心理因素相关生理障碍
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心理因素相关生理障碍ppt课件
胃肠道 系统
呕吐；腹痛； 饭后腹胀；肠鸣音异 腹胀；顽固便 常 秘；便秘
胃排空延迟；偶见肝功异常
泌尿生 殖系统 皮肤 毛发改变
凹陷性水肿
BUN 增高；肾小球滤过率下降；尿结石；血容 量减少性肾病
胎毛
15
神经性厌食诊断
• 明显的体重减轻，比正常平均体重减 轻15%以上，或BMI≤17.5； • 自己故意造成体重减轻； •至少有下列1项： • 常有病理性怕胖； •①回避“导致发胖的食物”； • 可有HPG轴的广泛内分泌紊乱； •②自我诱发呕吐； • 可有间歇性发作的暴饮暴食； •③自我引发排便； （此时只诊断为神经性厌食） • 症状至少已 3个月； •④过度运动； • 排出躯体疾病所致的体重减轻。 •⑤服用厌食剂或利尿剂等；
4
• 春节期间，家里为她做了许多她所喜爱 的菜肴和各种零食，但她仅吃白菜、萝 卜干和少量米饭，以及五味姜、话梅、 葵瓜子等，多食一点就呕吐。 • 体重由头年33公斤降至就诊时的 20公斤。 但精神甚好，每天上学不误。父母因见 其明显消瘦。多次带她到当地医院儿科 求治，经多次体检均未发现异常，转心 理科。
脉搏不规则、 弱、 缓慢； ECG：心动过缓，心律失常；Q-T 间 直立位血压变化明显； 期延长（危险的体征） 周围血管收缩、 肢体发 绀 点触痛；身材矮小/骨 X-线或骨扫描排除病理性骨折；骨 骼发育停止 密度测定法测定骨中无机物密度， 排除骨质减少或骨质疏松症
肌肉
无力、肌痛
肌肉消瘦
严重营养不良时，肌酶异常来自14生殖系 统性心理发育停 月经停止或月经不来 止；无性欲 潮；性发育停止或第 二性征减退；生育困 难；孕期和分娩期并 发症发生率高
低雌激素血症；LH、FSH 分泌呈青春期前型； 无卵泡发育
心理因素致生理障碍
不是由于药物、酒精、躯体疾病所致，也不是精神障碍的一部分。
㈡诊断与鉴别诊断
低剂量精神振奋药有一定效果。
01
应对患者进行适当的解释，白天有意识地让患者小睡，养成良好的生活习惯。
02
㈢治 疗
三、睡眠—觉醒节律障碍
定义--- 指个体睡眠—觉醒节律与病人所在环境的社会要求和大多数人所遵循的节律不符，在主要的睡眠时段失眠而在应该清醒的时段出现嗜睡。
概 述
壹
贰
叁
常见疾病
进食障碍
睡眠障碍
性功能障碍
指以反常的摄食行为和情绪障碍为特征，伴有显著的体重改变和/或生理功能紊乱的一组综合征。
主要包括神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐。
第一节进食障碍
心理因素引起的一种慢性进食障碍
个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准
常伴有有营养不良、代谢和内分泌障碍，严重可危及生命
此病可与神经性厌食症交替出现，两者具有相似的病理心理机制及性别、年龄分布。
多数病人是神经性厌食症的延续者，发病年龄较神经性厌食症晚。
㈡临床表现
发作性不可抗拒的进食欲望和行为，一次可进食大量食物。每周至少发作2次，持续至少3个月。
1
有担心发胖的恐惧心理。
2
常采取诱吐、导泻、间断禁食等方法，以抵消暴食引起的发胖，也可与神经性厌食交替出现。
睡眠量、质及时序的不满意状态使患者深感苦恼，或影响了社会、职业功能
不存在可以造成这种状况的器质性因素
与特定社会中的正常情况或同一文化环境中为大多数人认可的睡眠—觉醒节律不同步
㈢诊断与鉴别诊断
01
02
03
逐步训练睡眠节律
少量药物调整夜间睡眠
心理因素相关的生理障碍
• 53% 的慢性失眠者有记忆困难
精神障碍与睡眠障碍
• 睡眠障碍与精神障碍关系十分密切, 90% 的情感障碍 (抑郁症) 病人有 睡眠障碍; 反之, 60%-69% 的长期失眠病人至少有一种精神障碍的诊 断 • 睡眠障碍常是应激性障碍, 焦虑障碍, 药物依赖, 精神分裂症等病人的 主诉症状 • 失眠会导致情感/情绪障碍等发生的危险性
神经性厌食症 神经性厌食是一种自己有意造成和维持的，以节食造 成食欲减退，体重减轻，甚至厌食为特征的进食障碍，常 引起营养不良，代谢和内分泌障碍及躯体功能紊乱。神经 厌食症最基本的症状是厌食，食欲极度缺乏，身体消瘦。 这种症状的产生主要与心理因素有关，并不是消化系统器 质性疾病引起的。此病的发病年龄为10—30岁，多数为15 ～23岁。女性患者高于男性约为10—20倍。神经性厌食症 的发病率因为社会风气和生活方式变化而出现大幅增减。 急性精神创伤或心情持续抑郁，都可能在一定条件下导致 此病。
睡眠的分期
• 睡眠的两种状态： 非眼球快速运动睡眠（NREM睡眠） 眼球快速运动睡眠（REM睡眠） • 各期睡眠EEG特点： NREM睡眠
第一期：4-7波/秒的θ波 第二期：睡眠纺缍波及K综合波 第三期：1-3.5秒/波的δ波（占20-50%） 第四期：δ 波占50%以上
REM睡眠：低波幅快波锯齿波
(一)、神经性厌食症临床表现
其主要临床表现为： 开始时具有因怕肥胖而有意节食的心理和行为，
继而出现没有限度地限制饮食，体重下降迅速，消瘦的象 恶病质仍不肯增加食量，甚至无限制地瘦到脱形及致死的 程度仍觉太胖。拒绝维持体重在其年龄和身高相当的最低 限度，以致有些患者骨瘦如柴无力起床，有的人就活活饿 死，有的利用运动、呕吐、导泻等手段减轻体重，有时出 现暴食、食后剧吐，体重减轻25%以上。常因低血糖出现 恶心、头晕、乏力，有时晕厥。出现皮肤干燥、苍白、弹 性差、皮下脂肪菲薄，因低蛋白血症出现皮肤水肿等极度 营养不良表现。
心理因素相关的生理障碍
– 是神经性厌食的主要治疗方法 – 行为治疗、认知治疗、家庭治疗
• 药物治疗
– 是神经性厌食的辅助治疗 – 抗抑郁药物、抗精神病治疗
• 康复期治疗
神经性厌食的病程和预后
• 一些患者单次发作后彻底缓解 • 一些患者复发频繁并逐渐转为慢性（部分 也可康复） • 部分患者死亡
– 严重患者死亡率可达15%；慢性或间歇性病程 达12年或以上的患者死亡率可高达20% – 可死于并发症、自杀
神经性厌食的病因
• 确切病因不清。 • 可能病因：
– 社会文化因素 – 个性因素 – 家庭心理因素 – 生物学因素 遗传、神经生化
神经性厌食的临床表现
• 故意限制饮食和增加机体消耗
– 主要特征
• 对体形和体重过分关注
– 核心症状
• 躯体表现 严重营养不良 • 精神症状 抑郁、强迫、睡眠障碍
饮食障碍
神经性贪食
神经性贪食的概念
• Bulimia nervosa • 反复发作性的、不可抗拒的 摄食欲望以及多食和暴食行 为，食后以自我诱呕、导泻、 利尿、禁食或过度运动等方 法来避免体重增加的一种疾 病。
神经性贪食的流行病学
• • • • • 国外资料：年轻女性中1~3% 女性占所有患者的98~100% 发生率上升，超过神经性厌食 平均发病年龄：18~20岁 发达国家的发病率高于发展中国家
神经性贪食的病因
• • • • 社会文化因素 心理因素 家庭因素 生物学因素
神经性贪食的临床表现
• 暴食和清除行为
– 暴食：发作性、不可控制性 – 清除行为：催吐、导泻、间断进食
• 对体型和体重的关注
– 超价观念、体像障碍
• 躯体并发症 电解质紊乱 • 精神症状：情绪障碍、人格改变
• 药物治疗
– 是神经性厌食的辅助治疗 – 抗抑郁药物、抗精神病治疗
• 康复期治疗
神经性厌食的病程和预后
• 一些患者单次发作后彻底缓解 • 一些患者复发频繁并逐渐转为慢性（部分 也可康复） • 部分患者死亡
– 严重患者死亡率可达15%；慢性或间歇性病程 达12年或以上的患者死亡率可高达20% – 可死于并发症、自杀
神经性厌食的病因
• 确切病因不清。 • 可能病因：
– 社会文化因素 – 个性因素 – 家庭心理因素 – 生物学因素 遗传、神经生化
神经性厌食的临床表现
• 故意限制饮食和增加机体消耗
– 主要特征
• 对体形和体重过分关注
– 核心症状
• 躯体表现 严重营养不良 • 精神症状 抑郁、强迫、睡眠障碍
饮食障碍
神经性贪食
神经性贪食的概念
• Bulimia nervosa • 反复发作性的、不可抗拒的 摄食欲望以及多食和暴食行 为，食后以自我诱呕、导泻、 利尿、禁食或过度运动等方 法来避免体重增加的一种疾 病。
神经性贪食的流行病学
• • • • • 国外资料：年轻女性中1~3% 女性占所有患者的98~100% 发生率上升，超过神经性厌食 平均发病年龄：18~20岁 发达国家的发病率高于发展中国家
神经性贪食的病因
• • • • 社会文化因素 心理因素 家庭因素 生物学因素
神经性贪食的临床表现
• 暴食和清除行为
– 暴食：发作性、不可控制性 – 清除行为：催吐、导泻、间断进食
• 对体型和体重的关注
– 超价观念、体像障碍
• 躯体并发症 电解质紊乱 • 精神症状：情绪障碍、人格改变
心理因素相关生理障碍
Page 32
二、嗜睡症
诊断与鉴别诊断
1.白天睡眠过多或睡眠发作或清醒时达到完全觉醒状态的过 渡时间延长，无法以睡眠时间不足来解释； 2.至少1个月几乎每天发作，或在更短时间内反复发作，引 起明显的苦恼或影响患者日常生活； 3.缺乏发作性睡病的相关症状（如猝倒症，睡眠麻痹，入睡 前幻觉）或睡眠呼吸暂停的临床依据（夜间呼吸暂停等） 4.不存在可造成这种状况的器质性因素，如神经科或其他内 科疾病，精神活性物质使用障碍或服用某种药物。
21
一、遗尿症
诊断与鉴别诊断
1.无论是故意的还是无意的，经常在床上或者衣服上排尿；
2.显著临床表现至少2次/周，至少持续3个月或临床意义存在 苦恼或对社会、学术（职业）或其他重要功能方面存在障碍；
3.为不能归因于一种物质的生理效应或其他躯体疾病；
鉴别诊断：神经源性膀胱或其他药物条件。
Page 10
二、神经性贪食
神经性贪食（bulimia nervosa）是指反复发作的、不可控制 的冲动性的暴食，继之采用自我诱吐、导泻、利尿、禁食或 过度运动来抵消体重增加为特征的一组进食障碍。
病因与发病机制（未有定论，概括如下）
1.生物学因素
2.心理因素
3.社会环境因素 4.家庭因素
Page 11
治疗：心理治疗、药物治疗。
治疗与预后
病程与预后：良好。
Page
19
第二节 排泄障碍
包括不恰当的泌尿或者粪便排泄，通常会在童年或者青春 期被首次诊断。
Page
20
一、遗尿症
指在膀胱功能成熟年龄以后的，无法用医学原因阐述的持续 性遗尿。
患病率：
患病率变化较大，高达25%的儿童有偶发性夜间遗尿。
Page
二、嗜睡症
诊断与鉴别诊断
1.白天睡眠过多或睡眠发作或清醒时达到完全觉醒状态的过 渡时间延长，无法以睡眠时间不足来解释； 2.至少1个月几乎每天发作，或在更短时间内反复发作，引 起明显的苦恼或影响患者日常生活； 3.缺乏发作性睡病的相关症状（如猝倒症，睡眠麻痹，入睡 前幻觉）或睡眠呼吸暂停的临床依据（夜间呼吸暂停等） 4.不存在可造成这种状况的器质性因素，如神经科或其他内 科疾病，精神活性物质使用障碍或服用某种药物。
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一、遗尿症
诊断与鉴别诊断
1.无论是故意的还是无意的，经常在床上或者衣服上排尿；
2.显著临床表现至少2次/周，至少持续3个月或临床意义存在 苦恼或对社会、学术（职业）或其他重要功能方面存在障碍；
3.为不能归因于一种物质的生理效应或其他躯体疾病；
鉴别诊断：神经源性膀胱或其他药物条件。
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二、神经性贪食
神经性贪食（bulimia nervosa）是指反复发作的、不可控制 的冲动性的暴食，继之采用自我诱吐、导泻、利尿、禁食或 过度运动来抵消体重增加为特征的一组进食障碍。
病因与发病机制（未有定论，概括如下）
1.生物学因素
2.心理因素
3.社会环境因素 4.家庭因素
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治疗：心理治疗、药物治疗。
治疗与预后
病程与预后：良好。
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第二节 排泄障碍
包括不恰当的泌尿或者粪便排泄，通常会在童年或者青春 期被首次诊断。
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20
一、遗尿症
指在膀胱功能成熟年龄以后的，无法用医学原因阐述的持续 性遗尿。
患病率：
患病率变化较大，高达25%的儿童有偶发性夜间遗尿。
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心理因素相关生理障碍患者的护理
发生于入睡2~3小时，历时数分钟至半小时。发作后通常 无法回忆。多见于男孩。
30
编辑ppt
5.夜 惊
发生于入睡2~3小时，指一种常见于幼儿的 睡眠障碍，主要为睡眠中突然惊叫、哭喊、 伴有惊恐表情和动作，以及心率增快、呼吸 急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状。 通常在夜间睡眠后较短时间内发作。发作后 对发作时的体验完全遗忘。
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心理因素相关生理障碍 患者的护理
1
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概念
是指一组发病与心理社会因素有关，以进食、睡 眠及性行为等基本生理功能异常为主的障碍。
2
编辑ppt
应激
在机械物理学上，stress译为“压力”；而在生物学或 心理学领域，该词译为“应激” 1936年，加拿大生理 学家塞里将 应激 引用到生物学领域。
蔬菜，饭后又吃整盒“曲奇”、冰激凌盒其他糖果，
直吃得肚子胀或呕吐为止。患者述说自己有时突然很
吃，哪怕肚子胀得痛，嘴里还想吃，明知这样贪食不
怕变胖，想少吃一点，担无法控制。她由于对进食感
害臊而不在其他人面前进食，经常还吃泻药防止营养
剩。
25
编辑ppt
二、睡眠障碍
指睡眠过程中出现各种心理行为的异常表现。包括失眠、嗜睡、 节律障碍和睡眠中异常活动和行为（如睡行症、夜惊、梦魇 等）。 1.失眠症 2.嗜睡症 3.睡眠－觉醒节律障碍 4.睡行症 5.夜惊 6.梦魇
17
治疗
1、躯体治疗 以恢复体重为目的，保证患者的
正常营养。 内分泌发生改变者可给予激素治疗。
2、心理治疗 给予心理健康教育、支持性心理
治疗、认知行为治疗，家庭治疗。
18
编辑ppt
1、营养失调：低于机体需要量 与限制或拒绝进食，或 存在清除行为有关。
30
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5.夜 惊
发生于入睡2~3小时，指一种常见于幼儿的 睡眠障碍，主要为睡眠中突然惊叫、哭喊、 伴有惊恐表情和动作，以及心率增快、呼吸 急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状。 通常在夜间睡眠后较短时间内发作。发作后 对发作时的体验完全遗忘。
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心理因素相关生理障碍 患者的护理
1
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概念
是指一组发病与心理社会因素有关，以进食、睡 眠及性行为等基本生理功能异常为主的障碍。
2
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应激
在机械物理学上，stress译为“压力”；而在生物学或 心理学领域，该词译为“应激” 1936年，加拿大生理 学家塞里将 应激 引用到生物学领域。
蔬菜，饭后又吃整盒“曲奇”、冰激凌盒其他糖果，
直吃得肚子胀或呕吐为止。患者述说自己有时突然很
吃，哪怕肚子胀得痛，嘴里还想吃，明知这样贪食不
怕变胖，想少吃一点，担无法控制。她由于对进食感
害臊而不在其他人面前进食，经常还吃泻药防止营养
剩。
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二、睡眠障碍
指睡眠过程中出现各种心理行为的异常表现。包括失眠、嗜睡、 节律障碍和睡眠中异常活动和行为（如睡行症、夜惊、梦魇 等）。 1.失眠症 2.嗜睡症 3.睡眠－觉醒节律障碍 4.睡行症 5.夜惊 6.梦魇
17
治疗
1、躯体治疗 以恢复体重为目的，保证患者的
正常营养。 内分泌发生改变者可给予激素治疗。
2、心理治疗 给予心理健康教育、支持性心理
治疗、认知行为治疗，家庭治疗。
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1、营养失调：低于机体需要量 与限制或拒绝进食，或 存在清除行为有关。
心理因素相关生理障碍与应激相关障碍病人护理
与病人建立良好的信任关系，提供安全、 舒适的环境，使病人感到被关心和支持。
倾听与理解
耐心倾听病人的诉求，理解其感受，给予 积极的反馈和情绪支持。
认知行为干预
通过认知行为疗法等手段，帮助病人纠正 错误认知，建立积极的应对方式。
心理疏导
针对病人的心理问题，进行适当的心理疏 导，缓解焦虑、抑郁等情绪障碍。
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、放松训练、生物反馈等，需要根据病人的 具体情况选择合适的治疗方法。
其他治疗手段
其他治疗手段包括物理治疗、生活方式调整、环境调整等，可根据病人 的具体情况选择合适的治疗方法。
例如，对于睡眠障碍的病人，可以采用睡眠限制、睡眠卫生等物理治疗 方法；对于焦虑症的病人，可采用渐进性肌肉放松等放松训练方法。
在治疗过程中，需要关注病人的个体差异和需求，制定个性化的治疗方 案，以达到最佳的治疗效果。
05
预防与保健
预防措施
建立健康的生活方式
保持规律的作息时间，合理饮 食，适量运动，避免过度疲劳
。
增强心理承受能力
通过心理训练和心理咨询，提 高个体应对压力和挫折的能力 。
及时处理心理问题
发现心理问题时，及时寻求专 业帮助，如心理咨询、心理治 疗等。
02 指导康复训练
指导病人进行正确的康复训练 ，确保训练的有效性和安全性 。
03 调整康复计划
根据病人的康复进展情况，及 时调整康复计划，以适应病人 的恢复需求。
0 鼓励自主锻炼 4鼓励病人自主进行锻炼，培养
其自我管理和自我康复的能力 。
04
治疗手段
药物治疗
药物治疗是常见的治疗手 段之一，主要用于缓解病 人的症状和改善生理功能 。
避免不良刺激
倾听与理解
耐心倾听病人的诉求，理解其感受，给予 积极的反馈和情绪支持。
认知行为干预
通过认知行为疗法等手段，帮助病人纠正 错误认知，建立积极的应对方式。
心理疏导
针对病人的心理问题，进行适当的心理疏 导，缓解焦虑、抑郁等情绪障碍。
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、放松训练、生物反馈等，需要根据病人的 具体情况选择合适的治疗方法。
其他治疗手段
其他治疗手段包括物理治疗、生活方式调整、环境调整等，可根据病人 的具体情况选择合适的治疗方法。
例如，对于睡眠障碍的病人，可以采用睡眠限制、睡眠卫生等物理治疗 方法；对于焦虑症的病人，可采用渐进性肌肉放松等放松训练方法。
在治疗过程中，需要关注病人的个体差异和需求，制定个性化的治疗方 案，以达到最佳的治疗效果。
05
预防与保健
预防措施
建立健康的生活方式
保持规律的作息时间，合理饮 食，适量运动，避免过度疲劳
。
增强心理承受能力
通过心理训练和心理咨询，提 高个体应对压力和挫折的能力 。
及时处理心理问题
发现心理问题时，及时寻求专 业帮助，如心理咨询、心理治 疗等。
02 指导康复训练
指导病人进行正确的康复训练 ，确保训练的有效性和安全性 。
03 调整康复计划
根据病人的康复进展情况，及 时调整康复计划，以适应病人 的恢复需求。
0 鼓励自主锻炼 4鼓励病人自主进行锻炼，培养
其自我管理和自我康复的能力 。
04
治疗手段
药物治疗
药物治疗是常见的治疗手 段之一，主要用于缓解病 人的症状和改善生理功能 。
避免不良刺激
心理因素相关生理障碍
脱离与母亲过于依赖和密切的关系， 自我独立
13
神经性厌食（Anorexia Nervosa）
概述 病因与发病机制 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗 病程与预后
14
核心症状
对“肥胖”强烈恐惧，过度关注体形体重 有意限制进食，特殊的进食态度和行为
限制进食量 严格限制食物种类、成分及进 食顺序 不吃 采用各种方法避免体重增加 过度运动、服药、自我诱吐
性格倾向 自我评价过低、过度依赖、完美主义
性发育与心理发育不同步 体型和月经的改变被认为是儿童期退行和青 春期的情感问题的逃避
11
社会环境因素
“骨感”审美文化 慢性精神刺激 工作学习过度紧张
环境适应不良 交友或家庭方面的挫折
12
家庭因素
解决家庭冲突的方法 对父母控制的反抗 获得控制能力、得到认同和证明自 己有力
内容
神经性厌食（anorexia nervosa） 神经性贪食（bulimia nervosa） 神经性呕吐（psychogenic vomiting）
28
概述
定义 反复发作的不可控制的，冲动性的暴食，继之 采用自我诱吐，导泻，利尿，禁食或过度运动 来抵消体重增加为特征的一组进食障碍
流行病学 女性患病率为1%~3%，男性患病率约为女性 的1/1难以集中、记忆、决策困难 精力减退，性欲丧失，社交退缩 情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念 严重者可出现自杀行为
17
18
躯体症状
皮 肤：苍白干燥、发黄、淤斑、指甲脆弱、 可能并发褥疮，伤口愈合困难
毛 发：干枯、缺乏光泽、脱落 心血管：心动过缓，头昏，低血压，体温过低 胃肠道：上腹痛或腹胀 低蛋白血症、低血糖反应 衰竭感染：可致死亡
3
内容
13
神经性厌食（Anorexia Nervosa）
概述 病因与发病机制 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗 病程与预后
14
核心症状
对“肥胖”强烈恐惧，过度关注体形体重 有意限制进食，特殊的进食态度和行为
限制进食量 严格限制食物种类、成分及进 食顺序 不吃 采用各种方法避免体重增加 过度运动、服药、自我诱吐
性格倾向 自我评价过低、过度依赖、完美主义
性发育与心理发育不同步 体型和月经的改变被认为是儿童期退行和青 春期的情感问题的逃避
11
社会环境因素
“骨感”审美文化 慢性精神刺激 工作学习过度紧张
环境适应不良 交友或家庭方面的挫折
12
家庭因素
解决家庭冲突的方法 对父母控制的反抗 获得控制能力、得到认同和证明自 己有力
内容
神经性厌食（anorexia nervosa） 神经性贪食（bulimia nervosa） 神经性呕吐（psychogenic vomiting）
28
概述
定义 反复发作的不可控制的，冲动性的暴食，继之 采用自我诱吐，导泻，利尿，禁食或过度运动 来抵消体重增加为特征的一组进食障碍
流行病学 女性患病率为1%~3%，男性患病率约为女性 的1/1难以集中、记忆、决策困难 精力减退，性欲丧失，社交退缩 情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念 严重者可出现自杀行为
17
18
躯体症状
皮 肤：苍白干燥、发黄、淤斑、指甲脆弱、 可能并发褥疮，伤口愈合困难
毛 发：干枯、缺乏光泽、脱落 心血管：心动过缓，头昏，低血压，体温过低 胃肠道：上腹痛或腹胀 低蛋白血症、低血糖反应 衰竭感染：可致死亡
3
内容
心理因素相关生理障碍名词解释
心理因素相关生理障碍名词解释嘿，咱今天来聊聊心理因素相关生理障碍这档子事儿。
你说这人的心理啊，可真是神奇又复杂，它有时候就像那调皮的小猴子，上蹿下跳的，能闹出不少花样来呢！咱先说说这失眠吧，哎呀，这可太常见了。
你有没有过那种晚上躺在床上，翻来覆去就是睡不着的经历呀？就好像大脑里有个小剧场，各种思绪不停地在那演啊演，让你根本没法安静下来入睡。
这心理一闹腾，身体也跟着遭殃，第二天起来那叫一个没精神，跟霜打的茄子似的。
这失眠不就像是一场大脑和心理的闹剧嘛，折腾得人够呛！还有那神经性厌食呢，有些人就因为各种各样的心理原因，对食物失去了兴趣，看到吃的就跟看到仇人似的。
你说这身体得有多委屈呀，明明需要营养，却被心理这么一搅和，啥都吃不下了。
这就好比身体是一辆汽车，食物是油，心理因素把这加油的管子给堵住了，车还怎么跑得动呀？再讲讲这神经性贪食，和厌食正好相反。
这些人啊，会控制不住地暴饮暴食，吃完了又后悔得不行，想尽各种办法去弥补。
这多像那坐过山车呀，一会儿高一会儿低的，情绪和行为都跟着起起伏伏。
心理在这中间扮演着那控制开关的角色，一会儿开一会儿关的，把人折腾得够呛。
还有那转换性障碍，身体突然就出现一些奇怪的症状，可去医院检查又啥毛病都没有。
这不是心理在那捣乱嘛，就好像是身体在配合心理演一场大戏，一会儿这儿疼一会儿那儿麻的，让人摸不着头脑。
你说这心理的影响力咋就这么大呢？这些心理因素相关生理障碍啊，真的是让人又好气又好笑。
气的是它们给我们带来了这么多麻烦和困扰，笑的是这心理的作用有时候真的是让人意想不到。
咱可得好好重视自己的心理状态呀，别让它在那瞎折腾。
要是感觉自己有点不对劲，赶紧调整调整，该放松放松，该倾诉倾诉。
可别小瞧了这些心理问题，它们要是闹腾起来，那可真不是开玩笑的。
咱的生活就像一条路，心理就是那领路的，要是它走偏了，咱这路可就不好走啦。
所以呀，要时刻关注自己的心理，让它乖乖地领着咱在生活的路上稳稳当当地走，别弄出那些幺蛾子来。
心理因素相关生理障碍11
神经性呕吐（psychogenic vomiting)
神经性呕吐又称心因性呕吐,指一组自发或故意 诱发反复呕吐的心理障碍。神经性呕吐不影响下次 进食的食欲，常与心情不愉快、心理紧张、内心冲 突有关，无器质性病变，无害怕发胖和减轻体重的 想法，但由于总的进食量不减少，所以体重无明显 减轻。部分病人具有癔症性人格，表现为自我中心、 好表演、易受暗示等。
原因：
1、心理、精神因素导致的失眠 心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等， 都是引起失眠的重要原因。生活的打击、工作与学习的压 力、未遂的意愿及社会环境的变化等，会使人产生心理和 生理反应，导致神经系统的功能异常，造成大脑的功能障 碍，从而引起失眠。 躁狂因兴奋和抑郁导致的早醒都容 易造成失眠。 2、服用药物和其他物质引起的失眠 服用中枢兴奋药物可导致失眠，如减肥药苯丙胺等。长期 服用安眠药，一旦戒掉，也会出现戒断症状——睡眠浅， 噩梦多。 茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋 剂——咖啡碱，晚间饮用可引起失眠。酒精干扰人的睡眠 结构，使睡眠变浅，一旦戒酒也会因戒断反应引起失眠。
【病因】 1.各种因素导致的情绪混乱，如突然与父母亲分离，强烈的刺 激，亲人死亡等。 2.对不愉快或感到憎恶的思想和经验的反应，如一女孩上学遇 见一因车祸导致脑浆迸出而死亡的行为，以后当看到豆腐类食 品便联想到这一情景而发生呕吐。 3.精神过度紧张，如遇到各类考试，尤其是有些女孩，显示得 特别紧张，且常有过去发作史。 4.作为反对父母的一种手段。当患儿受到过度刺激或当父母强 迫孩子去做他们不愿做的事情时，有些孩子可发生呕吐，以示 反对。 5.作为对家庭施加压力的一种手段。有些家长，对孩子溺爱、 放纵，这种孩子有时往往以呕吐来对家长施加压力。例如害怕 上学或上幼儿园的儿童，呕吐往往发生早晨，而周末或假日不 发生呕吐；又如母亲强迫孩子进食或喂食过度，小儿亦可以呕 吐来进行反抗。