循证护理综述
循证护理实践报告范文(2篇)

第1篇一、背景随着我国医疗卫生事业的不断发展,护理学科也得到了广泛的关注。
循证护理作为一种科学的护理实践方法,已经成为护理学科发展的重要趋势。
循证护理是指以最佳证据为基础,结合临床经验和患者意愿,对患者进行个体化护理的过程。
为了提高护理质量,本报告以某医院呼吸内科为例,探讨循证护理在临床实践中的应用。
二、循证问题某医院呼吸内科病房存在以下问题:1. 护理人员对呼吸内科疾病知识掌握不足,临床护理操作不规范;2. 护理人员对患者健康教育意识不强,患者依从性差;3. 护理人员缺乏临床护理研究能力,难以发现和解决护理问题。
针对以上问题,本报告提出以下循证问题:1. 如何提高护理人员对呼吸内科疾病知识的掌握程度?2. 如何加强护理人员对患者健康教育的意识,提高患者依从性?3. 如何提升护理人员的临床护理研究能力,提高护理质量?三、循证方法1. 文献检索通过查阅国内外相关文献,了解呼吸内科疾病护理的最新研究进展,为循证护理提供理论依据。
2. 临床实践结合临床实际,针对循证问题,制定相应的护理方案,并进行实施。
3. 效果评价通过观察指标、患者满意度等指标,对循证护理效果进行评价。
四、循证实践1. 提高护理人员对呼吸内科疾病知识的掌握程度(1)组织护理人员参加呼吸内科疾病知识培训,提高其对疾病知识的了解;(2)开展临床经验交流,分享护理经验,促进护理人员之间的学习与提高;(3)建立呼吸内科疾病知识库,方便护理人员查阅。
2. 加强护理人员对患者健康教育的意识,提高患者依从性(1)制定患者健康教育计划,明确健康教育内容和方法;(2)开展健康教育讲座,提高患者对疾病知识的了解;(3)加强护理人员与患者的沟通,了解患者的需求和顾虑,提高患者依从性。
3. 提升护理人员的临床护理研究能力,提高护理质量(1)开展护理科研培训,提高护理人员的科研意识;(2)鼓励护理人员参与护理科研课题,提升其科研能力;(3)建立护理科研团队,共同开展护理研究。
《循证护理模式在消化道出血患者中的应用文献综述4300字》

循证护理模式在消化道出血患者中的应用文献综述目录循证护理模式在消化道出血患者中的应用文献综述 (1)1 前言 (1)1.1 研究背景及意义 (1)1.2 文献回顾 (2)1.饮食不当、饮酒 (2)2.不良情绪及过度劳累 (2)3.腹内压增高 (3)4.季节、时间因素 (3)1.2.2 肝硬化合并上消化道出血的护理措施 (3)1.急救护理 (3)(1)急救配合 (3)(2)严密监测生命体征 (3)2.止血护理 (3)(2)三腔二囊管压迫止血的护理 (4)(3)内镜下止血护理 (4)(4)外科手术后护理 (4)3.心理护理 (5)4.饮食与排便的护理 (5)1.3研究目的及目标 (5)1.4 关键词及定义 (5)1 前言1.1 研究背景及意义肝硬化并发上消化道出血是导致肝硬化患者入院死亡重要原因之一,研究表明大约有三分之一的肝硬化患者在疾病发展过程中会发生上消化道出血症状,是导致肝硬化患者死亡的重要危险因素。
肝硬化导致的上消化出血患者出院病程长、并发症较多、预后较差,以上原因导致患者产生孤独、焦虑、抑郁、无价值等负性情绪。
肝硬化并发上消化道出血目前的治疗手段有内科保守治疗以及外科或者介入治疗,随着医疗水平的提高,肝硬化导致的上消化道出血的急诊抢救成功率已经提高至50%,然而仍有较多患者最终死于上消化道大出血。
但是近年来人们已经意识到肝硬化并发上消化道出血不仅仅是一种器质性疾病,同时也是一种心理性疾病,严重影响患者的生活质量及疾病的治愈。
肝硬化并发上消化道出血后,容易并发肝性脑病、腹水、肝肾综合症等一系列并发症,总之,这些并发症给病人身心造成障碍,影响患者自理生活能力,使患者日常活动受限;并且并发症越多,患者疗效和预后越差,进一步加重病人家庭的经济负担,给病人心理及精神上造成打击,使病人及病人家属的生活质量进一步下降。
对于肝硬化导致消化道出血的患者治疗期间,患者的不良情绪能够导致其治疗依从性降低,继而严重影响疾病的诊疗效果。
护理综述范文3000字

护理综述范文3000字护理综述。
引言。
护理作为医疗服务的重要组成部分,在现代医学中扮演着不可或缺的角色。
护理综述是对护理领域内的最新研究成果、理论观点以及临床实践经验的综合归纳和总结,对于提高护理工作者的专业水平,促进护理学科的发展具有重要意义。
本文将对护理综述的定义、特点、意义以及写作方法进行阐述,并结合实际案例进行分析,以期为护理工作者提供一定的参考和指导。
一、护理综述的定义。
护理综述是对某一护理问题或主题进行系统性整理、分析和总结的文献综合性文章。
它不仅包括对已有研究成果的梳理和总结,还应该结合自己的实践经验和理论观点,提出新的见解和观点。
护理综述的写作应该遵循科学性、系统性和全面性的原则,以确保其具有较高的学术价值和实践指导意义。
二、护理综述的特点。
1.系统性,护理综述应该对已有的文献进行系统地检索和整理,确保所涉及的研究成果具有代表性和权威性。
2.综合性,护理综述不仅仅是对文献的梳理和总结,还应该结合自己的实践经验和理论观点,提出新的见解和观点。
3.客观性,护理综述应该客观公正地对已有研究成果进行评价和分析,避免主观性的干扰。
4.前瞻性,护理综述应该具有一定的前瞻性,能够对未来的研究方向和发展趋势进行一定的预测和展望。
三、护理综述的意义。
1.促进护理学科的发展,护理综述有利于对某一护理问题或主题进行系统性的整理和总结,有利于促进护理学科的发展和进步。
2.提高护理工作者的专业水平,护理综述能够帮助护理工作者及时了解最新的研究成果和临床实践经验,有利于提高其专业水平和工作能力。
3.为护理实践提供参考和指导,护理综述能够为护理实践提供一定的参考和指导,有利于提高护理服务的质量和效果。
四、护理综述的写作方法。
1.选择合适的主题,护理综述的主题应该具有一定的前瞻性和实践指导意义,能够吸引读者的兴趣。
2.系统性地检索文献,在进行护理综述的写作之前,应该系统性地检索相关的文献,确保所涉及的研究成果具有代表性和权威性。
护理综述范文

护理综述范文
《护理综述》
护理是一门医疗科学,它包括协助医生治疗病人、协调医疗资源、提供基本医疗服务等内容。
护理综述是对护理这门学科的综合性介绍和总结,以便在医疗工作中更好地发挥护理的作用。
护理综述涉及到很多方面,如护理的历史沿革、护理理论、护理技术、护理伦理、护理管理等。
首先,护理的历史沿革包括了护理的起源、发展和演变,了解护理的历史可以让人更好地理解护理的重要性和作用。
其次,护理理论是指对护理实践进行概括和总结的理论体系,它是指导护理实践的重要依据。
护理技术是指对病人进行护理操作的技术手段,如输液、换药等。
护理伦理是指护士在实际工作中应该遵循的职业道德规范,它是指导护理实践的道德准则。
护理管理是指对护士的组织和管理,包括对护士的培训、考核、激励等方面的管理。
在护理综述中,不仅介绍了护理的相关内容,还对护理的未来发展进行了展望。
随着医疗水平的不断提高,护理的作用越来越受到重视,护理人员的地位也逐渐提升。
随着老龄化社会的到来,护理行业将会面临更多的挑战和机遇,护理人员需要不断提高自己的素质和能力,为老年人提供更好的护理服务。
总之,护理综述是对护理学科的综合性介绍和总结,它不仅包括了护理的相关内容,而且对护理的未来发展进行了展望,有助于护理人员更好地发挥自己的作用,为病人提供更好的护理服务。
循证护理概述

一、循证护理的起源和背景
ArchibaldLemanCochrane 是英国的内科医生和临
床流行病学家。 1972年因发表《疗效与效益 :健
康服务中的随机反映》一书奠
定了循证医学的基础 ,其倡导的随机 对照试验和系统评价成为循证医学的 理论核心。因其卓越贡献而被公认为 循证医学的创始人之一 ,1992年英国成立Cochrane协
样本单个临床研究结果,进行统计分析和系统综述,把经
过科学评价的证据和结论及时提供给医疗卫生决策者,促
进真正有效的治疗手段推广应用。
cochrane 协作网以制作、更新和推广
有效医疗卫生手段的系统综述为目的, 对大量的随机对照临床试验进行检索,
包括电子检索和手工检索。
循证医学与中医药学
中医药学属于传统医学范畴,在西方被称之为补充与替代
作网也为纪念他而得名。
பைடு நூலகம்
David
Sackett是国际著名临床流行病学家、循证
医学创始人。正式提出“循证医学”。
Sackett教授基于他的人生经历认为,
每一个人都会意识到自己知识的过时。
这种认识促使他重新回到医院做了两年
的内科住院医师 ,并尽力实践自己所信 奉的循证医学:以病人为研究对象、追踪 证据、严格评价证据、综合证据、将证 据应用于临床实践。
床实践,参照病人的价值和愿望,制
定出符合患者需求的护理决策的过程。
循证护理的基本要素
最佳证据
护理人员的专业判断
患者的需求
应用证据的临床情境
循证护理研究方法
EBM的研究主要包括两个方面:
一是证据产出的研究 二是传播和使用证据
cochrane协作网
护理循证实践报告(2篇)

第1篇一、背景随着医疗技术的不断发展,护理实践也在不断进步。
循证护理(Evidence-Based Nursing, EBN)作为一种以证据为基础的护理实践模式,强调护理实践应基于最新的科学证据、护理专业知识和患者的实际需求。
本报告旨在通过一个具体的护理案例,探讨循证护理在临床实践中的应用,以提高护理质量,改善患者预后。
二、案例介绍患者,女性,58岁,因“慢性心力衰竭、心房颤动”入院。
患者入院时主诉:呼吸困难、乏力、心悸,伴双下肢水肿。
既往有高血压、糖尿病病史。
入院时查体:体温36.5℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压150/90mmHg。
双肺呼吸音粗,心音低钝,心律不齐,双下肢水肿明显。
三、循证问题根据患者的病情,我们提出了以下循证问题:1. 对于慢性心力衰竭患者,如何通过饮食管理改善其营养状况?2. 对于心房颤动患者,如何通过药物治疗减少血栓形成风险?3. 如何通过健康教育提高患者的自我管理能力?四、文献检索针对上述循证问题,我们通过PubMed、Cochrane Library等数据库进行了文献检索,共检索到相关文献30篇,经过筛选和评价,选取了5篇高质量文献作为证据来源。
五、证据整合1. 饮食管理:文献表明,慢性心力衰竭患者的饮食应以低盐、低脂、高蛋白为主,限制水分摄入,避免加重心脏负担。
建议患者每日摄入盐量不超过6g,蛋白质摄入量根据患者具体情况调整。
2. 药物治疗:心房颤动患者应给予抗凝治疗以减少血栓形成风险。
华法林是常用的抗凝药物,但其易受食物和药物影响,需要监测INR(国际标准化比值)以调整剂量。
3. 健康教育:通过健康教育,提高患者的自我管理能力,包括:定期监测血压、心率、体重等指标;遵医嘱服药;合理饮食;适当运动;保持良好心态等。
六、护理实践1. 饮食管理:为患者制定个体化饮食计划,指导患者控制盐摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物摄入,保证营养均衡。
2. 药物治疗:密切监测患者服药情况,定期监测INR,根据监测结果调整华法林剂量,确保抗凝治疗效果。
循证护理概述及文献质量评价

循证护理概述及文献质量评价循证护理是一种基于证据的实践方法,旨在提供最佳的护理和健康结果。
它结合了临床经验、最新的科学研究和患者的价值观,以制定最佳的护理决策。
循证护理的目标是通过有效的护理干预来改善患者的健康状况。
在循证护理中,文献质量评价是至关重要的。
它可以帮助护士确定是否应该相信研究结果,并将其应用于临床实践中。
文献质量评价需要仔细审查研究的方法、结果和结论,以确定其可靠性和适用性。
评价文献质量时,护士需要关注以下几个方面:1. 研究设计:护士应该关注研究的设计类型,例如随机对照试验、队列研究、病例对照研究等。
随机对照试验是最可靠的研究设计,因为它们能够最大程度地减少偏差。
2. 样本大小:样本大小对于研究结果的可靠性至关重要。
较大的样本可以提供更准确的结果,因此护士应该注意样本大小是否足够。
3. 研究结果:护士需要仔细审查研究的结果,看是否和研究问题相关,并且是否有统计学意义。
护士还应该注意结果的实际意义,是否对临床实践有指导意义。
4. 结论:护士需要评估研究的结论是否基于研究结果,并且是否与临床实践相关。
结论应该是明确的,并且能够为护理实践提供指导。
除了以上几个方面,护士还可以考虑其他因素,如研究的来源、作者的资质和潜在的利益冲突等。
这些因素可以对研究结果的可靠性和适用性产生影响。
循证护理是一种以证据为基础的护理实践方法,可以帮助护士制定最佳的护理决策。
文献质量评价是循证护理的重要组成部分,它可以帮助护士确定研究结果的可靠性和适用性。
护士应该仔细评估研究的设计、样本大小、结果和结论,以及其他相关因素,以确保他们将最可靠的证据应用于临床实践中。
通过循证护理,护士可以提供最佳的护理和健康结果,从而改善患者的健康状况。
护理综述范文

护理综述范文
护理是医疗工作中不可或缺的一部分,它涉及到对病人的全面照顾和关怀。
护理工作的质量直接影响到病人的康复情况和生活质量。
因此,护理综述成为了医护人员必须掌握的重要知识之一。
本文将从护理的概念、原则、方法和实践等方面进行综述,以期为护理工作者提供一定的参考和借鉴。
护理的概念是指对病人进行全面的身体和心理照顾,包括生活护理、心理护理、健康教育等。
护理的目的是帮助病人尽快康复,提高生活质量。
在进行护理工作时,护士需要遵循一定的原则,包括尊重病人的意愿和隐私、保持专业的态度和行为、保持良好的沟通和协调等。
同时,在进行护理工作时,护士需要掌握一定的方法和技巧,比如测量体温、脉搏、呼吸等生命体征、熟练使用各种护理器械、掌握急救技能等。
护理的实践是指将护理的理论知识应用到实际工作中,为病人提供全面的护理服务。
在护理实践中,护士需要根据病人的病情和需求,制定个性化的护理计划,并不断进行评估和调整。
在护理实践中,护士需要密切配合医生和其他医护人员,做好护理记录和交接班工作,确保病人得到持续的护理服务。
同时,护士还需要积极
参与护理质量评价和护理研究,不断提高自身的护理水平和服务质量。
总之,护理综述是护理工作者必须掌握的重要知识之一,它涉
及到护理的概念、原则、方法和实践等方面。
只有不断提高自身的
护理水平和服务质量,才能更好地为病人提供全面的护理服务,帮
助他们尽快康复,提高生活质量。
希望本文对护理工作者有所帮助,也希望更多的人能够关注和重视护理工作,让病人得到更好的照顾
和关怀。
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实证 桃 花
必 必同须须的是是可可以探依旧笑春风。被知人面不知何处去公的,众和人面桃花相映红。了可去年今日此门中,解认题城南庄 的现象
必须是获得公众认同和 接受的事实或原则
实证指科研结果、
临床经验、以及病人 需求三者的有机结合 。
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二.三大要素
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可利用的最适宜花的护面 理面研年究
依据
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鲜有红肿与物暗脱红出交,替可,自便行后回点纳滴,而受出凉,、伴劳黄累色后粘 加液重,。, 便平后素肛胃去年今 门部题城
不适,受凉或食用刺激制品后胃部有烧灼样疼痛。父母日 兄南
弟姐妹无息肉病家族史。
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2月10日肠镜检查示:大肠息肉病,左半结肠腺瘤中,性
息肉,部分腺体轻中度异型增生;2月11日胃镜检查示:
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5.合理选择肠外(TPN)或肠内(EN )营养。肠外营养(parenteral nutrition,PN)是从静脉内供给 营养作为手术前后及危重患者的营 养支持,全部营养从肠外供给称全 胃肠道营养(total parenteral nutrtion,TPN)。肠外营养的途 径有周围静脉营养和中心静脉营养 。肠内营养(enteral nutrition, EN)是经胃肠道提供代谢需要的营 养物质及其他各种营养素的营养支 持方式。
3.腹泻和便秘 : 腹泻,可由脂肪吸收不良、 溶液浓度及渗透压过高、输注速度过快、 乳糖不耐受、肠道菌群失调、溶液被污染 、低蛋白血症等引起;便秘,由水分摄入 不足或膳食纤维不足引起。均应针对原因 预防。
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性疾病,与自发性基因突变有关,好发于青年。轻 一癫 般15~25岁青春期开始出现临床症状,30岁左薄右狂 最为明显。病因不详,与肠壁的先天缺损、慢性桃 刺柳
杖 立 徐
肠 断 春
绝 句
激或息数于、痢肉有10慢疾以蒂0枚性有后或,炎关进呈可症。行绒见如肠性毛于慢内增状全性布加分结溃满大布肠疡息小常或性肉不密直大状一集肠肠腺腺排,具炎瘤瘤列有、,无有很血开蒂时高吸始呈呈的虫只半串癌病 有 球,总变感少形花逐水流。数倾染数少大向絮随风去,步立芳洲。
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肠内营养的并发症及其防治
1.喂养管并发症:①胃管误入气管:插管后必 须通过抽吸、注气听诊等方法证实胃管在 胃内.②十二指肠或空肠穿孔:应选择质 地柔软、稳定性好的喂养管,轻柔插入。
2.误吸和吸入性肺炎 : 因鼻胃管灌注时呕吐 引起,是较严重的并发症。预防:灌注时 ,病人取床头抬高30°卧位,掌握好灌注 速度,在灌注停止30分钟后可抽吸,如回 抽量>150ml,提示有胃潴留,应暂停鼻 胃管灌注,改用其他方法。
者的生活质量。手术前、后给予营养
支持,可以改善患者的营养状况。提
高对于手术的耐受能力,提高手术的
成功率,降低手术后的并发症,降低
死亡率,促进伤口愈合缩短康复期、
降低医疗费用,减轻社会、医院 及
患者家庭的负担,提高生活质量。
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(二)应用证据及结果
1.指导合理膳食,宜高蛋白、高维 生素、高热量、易消化的营养丰富 的少渣饮食。
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循证护理
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四、循证查房
问题一:营养不良的评定及营养支 持的基本指征 (一)循证支持:
1、营养评价指标:病人营养状况评价涉及 病史、人体测量和实验室检测指标等多方 面的综合评价。 2、营养支持的基本指征:病人出现下列 情况之一,应提供营养支持治疗:①近期 体重下降超过正常体重的10%。②血清蛋 白低于30g/L。③连续7日不能正常进食。 ④已明确为营养不良。⑤可能产生营养不 良或并发症的高危病人。
营养支持(NS):指在饮食摄入不足或 不能的情况下,通过肠内或肠外途径补 充或提供维持人体必需的营养素。因此, 为提高病人承受手术能力和术后治疗效 果,理应在围手术期着力改善和纠正病 人的营养和免疫情况。
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3、为适应人体代谢能力和使所输入的营养物质被充分利用,应慢
速输注。但对已有缺水者,为避免慢速输注营养液导致的体液不
足,应先补充部分平衡盐溶液后再输注TNA液;已有电解质紊乱 4、者血,定全,电尤期胃先解其测肠予质注定营以、意血养纠肝体电病正肾温解人,功的质的再能变、监输、化肝测注血,肾糖以功T①N及及能静A血早、脉液脂发血营。等现糖养。导、前②管血:输感气检注 染 分查中性析血桃花依旧笑春 :并、常人面不知何处观发氮规察症平、人面桃花相映 生;衡尿去年今日此门命定、常体时体规题城南庄征或重、
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4.肠道功能紊乱 : 表现为腹痛、腹胀、恶心 、呕吐等。由于输注速度过快、膳食浓度 高、量大、有异味、温度低及胃排空延缓 等引起。应针对原因预防。
5.水、电解质失衡 :主要表现为脱水、高血 钠、高血氯、高血钾、高血磷和氮质血症 ,主要与水分供应不足和膳食中钠、钾、 磷过高有关,并非都由肾功能不全引起。 其预防措施为:①供给无溶质水,监测血 电解质和尿素氮,记录出入量;②如有肾 功能不全,改用低钾、低磷膳食,必要时 行血液透析。
可以互相讨论下,但要小声点
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一、本查房主要解决两个问题
1、了解家族性多发性结肠息肉病
轻癫杖肠 薄狂立断
2、通过查新检索,客观的找出问题、依桃花据柳絮和措徐步 施春江
绝 句 漫
,对围手术期营养支持的护理进行循逐水 证随风
立 芳
欲 尽
兴
流 去,洲 头,
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二、病情介绍
1 、 家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传
6.血糖异常 : 包括高血糖症和低血糖症。应 定期监测血糖、尿糖与酮体,根据情况采 取预防措施。
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肠内营养病人的监护
主要包括:①观察生命体征,记录出入 量。②定时或定期测定尿糖、血糖、氮平 衡、电解质、血浆蛋白及体重。③避免营 养液污染,配置好的营养液,以500ml的 容器分装,置于40C冰箱内存放,当日用 完。④输注时,应将营养液复温到37oC 左右,其浓度、容量及滴速,可逐渐增加 ,并尽量采用连续滴注法。⑤经鼻胃管灌 注,多采用半卧位,如发现有胃潴留,应 暂停灌注,防止呕吐后导致误吸和吸入性 肺炎。⑥观察有无腹泻、便秘、腹痛、腹 胀、恶心、呕吐等胃肠道反应,并找出原 因,予以解决。
等;记录出入量。
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(二)应用证据及结果 1、正确护理导管
2、两条通路同时输注。
3、遵医嘱监测出入量、血糖 及体温变化。
结果:
1.与营养支持相关的并发症得 到有效预防,
2.病人体液得以维持平衡。
桃花人依旧人笑春 风面面
题
江漫
欲 尽
兴
头,
,统计表明有40%~50%的病例可转变为腺癌。此
病的严重性在于癌变,而且癌变常不限于一处,为
多中心[1]。该病早期可完全无症状,出现症状
的年龄平均约20岁左右;其临床表现亦主要是大便
带血、便次增多或解稀便,常有较多粘液便;有的
病人排便时可见大小息肉脱至肛门。此外,患者还
可有不同程序的腹部不适,以及疲乏、无力、消瘦
2.指导其适当运动以增强体质。
3.心理护理 患者长期忍受病痛的折磨 , 首先要为患者说明饮食调护对疾 病康复的重要性以求得配合。理解 和关爱病人,取得病人的信任,使 其解除顾虑,树立信心,积极配合 治疗。心情舒畅可以增加机体免疫 力。鼓励其进食
4.支持治疗的护理:必要时遵医嘱予 少量多次输血、清蛋白等,以提高 其对手术的耐受性。
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问题二:营养支持的目的、合理
(一选)择循肠证支外持(T:PN)或肠桃花内人面(人面EN去年)
营养是机体生长发育依、不修复桃组今织
题 城
、产生抵抗力、维持正旧常生知 理花功能日 的南
物的的要质源条医基泉件治础,。患,是现者它病代的是人医疾生得学病物以的,正康观而笑春风。常复点且生是还何处去不,长医要可相映红、生提缺。活不高此门中少,动但患庄