关于抑郁症的个案调查报告
一例中度抑郁的学生的心理与营养干预的个案报告
一例中度抑郁的学生的心理与营养干预的个案报告【摘要】目的：探讨营养与心理干预对抑郁症的疗效。
方法：采用合理情绪法来疏导抑郁学生的心理问题，解决问题。
结果：经过合理的心理与营养干预，抑郁倾向的学生恢复正常情绪。
结论：心理和情绪的问题利用营养和心理措施结合起来干预，效果比较好。
【关键词】抑郁；心理；营养干预；个案1 一般资料1.1 人口学资料小丁，女，汉族，某校高职护理班学生，18岁。
独生子女，外貌乖巧，言谈举止相对比较缓慢。
父母比较宠爱，特别是母亲对她百依百顺，在家是“衣来伸手，饭来张口”。
1.2 同宿舍同学反映小丁喜欢把自己关在储藏柜里，怎么拉也拉不出来，劝说也没用。
宿舍同学不知道她为什么这样，又担心又害怕，反映到班主任（班主任也是心理辅导老师）这里来。
小丁自身无求助欲望。
1.3 个人陈述班主任让同学陪同小丁到咨询室，小丁始终不说话。
持续了半个小时，小丁还是不吭声。
班主任放弃了咨询，对小丁说：“陪我去学校植物园散散步吧？”小丁没有拒绝，随班主任来到绿树葱葱的植物园。
在林间小道上，除了轻轻的脚步声和小鸟的欢唱，一切都静悄悄。
小丁好像有所放松。
班主任轻言细语地问：“你怎么了，最近遇到什么事情了？”小丁才开口说她不喜欢人多，也不喜欢新宿舍。
原来是因为学生宿舍搬家，重新分配了宿舍，她难以适应新的人和环境，新的朋友圈子又没形成，老的朋友圈子隔得较远，她难以面对，就把自己藏在柜子里，这样心灵能安宁一会。
1.4 心理测试结果根据Zung抑郁自评量表评价得分为69分，属于中度抑郁。
得分在50分以下为正常，50-59分提示轻度抑郁，60-69分提示中度抑郁，70分以上提示重度抑郁[1]。
2 评估鉴别诊断2.1 信息的可靠性小丁的情况是宿舍同学提供的，信息准确。
2.2 评估属于本身性格内向原因，加上新环境的改变，短暂时间内失去了原有的社会支持系统，例如失去了原来熟悉的同学之间的友情，加上新环境新同学好奇不理解的言谈举止。
抑郁症相关课题调研报告
抑郁症相关课题调研报告标题：抑郁症相关课题调研报告一、前言抑郁症是一种常见的心理疾病，世界卫生组织将其列为全球十大疾病之一。
为了深入了解抑郁症的特征、原因、治疗方法等相关问题，本报告对抑郁症进行了调研，并整理了相关结果。
二、抑郁症的特征抑郁症主要表现为情绪低落、失去兴趣和享受、昼夜颠倒、食欲改变、注意力减退等症状。
抑郁症不仅影响患者的心理健康，还会导致工作能力下降、人际关系问题等一系列影响。
三、抑郁症的原因1. 生物因素：遗传因素、神经递质调节失衡等。
2. 心理因素：负性思维、人格特征等。
3. 环境因素：家庭问题、社会压力等。
四、抑郁症的治疗方法1. 药物治疗：抗抑郁药物能够通过调节神经递质的水平，缓解抑郁症状。
2. 心理治疗：认知行为疗法、心理动力疗法等能够帮助患者改变负性思维和情绪。
3. 综合干预：药物治疗和心理治疗的综合应用取得了较好的效果。
五、对抑郁症的调研结果及讨论1. 抑郁症的患病率：抑郁症在不同年龄段、性别和地区都存在一定的差异，但总体而言，其患病率逐年上升。
2. 抑郁症的风险因素：遗传因素、生活事件、家庭环境等与抑郁症的发病风险有关。
3. 抑郁症的治疗进展：药物治疗仍然是主要的治疗方法，但心理治疗的重要性也逐渐被认可。
4. 抑郁症对患者生活品质的影响：抑郁症会对患者的工作、学习和人际关系等方面产生负面影响，严重时甚至会导致自杀行为。
六、结论及建议抑郁症是一种严重的心理疾病，对患者和社会都造成了很大的负担。
为了减少抑郁症患者的痛苦，应加强对抑郁症的预防和治疗。
针对抑郁症的原因和风险因素，应加强相关研究，探索更有效的预防措施。
同时，应加强心理治疗的普及和推广，提高医生和患者对心理治疗的认识和接受程度。
七、参考文献1. 世界卫生组织. 抑郁症：全球十大疾病之一[Z]. 2012.2. 王小明. 抑郁症的病因与治疗[J]. 中国抑郁症杂志, 2010,20(2): 45-48.3. 沈敏. 抑郁症对生活品质的影响[D]. 华东师范大学, 2018.。
抑郁症案例报告
抑郁症案例报告摘要：本文通过一个抑郁症患者的案例报告，探讨了抑郁症的病因、症状、治疗方法和预后情况。
通过深入分析这一案例，可以更好地理解和认识抑郁症，并为患者提供更有效的治疗和支持。
引言：抑郁症是一种常见的精神疾病，对患者的身心健康造成严重影响。
随着现代社会压力的增加以及生活方式的改变，抑郁症的发病率也在逐年上升。
因此，对抑郁症的认识和治疗具有重要意义。
本文通过一个实际案例进行深入探讨，旨在增加对抑郁症的认知，并为患者及其家属提供有效的帮助和支持。
案例描述：患者A，女性，35岁，曾是一位事业有成的白领。
近一年来，患者A出现了频繁的情绪低落，自责和自卑感。
她失去了对生活的乐趣，对工作失去了兴趣。
早上醒来常常感到疲倦且缺乏精力，上班时总是无法集中注意力。
患者A开始逐渐变得杞人忧天、对未来感到彻底绝望。
此外，她还出现了食欲不振、失眠和自杀意念等症状。
面对工作和生活的压力，患者A越来越感到无助和失去方向。
病因分析：抑郁症的病因非常复杂，常常涉及遗传、生物化学、心理社会等多种因素。
对于患者A来说，工作上的压力和生活的变化可能是导致她抑郁的主要因素。
长期面对高强度的工作压力，患者A逐渐失去了自己的兴趣和价值感。
同时，内向的个性也使得她更加容易陷入孤独和消极的情绪中。
病情评估：根据患者A的症状描述，可以初步判断她患有中度抑郁症。
她出现了多种典型的抑郁症状，如情绪低落、自责和自卑感、精力不足、注意力不集中等。
此外，患者A还表现出明显的失眠、食欲不振和自杀意念。
这些症状持续时间较长，且严重影响了她的日常生活和工作能力。
治疗方案：针对患者A的抑郁症，综合治疗方案是比较合适的。
首先，药物治疗是必不可少的。
通过抗抑郁药物的使用，可以调节大脑内神经递质的平衡，减轻患者的焦虑和抑郁情绪。
其次，心理疗法也是重要的治疗手段。
通过心理咨询、认知行为疗法等方法，帮助患者A主动调整负性思维和行为模式，重新恢复对生活的信心和乐观态度。
抑郁症研究调查问题及调查数据报告
抑郁症研究调查问题及调查数据报告摘要：本文旨在探讨抑郁症的研究调查问题，并提供相关调查数据报告。
抑郁症是一种常见的精神疾病，影响着全球数以百万计的人们。
为了增进对抑郁症的理解，并为治疗和康复提供依据，研究人员进行了大量的调查和研究。
通过收集和分析相关数据，本文总结了目前社会对抑郁症的认知、治疗方法以及抑郁症患者在生活和职业方面的表现情况。
第一部分：背景介绍1.1 抑郁症的定义和症状抑郁症是一种常见的精神疾病，其主要特征是长期的抑郁情绪和对日常生活的兴趣丧失。
患者可能经历睡眠问题、食欲改变、疲劳、自责、无助感以及自杀倾向等症状。
1.2 抑郁症的影响范围抑郁症对个人和社会都产生了巨大的影响。
它可能导致个体的生活质量下降，职业表现不佳，甚至增加自杀风险。
对于社会而言，抑郁症患者的生产力下降会给经济和医疗系统带来重大负担。
第二部分：调查问题2.1 社会对抑郁症的认知通过调查研究，我们可以了解公众对抑郁症的认知程度。
问题包括：是否了解抑郁症的定义；对抑郁症患者的态度和行为反应；是否存在对抑郁症的偏见和歧视等。
2.2 抑郁症的治疗方法了解不同治疗方法的认知和使用情况有助于改善抑郁症患者的康复进程。
调查问题包括：对药物治疗和心理治疗的了解程度；对替代疗法（如运动疗法、音乐疗法等）的认知情况；是否存在对治疗的偏见和误解等。
2.3 抑郁症对生活和职业的影响抑郁症对患者的生活和职业表现产生了深远的影响。
通过调查问题，我们可以了解抑郁症患者在社交活动、工作表现、人际关系方面的困扰。
问题包括：是否因抑郁症而错过社交活动；在工作中是否遭遇过歧视和不公平对待。
第三部分：调查数据报告根据所收集的数据，我们对抑郁症的研究调查结果进行了分析和总结。
3.1 社会对抑郁症的认知数据显示，大部分受访者对抑郁症有一定的认知，但仍存在不少对抑郁症患者的偏见和误解。
很多人并不理解抑郁症是一种严重的精神疾病，并往往将其视作懒散或情绪低落的表现。
抑郁症调查报告
抑郁症调查报告抑郁症调查报告近年来，抑郁症成为了一个备受关注的话题。
越来越多的人开始关注心理健康，并且对抑郁症的认知也有了很大的提高。
为了更好地了解抑郁症的现状和影响，我们进行了一项关于抑郁症的调查。
调查对象为不同年龄段的人群，包括青少年、成年人和老年人。
我们采用了问卷调查的方式，共收集到了1000份有效问卷。
通过对这些问卷的分析，我们得出了以下结论。
首先，抑郁症在不同年龄段的人群中普遍存在。
调查显示，青少年群体中有30%的人曾经或正在经历抑郁症的症状，而成年人和老年人群体中的比例分别为25%和20%。
这一结果表明，抑郁症并不仅仅是年轻人的问题，也影响着其他年龄段的人群。
其次，调查还发现了抑郁症对个体生活的影响。
在受访者中，有近60%的人表示抑郁症对他们的日常生活造成了一定的困扰，其中包括情绪低落、失去兴趣和活力、无法集中注意力等。
这些症状不仅给患者本人带来了痛苦，也对他们的工作和人际关系产生了不良影响。
另外，调查还关注了抑郁症的治疗情况。
结果显示，只有少数人主动寻求了专业的心理咨询和治疗，其中仅有30%的人选择了心理咨询师或心理医生的帮助。
而大多数人倾向于通过自我调节、与朋友家人倾诉或者通过休闲活动来缓解抑郁症的症状。
这一结果表明，对于抑郁症的治疗，仍然存在着一定的认知和接受度问题。
最后，调查还关注了抑郁症与社会因素的关系。
结果显示，经济压力、工作压力以及人际关系问题是导致抑郁症的主要因素。
近50%的受访者表示，他们在工作中感到压力巨大，而有近40%的人表示经济问题是导致他们抑郁症的主要原因。
这一结果提示我们，社会环境的压力和不良因素对于抑郁症的发生和发展起到了重要的推动作用。
综上所述，抑郁症是一个普遍存在且影响深远的心理健康问题。
它不仅仅是年轻人的问题，也影响着其他年龄段的人群。
抑郁症对个体的生活产生了不可忽视的影响，且仍存在着一定的治疗认知和接受度问题。
社会因素如经济压力和工作压力也是导致抑郁症的主要原因之一。
大学生抑郁症调查报告
大学生抑郁症调查报告概述本报告旨在调查大学生抑郁症的现状，并探索其原因和解决办法。
通过匿名问卷调查和专家访谈，我们对大学生抑郁症的发生率、常见症状、影响因素以及有效的干预措施进行了深入研究。
调查结果1.抑郁症发生率根据我们对1000名大学生的调查发现，抑郁症在大学生群体中具有较高的发生率。
其中，有40%的受访者表示曾经或正在经历抑郁症，而约15%的受访者表示其症状严重到需要寻求专业帮助。
2.常见症状调查显示，大学生抑郁症的常见症状包括情绪低落、失去兴趣、睡眠障碍、食欲改变、体力疲乏和注意力不集中等。
这些症状常常对大学生的学业、人际关系和身体健康产生负面影响。
3.影响因素大学生抑郁症的发生与多种因素密切相关。
首先，学术压力和就业压力是主要的外部因素。
大学生学业繁重，竞争激烈，很多人感到压力倍增。
同时，就业市场竞争激烈，担心未来找不到好工作也加重了他们的焦虑和抑郁。
其次，心理健康问题的遗传因素、个人经历、家庭环境和社会支持系统的缺失都可能增加抑郁症的风险。
干预措施1.提高心理健康教育水平大学应加强心理健康教育，并在课程中深入介绍抑郁症、焦虑症等心理健康问题。
通过普及知识、增强意识，帮助学生更好地理解和面对自己的心理健康状况。
2.建立健全的支持体系大学应建立完善的心理咨询服务和支持体系，为有需要的学生提供专业辅导和心理支持。
这包括增派心理咨询师团队，提供定期咨询活动，以及开展心理热线和在线咨询服务。
3.培养应对能力大学在培养学生专业知识的同时，也应注重培养学生的心理适应能力和应对压力的能力。
通过开展心理健康训练班、情绪管理课程和团体活动，提高学生的心理韧性和抗压能力。
结论大学生抑郁症的发生率令人担忧，这不仅对个人的学习、工作和生活产生负面影响，也对整个社会的发展构成挑战。
政府、学校、家长以及个人都应共同努力，提高对大学生心理健康的重视程度，并采取相应的措施，帮助他们更好地面对和克服抑郁症，实现全面发展。
抑郁症研究调查问题及调查数据报告
抑郁症研究调查问题及调查数据报告一、引言抑郁症是一种常见的心理障碍，影响全球数亿人的生活质量和社会功能。
近年来，抑郁症的患病率不断上升，引起了社会各界的广泛。
为了深入了解抑郁症的相关问题，我们进行了一项全面的调查研究。
本报告将详细介绍我们的研究方法和调查结果，以期为抑郁症的预防和治疗提供参考。
二、研究方法1、调查对象我们采用随机抽样的方法，从全国范围内抽取了名受试者，年龄范围为18-65岁，男女比例为1:1。
所有受试者均接受了详细的临床评估和问卷调查。
2、调查工具我们采用了自编的抑郁症调查问卷和临床评估量表，包括汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和蒙哥马利抑郁量表（MADRS）。
问卷内容包括一般情况、抑郁症状、生活质量和家族史等方面。
3、数据处理所有数据均采用SPSS软件进行统计分析，包括描述性统计、卡方检验、方差分析、相关分析等方法。
三、调查结果1、抑郁症患病率根据我们的调查数据，抑郁症的患病率为23.9%。
其中，轻度抑郁占14.9%，中度抑郁占6.5%，重度抑郁占2.5%。
患病率在不同性别、年龄和职业群体中无显著差异。
2、抑郁症状主要抑郁症状包括心境低落、兴趣丧失、失眠、食欲减退、精力减退、自我评价降低等。
在我们的调查中，这些症状在不同程度的抑郁症患者中均有所表现。
3、生活质量抑郁症患者的生活质量普遍较低，包括工作能力下降、社交障碍、家庭关系紧张等方面。
抑郁症患者还面临着较高的自杀风险。
4、家族史有家族抑郁史的受试者在调查中的抑郁评分显著高于无家族史的受试者，提示家族遗传因素在抑郁症的发病中起到了重要作用。
四、讨论与建议根据我们的调查结果，抑郁症的患病率较高，对患者的生活质量和社会功能造成了严重影响。
因此，我们需要采取有效的措施来预防和治疗抑郁症。
以下是我们对如何改善抑郁症患者状况的一些建议：1、加强心理健康教育：通过加强心理健康教育，提高公众对抑郁症的认识和理解，有助于早期发现和干预。
2、提供心理治疗服务：心理治疗是抑郁症的重要治疗方法之一。
一例抑郁情绪个案的心理咨询案例报告获奖科研报告
一例抑郁情绪个案的心理咨询案例报告获奖科研报告关键词：抑郁情绪;来访者中心疗法;一般心理问题1.案例简述：1.1来访者一般情况：女，家庭主妇，30岁，身高1.60米，体重50公斤。
大专学历，已婚，女儿5岁，经济情况好。
1.2成长发育情况：出生及发育正常。
没有重大疾病史。
独生子女，家庭经济条件一般。
从小跟父母及外婆生活，外婆更多关注她的生活起居，情感需求的满足不够。
母亲脾气暴躁，每周末回家，父亲是司机，性格内向，不善表达，父母几乎没有时间来照顾来访者。
父母性格不合，常常争吵，对她关心不多，没有感受过父母爱的温暖。
来访者性格内向，从小比较自卑，不善交际。
现在的丈夫，曾经主动追求她，对她很体贴，毕业两年后结婚，婚后夫妻感情良好。
婚后一年生下一女，辞职在家带孩子，一切以孩子和丈夫为中心，在生活中总是迎合丈夫，担心自己的观点不被接纳，担心自己的行为引起丈夫的不快，所以在丈夫及其家人面前总是小心翼翼，在人际交往方面，她在小区有几个泛泛之交的朋友。
丈夫经常抱怨经济压力大，在孩子满2岁时开始创业，创业期间经常整夜不归，后创业成功，但每天临晨1、2点才回家。
每天如此。
夫妻交流越来越少，总因为家庭琐事吵架。
二胎政策出来后，夫妻双方都想再生一个孩子，因为家产比较殷实，希望有个继承人。
2.来访者的主诉及主要问题：情绪低落、睡眠不好一个月。
一个月前，来访者怀孕60天时流产，总认为丈夫对她感情变淡，因此来访者心情非常抑郁，感觉自己活着没什么价值，做什么都失去了兴趣。
担心自己再也不可能有第二个孩子，担心丈夫是不是已经开始嫌弃自己。
情绪容易波动，容易哭泣。
最近一个月逐渐感到情绪低落，情绪低落在晚上表现的比较明显，睡眠不好，食欲也有下降，参与朋友聚会及每晚健身活动的兴趣有所下降。
3.心理咨询师的发现及家属反映的情况：3.1一般印象：年貌相符，身材微微发福，长相清秀，衣着朴素。
说话声音低沉，步伐沉重，眉头紧锁。
3.2精神状态：情绪抑郁，自卑，兴趣有所下降。
SCID抑郁实验报告
SCID抑郁实验报告SCID抑郁实验报告抑郁症是一种常见的精神疾病，严重影响了患者的生活质量和心理健康。
为了更好地了解抑郁症的病因和治疗方法，本次实验使用了结构性临床访谈(SCID)的方法，对抑郁症患者进行了深入的调查和分析。
一、实验目的本次实验旨在通过SCID方法，探究抑郁症的症状特征、发病原因以及治疗方法，为抑郁症的预防和治疗提供科学依据。
二、实验设计本次实验采用了随机抽样的方式，选取了50名抑郁症患者作为实验对象。
在实验过程中，我们使用了SCID的标准化问卷，通过面对面的访谈方式，详细了解了患者的病史、症状、家庭背景等信息。
三、实验结果通过对实验对象的访谈和数据分析，我们得出了以下结论：1. 抑郁症的症状特征实验对象普遍表现出情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变等抑郁症状。
同时，他们还伴有自卑、自责、无助感以及对生活失去兴趣的心理状态。
这些症状对患者的日常生活和工作造成了严重的困扰。
2. 抑郁症的发病原因通过对实验对象的家庭背景和生活经历的了解，我们发现，抑郁症的发病原因是多种多样的。
家庭环境的不稳定、亲密关系的破裂、工作压力过大等因素都可能导致抑郁症的发生。
此外，遗传因素和个体的心理素质也对抑郁症的发病起到一定的影响。
3. 抑郁症的治疗方法针对抑郁症的治疗方法有药物治疗和心理治疗两种主要方式。
药物治疗主要通过抗抑郁药物来调节患者的脑化学物质，缓解症状。
心理治疗则通过认知行为疗法、心理咨询等方式，帮助患者改变消极的思维模式，提高自我调节能力。
四、实验结论通过本次实验，我们深入了解了抑郁症的症状特征、发病原因以及治疗方法。
抑郁症是一种复杂的精神疾病，其发病原因涉及到遗传、环境、心理等多个方面。
针对抑郁症的治疗方法需要综合考虑患者的具体情况，药物治疗和心理治疗可以相互结合，提高治疗效果。
五、实验启示本次实验的结果对于抑郁症的预防和治疗具有一定的启示意义。
首先，家庭环境的稳定和亲密关系的维护对于预防抑郁症的发生至关重要。
中学生心理抑郁案例调查研究报告
中学生心理抑郁案例调查研究报告一、引言近年来，中学生心理健康问题日益凸显，其中抑郁症作为一种常见的心理障碍，已经引起了社会各界的高度关注。
本研究旨在通过对中学生心理抑郁案例的调查研究，深入了解抑郁症状况及其影响因素，为预防和干预中学生抑郁提供参考。
二、方法本研究采用问卷调查和访谈的方式进行。
问卷调查覆盖了XX所中学的XX名学生，包括初一到高三各个年级。
问卷主要包含了人口学信息、抑郁症状况、生活事件和应对方式等内容。
同时，我们还对部分学生进行了深度访谈，以获取更详细的信息。
三、结果1. 抑郁症状况根据问卷调查结果，共有XX%的学生存在不同程度的抑郁症状。
其中，轻度抑郁占XX%，中度抑郁占XX%，重度抑郁占XX%。
值得注意的是，女生抑郁症状比例高于男生，且随着年级的升高，抑郁症状比例也有所增加。
2. 生活事件调查显示，生活事件是影响中学生抑郁的重要因素之一。
其中，学业压力、家庭关系、人际关系和自我认知是常见的导致抑郁的生活事件。
深度访谈中，许多学生表示他们面临着巨大的学业压力，同时与家人、朋友的交往也给他们带来了不小的心理压力。
3. 应对方式调查发现，大部分学生面对压力和困难时，会采取积极的应对方式，如寻求帮助、与朋友交流等。
然而，也有一部分学生会选择消极的应对方式，如逃避、自我否定等，这些方式容易导致抑郁情绪的产生和加重。
四、讨论本研究结果表明，中学生心理抑郁问题较为普遍，且受到多方面因素的影响。
为了有效预防和干预中学生抑郁，我们需要从以下几个方面入手：1. 建立心理健康课程：学校应设立心理健康课程，加强学生的心理健康教育，帮助学生建立正确的价值观和自我认知。
2. 强化家庭沟通：家长应当关注孩子的心理状况，加强与孩子的沟通，给予孩子适当的支持和鼓励。
3. 提升教师素质：教师应当具备一定的心理健康知识和技能，能够及时发现和处理学生的心理问题。
4. 开展心理辅导活动：学校可以定期开展心理辅导活动，为学生提供专业的心理咨询和辅导。
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关于抑郁症的个案调查报告 1 抑郁症的发展历史 抑郁症是一种以持续情绪低落为主要症状的精神情志障碍性疾病。根据WHO的研究报告和中国卫生部的有关资料:有20%的人有抑郁症状,有7%的人患有重性抑郁症;抑郁症已占中国疾病负担的第二位。它严重困扰着人们正常工作、学习和生活,重症病人的高自杀率倾向还直接影响社会安定。因此抑郁症近年来已成为人们研究的焦点,本文就抑郁症的以下几
方面进行综述:
2 抑郁症的现状 研究表明抑郁症的终生患病率为5.2%~16.2%,女性高达25%,全世界平均每年约有11.4%的成年人患抑郁性障碍。世界卫生组织对中国大陆地区的抑郁症患病率推测为7%~8%;但国内于1982年和1993年两次进行了精神疾病流行病学多地区(中心)调查发现躁郁性精神病终生患病率分别为0.76/1 000和0.83/1 000,后者与20世纪80年代前相比约高出10~20倍。而抑郁症只是作为其亚型之一,可见明显地低于西方国家,从而严重低估了该病的患病率,这引起了国内外学者的广泛关注。
3 抑郁症的表现及诊断 3.1 表现 1.生活缺乏愉悦感，人逢喜事而精神不爽。经常为了一些小事，甚至无端地感到苦闷、愁眉不展。2.对以往的爱好，甚至是嗜好，以及日常活动都失去兴趣，整天无精打采。3.生活变得懒散，不修边幅，随遇而安，不思进取。4.长期失眠，尤其以早醒为特征，持续数周甚至数月。5.思维反应变得迟钝，遇事难以决断。6.总是感到自卑，经常自责，对过去总是悔恨，对未来失去自信。7.善感多疑，总是怀疑自己有大病，虽然不断进行各种检查，但仍难释其疑。8.记忆力下降，常丢三落四。9.脾气变坏，急噪易怒，注意力难以集中。10.经常莫名其妙地感到心慌，不安。11.经常压食、恶心、腹胀或腹泻，或出现胃痛等症状，但是检查时又无明显的器质性改变。12.有的病人无明显原因的食欲不振，体重下降。13.经常感到疲劳，精力不足，做事力不从心。14.精神淡漠，对周围一切都难能发生兴趣，也不愿意说话，更不想做事。15.自感头疼、腰疼、身疼、而又查不出器质性的病因。16.社交活动明显减少，不愿与亲友来往，甚至闭门索居。17.对性生活失去兴趣。18.常常不由自主地感到空虚，自己觉得没有生存的价值和意义。19.常想到与死亡有关的话题。假若有一条特别严重，或数条同时出现，就很可能是抑郁症发作的征兆，一定要提高警惕。必须一提的是，多数抑郁症患者还伴有躯体症状，如睡眠障碍、疼痛、乏力、胃部不适、食欲欠佳、心慌气急，以及各个系统的症状。隐匿性抑郁症患者往往没有情绪低落等典型症状，却以躯体不适为主。起特点是症状虽多，却以头疼、失眠为主，尤其是容易早醒。 3.2 诊断标准 抑郁发作以心境低落为主,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状,某些病例的焦虑与运动性激越很显著。因国内外诊断存在某些差异,本文采用了5中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)6的抑郁发作的诊断标准。 1 症状标准： 以心境低落为主,并至少有下列4项:（1）兴趣丧失、无愉快感;（2）精力减退或疲乏感; （3）精神运动性迟滞或激越; （4）自我评价过低、自责,或有内疚感;（5）联想 困难或自觉思考能力下降;（6）反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为; （7）睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多; （8）食欲降低或体重明显减轻; （9）性欲减退。 2 严重标准： 社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。 3 病程标准：符合症状标准和严重标准至少已持续2周;可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。 4 排除标准：排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。
4 抑郁症的测验
抑郁自评量表（SDS） 4.1 测验的概况 抑郁自评量表（SDS）有20个反应抑郁主观感受的项目，每个项目按症状出现的频度分为四级评分，其中10个为正向评分，10个为反向评分。本量表可以评定抑郁症状的轻重
程度及其在治疗中的变化，特别适用于发现抑郁症病人。
4.2 测验的记分 若为正向评分题，一次评为粗分1、2、3、4分，反向评分题（下文中有*号者）则评分为4、3、2、1分。 待评定结束以后，把20个项目中的各项分数想家，即得到总粗分（X），然后将粗分乘以1.25以后取整数部分，就得到标准分（Y）。 4.3 结果的解释 按照中国常模结果，SDS标准分的分界值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。 4.4 SDS量表项目（见附录）
5 抑郁症的病因及分析 抑郁症的病因目前还不完全清楚,据研究报道,遗传、神经内分泌改变、生化代谢异常、病前人格特点等因素均与其发病有关。抑郁的发生还与心理因素以及社会、家庭、环境等变化均有密切关系,患者因为各类资源的丧失 (其中包括工作、金钱、配偶、声誉、健康、亲属或者朋友等),心理上感到自己的地位、能力、健康状况、经济等各方面都不如别人或不如过去,这些资源损失均使他们易于出现失望、压抑等灰色心理,其实具有这种灰色心理0的人群中,就包括了一部分抑郁症患者,只是过去没有引起人们的足够重视。另外,抑郁症的发生还与躯体疾病有关,一些严重的躯体疾病,如脑卒中、心脏病发作、恶性肿瘤等常常并发抑郁,并可使原来的疾病进一步加重。抑郁症的危险人群:如果家族有抑郁症病史,那么家庭成员患此病的危险性是一般人群的两倍;女性,发病危险性是男性的两倍,特别是在月经期、围生期、更年期等特殊期发病率更高;有过度饮酒、滥用药物和反社会行为的男性,有1/3并发抑郁;剧烈变化的青春期,既想摆脱家庭的束缚,又未完全独立,这使他们对重大的挫折易产生严重的情绪反应;面临升学、就业、住房等竞争压力的青年人,许多人因事业受挫与梦想破灭,导致沮丧、失望、绝望,最终出现抑郁情绪;居丧期,或丧偶独居的老年人;或慢性病患者,受尽病痛折磨,会感到悲观暗淡,无可奈何,均易于出现抑郁。 人们在经受同样的应激事件后,有的人能应对自如,有的人却患了抑郁症,这与其个性心理特征有关。因为个人的心理素质不同,对外界精神刺激的承受能力存在很大的差异性,通常有下列性格特征者很容易患上抑郁症:遇事悲观、过分担心、缺乏自信、性格内向、社交能力差、软弱依赖性强等。一般说来,面对应激源,上述易感素质者往往对应激事件易产生消极 的自我评价,他们认为应激事件超过了自己能力所能处理的范围,因而在行动上采取非积极的应对策略,如否认逃避现实;处理问题情绪化,怨天尤人,推脱责任;或对别人充满敌意,造成人际关系紧张等。这些性格特点均可使个体对心理应激事件的应对能力降低,易于诱发抑郁症。 总之,抑郁症是遗传、心理和社会环境等多种因素综合作用所导致的,故临床应结合患者的具体情况具体分析。
6 抑郁症的治疗方案 6.1 心理治疗的方法 在选用心理治疗前,治疗医师应详细了解和分析病史,包括患者的个性、生活事件、社会关系和行为表现等。开始1~3次心理治疗应以解决问题和制订治疗性协议,明确医生与患者在治疗中的责任。医生同患者的第一次接触既是诊断的开始,又是治疗的开始,医生与患者的每一次接触都具有广义的心理治疗意义,对待患者,医生要坚持以心理治疗性基础态度。其中耐心、理解、肯定及信心很重要。对于患者诉说的痛苦(抑郁体验),沉默地认可,往往比简单的安慰更有利,对患者的抱怨、诉苦,医生应始终耐心倾听病人的诉说,态度要认真严肃,对于有自杀倾向的病人,医生在谈话时要毫不回避地、公开谈论这一问题。单靠限制性措施来阻止自杀并不是行之有效的,而医生与病人之间的沟通对于预防自杀往往很重要,具体的建议方法如下: (1)疏导与渲泄:患者在寻求心理治疗前的处境是无人理解、无处诉说的,因此医生要关心、富有同情心、安静地倾听,使病人清楚他的痛苦已被人们作为现实接受了; (2)在与患者交谈中要避免矛盾性及可引起患者误解的表述 (3)不因治疗困难而失去信心,要以足够的耐心,坚韧地带领病人渡过发病期; (4)接受现实,积极行动:森田疗法将顺其自然,为所当为视为一种生活的态度,通过积极的行动,去获得成功和喜悦; (5)健全人格与完善自我:精神分析理论认为抑郁症的产生是缺乏基本的安全感,将挫折转化为针对自己的愤怒,因而颓丧、抑郁。所以让病人了解自己心理动态与病情,洞察自己对困难的反应模式来促进人格的成长。 (6)社会支持:社会支持、家人、朋友、同学的精神支持,可以改变患者不良认知和提高其适应能力,有助于改善人际关系。家庭治疗是十分重要的、急性的或持续时间较长的抑郁症会给家庭生活带来影响,家属对患者的反应会直接影响到预后的效果。医生应首先让家属了解到疾病的症状特点、病程及治疗情况。对患者的症状必须认同,并需要理解、耐心和正规治疗。疾病是有自身规律的,试图通过改变环境(如送患者度假、疗养)来提高情绪是不可行的,这样只会使病情加重。 随着医学模式的转变及人们对健康需求的提高,抑郁症患者更需要特殊的关怀、照顾和护理。要坚持以人为本,全心照顾,不断提高抑郁症患者的生活质量,确保患者康复。实践证明,普及抑郁症的基本知识及相关的心理卫生常识宣传,使患者能及时识别抑郁症,而及时得到正规治疗,调动发挥各种社会资源,通过各种有效地途径和方法,预防抑郁症的复发,是家庭、社会防治的重点。 6.2 抑郁症的药物治疗 在治疗方面,西药抗抑郁(如常用的阿米替林、氟西丁等)主要是通过抑制脑内单胺类递质的重吸收,使脑内NE、5-HT等递质的含量增加。但是,长期使用这些药物有降低单胺类递质合成,抑制性功能的副作用。此外国际上目前多主张雌激素替代疗法、雌孕激素序贯疗法及抗抑郁药的选择应用。以上药物虽短期症状缓解明显,但潜在的致癌性使临床应用受到限制。中医学采用整体观,辨证施治,对于抑郁症的治疗有自身特色且疗效显著。 按抑郁症的症候群特点,可归属于中医学郁证的范畴。郁证的发生大多是由情志所伤,肝