雷贝拉唑、铝镁加混悬液及两药联合对胆囊切除后伴有胆汁反流的胃炎疗效
铝镁加混悬液联合雷贝拉唑治疗糜烂性食管炎患者的效果及预后
铝镁加混悬液联合雷贝拉唑治疗糜烂性食管炎患者的效果及预后张彭【摘要】目的分析铝镁加混悬液联合雷贝拉唑治疗糜烂性食管炎患者的效果及预后.方法回顾性分析2015-01-2016-01沈阳市第五人民医院收治的106例糜烂性食管炎患者的资料,根据治疗时所采用不同治疗方案分为两组,对照组52例行替普瑞酮治疗,研究组54例行铝锾加混悬液治疗,两组均联合使用雷贝拉唑治疗,比较两组临床疗效、不良反应和生活质量.结果研究组内镜检查改善及总有效率高于对照组;且研究组头疼及不良反应低于对照组;研究组生理功能、躯体疼痛、总体健康等指标评分高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论铝镁加混悬液联合雷贝拉唑治疗糜烂性食管炎效果显著,可有效改善治疗后内镜检查情况,利于改善患者预后效果.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2016(025)010【总页数】3页(P1081-1083)【关键词】铝镁加混悬液;雷贝拉唑;糜烂性食管炎;效果;预后【作者】张彭【作者单位】110023 沈阳市第五人民医院消化内科【正文语种】中文糜烂性食管炎为临床常见疾病之一，临床多表现为腹部疼痛、胸痛、吞咽困难等症状，对患者生活质量造成不利影响[1]。
且此类疾病具较高反复率，多次的发作易引起BE型食管炎的并发，加大癌变的可能，需尽快进行治疗。
鉴于目前临床治疗上多用铝镁加混悬液联合雷贝拉唑治疗糜烂性食管炎，为明确其效果和预后，本研究将对其使用的治疗结果进行分析，报告如下。
1.1 一般资料选择2015-01—2016-01本院收治106例糜烂性食管炎患者，根据治疗时所采用不同治疗方案分为两组，对照组52例患者，男24例，女28例，年龄21～55岁，平均(35.29±1.35)岁，其中胸痛10例，反酸11例，其他31例；研究组54例患者，男33例，女21例，年龄22～55岁，平均(35.24±1.47)岁，其中胸痛16例，反酸20例，其他18例。
奥美拉唑与雷贝拉唑治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的临床疗效对比分析
奥美拉唑与雷贝拉唑治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的临床疗效对比分析目的对比奥美拉唑与雷贝拉唑治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的临床疗效。
方法按照随机、均等原则将90例胆囊切除术后胆汁反流性胃炎患者分为奥美拉唑组与雷贝拉唑组，均给予常规支持治疗。
奥美拉唑组与雷贝拉唑组分别给予奥美拉唑肠溶片和雷贝拉唑肠溶片治疗。
对比临床疗效、治疗前后症状评分及安全性。
结果治疗后两组症状评分均较治疗前对应显著降低（P＜0.05），且治疗后雷贝拉唑组评分远低于奥美拉唑组（P＜0.05）；两组临床疗效及总有效率差异均无统计学意义（P>0.05）；奥美拉唑组不良反应发生率稍高于雷贝拉唑组，无显著差异（P>0.05）。
结论胆囊切除术后胆汁反流性胃炎患者应用奥美拉唑和雷贝拉唑均能显著改善症状，但后者症状减轻程度更为明显，应当依据实际情况选择合适的治疗方案。
标签：奥美拉唑；雷贝拉唑；胆囊切除术；胆汁反流性胃炎胆汁反流性胃炎是胆囊切除术后常见并发症，利用胆囊切除术尽管可能完成胆道外科的治疗，但是往往会损害胃黏膜，术后胃泌素分泌较术前明显增多，引发胆汁反流，并且随着胃黏膜的病理变化逐渐出现反流性胃炎[1]。
据流行病学资料显示，胆汁反流性胃炎在所有胃炎病例中构成比约为12.8%，临床症状主要表现为水肿、出血、糜烂等，可伴有恶心呕吐、反酸、嗳气症状，严重影响胃部正常消化功能[2]。
奥美拉唑肠溶片和雷贝拉唑肠溶片均是胆囊切除术后胆汁反流性胃炎常用药物，均属于质子泵抑制剂，能够抑制胃酸分泌，但是关于2种药物在胆囊切除术后胆汁反流性胃炎患者中的应用效果鲜有报道。
鉴于此，本研究特对90例此类患者开展对照试验，旨在为临床提供一种更佳的治疗方案。
1 资料与方法1.1一般资料选取本院2015年5月～2016年3月90例胆囊切除术后胆汁反流性胃炎患者。
纳入者均行胆囊切除术，且于术后并发胆汁反流性胃炎，了解本研究内容和方法，均愿意积极配合。
排除存在其它类型消化道疾病者，存在严重系统性病变者，罹患恶性肿瘤者，存在脏器功能不全者，存在奥美拉唑或者雷贝拉唑过敏反应者。
雷贝拉唑与莫沙比利和铝镁加联合治疗反流性食管炎的临床疗效
雷贝拉唑与莫沙比利和铝镁加联合治疗反流性食管炎的临床疗效作者：罗云霞来源：《中国实用医药》2015年第09期【摘要】目的分析雷贝拉唑、莫沙必利和铝镁加联合治疗反流性食管炎的临床疗效。
方法 64例反流性食管炎患者随机分为治疗组34例（雷贝拉唑、莫沙必利和铝镁加联用）及对照组30例（雷贝拉唑、莫沙必利联用），分析两组患者治疗效果。
结果治疗组治疗总有效率97.1%明显高于对照组70.0%，症状积分少于对照组，差异均具有统计学意义（P0.05）。
结论雷贝拉唑、莫沙必利和铝镁加联合治疗反流性食管炎临床疗效显著，可明显缓解患者临床症状，提高生活质量，且不良反应少，可作为治疗反流性食管炎的理想药物。
【关键词】雷贝拉唑；莫沙必利；铝镁加；反流性食管炎DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.09.101反流性食管炎是临床常见消化系统疾病，由酸性胃液反流进入食管所致，表现为食管溃疡或糜烂，均可发生于任何年龄阶段。
反流性食管炎患者食管下段括约肌功能失调，胃酸反流导致食管黏膜炎症[1]，对患者的正常进食和生活质量均造成严重影响。
本院根据多年的临床经验采取雷贝拉唑、莫沙必利联合铝镁加治疗，取得让人满意效果。
现作者以34例患者为例，将其方法及治疗效果分析如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组64例研究对象均为2013年6月～2014年5月到本院就诊的患者，与反流性食管炎诊断标准相符；男43例，女21例；年龄25～72岁，平均年龄（45.6±12.7）岁；患者均具有反流症状，经内镜检查患者伴食管黏膜糜烂、充血、破损等现象；按照患者药物治疗方法分为治疗组34例及对照组30例，两组患者年龄、性别及临床症状等资料经统计分析，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 入选标准[1] 患者经诊断与中华医学会消化内镜学会制定反流性食管炎相关标准相符；患者均具有反流症状，经B超、心电图等检查，无心、肝、肾、肺等系统性疾病，排除胆道疾病患者；患者治疗14 d内未服用抑酸药、胃肠蠕动及黏膜保护剂等药物；患者无药物禁忌证；患者均自愿签署了知情同意书。
胆汁反流性胃炎吃什么药效果好？
胆汁反流性胃炎吃什么药效果好？
胆汁反流性胃炎是常见的胃部疾病，对于这种疾病我们可以通过服用促胃动力药物来缓解病情，除此之外结合胆盐类药物，抑制胃酸药效果也很不错，大家可以自己选择。
胆汁反流性胃炎是由于胆汁反流而引起的，因为从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液的混合，它们通过幽门逆行进入胃里，刺激胃粘膜，导致胃粘膜屏障损坏，从而使得胃里十分不舒服，周而复始的发生使胃内发炎乃至病变。
引发胆汁反流性胃炎主要有胃大部切除胃空肠吻合术后、幽门功能失常、慢性胆道疾病等。
而胆汁反流性胃炎的诊断主要依靠胃镜检查和和胃吸出物测定，同位素测定可了解反流程度。
1.促胃动力药物——它可以促进胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间，使得反流物充分的排空；常用药物有：甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等。
2.结合胆盐类药物——它主要通过与胆酸和溶血磷脂酰胆
碱结合，继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤，对胆汁反流性胃炎效果明显，为临床上主要用药；常用药物有：达喜(铝碳酸镁)、阴离子交换树脂(考来烯胺)等。
3.抑制胃酸药——因为胃酸和胆汁有叠加的作用，它主要抑制胃酸对胃粘膜的伤害，减轻胆汁的反流；常用药物有：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑等。
4.抗幽门螺杆菌治疗——因为幽门螺杆菌感染引发了胃黏
膜炎症，而它也是引发胆汁反流性胃炎的主要元凶之一，根除抗幽门螺杆菌不但利于胆汁反流性胃炎的回复和愈合；常用药物有：抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物等。
联合应用雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙比利治疗反流性食管炎近期疗效分析
联合应用雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙比利治疗反流性食管炎近期疗效分析刘登洋;周雨峡;陈百芳【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2005(010)003【摘要】目的探讨雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙比利联合治疗反流性食管炎的临床疗效.方法将82例经内镜确诊的反流性食管炎患者随机分为治疗组:雷贝拉唑(10mg,qd),铝碳酸镁(1.0 g,tid),莫沙比利(5mg,tid);对照组Ⅰ:奥美拉唑(10mg,qd),铝碳酸镁(1.0 g,tid),莫沙比利(5mg,tid);对照组Ⅱ:法莫替丁(20 mg,bbid),铝碳酸镁(1.0 g,tid),莫沙比利(5 mg,tid),疗程一周,记录治疗前和用药期间烧心、反酸、嗳气、胸骨后疼痛等症状的变化及有无不良反应出现.结果三组均能有效缓解反流性食管炎的临床症状,但治疗组在一日缓解率、平均症状消失天数、及夜间烧心症状缓解率上与对照组相比有明显差异.结论联合应用雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙比利治疗反流性食管炎能迅速缓解症状,提高生活质量.【总页数】3页(P143-145)【作者】刘登洋;周雨峡;陈百芳【作者单位】214062,无锡市第四人民医院消化内科;214062,无锡市第四人民医院消化内科;214062,无锡市第四人民医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.联合应用雷贝拉唑、铝碳酸镁、莫沙比利治疗原发性胆汁反流性胃炎101例疗效观察 [J], 景敏;吴玉军2.雷贝拉唑联合莫沙比利治疗老年反流性食管炎的临床疗效分析 [J], 刘迎迎;宋垒垒3.铝碳酸镁混悬液联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎疗效分析 [J], 毕春洋4.联合应用雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙比利治疗胃食管反流病的疗效观察 [J], 彭元杰5.奥美拉唑、莫沙比利、铝碳酸镁片联合治疗反流性食管炎的疗效观察 [J], 罗寿军;赵华;陈伦虎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
铝碳酸镁联合胃炎康胶囊治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效
铝碳酸镁联合胃炎康胶囊治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效一、疾病概述胆汁反流性胃炎是由于胆汁返流入胃腔，刺激胃黏膜导致的一种慢性炎症性疾病。
其主要症状为上腹部不适、胃灼热、恶心、呕吐、饱胀感等。
严重的情况下还会出现胃溃疡和胃疼痛等症状。
胆汁反流性胃炎的发病机制与神经内分泌紊乱、胃及十二指肠反流、胃黏膜损害等因素有关。
二、铝碳酸镁联合胃炎康胶囊的成分与作用铝碳酸镁联合胃炎康胶囊主要成分为铝碳酸镁和枸橼酸铋。
其中铝碳酸镁具有中和胃酸的作用，可减少胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解炎症和症状。
枸橼酸铋则具有收敛和抗菌作用，可减缓黏膜充血、渗出和损伤。
铝碳酸镁联合胃炎康胶囊还含有黄连素和牛磺酸等成分，可以起到抗菌和抗炎的作用。
1.缓解胃炎症状铝碳酸镁联合胃炎康胶囊通过中和胃酸、抗菌和抗炎等多种作用，能够有效缓解胆汁反流性胃炎患者的症状。
临床研究显示，经过一段时间的治疗，患者的胃灼热、恶心、呕吐等症状得到明显缓解，大部分患者的胃炎症状得到控制。
2.促进胃黏膜愈合铝碳酸镁联合胃炎康胶囊中的枸橼酸铋和其他成分能够促进胃黏膜的愈合，减少胃黏膜损伤和炎症。
临床研究表明，通过连续使用铝碳酸镁联合胃炎康胶囊，可以显著提高患者的胃黏膜愈合率。
3.降低复发率铝碳酸镁联合胃炎康胶囊还具有降低胆汁反流性胃炎复发率的作用。
研究表明，长期使用铝碳酸镁联合胃炎康胶囊可以有效稳定患者的胃黏膜环境，减少病情的复发。
四、不良反应及注意事项铝碳酸镁联合胃炎康胶囊是一种治疗胃炎的有效药物，但也存在一定的不良反应和注意事项。
长期大剂量使用可能会导致铝和镁的蓄积，出现神经系统和肾脏损害。
在使用时应遵医嘱，按照规定剂量使用，并注意监测肾功能和神经系统状况。
铝碳酸镁联合胃炎康胶囊不适用于孕妇、哺乳期妇女和有肝功能障碍的患者。
在使用过程中应避免与其他药物同时使用，尤其是含有铝、镁和铋成分的其他药物。
雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的随机对照分析
雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的随机对照分析连磊【期刊名称】《包头医学》【年(卷),期】2024(48)1【摘要】目的:比较雷贝拉唑与奥美拉唑对胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的临床疗效及安全性。
方法:选取2019年6月~2021年6月本院收治的90例胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各45例。
对照组给予枸橼酸莫沙必利+铝碳酸镁+奥美拉唑口服治疗,观察组给予枸橼酸莫沙必利+铝碳酸镁+雷贝拉唑治疗。
比较两组患者治疗前后的症状评分、内镜评分及胃内24 h胆汁变化相关指标,比较两组治疗8周后的疗效及药物不良反应。
结果:观察组患者治疗后隐痛、饱胀、反酸、嗳气症状评分及内镜评分均对比治疗前明显降低,且显著低于对照组患者治疗后评分,组内及组间比较均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后胃内24 h胆汁变化相关指标均对比治疗前明显改善,且改善水平均优于对照组,组内及组间比较均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.3%,对照组为77.8%,观察组的总有效率明显优于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率组间比较,无统计学意义(χ2=0.15,P=0.694)。
结论:在枸橼酸莫沙必利与铝碳酸镁治疗基础上联用雷贝拉唑治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的总体临床疗效优于联用奥美拉唑,较少出现不良反应,安全性好,值得临床推广。
【总页数】4页(P8-10)【作者】连磊【作者单位】郑州西区中医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R256.4【相关文献】1.自拟和胃理气方联合雷贝拉唑治疗胆汁反流性胃炎:一项随机对照研究2.雷贝拉唑和铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流性胃炎作用比较分析3.使用雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的效果分析4.枸橼酸莫沙必利与铝碳酸镁联合雷贝拉唑或奥美拉唑治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床疗效观察5.奥美拉唑与雷贝拉唑治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的疗效对比因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
雷贝拉唑与铝碳酸镁联用治疗胃溃疡的临床疗效分析
第32卷第3期航空航天医学杂志2021年3月331雷贝拉唑与铝碳酸镁联用治疗胃溃疡的临床疗效分析李成坤孟凡军[摘要]目的探究雷贝拉唑与铝碳酸镁联用对胃溃疡患者的治疗效果方法按照不同的治疗方法将2018 年7月〜2019年6月接收的91例胃溃疡患者分为对照组和试验组，对照组U=43)给予雷贝拉唑+克拉霉素+ 阿莫西林进行治疗，试验组U=48)在上述治疗方案的基础上给予铝碳酸镁联合治疗比较两组患者的再生粘膜组织愈合情况、微血管网形态情况及不良反应情况。
结果治疗后，试验组再生粘膜愈合率为91. 67%显著较 对照组79. 07%高，差异具有统计学意义（P<0.05)。
而两组不良反应发生情况相当，比较差异无统计学意义 (P>0.05)。
结论雷贝拉唑与铝碳酸镁联用治疗胃溃疡患者可以提高溃疡愈合质量，具有一定的安全性。
[关键词]左雷贝拉唑；铝碳酸镁；胃溃疡；再生黏膜组织；溃疡愈合[中图分类号]R573.丨[文献标识码]B[文章编号]2095 -丨434. 2021.03. 045胃溃疡是一■种消化系统常见病和多发病，临床的发病 率较高。
其临床主要特点是慢性、难治愈、反复性及易引 发癌变。
主要的临床表现为上腹部疼痛，打嗝、反酸、腹 胀等[2]。
若治疗不及时可引发穿孔甚至威胁患者的生命 安全[3]。
其治疗常规采用质子泵抑制剂、抑酸药对活动性 胃溃疡进行治疗，可以有效的提高溃疡的愈合率，但不能 有效的解决原溃疡部位复发的问题:4)。
为比较不同的治 疗方案，研究整合2018年7月~2019年6月接收的91例 胃溃疡患者予以雷贝拉唑联合铝碳酸镁进行治疗并与单 独使用雷贝拉唑治疗进行比较，取得满意效果，研究结果 如下：I资料与方法1.1 一般资料将2018年7月〜2019年6月接收的91 例胃溃疡患者，按不同的治疗方法分为两组。
对照组43 例；男23例，女20例；年龄20 -63岁，平均（42.5 ±5.6) 岁；病程1 -7年，平均（4. 1 ± 1.3)年；试验组48例；男25 例，女23例；年龄21 -64岁，平均（43. 2 ±5. 3)岁；病程1 - 7年，平均(4. 2 ± 1.2)年;两组患者上述一般资料对比差异 不明显，均没有统计学意义（P>0.05)，与研究要求相符。
铝碳酸镁、莫沙必利联合雷贝拉唑治疗胆汁性反流性胃炎的临床分析
铝碳酸镁、莫沙必利联合雷贝拉唑治疗胆汁性反流性胃炎的临床分析作者：樊和明来源：《中国实用医药》2014年第05期【摘要】目的探讨铝碳酸镁、莫沙必利联合雷贝拉唑治疗胆汁性反流性胃炎（BRG）的临床效果。
方法选取本院自2011年1月～2013年6月收治的160例BRG患者为研究对象，按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组，每组各80例。
对照组给予铝碳酸镁和莫沙必利治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用雷贝拉唑，疗程均为8周。
结果观察组总有效率明显高于对照组，尤其是显效例数明显高于对照组（46例 VS 24例），两组间差异有统计学意义（92.5% VS 72.5%， P【关键词】铝碳酸镁；莫沙必利；雷贝拉唑；胆汁性反流性胃炎；效果胆汁反流性胃炎（BRG）又被称为碱性反流性胃炎，指的是各种原因导致的过多的十二指肠液反流入胃部所引起的胃炎。
近年来BRG的发生率日益增高，据报道其发病率约占消化系统疾病的12.3%[1]。
临床症状主要有恶心、呕吐、腹痛、烧心等不适，严重影响患者的生活质量。
目前临床上治疗BRG的主要方法是使用抑制胃酸分泌及促进胃肠动力药物，临床上关于此类药物治疗效果各家报道不一[2]。
河南省新乡市第一人民医院近年来使用碳酸镁、莫沙必利联合雷贝拉唑治疗胆汁性反流性胃炎取得了良好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院自2011年1月～2013年6月收治的160例BRG患者为研究对象，所有患者均具有BRG典型的临床特征，经胃镜检查确诊为BRG。
所有患者按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组，每组各80例。
对照组男46例，女34例；年龄29～68岁，平均（44.6±9.4）岁；病程1.2～8年，平均（3.2±2.4）年。
观察组男44例，女36例；年龄27～67岁，平均（43.7±9.2）岁；病程1.3～7.5年，平均（3.1±2.6）年。
奥美拉唑与雷贝拉唑治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的疗效对比
奥美拉唑与雷贝拉唑治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的疗效对比康薇;赵淑艳;温如臻;苏从肖【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2016(0)1【摘要】目的比较奥美拉唑与雷贝拉唑治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的疗效。
方法将240例胆囊切除术后胆汁反流性胃炎患者随机分为雷贝拉唑组和奥美拉唑组治疗。
通过胃镜检查和临床症状评价,比较2组患者治疗总有效率与临床症状改善效果,对比2组不良反应和治疗时间。
结果经治疗8周后,总有效率雷贝拉唑组为95.83%,奥美拉唑组为95.00%,2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。
2组临床症状改善总有效率、不良反应发生率和治疗时间差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎均具有良好的临床效果,疗效确切,安全有效,两种药物在疗效与不良反应方面无显著差异,在临床中应根据患者情况合理选择药物进行治疗。
【总页数】2页(P61-62)【作者】康薇;赵淑艳;温如臻;苏从肖【作者单位】河北省新乐市医院消化内科;河北省大厂回族自治县人民医院内科;河北省孟村回族自治县医院内科;河北省晋州市人民医院急诊科【正文语种】中文【中图分类】R657.4【相关文献】1.莫沙必利和奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎疗效对比观察2.枸橼酸莫沙必利与铝碳酸镁联合雷贝拉唑或奥美拉唑治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床疗效观察3.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的临床疗效观察4.雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除后伴胆汁反流性胃炎的临床疗效5.雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术并发胆汁反流性胃炎的临床疗效因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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雷贝拉唑、铝镁加混悬液及两药联合对胆囊
切除后伴有胆汁反流的胃炎疗效
作者：竺添雨
来源：《中外医学研究》2016年第07期
【摘要】 目的：探讨雷贝拉唑、铝镁加混悬液及两药联合对胆囊切除后伴有胆汁反流的
胃炎的疗效。方法：选取笔者所在医院2014年
12月-2015年8月收治的60例胆囊切除后伴有胆汁反流的胃炎患者作为研究对象，根据给
药方法的不同将其分为对照A组（n=20）、对照B组（n=20）及观察组（n=20），对照A组
给雷贝拉唑进行治疗，对照B组给铝镁加混悬液进行治疗，观察组同时给雷贝拉唑、铝镁加混
悬液进行治疗，观察三组临床治疗总有效率及不良反应发生情况。结果：对照A组治疗总有
效率为70%（14/20），对照B组为65%（13/20），观察组为100%（20/20）；观察组治愈率
及总有效率均显著高于对照A组、对照B组，比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：雷
贝拉唑联合铝镁加混悬液治疗胆囊切除后伴有胆汁反流的胃炎疗效显著，优胜于雷贝拉唑、铝
镁加混悬液单一用药，安全可靠，不会增加不良反应发生率，具有较高的临床应用价值。
【关键词】 雷贝拉唑； 铝镁加混悬液； 联合； 胆囊切除后； 胆汁反流； 胃炎
中图分类号 R573.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）7-0032-03
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.7.017
胆汁反流性胃炎在临床消化内科比较常见，发病率较高，尤其是胆囊切除后患者极易诱发
该病，主要是由于因手术操作不当而致使胃黏膜损伤，胃泌素分泌增加，从而导致黏膜出现出
血、水肿、糜烂而致病[1]，患者常表现为口苦、上腹痛、烧心、胀气等症状，因此临床上应
加强胆囊切除后伴有胆汁反流的胃炎的防范工作[2]。为探讨雷贝拉唑、铝镁加混悬液及两药
联合对胆囊切除后伴有胆汁反流的胃炎的疗效，本研究选取笔者所在医院2014年12月-2015
年8月收治的60例胆囊切除后伴有胆汁反流的胃炎患者作为研究对象，结果证实了雷贝拉唑
联合铝镁加混悬液治疗的确切效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2014年12月-2015年8月收治的60例胆囊切除后伴有胆汁反流的胃炎
患者作为研究对象，根据给药方法的不同将其分为对照A组（n=20）、对照B组（n=20）及
观察组（n=20），其中对照A组男11例，女9例，年龄24～70岁，平均（44.7±3.7）岁，病
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程1.5个月～10年，平均（3.6±0.3）年；对照B组男9例，女11例，年龄23～68岁，平均
（43.2±3.2）岁，病程1个月～10年，平均（3.8±0.5）年；观察组男12例，女8例，年龄
22～69岁，平均（43.1±2.6）岁，病程1个月～11年，平均（4.1±0.2）年。三组患者性别、年
龄、病程等一般临床资料方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 胆囊切除后胆汁反流性胃炎诊断标准
（1）胆囊切除后患者治疗前后上腹不适或痛、胀气、早饱、厌食、恶心、烧心、反胃、
餐后饱胀、嗳气、胸骨后疼痛等症状反复发生。（2）胃镜下可见胃内胆汁反流，胃黏液湖出
现黄绿色胆汁，且胆汁沉积于胃黏膜，胃黏膜呈赤红色充血，质脆、糜烂、水肿等。
1.3 方法
对照A组：雷贝拉唑，20 mg/次，1次/d，口服。对照B组：铝镁加混悬液，15 ml（1.5
g）/次，3～4次/d。观察组联合雷贝拉唑与铝镁加混悬液进行治疗，用法用量同上。三组患者
均治疗6周。用药期间观察并记录患者临床症状变化及胃镜下胆汁反流情况。
1.4 疗效评估标准
（1）治愈：胀气、早饱、厌食、恶心、烧心等临床症状完全消失，胃镜下胃内黄绿色胆
汁消失；（2）有效：胀气、早饱、厌食、恶心、烧心等临床症状得到明显改善，胃镜下胃内
存在少许黄绿色胆汁，胃黏膜轻度水肿、充血，无出血点及糜烂；（3）无效：胀气、早饱、
厌食、恶心、烧心等临床症状未出现好转迹象，胃镜下胃内黄绿色胆汁量较多，胃黏膜水肿、
充血不改善，存在出血点及糜烂。总有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数×100%。
1.5 统计学处理
采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，比较采用字2
检验，P
2 结果
2.1 三组患者临床疗效比较
对照A组治疗总有效率为70%（14/20），对照B组为65%（13/20），观察组为100%
（20/20）；观察组治愈率及总有效率均显著高于对照A组、对照B组，比较差异均有统计学
意义（P
2.2 三组患者不良反应发生率比较
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三组患者服用药物后均出现轻微头疼、 腹泻、恶心等不良反应，但均未给药治疗，后自
行缓解，三组比较差异均无统计学意义（P>0.05），详见表2。
3 讨论
近些年，胆囊切除后因胆汁反流而发生胃炎的患者数量逐年增多，绝大多数都是因为胆汁
反流进胃而造成胃黏膜损伤。以往多见于胃大部切除术后诱发该病，但近年来胆系手术、胆石
症手术以及胆囊炎手术等患者也会出现胆汁反流型胃炎，但机制并不明确，可能是因为胆囊功
能下降或者丧失等原因，而导致胆汁排泌功能有失正常[3]。
胆囊切除术在一定程度上会损伤胆囊功能，导致胆囊功能降低，使胆汁分泌功能受到影
响，从而引起胆汁反流进胃内对胃黏膜构成损伤，最终诱发胃炎等各类疾病。胆囊切除后因胆
汁反流而发生胃炎确诊的患者要及时就诊，以提高治疗效果，改善自身预后，提高生存质量。
胆汁反流性胃炎属于和酸及胃肠动力有关的一种疾病，发病的主要原因与胆汁反流中的胆酸具
有十分密切的关系[4]。胆汁酸会伤及非特异性组织，破坏胃黏膜屏障，从而导致胆汁反流性
胃炎的发生。随着胃镜检查在临床诊断中的广泛应用，致胆汁反流性胃炎的检出率呈现出逐年
升高的趋势，根据相关资料显示，其发病率占到胃炎总率的12.5%[5]。解剖机构变化及胃肠功
能紊乱均是病理性十二指肠反流的诱发因素。有相关研究指出，酸性环境通常是胆汁反流的重
要场所，两者能够共同致病。目前临床治疗胆汁反流性胃炎通常是以提高胃肠动力，抑制胆汁
反流、减少胃酸分泌来实现，保护胃黏膜不受到胆汁酸的损伤，进而达到治疗的目的。铝镁加
混悬液是一种白色黏稠混悬液，铝镁加为其主要成分，可用来保护黏膜，可覆盖黏膜蛋白与消
化道的结合，提高黏膜屏障能力，保护胃黏膜不受到致病因子的侵害，帮助消化道恢复正常的
生理功能。铝镁加混悬液不仅能够与胃酸发生中和作用，同时还能够抑制胃蛋白酶的活性，减
轻其对消化功能的影响；此外，还能够将大量胆酸吸附，口服利用率高。
雷贝拉唑被人体服用后其有效成效成分能够迅速到达胃部组织，可将失活的胃蛋白酶逆
转，其结合胆酸的能力快速而又持久。同时还能够防止胆汁对胃黏膜构成损伤，保护胃黏膜及
其他组织。口服雷贝拉唑能够使胃内生理环境得到有效改善，可调整胃内pH值为3～5，这种
pH值下的酸性环境能够更好地促进胆酸进入肠道的碱性环境，不仅有利于使肝肠生理功能不
受到影响，同时还能阻止侵袭因子对胃部组织造成伤害[6]。由此可看出，铝镁加混悬液、雷
贝拉唑都可对胃组织形成保护作用，巩固手术的效果，然而这两种药物的作用机制及具体效果
又不尽相同，联合用药有依据，药效互补[7]。此外，铝镁加混悬液、雷贝拉唑两种药物服用
后，患者会出现轻微头疼、腹泻、恶心等不良反应，但均不需给药治疗自行缓解，未出现严重
不良反应病例，也未出现因药物反应而阻碍治疗的情况，因此可放心服用。
本研究结果显示，对照A组治疗总有效率为70%（14/20），对照B组为65%（13/20），
观察组为100%（20/20）；观察组治愈率及总有效率均显著高于对照A组、对照B组，比较
差异均有统计学意义（P
参考文献
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（收稿日期：2015-11-23）
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