疼痛的分类

疼痛的分类

疼痛涉及临床各个科系，往往是同症异病或同病异症。目前疼痛的分类尚未统一标准。许多学者多依其论著的主要论点而列及题类，本文基于临床诊断的需要，将疼痛疾病（凡有疼痛症状的疾病）加以罗列供参考。

一、按疼痛的原因分类

1.创伤性疼痛

2.病理性疼痛

病理性疼痛又有二种分类方法。

第一种分类：

1)表浅痛：程度剧烈，定位不精确，产生肌肉活动。

2)深部痛：程度较轻，定位不精确，肌肉活动较弱，有时疼痛放射至其他有关部位，可出现感觉过敏区。

3)神经性疼痛：起于末梢至中枢任何部位的病损，呈灼痛性、剧烈，弥散而持久。有时表现为痛觉过敏，常受情绪影响。

4)心理性疼痛：纯属精神性，有焦躁情绪，可出现个性改变，抑郁症等。

第二种分类包括了一切机械性伤害和物理伤害所致的疼痛：

1)炎性疼痛生物源性炎症、化学源性炎症所致的疼痛。

2)内源性疼痛指机体内环境紊乱所致的疼痛。

A.血运源性疼痛痉挛、狭窄、栓塞、闭塞、阻断。

B.免疫源性疼痛自身免疫源性疾病和变态反应疾病所致的疼痛。

C.内分泌源性疼痛凡有疾病症状的内分泌疾病。

D.代谢性病变引起的疼痛钙、磷代谢障碍引起的骨性疼痛；嘌呤代谢失调所致的痛风症等。

E.神经源性疼痛各种神经痛及其综合征、症候群。

F.心源性疼痛。

二、按疼痛的病程分类

1. 短暂性疼痛：一过性痛觉发作。

2. 急性疼痛：发病，短暂或持续。

3. 慢性疼痛：发病缓或急转缓，持续时间长或时间断发作。

三、按疼痛程度的分类

1. 微痛：似痛非痛，常与其它感觉复合出现。如痒、酸麻、沉重、不适感等。

2. 轻痛：疼痛局限，痛反应出现。

3. 甚痛：疼痛较著，疼反应强烈。

4. 剧痛：疼痛难忍，痛反应强烈。

四、按疼痛性质的分类

1. 钝痛、酸痛、胀痛、闷痛。

2. 锐痛、刺痛、切割痛、灼痛、绞痛。

五、按疼痛形式的分类

1. 钻顶样痛。

2. 暴裂样痛。

3. 跳动样痛。

4. 撕裂样痛。

5. 牵拉样痛。

6. 压扎样痛。

六、按疼痛的部位分类

广义讲可分为躯体痛、内脏痛和心因痛三大类，其中按躯体解剖定位又可分为：

1.头痛。

2.颌面痛。

3.颈项痛。

4.肩背痛。

5.胸痛。

6.上肢痛。

7.腹痛。

8.腰骶痛。

9.盆痛。

10.骼髋痛。

11.下肢痛。

七、按疼痛的器官、系统分类

1. 神经系统疼痛。

2. 心血管系统疼痛。

3. 血液系统疼痛。

4. 呼吸系统疼痛。

5. 消化系统疼痛。

6. 内分泌系统的疼痛。

7. 泌尿系统的疼痛。

8. 运动系统的疼痛。

9. 免疫系统的疼痛。