乙酰半胱氨酸(阿思欣泰)产品介绍
乙酰半胱氨酸剂型使用用法用量、联合用药等注意事项
乙酰半胱氨酸剂型使用用法用量、联合用药等注意事项乙酰半胱氨酸（NAC）是半胱氨酸的 N-乙酰化衍生物，谷胱甘肽（GSH）的前体，是临床上常用的黏液溶解剂，对黏液和浓稠状的分泌物有强效的溶解作用。
NAC 作用机制是其含有巯基的氨基酸，通过巯基与黏蛋白的二巯键互换作用，使黏蛋白分子裂解，同时对脱氧核糖核酸纤维有一定裂解作用，从而降低痰液的黏稠度。
乙酰半胱氨酸不同剂型用法用量NAC 临床上应用的剂型较多，作为祛痰药有片剂、胶囊剂、颗粒剂、注射剂、泡腾片、吸入剂，不同剂型其用法用量也不尽相同，具体用法用量如下表。
除以上剂型之外，NAC 还可通过在肝脏内合成 GSH，消除过量的活性氧（ROS），具有保肝作用，药物剂型为注射剂；通过改善眼部新陈代谢，延缓眼部细胞老化，用于点状角膜炎、单纯疱疹性角膜炎等眼病的治疗，药物剂型为滴眼液。
使用乙酰半胱氨酸注意事项1、NAC 与抗菌药物联用至少间隔 2小时。
呼吸道感染的患者常合并有咳嗽咳痰的症状，需要在使用抗菌药物的同时联合使用祛痰药。
NAC 能降低青霉素、头孢菌素、四环素等的药效，不宜混合或同服，必要时建议口服抗菌药物与 NAC 间隔至少 2 小时。
如与口服抗菌药物联用，至少间隔 2 小时交替使用。
2、 NAC不应与强力镇咳药联用。
临床常用镇咳药有中枢性镇咳药可待因、右美沙芬；周围性镇咳药那可丁；兼性镇咳药喷托维林、苯丙哌林等。
强力镇咳药如可待因、苯丙哌林，其镇咳作用强大，会使痰液变得黏稠难以咳出，不可用于痰多者，不应与祛痰药联用。
对于有肺部基础疾病的老年患者，如 COPD、肺气肿，患者呼吸道内产生大量的黏液分泌物，宜选用 NAC 祛痰改善气道通气功能，而避免使用镇咳药，以防止对咳嗽反射的抑制作用可能会导致支气管分泌物的积聚，使黏痰不易排出，诱发或加重感染。
3、NAC与硝酸甘油联用注意血压降低硝酸甘油是临床上用于预防和迅速缓解因冠状动脉疾病引起的心绞痛发作的急救药物。
乙酰半胱氨酸nac食品添加剂国标
乙酰半胱氨酸nac食品添加剂国标N-acetyl cysteine (NAC) is a dietary supplement that has gained popularity in recent years due to its potential health benefits. It is a modified form of the amino acid cysteine and is known for its antioxidant properties. NAC is also used as a precursor to glutathione, a powerful antioxidant produced by the body.One of the main applications of NAC is its use as a mucolytic agent. It helps to break down and thin mucus, making it easier to expel from the respiratory system. This makes NAC a popular choice for individuals with conditions such as chronic obstructive pulmonary disease (COPD), asthma, and cystic fibrosis. By reducing the viscosity of mucus, NAC can help improve breathing and reduce the frequency and severity of respiratory symptoms.In addition to its mucolytic properties, NAC has also been studied for its potential role in mental health. It has been shown to have a positive impact on conditions suchas depression, bipolar disorder, and obsessive-compulsive disorder (OCD). NAC is believed to work by increasing the availability of glutamate, a neurotransmitter involved in mood regulation. By modulating glutamate levels, NAC may help alleviate symptoms of these mental health disorders.Furthermore, NAC has been investigated for itspotential protective effects on the liver. It has been shown to have hepatoprotective properties, meaning it can help protect the liver from damage caused by toxins, medications, and alcohol. NAC works by replenishing glutathione levels in the liver, which is crucial for detoxification processes. This makes NAC a promising supplement for individuals with liver diseases or those at risk of liver damage.Another area of interest regarding NAC is its potential role in supporting immune function. NAC has been shown to enhance the activity of immune cells, such as naturalkiller cells and T lymphocytes. It also has anti-inflammatory properties, which can help reduce excessive immune responses. By modulating immune function, NAC mayhelp improve overall immune health and reduce the risk of infections.It is important to note that while NAC has shown promising results in various studies, further research is still needed to fully understand its mechanisms of action and therapeutic potential. Additionally, it is always recommended to consult with a healthcare professional before starting any new dietary supplement, including NAC. They can provide personalized advice based on anindividual's specific health needs and potential interactions with other medications or supplements.Overall, N-acetyl cysteine (NAC) is a dietary supplement that has gained attention for its potential health benefits. From its mucolytic properties to its potential role in mental health, liver protection, and immune support, NAC offers a range of potential applications. However, it is important to approach these claims with caution and seek professional advice before incorporating NAC into your routine.。
N-乙酰基-L-半胱氨酸(NAC)产品说明书
N-乙酰基-L-半胱氨酸(NAC) (≥99%, BioReagent)产品编号产品名称包装ST2524-5g N-乙酰基-L-半胱氨酸(NAC) (≥99%, BioReagent)5gST2524-25g N-乙酰基-L-半胱氨酸(NAC) (≥99%, BioReagent)25gST2524-100g N-乙酰基-L-半胱氨酸(NAC) (≥99%, BioReagent)100g产品简介：CAS Number Chemical Formula Molecular Weight Purity Grade616-91-1 C5H9NO3S 163.19 ≥99% BioReagent基本信息(General Information)：Name (Chinese) N-乙酰基-L-半胱氨酸(NAC)Name (English) N-Acetyl-L-cysteineSpecifications BioReagent, ≥99%, suitable for cell cultureChemical Formula C5H9NO3SSynonym (Chinese)Synonym (English) LNAC; NACBeilstein Registry No. 1724426EINECS Number 210-498-3MDL Number MFCD00004880UNSPSC Code 12352209产品描述(Description)：Application N-乙酰-L-半胱氨酸已被用作小鼠肠道干细胞培养的肠道基础培养基的组成部分，也被用作膨胀培养基的组成部分。
Biochem/physiol Actions 抗氧化剂和溶粘液剂。
增加细胞库的自由基捕获剂。
据报道，N-乙酰半胱氨酸可防止神经细胞凋亡，但会诱导平滑肌细胞凋亡。
抑制HIV 复制。
可作为微粒体谷胱甘肽转移酶的底物。
性质(Properties)：assay ≥99% (TLC)form powderapplication(s) cell culture | mammalian: suitable color white to off-whitemp 106-108°C (lit.)solubility H2O: 100 mg/mL (with heating)storage temp.2-8°C安全信息(Safety Information)：Hazard Pictogram Codes -Signal Word -Hazard Statements -Precautionary Statements -Personal Protective Equipment Eyeshields,, Gloves,, type N95 (US), Hazard Codes (Europe) -Risk Codes (Europe) -Safety Codes (Europe) -RIDADR NONH for all modes of transport WGK Germany 2 碧云天生物技术/Beyotime Biotechnology 订货热线: 400-1683301或800-8283301 订货e-mail:******************技术咨询:*****************网址: 碧云天网站 微信公众号RTECS HA1660000Flash Point (F) -Flash Point (C) -包装清单：产品编号产品名称包装ST2524-5g N-乙酰基-L-半胱氨酸(NAC) (≥99%, BioReagent)5gST2524-25g N-乙酰基-L-半胱氨酸(NAC) (≥99%, BioReagent) 25gST2524-100g N-乙酰基-L-半胱氨酸(NAC) (≥99%, BioReagent)100g－说明书1份保存条件：4 °C保存，三年有效。
乙酰半胱氨酸溶液雾化说明书
乙酰半胱氨酸溶液雾化说明书
乙酰半胱氨酸溶液雾化说明书
一、药品名称
通用名称：乙酰半胱氨酸溶液雾化剂
商品名：待定
二、主要成分
每瓶（10mL）含有乙酰半胱氨酸0.3g。
三、适应症
本品用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗，改善患者症状，减轻呼吸窘迫感。
四、用法用量
雾化吸入。
一般成人剂量为1-2瓶/次，每日2次，疗程视临床情况而定。
儿童用量请咨询医师。
本品应在医务人员的指导下使用。
五、禁忌症
对本品过敏者禁用。
六、注意事项
1.本品仅限雾化吸入使用，禁止内服、皮下注射等其他途径使用。
2.使用本品前应清洗口腔及鼻腔，以减少口腔、咽部和支气管内菌群和污染物对药物的吸附和降解。
3.使用时建议佩戴合适的口罩以避免交叉感染。
4.使用过程中如出现过敏反应，应及时停药并咨询医生。
5.严格按照医嘱或说明书使用，不得超量或长期使用。
6.儿童使用，应在医师指导下进行。
七、不良反应
个别患者可能出现咳嗽、气喘加重、心悸、头痛、恶心、嗜睡、过敏等现象。
如有不良反应，应及时咨询医生。
八、贮藏
遮光、密封、保存于阴凉干燥处。
九、有效期
24个月。
十、注意事项
请勿将本品放在儿童易取处。
以上内容供医务人员参考，患者请勿自行操作。
如有需要，请咨询医生。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液说明书
吸入用乙酰半胱氨酸溶液以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
妊娠：Ｂ哺乳：不推荐使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液说明书【说明书修订日期】核准日期：2012年1月5日【药品名称】吸入用乙酰半胱氨酸溶液【英文商品名】FLUIMUCIL【英文名称】AcetylcysteineSolution for Inhalation【汉语拼音】Xiruyong Yixian Banguang¢ansuan Rongye【成份】本品主要成份为乙酰半胱氨酸。
辅料：氢氧化钠、乙二胺四乙酸二钠【性状】本品为无色或略带淡蓝紫色的澄明液体，微有硫磺味。
【适应症】治疗浓稠粘液分泌物过多的呼吸道疾病如：急性支气管炎、慢性支气管炎及其病情恶化者、肺气肿、粘稠物阻塞症以及支气管扩张症。
【规格】3ml：0.3g【用法用量】雾化吸入每次1安瓿(3ml)，每天1～2次，持续5～10天，由于本品有良好的安全性，医师可根据病人的临床反应和治疗效果对用药的相关剂量和次数进行调整。
不必区别成人和儿童的使用剂量。
【不良反应】全身用药时偶然出现过敏反应，如荨麻疹和罕见的支气管痉挛。
喷雾药液对鼻咽和胃肠道有刺激，可出现鼻液溢、胃肠道刺激，如：口腔炎、胃炎、恶心和呕吐的情况。
在非常罕见的病例中已经报告，一些严重皮肤反应，如Stevens-Johnson综合症和Lyell氏综合症等，其发生与乙酰半胱氨酸的给药有时间关系。
在大多数病例中，能够发现至少一种更有可能涉及触发所报告皮肤粘膜综合症的共-可疑药物。
正因如此，如果皮肤或粘膜发生任何新变化，应立即就医，并且立即停止使用乙酰半胱氨酸。
一些研究证实，乙酰半胱氨酸给药后可出现血小板聚集降低的现象。
尚未确定其临床意义。
【禁忌】乙酰半胱氨酸过敏者禁用。
【注意事项】使用乙酰半胱氨酸，特别是开始用喷雾剂方式治疗时可液化支气管内的分泌物，并刺激分泌物量增加。
如果病人不能适当排痰，应做体位引流或通过支气管内吸痰方式将分泌物排出，以避免分泌物潴留阻塞气道。
乙酰半胱氨酸胶囊
生产厂家 日费用
广东人人康药业有限公司 3.8-5.数量 200 盒
外观包装
□外观相似 □毒性药品
□一品两规
□麻醉药品
□精神药品
□高危药品
无
（如为前两项，附对比照片）
警示信息
主要适应症
用于浓稠痰粘液过多的呼吸系统疾病： 急性支气管炎、 慢性支气管炎急性 发作、支气管扩张症。
乙酰半胱氨酸信息表
新药（供应部门：□门诊药房 □急诊药房 □感染药房 □静配中心 病区药房）
□ 更换品规：□剂型 药品通用名 清单显示 药品名称 现有药品 信息修改 规格 零售价 费别类型 及限制 储存条件 0.2*12 粒 23.00 元 □规格 □生产厂家 □包装 商品名
乙酰半胱氨酸胶囊 乙酰半胱氨酸胶囊
常规 用法用量
口服。成人，每次 0.2g，每日 2～3 次。
常见 不良反应 偶尔发生恶心和呕吐，极少出现皮疹和支气管痉挛等过敏反应。
禁忌
对本品过敏者禁用。支气管哮喘患者慎用或禁用。
注意事项
支气管哮喘患者在用本品治疗期间应严密监控， 如发生支气管痉挛须立即 停药。
特殊 用药交代
无
CAS616-91-1_Acetylcysteine基本参数MedBio
体外研究
在血清剥夺的PC12细胞中，N-乙酰半胱氨酸可以防止细胞凋亡的DNA片段化，并在没有其他营养支持的情况下维持长期存活。N-乙酰半胱氨酸还可以预防PC12细胞和交感神经元的死亡[2]。N-乙酰半胱氨酸导致大鼠和人主动脉平滑肌细胞活力的剂量依赖性降低[3]。N-乙酰半胱氨酸激活PC12细胞中的Ras-细胞外信号调节激酶（ERK）途径。N-乙酰半胱氨酸保护神经元细胞免于因营养支持的撤除而引起的死亡。N-乙酰半胱氨酸增加血管组织中蛋白质结合储存的一氧化氮（NO）释放。PC12细胞的N-乙酰半胱氨酸预处理干扰NGF依赖性信号传导和神经突向外生长，并且提示N-乙酰半胱氨酸干扰NGF机制中的氧化还原敏感步骤[4]。
≥98%
品牌
货号
中文名称
英文名称
CAS
包装
纯度
MedBio
MED16789
BRL-15572
BRL-15572
193611-72-2
50mg
≥98%
品牌
货号
中文名称
英文名称
CAS
包装
纯度
MedBio
MED17203
ZLJ-6
ZLJ-6
1051931-39-5
25mg
≥98%
CAS
1、产品物理参数：
常用名
N-乙酰-L-半胱氨酸
英文名
Acetylcysteine
CAS号
616-91-1
分子量
163.195
密度
1.3±0.1 g/cm3
沸点
407.7±40.0 °C at 760 mmHg
分子式
C5H9NO3S
熔点
106-108 °C(lit.)
乙酰半胱氨酸溶液雾化功效
乙酰半胱氨酸溶液雾化功效1. 什么是乙酰半胱氨酸？嘿，大家好！今天咱们来聊聊一个听起来有点复杂的东西——乙酰半胱氨酸。
乍一听，这名字就像是科学怪人发明的药水，其实它在咱们的生活中可不是个陌生人哦。
说白了，乙酰半胱氨酸，或者简称 NAC，就像是个小帮手，专门帮咱们的肺部清理“杂物”。
对了，雾化这件事，听起来也挺神秘的，其实就是把药物变成细小的雾滴，方便我们吸入。
这样一来，药物就能直达咱们的肺部，效果可谓立竿见影。
2. NAC的雾化功效2.1 清理“杂物”乙酰半胱氨酸的魔力之一就是它能够稀释痰液，想象一下，平时咳嗽的时候，嗓子里像有个小动物在挣扎，不仅难受，还像个咳嗽的机器。
这个时候，NAC就像是一位慈祥的老奶奶，用温暖的怀抱把这些“杂物”给包裹起来，让它们顺利排出体外。
听起来是不是挺神奇的？有时候，咱们还会遇到支气管炎、慢性阻塞性肺病（COPD）这些“老朋友”，NAC都能助一臂之力，帮你打个“清理战”。
2.2 保护肺部还有哦，乙酰半胱氨酸不光是清理，更是保护。
它能帮助咱们的细胞抵御一些有害物质，比如说吸烟、空气污染这些“坏家伙”。
研究显示，NAC还可以提升体内的抗氧化能力，像给肺部穿上了一层防护衣，真是个体贴的小伙伴。
你想想，咱们每天都在呼吸，有时候空气质量不咋地，这时候NAC就像一位守护神，默默地保护着咱们的健康。
3. 如何使用NAC雾化？3.1 使用方法说到这儿，很多小伙伴可能会问：“我该怎么用NAC雾化呢？”别着急，这里给你简单说说。
首先，咱们得准备一个雾化器，把NAC溶液倒进去，启动后，药物就会变成细腻的雾，轻轻地被你吸入。
整个过程就像在享受一场“雾霭缭绕”的SPA，舒服得让人不想停下来。
记得在使用之前，最好咨询一下医生，确保你适合这个方法哦，毕竟健康无小事，得认真对待。
3.2 注意事项当然，使用NAC也不是完全没有门槛的。
比如说，某些小伙伴可能会对这玩意儿过敏，那就得注意了，使用前一定要跟医生聊一聊，避免“翻车”。
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国内权威肝病专家对NAC的肯定和推荐
谢 青 教授 主任医师、博士生导师 上海交通大学医学院附属瑞金 医院感染科主任 上海交通大学医学院传染病与流行病学教研室主任 中华医学会感染病分会常委兼学术秘书
『 N-acetylcysteine Injection 』
N-乙酰半胱氨酸注射液
目
一 二 药理作用
录
阿思欣泰®在肝病中的应用
1. 在肝衰竭中的应用
2. 在药物性肝损中的应用 3. 在酒精性肝病中的应用
4. 常见肝病用药循证医学比较
三
临床应用标准操作规范
N-乙酰半胱氨酸 (NAC)简介
• N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine，NAC）最早
阿思欣泰®在TACE治疗肝癌中的护肝作用
• 国内学者在对原发性肝癌患者进行肝动脉化学栓塞(TACE)前后采用 NAC治疗，证实NAC对TACE后肝细胞有明显保护作用。 • 方法：
对照组：维生素C、门冬氨酸钾镁等护肝，20例；
治疗组：加用NAC，23例。 • 结果：
TACE治疗后NAC组6例，而对照组仅有1例肝功能保持正常，即使
肝衰竭的初步阶段）
N-乙酰半胱氨酸是真正有效的护肝药物
• 真正能进入细胞内的抗氧化剂。
• 调节NO合成，改善微循环，纠正组织缺氧。
• 肝衰竭及肝损伤的病因治疗，而非一般保肝对症治疗。（标
准的治疗性药物）
• 多重药理机制，全面保护肝脏。（抑制炎症、免疫等）
NAC是真正进入细胞内的抗氧化剂
肝细胞膜
半胱氨酸
结果：多数药物性肝损发生在 药物治疗的前两周内，故应及 时应用NAC对抗。
（均数±标准差） *P < 0.05；**P<0.01
参考文献：10.Eur J Gastroenterol Hepatol. 2010
阿思欣泰®临床应用——酒精性肝病
2011年11月，新英格兰杂志报道
法国亚眠大学医院开展的多 中心、随机、对照试验
US ALFSG研究（一）
• 研究对象：筛选了820例患者，最终纳入研究173
例乙酰氨基酚导致的肝衰（NAI-ALF）患者。
US ALFSG研究（二）
治疗方案： 安慰剂组（92人）：5%葡萄糖； NAC组（81人）：150mg/kg/h，≥1h； 12.5mg/kg/h，4h； 6.25mg/kg/h，16h 。 观察指标：第三周患者生存率，无移植生存率， 移植患者人数。
NAC—目前唯一被证实对药物性肝损有效的药物
2012年5月《Curr Opin Gastroenterol 》的《药物性肝损伤》一文对近两
年发表的药物性肝损相关文章荟萃分析指出：
• 目前尚没有治疗药物性肝损害的特殊疗法。不过，某些情况下可借助 药物预防或治疗药物性肝损伤。
• NAC可对抗结核药物引起的肝损伤有保肝作用。
作为一种口服黏液溶解剂用于多种呼吸系统疾病的 治疗。
随 着 药 理 作 用 的 深 入 研 究
• 随着对该药认识的不断深入，发现它有抗氧化、细
胞保护和改善微循环的作用。 • 2004年美国Cumberland 制药公司研发的N-乙酰半 胱氨酸静脉制剂Acetadote注册上市，是唯一被FDA 批准用于药物引起的急性肝衰竭的药物。（肝损伤是
用法用量：中轻度肝损患者，建议剂量为4g/d；重肝或抢救用药时 ，建议剂量为8g/d，并密切注意患者的反应进行剂量调整。 稀释/滴速：5%葡萄糖注射液250ml稀释滴注，滴速控制在30-40滴 /min；打开后应立即配入GS溶液，减少在空气中暴露时间。 滴速过快或急性肝炎急性发作期患者容易产生恶心、呕吐。少部分 患者出现类过敏样反应：如皮疹、瘙痒、头晕头痛、发热、面部潮 红、呼吸困难、胸闷。减慢低速可减轻不良反应，必要时对症处理
、使用抗组胺药物。
美国NAC注射液产品零售价格ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 目前美国的Acetadote（6g/30ml）零售价格为$217.5/支 ，换算成阿思欣泰同规格的4g/20ml则为$145.50/支，折 合人民币914.32元/支（据2012年10月8日汇率计算）。
国产原料生产产品与进口原料生产产品比较
项目 有关物质 胱氨酸≤0.5%
• AASLD Position Paper: The Management of Acute liver Failuer: Update 2011 • 美国肝病研究学会（AASLD）：2011年急 性肝衰竭指南更新 —Despite decades of research, however, no single therapy has
N-乙酰半胱氨酸的肝病治疗价值小结
• NAC是真正能进入肝细胞的护肝药物。 • 唯一被FDA批准治疗药物引起的急性肝衰竭及肝损伤的病 因治疗药物。 • 循证医学证据最充分，唯一被最新国际指南认可的药物。 • 受到国内权威肝病专家的高度认可和推崇。
临床应用标准操作规程
产品规格：20ml:4g/支
常见肝病用药循证医学证据比较
产品 肝病临床研究外文文献
World J Gastroenterol. 2004 Nov 15; 10(22) 苦参素胶囊治疗慢性病 毒性肝炎引起的肝硬化有效并安全(中国）。
苦参素
硫普罗宁
未查到临床研究文献，现有文献为动物或细胞水平研究。
双环醇片
Hepatol Int. 2011 Jul 20. 阿德福韦酯（ADV）联合双环醇联合治疗 HBeAg阳性CHB患者是安全的，优于ADV单药治疗（中国）。
在肝功能异常的病例中，NAC组ALT、AST、TBiL异常也显著低于对照 组。
参考文献：11.吴瑛,陈成伟等《肝脏》.2008
国内权威肝病专家对NAC的肯定和推荐
陈成伟 教授 主任医师、博士生导师 南京军区上海临床肝病中心主任 上海医学会肝病学会副主任委员，传染病学会委员 《肝脏》杂志副主编兼编辑部主任 上海交通大学仁济临床学院传染病教研室主任
参考文献：Curr Opin Gastroenterol. 2012 May
阿思欣泰®临床应用——药物性肝损
实验室检查
AST（U/l） 一周后 ALT（U/l） TBIL(mg/dl) AST（U/l） 二周后 ALT（U/l） TBIL(mg/dl) 肝损伤发生率
对照组 （n=32）
99.44±150.11 * 65.78±88.64 * 1.13±0.91** 57.22±75.81 * 58.09±86.18 * 0.73±0.40 12例（37.5%）
174例急性重症酒精性肝病患 者，随机分为强的松组：89例； NAC+强的松组：85例。 结论:NAC联合强的松治疗急性
重症酒精性肝病，可显著降低
死亡率，减少肝肾综合征和感 染等并发症。
(P=0.006) (P=0.02)
(P=0.001)
参考文献：14 N Engl J Med. 2011 Nov
结
果（一）
NAC静脉注射可改善各原因所致ALF 的无移植生存率
P=0.043
P=0.01
参考文献：7.Lee WM, Gastroenterology. 2009 Sep
结
表现得更为出色
果（二）
对于药物性肝损和乙型肝炎亚组，NAC改善无移植存活率
NAC是最新国际肝衰竭指南唯一认可的护肝药物
谷氨酸
N-乙酰半胱氨酸
还原性谷胱甘肽
谷胱甘肽
阿思欣泰®(NAC)与还原型谷胱甘肽的比较
NAC
结 构 分子量 脂溶性 转运 药动学 代谢 1个羧基，氨基被封闭 163.20 偏脂溶性，易进细胞
GSH
2个羧基，1个氨基 307.32 偏水溶性，不易进细胞
易化扩散（阴离子） 肝、肾、肺、肌肉分布广
30%从尿排出 在细胞内脱去乙酰基，合成GSH 显著提高肝细胞、红细胞、肺 上皮等细胞内GSH含量
主动转运（借助载体） 肝、肾、皮肤、脾为多
70%从尿排出，被酶降解
作用
较难提高细胞内GSH含量
NAC是唯一被证实能改善肝损伤及肝衰竭患者预后的药物
2009年AASLD急性肝衰竭研究组的大型研究显示：NAC 能够提高由药物和乙型肝炎引起的ALF及肝损伤且无肝脏移 植患者的生存率，并提高肝移植后患者的一年生存率。
谢青教授在2012年9月15日举行的中美肝脏疾病转化医学暨药物性肝损伤 国际论坛上的《药物引起的急性肝衰竭》专题报告中指出：由于NAC对 早期昏迷患者的安全性和有效性，对所有非对乙酰氨基酚引起的急性肝衰 竭患者都应给予NAC治疗。
常见肝病用药循证医学证据比较
产品 肝病临床研究外文文献
1. Hepatology.2011 Sep. AASLD position paper: the management of acute liver failure: update 2011. 2. Hepatology. 2011 Feb;53(2):567-76. 3. European Journal of Gastroenterology & Hepatology 2010,22:1235–1238. NAC 4. Gasrroenterology.2009;137:856-864. 5. Lancet.1995;346;547-552. 6. BMJ. 1991 Oct 26;303(6809):1026-9. 7. Lancet.1990;335;1572-1573. 8. N Engl J Med. 1988 Dec 15;319(24):1557-62. …… 1. BMC Gastroenterol. 2012; 12: 32. 螺旋藻的病毒反应率大于水飞蓟素， 两者无显著性差异。 2. J Pharmacol Pharmacother. 2011 Oct-Dec; 2(4): 287–289 水飞蓟素对恢复 水飞蓟素 肝功能具有良好效果，对血糖控制的糖尿病患者肝病治疗确实有效。 3. Phytomedicine. 2009 May; 16(5): 标准推荐剂量的水飞蓟素是安全的， 是改善临床急性肝炎症状的潜在有效药物，尽管未检测到反应肝细胞 炎症的标志物。