崩漏ppt
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中医医学妇科学课件-崩漏
03
崩漏的西医治疗
激素治疗
1 2
孕激素
通过补充孕激素，抑制子宫内膜增生，达到止 血目的。适用于青春期及育龄期女性。
雌激素
通过提高血中雌激素水平，促进子宫内膜增生 ，加速止血。适用于绝经过渡期女性。
3
口服避孕药
通过抑制排卵，减少月经量，达到止血目的。 适用于青春期及育龄期女性。
手术治疗
子宫内膜切除术
针刺
选用关元、三阴交、血海等穴位进行针刺，可达到调和冲任、理气活血的作 用。
艾灸
对关元、三阴交、血海等穴位进行艾灸，可达到温经散寒、止血调经的作用 。
推拿治疗
腹部推拿
通过推拿腹部穴位，可调和气血，调整脏腑功能，达到治疗崩漏的目的。
背部推拿
通过推拿背部穴位，可调理脏腑功能，促进血液循环，缓解崩漏症状。
护理方法
观察病情
密切观察患者的出血情况、血色、血块等，以及 伴随症状如腹痛、腰痛等，及时发现并处理异常 情况。
保持卫生
保持外阴清洁，勤换内裤和卫生巾，避免感染和 异味。
调整饮食
根据患者的具体情况调整饮食，适当增加营养， 多吃富含蛋白质、维生素和铁、钙等微量元素的 食物，如瘦肉、肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。
心理护理
给予患者心理支持和安慰，缓解紧张情绪，增强 信心和勇气，积极配合治疗。
注意事项
避免过度劳累和剧 烈运动，以免加重 病情。
遵医嘱用药，不要 随意更改剂量或停 药。
注意个人卫生，避 免感染。
05
崩漏病例分享
中医治疗案例
总结词
效果显著，症状明显改善
详细描述
中医治疗崩漏采用辨证施治的方法，根据不同的病因和症状，制定个性化的治疗 方案。通过中药汤剂、中成药、针灸等方法，达到调整内分泌、止血、补虚等作 用，有效改善患者的症状和体征，提高生活质量。
中医妇科学课件-第八节·崩漏
保持规律的生活习惯
规律的作息时间和充足的睡眠 是身体健康的保障，可以有效 预防崩漏的发生。建议每天保 持7-8小时的睡眠时间，避免 熬夜和过度劳累。
定期进行妇科检查
妇科检查可以及时发现并治疗 各种妇科疾病，预防崩漏的发 生。建议每年进行一次妇科检 查，尤其是对于有家族病史或 既往病史的女性。
调护要点
崩漏期间应避免剧烈运动，以免加重 症状。建议适当休息，待症状缓解后 再逐渐恢复运动。
注意事项
避免性生活
崩漏期间应避免性生活，以免加 重症状和感染细菌。
注意观察症状变化
如崩漏症状持续时间较长或反复发 作，应及时就医并进行治疗。
避免自行用药
如需用药，应在医生指导下进行， 避免自行用药或更改用药方式。
THANKS
漏下
表现为阴道少量出血，淋漓不断，持续时间较长，与崩漏相似，但出 血量较少。
诊断思路
首先根据患者病史和症状判断 是否符合崩漏的诊断标准。
其次通过妇科检查和实验室检 查排除其他器质性病变和相关 疾严重程度，制定相 应的治疗方案。
03
病因病机
病因
崩漏的病因主要包括肾虚、脾虚、血 热和血瘀。
病机
肾虚导致冲任不固，脾虚导致统摄无 权，血热导致血海不宁，血瘀导致瘀 阻冲任。
临床表现
01
02
03
主要症状
月经周期紊乱，出现大量 或持续的阴道出血，或伴 有腹痛、头晕、乏力等症 状。
伴随症状
出血量多时可能出现贫血 貌，如面色苍白、唇甲色 淡等。
推拿按摩
通过推拿按摩相关穴位和部位，如腰骶部、腹部等，以调节气血、缓解症状。
04
崩漏的预防与调护
预防方法
保持心情舒畅，避免精神 刺激
崩漏危害及预防PPT课件
崩漏危害及预 防PPT课件
目录 引言 常见崩漏原因 崩漏危害 预防崩漏的措施 案例分析 建立预防意识 总结 参考资料
引言
引言
崩漏的定义和危害性介绍 预防崩漏的重要性和目的
常见崩漏原因
常见崩漏原因
设备老化导致的崩漏 施工或维护不当引发的崩漏
常见崩漏原因
天灾或意外事件引起的崩漏
崩漏危害
崩漏危害
生命财产安全威胁 环境破坏和资源浪费
崩漏危害
经济损失和社会影响
预防崩漏的措 施
预防崩漏的措施
定期设备检修和更新 优化施工和维护流程
预防崩漏的措施
加强预警和应急响应机制
案例分析
案例分析
展示崩漏发生的真实案例 分析案例中的原因和后果
案例分析
强调预防措施的重要性
建立预防意识
建立预防意识
加强崩漏预防知识的宣传教育 培养督和问责机制
总结
总结
再次强调崩漏危害的严重性 提醒大家共同努力预防崩漏
总结
鼓励大家采取积极行动保护安 全
参考资料
参考资料
按照需要添加相应参考资料和数据来源
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目录 引言 常见崩漏原因 崩漏危害 预防崩漏的措施 案例分析 建立预防意识 总结 参考资料
引言
引言
崩漏的定义和危害性介绍 预防崩漏的重要性和目的
常见崩漏原因
常见崩漏原因
设备老化导致的崩漏 施工或维护不当引发的崩漏
常见崩漏原因
天灾或意外事件引起的崩漏
崩漏危害
崩漏危害
生命财产安全威胁 环境破坏和资源浪费
崩漏危害
经济损失和社会影响
预防崩漏的措 施
预防崩漏的措施
定期设备检修和更新 优化施工和维护流程
预防崩漏的措施
加强预警和应急响应机制
案例分析
案例分析
展示崩漏发生的真实案例 分析案例中的原因和后果
案例分析
强调预防措施的重要性
建立预防意识
建立预防意识
加强崩漏预防知识的宣传教育 培养督和问责机制
总结
总结
再次强调崩漏危害的严重性 提醒大家共同努力预防崩漏
总结
鼓励大家采取积极行动保护安 全
参考资料
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崩漏的科普知识PPT
如何预应该防遵- 崩在循设以漏计下建几筑个过步程骤中：，应
该考虑到建筑物的安全系数和 抗震性能。
- 在施工过程中，应该严 格把控质量，比如混凝土的强 度、钢筋的布置、模板的质量 等等。
- 在后期使用中，房主也 应该经常对房子进行维护保养 ，比如漏雨及时修补、避免地 基承受过大的载荷等等。
- 如果发现了崩漏的情况 ，应该立刻采取措施，避免其 进一步扩大，可以选择加固结 构或者更换受损部件。
崩漏的科普知 识PPT
目录 什么是崩漏？ 崩漏崩漏 ？
什么是崩漏？
崩漏是一个在物理学的领域中 的名词，它表示物质出现了永 久性的形变。
崩漏在工程和建筑领域中很常 见，例如房子的墙、屋顶、基 础和楼梯出现的裂缝、变形都 被认为是崩漏的情况。
什么是崩漏？
崩漏会对建筑结构的稳定性和使用寿命 产生非常负面的影响。
总结
总结
崩漏是建筑领域中非常常见的问题，对 我们的生活和财产会带来很大的损失。
预防崩漏需要从建筑的设计、施工、使 用三个方面入手，合理规划和科学施工 都非常重要。
总结
如果发现了崩漏的情况，应该 立刻采取措施，避免进一步扩 大。
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崩漏的分类 和原因
崩漏的分类和原因
崩漏可以分为自然和人为两种 原因。自然崩漏的原因可能是 地震、风化、泥石流等等，而 人为崩漏的原因包括盗窃、过 载、疏忽等等。
崩漏的分类和原因
在建筑中，常见的崩漏原因还包括地基 沉降、浇筑混凝土质量和框架的施工过 程等。
如何预防崩 漏
为了预防建筑中的崩漏，我们
该考虑到建筑物的安全系数和 抗震性能。
- 在施工过程中，应该严 格把控质量，比如混凝土的强 度、钢筋的布置、模板的质量 等等。
- 在后期使用中，房主也 应该经常对房子进行维护保养 ，比如漏雨及时修补、避免地 基承受过大的载荷等等。
- 如果发现了崩漏的情况 ，应该立刻采取措施，避免其 进一步扩大，可以选择加固结 构或者更换受损部件。
崩漏的科普知 识PPT
目录 什么是崩漏？ 崩漏崩漏 ？
什么是崩漏？
崩漏是一个在物理学的领域中 的名词，它表示物质出现了永 久性的形变。
崩漏在工程和建筑领域中很常 见，例如房子的墙、屋顶、基 础和楼梯出现的裂缝、变形都 被认为是崩漏的情况。
什么是崩漏？
崩漏会对建筑结构的稳定性和使用寿命 产生非常负面的影响。
总结
总结
崩漏是建筑领域中非常常见的问题，对 我们的生活和财产会带来很大的损失。
预防崩漏需要从建筑的设计、施工、使 用三个方面入手，合理规划和科学施工 都非常重要。
总结
如果发现了崩漏的情况，应该 立刻采取措施，避免进一步扩 大。
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崩漏的分类 和原因
崩漏的分类和原因
崩漏可以分为自然和人为两种 原因。自然崩漏的原因可能是 地震、风化、泥石流等等，而 人为崩漏的原因包括盗窃、过 载、疏忽等等。
崩漏的分类和原因
在建筑中，常见的崩漏原因还包括地基 沉降、浇筑混凝土质量和框架的施工过 程等。
如何预防崩 漏
为了预防建筑中的崩漏，我们
中医妇科学崩漏-PPT全篇
虚热 少
红 稠 两颧潮红，手足心热 舌红，少薄黄，脉细数
血
或多或 紫 血 腹痛拒按，块下痛减 舌紫暗，苔薄白，脉涩
瘀
少
暗块
崩漏（辨证要点）
青春期：肾气未充； 育龄期：肝郁血热； 绝经期：肝肾亏虚、脾气虚弱。
治疗原则（急则治其标，缓则治其本）
塞流以止血：治疗崩漏虽首当 “塞流”，但塞流 并非不辨证因，单纯止血，否则愈塞流则崩愈甚 。临证要审因论治，分别采用益气、清热、活血 化瘀等法。 治崩：固涩升提 治漏：养血行气，不可偏于固涩，久病入络，
无排卵型功血（诊断）
诊刮 宫腔镜 卵巢功能检查： 血液化验：血常规、ESR、凝血四项； 肿瘤标志物：AFP、CEA、CA125； B超、CT、MRI； 宫颈刮片： 宫颈、子宫内膜组织检查：
无排卵型功血（诊刮）
适应症：年龄＞40岁；病程＞6月；内膜厚度＞ 12mm；药物治疗无效；子宫内膜癌高危因素。
久漏必瘀
治疗原则（急则治其标，缓则治其本）
中药：补气摄血止崩、温阳止崩、滋阴固气止崩 、祛瘀止崩；凉血止崩。 针灸：刺隐白、断红穴，灸百会； 西药（激素）：雌激素、孕激素、雄激素； 诊刮：
治疗原则（急则治其标，缓则治其本）
澄源以求因：辨证治疗 复旧以固本：调理肾肝脾，恢复正常周期。
塞流需澄源，澄源当复旧
“崩”、“血崩”、“崩中”、“暴崩中 ”、“暴下”、“血山崩”、“经崩”、 “暴崩”、“崩下”；
“漏下”、“漏血”、“漏”、“血漏 ”“经漏”；
“崩中漏下”、“崩淋”。
崩漏的特点
周期紊乱 经量多而不能自止；或淋漓半月以上 多发生于青春期和更年期 妇科急症中最常见之血证
正常月经
月经先期 月经先后不定期 月经经后期
崩漏的中医治疗-PPT
2 仅限于月经病 <景岳> “崩漏不止,经乱之甚者也”
本病相当于功能失调性子宫出血
7
功血
无排卵：绝经期 50%
青春期 20－30%
有排卵：育龄期 20－30%
（黃体功能不全、黃体萎缩不全）
8
沿革
<素问.阴阳别论>:“阴虚阳搏谓之崩” <金匮要略>“妇人有漏下者,有半产后续下血都
不绝者,有妊娠下血者……” <诸源>列“漏下候”“崩中候”和“崩中漏下候” <丹溪心法附余>倡“塞流.澄源.复旧”三法 <傅青主女科>“止崩之药不可独用,必须于补阴
旱莲草、女贞子、首乌、龟板、杞子、丹皮
活血调经汤： 肾阳虚型：丹参、赤芍、熟地、川芎、茺蔚
子、当归、香附、泽兰 肾阳虚型：丹参、赤芍、熟地、茯苓、茺蔚
子、当归、香附、泽兰
34
谢谢
35
21
治崩三法 塞流-止血 澄源-求因 复旧-固本
22
塞流
补气摄血止崩 温阳止崩 滋阴固气止崩 祛瘀止崩 针灸止血 西药或手术止血
澄源----求因治本.出血势缓者,辨证治疗. 复旧----调经善后.调理肾肝脾,恢复正常 周期.
23
一 脾虚
妇科证候：经血非时暴下不止，或淋漓日久不尽，
血色淡，质清稀；
无服用避孕药和其他激素，有无宫内节育器 及输卵管结扎术史等，有无内科出血史。
症状： 出血无周期性，出血量多少不定，出
血时间超过14天以上，甚至数十天不等。
14
检查： 妇科检查 1、经病出血----子宫、附件无明显器质性病变。 2、癥瘕出血---可发现生殖器官的器质性病变。 3、炎症出血---子宫肌炎等。 实验室检查 1、卵巢功能测定---经病出血 2、血液分析、ESR等---炎症出血 3、AFP、CEA、CA125、EMAb等测定---癥瘕出血 4、B超、CT、MRI、宫颈刮片以及宫颈、宫内膜组织检查等
本病相当于功能失调性子宫出血
7
功血
无排卵：绝经期 50%
青春期 20－30%
有排卵：育龄期 20－30%
（黃体功能不全、黃体萎缩不全）
8
沿革
<素问.阴阳别论>:“阴虚阳搏谓之崩” <金匮要略>“妇人有漏下者,有半产后续下血都
不绝者,有妊娠下血者……” <诸源>列“漏下候”“崩中候”和“崩中漏下候” <丹溪心法附余>倡“塞流.澄源.复旧”三法 <傅青主女科>“止崩之药不可独用,必须于补阴
旱莲草、女贞子、首乌、龟板、杞子、丹皮
活血调经汤： 肾阳虚型：丹参、赤芍、熟地、川芎、茺蔚
子、当归、香附、泽兰 肾阳虚型：丹参、赤芍、熟地、茯苓、茺蔚
子、当归、香附、泽兰
34
谢谢
35
21
治崩三法 塞流-止血 澄源-求因 复旧-固本
22
塞流
补气摄血止崩 温阳止崩 滋阴固气止崩 祛瘀止崩 针灸止血 西药或手术止血
澄源----求因治本.出血势缓者,辨证治疗. 复旧----调经善后.调理肾肝脾,恢复正常 周期.
23
一 脾虚
妇科证候：经血非时暴下不止，或淋漓日久不尽，
血色淡，质清稀；
无服用避孕药和其他激素，有无宫内节育器 及输卵管结扎术史等，有无内科出血史。
症状： 出血无周期性，出血量多少不定，出
血时间超过14天以上，甚至数十天不等。
14
检查： 妇科检查 1、经病出血----子宫、附件无明显器质性病变。 2、癥瘕出血---可发现生殖器官的器质性病变。 3、炎症出血---子宫肌炎等。 实验室检查 1、卵巢功能测定---经病出血 2、血液分析、ESR等---炎症出血 3、AFP、CEA、CA125、EMAb等测定---癥瘕出血 4、B超、CT、MRI、宫颈刮片以及宫颈、宫内膜组织检查等
崩漏中医治疗与护理课件
针刺治疗
通过针刺特定穴位，调节气血、平衡 阴阳，达到治疗崩漏的目的。
艾灸治疗
利用艾叶制成的艾条或艾炷，在特定 穴位上进行熏烤，以温通气血、散寒 止痛。
03
崩漏的护理与调养
心理护理
01
02
03
保持心情舒畅
避免情绪波动，避免过度 焦虑、抑郁等不良情绪影 响，保持心情舒畅有利于 崩漏的恢复。
心理疏导
对患者进行心理疏导，帮 助其正确认识崩漏，增强 治疗信心，积极配合治疗 。
注意事项
01
02
03
04
如出现崩漏症状，应及时就医 ，遵医嘱治疗。
治疗期间应注意休息，遵医嘱 进行护理。
避免过度使用止血药，以免影 响病情恢复。
治疗期间应避免性生活。
THANKS
感谢观看
根据患者具体情况，采用中药汤剂、中成药等进行治疗，以 调节月经周期、止血调经。
中药灌肠
将中药煎煮后灌入直肠，通过肠道吸收，达到治疗崩漏的目 的。
非药物治疗
饮食调理
根据患者体质和症状，制定个性化的饮食方案，以补充营养、调节内分泌。
心理调适
对患者进行心理疏导，减轻焦虑、抑郁等情绪对崩漏的影响。
针灸治疗
04
定期进行妇科检查，及 时发现并治疗相关疾病 。
保健方法
01
02
03
04
食疗
可选用具有补血、养血、止血 作用的食物，如红枣、桂圆、
阿胶等。
艾灸
选取关元、气海、三阴交等穴 位进行艾灸，可温经止血。
按摩
按摩小腹部及腰骶部，可促进 血液循环，缓解症状。
运动
适当进行太极拳、八段锦等运 动，增强体质，提高免疫力。
病机
崩漏护理PPT课件
崩漏的治疗方法
手术治疗：STARR、PPH等。
崩漏预防及护 理措施
崩漏预防及护理措施
养成良好的排便习惯，定时去 厕所排便。 增加营养膳食纤维摄入量，多 喝水。
崩漏预防及护理措施
推荐经常做体育活动，增加肌 肉的力量。 注意及时治疗便秘症状，预防 病情的加重。
崩漏预防及护理措施
避免久坐、久站等，不憋尿。
崩漏的危害
崩漏的危害
肛门突出物的外翻、坠瘫甚至 糜烂导致感染等症状。
可能导致粪便、气体等窜出， 引起异味、污染毗邻的皮肤以 及外阴部等。
崩漏的危害
严重的话可能影响生活和工作 。
崩漏的治疗方 法
崩漏的治疗方法
药物治疗：促进肠蠕动的药物 以及改善症状的药物等。
行为治疗：定时排便、增加运 动量、饮食调理等。
崩漏护理PPT 课件
目录 介绍 了解崩漏 预防和护理 崩漏的危害 崩漏的治疗方法 崩漏预防及护理措施 结语
介绍
介绍
标题：崩漏护理PPT课件 目的：教授崩漏护理知识并提高用 户对其的认识
介绍
内容：崩漏的定义、症状、治 疗以及预防措施等
Байду номын сангаас
了解崩漏
了解崩漏
崩漏的定义： 崩漏是肛门或直 肠壁向下突出，突出物可在肛 门外观察到。
结语
结语
总结：崩漏是可以治疗的，但是预 防措施是非常关键和重要的。 展望：未来有可能会有更科学更有 效的方法来治疗崩漏，我们需要时 刻关注相关新的研究成果。
谢谢您的 观赏聆听
症状： 强烈的直肠和肛门压力 、突然的便意、便秘、下坠感 、肛门不适和腹胀等。
了解崩漏
治疗： 非手术治疗包括行为治 疗和药物治疗，手术治疗包括 悬吊直肠肛门成形术（STARR） 和经后路直肠肛门成形术（PPH ）等。
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治崩三法
塞流 —止血 澄源—求因治本 复旧—固本善后
塞流----止血以固脱防脱.重在固摄止崩,出血 期辨证论治，以塞流澄源为主，常用独参汤 生脉散、紫地宁血散、针灸,2-3天未效,应考 虑诊刮,输血.
澄源----求因治本.出血势缓者,辨证治疗.常 配合塞流之法.
复旧----调经善后.调理肾肝脾,恢复正常周期.
酌加补骨脂 鹿角胶 艾叶炭
二 脾虚
妇科证候 崩中下血,量多,或时多时少, 色淡,质稀,四肢不温. 治法 健脾益气,固冲止血. 方药 固冲汤《医学衷中参西录》 黄芪、白术、龙骨、牡蛎、白芍、棕炭、 海螵蛸、山茱萸、五倍子、茜草根
气随血脱：独参汤 亡 阳：参附汤
三 血热（虚热 实热）
妇科证候 素体血热或阴虚内热，或七情内伤 肝郁化火，或内蕴湿热之邪，热伤冲任迫血妄 行，经血暴下,量多或时多时少, 色深红,质稠
崩漏的特点
周期紊乱 经量多而不能自止,或淋漓半月
以上 多发生于青春期和更年期 妇科急症中最常见之血症 .
对所属范围的两种观点
1 . 各种原因的不规则阴道出血 《诸病源候论》 “非时血行,淋漓不已,谓 之漏下” “忽然暴下,如山崩然,谓之崩中”
2.仅限于月经病 《景岳全书》 “崩漏不止,经乱之其者也”
3.西药或手术止血
3.止血药选择
凉血止血----地榆、茜根、侧柏叶、大小蓟、仙 鹤草
温经止血----艾叶、炮姜、鹿角霜、破故纸、 赤石脂
收敛止血----煅龙牡、海螵蛸、珍珠母、棕炭、 荆芥炭
祛瘀止血----炒蒲黄、三七、益母草、血余炭 益气止血----人参、党参、黄芪 养血止血----阿胶、鹿胶 养阴止血----龟胶 旱莲草
临床表现： 月经周期紊乱、经量过多、经期延长
分类： 无排卵型（85%）， 排卵型（15%）
无排卵型功血
病因：
促性腺激素或卵巢激素在释出或调节 方面的变化
精神因素、环境气候、全身性疾病---影响性腺轴的相互调节
营养不良、贫血、代谢紊乱----影响激 素的合成、转运和对靶器官的效应
止血后治疗（以复旧为主，结合澄源）
崩漏止血后的治疗是治愈崩漏的关键
常用治疗方法： 1.辨证论治 2.中药人工周期.调整月经周期(崩漏治疗之难点)
在辨证的基础上,注意调理肾阴阳,按月经期中阴阳 气血变化的规律,序贯用药,以建立正常周期,恢复排 卵为本. 经后期——养阴滋肾为主，促进子宫内膜生长 经间期——补肾活血促进卵子排出 经前期——补肾养血，平补阴阳，促进黄体功能发挥 经期——行气活血调经，促进月经排出通畅
2.崩漏之本在肾,病位在冲任,变化在 气血.表现为子宫藏泻无度
3.虚实夹杂,病机复杂
诊断
: 暴下出血,不能自止,或淋漓不 断达半月以上,或时多时少,周期 紊乱
检查: 盆腔检查.血象.B超.诊刮.宫 腔镜.卵巢功能等
鉴别诊断
月经不调----周期.经期或经量异常,尚有 周期,经血可自止,经期不超过2周.
没药、五灵脂、三七、丹皮炭、炒丹参、 当归、川芎、阿胶、艾叶、乌贼骨、龙骨、 牡蛎
止血方法
1.针灸 刺 -- 断红穴(2 .3掌骨间,指端下一寸) 灸 – 百会 神厥 隐白 大敦 三阴交 耳针 -- 子宫 内分泌 皮质下
2.中药制剂（补气摄血 温阳 滋阴固气 祛瘀止血） 丽参注射液、参附汤、生脉注射液、参脉注射液、 珍珠精母注射液、云南白药、十灰散、田七末、 乌贼骨、宫血宁
心肾不交\水不涵木
肾虚---- 命门火衰----封藏失职
冲
中年体衰 大病久病
脾 肾
阴虚内热----迫血妄行
任
忧思过度 饮食生冷
两 虚
脾虚----血失统摄
不 固
,
劳倦所伤
经
感受热邪 过用辛燥
血热----迫血妄行
血
郁怒伤肝
失
肝郁气滞
约
寒湿凝滞 血瘀----瘀阻冲任
热灼血脉
崩漏的病机特点
1. 因果相干,气血同病,多脏受累
治法 清热凉血,固冲止血.（实热）
养阴请热,固冲止血.（虚热）
方药 清热固经汤（实热）上下相资汤（虚热）
黄芩、地骨皮、生地、阿胶、炙龟板、牡蛎、 龟甲 、焦栀子、地榆、 藕节、棕炭 甘草
肝郁化火：丹栀逍遥加醋炒香附、蒲黄炭、血 余炭
四 血瘀
妇科证候 阴道出血非时而下,量时多时少, 淋漓不尽,色紫暗,有块,小腹痛,拒按. 治法 活血祛瘀,固冲止血. 方药 逐瘀止崩汤
一 肾虚型
(一)肾阴虚
妇科证候:漏下不断,量少或时多时 少,色鲜红,质稠,腰膝酸软.
治法:滋肾益阴,固冲止血.
方药:左归丸<景岳全书>去牛膝,加 地榆,旱莲草.熟地、山萸肉、山药 菟丝子、枸杞子、龟胶
(二)肾阳虚证
妇科证候 经血非时而下,量多, 色淡,质稀,小腹冷痛,腰痛.
治法 温肾助阳,固冲止血 方药 大补元煎《景岳全书》
3.先补后攻法（根据月经产生的机理，以补肾为主） 4.键脾补血法——主要用于更年期 5.手术治疗——诊刮、宫内膜切除（电凝）全宫切除 6.促绝经疗法——主要用于更年期
附：功能失调性子宫出血病
定义： 指由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引 起的异常子宫出血，除外妊娠、血液病， 且经检查生殖器官无明显器质性病变者
崩漏 崩漏
教学目标
1.掌握崩漏的概念 2.理解“治崩三法”的临床应用 3.理解崩漏的病因病机 4.掌握崩漏的辨证分型及护理
定义
妇女不在行经期间，阴道出血 暴下不止或淋漓不尽，前者谓“崩 中”，后者谓“漏下”，崩与漏情 况虽不同，而二者常交替出现，其 病因病机基本一致，故概称崩漏
机理一致,互相转化
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沿革
《素问·阴阳别论》:“阴虚阳搏谓之崩” 《诸病源候论》列“漏下候”“崩中候” 和“崩中漏下候” 《丹溪心法附余》倡“塞流.澄源.复旧” 三法 《傅青主女科》“止崩之药不可独用,必 须于补阴之中行止崩之法”
病因病机 冲任不固,不能约制经血
血血脾肾 瘀热虚虚
少禀不足 房事不节 孕产频多
妊娠病下血----停经.妊娠试验阳性,妇检 或B超疑为异位妊娠,行后穹窿穿刺
生殖道损伤----非宫腔出血.询问病史,检 查生殖道
全身性疾病----病史,体检
辨证
辨证要点: 根据出血的情况.脉证.体质分寒、
热、虚、实; 久崩多虚,久漏多瘀. 治疗原则:
按病情缓急.轻重.出血多少.久 暂,“急则治其标,缓则治其本”