脂联素(血脂)
子痫前期患者血清脂联素与血脂因子水平的测定及意义
ｃ ｓｓｏ ｒｇ ａ ｃ ｍｅ ｔ ｒ ｄ ｔｅ ｎ ｔｅ Ｓ ｃ ｎ ｆｌ ｔｄ Ｈｏ ｐｔｌｏ ｎ ｄ ｏ Ｍ ｅ ｉａ ａ ｅ ｆｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｗｏ ｎ ｗｉ ＰＥ ｗｅ ｅ ａ ｍｉｔｄ ｉ ｈ ｅ ｏ ｄ Ａｆｉａｅ ｓ ｉ ｆ Ｑｉｇ ａ ｄｃ ｌ ｈ ｉ ａ
ＬＩＪ ａ ＷＥｌｊ － ｅ ｇ，ＺＨＡＮＧ ｅｒ Ｗ ａ． Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆ Ｏｂ ｔｔｉｓａ ｄ Ｇｙ ｅ ｏｏ ｙ，Ｓ ｃ ｎ ｉ ｎ， ｆ ｎ ｕ Ｘｕ —ｕ， Ｈｕ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｓｅｒｃ ｎ ｎ ｃ ｌｇ ｅｏ ｄ
Ａｆ ｉ ａ ｅ ｓ ｉ ｚ ｏ ｉ ｇ ａ ｄ ｃ ｌ Ｕ ｉｅ ｓ ｙ（ ｎ ｄ ｏ Ｃ ｎ ｒ ｌ ｆ ｌ ｔ Ｈｏｐ ｔ ｆ Ｑ ｎ ｄ ｏ Ｍｅ ｉ ｎ ｖ ｒｉ Ｑｉｇ ａ ｅ ｔ Ｈｏｐ ｔ １ ， ｉ ｇ ａ ６ ０ ２ ｉ ｄ ａ ａ ｔ ａ ｓｉ ） Ｑｎ ｄｏ ２６４ ， ａ
水 平 呈 显 著 负 相 关 关 系 （ 一 一０ ９ ， ＜ Ｏ ０ ） 而 与 ＨＤ 水平 呈 显 著 正 相 关 关 系 （ 一 ０ ９ ， ％ ０ ０ ） ｒ ．０Ｐ ．１ ， Ｌ ｒ ．３ Ｐ ． １ 。结 论 孕 晚 期 血 清 ＡＰ 水 平 降 低 和 脂 质 代 谢 紊 乱 可 能 与 Ｐ Ｎ Ｅ发 病 有 关 。
中华妇幼Ｉ床医学杂志（ 临 电子版）０２ ２旦箜 鲞箜 塑 ２１ 年
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１ ・ ５
论 著 ・
子痫前 期患者血清脂联素 与血脂 因子水平 的 测 定 及 意 义
孙 萍 荆 玉慧 李健 位 菊峰 张雪 茹 于华
【 要 】 目的 探讨 孕 晚 期 子 痫 前 期 （ Ｅ 患者 血 清 脂 联 素 （ Ｎ） 血 脂 因子 水 平 的变 化 及 其 临 床 意 摘 Ｐ ） ＡＰ 与 义 。 法 选 取 ２ ０ 年 １ 方 ０９ Ｏ月 至 ２ １ ０ ０年 １ Ｏ月 于 青 岛 市 中心 医 院产 科 确 诊 为 Ｐ 的 ４ Ｅ Ｏ例 孕 妇 为 研 究 对 象 ， 纳人 Ｐ Ｅ组 。再 按 照 Ｐ Ｅ病 情 分 级 ［ 度 子 痫 前 期 （ Ｅ 和 重 度 子 痫 前 期 （ Ｐ ） ， 其 分 别 纳 入 ＭＰ 轻 ＭＰ ） Ｓ Ｅ］将 Ｅ组 （ １ ） Ｓ Ｅ组 （ 一 ２ ） 一 ８ 和 Ｐ ＂ ２ 。选 择 同 期 于 本 院 就 诊 的 ４ Ｏ例 健 康 孕 妇 纳 入 对 照 组 。所 有 纳 入 对 象 孕 龄 为 ３ ～３ ４ ８孕 周 。采 用 放 射 免 疫 吸 附 法 （ Ｉ 测 定 血 清 ＡＰ 甘 油 三 酯 （ Ｇ） 总 胆 固 醇 （ Ｃ 、 密 度 脂 蛋 白 Ｒ Ａ） Ｎ、 Ｔ 、 Ｔ ）低 （ Ｄ ） 高 密 度 脂 蛋 白 （ Ｌ） 量 ， 进 行 相 关 统 计 学 处 理 （ 研 究 遵 循 的 程 序 符 合 本 院 人 体 试 验 委 员 会 Ｌ Ｌ和 ＨＤ 含 并 本 所 制 定 的 伦 理 学 标 准 ， 到 该 委 员 会 批 准 ， 组 征得 受试 对 象 本 人 的 知 情 同意 ， 与 之 签 署 临 床 研 究 知 情 同 得 分 并 意 书 ） Ｅ 组 与 对 照 组 及 ＭＰ 。Ｐ Ｅ组 与 Ｓ Ｅ 组 的 胎 次 （ 为 第 １胎 ）孕 晚 期 体 重 、 往 特 殊 病 史 及 其 他 妊 娠 Ｐ 均 、 既 合 并 症 和 并 发 症 分 别 比较 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ０ ０ ） 结 果 差 Ｐ ．５ 。 ①Ｐ Ｅ组 血 清 ＡＰ 和 ＨＤ Ｎ Ｌ水 平 明 显 低 于对 照 组 ， Ｇ 水 平 显 著 高 于 对 照 组 ， 异 均 有 统 计 学 意 义 （ Ｔ 差 Ｐ＜ ０ ０ ） ． １ 。② Ｐ Ｅ组 患 者 血 清 Ａ Ｎ 水 平 与 Ｔ Ｐ Ｇ
2型糖尿病合并冠心病患者脂联素检测及其意义
2型糖尿病合并冠心病患者脂联素检测及其意义目的研究脂联素与2型糖尿病合并冠心病相关性，探讨脂联素与2型糖尿病合并冠心病的作用和机制。
方法选择正常对照组28例、2型糖尿病组32例和2型糖尿病合并冠心病组38例，测定脂联素、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素进行观察。
结果脂联素、胰岛素抵抗指数存在负相关关系，脂联素与性别、GHbAlc、FINS、BMI、LDL、TG独立相关。
结论脂联素水平的降低与2型糖尿病合并冠心病形成有关。
标签：脂联素；2型糖尿病；冠心病脂联素是迄今发现与体脂含量呈负相关的唯一脂肪因子，一种重要的心血管保护性脂肪因子。
脂联素作为成熟脂肪细胞分泌的特异性激素，通过多方面的作用发挥抗动脉粥样硬化的作用。
本文对2型糖尿病（不合并冠心病）患者、2型糖尿病合并冠心病患者及正常人的指标进行对比分析，研究脂联素与2型糖尿病合并冠心病的关系，探讨脂联素对2型糖尿病合并冠心病的作用和机制。
1 资料与方法1.1 一般资料所有病例均为2012年3月～2013年3月我院内分泌科及心内科住院患者。
正常对照组为28名门诊体检证实无糖尿病及其他内分泌代谢病，肝肾功能正常且无高血压、冠心病、脑梗死。
2型糖尿病组（T2DM组）32例，所有患者均无原发心、肝、肾及其他内分泌疾病，无糖尿病急性合并症，未应用胰岛素及胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类治疗，均符合1999年WHO的糖尿病诊断标准。
2型糖尿病合并冠心病组（DMCHD组）38例，所有患者均经冠状动脉造影证实且已排除应用胰岛素及胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类治疗者。
1.2 研究方法所有入选对象均测量坐位血压、身高、体重，并计算体重指数（BMI）。
BMI体重（kg）/身高2（m2）。
全部受试者禁食8～10 h后，于次日清晨空腹抽血测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（GHbAlc）。
多囊卵巢综合征与脂联素
学 者 发现 静 脉给 予脂 联 素后 ，因 与葡 萄糖 异 生相 关 的酶 的 表 达降低 致使 肝脏 葡 萄糖 的生成 降低 ，而用 脂 联素 治疗后 ， 可 以改善胰 岛素抵 抗动物模 型 的胰 岛素 敏感性 。Ｍａ ｅ ｄ ａ等研 究 表明 ［ ４ 】 ， 给予抗胰 岛素抵 抗药物 噻唑烷二 酮类药 物 Ｔ Ｚ Ｄ后 ， 培 养 的脂 肪 细胞 和肥 胖 老 鼠 的脂 肪组 织 中脂 联 素 的基 因 表
１ Ｐ ＣｏＳ与 脂 代 谢 及胰 岛 抵抗
Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ是 一种 常见 的女 性生 殖 内分泌 障碍 性疾 病 ，并 发 不孕 、妊娠 期 糖 尿病 、高 雄 激 素 血症 、脂 代谢 异 常 、 Ⅱ型 糖尿病 和心血 管等疾 病 。Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ的发病 率报道 不一 致 ，国外 报道 为 ８ ％，而 国 内专 家认 为 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ的发病 率在 正 常成年 女
达 均上调 。
３ 脂联素 与 Ｐ Ｃ ｏ Ｓ
脂 联素在 Ｐ Ｃ ＯＳ 发 生发 展病理 机制 中的作 用正成 为研 究 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ机制 和病 因的重点 ，脂联 素能 够参 与糖代 谢途 径 ，通 过 下调 糖异 生 的关键 酶协 同加 强胰 岛素对 肝糖 异生 的抑 制 ， 从 而减少 肝糖 的输 出 ，并能够增 强肝脏 对胰 岛素 的敏感性 。 有 研究表 明 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者 的血 清脂联 素浓度 明显 低于正 常 妇 女 。Ｊ ｄ ａ ｗ ｔ 等研 究 中发 现 ，与非 肥 胖 的正 常 对 照组 相 比 ， Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ组 和肥胖 的正 常对 照组 血浆脂 联素 水平 显著 降低 ，且 非 肥胖 的 Ｐ Ｃ ＯＳ 组 的脂 联素水平 亦较 非肥胖 的正 常对照 组降 低 。在关 于 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ与脂 联素关 系 的研 究 中 ，与正 常体重 组患 者相 比，肥 胖组 患者 的脂 联素 水平 降低并 存 在显 著性 差异 。 而无论 在 Ｐ Ｃ ＯＳ还是在 健康妇 女 中 ，脂联 素均与 体重指 数呈 负相 关 。但 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ组 的脂联素 浓度 比对 照组 显 著降 低 。Ｘ ｉ ｔ ａ 等人 检测 脂 联 素基 因多态 性 发 现 ，脂 联 素 遗传 基 因 和 等位 基 因多 态性在 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ妇女 和对照组 没有 区别 ，但 它们 和胰 岛 素抵 抗 指 数及 脂 联素 的 产生 有 关 ，血清 脂 联 素 和甘 油 三酯 及胰 岛素抵 抗 指 数负 相 关 ，和高 密 度脂 蛋 白正 相关 ，说 明 脂联 素基 因多态性 虽然不是 直接 导致 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ的原 因 ，但 它却 影响脂联 素 的产生并 与胰 岛素 抵抗 的代谢紊 乱发生 有关 。 以上 研究 均表 明 ，Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者 血 清脂联 素 与胰 岛素 敏感 性呈 正相关 ，影 响了脂质 代谢 ，提示脂 联素水 平在 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患 者 的发 生 中具 有重要作 用 。
子痫前期患者血清中脂联素与血脂水平的变化
维溶解 酶水解所 产生 的一 种特 异降 解产 物 。血 浆 ＤＤ是在 凝 －
血酶及 Ⅻ因子作 用下 交 联纤 维 蛋 白溶 解作 用后 的终 末产 物 ，
２ Ｔｏ ｉ Ｄ． ｅ ｉｔ ｎ ｏ ｔ ｋ ｅｅ ｉｒ ｔ ｎ Ｃ ｒ ｂ ｏ ａ ｃ Ｄｉ ， ９ ７， １ － １ ｎ Ｐｒｄ ｃｉ ｆｓｒ ｅ ｄ ｔｒｏａ ｉ ． ｅ ｅ ｒｖ ｓ ｓ １ ９ ５： ０ １ ． ｏ ｏ ｏ
例妊娠期 高血压疾病 患者 （ 子痫前期组 ） ５ 例 正常妊娠 妇女 （ 及 ０ 对照组 ） 清脂 联素 、 固醇、 油三 酯、 血 胆 甘 高 密度脂蛋 白胆 固醇、 低密度脂蛋 白胆 固醇水平。结果 子痫前期组血 清脂联 素水平 明显低 于对照 组（Ｐ ＜
００ ） 甘 油 三 酯 水 平 明 显 高于 对 照 组 （ ＜０ ０ ） 高 密 度 脂 蛋 白胆 固醇 明 显 减 低 （ ＜０ ０ ） 子 痫 前 期 ．５ ； Ｐ ．５ ； Ｐ ．５ 。
义， 对上述 指标 有异 常 者尽 早 采取 降 纤 、 抗凝 、 抑制 血 小板 聚
集 、 善微 循环等有针对性 的有效性 的治疗对 防止 出现进展 性 改 脑梗死 、 及改善预后有重要意义 。
参 考 文 献
Ｉ 饶 明俐 ， 林世 和主编 ． 脑血管疾 病 ． １版． 第 北京 ： 民卫生 出版社 ， 人
脂联 素（ｄｐｎｅｉ， ｐ ） ａｉ ｅｔ Ａ Ｎ 是新 近 发现 的脂 源性 细胞 因子 ， ｏ ｎ 不仅参 与调 节内皮 细胞 炎症 反应 ， 且参 与脂 质代谢 和 内皮 而
岁， 平均年龄 （８ １ ．） ； ２ ． ±１６ 岁 孕周 ３ ～３ ２ ５周 ， 平均 （３ ２ ．） ３ ． ±１ １
普伐他汀对血脂异常患者血清脂联素的影响
普伐他汀对血脂异常患者血清脂联素的影响 李光庭;丘创华 【期刊名称】《中华临床医学研究杂志》 【年(卷),期】2007(013)021 【摘 要】目的：探讨血脂异常患者血清中脂联素、高敏C反应蛋白的变化及药物干预后的变化。方法：收集正常对照、血脂异常患者及治疗后血清标本，分别检测血清脂联素、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）浓度；并分析脂联素、hs—CRP与血脂浓度之间的相关性。结果：血脂异常患者血清较正常对照组血脂明显增高，hs—CRP较高（3．24±1．33 vs 1．96±0．86，P〈0．02），脂联素较低（5．3±1．6 vs 13．8±2．4，P〈0．001），治疗后较治疗前血脂明显下降，hs—CRP降低（2．34±1．02vs3．24±1．33，P〈0．05），脂联素升高（5．3±I．6vs8．6±3．0，P〈0．01）；脂联素与治疗前后HDL的变化量成正相关（r=0．48，P〈0．01），hs—CRP与治疗前后HDL的变化量成负相关（r=-0．23，P〈0．01）。血脂异常组脂联素与hs—CRP成负相关（r=-0．34，P〈0．02）。结论：成人血脂异常患者尚未发展为冠心病阶段，其血清的抗炎因子脂联素及炎症因子超敏c反应蛋白已经存在失平衡，他汀类药物不仅具备降脂作用，而且能够提高血清脂联素并降低高敏C反应蛋白的浓度，证实了他汀类药物的抑制炎症作用，恢复抗炎因子与炎症因子之间的平衡。
【总页数】3页(P3042-3044) 【作 者】李光庭;丘创华 【作者单位】广东省湛江市广东医学院附属医院检验科,524001;广东医学院生物化学与分子生物学教研室,524023
【正文语种】中 文 【中图分类】R587.1 【相关文献】 1.使用大剂量的普伐他汀对冠心病合并血脂异常患者进行治疗的效果探讨 [J], 李莉 2.普伐他汀联合非诺贝特治疗冠心病并血脂异常患者的安全性 [J], 陈萍;杨明;韩凌;陈欣;胡文泽;李晓红 3.普伐他汀对冠心病并发血脂异常患者血浆C反应蛋白的影响 [J], 郭应先;刘怀霖;刘祥朝 4.普伐他汀对冠心病患者血脂、血浆Chemerin水平、超敏C反应蛋白、血清脂联素的影响 [J], 张小平 5.普伐他汀和美托洛尔对冠心病患者血清脂联素及相关指标的影响 [J], 刘叶;于晓玲
脂联素基因多态性与2型糖尿病
转移 的重要途径 ， 因此妇癌手术 时 ， 此 网及腰 淋 巴结 必须清 除干 净。
髂 总血管较粗易 于辨认 ， 与输 尿管 有交 叉 ， 在 骶髂 关 节前 方 ， 寻 找髂 内外动脉及伴行静 脉 、 周 围淋 巴结 ； 左 侧髂 总淋 巴结群有 乙 状结肠遮 掩 ， 髂外 淋 巴结群 容 易显 露 ， 侧 卧于腰 大肌上 ， 在腰 大 肌 内缘有银 白色生殖股 神经 ， 髂 总血管 分叉处 下 内方是 闭孔窝 ， 闭孔 窝有 较多 的淋 巴脂肪组 织 ， 有 较粗 的闭孔 神经 ， 也有 丰 富的 闭孔静脉及 与闭孔 静脉 交汇 的血 管丛 ， 清 理此 群 淋 巴结可 顺 闭 孔神经进行 ， 但注 意避 免损 伤其 深面 的血 管 、 神经， 该 群最 下一 个淋 巴结通 常较大 ， 下缘 可达股环上 口。 髂外淋 巴结沿腰大 肌下 部 前 面排列 ， 其 后 外侧 覆 盖生 殖股 神经 ， 髂 总 中间后淋 巴结 的后外 侧 临腰 大肌 ， 其 深面有 腰骶 干走 行。清除两侧髂总 内侧 淋 巴结 时 ， 同时要 清 理 干净 两髂 总血 管 间、 主动脉分 叉以下 到第 三骶 椎上 缘之 间 的淋 巴管 网和 位 于 网 眼内的一些小淋 巴结 ， 两侧 的髂 内 内侧 、 髂 总 内侧 和髂 总 中间后 淋 巴结 的输 出管 ， 在此 三角 区 内 ， 互 相 交织 成密 集 淋 巴管 网 ， 网 眼被 制服组织填充 ， 内有散在 的 １ ３个小淋 巴结 ， 骶正 中动脉 穿
健 康 大 视 野
２ ０ １ ３年 ４ 月
第 ４ 期 ①
综
述
腔淋 巴系统 总是 与 血管伴 行 ， 在 动脉 、 静 脉 周 围某些 陷 窝 、 深腹 股沟窝 内 ， 淋 巴管难 以看 清 ， 淋 巴结 在脂 肪 团 中， 呈 乳 白色 或黄 白色 ， 柔软 、 光滑、 活 动、 易于 游离 ， 或 呈 串链 、 或独 立存 在 ； 淋 巴 结数 目， 人与人 之 间 、 同一 侧 、 左： 占侧 的各 组 淋 巴结 均 有 差 异。
脂联素基因及其在动物生产中的研究进展
脂联素基因及其在动物生产中的研究进展吴芸;彭珊;陈瑶;张素英【摘要】脂联素是脂肪细胞所分泌的细胞因子,是迄今为止所发现的唯一与肥胖呈负相关的脂肪细胞因子,具有调节葡萄糖、脂肪酸代谢及调控生物体能量稳态等功能.现就脂联素的基因结构、生物学功能及其在动物生产中的研究进展作一综述,以期为动物分子育种研究提供新的思路.【期刊名称】《遵义师范学院学报》【年(卷),期】2010(012)002【总页数】4页(P64-67)【关键词】脂联素;脂质代谢;动物生产【作者】吴芸;彭珊;陈瑶;张素英【作者单位】遵义师范学院生物系,贵州遵义563002;贵阳市农业委员会,贵州贵阳550081;遵义师范学院生物系,贵州遵义563002;遵义师范学院化学系,贵州遵义563002【正文语种】中文【中图分类】S813.3在动物生产中，动物摄入能量用于维持和生产，剩余的部分便以脂肪的形式储存，过多的脂肪沉积会使动物肉产品不受消费者欢迎，也会对消费者的健康造成不利影响。
随着人们生活水平的提高，消费者面临多种食物选择的机会，对动物肉产品的需求也正悄然发生变化，人们希望消费优质的动物肉产品。
影响肉品质的因素很多，但遗传和营养因素是最主要的。
影响动物脂肪沉积的基因目前成为国内外动物遗传育种学者研究的热点之一。
长久以来，脂肪组织一直被认为是被动的、不活跃的组织。
脂肪细胞内分泌功能的发现是近年内分泌学科领域的突破性进展之一，打破了脂肪组织仅仅作为能量储存组织的传统观念。
脂肪组织不仅能够储存能量，还参与能量代谢和平衡[1]。
脂肪组织以内分泌、旁分泌和自分泌的形式分泌大量的生物活性物质——脂肪细胞因子，如：瘦素、血浆抵抗素、肿瘤坏死因子、白介素-6、胰岛素样生长因子-1、脂联素等[2]。
脂联素是脂肪细胞所分泌的若干细胞因子中含量最高的，是迄今为止所发现的唯一与肥胖呈负相关的细胞因子，它以内分泌方式循环于血液中，参与调节葡萄糖、脂肪酸代谢及抵抗炎症反应等生命活动。
脂联素与心脑血管疾病
脂联素与心脑血管疾病
李艳;赵建国
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2004(008)033
【摘要】脂联素是脂肪细胞特异性分泌激素,有降血糖血脂、改善胰岛素抵抗及抗动脉粥样硬化的作用.脂联素水平下降可能是血管病变发生发展的重要因素,因此,对脂联素的研究进展将为防治心脑血管疾病及其康复干预介入提供新途径.
【总页数】3页(P7527-7529)
【作者】李艳;赵建国
【作者单位】天津中医学院2002级硕士研究生,天津市,300193;天津中医学院第一附属医院针灸部,天津市,300193
【正文语种】中文
【中图分类】R54
【相关文献】
1.多运动可以预防心脑血管疾病——浅谈有氧运动对中老年人心脑血管疾病的影响[J], 李萌;
2.脂联素干预糖尿病牙周炎模型小鼠牙周组织及血浆中的脂联素水平 [J], 杨娜;鲍萍萍;雷涛
3.我国慢病以"井喷"态势发展,心脑血管疾病成为头号杀手!心脑血管疾病预防未来"主战场"在社区 [J], 张艳萍; 胡睿
4.基于脂联素及脂联素受体的代谢综合征干预通路的研究进展 [J], 朱文华;陈丽英;
张佳;潘健将;陆梅佳;祝悦;方力争
5.教你远离心脑血管疾病——心脑血管疾病防治要诀 [J], 范利
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脂联素与代谢性疾病的关系
脂联素与代谢性疾病的关系张征波(综述);戴高中(审校)【摘要】脂联素是存在于白脂肪组织和棕脂肪组织中的激素，通过结合脂联素受体1，2及 T-钙黏蛋白发挥作用。
脂联素与肥胖、非酒精性脂肪肝（NAFLD）、糖尿病以及其他胰岛素抵抗状态呈负相关。
脂联素缺乏除了会导致代谢紊乱外，还可引发冠状动脉硬化性心脏病、脂肪肝炎、胰岛素抵抗、NAFLD以及多种癌症。
脂联素能调节多项细胞通路，如脂联素在肝脏及肌肉中具有增强腺苷酸活化蛋白激酶及过氧化物酶体增殖物激活受体α通路的作用。
该文就脂联素与代谢性疾病的关系予以综述。
%Adiponectin is a hormone existing in white and brown adipose tissues and acts through bind-ing to its receptorsadipoR1,AdipoR2,and T-cadheri.Adiponectin is negatively correlated with obesity,dia-betes,nonalcoholic fatty liver disease(NAFLD) and other insulin-resistant states.Apart from causing meta-bolic dysfunction,adiponectin deficiency may also contribute to coronary heartdisease,steatohepatitis,insulin resistance,NAFLD,and a wide array of cancers.Adiponectin can mediate multiple molecular pathways,such as enhancing AMP-activated protein kinase and peroxisome proliferator activated receptor αpathway in the liver and skeletal muscle.Here is to make a review of the relationship between adiponectin and metabolic dysfunction.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】3页(P2162-2164)【关键词】非酒精性脂肪肝;脂联素;胰岛素;肥胖【作者】张征波(综述);戴高中(审校)【作者单位】无锡市中医医院消化科，江苏无锡214000;无锡市中医医院消化科，江苏无锡 214000【正文语种】中文【中图分类】R575.5脂联素主要由白脂肪组织产生的一种细胞因子。
血脂康对高脂血症大鼠脂联素、瘦素及炎症因子的影响
中图 分类 号 ： ２ ５ Ｒ ８ ． 文 献 标志 码 ： 文 章 编 号 ：０ ４ ７ ５ ２ １ ） １ ０ ０ — ２ ５ Ａ １ ０ — ４ Ｘ（ ０ １ ０ — １ ０ ０
【 要 】 目的 观 察 血脂 康 对 高 脂 血 症大 鼠 的疗 效 ， 过 观 察 治 疗 前 后脂 联 素 、 素及 炎症 因子 Ｃ反 应 蛋 白 摘 通 瘦
１ ０ ｇ ｇ 腔 内注 射 麻 醉 ， 大 鼠意 识 丧 失 、 肢 肌 肉松 弛 后 ０ｍ ／ 腹 ｋ 待 四
谢 、 导 氧化 应 激 及炎 症 反 应参 与 Ａ 诱 Ｓ的形 成 。本 文通 过 观 察 血
脂 康 对 脂 联 素 、 素 及 Ｃ反 应 蛋 白 （ ＲＰ）Ｉ 一 瘦 Ｃ 、Ｌ ６的影 响 发 现 其
南 京夏 斯 生 物科 技 公 司 提供 ） 脂联 素 、 素 试 剂 盒 （ 海 西 唐 生 ； 瘦 上
１ ． 统计 学 处 理 ６
所 有 数据 以 （ ｓ 表 示 ， 组 间 均 数 比较 采 ± ） 两
用 独 立 样本 ｔ 验 或 方差 分 析 。所 有资 料 采 用 Ｓ Ｓ ３０软件 包 检 Ｐ Ｓ１． 进 行 统计 分 析 。Ｐ＜００ ．５为 差 异有 统 计 学 意 义 。
洗 板 机 （ ｈ ｒ ｏ 芬 兰 ） Ｐ Ｘ— Ｔ ｅｌ ， ｎ ； Ｙ ＤＨＳ数 字显 示 隔 水 式 电热 恒 温 培
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医学知识
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脂联素的表达
吴健雄学院 2015.10.21
调节脂联素在脂肪细胞表达的因素有生脂转录因子过氧化物 酶增殖激活受体-γ，激动剂(TZD)、β -肾上腺能受体、第2信 使cAMP、IL-6、IGF-I及皮质激素等。此外，影响脂联素基因 表达的还有生长激素、睾酮、内皮素-1及儿茶酚胺等。
医学知识
脂联素
——养猪、肿瘤和减肥
医学知识
1
脂联素介绍
吴健雄学院 2015.10.21
近年来的研究发现，曾经被认为是“能量仓库”的脂
肪组织其实也是一个重要的内分泌器官。脂肪组织可以分
泌出肿瘤坏死因子α、瘦素、抵抗素、脂联素、内脏脂肪
素等细胞因子和激素。这些物质具有调节机体新陈代谢和
炎症、免疫应答等生命活动的重要功能。
人类脂联素mRNA在胚胎发育的中晚期开始表达 , 起缘于中 胚层和外胚层。 分娩时脐带血中脂联素水平(11.7-35.7μg/ml) 明显高于年长儿和成年人。 脂联素的表达和分泌总体来说 是女性(11.7 μg/ml)高于男性(7.9 μg/ml)。
医学知识
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脂联素含量在人群中的差异 吴健雄学院 2015.10.21
医学知识
2
脂联素介绍
吴健雄学院 2015.10.21
脂联素( adiponectin) 就是脂肪细胞分泌的一种脂肪细 胞因子, 是迄今发现的唯一与肥胖呈负相关的脂肪细胞特 异性蛋白。近几年的研究发现, 脂联素具有直接抗糖尿病、 抗动脉粥样硬化、抗炎和抗血管形成的特性。
医学知识
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脂联素的发现
吴健雄学院 2015.10.21
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脂联素结构
吴健雄学院 2015.10.21
脂联素通过3个球形结构域单体连接成三聚体，4-6个三 聚体通过胶原结构域链接形成低聚体或者高级结构，其在 血浆内的浓度为5-30μg/ml，有全长和球形两种循环形式。
图2 脂联素的医三学知聚识体和低聚体
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脂联素含量在人群中的差异 吴健雄学院 2015.10.21
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脂联素的表达
吴健雄学院 2015.10.21
TZD素水平；IGF—I则在转录水平增加脂联素表达；而 IL-6、C反应蛋白、皮质激素和TNF-α抑制脂联素基因表达。 大量研究结果表明, 人和动物的脂肪细胞脂联素表达及其 血浆浓度与空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗程度呈负 相关, 与胰岛素敏感性呈正相关。
新生儿血清脂联素水平与出生体重及头围呈正相关，儿童 青春发育前血清脂联素水平并无明显的性别差异 , 到了青 春发育期则与成年人相似。女童血清脂联素水平明显高于 男童, 男童脂联素水平呈V 字型 , 在10-12岁时达到低谷 ,这 可能与青春期性激素水平有关。
医学知识
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脂联素受体
吴健雄学院 2015.10.21
图3 脂联医素学知受识体结构
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脂联素受体
吴健雄学院 2015.10.21
人体多种组织细胞表面均有脂联素受体的分布和表达， AdipoR1主要表达在骨骼肌细胞，对脂联素的球状结构域具 有高亲和力，但对全长脂联素亲和力低，而AdipoR2主要表 达在肝细胞，对两者具有中等亲和力。
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脂联素的表达
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在培养的 3T3-L1 脂肪细胞, 给予短期的胰岛素刺激, 可促 进脂联素基因的表达和转录, 使脂联素的合成和分泌增加。 在 3T3-L1 脂肪细胞里, 生长激素( GH ) 可增加脂联素的表 达水平, 且呈时间依赖性, 其作用一般 30 h 后开始生效, 40 h达最大效应, 说明 GH 对脂联素表达的调节具有迟缓性。
脂联素是由4个研究小组分别用不同的方法独立鉴定出来的。
Scherer其与补体 C1q有很近的同源性, 且相对分子质 量为 30*103Da, 故命名为脂肪细胞补体相关蛋白( ACRP30)；
Hu 等(1996) 用mRNA差异显示技术从鼠脂肪中分离并克隆出该 基因, 命名为 AdipoQ；
Yamauchi等(2003)首次克隆出人类和小鼠脂联素受体，发现
高度保守的脂联素受体(AdipoR)有两种构成：AdipoR1和
AdipoR2，并发现人和鼠AdipoR1基因有96．8％的同源性，
AdipoR2基因有95．2％的同源性，AdipoR1和AdipoR2结构
高度相关，两者有66．7％的同源性。
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内皮细胞、单核细胞、胰岛B细胞、巨噬细胞和受损血管内 皮细胞等均有AdipoR的表达。大动脉内皮细胞和胰岛B细胞 同时表达AdipoR1和AdipoR2两种受体，但是优先表达AdipoR1 的mRNA。
图4 两种脂联素受体的立体图
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脂联素的编码基因
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脂联素的发现
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Maeda 等Q 的类似物, 因其与胶原质Ⅹ、Ⅷ和补体因 子C1q 有高度相似, 并且在脂肪组织中基因转录产物最丰富, 故称为 apM1；
Nakano 等( 1996) 用明胶亲和层析分离人血浆蛋白时发现 了该蛋白质, 故命名为明胶结合蛋白( GBP28)；
Arita 等( 1999) 将 apM 1基因产物命名为脂联素。
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脂联素结构
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人类脂联素由244个氨基酸组成（鼠为247个），翻译
后修饰为8种不同的同源蛋白，经胰蛋白酶裂解后得到球
形结构域，其活性远远大于脂联素，而且与Clq和TNF-α家
族具有结构同源性。
图1 人与鼠医的学脂知识联素结构
脂联素的基因由apM1编码，不同种属其基因位点不同， 在人类定位于3q27染色体，全长约16 kb。apM1基因由3个 外显子(从18 bp到4 277 bp)和2个内含子(0．8 kb和12 kb)构 成。
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脂联素的表达
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在人、猴子、小鼠中研究结果发现, 脂肪组织脂联素基因表 达量和血浆脂联素水平随脂肪过度沉积而下降, 随体重下降 而上升。 体内脂联素表达与脂肪沉积密切相关, 但是两者之 间如何调控的机理还不清楚。