优质护理服务质量检查表【范本模板】

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护士优质服务规范检查表

护士优质服务规范检查表
2.5遇上级、医院领导或职工来访时,应礼貌热情主动接待
2.6遇矛盾时不与病人正面争执,有疑问时耐心解释,病人仍不理解,可请其他同事从中调解
2.7遇突发情况病人需要抢救时,须立即汇报医生,并积极配合
2.8接电话时,先说:“您好!”,再介绍单位科室名称,然后询问职工、熟悉的病人“微笑点头”打招呼,相遇时应主动礼让,如在行进过程中急需通过,应先向对方谈声“请让”,通过后再说“谢谢!”
2.3做到“四轻”:走路轻、关门轻、说话轻、操作轻
2.4对来了解病情的单位领导或病人家属要热情接待,详细解答有关问题,涉及病情的程度及预后情况,应婉转地告知找其主管医师
3.5病人随叫随到,有问必答,解释耐心;经常巡视病房,密切观察病情,危重病人应做到床旁交班。护理交班报告及各种护理表格填写完整,字迹工整
总项目数
14
应落实项目数
实落实项目数
落实率
接受检查者签名
存在问题:
护理人员优质服务规范检查表
德阳市旌阳区中医院
(人民医院)
受检科室:检查日期:检查人:
检查项目
科室
结果
受检人员及检查结果
1.规范用语
1.1基本要求(文明用语):“请”字开口,检诊治疗有“请”声,得到配合有“谢”声,患者询问有“答”声
2.公共服务行为规范
2.1尊重病人的风俗习惯和宗教信仰,不对病人的外形评头论足,更不得讥笑、模仿,也不可以给病人起绰号
3.1准时上班,仪表端庄,佩戴服务牌,上岗不佩戴外露首饰、不涂指甲油;不干私活,不闲谈,不看与护理工作无关的报刊杂志,不擅离工作岗位
3.2治疗室物品摆放整齐、有序。抢救器械及药品呈备用状态
3.3做好分级护理和基础护理,无因护理不当而发生压疮

(无水印)优质护理服务检查表(1)

(无水印)优质护理服务检查表(1)

2、每个病区查看2名危重患者/围手术期患者的相关资料并提问责任护 士对其病情掌握及护理重点内容(病情变化的风险评估及安全防范措 施),具体护理措施(护理常规、流程、预案)落实情况是否符合整体护 理需求,根据需求提供专业照顾、健康指导,是否落实心理护理、饮食指 导,指导符合患者个性化需求,指导方式多样,资料方便使用
第 5 页
基本要求
评价要点
评价 档次
存在问题
亮点:
注:1、评价采用ABCD四档表示,A-优秀,B-良好,C-合格,D-不合格,评定原则是C条款任何一项指标未达到,不得“C”,未达“C 评“B”;B条款任何一项指标未达到,不得“B”,未达“B”不评“A”;A条款任何一项指标未达到,不得“A”。 2、此次检查为摸底检查,重在指导,不纳入医护质量考评中,请检查者对照评价细则,按照被查科室的整体情况进行排序。 3、请于10月21日开始检查,于10月27日前上交护理部209室
基本要求
评价要点
评价 档次
存在问题
查看危重患者和特殊患者的身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预 4-3-3 有护理风险防 防跌倒等各环节防范措施落实情况 范措施,如跌倒、坠 床、压疮、管路滑脱 提问护士对特殊检查和治疗后的观察及处理措施,预防坠床、跌倒、压疮 、用药错误等 措施的知晓情况; 4-3-5 有重点环节应 急管理制度,紧急意 护士知晓重点环节:患者用药、输血、治疗、标本采集、围术期管理、安 外情况的应急预案及 全管理等的应急预案 演练 存在问题及建议:
优质护理服务检查表(1)
科室: 检查者签名: 科室护士(长)签名: 成绩: 本组排序: 评价 档次 检查者到科时护士长/负责人位置: 基本要求 评价要点 存在问题
查看科室护理工作中长期规划、年度计划,规划中体现优质护理服务特别 1-1 医 院 将 优质 护 理 是落实责任制整体护理和实施护理岗位管理的目标、规划;有具体实施方 服务工作作为“一把 案,有效执行年度计划并有总结 手”工程,成立专门 组织机构,制定切实 根据科室专业特点,有细化、量化的优质护理服务目标和落实措施 可行的方案,明确各 提问护士长及1名护士对优质护理服务的规划、计划、方案的主要内容掌 部门职责分工,实施 握情况 目标管理 查看科室对规划、计划、方案落实情况的追踪分析和改进措施 1-3医院重视人文环 境建设,对护士实施 “人文关怀”, 护士 能够获得与其从事的 护理工作相适应的卫 生防护与医疗保健服 务 查阅护士相应岗位职业防护制度及医疗保健服务规定是否齐全 提问护士如何落实职业防护(配置化疗药物、锐器处理、为隔离患者实施 治疗及护理时防护措施)及医疗保健措施 查阅对上述制度落实情况是否有追踪和评价,持续改进 查看护士工作环境是否安静、整洁、温馨,并护理工作 访谈病区护士,了解后勤部门、辅助科室服务临床的及时性和有效性 的支持和保障力度, 形成全院工作服务于 访谈患者对给药服务和饮食服务的满意度 临床的格局 提问护士是否知晓薪酬、待遇、保险的相关制度、规定(如实行同工同 酬,享有相同的福利待遇和社会保险(医疗、养老、失业保险)的制度) 1-7有全院护士的薪 酬、待遇、保险等制 记录科室护士2014年离职护士人数及原因 度,落实同工同酬, 询问护士对本职工作的满意度,查阅科室护士对本职工作满意度调查的资 护士对本职工作满意 料 第 1 页 度较高

责任护士优质护理服务工作质量督查记录表

责任护士优质护理服务工作质量督查记录表
□翻身卡
存在问题:
项目
评价标准与方法
分值
评分
方法
督查内容及存在问题
扣分
实得分
质量跟踪及时间、
签名
掌握患者病情情况(30分)
1.一般资料:床号、姓名、性别、年龄、文化程度、社会背景、行为习惯、宗教信仰、主管医生(4分)
2.主要诊断(第一诊断)(1分)
3.主要病情:主要原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、活动情况、大小便、心理状况等(6分)
0
3.查看患者,评估患者病情、自理能力,判断是否与护理级别相符。
2
4.提问责任护士工作职责、流程、基护服务项目、规范、护理质量标准,分级护理依据及标准。
2
1.患者卧位舒适安全符合专科疾病需要(2
2.床铺清洁平整,无自带被褥患者衣裤清洁,佩戴腕带(3分)
3.督查患者面部,口腔,头发(胡须)皮肤,会阴,指甲是否清洁,无异味(3分)
□卧位□床铺□腕带□口腔□皮肤□指甲□头发(胡须)□会阴□管道□标示□翻身卡□输液巡视卡□安全措施
护理并发症:□有□无
护理级别、饮食标示三统一:□是□否
询问患者及家属,护士提供生活护理情况:
□整理床单位□更衣□面部清洁□梳头□擦浴□床上使用便器□洗头□剪指甲□会阴护理□足部清洁□手部清洁□口腔护理
存在问题:
1.病房危重人数,一级护理人数。
2.责任护士一个负责名患者,其中危重名,一级护理名,二级护理名,三级护理名。
3.体现能级对应:□是□否
4.工作量是否合适,能否满足患者需要:□是□否
5.患者病情,自理能力与护理级别相符:□是□否存在问题。
2.询问责任护士平均负债患者数,危重患者,各级护理人数,判断护士工作能力是否体现及对应,工作量是否合适。

三级医院优质护理服务检查表

三级医院优质护理服务检查表
5.母婴同室、新生儿床护比≥1:0.6(1分);
6.NICU、PICU床护比达到1:1.5-1.8(1分)。
查阅
护理人力资源配置方案各科室的护士配置及
加床加护士配置方案
查3个加床最多科室配置情况
(七)合理调配护士人力,满足临床工作需要(3分)。
1.护理部管理全院护士信息,掌握全院护理岗位和护士分布情况(1分);
抽查
内科、外科各2个病房
请每个病房2个责任护士陈述每日工作内容和流程
每人少一项扣0.5分
检查项目
检查内容及分值
检查方法
得分
临床护理服务(45分)
3.责任护士天天评估病人,掌握所负责患者的诊疗护理信息,有效开展健康教育、康复指导和心理护理:
(1)一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医师(2分);
(2)主要诊断、第一诊断(2分);
(七)规范管理护理员(2分)。
1.建立完善的护理员管理制度,明确岗位职责,加强培训、考核和调配(1分);
2.护理员协助护士完成非技术性照顾患者工作;不得从事重症监护患者和新生儿的生活护理,不得从事护理技术工作(1分)。
适用于有护理员的病房,如无护理员此项得满分。查看制度及1名护理员操作
支持保障措施(15分)
(一)改善护士工作条件和待遇(9分)。
1.落实《护士条例》中规定的护士合法权益,实行同工同酬;
(1)执行国家有关工资、福利待遇的规定(1分);
(2)为本医院护士足额缴纳社会保险费用(1分);
(3)对从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,按照国家规定给予津贴(1分);
(4)加强护士的职业防护,保障职业安全(1分);
2.提高临床一线护士福利待遇。
(1)护士收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等向临床一线倾斜(2分);

三级医院优质护理服务检查表

三级医院优质护理服务检查表
检查内容及分值
检查方法
得分
临床护理服务(45分)
(一)病房管理有序(4分)。
(二)
1.医院或科室有病房管理制度和探视管理制度(1分);
2.病房环境安全、整洁(1分);
3.不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者(1分)。
4.陪护率达20%以下,上午病房无陪护(1)。
实地查看病房环境
(三)公示并落实服务项目(2分)。
检查项目
检查内容及分值
检查方法
得分
临床护理管理(30分)
(一)建立完善的护理管理组织体系,落实护理管理职责(4分)。
1.根据《护士条例》和医院功能任务,实行护理部主任、科护士长、病区护士长三级护理管理或护理部主任、病区护士长两级护理管理(0.5分);
2.制订本医院护理工作发展规划(0.25分)和年度工作计划(0.25分);
(7)病情变化的观察重点(2分)。
对照病历
检查内科、外科各2个病房各2名责任护士,对所负责3名患者情况的掌握程度
4.患者的护理级别和病情、自理能力相符(1分)。
5、护士长天天评估全科重点病人,有调整护士的原则,有指导护士的规定
抽查2名患者
抽查2名护士长
(九)不断提高患者满意度(4分)。
(一十)
1.患者知晓自己的责任护士,对责任护士服务满意(1分);
询问3位不同级别护士对绩效考核的满意程度
(六)根据护理工作量、患者病情、加床情况,合理配置护理人力,可动态达以下标准(6分)
1.临床一线护士占全院护士总数的比例≥95%(1分);
2.全院病区护士与实际开放床位比≥0.4:1(1分);
3.ICU床护比达到2.5-3:1(1分);
4.手术室护士与手术床之比≥3:1(1分);

优质护理服务质量评价表

优质护理服务质量评价表

优质护理服务医院管理评价表(满分100分)
检查项目 检查内容 (一)医院高度重视优质护理服务工作,切实加强组织管理 1.医院成立由一把手院长任组长的优质护理服务领导小组 2.领导小组成员符合工作需要,包括人事、财务、后勤部门等 3.根据推进优质护理的阶段,及时召开会议,研究改进措施 4.院领导进行行政查房 次,会议记录完善 (二)制定并落实工作方案 1.医院有切合实际、具有可操作性的工作方案 2.工作方案有明确的工作目标、进度安排、工作重点、保障措施 3.医院各部门职责明确 (三)落实护理管理人员和护理骨干的培训制度 医院 1.医院有各级护理管理人员和护理骨干培训的工作方案或计划 组织 2.有具体的培训安排、培训内容 领导 3.有培训的实施记录 (30分) (四)落实《护士条例》,合理配置护士数量 1.临床一线护士占全院护士总数的比例≥95% 2.全院普通病房护士与实际开放床位比≥0.4:1 3.重症监护护患比达到2.5-3:1 4.手术室护士与手术床之比≥3:1 5.母婴同室、新生儿床护比≥1:0.6 6.NICU、PICU护患比达到1.5-1.8:1 (五)加强宣传交流,发挥行业辐射示范作业 1.在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念,并注重宣传优质护理服务成果 2.发挥行业示范作用,承担与相对应医院开展有效的优质护理服务共建工作
优质护理服务医院管理评价表(满分100分)
检查项目 检查内容 (一)建立完善的护理管理组织体系,落实护理管理职责 1.根据《护士条例》和医院功能任务,实行护理部主任、科护士长、病区护士长三级护理管理或护理部主任、病区护士 长两级护理管理
2.工作进度落实与本院护理发展规划及年度工作计划相符合 3.护理部分工合理、职责明确 4.护理部对临床科室护理服务进行定期考核 次,记录完善 5.有对护士长的管理考核 (二)建立健全护理工作规章制度、规范及标准 1.医院护理工作规章制度适时修订,有法律法规依据及修改时间 2.常用临床护理工作服务规范、技术操作规程和标准适时修订 临床 3.各类疾病护理常规适时修订 护理 (三)探讨实施护士岗位管理,建立护士岗位及职责 管理 1.建立护士岗位 (50分) 2.制定各岗位职责 3.建立各岗位准入标准 4.建立各岗位工作流程 5.制定各岗位护理质量标准并有考核 (四)制定护士的分层管理制度,体现能级对应 1.根据工作能力、技术和知识水平等要素,有护士分层管理 2.分层与岗位管理结合,体现能级对应 3.分层管理能分步骤实施和落实 (五)建立并完善科学的绩效考核制度,调动护士工作积极性 1.根据责任制整体护理理服务医院管理评价表(满分100分)

优质护理服务病房管理质量检查表

优质护理服务病房管理质量检查表

.优质护理服务病房管理质量检查表科室 总得分项目评价标准及督导方法督导记录及时间扣分 护 士 站(12分)一、查看护士站工作环境,能否做到“五常法”管理(常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律)(以下内容一项不符合要求扣0.5分)1.护士站整洁有序,不大声喧哗,聚集聊天(1分)2.各种陈设、办公物品及医疗文书位置固定,整洁有序,标识规范,取用方便(1分)3.病历车、病历夹整洁规范,床号字迹工整(0.5分)4.各种护理用品清洁、消毒处理符合要求(1分)5.便民服务用品满足患者需要(1分)二、查看记事栏、患者一览表和登记本是否符合规范(除特殊注明,以下内容一项不符合要求扣0.5分)1.记事栏及时更新,内容清晰,对护理工作有指引作用。

抽查记事栏上两名患者的护理事项是否与医嘱一致(1分)2.患者一览表整齐规范,字迹清晰可辩,护理级别标识准确。

抽查两名患者一览表内容是否与医嘱、床头卡做到三对照(2分)3.医嘱查对登记本:登记准确、无漏项,护士长每周参与大查对一次。

抽查两名住院患者长期医嘱,核对医嘱录入及转抄是否正确,各种执行单是否规范。

询问主班护士查对医嘱的方式、方法,是否存在安全隐患(4分,一项不符合要求扣1分)4.其它登记本:登记准确无漏项(1分)年 月 日 时督导 一、环境□病历车、病历夹 □计算机、打印机 □抽屉、化验单、检查单 □安静有序□窗台、纱窗、玻璃 □护理用品的消毒处理 □便民服务用品二、记事栏、患者一览表、登记本 □记事栏与医嘱一致性 抽查床号: 床 床 □患者一览表与医嘱一致性 抽查床号: 床 床 □查对登记本抽查床号: 床 床 执行单是否规范:□是 □否 询问主班护士:病区查对医嘱的方式、方法,是否存在安全隐患:□是 □否 □其它登记本 三、存在问题治 疗 室(20分)一、查看治疗室环境,能否做到“五常法”管理(除特殊注明,以下内容一项不符合要求扣0.5分)1.清洁区与污染区分区明确合理;清洁物品与污染物品分开放置,无混放(1分)(此项做不到不得分)2.所有治疗用品按标签定点放置,抽屉及柜内容物与标签一致,无积压、无过期(1分)3.药品柜内清洁整齐,内服药、注射用药、外用药分开放置(1分)4.高危药品标识清晰;包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物分开放置,并有清晰的警示标识(1分)5.冰箱清洁,不得放置与治疗无关的物品(0.5分)年 月 日 时督导 一、治疗室环境□清洁区与污染区分区合理 □清洁物品、污染物品分开放置 □标签与内容物一致□内服药、注射用药、外用药管理符合规范□高危、相似药品管理符合规范 □冰箱、治疗车□地面、墙面、窗台、纱窗 □洗手池、抹布、拖把、桶身 □医疗废物□使用后的空瓶、注射器、输液器2013-12-10安阳市肿瘤医院护理部第3次修订治疗室6.治疗车、口服药车车身清洁,物品放置规范,无粘贴痕迹。

优质护理服务检查考核表【范本模板】

优质护理服务检查考核表【范本模板】
1.护理人员言行规范,服务态度良好(2分)
2.做好出入院宣教,履行告知义务(2分)
3.建立良好的护患关系(1分)
现场查看
问卷调查
1.护理文件书客观、真实、准确、及时、完整,使用医学术语(3分)
2.护士每班书写时间〈30分(2分)
抽查2份护理记录
询问2名护士




30分
1.病区工作制度、岗位职责、疾病护理常规、服务规范等健全(5分)
2.患者知晓自己的护理级别(2分)
3.患者知晓治疗、手术、用药、检查、饮食、康复等注意事项(2分)
4.患者了解复诊时间及办理出院手续流程(1分)
现场查看
询问病人
问卷调查
1.患者对病区环境、设施、管理满意(2分)
2.患者对护士的技术水平满意(3分)
3.患者对护士的服务态度、服务及时性满意(3分)
现场查看
优质护理服务检查考核表
科室: 日期:得分:
项目
检查内容及分值
考核方法
得分




50分
1.病房环境安全、整洁(3分)
现场检查:
1.责任制分工明确、分组合理(3分)
2.每名责任护士负责患者数量≤10个(2分)
3.根据患者需要实行弹性排班(2分)
查看排班。问护士长、责任护士对分工的掌握情况
1.患者的护理级别和病情、自理能力相符,按照分级护理要求定时巡视病人;(3分)
4.各种引流管在位通畅(2分)
5.病人床上移动,保证体位舒适正确(2分)
6.高危患者有警示标识(2分)
现场查看
1.专科护理操作规范(1分)
2.护士掌握常见症状及专科护理的护理常规,并落实到位(2分)
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3、根据患者病情及自理能力,细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,在病房公示并执行
5分
项目执行不到位一项扣0.2分
合理
排班
20分
1、依据护理工作量和患者病情配置护士
4分
排班不合理扣1分,其他一项不合格扣0.5分
2、病房实际开放床护比≥1:0。4
3分
3、每名责护平均负责患者数不超过8个
3分
4、护士长排班兼顾临床需要,合进调整排班方式,减少交接班次数
4、根据患者病情、护理难度和技术要求等,对护士进行合理分工,分层管理
5分
5、临床护理服务充分体现专科特色,丰富服务内涵
5分
6、正确使用腕带识别系统,保证患者安全,体现人文关怀
5分
一次扣0。5分
7、Ⅰ级护理( )名,基础护理合格率( )%;Ⅱ级护理( )名,基础护理合格率( )%
10分
不合扣扣1分
患者
5分
5、简化护理记录表格,规范记录
5分
整体
护理
50分
1、实施责任制,落实整体护理,为患者提供连续、全程护理服务
1履行基础护理、病情观察、治疗、沟通、健康指导、康复指导提供心理支持等工作职责
10分
3、每名患者均有相对固定的责任护士对其负责,患者知晓自己的责任护士
5分
优质护理服务质量检查表(100分)
科室:时间:年月日
项目
检查内容
分值
扣分
存在问题
扣分标准
原因分析及纠偏措施
病房
管理
20分
1、病房环境安静、整洁、安全、有序
5分
一项不合格扣0。5
护士长签名:
2、不依赖家属或陪护做基础护理,协助患者做好生活护理,每名患者一名陪护
10分
家属做基础护理一次扣0。5分,其它扣0。2分
满意度
10分
定期对患者进行满意度调查,调查内容客观,调查资料可信度高,有整改措施
10分
没定期调查扣1分,无整改措施扣1分
检查者签字:
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