疼痛的分类
疼痛名词解释
疼痛名词解释疼痛是一种不适或不愉快的感觉，通常是由组织或神经损伤引起的。
疼痛是人体的一种保护机制，它告诉我们身体正在遭受损害或受到威胁，促使我们采取相应的保护措施或寻求医疗帮助。
疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼痛。
急性疼痛是由创伤、手术或疾病引起的短期疼痛，在治疗或康复过程中往往会逐渐减轻或消失。
慢性疼痛是持续存在超过3个月的疼痛，它可能由疾病或伤害引起，也可能是神经系统出现异常信号传递导致的。
慢性疼痛对患者的身体和心理健康造成很大影响，常伴随着情绪问题、睡眠障碍和生活质量下降。
疼痛可以按照其起因或病理生理特点进行分类。
按照起因可以分为炎性疼痛、神经病理性疼痛、机械性疼痛等。
炎性疼痛是由于组织受损而引起的炎症反应导致的疼痛，伴随着红肿、热痛和功能受限等炎症症状。
神经病理性疼痛是由于神经系统异常导致的疼痛，如坐骨神经痛、三叉神经痛等。
机械性疼痛是由于局部组织受到压迫、牵拉或刺激而引起的疼痛，例如骨折、关节炎等。
疼痛还可以分为生理性疼痛和病理性疼痛。
生理性疼痛是正常的生理反应，如接受注射、刺激性物质接触等时引起的短暂疼痛。
病理性疼痛则是异常的疼痛感觉，由于组织或神经系统异常引起，如慢性疼痛、神经性疼痛等。
疼痛的机制涉及多个方面，包括神经递质的释放、疼痛感受器的激活和神经信号的传导等。
当组织受到损伤或刺激时，炎性细胞会释放一些物质，如组胺、5-羟色胺和蛋白酶等，激活疼痛感受器。
疼痛感受器主要包括痛觉细纤维和传导痛觉信号的神经元，它们通过神经纤维将疼痛信号传导至脊髓和大脑中的相关脑区。
在神经元之间的连接中，神经递质如谷氨酸、门冬氨酸和天冬氨酸等起着重要的作用。
这些信号最终被大脑解读为疼痛感觉。
治疗疼痛的方法包括药物治疗、物理治疗和心理治疗等。
药物治疗常用的药物包括非甾体消炎药、镇痛剂、抗抑郁药和抗癫痫药等。
物理治疗包括热敷、冷敷、物理疗法和理疗等，有助于缓解疼痛和促进康复。
心理治疗是通过心理疏导、认知行为疗法和放松训练等方法，帮助患者调整心理状态和应对疼痛。
疼痛分级与护理
瑜伽等
音乐疗法：如 听音乐、唱歌
等
心理干预
认知行为疗法：帮助患者认识和改变对疼痛 的错误认知
放松疗法：通过深呼吸、冥想等方法帮助患 者缓解紧张和焦虑
心理教育：向患者提供关于疼痛和治疗的知 识，增强患者的信心和自我管理能力
社会支持：鼓励患者与家人、朋友分享自 己的感受和需求，获得情感支持和理解
谢谢
表情评分法（FPS）等。
疼痛护理
护理原则
1
评估疼痛：了解 患者的疼痛程度
和原因
2
制定护理计划： 根据评估结果制 定针对性的护理
措施
3
实施护理措施： 按照护理计划实 施有效的护理措
施
4
监测和调整：监 测患者的疼痛情 况，及时调整护
理措施
护理方法
药物治疗：使用止痛药、抗 炎药等药物进行治疗
物理治疗：使用热敷、冷敷、 按摩等物理方法进行治疗
疼痛类型分类
轻度疼痛：可以忍受，不影响日 常生活
重度疼痛：无法忍受，严重影响 日常生活
急性疼痛：持续时间较短，但疼 痛程度剧烈
肌肉骨骼疼痛：由肌肉、骨骼损 伤或病变引起，疼痛部位明确
心理性疼痛：由心理因素引起， 疼痛部位不明确
中度疼痛：难以忍受，影响日常 生活
慢性疼痛：持续时间较长，影响 生活质量
运动
05
保持良好的睡眠 习惯，避免熬夜
和失眠
06
保持良好的卫生 习惯，避免感染
和过敏
07
保持良好的社交 习惯，避免孤独
和寂寞
08
保持良好的家庭 环境，避免家庭
矛盾和冲突
09
保持良好的工作 状态，避免工作
压力和紧张
10
疼痛健康教育
疼痛健康教育疼痛是人们常见的症状之一，它可以影响到人们的生活质量和工作效率。
因此，了解和掌握疼痛的相关知识是非常重要的。
本文将为您介绍疼痛的定义、分类、原因、评估和管理等方面的内容，帮助您更好地了解疼痛并采取相应的措施进行管理。
一、疼痛的定义疼痛是一种不适或不愉快的感觉，通常与组织损伤或潜在损伤相关。
疼痛是身体的一种保护机制，它提醒我们身体可能存在问题，需要采取措施进行治疗或保护。
二、疼痛的分类根据疼痛的发生机制和特点，疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼痛两种类型。
1. 急性疼痛：急性疼痛通常是由组织损伤引起的，比如创伤、手术或炎症等。
急性疼痛的特点是突然发生、短暂存在，并且通常会随着伤口的愈合而逐渐减轻或消失。
2. 慢性疼痛：慢性疼痛是指持续存在超过3个月的疼痛。
慢性疼痛可以是原发性的，即没有明确的病因，也可以是继发性的，即由其他疾病或损伤引起的。
慢性疼痛对患者的生活造成较大的影响，需要长期的管理和治疗。
三、疼痛的原因疼痛的原因多种多样，下面列举一些常见的原因：1. 创伤：外伤、骨折、切割伤等都可能引起急性疼痛。
2. 炎症：炎症是身体对于组织损伤或感染的一种自我保护反应，炎症会引起局部组织的充血、肿胀和疼痛。
3. 神经损伤：神经损伤可以导致疼痛的传导异常，常见的神经损伤疼痛包括坐骨神经痛、带状疱疹等。
4. 慢性病：像关节炎、颈椎病、糖尿病等慢性疾病也会引起慢性疼痛。
5. 癌症：癌症可以引起剧烈的疼痛，常见的有骨转移痛、肿瘤压迫痛等。
四、疼痛的评估评估疼痛的程度和性质对于制定合理的治疗方案非常重要。
以下是常用的疼痛评估工具：1. 数字评分法：要求患者将自己的疼痛程度用0-10的数字进行评分，0表示没有疼痛，10表示最剧烈的疼痛。
2. 肢体位置图：要求患者标记出疼痛的部位和范围。
3. 疼痛描述法：要求患者描述疼痛的性质，如刺痛、酸痛、胀痛等。
4. 疼痛日记：要求患者记录疼痛的发作时间、持续时间和触发因素等。
疼痛科普宣传
疼痛科普宣传什么是疼痛疼痛是一种人们常常经历的身体感觉，它可以是轻微的不适，也可以是剧烈的难以忍受。
疼痛通常是身体对某种伤害或疾病的一种反应，它提醒我们需要采取行动，寻求解决办法。
疼痛的分类疼痛可以根据其发生的原因和特征进行分类。
主要的分类方式包括：毒伤性疼痛毒伤性疼痛是由于身体受到毒素的侵害而引起的疼痛。
这种疼痛常常是剧烈且持续的，需要尽快寻求医疗救助。
神经性疼痛神经性疼痛是由于神经系统的异常引起的疼痛。
常见的神经性疼痛包括坐骨神经痛、带状疱疹等。
这种类型的疼痛可能是阵痛或刺痛，并且可能伴随着其他症状，如麻木或刺痛感。
机械性疼痛机械性疼痛通常是由于身体部位的压力或损伤而引起的。
这种疼痛可能是随着活动加剧或减轻，并可能伴随着关节或肌肉的疼痛。
炎症性疼痛炎症性疼痛是由于身体组织的炎症反应引起的疼痛。
这种疼痛通常是肿胀、红肿和局部温度升高，需要及时处理。
疼痛的管理对于不同类型的疼痛，有不同的管理方法。
以下是一些建议，以帮助您更好地管理疼痛：1.与医生咨询：及时寻求医生的帮助是处理疼痛的第一步。
医生可以对疼痛进行评估，并提出适当的治疗方案。
2.使用药物：药物是一种常用的疼痛管理方法。
根据医生的建议，可以使用非处方药或处方药来缓解疼痛。
3.物理疗法：物理疗法可以帮助加速康复过程并减轻疼痛。
常见的物理疗法包括热敷、冷敷、按摩和理疗。
4.改善生活方式：有时候，改变生活方式也可以有助于缓解疼痛。
例如，适当的休息、饮食调整和锻炼可以改善身体状况，减轻疼痛感。
5.心理支持：对于慢性疼痛患者来说，心理支持和心理治疗是非常重要的。
与心理医生、临床心理学家或支持小组进行交流，可以帮助改善心理状态和应对疼痛。
总结疼痛是身体的一种保护机制，提醒我们需要关注身体健康。
根据疼痛的原因和特征，采取适当的管理方法是缓解疼痛的关键。
记住，如果疼痛严重或持续，请及时寻求医疗帮助，以确保您得到适当的治疗。
有关疼痛的讲课题目
有关疼痛的讲课题目疼痛是一个广泛而复杂的主题，涉及到医学、生理学、心理学和社会学等多个领域。
下面我将从不同角度来回答你关于疼痛的问题。
1. 什么是疼痛？疼痛是一种不愉快的感觉和主观体验，通常由组织受损或受到潜在损害的刺激引起。
疼痛可以是急性的，比如创伤或手术后的疼痛，也可以是慢性的，比如慢性疼痛综合征。
2. 疼痛的生理机制是什么？疼痛的生理机制涉及到神经系统的多个层面。
当组织受到损伤或刺激时，疼痛感受器将刺激信号传递到大脑。
这个过程包括疼痛的传导、传递和感知，涉及到神经元、神经递质和神经通路等。
3. 疼痛的分类有哪些？疼痛可以根据不同的特征进行分类。
常见的分类包括急性疼痛和慢性疼痛、炎症性疼痛和神经性疼痛、表面疼痛和深部疼痛等。
不同类型的疼痛可能需要不同的治疗方法。
4. 疼痛对人体有什么影响？疼痛对人体有多个方面的影响。
首先，疼痛可以导致身体功能的受限，影响日常活动和工作能力。
其次，长期的慢性疼痛可能导致情绪问题，如焦虑和抑郁。
此外，疼痛还可能影响睡眠质量、食欲和社交活动等。
5. 如何评估和测量疼痛？疼痛的评估和测量是非常重要的，因为它可以帮助医生了解疼痛的程度和影响，并制定相应的治疗方案。
常用的评估方法包括疼痛问卷、视觉模拟评分和疼痛量表等。
此外，医生还需要倾听病人的主观描述和观察病人的行为和生理指标。
6. 如何管理和治疗疼痛？疼痛管理和治疗的方法多种多样，取决于疼痛的类型和程度。
常见的治疗方法包括药物治疗、物理疗法、心理治疗和手术等。
药物治疗可以包括非处方药和处方药，如非甾体抗炎药、镇痛药和抗抑郁药等。
物理疗法包括物理治疗、针灸和按摩等。
心理治疗可以包括认知行为疗法和放松训练等。
7. 疼痛的预防和自我管理有哪些方法？疼痛的预防和自我管理对于慢性疼痛患者尤为重要。
预防疼痛的方法包括保持良好的姿势、避免过度劳累和受伤、控制体重和保持健康的生活方式等。
自我管理的方法包括定期锻炼、应用热敷或冷敷、学习放松技巧和应对应激等。
疼痛治疗的名词解释
疼痛治疗的名词解释疼痛是人类最常见的感觉之一，它可以是身体受到外界刺激或内部异常引发的一种警示信号。
疼痛经常是身体出现问题的明显迹象，如果不及时有效地处理，它可能会对人们的日常生活和健康造成严重影响。
因此，疼痛治疗成为了医学领域中一个尤为重要的研究方向。
本文将以解释疼痛治疗的名词为主线，探讨不同的疼痛治疗方法及其在实践中的应用。
一、疼痛的分类疼痛可以按照其发生的部位和类型进行分类。
根据发生的部位，疼痛可分为局部疼痛和全身性疼痛。
局部疼痛通常是由于身体某一具体部位受伤、感染或炎症等引起的，而全身性疼痛则是由系统性疾病，如风湿性关节炎和纤维肌痛综合征等导致的。
根据疼痛的类型，疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛。
急性疼痛是一种短暂且明确的疼痛感受，通常是由外伤、手术或疾病等直接导致的。
慢性疼痛则是一种持续性疼痛感受，可能持续数月甚至数年。
二、疼痛治疗方法疼痛治疗方法多种多样，常见的包括药物治疗、物理治疗、心理治疗和手术治疗等。
药物治疗是最常见且最直接的疼痛治疗方法之一。
药物治疗通过调整神经系统的传导以及镇静或减轻疼痛感受的方式来改善疼痛症状。
常用的药物治疗包括非甾体消炎药（NSAIDs）、镇痛剂和抗抑郁药等。
物理治疗则是通过物理手段对疼痛部位进行刺激或干预，以改变疼痛感知和缓解疼痛症状。
物理治疗方法包括热疗、冷疗、电疗和按摩等。
心理治疗注重通过心理方式来影响疼痛感知和调节病人的情绪状态。
在心理治疗中，常用的方法包括放松训练、认知行为疗法和心理治疗等。
最后，手术治疗一般用于需要根本解决疼痛疾病的患者，例如疝气、肿瘤等。
三、药物治疗药物治疗是疼痛治疗中最常见的方法之一，它通过使用各种药物来减轻或消除疼痛感受。
常见的药物包括镇痛药、非甾体消炎药（NSAIDs）、抗抑郁药和抗癫痫药等。
镇痛药是最主要的疼痛治疗药物，包括鸦片类药物、非鸦片类药物、局部麻醉药和抗痉挛药等。
鸦片类药物有很好的镇痛效果，但由于其成瘾性和其他副作用，使用需慎重。
疼痛评估中的疼痛类型和程度分类方法
疼痛评估中的疼痛类型和程度分类方法在医疗领域中，疼痛是患者普遍面临的问题之一。
准确评估疼痛的类型和程度，对于制定合适的治疗方案和提供有效的疼痛缓解至关重要。
本文将介绍疼痛评估中常用的疼痛类型和程度分类方法，以帮助医护人员更好地理解和管理患者的疼痛状况。
一、疼痛类型分类方法1. 根据疼痛的起源分类：根据疼痛的起源，疼痛可以分为两类：神经性疼痛和非神经性疼痛。
神经性疼痛：由于神经系统的损伤或异常引起的疼痛，包括由炎症、神经病变、创伤等引起的疼痛。
典型的神经性疼痛包括坐骨神经痛、三叉神经痛等。
非神经性疼痛：与神经系统无关的疼痛，通常由组织的损伤或疾病引起，如头痛、关节炎痛等。
2. 根据疼痛的特征分类：根据疼痛的特征，疼痛可以分为以下几类：锐痛、刺痛、隐痛、胀痛、酸痛和麻木感。
锐痛：痛苦感强烈，如被尖锐物刺伤、骨折等。
刺痛：像被针扎一样的疼痛感，如脂肪瘤、带状疱疹等。
隐痛：感觉钝，持续时间长，如软组织损伤引起的疼痛。
胀痛：部位肿胀膨胀的疼痛感，如肌肉水肿等。
酸痛：酸涩感的疼痛，如乳酸堆积引起的肌肉酸痛。
麻木感：对疼痛刺激感觉减弱或消失，常见于神经病变引起的疼痛。
二、疼痛程度分类方法1. 疼痛程度的自我评估：疼痛程度可以由患者自行评估，常用的评估工具有视觉模拟评分法（VAS）和数值评分法（NRS）。
VAS是通过让患者在一条直线上用箭头或点来标记疼痛程度，从而将疼痛分为轻度、中度和重度。
NRS则是要求患者根据一个0到10的数字范围选择对疼痛程度最符合自己感受的数字，0代表无痛，10代表最剧烈的疼痛。
2. 疼痛程度的观察评估：对于无法进行主观评估的患者，医护人员可以通过观察患者的表情、行为和生理反应来评估疼痛程度。
表情评估量表（FPS-R、Wong-Baker面部疼痛量表）可以帮助医护人员观察患者的面部表情，从而判断疼痛的程度。
行为评估（BPS）和生理评估也可以通过观察患者的动作、姿势、呼吸、心率等生理指标来评估疼痛的程度。
疼痛分类
按疼痛的程度分1.轻度疼痛：程度很轻或仅有隐痛。
2.中度疼痛：较剧烈，如切割痛或烧灼感。
3.剧烈疼痛：难以忍受，如绞痛。
按疼痛的病程长短分1.急性疼痛：如发生在创伤、手术、急性炎症、脏器穿孔等的即刻疼痛。
2.慢性疼痛：如慢性腰腿痛、晚期癌症痛等。
按疼痛的深浅部位分1.浅表痛：位于体表皮肤或黏膜，性质多为锐痛，比较局限，定位明确。
2.深部痛：内脏、肌腱、关节、韧带、骨膜等部位的疼痛，性质一般为钝痛，不局限，病人常只能笼统地说明疼痛部位。
按疼痛在躯体的解剖部位分可分为头痛、颌面痛、颈项痛、肩周痛、上肢痛、胸痛、腹痛、腰背痛、盆腔痛、下肢痛、肛门痛、会阴痛等。
疼痛程度的评估方法（熟悉评估方法名称）视觉模拟评分法在纸上画一长10cm的直线，两端分别表示“无痛”（0）和“想象中剧烈疼痛”（10）。
被测者根据其感受程度，在直线上相应部位做记号：0为无痛，4以下为轻度疼痛，4～7为中度疼痛，大于7为重度疼痛，10为最痛或极度疼痛。
此法是目前临床最常用的疼痛定量方法，也是比较敏感和可靠的方法。
主诉分级法按病人描述自我感受的疼痛状态，一般将疼痛分为四级，即无痛、轻微疼痛、中度疼痛、重度疼痛、极重度疼痛。
0级：无痛。
1级：轻度疼痛，虽有痛感但是仍然可以忍受，能正常生活及睡眠。
2级：中度疼痛，疼痛不能耐受，需要用止痛剂，睡眠受干扰。
3级：重度疼痛，疼痛剧烈，伴有植物神经功能紊乱，严重干扰睡眠，被动体位，必须依靠止痛治疗。
数字分级法0度：无痛。
Ⅰ度（轻度）：间歇痛，可不用药。
Ⅱ度（中度）：持续痛，影响休息。
Ⅲ度（重度）：持续剧痛，必须用药才能缓解。
Ⅳ度（严重疼痛）：持续剧痛并伴有出汗、心率加快等植物神经症状。
程度积分法1987年世界卫生组织曾介绍疼痛程度积分法：1分：轻痛，不影响睡眠及食欲。
2.5分：困扰痛，疼痛反复发作，有痛苦表情，痛时中断工作，并影响食欲、睡眠。
5分：疲惫痛，持续疼痛，表情痛苦。
7.5分：难忍痛，疼痛明显，勉强坚持，有显著的痛苦表情。
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疼痛的分类一、疼痛的定义对疼痛下定义一直是个困难而广受争议的问题。
1979年，国际疼痛研究协会（international association for the study of pain, IASP）对疼痛提出了以下定义：“与组织损伤和潜在的组织或类似的损伤有关的一种不愉快的感觉和情绪体验”。
1994年，根据对疼痛内涵的进一步理解，疼痛的定义又有了更多的注释。
IASP 认为，对于大多数人群，组织损伤是疼痛定义的“金标准”。
但人们也认识到，没有组织损伤或组织损伤愈合以后，疼痛仍然可能存在，疼痛有时还受情绪等心理因素影响。
因此在对疼痛概念的进一步论述中认识到，疼痛与神经系统内组织损伤信号的传导并不等同，所以心理因素也不能完全从客观的疼痛指标中剔除。
换言之，疼痛通常带有比较强的主观性，即每个人的体验和表达都是不同的。
因而定义疼痛时，也应该考虑两个问题：①大面积的组织损伤可能没有或只有轻微的疼痛；②疼痛可能没有组织损伤。
所以IASP进一步提出，同样的损伤可能引起不同的疼痛感受，并认为这可能和以下因素有关：①产生疼痛的不同病理情况；②心理活动；③与疼痛有关的情绪变化如抑郁、焦虑或充满希望、乐观；④文化背景的影响，决定了患者是否能忍耐。
理解疼痛如何来分类有助于提供有效的评估和治疗方法。
但是至今尚无一个被广泛认可的疼痛分类方法。
目前最常用的分类方法是根据疼痛的持续时间划分。
正如Gatchel所述，时间分类可较好的帮助理解生物心理因素对疼痛的作用，以及指导评估和治疗。
但值得注意的是，简单的时间分类往往忽略了其他一些因素，如急性反复发作的疼痛（间歇性急性疼痛），进而忽略了与疾病进展有关的因素，如肿瘤和COPD。
在此我们首先从病程发展的角度来讨论常规分类的急性和慢性疼痛。
二、疼痛学相关的名词和术语疼痛术语的名词表最早出现在1979年第6期的Pain杂志上，在此前，很多名词业已存在并被广泛使用，如其中之一“异常性疼痛”已在疼痛和其他杂志的栏目中迅速应用。
这些术语现已被翻译成多个语种。
在1982年第14期Pain杂志中又对这些名词作了补充。
此后数十年，IASP和其他学科的众多专家和学者又对其进行了多次的修订和完善。
这些术语及其定义的目的并非为提供一份综合性的词汇表，而是为在疼痛研究领域的不同学科成员间提供一份尽可能规范化的术语名词。
该表按字母顺序排列，除应用于疼痛研究领域外，主要用于体表相关的感觉领域，而特殊感觉并未包括在内。
另外，值得强调的是定义这些术语的内涵在于其目的并非是用于试验研究或生理学、解剖学等某些基础学科，而更主要是为用于临床医疗实践的发展需要。
鉴于语种不同所造成的翻译限制，在此介绍一些常用的疼痛学名词和术语。
1.痛觉异常或触摸痛（allodynia）正常情况下不产生疼痛的刺激引起的疼痛。
常常出现在神经系统损伤的患者，触摸、轻微的按压都能引起痛觉。
Allodynia 改变了感觉的性质，正常的感觉被感知为痛觉。
另一种痛觉异常－痛反应过度或痛觉过敏（hyperalgesia）则是一种痛反应的放大，性质却未发生改变。
而allodynia 的刺激－反应的性质发生了改变。
2.灼痛（causalgia）神经损伤后出现的一种持续的烧灼样痛、痛觉过敏、痛反应过度等异常表现，通常伴有血管运动功能以及后期的皮肤外观改变。
3.中枢痛（central pain）由于中枢神经系统的原发性损伤或功能异常所引起的痛觉异常。
4.感觉不良（dysesthesia）自发的或诱发的一种不舒服的异常感觉。
广义的感觉异常还应该包含痛觉异常和痛反应过度。
5.痛反应过度（hyperalgesia）是对一种阈上痛刺激产生过度的痛反应，刺激－反应模式不变。
而痛觉异常（allodynia）则是对正常的阈下刺激产生痛感觉。
6.感觉过敏（hyperesthesia）对刺激产生过度的痛感觉，这种刺激不包含各种特异性刺激。
hyperesthesia包含了allodynia 和hyperalgesia两种性质不同的痛觉异常，可以是痛阈降低，也可以是痛反应增强。
7.神经痛（neuralgia）疼痛沿着神经分布，具有阵发性特点，但并不能和阵发性疼痛相等同。
8.神经病理性疼痛（neuropathic pain）、神经源性疼痛（neurogenic pain）均指起源于或因神经系统原发性损伤或功能异常而引起的疼痛，根据损伤的神经系统部位不同又可分为中枢痛和外周痛。
使用神经源性疼痛这一名词是因为关于这方面的定义目前十分混乱。
9.神经病变（neuropathy）单个神经的病理改变或功能紊乱称单神经病变，若发生于多支神经或多种单神经元病变，分布呈双侧或弥散则称为多神经病变。
神经炎（neuritis）是神经病变中的特例，目前专指影响神经的炎症性过程。
神经病变并非涵盖了所有的神经病变如神经失用症、神经断伤、神经切断，及一过性损伤如击打、牵拉、癫痫样放电。
10.伤害性受体（nociceptor）对一种伤害性刺激（或一种如果长期存在便具有伤害性的刺激）特别敏感的受体，应尽量避免使用“痛受体”（pain receptor）或“痛通路”（pain pathway）等不规范名词。
11.损伤刺激（noxious stimulus）是对组织产生损伤的一种刺激。
12.疼痛（pain）与实际或潜在的组织损伤相联系的一种不愉快的感觉或情感体验。
注：不应忽略失去语言表达能力的个体对疼痛的感知体验和镇痛需求。
疼痛是主观的，每个人都是通过以前受伤的生活体验来学习这一名词的，生物学家认为引起疼痛的刺激对组织是有损伤的，因此，疼痛是与实际或潜在的组织损伤相联系的一种不愉快的感觉或情感体验。
毫无疑问，它是身体感觉的一部分，但总是不愉快的，因而也是一种情感的体验。
与疼痛相似，但并非不愉快的那些情感如瘙痒，则不应被称之为疼痛。
而不愉快的感觉异常如感觉减退，可能有疼痛但并非必须，因为从主观而言，它们不具备疼痛常见的特征。
关于缺乏组织损伤或病理原因的条件下发生的疼痛亦有很多报道，但通常这些疼痛的发生存在心理因素的原因。
仅凭患者主诉我们无法将这种感觉同损伤引起的疼痛区分开，如果患者认为这种感觉是疼痛，并且如果患者以一种与表达组织损伤造成的疼痛同样的方式来表达这种感觉，那么这种感觉就应该被认为是一种疼痛。
这一定义避免了将疼痛与刺激混淆。
由伤害性刺激诱发的伤害性感受器或伤害性传导通路的活化并不是疼痛，而只是一种心理状态，尽管我们可能认为疼痛大都有身体上的病因。
13.痛阈（pain threshold）疼痛的最小感知体验是可以被辨识的。
传统上的阈值定义正如从前定义的那样，痛阈是感知疼痛的最小刺激强度。
但正确的定义应该是患者自身的真实体验，而不是外界测量的刺激强度，大多数疼痛研究人员都普遍用刺激来定义痛阈，但应避免使用这种方法。
然而阈刺激仍然是可以被辨识和测量的。
在身心医学中，阈值被定义为50%的刺激能被辨识的水平，按照此定义，痛阈应该是50%的刺激被感知为疼痛的水平。
如果这种刺激未被感知，痛阈就不能作为疼痛的一种测量手段。
14.疼痛耐受水平（pain tolerance level）能承受疼痛的最高水平。
和痛阈一样，疼痛耐受水平是个体的一种主观体验，而通常对刺激强度的测定仅反映疼痛耐受水平上的刺激，而不反映疼痛耐受水平本身。
因而与痛阈相同，疼痛耐受水平存在同样的争议，即不应按外部刺激来对之进行定义。
15.感觉异常（aresthesia）一种不正常的感觉，自发或诱发的，应对比区别于感觉减退。
经过广泛讨论后，目前推荐接受的定义是，感觉异常被用于描述那种并非不愉快的非正常感觉，而感觉减退主要用于描述那种不愉快的非正常感觉。
对感觉异常的定义也暗示了这种自发或诱发的感觉是不期望的，因而从某种程度而言，感觉异常也泛指所有不正常的感觉，其中包括感觉减退。
但反之则不行，因为感觉减退并不包括所有异常感觉而仅指那些不愉快的感觉。
三、病程发展角度的分类根据疼痛的持续时间以及损伤组织的可能愈合时间可以将疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛。
急性疼痛相对通用的定义为：与组织损伤、炎症或疾病过程相关的，持续的时间较短（通常短于3个月）的一种疼痛类型。
如蜜蜂的蜇痛、刀刃的刺痛、分娩的产痛等。
急性疼痛通常是组织损伤的标志，促使个体采取适应性或保护性的行为，如患肢制动、就医诊治等。
因而在大多数情况下对机体具有保护作用，此外急性疼痛中组织损伤和疼痛体验往往存在一一对应关系，随着损伤组织的痊愈，疼痛也随之消失。
与急性疼痛相对应，慢性疼痛被定义为组织损伤痊愈后依然持续存在的、或者持续时间超过3～6个月的一种疼痛类型。
如癌性疼痛、纤维肌痛、带状疱疹后遗神经痛等。
两者在时间、病因、预后、治疗等方面均存在很大差别(表1)。
但是慢性疼痛可以根据病变的病理改变不同，时间限制有所不同。
带状疱疹因为受损的神经和支配的皮肤在3个月左右便基本愈合，因此急慢性疼痛的划分可以3个月为界限进行划分。
表1 急性疼痛和慢性疼痛急性疼痛慢性疼痛持续时间短暂（<3个月）持续时间较长（≥3～6个月）病因明确病因可能不明可估计预后常规应用镇痛药物治疗预后不明需多学科综合治疗尽管如此，从病理发展的过程来看，这两种疼痛其实是连续病理过程的两个阶段。
理解疼痛如何从急性疼痛转归为慢性疼痛，以及除了组织损伤外造成疼痛慢性迁延的因素非常重要。
基础研究发现神经元内新基因的表达在组织损伤后20分钟内即被启动，而这正是中枢神经系统内神经元敏化与重塑的基础。
慢性疼痛模型如神经结扎约在1天内即可触发长期的行为学和组织学改变。
最新的临床研究表明，急性疼痛可以快速发展为慢性疼痛。
新生儿足部产伤可增加其对触摸和环境的局部敏感性，并可能与数月后免疫接种时过激的行为学反应相关；在成人，已证实几乎各部位的手术，在围术期，如给予良好的镇痛措施可降低其对镇痛药的需求并改善术后几个月的功能状态。
也证明了根据急性带状疱疹患者的疼痛强度和治疗开始时间及治疗效果，可预计其以后发展为带状疱疹后遗神经痛的可能性。
这些观察结果说明了损伤后数小时内即可触发长期的持续性疼痛发生的生物学和心理学基础。
因此，急性疼痛应被视为一个由组织损伤触发的广泛而持续伤害性的和行为学的链式反应的初始阶段。
此链式反应可能在时间和空间上产生进一步放大，但通常会在几周内消失。
如果对疼痛反应的抑制机制并没有和放大机制同时启动，那么任何微小的损伤都可发展为慢性疼痛。
短暂的组织损伤几个月后机体的反应可能在损伤发生的当天就已经被决定了。
正如其他复杂的动态系统一样，在损伤初期，不同的受伤个体以及伤害性刺激在强度、性质、种类方面的差异可造成这一链式反应发展的各个方面发生很大差异。
Jones描述了急性组织损伤所引发的链式反应模式图(图1)，反应的结果可导致慢性疼痛的发生。