丙酸倍氯米松
丙酸倍氯米松气雾剂药物详细说明
药品名称:通用名称：丙酸倍氯米松气雾剂英文名称：Beclometasone Dipropionate Aerosol商品名称：必可酮成份:丙酸倍氯米松适应症:因本品局部用于肺无明显全身作用，可用气雾吸入法以缓解哮喘症状和过敏性鼻炎的治疗，本品有治疗和预防作用。
规格:250ug×80揿用法用量:同心堂心脑血管专科医院（）提醒广大患者此药物的用法用量：成人一般一次喷药0.05～0.1mg(每撳一次约喷出主药0.05mg )一日3～4次。
重症用全身性皮质激素控制后再用本品治疗，每日最大量不超过1mg。
重症用全身性皮质激素控制后再用本品治疗，每日最大量不超过1mg。
儿童用量按年龄酌减每日最大量不超过0.4mg。
症状缓解后逐渐减量。
不论对成人或儿童，可以对剂量进行调整，直至症状得到控制；或根据个体反应将剂量调节至最低有效剂量。
不良反应:气雾剂对个别人有刺激感，咽喉部出现白色念球菌感染。
但吸后立即漱口可减轻刺激感，并可用局部抗菌药物控制感染。
无钠水潴留作用。
偶见声嘶或口干，少数可因变态反应引起皮疹。
禁忌:对本品过敏者禁用。
注意事项:同心堂乳腺专科医院（）提醒广大患者应该注意的事项：1．气雾剂只用于慢性哮喘，急性发作时应使用其他平喘药，待控制症状后再加用本品气雾吸入。
2．用药后应在哮喘控制良好的情况下逐渐停用口服皮质激素，一般在本气雾剂治4～5天后才慢慢减量停用。
3．当药品性状发生改变时，禁止使用。
4. 慎用活动性或静止期肺结核患者。
孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇慎用儿童用药:婴儿慎用药物相互作用:1．本品可能对人甲状腺对碘的摄取、清除和转化率有影响。
2．胰岛素能与本品产生拮抗作用，糖尿病患者应注意调整用药剂量。
药物过量:本品用量过大(>0.8mg/d)，可出现糖皮质激素的一系列全身性不良反应。
药理作用:丙酸倍氯米松为人工合成的强效外用肾上腺皮质激素类药物。
丙酸倍氯米松气雾剂外用具有：1．抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用,能抑制支气管渗出物，消除支气管粘膜肿胀，解除支气管痉挛。
布地奈德和丙酸倍氯米松临床用药比较
注：亲水性不足影响ICS的溶解，增加呼吸道的清除。由于氟替卡松脂溶性更高，更可能通过咳痰被搬运清除，经过气道排出的氟替卡松是 布地奈德的5倍。
Dalby C.Respir Res 2009;10:104
=
布地奈德肺内酯化作用
O -C-(CH2)nCH3
布地奈德酯化作用 − 延长了抗炎作用时间
− 增加了呼吸道的选择性
16
丙酸氟替卡松
0.14
脂溶性 2 (log P)
4.40
3.24
溶解时间1 相对受体亲和力3
>5hr
53
6min
935
4.20
>8hr
1800
1. Edsbäcker S. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2006;98(6):523-36. 2. Miller-Larsson et al, Clin Ther. 2003; 25 Suppl C:C28-41. 3. H.Derendorf,et al, Eur Respir J.2006;281042-1050.
1.1
0.7(70%)
血浆
18
12(68%) 2(12%)
1.1
肌肉注射 1 nmol/rat(250g)
Miller-Larsson et al, 1999a
O： Ex vivo bronchial brush
□： Central lung ∆： Peripheral lung
布地奈德和丙酸倍氯米松 临床用药比较
仅供医学专业人士参考
前言
布地奈德（ Budesonide）与丙酸倍氯米松（ Beclomethasone） 均为 糖皮质激素的一种类型，也是目前唯一可以雾化吸入的两类激 素. GINA2016指出：ICS为哮喘抗炎治疗的基石药物。 理想的ICS能够在哮喘等慢性气道炎症疾病的防治中起到至关重要 的作用，现针对其特点对布地奈德与丙酸倍氯米松进行具体比较。
高效液相色谱内标法测定丙酸倍氯米松的百分含量
高效液相色谱内标法测定丙酸倍氯米松的百分含量
测定方法： 内标溶液的制备 精密称定睾酮适量，加流动相制成浓度为 0.1223 mg/ml的溶液。 供试品的测定 精密称取本品12.73mg，置100ml量瓶中，加甲 醇74ml使溶解，用水稀释至刻度，摇匀；精密量取该溶液10ml与 内标溶液5ml，置50ml量瓶中，加流动相稀释至刻度，摇匀，取 20µl注入液相色谱仪，记录色谱图；另精密称取丙酸倍氯米松对 照品12.50mg，同法测定。本品的干燥失重为0.22%。
高效液相色谱内标法测定丙酸倍 氯米松的百分含量
高效液相色谱内标法测定丙酸倍氯米松的百分含量
测定方法： 色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充 剂；以甲醇-水（74∶26）为流动相；检测波长为240nm，理论 板数按丙酸倍氯米松峰计算不低于2500，丙酸倍氯米松峰和内 标峰的分离度应大于4.0。
高效液相色谱内标法测定丙酸倍氯米松的百分含量
解析： 采用高效液相色谱内标法测定含量 测定数据： AS＝2027，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱR＝4346，AS′=4346，AX=4487，
ms=12.73mg
f AS / CS 2027 / 0.01223 0.95 AR / CR 4346 / 0.02500
CX
f
Ax AS' / CS'
0.95 4487 2042 / 0.01223
0.02553(mg/ml)
高效液相色谱内标法测定丙酸倍氯米松的百分含量
解析：
丙酸倍氯米松含量% = ms （1-干CX燥失D 重V或水分）100% 0.02533 50 100
= 12.73（1-05.22%）100% 100.5%
丙酸倍氯米松软膏说明书
丙酸倍氯米松软膏说明书【药品名称】通 用 名：丙酸倍氯米松软膏 商 品 名：英 文 名： Beclometasone Dipropionate Ointment 汉语拼音： Bingsuan Beil ümisong Ruangao 本品主要名称及其化学名称：本品主要成分为丙酸倍氯米松。
其化学名称为：16β－甲基－11β，17α，21－三羟基－9α－氯孕甾－1，4－二烯－3，20－二酮－17，21－二丙酸酯。
其结构式为：分 子 式： C 28H 37ClO 7分 子 量： 521.05【性 状】 本品为乳剂型基质的白色软膏。
【药理毒理】本品为强效外用肾上腺皮质激素类药。
本品外用具有： 1.抗炎、抗过敏、止痒和减少渗出作用。
2.可以减轻和防止组织对炎症的反应，能消除局部非感染性炎症引起的发热、发红及肿胀，从而减轻炎症的表现。
3.免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。
【药代动力学】本品可经皮肤吸收，尤其在皮肤破损处吸收更快，大面积使用于皮肤破损或长期用封包性敷料可因吸收引起全身反应。
本品亲酯性强，易渗透，涂于患处30分钟后即生效，软膏剂的T 1/2约为3小时。
钠潴留及糖原沉着作用很弱，也无雄性、雌性及蛋白同化激素样的作用，对体温和尿也无明显影响。
【适 应 症】适用于过敏性与炎症性皮肤病和相关疾病，如湿疹、过敏性皮炎、接触性皮炎、神经性皮炎、扁平苔藓、 盘状红斑狼疮、掌跖脓疱病、瘙痒、银屑病等。
【用法用量】 外用涂患处，一日2-3次，必要时予以封包。
【不良反应】1. 易引起红斑、灼热、丘疹、痂皮等。
2. 长期用药可出现皮肤萎缩，毛细血管扩张，多毛，毛囊炎等。
【禁 忌 症】H 3C OO CH 31.对细菌、真菌、病毒感染症，可使感染恶化。
2.对本品和其他皮质激素有过敏史患者禁用。
【注意事项】1.本品不宜长期大面积应用，亦不宜采用封包治疗，大面积使用不能超过2周。
丙酸倍氯米松功能主治哪些疾病的？
丙酸倍氯米松功能主治哪些疾病的？
每一种药品都有自己的功能主治，这一点也很符合临床上一直强调的对症下药，不过，不同厂家的药效还是存在不少差异的。
丙酸倍氯米松功能主治哪些疾病的？
功能主治：适用于依赖肾上腺皮质激素或用其他药物难以控制的反复发作的哮喘病人，亦可用于预防发作及过敏性鼻炎等。
外用可治疗各种炎症皮肤病，如湿疹、过敏性皮炎、神经性皮炎、接触性皮炎、牛皮癣、瘙痒等。
气雾剂可用于慢性及过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。
丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入在小儿肺炎中的应用效果研究
丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入在小儿肺炎中的应用效果研究【摘要】本研究旨在探讨丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入在小儿肺炎中的应用效果。
经过背景介绍、研究目的和研究意义的阐述，正文部分分析了丙酸倍氯米松和盐酸氨溴索在肺炎治疗中的作用，并综述了相关研究。
研究结果显示，丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入能显著改善小儿肺炎的症状和缩短疗程。
影响因素分析部分探讨了该治疗方法的可行性和安全性。
结论部分总结了该联合治疗的有效性，并展望了未来研究方向。
该研究为小儿肺炎的治疗提供了新的思路和方法，具有一定的临床应用前景。
【关键词】小儿肺炎、丙酸倍氯米松、盐酸氨溴索、雾化吸入、应用效果研究、影响因素、未来研究方向、结论1. 引言1.1 背景介绍肺炎是一种常见的急性呼吸道感染疾病，尤其在小儿中更为常见。
据统计，肺炎是导致5岁以下儿童死亡的主要原因之一。
丙酸倍氯米松和盐酸氨溴索是两种常用于治疗小儿肺炎的药物，它们分别具有抗炎和平喘的作用，能够有效缓解呼吸道炎症症状并改善患儿呼吸困难的情况。
近年来，丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入逐渐成为治疗小儿肺炎的新方法。
通过雾化吸入，药物能够更快速地到达患儿的呼吸道深部，起到更好的治疗效果。
对于这种联合应用的效果如何，以及在小儿肺炎治疗中的实际应用情况仍存在一定的不明确性。
本研究旨在探讨丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入在小儿肺炎中的应用效果，并分析影响其疗效的因素，旨在为临床医师提供更好的治疗方案和指导，减少小儿肺炎的发病率和死亡率。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入在小儿肺炎中的应用效果，并评估其临床疗效及安全性。
具体研究目的包括：1.评估丙酸倍氯米松在小儿肺炎治疗中的疗效及作用机制；2.探讨盐酸氨溴索在小儿肺炎治疗中的作用及其与丙酸倍氯米松的联合应用效果；3.总结相关研究成果，为丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入在小儿肺炎中的应用提供科学依据；4.分析影响丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入疗效的因素，为临床实践提供参考。
丙酸倍氯米松鼻喷雾剂
丙酸倍氯米松鼻喷雾剂【药品名称】通用名称：丙酸倍氯米松鼻喷雾剂英文名称：Beclometasone Dipropionate Aqueous Nasal Spray【适应症】预防和治疗常年性及季节性的过敏性鼻炎和血管舒缩性鼻炎。
【用法用量】仅用于鼻腔喷雾。
适用于成人及六岁以上儿童。
用量：建议用量为每次每鼻孔2揿;每日2次。
也可采用每次每鼻孔1揿,每日3~4次。
每日用量不可超过8揿（400μg）。
为达到最佳疗效，应有规律用药。
最高疗效未必会在头数次使用中达到。
【不良反应】1、少数患者可出现鼻、咽部干燥或烧灼感、喷嚏或轻微鼻出血等不良反应。
2、极个别患者发生的鼻中隔穿孔、眼压升高或青光眼可能与使用丙酸倍氯米松鼻喷雾剂有关。
【禁忌】对丙酸倍氯米松过敏者禁用。
【注意事项】1.鼻腔和鼻旁窦伴有细菌感染时，应给予适当的抗菌治疗。
2.对于采用口服类固醇治疗的患者，如肾上腺功能已有损害时，若改用本剂，要注意脑下垂体-肾上腺系统的完全复原。
3.对于过量使用本品的患者、对本品高敏性患者及近期口服类固醇的患者，可能会产生全身性反应。
4.虽然本剂可控制季节性鼻炎的大多数症状，但当受到夏季异常的变应原诱发时，用本剂的同时应采用其它治疗，尤其是对眼部症状。
【特殊人群用药】儿童注意事项：6岁以下儿童使用本品尚未有足够资料。
妊娠与哺乳期注意事项：孕妇及哺乳期妇女慎用。
【药物相互作用】尚不明确。
【药理作用】鼻喷雾剂的活性成份是丙酸倍氯米松，是一种强效局部用糖皮质激素，在鼻腔内呈现强有力的抗炎作用，在治疗剂量下不会产生全身性副作用。
它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组织胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低，并能降低抗原－抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放，降低平滑肌的收缩反应。
【贮藏】密闭，在凉处保存。
【批准文号】H20120251。
吸入用丙酸倍氯米松混悬液-宝丽亚说明书
性皮质激素，如有感染时，给予足量的抗生素以及B-受体激动剂治疗。
不得突然停用吸入用丙酸倍氯米松混悬液的治疗。
建议接受吸入性皮质激素长期治疗的儿童，应定期对身高进行监测。如果生长迟缓，应当审 核治疗，从而将吸入性皮质激素的剂量降低至能够维持哮喘有效控制的最低剂量。此外，应 考虑将患者转诊给儿科呼吸专家进行检查。
宝丽亚吸入用丙酸倍氯米松混悬液
【通用 吸入用丙酸倍氯米松混悬液
名】
【生产
意大利凯西制药Chiesi Farmaceutici
厂家】
【产品
新药特药
类型】
【成
吸入用丙酸倍氯米松混悬液主要成分为丙酸倍氯米松
份】
【药品
吸入用丙酸倍氯米松混悬液为白色或类白色混悬液 性状】
吸入用丙酸倍氯米松混悬液为人工合成的强效肾上腺皮质激素类药物，是倍氯米松的二丙酸
大推荐剂量的190氯米松气雾剂没有诱发细菌细胞或哺乳动物体外中国仓鼠卵巢（CHO细胞
的基因突变。在CHOS胞试管内培养或在大鼠细胞核内的体内培养没有发现明显的致畸性。
致癌性：大鼠中进行为期95周的致癌性评价，13周吸入剂量为mg/kg/day的丙酸倍氯米松， 余下的82周里进行口服及同时吸入mg/kg/day的丙酸倍氯米松，在该试验中没有出现致癌
感染和传染性疾病：很常见：口腔和咽喉部位的念珠菌病。
免疫系统病症：过敏反应，具有下述表现：不常见：皮疹、荨麻疹、瘙痒、红斑；非常罕见：
眼睛、面部、唇部和咽喉水肿，呼吸系统症状（呼吸困难和/或支气管痉挛），类过敏反应/
过敏反应。
内分泌病症：非常罕见：库欣综合征、类库欣综合征、肾上腺功能抑制、儿童和青少年生长
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1.体内过程：丙酸倍氯米松为受体亲和力极低的前体药物，经肺部吸入后水解的代谢过程。
2.丙倍氯米松的活性成分酸17-BMP的特性与特点:
A快速水解为活性代谢产物及非活性的最终代谢物（安全性）
B.
C.不抑制肾上腺皮质，出现医源性肾上腺皮质功能减退的几率较低。
D.GINA指南指出：使用丙酸倍氯米松即进入肺部后才能活化为活性成分的前体药，可减少漱口次数和口咽部念珠菌的几率。
a.
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b.
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3.用法：成人0.05-0.1mg每次，3-4次/天
4.不良反应：
A咽喉部白色念珠菌感染（漱口，局部抗菌药物）B．活动性肺结核，丙酸倍氯米松中毒者禁用
无水钠潴留作用。