下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病临床护理
糖尿病足并下肢动脉硬化闭塞症介入治疗进展及护理
糖尿病足并下肢动脉硬化闭塞症介入治疗进展及护理PAD能够引起患者肢体缺血和形成侧支循环，严重者会导下肢截肢，甚至会危及生命，现将近几年该病的治疗及护理进展总结如下。
1 下肢动脉硬化闭塞症与糖尿病足发病的相关性1.1 糖尿病患者机体持续处于高血糖与蛋白质的非酶糖化状态，脂肪代谢紊乱及血液的高黏稠、高凝状态，加上下肢血管内皮细胞功能障碍等诸多因素使患者下肢动脉容易发生血管病变。
糖尿病患者一旦出现下肢动脉闭塞性病变，下肢远端组织出现缺血、缺氧，白细胞的功能和细胞免疫受损，抵抗力下降，在某些诱因的作用下破溃、感染，就容易发生糖尿病足溃疡[3]。
因此下肢动脉闭塞性病变在糖尿病足溃疡的发生发展过程中起到了至关重要的作用。
1.2 糖尿病患者合并PAD比非糖尿病患者合并PAD明显高：糖尿病是心血管疾病的等危症，且血管影响广泛。
糖尿病的异常代谢状况可导致动脉结构和功能的改变。
在宝成等研究中，188例糖尿病患者中，不是糖尿病的110例患者中合并PAD者为51（46.4％），而78例糖尿病足患者中有PAD合并症者为50例（64．1％），明显高于前者（Z2=4.168，P<0.05）。
1.3 两者之间相关性危险的因素：在包括年龄、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、心脑血管疾患的多因素分析中，其中年龄、吸烟、糖尿病、高血压作为突出相关因素被选入，年龄大于50岁的吸烟糖尿病和高血压患者，明显高于未吸烟的糖尿病和高血压患者，已证实吸烟是动脉硬化的独立危险因素之一。
在梁宁、管强等实验中病例组吸烟者41例（51.25%），对照组吸烟者22例（27.5%），两组差异有统计学意义[6]（P=0.0041，r=2.19）。
2 糖尿病足合并下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗2.1 干细胞移植2002年日本学者首次报道了应用自体骨髓干细胞移植治疗下肢动脉病变获得成功，我国谷涌泉首先报道应用自体骨髓干细胞移植方法治疗严重下肢动脉病变，特别是糖尿病下肢缺血，大多数达到了避免截肢或降低截肢平面的目的，近期有效率100%。
糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者行介入治疗的护理干预
·临床护理·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病新世界2019年4月糖尿病是临床常见病和多发病,约有30%的患者可随着糖尿病病情的发展而并发下肢动脉硬化闭塞症,严重者需要通过截肢来治疗这一并发症[1-2]。
目前临床上多在早期通过介入术来治疗糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症,通过介入术治疗可以扩张、重建动脉管腔,改善患者动脉狭窄、闭塞症状,但是在介入术治疗过程中还必须配合良好的护理干预,才能达到较好的治疗效果[3]。
该文主要回顾了该院2015年3月—2017年6月46例行介入治疗的糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者的护理干预过程,旨在为临床行介入治疗的糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者的护理提供参考,现报道如下。
1一般资料回顾该院收治的46例行介入治疗的糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者的护理干预过程。
其中男性28例,女性18例;年龄52~76岁,平均(61.47±3.32)岁;病程2~10年,平均(5.98±1.24)年。
2护理干预方法2.1术前护理术前首先要针对患者存在的焦虑、紧张等负性心理进行适当的心理指导,其次要严格遵医嘱对患者进行血糖监测,观察患者下肢血运和溃疡情况,并对足背动脉搏动强弱、皮温、颜色等进行观察并记录。
如果患者存在溃疡情况,要用2%碘伏对其皮肤进行消毒,1次/d,另外还要遵医嘱用药,控制感染,并协助患者抬高患肢约20~30°左右。
对于吸烟的患者要劝其戒烟,对于糖尿病眼病患者还要拉起床栏防止其坠床,对于合并高血压患者则要告知患者不要突然站立或坐起,避免发生一过性头晕而摔倒[4]。
2.2术后护理2.2.1术后体位护理对于术后没有置导管的患者,要使患者穿刺侧肢体保持平伸状态并予以制动8~10h,但在此期间也要适当为患者进行侧卧位翻身,在卧床20~24h 后,帮患者解除穿刺处的绷带,并进行换药,换药过程中动作要轻柔,避免刺激患者患处引起患者疼痛。
糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者行介入治疗的护理干预
糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者行介入治疗的护理干预1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种常见的代谢性疾病，严重影响着全球范围内的健康。
根据世界卫生组织的数据，目前全球有超过4亿人患有糖尿病，而这一数字还在不断增长。
糖尿病患者在疾病发展的过程中容易出现多种并发症，其中之一就是下肢动脉硬化闭塞症。
下肢动脉硬化闭塞症是由于大血管阻塞或狭窄导致下肢缺血、坏死的一种严重并发症，增加了患者的痛苦和疾病的风险。
本文旨在探讨糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者行介入治疗的护理干预，通过系统的护理措施，提高患者的治疗效果，减少并发症的发生。
通过对患者病情的评估、术前准备工作、手术操作及护理、术后护理以及并发症的处理等内容的全面讨论，为护理人员提供相关的知识参考，帮助提高护理水平和服务质量。
1.2 研究意义糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者是一种常见的临床情况，其发病率逐渐上升。
这种疾病会导致患者下肢血液供应不足，进而引发严重并发症，如溃疡、坏疽甚至截肢等严重后果。
因此，对于糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者进行介入治疗，既能改善患者的症状，还能减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
目前，针对这类患者的护理干预还存在一些不足之处，如术前准备不充分、手术操作不规范、术后护理不到位等问题。
因此，对于这类患者的护理干预进行深入研究，探索更科学有效的护理策略，对于提高患者治疗的成功率和生存率具有非常重要的意义。
本研究旨在通过分析糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者行介入治疗的护理干预，评价其效果，进一步完善护理策略，为临床提供更为可靠的护理指导，以期能够更好地帮助患者恢复健康，改善其生活质量。
1.3 研究目的研究目的是为了探讨糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者行介入治疗的护理干预效果，为临床护理提供理论依据和实践指导。
通过研究，我们旨在评估介入治疗对患者的疗效，了解护理干预对患者康复的影响，研究并分析术前、术中及术后的护理措施，为提高患者生活质量和治疗效果提供科学依据。
糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者行介入治疗的全程护理配合分析
糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者行介入治疗的全程护理配合分析糖尿病是一种常见的慢性病，长期患有糖尿病的患者容易出现各种并发症，其中最严重的就是糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞。
糖尿病患者合并下肢动脉狭窄闭塞症状严重，疾病的发展严重影响了患者的生活质量，甚至危及生命。
对于这类患者进行介入治疗是非常重要的，全程护理配合更是必不可少的。
下文将就糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者行介入治疗的全程护理配合进行分析。
一、疾病介绍糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞是指患有糖尿病的患者因为血糖长期不受控制，导致下肢动脉出现狭窄或闭塞的疾病。
患者常常表现为下肢活动疼痛、肌肉无力、步态异常、甚至溃疡和坏疽等。
疾病的发展会导致患者的行动受限，严重的话甚至危及生命。
二、介入治疗针对糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞的患者，介入治疗是一种常见的治疗方法。
介入治疗包括球囊扩张术、支架置入术、血管内膜下膜剥除术等，通过经皮血管内介入的方式，改善患者的血液循环，缓解症状，促进溃疡愈合，避免截肢等并发症的发生。
三、全程护理配合1、术前护理在患者进行介入治疗前，护理人员需要做好术前的准备工作。
首先是对患者进行全面的评估，了解病史、症状及体征，排除禁忌症和并发症。
其次是对患者进行心理护理，解除患者的紧张情绪，提高患者的配合度。
还需要对患者进行术前的体征监测，包括心电监护、动脉血氧饱和度监测等。
2、术中护理在介入治疗的过程中，护理人员需要密切配合医生完成手术，保障手术的顺利进行。
护理人员需要对患者进行动态监测，包括血压监测、心电监护、动脉血氧饱和度监测等。
护理人员需要在医生的指导下协助做好手术室的清洁、器械的准备等工作，确保手术的安全。
3、术后护理术后的护理工作是非常重要的，护理人员需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。
还需要对患者进行术后的情绪护理，解除患者的疼痛和不适，提高患者的生活质量。
在患者出院后，护理人员还需要对患者进行术后的康复指导，包括生活方式的调整、药物的使用等，帮助患者尽快康复。
糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者行介入治疗的全程护理配合分析
糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者行介入治疗的全程护理配合分析随着现代社会生活水平的提高，糖尿病患者数量不断增加，同时糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞的情况也在逐渐增多。
下肢动脉狭窄闭塞是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量，严重者甚至会危及生命。
介入治疗是一种较为有效且广泛应用的治疗方法，但是需要配合全程护理来确保患者的治疗效果和康复质量。
本文将结合病例分析，探讨糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞患者行介入治疗的全程护理配合。
一、病例分析患者张先生，男，58岁，糖尿病合并下肢动脉狭窄闭塞。
患者主要症状为双下肢跛行，活动后双下肢疼痛，伴有下肢发凉。
行CTA检查发现双下肢动脉严重狭窄闭塞，建议行介入治疗。
患者因糖尿病病史较长，合并多种并发症，治疗过程中存在一定的风险。
二、全程护理配合分析1. 术前准备在介入治疗前，护理人员需要做好患者的术前准备工作。
首先需要对患者进行全面的体格检查，特别是对患者糖尿病及其他合并症进行详细了解，评估患者手术的风险。
需要进行相关检查，如心电图、血常规、肾功能检查、凝血功能等，以评估患者手术前的身体状况。
2. 术中协助在介入治疗过程中，护理人员需要全程协助医生完成手术。
首先需要在手术室内做好准备工作，确保手术室内的环境清洁、整洁，并且准备好所需的手术器械和药品。
在手术过程中，护理人员需要密切观察患者的生命体征，并及时进行护理干预，保证患者手术过程的安全顺利进行。
3. 术后护理介入治疗结束后，患者需要在恰当的时间内接受术后护理。
护理人员需要对患者进行密切观察，监测患者术后的生命体征变化，及时发现并处理术后并发症。
还需要对患者进行术后的康复护理工作，帮助患者尽快康复。
4. 术后康复在术后的康复阶段，护理人员需要给予患者精心的康复护理。
包括指导患者进行相关康复训练，促进患者早日恢复大部分正常活动能力。
还需要教育患者注意伤口护理和饮食调理，避免术后并发症的发生。
5. 家庭护理指导除了医院内的护理工作外，护理人员还需要对患者的家庭成员进行相关护理指导。
下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足围手术期护理
下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足围手术期护理糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，其主要表现为下肢动脉硬化闭塞症引起的下肢血液供应不足。
糖尿病足手术是治疗糖尿病足的重要方法之一，手术后的护理对于患者的康复至关重要。
下面将对糖尿病足手术期护理进行详细介绍。
1. 术前准备：在手术前要求患者完成相关检查，包括血糖、全血计数、凝血功能等，并处理好相关化验结果。
患者术前需空腹，避免进食，以减少麻醉风险。
为了避免术后感染的发生，术前需对皮肤进行彻底清洁。
2. 术中护理：在手术期间，护理人员需要配合医生完成手术过程中的护理工作。
护理人员需要协助医生准备手术器械，调整手术位置，并监测患者的生命体征，例如血压、心率等。
3. 术后护理：术后的护理工作是整个护理过程中最关键的一部分。
在患者恢复麻醉后，护士需要及时观察患者的呼吸状况和意识水平，确保患者的安全。
护士还应监测患者的伤口情况，包括伤口出血、感染等。
对于康复较慢的患者，还需要进行压力分布的评估，并提供必要的辅助器具。
4. 伤口护理：在伤口护理方面，护士需要每天对伤口进行清洁和更换敷料。
清洁时，需要使用无菌生理盐水或抗菌溶液进行冲洗，然后用无菌纱布进行包扎固定。
在更换敷料时，需要注意伤口是否存在渗液或感染迹象，及时给予处理。
5. 促进血液循环：患者术后需要恢复下肢血液循环，护士可以进行相应的按摩，通过轻轻按摩的方式促进血液循环。
护士还可以指导患者进行适量的运动，以帮助恢复下肢的肌肉功能。
6. 糖尿病管理：术后护理过程中，护士还需要关注糖尿病的管理，包括监测血糖水平、给予胰岛素注射或口服药物，调整饮食结构等。
护士还需要教育患者糖尿病的自我管理知识，例如如何正确使用胰岛素笔等。
糖尿病足合并下肢动脉硬化闭塞症手术期护理需要全面、细致的关注患者的生命体征、伤口情况和糖尿病的管理，同时还需要给予患者必要的心理支持和教育，以最大程度地促进患者的康复。
下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足围手术期护理
下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足围手术期护理糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一，其主要表现为神经和血管功能损伤。
随着糖尿病患者数量的增加，糖尿病足已成为世界范围内的一个重大医疗问题。
糖尿病足围手术期护理是医护人员应重视的关键环节。
本文将针对下肢动脉硬化闭塞症患者合并糖尿病足围手术期护理进行详细介绍。
一、患者评估在患者进入手术室之前，医护人员必须对患者进行评估，确保患者适合进行手术。
评估应包括以下内容：1. 个人资料：年龄、性别、病史、药物使用情况等。
2. 糖尿病足情况：神经、血管病变的严重程度、糖尿病足类型等。
3. 患者术前准备：是否服用药物、是否遵循了禁食禁水等预备措施。
4. 评估患者的肺部和心血管状况。
5. 评估患者术后需要的转运方式和医疗设备。
6. 评估患者精神状态，以便调整护理计划。
二、手术室准备1. 准备合适大小的手术平台，以防止病人在移动过程中出现跌倒等危险情况。
2. 准备各种医疗设备，包括生命支持设备、药物输注设备、监测设备等。
3. 准备适宜的药物和麻醉剂，以确保病人的疼痛得到充分的控制。
4. 在手术室中应备有糖尿病的快速诊断设备。
三、手术期护理1. 基础监测：手术期内应密切监测病人的体温、心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度等指标，以确定病情是否稳定。
2. 糖尿病足护理：在动脉血管搭桥手术期间，应确保病人足部的舒适度和保暖度，以避免术中发生感染或静脉血栓形成等并发症。
在切开部位打开时，应立即对病人足部进行护理和包扎，以避免术中出血和感染。
6. 监测呼吸系统：应密切监测病人的呼吸系统，包括氧饱和度、呼吸频率、呼吸深度等指标，以确保病人的呼吸功能正常。
7. 监测病人心理状态：手术期间应关注病人的心理状况，避免病人出现恐惧、紧张等心理反应。
1. 监测病人：手术后应密切监测病人的生命体征情况，以确保病人的身体状况保持稳定。
2. 糖尿病足护理：手术后，应密切观察病人足部切口的愈合情况，及时清洗伤口，对病人的足部进行护理和包扎。
下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足围手术期护理
下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足围手术期护理下肢动脉硬化闭塞症是指下肢动脉内皮层发生变化并累及中膜，导致血管管腔狭窄、闭塞，造成下肢血液供应不足，引发下肢缺血性疾病。
其中，糖尿病足是其常见的并发症之一，由于糖尿病患者易出现神经、血管及免疫功能障碍而导致，糖尿病足足病变极易恶化，长期发展会严重影响患者的生活质量。
因此，下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足患者的围手术期护理尤其关键。
本文将从手术前、手术中和手术后三个时间段来分别介绍。
一、术前护理1. 体检及检查：在手术前应对患者进行全面的体检和检查，明确患者的身体状况，包括B超、X线、CT等检查。
同时，应测量患者的足部周径、脚背和足底皮肤温度、神经传导速度、废弃液浆值和外周血压等指标，以便及时发现和处理可能的问题。
2. 术前营养指导：合理的饮食是康复的关键，应提高患者的营养水平。
营养指导包括合理膳食构成（高营养、低糖低脂饮食），饮食习惯（少食多餐，控制食量），饮食宜忌（避免高糖、高脂饮食，增加蛋白质等营养素补充）。
对于具体的食物种类和数量，应根据患者的营养需求和内分泌代谢情况进行量化和定制。
3. 预防感染：下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足的患者身体免疫功能差，术前感染风险高。
因此应加强环境卫生，保持手术室卫生，防止空气污染、交叉感染等。
1. 麻醉选择：下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足手术多采用局部麻醉，部分患者可能采用全身麻醉，应根据患者的年龄、病情、手术部位和麻醉药物的毒性等选择麻醉方法和药物。
2. 体位选择：手术体位应按照手术部位和手术类型选择，同时应注意减轻糖尿病足和静脉回流不畅等影响。
3. 外科手术注意事项：AB血型及交叉配血、准确标记病变程度、选择合适的血管支架材料等。
在手术过程中要尽量避免对神经的损伤和损伤对脚趾的重要部位。
1. 并发症处理：手术以后应定期观察病情，发现并处理可能的并发症，如感染、出血、尿糜、淤血或压疮等。
2. 药物治疗：对于手术后的病人，应根据个体的情况来选择药物治疗方案，主要是指抗炎、抗凝和抗糖的药物，同时应注意用药的时间和剂量。
下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足围手术期护理
下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足围手术期护理下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的血管病，主要表现为下肢麻木、无力、疼痛、溃疡、坏疽等症状。
而糖尿病足是糖尿病患者中常见的并发症，其特点是血管硬化、神经损伤、足部感染等。
当两者合并时，对患者的影响会更加严重，在手术期间的护理尤为重要。
本文将重点介绍下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足围手术期护理事项。
一、术前准备1. 患者应进行血糖控制，血糖应控制在5.5-8.0mmol/L之间。
2. 患者应停用抗凝药物、抗血小板药物等相关药物。
3. 患者应做心电图、胸部X线片等基础检查，确保手术前身体状况稳定。
4. 护理人员应对手术所需物品进行清点，确保手术过程顺利进行。
二、术中护理1. 手术前检查患者术前准备情况，确保手术前患者处于安全的状态。
2. 安全用药，给予镇静、止痛药物等协助手术进行。
3. 监测患者生命体征，包括心率、呼吸、体温、血压等，及时发现异常情况及时处理。
4. 手术过程中保持手术区域干净卫生，避免感染。
5. 针对糖尿病足患者，根据医嘱进行血糖监测和胰岛素注射，保证血糖水平在正常范围内。
6. 注意术中的手术技巧，避免在手术过程中损伤患者的神经血管等重要组织。
2. 做好术后伤口护理，定期更换敷料，避免感染。
3. 护理人员应关注患者的疼痛感受，及时进行止痛治疗。
4. 针对糖尿病足患者，护理人员应密切监测患者足部感染情况，及时处理。
5. 护理人员应引导患者进行足底保健，如避免长时间站立、低头、穿合适的鞋子等。
6. 给予患者营养支持，保证患者营养充足。
7. 给予患者心理支持，鼓励他们积极面对治疗，保持乐观的心态。
综上所述，针对下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足围手术期护理，从术前准备、术中护理和术后护理三个方面进行了详细介绍。
护理人员应根据患者具体情况制定个性化的护理方案，切实做好护理工作，最大限度保证患者手术成功，提高康复质量。
下肢动脉硬化闭塞症病人的护理
护理目标
防止病情加重和并发症的发生
护理措施
护理措施
1.准确评估病情和监测生命体 征
- 注意病人的下肢温度、 色泽和脉搏等指标变化
- 定期测量血压、心率和 血氧饱和度等生命体征
护理措施
2.保持患者四肢的温暖和干燥 - 使用保暖器具和保温材料以保持
足部温暖 - 注意保持室内环境的湿度和温度
适宜
护理措施
护理措施和治疗方案
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下肢动脉硬化 闭塞症病人的
护理目录 疾病ຫໍສະໝຸດ 述 护理目标 护理措施疾病概述
疾病概述
下肢动脉硬化闭塞症：血管供 应下肢的动脉发生动脉硬化和 闭塞的一种疾病
病因：高血压、高血脂、糖尿 病等引起的动脉粥样硬化导致 的血管阻塞
疾病概述
症状：下肢酸痛、无力、夜间痛、跛行 等
护理目标
护理目标
缓解疼痛和不适感 提高患者的生活质量
使用抗凝药物、抗血小板药物 等
- 可考虑采用物理治疗、 中医针灸等辅助治疗手段
护理措施
6.心理支持和教育指导 - 给予患者心理上的关心和支持 - 患者和家属需要接受相关知识的
教育指导，了解病情和护理要点
护理措施
7.定期随访和复查 - 建议患者定期复查相关
指标，如血脂、血糖等 - 根据患者病情随时调整
3.合理饮食和控制体重 - 饮食应低盐、低脂、低
糖，多摄入蔬果和富含纤维的 食物
- 患者应定期测量体重并 控制在正常范围内
护理措施
4.定期活动和康复训练 - 根据患者病情，制定适当的康复
训练方案 - 建议定期进行步行锻炼，逐渐增
加运动强度和时间
护理措施
5.药物治疗和辅助治疗 - 根据医生的建议，合理
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下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病临床护理
【摘要】 目的 分析整体护理方法对下肢动脉硬化闭塞症 （ASO）合并糖
尿病患者的积极作用。方法 取本科 186例 ASO合并糖尿病患者为实验组， 临
床给予整体护理， 择取前期本科收治的 180例实行常规护理的患者设为参照
组， 对比两组患者对护理的评价。结果 实验组 186例患者均治愈或好转出院 ，
且并发症均得到有效控制；实验组以 96.24%护理满意度明显高于参照组
90.00%护理满意度 （ P＜0.05）。结论 给予 ASO合并糖尿病患者临床整体护
理方法 ， 对患者病症的转归和预后均有显著成效 ， 也客观
上提高了护理满意度。【关键词】 下肢动脉硬化闭塞症；糖尿病；护理
ASO是机体动脉硬化的局部表现 ， 国外有关研究发现：年龄超过 70岁的
人群中 ASO的患病率在 15%～20%之间。糖尿病是当前威胁人类健康的主要疾
病之一 ， 且患病率有逐年上升和年轻化趋势。给予 ASO合并糖尿病患者提高
优质护理 ， 可从客观上减轻患者病痛和改善预后 ， 现就郑州大学第五附属医
院血管外科给予整体护理的 186例患者的护理情况， 报告如下。 1 资料与方
法
1. 1 一般资料 将本院 2011年 9月至 2012年 9月收治的186例 ASO合
并糖尿病患者设为实验组 ， 给予整体护理 ， 其中男、女分别为110、76例 ，
年龄范围在 37～93岁 ， 平均年龄为 （66.5±8.9）岁， 病程在 0.5～21年， 平
均病程为 （9.2±7.4）年。病症状况：50例出现麻木和感觉异常 ， 110例间歇
性跛行和静息痛 ， 26例足部溃烂坏死；患者中并发高血压、冠心病分别为106、
43例， 其中 146例非手术治疗 ， 40例外科手术治疗。择取前期本科收治的 180
例实行常规护理的患者设为参照组。
1. 2 护理方法 参照组：实行常规护理。实验组：①充分了解患者病症。包
括基础病症、患肢症状和治疗史等。②抓好心理疏导工作。因该病具有病程较长
和迁延难愈等特点 ，患者易背上“心理包袱”。护理人员应关心和理解患者 ，给
予其正确引导和耐心解释 ，树立战胜疾病的信心[1]。③指导合理饮食。节食既
是治疗糖尿病的重要环节 ，也是治疗下肢溃疡和防止其蔓延的关键。临床对患
者膳食要求应把握低盐、低脂肪、低热量的原则 ，严控摄糖。患者可食易消化
的营养品 ，可适量食用瘦肉、脱脂奶、鸡蛋白等[2]。
④禁止吸烟。早在 1911年 Erb就曾指出吸烟与 ASO之间关系密切 ， 并
建议患者戒烟以减少其对身体的伤害 ， 这是因为烟草中尼古丁可引起患者血液
浓度增大和血管痉挛 ，加重患肢病症程度。⑤加强血糖控制。正确合理的饮食
是控制血糖的关键 ，临床可依据患者的年龄、体重和活动量等合理安排饮食 ，
保证热量摄入与消耗的平衡；并依据其病症程度 ， 利用降糖类药物或胰岛素来
控制血糖 ， 但在使用时应注意监测患者身体状况。⑥加强患肢护理。指导患者
抓好患肢日常护理工作 ， 如坚持每天温水洗脚 ， 保持患部皮肤干燥和滋润等。
缺血性溃疡换药后用薄纱布或棉球隔开足趾 ，以缓减摩擦带来的疼痛。坏疽应
选择刺激性小的药液 ，因为患者坏疽处难愈合 ，轻者糜烂溃疡 ，重者深部组
织溃烂 ，甚至破坏骨质导致截肢[3]。对创面巨大的患者 ，可考虑植皮。⑦加
强肢体功能训练和患部疼痛护理。指导患者进行适量活动 ，改善肢体血液循环
系统；ASO患者疼痛较为剧烈 ， 应要求患者谨遵医嘱服用药物 ， 并密切观
测病症变化情况。
1. 3 护理判定 自拟回访调查表 满意：患者积极乐观配合护理工作 ， 病症
完全治愈 ， 并发症得到有效控制。较满意：患者病症得到明显改善 ， 并发症
得到有效控制。不满意：患者病症未见明显好转甚至恶化， 并发症未能得到有
效控制。
1. 4 统计学方法 采用 SPSS16.0统计软件 ， 用 %计数 ， χ2检验 ， （ P
＜0.05）为差异有统计学意义。
3 讨论
据相关调查：ASO超过 10年的患者群体中 ， 有 50%左右出现 ASO病
变 ， 患病率是非糖尿病患者的 4倍。ASO合并糖尿病的患者大多疼痛剧烈 ，
尤以夜间为甚 ， 再加上病程迁延较长 ， 常给患者身心带来极大的痛苦 ， 临
床给予患者整体护理方法 ， 对病症的治疗和预后都具积极意义。本院回访调查
发现：实验组 186例患者均治愈或好转出院 ， 且并发症均得到有效控制；实
验组患者以 96.24%护理总满意度明显高于参照组患者 90.00%护理总满意度
（ P＜0.05）。
可见临床给予患者整体护理对患者病症的转归和预后都有显著成效 ， 也客
观上提高了护理满意度。因此临床护理时应改变传统以“治病”为中心的护理模
式， 将其转化为以“人”为中心的护理模式 ， 临床从充分掌握患者病症情况 ，
加强饮食和患肢的指导工作 ， 切实落实对患者的心理疏导工作 ， 指导患者加
强肢体功能训练等及个方面入手 ， 确保患者有一个舒心的治病氛围， 早日恢
复身体健康。
参考文献
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