护士站管理系统功能及操作指引
护士站管理系统功能及操作指引
住院护士站系统功能及操作指引一、病房管理1、床位浏览基本功能：显示患者在院状态、婴儿信息，完成包床、取消包床、换床等操作。患者范围：本区患者操作指引：包床：选择“病房管理”菜单→在“床位管理”的浏览界面→鼠标右键点击要包床的患者→点击“包床”→选择所包的床号→点击“确定”。取消包床：选择“病房管理”菜单→在“床位管理”的浏览界面→鼠标右键点击患者已经包好的床位→点击“解包”。换床：选择“病房管理”菜单→在“床位管理”的浏览界面→鼠标点中对应患者后，按住鼠标左键拖拽到相应床位，系统会给出提示“是否换床”，点击是即可换床成功。也可点击鼠标右键换床。关闭、打开床位：选择“病房管理”菜单→点击左上角的“床位维护”图标→点击需要修
改的床位→在床位状态后边选择“关闭”或“空床”→点击“保存”按钮。温馨提示：? 在“床位维护”的浏览界面里，可以选择某张床位，然后在下面维护对应这张床的住院医生、主任医生等，在新病人或转科病人接诊时就可以不用再选择了。? 如果某个需要预留某个床位，可以先将该床位关闭，这样其他患者就无法接诊都该床上，等需要用到该床位时再将其打开。? 医生站也可以进行病人接诊、转换床位操作。2、接诊、出院召回、转科确认基本功能：给患者分配床位、医师、护士等并将患者接到科室中。患者范围：待接诊患者、出院登记患者、转入患者操作指引：新病人接诊：选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“待接诊患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边“接诊”→在“床位号”中点击下拉列表选择床位→点击“确定”。出院召回：选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“出
院登记患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边的“召回”→选择相应的床位→鼠标点击“保存”。转科确认：选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“转入患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边的“接诊”→选择相应的床位→点击“确定”。温馨提示：? 患者在做结算后在“出院登记患者”中就不再显示，如果还没有做结算，则可以进行召回操作。? 如果需要补打出院通知单，可以在出院召回界面点击“重打出员通知单”进行打印。
3、转科申请与取消转科基本功能：给患者进行转科申请或对已申请转科但目标科室未确认的患者进行取消转科。患者范围：本区患者操作指引：转科申请：选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“本区患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边的“转科”→鼠标点击“目标科室”的输入框，按空格键，搜索对应的目标科室→点击“保存”。取消转科：
选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“转出患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边的“取消转科”→点击“保存”。温馨提示：? 目的科室尚未把病人接诊入目标科室时，可以进行取消转科，如果目标科室接诊了，则在原来科室的“转出患者”里，看不到已经转出的患者。4、出院登记基本功能：对出院的患者进行出院登记。患者范围：本区患者操作指引：出院登记：选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“本区患者”列表下的所对应患者→在右侧界面鼠标点击“出院登记”→选择出院日期→点击“保存”。温馨提示：? 还没有做出院结算时，可以进行出院召回(取消出院)的操作。5、换医师基本功能：对于接诊时指定的医师、护士进行更换，还可以在这打印床头卡。患者范围：本区患者操作指引：换医师：选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树形目录中选择“本区患者”
列表下的所对应患者→在右侧界面鼠标点击“换医师”→在出现的界面中选择需要指定的医师，护士等选项，然后点击最下面的“确定”按钮进行保存。温馨提示：? 可以在换医师界面打印床头卡，选择好相应医生、护理级别等信息后点击“打印床头卡”即可。
6、请假管理基本功能：给患者进行请假登记或销假。患者范围：本区患者操作指引：请假：选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“本区患者”列表下所对应的患者→鼠标点击“请假管理”→输入假期的天数，选择给假医生→点击“请假”。销假：选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“本区患者”列表下所对应的患者→鼠标点击“请假管理”→点击“销假”。温馨提示：? 请假后长期医嘱不执行，销假后恢复执行。? 当病人请假回来后，护士一定要进行销假，这样就病人的长期医嘱才会恢复。? 医保患者不允许
请假。? 病人请假的话，需要先做“请假”操作，在病人请假期间，长期医嘱不能发送，病人请假回来，必须做一步“销假”操作。7、修改患者基本信息基本功能：修改患者的一些基本信息。患者范围：本区患者、转出患者、出院登记患者操作指引：选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表中选择所对应的患者→在右面界面的患者信息选项卡下，修改需要修改的患者信息→点击最下面的“保存”按钮。8、欠费报警基本功能：可以根据不同条件查询出患者的费用情况。患者范围：本区患者操作指引：选择“病房管理”菜单→点击上面工具栏中的“欠费报警”按钮，默认会把所有预交金余额小于0 的患者信息全部列出来；可以在最下面修改金额，然后点击下面的查询按钮，可以查出预交金低于指定金额的患者信息；如果勾选了“全部”这个选择框，则会自动把本病区所有的患者信息查询出来；点击下
面的“打印”按钮，会将当前查询出来的结果打印出来。温馨提示：? 查询时，可以按照指定金额，比例，最低下限进行查询，默认是金额。二、护士站医嘱管理1、医嘱核对：基本功能：对医生新开立或新停止的医嘱进行核对确认，临时医嘱进行发送。患者范围：本区患者操作指引：医嘱核对：选择“医嘱管理”菜单中的“护士站医嘱管理”菜单→ 在左边的患者列表中选择需要核对的患者→点击“查询”按钮，就会显示出需要核对的医嘱→然后再核对每条医嘱，核对没问题后点击医嘱前面的小正方形框，选择后会出现`√`→点击“保存”按钮。添加附材：双击需要添加附材的医嘱或选中医嘱后按F1键，在弹出界面输入拼音码或其它编码查找出对应的项目，然后按方向键上下选择项目→按回车键确认选择项目→输入数量→点击“保存”按钮。删除附材：单击需要删除的附材，点击上面的“删除”按钮即将该条附材删除掉。
修改备注：双击需要修改备注的医嘱的“备注”框或者选中该条医嘱后按回车键，弹出修改备注界面，修改后点击“确定”即可。选择是否打印执行单：如果不想将该条医嘱打印到执行单上，可将该条医嘱“打印”框的`√`去掉或者选中该条医嘱后按空格键即可。修改执行科室：选中需要修改执行科室的非药品项目，双击执行科室列，弹出对话框，可以修改执行科室，点击保存按钮修改成功。温馨提示：? 核对发现有问题的医嘱可以先让医生修改，待医生改过后再核对保存。? 红色背景的医嘱为停止的医嘱。? 如果需要退费则先给患者进行退费申请操作，然后，针对非药品医嘱项目，先登陆护士长管理子模块，再进行退费确认；针对药品医嘱项目，如果已经去药房取过药了，则需要先在护士站退费申请，打印退费申请单，到药房退药，最后药房做退药确认，如果没有取药的话，护士站直接退费。? 长期医嘱和临时医嘱
的核对操作是一样的，临时医嘱核对保存后就已经发送，可以去药房领药和打印执行单，长期医嘱需要分解后才能打印执行单。? 医嘱核对界面：在左边树形列表框，勾选“本区患者”，点击“查询”按钮，在核对医嘱无误之后，点击保存，可以发送本病区的所有医嘱项目。? 如果要添加附材的话，首先选中某一条医嘱项目，然后双击医嘱名称，在弹出的对话框中可以添加附材。假如要删除的话，选中某一条医嘱项目，点击“删除(DEL)”按钮。? 单击“LIS条码打印”可以打印LIS条码。? 在“组号”输入框中，可以输入组号，然后可以查询到这一组中维护的床位。床位分组维护是在：数据维护菜单下的床位分组设置界面进行。
2、医嘱分解：基本功能：对长期医嘱进行发送，通知药房摆药。患者范围：本区患者操作指引：长期医嘱完成核对后，点击“医嘱分解”→先选择左边的要分解的患者→点击“查询”按
钮→选中需要发送的医嘱→点击“保存”按钮。温馨提示：? 如果是医生新开立的医嘱，需要先核对后才能进行分解。? 分解保存后即相当于发送，可以打印治疗单。? 医嘱都处理完成后，点击“通知药房摆药”按钮通知药房可以摆药了。3、医嘱查询基本功能：查询单个患者的医嘱信息，录入皮试结果。患者范围：本区患者操作指引：点击“医嘱查询”→在左边的患者列表中选择对应患者→在“医嘱状态”中选择查询的条件后会自动过滤出对应的医嘱。温馨提示：? 单击右键对当条医嘱的皮试结果进行录入。? 选中某一病人后，医嘱查询界面：长期医嘱默认显示为有效医嘱，临时医嘱默认显示为当天医嘱。? 大家查看医嘱的时候要注意医嘱状态：医生新开立、没有核对的医嘱显示为绿色；已经核对过的医嘱，分以下几种情况： 1 非药品医嘱直接变成黄色 2 药品变
成蓝色，表示处于核对状态 3 药品在去药房取过药之后状态变为黄色 4 已经作废的医嘱，显示为红色4、执行单打印基本功能：选择相应的治疗单进行打印。患者范围：本区患者操作指引：点击“执行单”→在左边患者列表中选择患者→选择执行时间→点击“查询”按钮→选择对应要查询的执行单类型→点击“打印“按钮打印。温馨提示：? 可以根据护理组进行打印。? 第一次打印执行单的时候千万不要选中补打那个勾选项，这样会影响打印效果。? 打印的时候，要注意打印的时间区间，即起至时间。
5、输液卡、贴瓶单打印基本功能：打印输液卡或贴瓶单。患者范围：本区患者操作指引：点击“输液卡打印“或”贴瓶单打印“→在左边患者列表中选择患者→选择长嘱或临嘱→点击“查询”按钮→点击“打印“按钮打印。温馨提示：? 如果需要重打已经打印过的输液卡或贴瓶单，可将“补打“前面的
`√`选上，点击查询，再点”打印“即可。? 第一次打印执行单的时候千万不要选中补打那个勾选项，这样会影响打印
效果。? 打印的时候，要注意打印的时间区间，即起至时间。6、床头卡、护理饮食单打印基本功能：打印床头卡、护理饮食单。患者范围：本区患者操作指引：点击“打印床头卡“或”护理饮食单“→在左边患者列表中选择患者→点击“查询”按钮→点击“打印“按钮打印。温馨提示：? 如果需要连续打印多个患者的床头卡，要使用输液卡的纸张打印。三、护士站费用管理1、护士站补记账基本功能：对患者在病区漏收的费用进行补记账。患者范围：本区患者操作指引：点击“费用管理-护士站补记账”菜单→在左边选择对应的患者→然后在项目名称下面空白的地方鼠标点击后，输入收费项目，
选择后回车→输入数量，回车→输入下一条→最后点击“保存”按钮。温馨提示：? 只能记非药品附材之类的项目，医嘱项目必须开立医嘱。? 如果有多个患者的费用一样，可以选中多个患者一起记帐。? 补记账打印不了执行单，如果需要打印执行单需要开立医嘱或护嘱。所以建议大家多开护嘱进行附材的收取。2、护士站药品退费基本功能：对记过账而且未发药或未执行的费用进行退费。患者范围：本区患者操作指引：点击“费用管理-护士站退费(直退)”菜单→在左边选择对应的患者→选择费用发生的大概时间范围后点击“读入明细”的按钮→然后点击“药品”或“非药品”查找要退费的项目→鼠标左键双击要退费的项目→在下面的“数量”鼠标点击后，修改需要退费的数量，按回车键→点击“保存”按钮。单条项目全退操作：点击“费用管理-直接退费”菜单→在左边选择对应的患者→点击“读入明细”的按钮→然后
点击“药品”或“非药品”查找要退费的项目→点击下面“全退”字样前面的小正方形框，出现`√`→鼠标左键双击要退费的项目→点击“保存”按钮。温馨提示：? 如果已发药或已经执行则需要作退费申请。? 此处是针对没有发药的药品项目。3、护士站退费申请基本功能：对记过账的而且已执行的医嘱进行退费申请。患者范围：本区患者操作指引：同上注意事项：? 退费申请后如果是药品需要将药品送到药房后药房做确认才能真正退费。? 可以打印退费申请单。? 此处要区分“药品”和“非药品”，针对药品，需要打印退费申请单到药房做退费确认；针对非药品，需要在护士站的“非药品退费申请”界面，做退费申请后，护士长登录护士长管理模块进行非药品退费确认。4、患者费用查询基本功能：查询单个患者的费用信息。患者范围：本区患者操作指引：点击“费用管理-住院患者费用查询”菜单
→在左边选择对应的患者即可查询出该患者的费用信息。温馨提示：? “费用汇总信息”标签页下的“费用名称”列的信息与日清单中显示的费用名称的含义是不一样的。在正式库中，有“日清单费用对照查询”可以查看二者的区别。? 比如想查看收了那些医护费的话，就可以双击“医护费”，这样在右侧就会显示出医护费明细信息，选中某一条明细，可以查看收费日期/收费人等信息。? “项目汇总”标签页可以查看每条药品/非药品的总数量。? 可以进行退费申请：在费用查询界面，双击患者姓名，加载好患者基本信息，选中费用汇总信息标签页，在费用名称列，双击除了“全部”以外的任意一项费用名称，在右侧可以查看到此种费用的明细信息，选中某一费用明细信息，单击鼠标右键，在弹出菜单中选择“退费申请”，则可进行退费申请操作。
护士工作站基本流程操作文档
护士工作站基本流程操作文档 护士工作站基本流程操作文档 1,新入病人的接入操作 左键点击:病人--------新入,然后双击"新入"窗口下方的病人,"新入"窗口会出现病人的信息,然后护士在窗口上给病人分配床位号和医生(注:医生必须是与病人相对应的医生姓名,否则医生在医生工作站看不到自己的病人),床位和医生分配好后,点击确定按钮,病人就会出现在分配的床位号上 2,转抄,校对医嘱 （1）转抄 左键点击:医嘱-----医嘱本-------提取-------全选(也可以单条选病人医嘱)------转抄，然后签名确认即可，当病人的医嘱转抄后会在病人床位表的"医嘱"处出现一个红色圆点，红色圆点的意思就是医嘱转抄后还没有校对。 （2）校对医嘱 右键点击医嘱处有红色圆点的病人，左键点击医嘱会弹出医嘱窗，医
嘱窗内的信息是医生下达的医嘱，双击医生下达的医嘱可以进入到单条校对医嘱窗，护士可以通过单条校对医嘱窗的"上一条"和"下一条"按钮单条校队医嘱，单条校对完后点击"列表"按钮可以返回医嘱窗，如医嘱没有问题，左键点击：校对----签名，签名后确认医嘱校对完成，然后保存关闭窗体3，计价和退费 一计价（注：护士只能添加一些非药品的杂费和材料费，不能添加药品）两种方法： (1)左键点击：医嘱----计价单，然后输入用户名跟口令，点击"确认"按钮进去计价单窗体，在床标号处输入要添加费用的病人床位号，然后点击键盘上的回车按钮，计价单窗体会自动出现病人的一些基本信息和病人的费用信息，左键点击："新增"按钮，在类别处选择非药品，左键点击"项目名称"处会弹出"输入码"窗体，在输入码窗体输入要添加的杂费项目名称，然后点击杂费名称或回车，就会出现规格，单价等其他信息，数量信息可以自己修改，数量改变杂费项目的费用会自动改变。添加完成后点击"保存"按钮即可，然后关闭窗体 (2)右键点击要添加费用的病人------计价单----输入用户名和口令，然后确定进入计价单窗体，窗体会自动出现病人的基本信息和病人的费用信息，然后添加费用即可（参照（1）中的添加费用方法） 二退费 护士退费是在计价单窗体进行退费，选择病人进入计价单窗体后，点
护士科室绩效考核方案【最新版】
护士科室绩效考核方案 护理人员岗位绩效考核评分标准，项目考核内容标准分考核标准总得分。 仪表仪容、组织纪律: 1、仪表端庄，佩戴胸卡，准时上岗。 2、衣帽整齐，穿工作鞋、肉色或白色浅袜。不戴耳环、戒指、手镯，不着浓妆。 3、头发不过肩、长发带发网、不染彩妆，不留长指甲，不染指甲。 4、上班不迟到、早退、无故请假。 5、夜班病假条，15:00之前交。 6、上班不打私人电话、干私活、打电脑游戏，不带家属值班，医学教`育网搜集整理不扎堆聊天，不看电视及与本专业无关的杂志、书刊等。上班时间不脱岗，不睡觉。积极参加院科组织的业务学习及
政治学习。 10分 1、在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣帽不整齐，不穿工作鞋、穿深色袜，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩、长发不带发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分; 2、上班迟到、早退，每次扣1分; 3、上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看电视及看与专业无关的杂志、书刊等，每次扣1分; 4、上班时间离岗、睡觉，每次扣2分; 5、不参加学习每次扣2分; 6、未经科护长同意私自调班，每次扣2分; 7、无故请假，每次扣2分。 工作态度:
1、工作积极、认真、细心、主动，按质按量完成本班工作任务。 2、准确及时执行各项医嘱，认真指导病人做好各种辅助检查前准备，告知患者检查前注意事项，准确及时收集各种标本。 3、认真落实有关按次数、时段收费标准规范，及时、准确进行各项收费。 4、细心观察病情，及时了解病情变化并及时通知医生及作出处理。 10分 1、工作欠积极、认真、主动、细致，每次扣1分; 2、在规定的工作时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差的，每次扣1分; 3、未能准确及时执行各项医嘱，影响治疗效果的，每次扣2分; 4、辅助检查、检查因准备或收集标本不准确不及时，每次扣2
医院科室6S管理方案章程制度
医院科室 6S 管理制度 为进一步优化临床、医技科室工作环境，理顺现场秩序，提高工作效率，巩固安全保障，提升对外形象，制定该6S 管理制度。 一、 6S 管理目的 通过整理整顿办公物品，清扫清洁办公场所等行动，促进办公环境、工作效率、对外形象、安全质量等持续提升。 二、 6S 管理内容 6S 指整理（ SEIRI）、整顿（ SEITON ）、清扫（ SEISO ）、清洁（ SEIKETSU）、素养（ SHITSUKE ）、安全（ SECURITY ）。 1.整理：对办公区、休息室的所有物品进行分类，区分为必 要物品和非必要物品、常用物品和非常用物品、一般物品和贵重物品等。 2.整顿：对非必要物品果断丢弃，对必要物品、常用物品和 贵重物品要妥善保存，放置整齐、加以标识，做到随用随取，减 少寻找时间，使得秩序井然，并经常保持良好状态。 3.清扫：对办公区域、办公设施、休息室定期进行清扫、清 洗，保持干净整洁。 4.清洁：维护整理、整顿、清扫后的整洁美观状态。 5.素养：养成良好习惯，将上述四项内容持之以恒、不折不 扣地执行下去。 6.安全：时刻树立安全意识，建立安全工作规范。
三、组织机构 为加大“6S”管理的组织领导力度，成立 *** 人民医院“6S”管理领导小组： 组长： *** 副组长： *** ， *** ， *** 成员： *** 、 *** 、 *** 、 *** 、*** 、*** “6S”管理推行领导小组工作职责：①“ 6S”管理活动的领导及统筹；②负责审核批准“ 6S”管理重要文件；③审批由推行办公室提出的相关经费；④定期和不定期到现场监督考核；⑤听取推行办公室关于“ 6S”推进情况的相关报告，掌握“ 6S”推行进度及成效；⑥评价“ 6S”推行和改善成果；⑦积极参加 有关“ 6S”的培训及活动，带动全员参与。 领导小组下设办公室，负责组织实施和日常管理工作。办公室设在 *** ，*** 兼任办公室主任。 “6S”管理推行办公室工作职责：①制定“6S”管理实施计划，制定与“ 6S”实施有关的标准、制度、监督及评估办法；②组织 “ 6S”管理培训，负责宣传、评优工作；③审核各子公 司拟定的各类方案，并指导执行；④负责监督控制“6S ”管理推行进程；⑤定期和不定期组织开展“6S”实施考核工作；⑥ 定期向“ 6S”管理领导小组汇报“6S”推进工作情况。 六、实施范围
移动护士工作站系统
移动护士工作站系统 手持终端PDA、无线、医疗、护士站管理 目前，医疗行业竞争日趋激烈，医院之间的竞争已经从医疗人才、医疗环境的竞争转移到医院管理水平和工作效率的竞争，如何提升医院水平和提升医护人员工作效率成为许多医院管理者面临的难题。国际上医院信息化发展趋势来看，移动化和条码化正成为各国医院应用的热点。 ②系统框图 图1 基于PDA的移动护士工作站系统 移动护士工作站是现有的医院信息系统(Hospital Information System,HIS)在床旁工作的一个手持终端执行系统它以HIS为支撑平台以手持设备(PDA)为硬件平台，以无线局域网为网络平台，充分利用HIS的数据资源，实现了HIS向病房的扩展和延伸，同时也实现了“无纸化、无线网络化办公”，PDA携带方便，通过移动护士工作站可实现床旁患者信息查询、生命体征录入、跟踪医嘱全程、护理工作量统计、条码扫描等功能，推动了医院护理的信息化建设，已被越来越多的医院引进并研发完善功能，是数字化医院发展的趋势。 ②系统功能 1、确认患者身份、查询与统计患者信息 （1）患者入院后，打印以住院号编码的条形码腕带,佩带于患者腕部作为身份标识； （2）护士在床旁为患者进行治疗护理时，用PDA对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别与确认，可确认患者给药单的条形码与患者腕带上的身份标识条形码的信息均 相关联； （3）通过无线护士工作站可查看患者的基本信息，包括患者的住院号、床号、姓名、性别、年龄、入科时间、临床科室、诊断情况、主治医生、疾病状态、饮食情况、护 理级别、体重、身高、手术时间、过敏史、费用等基本信息； （4）利用在院患者的入院评估单与护理记录单，可随时获得患者的病情信息。
护理人员绩效考核分配方案
护理人员绩效考核分配方案 院属各部门、各科室、西院、洞山诊所： 为了进一步激励广大护理人员的工作积极性，按照卫生部、卫生厅的工作要求，绩效分配倾向夜班、工作量大、技术性强的岗位及班次，体现多劳多得、优劳优酬，在学习借鉴上级医院绩效分配的经验基础上，结合我院实际情况，制定临床护理人员绩效考核分配方案（试行），请各科室参照执行。 一、根据我院绩效考核的整体方案，绩效以科室为单位的指导原则，在科室经过医护人员二级分配后，护理人员在原分配方案的基础上，提取20%部分，实行此绩效考核、分配方案；其它80%部分按科室原方案分配。 二、根据年资、职称、岗位、班次、服务质量等科学设计指标体系，制定绩效考核制度及分配方案，具体所占分值系数及计算方法如下： 1.年资、职称系数为20% 1.N1 0.2 2.N2 0.4 3.N3 0.6 4.N4 0.8 5.N5 1.0 注：生活护士及新进护士无执业证书者在N1 0.2的基础下降0.05点，为0.15。 1.岗位设置50% 1.护士长0.9 2.责任护士（N1—N5）0.5—0.9 3.治疗班或辅班护士0.65 4.主班护士0.7 5.生活护士按N1岗位执行 （说明：1、质控和感控护士加0.05，如果质控和感控护士两人承担，则各加
0.025； 带教老师加0.05，如果质控、感控和带教老师为一人，则只能享受一种系数。 2、主班各科室科根据实际情况进行微调（0.05—0.1） 3、各专科门诊护士及相关岗位护士参照此岗位标准） 1.班次30% 1.白班0.7 2.早班0.7 3.中班0.7 4.小夜0.7 5.大夜1 1.绩效奖金具体计算公式： 个人绩效=月班次总分×（0.3+职称×0.2＋岗位×0.5）×个人质量考评得分%（工作相关内容+满意度） 1.各科室护士长要严格按照绩效奖金分配方案执行，认真进行护理 人员的质量和满意度考评，分配结果要留档并上报护理部。
医院各科室电脑管理制度
医院各科室电脑管理制度 根据我院实际情况制定以下几点针对全院各科室计算机的管理办法： 1. 各科室计算机设备定位定人管理，由各科主任指定本科室工作站的计算机由专人管理，并把管理人员的名字连同管理机的机器号报到计算机中心，由计算机中心做统一登记。 2. 各科室交换机、路由器设备由科主任、护士长监督管理，不得让其它电脑任意接入院内网络。 3. 在各科工作站计算机上，除了医院指定用系统外上不得安装运行任何程序及游戏，不得私自卸载任何软件，不得私自存储任何文件，不得任意外接任何设备（如U盘、移动硬盘、移动光驱、蓝牙等），不得私自更换计算机及网络设备，必须保证各工作站的单一工作姿态，计算机中心将不定期检查，如果发现将追究管理计算机指定人员的责任并上报医院给予行政和经济处罚或回收电脑使用权。 4. 各科室计算机未经计算机工程技术人员允许，不得随意挪动、拆卸和外借。 5. 各科室计算机禁止无关人员在工作站上进行系统操作，实习生须在代教医生的指导下才可以使用计算机，代教医生不得为自己方便私自让实习生单独为病人做开医嘱等的系统操作，实习生不可单独使用计算机。任何操作员离开计算机后必须先退出系统，下班后必须关闭计算机，或做好交班工作。 6. 计算机操作员（医生、护士）不得将其本人系统操作密码任意告诉其它人，包括实习生。 7. 当计算机出现故障时，操作员应该积极主动的配合维修人员，尽快的恢复工作状态。 8. 计算机出现故障后，当维修人员检查出是人为破坏或操作失误等情况后，维修人员需把情况向计算机所属部门的科主任汇报，并要求科主任提出处理意见。 9. 各科室必须严格保证计算机周围卫生、通风情况，不得乱放杂物在计算机周围，爱护计算机，让水、强磁性物品、零食等远离计算机。 10. 电脑或网络出现故障后应及时报告信息中心安排处理，不得擅自拆卸机箱和插拔网线。 11. 各科室负责人要加强对本科室计算机的使用管理，如操作人员违反制度，造成不良后果的，除追究当事人责任外，还要追究科室负责人的责任。 12. 在接入电脑的电路上不得任意接入其它任何电器，以防止以外发生。
急诊护士工作站
首都医科大学附属北京中医医院TrakCare系统急诊护士工作站 使用说明书 （1.0版）
目录 第一章登录系统 (2) 1.1 登录系统 (2) 1.2 选择科室 (2) 第二章护士工作站 (2) 1.1 【医嘱执行工作站】——护士执行类型默认为检验单 (2) 1.1.1 检验单： (2) 1.1.2 治疗单：护士执行类型有：输液单、检验单、皮试单、注射单等 (3) 1.2 医嘱的修改与删除 (3) 1.2.1 删除医嘱 (3) 1.2.2 修改医嘱 (3) 第三章停止医嘱 (4) 第四章急诊分级 (5) 第五章病人状态改变及查询 (5) 5.1 病人状态改变 (5) 5.2 撤消离院 (6) 5.3 病人状态查询 (7) 第六章留观病人管理（地图） (8) 6.1 界面介绍 (8) 6.2 分床 (9) 6.3 给留观病人开医嘱 (9) 第七章收据查询 (10) 第八章常见问题解答 (10) 8.1 开医嘱 (10) 附：门、急诊退费流程 (11)
第一章登录系统 1.1 登录系统 在桌面上双击【Internet Explorer】→→单击【登录系统】则可登录系统→→输入【用户名】和【密码】：用户名为胸牌号，初始密码为胸牌号，初次登录后请立即修改→→单击【登录】。 1.2 选择科室 如果用户可以登录不同的科室，部门右侧的放大镜就可以看到，点击这个放大镜出现待登录的科室列表，鼠标单击选则某一科室即可。 急诊用户选择部门：急诊观察室，Group（安全组）：急诊观察护士。如图1-1 图1-1 第二章护士工作站 1.1 【医嘱执行工作站】——护士执行类型默认为检验单 /取血化验项目一览表上打钩→直接到收费处→收费处根据一览表和医嘱补录相关费用、交费→再到治疗室做相应治疗 交费→西药房领取药品→治疗室做相应治疗 1.1.1 检验单： 护士进入【急诊工作站】后→点击【医嘱执行（急诊）】→进入【医嘱执行界面】直接
护理人员绩效考核方案
护理人员绩效考核方案 为调动护理人员工作的积极性和主动性,提高护理质量和护理管理水平,促进护理人员分配制度改革,以充分调动护士的工作积极性和创造性,更好地促进护理工作的可持续性发展.特制定护士绩效考核方案，具体内容如下： 护士绩效考核总分=基础分+加分项+减分项 一、考核办法 （一）基础分： 护士绩效考核基础分满分为100分，由护士长对护士的综合考评初评、护理部主任复评。 考核方法： 建立护理人员工作考核记录本，护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核初级评价一次，护理部主任再进行复评。其中护士长基础分满分100分，占基础分得分的60%；护理部主任基础分满分100分，占基础分得分的40%。考核内容有思想品德、工作责任心、业务能力、工作效率、团队精神、沟通协调、服务态度、安全意识、出勤、差错及投诉等。 （二）加分项目 （1）获得病人口头或书面表扬者当月加10分 （2）护士根据自身的专业知识以及服务技巧，自己编写培训课件，经领导认可后报人力资源部审查许可，最终成功进行推广的一次加20分。 （3）医院及护理部组织的各类培训考试成绩在90分（含）以上者当月加5分。 （4）参加医院及护理部业务学习一次加2分。 5、扣分项目 （1）发生差错或被病人投诉，当月扣10分。 （2）医院及护理部组织的各类考试成绩低于60分者当月扣5分。 （3）无故不参加医院及护理部业务学习者一次扣2分。 护士个人绩效总分=护士长考核分×30%+护理部专行项考核分×30%+病人满意分×40%+个人加分/减分。 注：护理组根据每月考评情况进行年终总评，以作为评优、年终奖
金发放、来年薪资调整的依据，具体方法及计算公式如下： 方法：护士年度考核分为当年1-12月员工月度考核基础分的平均值。公式：年度考核分=员工基础分1-12月之和/12 二、月度考核测评要求 护理部各层级要高度重视考核工作，护士长、护理部主任要做到注重实绩、客观公正、实事求是，给每一位护理人员进行公正的评价。 三、月度考核测评内容： （一）护士长对护士考核内容包括： ①工作完成情况（10分）：基本工作任务是否按时完成。 ②业务能力（10分）：专业知识应用能力、灵活应变能力、紧急时间处理能力等。 ③工作效率（10分）：检核工作的时效性。 ④工作质量（10分）：工作质量医院满意度、病人满意度调查。 ⑤劳动纪律（10分）：结合医院管规，对于产生负激励的员工，每次扣2分。 ⑥工作态度（10分）：工作状态、工作积极性、主动性、创新性等 ⑦出勤率（10分）：一次迟到、早退、扣0.5分；请事假一天扣0.5分；请病假不扣分，旷工一天扣5分； ⑧团结协作（10分）：护士之间发生矛盾、纠纷的，每人扣2分。 ⑨发生差错事故（10分）：每发生一次差错事故扣2分。 ⑩服务态度（10分）：包含对内业务和对外业务的服务满意度，每发生一次病人投诉扣2分，内部投诉扣1分。 注：以上每项扣分项扣完为止，不加扣。满分为100分，其中100分~91分为优，90~80分为良，79~60分为合格，59分以下为不合格。 注：优占科室护士总数20%-30%，良好占科室护士总数50%，合格占科室护士总数20%，不合格占科室护士总数0%-10% 四、护理人员职称系数 中级为1.4，护师为1.3，护士为1.2，见习期护士为1.1。 五、护理人员岗位系数 前台护士：1.1 导检护士：1.0 科室护士：1.1 组长岗位：1.2 六、护理人员奖金组成
护士工作站操作流程(精)
护士工作站操作流程 新来病人办理住院登记后,请先安排床位,再录入医生医嘱,打开病人床位安排,点击住院号ID或病人姓名,再选择病区、病室、病床、确认无误后点击确定。如需调整病人床位,就点击床位调整,找到需要调整的病人点击,选择病区、病室、病床。 病人安排好床位后,打开护士工作站,找到该病人右键选择第一个医嘱项目录入。录入常用药品完成后点击保存,之后病人每日用药就打开护士记账,点击新增,选择该病人住院号、医生,选择完毕后,再点击医嘱,列表里面就会产生该病人所需用药,检查是否有误或添加其他药品及费用,检查无误后点击保存,然后打印,如有多家病人同时用药的,可以以第一家病人保存的时间或者单据号为准,进行汇总拿药,从第一家开始记录时间或单据号,保存后取消打印,一直到最后一家。要注意中途不能间断,比如说我中途打印一家病人拿药,再继续记录保存,这样会导致前面的汇总不上去。所有病人药品记账完毕后,打开护士记账列表,更改收费日期或者单据号,调出刚才所打的病人药品列表,核对一下,没有问题点击汇总,汇总完毕后注意一定要打印出来,汇总单只能打印一次,如果取消打印了,之后将无法再调出打印,打印好的汇总单要再次核对下,确认药品数量无误了,才可以去药房拿药。 关于退药的问题:刚记账的药品或费用请自己退药,打开护士记账列表,更改日期或者单据号,找到需要退的药品或费用双击,在标志栏里面会有个勾号,再点击退票,提示是否退票,点击确定退票成功。退票后,请核对下,点击查询勾选退票记录,点击确定,看刚才的退票是否有显示,确认后点击退出。如果是已经被药房确认保存后的药品请联系网管退药,需要有实际的药品。 关于病人费用每日清单:请登陆住院管理系统里面点出上面的我的业务,选择病人每日清单,点击查询、更改日期及住院号需要打印的点击打印即可。 关于护士记账:面板上有个打包编码,这个是检查项目录入用的(详细编码请参照检查项目编码表,请不要同时录入一个以上检查项目。如发现有药品打不上去,请联系药房,看看是否药品数量不足药品名称有误。关于一次材料,请不要使用44开头的编码,那属于后勤,药房没有库存。
门诊护士工作站岗位操作书
创星医院信息管理系统门诊护士站岗位操作说明书
目录 第一部分岗位操作流程 (3) 1.门诊护士站操作流程图 (3) 第二部分具体操作 (4) 1数据维护 (4) 2留观登记 (4) 3处方审核 (5) 3.1处方核对/取消核对 (6) 3.2处方执行/取消执行 (7) 3.3皮试处理 (8) 4门诊留观划价 (10) 5结束留观 (11) 6门诊护士排班 (11) 7其他说明 (12) 8查询功能 (12)
第一部分 岗位操作流程 1.门诊护士站操作流程图 1.1普通药品流程 1.2皮试药品
第二部分具体操作 1数据维护 （1）留观项目设置（注：设置的是留观划价可开出的项目） （2）可留观科室登记（注：即某科室医生开的需要注射的医嘱是否传至护士站，由护士核对执行打印输液卡）（3）床位设置（注：若留观室有床位，那么就进行床位设置；若没有，都是座位的话，则不需要进行设置，在留观登记时直接输入座位号即可） 2留观登记 从“日常业务--留观登记”进入留观登记界面，（或直接点击工具栏上的按钮）如下图： 可通过日期、门诊号、发票号、姓名、卡号检索病人 分配床位/座位：
方法一：留观病人列表中选择病人点击右键选择分配床位，选择相应床位，点击确定完成分床。 分配座位，直接在座位处输入座位序号 方法二：在病人列表中选择病人后，直接拖到床位图示中的空床即可。 取消分配床位/座位： 方法一（推荐使用）： （1）选择床位图示中的病人 （2）把鼠标定位到按钮上，按钮的背景色变成黄色。 （3）用鼠标按一下此按钮 （4）系统将提示“是否取消该病人的分配” （5）选取相应的按钮，完成此操作。 方法二： （1）选取病人图示 （2）点鼠标右键 （3）选择取消分配 转床： 方法一：选中病人图示直接拖到别的床位。 方法二：选中病人图示点击右键，选择转床。 3处方审核 (1)从“日常业务—处方审核”进入处方审核界面，（或直接点击工具栏上的按钮）如下图：
血透室护士绩效考核方案最新版
血透室护士绩效分配方案 仪表仪容、组织纪律： 1.在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣帽不整齐，不穿工作鞋、穿深色袜，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩、长发不带发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分； 2.未请假上班迟到、早退超过10分钟，每次扣2分； 3.上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看电视及看与专业无关 的杂志、书刊等，每次扣1分； 4.上班时间离岗、睡觉，每次扣2分； 5.无故不参加科内和院内业务学习每次扣2分； 6.未经护士长同意私自调班，每次扣2分； 7.无故请假，每次扣2分。 工作态度、工作质量： 1.机器表面和管路上有血迹，每次扣1分； 2.在规定的工作时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差 的、为下班准备工作未做好的每次扣1分； 3.未能准确及时执行各项医嘱，影响治疗效果的，每次扣2分； 4.化验标本送检不准确不及时，每次扣2分； 5因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收、漏收的，未造成损失的10-200元每次扣1分，200以上每次扣2分；造成逃费的20 元以下每次扣1分，20—100元每次扣2分，101—300元每次扣3 分，300元以上每次扣5分；1000元以上每次扣10分.
6.未能及时发现病情变化，以及发现病情变化未及时通知医生，导致病情加重或被投诉，每次扣5分，并取消本年度“优秀护士” 评选资格。服务质量： 1.接诊不热情、主动，对患者提出问题解释不详细造成病人科内投诉每次扣3分，院内投诉每次扣5分； 2.接听电话时语言生硬及在工作中言行不端正，每次扣2分； 3.对首次透析患者没有做好健康宣教及有关治疗上的宣教影响诊疗及病人投诉的，每次扣3分； 4.因服务态度生硬，与患者争吵、顶撞而被病人投诉到院内经核实是服务上的问题，每次扣5分，并取消本年度“优秀护士”评选资格。 沟通与协调 1.缺乏全局观念，工作不主动造成同事间关系紧张及因爱讲同事“背 后话”导致科室工作气氛紧张，经发现，每次扣2分； 2.在需配合工作中，不主动，每次扣1分； 3.因推诿或不配合造成不良后果的，取消本年度“优秀护士” 评选资格。 成本意识、节省物力、避免浪费 1.不节约用水，不按时关灯、空调（风扇），浪费物品、人力、财产每发现一次扣1分。 专业技能 1.不遵守操作规程，违反护理操作的，每次扣2分； 2.技术操作考核不合格者扣2分；
住院护士工作站操作要点(精简x)
医星住院护士工作站操作要点 操作要领：熟悉基本操作，掌握医嘱管理，熟练护理文书，使用快捷键； 一、系统的登录 开机后，双击桌面上“住院护士”图标，输入操作员号码和密码，进入系统。 首次进入系统后，请一定要选择“登录/退出”菜单中的“个人设置”，再选择“密码修改”，修改自己的密码。 二、病区集中管理 进入系统后，显示“病区集中管理”界面。该界面中显示了病区全部病人及床位信息、医嘱信息、护理信息，显示信息会自动刷新，主要是对单个病人操作。 在任何病人处点击右键，可以对每个病人进行各项护理管理，拖动病人，可以直接转床；界面下方显示的是未安排床位的床病人，可以拖动到上面，安排床位。 最下方的“医嘱审核”，“医嘱执行”等按钮，可以直接进入对整个病区病人操作管理的功能。注意：如果需要对单个病人管理，请在本界面输入处理；如果需要对全病区或多个病人进行护理管理，请进入相应菜单功能。 三、医嘱的审核、关联、执行、重整和医嘱单打印 进入“医嘱管理”菜单，可以完成对病区全部病人或部分病人选中的医嘱审核、与护理项目关联、医嘱执行、重整、打印等功能； （1）医嘱的审核：进入“医嘱审核”功能，医生开出的医嘱，可以自动显示在审核界面显示待审核（默认全部选中），可以根据“医嘱类型”，“医嘱种类”和“医嘱分类”来过滤选择医嘱。经核查无误的医嘱，点击“审核存盘”，确认通过审核。 （2）医嘱的关联：对于需要与护理项目关联收费的医嘱（如用法为静滴、肌注的药品医嘱），可点击“查看/修改药品关联项目”，可建立、增减关联项目。已关联项目，在“医嘱执行”后，自动记帐并生成产生收费项目。 （3）医嘱的执行：经审核的医嘱，进入“医嘱执行”功能，执行医嘱。但药品医嘱必须在“药房/持续医嘱执行时间”中选择相应的发药药房（配置中心），才能执行。点击“存盘”，确认执行医嘱，医疗医嘱会自动记帐，药品医嘱向药房（配置中心）发出用药申请，待药房确认发药后，给病人记帐。 （4）医嘱的重整：进入“医嘱重整”功能，在左边病人列表中双击病人姓名，显示需重整的医嘱；如果医嘱顺序不对，可以点击“上移”或“下移”，修改医嘱顺序；调整好后，点“存盘”。 (5) 医嘱单的打印 进入“医嘱单打印”功能，可以打印“长期医嘱单”，“临时医嘱单”，“输液治疗单”，“口服单”，“瓶贴”，“护理处置单”，“注射单”，“治疗单”等单据。先双击“住院号”处，选择需要打印的病人，再选择“医嘱单类型”，点“打印”即可。可以预览，也可选择从任意位置起，“续打”医嘱单。 六、医嘱的执行登记 已经执行的医嘱，由护理人员具体对病人执行，如需要打印护理执行单。可使用“医嘱执行登记”功能登记执行人，打印执行登记表。 七、护理项目的输入与执行 护理项目如果不与医嘱关联执行，也可使用“护理项目输入与执行”功能，输入或执行病人的长期或临时护理项目： 1、临时护理项目：在“护理项目类型”中选择“临时”，再点“增加”，在“编码”位置
护士长绩效考核方案
护士长绩效考核方案 很多医院对护士都制定了一套完整的绩效考核方案，那么那么是否了解这套方案呢？以下是小编精心准备的护士长绩效考核方案，大家可以参考以下内容哦！ 护士长绩效考核方案【1】1、有工作计划，并按计划实施。 2、每月组织2次护理业务查房医学|教育网|搜集整理，对疑难病例、新开展手术及新引进医疗、护理技术等，组织护士进行讨论，制定护理常规。 3、认真组织床头交接班及早交班会，及时总结护理工作存在的问题，布置当日及阶段性护理工作。 4、服从护理部工作安排，及时传达、贯彻院、护理部及上级会议精神，上报护理部安排的工作。 5、医护、护护、护患之间无纠纷、投诉及争吵，病人出现意外、病区出现异常护理问题、纠纷、差错、事故等，及时上报，并有改进工作的办法及防范措施。 6、质量考核认真，坚持原则，按考核标准评分，对护理质控中当月发现的问题及时讨论，整改，组织召开护理质量及护理安全讨论会，有记录。每月召开休养员会议或以其他形式征求意见，有记录。 7、有专项护理质量管理，并贯彻实施。 8、按要求做到提前15分钟到岗，无迟到、早退、有
事向科主任、护理部请假。 9、每日检查常规护理工作，及时纠正发现的问题。 10、定期检查抢救药品、物品、设备等，并有记录，做好节假日急救物品及药品的准备工作。 11、有护士培训计划，“三基”培训按计划实施，理论、操作考核达标。 12、督促、检查并及时反馈保洁员的工作情况。 13、认真填写护士长的各种工作记录，做到记录规范、认真、实事求是，不缺项。 14、组织并参与科研工作…… 13、认真填写护士长的各种工作记录，做到记录规范、认真、实事求是，不缺项。 14、组织并参与科研工作。 护士长绩效考核方案【2】护理质量 1、岗位职责落实情况 ①重病人、新病人未实行床头交接扣5分 ②未及时巡视病房，每发现一次扣2分 ③时间用药漏用一次，及时补救，未造成不良影响，扣3分；造成不良后果者，扣10分 ④上班在护士站扎堆聊天每人扣分健康宣教不到位扣分；未做者扣1分 2、基础护理情况
电子病历-护士工作站
——电子病历之医院护士工作站 合肥市南软信息技术有限公司 https://www.360docs.net/doc/b815023101.html, 一、控制台 修改密码：用户登录后，进入密码修改，按照输入原密码→输入输新密密码→确认密码（重新输入一次新密电码）的顺序，进行密码修改，修改后的密密码请妥善保管好。 入院登记（必须具备入院登记的权限）：住院病员首先必须要完成入院登记，入院登记的方法二种：a）自门诊挂号记录里（即左侧的挂号记录）进行入院登记，此种情况主要在门诊就诊经治疗后需要住院的病员，b)直接进行入院登记，直接在信息框内输入各基本信息进行登记，门诊诊断是必填项。 病区收住（必须具备病区收住的权限）：入院登记后在登记的相应病区，进行病区收住，即给该病员在系统按排床位。进入病区收住界面，所有已经登记但未收住的病员按照时间先后显示在左侧列表，选中需要收住的病员，此时病区收住按扭可用，点击此按扭显示所有该病区的空床位信息，已经在使用的床位不显示，选择床并选择主管医师后收住，收住成功后即可打印住院凭证。 二、病员管理 转科申请及转科接收：将本病区的病人转到别的科室的操作，首先必须要进行转科申请。选择转科申请选项，选中需要转科的病员，再选择要转入的科室，点击转科申请，直到提示成功。此时在对应的科室主窗体即有醒目的标题提醒，提示该科室准备接收需要转入的病员。操作：点击转科接收，待接收的病员信息呈现在左侧，选择要安置的床位，确定接收，成功后转出病员的科室此病员的信息不再显示，只在已经接收的科室显示。 科内转床：是本病区内将病员从某一床位转入到另一个床位的操作，病员仍在本病区内，同时可进行主管医师的选择。转床结束后，其原占用的床信息为空，转入的床位信息显示被占用。 病员出院：进入病员出院，显示所有本病区的在院病员，选择需要出院的记录，出院按扭变为可用，此时在系统里如果设置了绑定必须将病历必填项目完成，如果没有完成，则提示还有哪些项目在病历系统中没有完成，不能进行出院操作，否则不提示。出院操作成功后，在此界面不显示该病员的信息。 出院病员召回：病员出院后如因某些原因需重新返回到病区继续住院，选中下方的出院未归档的病员信息，此时所有出院的病历未归档的病员信息全部显示在此。出院病员召回分为以下几种情况：a）出院未归档病员的召回：此时分二种情况1、出院未办理费用结算的病员召回，直接选中病员右击出院撤销→重新选择床位即可；2、出院后已经办理结算的病员，必须要先在HIS系统里完成费用结算撤销，然后才能进行出院撤销（此种情况是与HIS对接后） b）出院已归档病员的召回：此时在出院未归档病员已不可见该病员的信息，必须要在病案管理系统将该病员归档病历撤销归档后，在此才能进行下一步操作。（撤销归档在病案管理系统阐述）撤销归档后使该病员信息状态为出院未归档状态，然后再根据是否完成出院结算进行出院召回操作，操作同上。 修改病员信息：可修改在院、已出院病员、门诊病员的基本信息，包括病员的姓名、性别、年龄等基本信息，但前提是必须是超级用户或者是具备有修改病员信息的权限。 床位使用一览：以直观的方式显示病区床位使用情况，以红色字体突出显示该床没有被占用，以黑色字体显示，并文字【使用中】提示该床已经在使用。将光标在该标签移动，可显该病员的相关住院信息。
护士绩效考核方案
妇产科病房护士绩效分配方案 1.分配标准：根据现有毕业学历、技术职称、工作年限、工作岗位、出勤等进行绩效分配。 2.奖金系数： 3.护理人员岗位绩效考核评分标准 每位护理人员按照绩效考核评分标准扣分，每分2元。 仪表仪容、组织纪律： 1.在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣帽不整齐，不穿工作鞋、穿深色袜，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩、长发不带发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分； 2.上班迟到、早退，每次扣1分； 3.上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看电视及看与专业无关的杂志、书刊等，每次扣 1 分； 4.上班时间离岗、睡觉，每次扣 2 分； 5.不参加学习每次扣 2分；
6.未经科护长同意私自调班，每次扣 2 分； 7.无故请假，每次扣 2 分。 工作态度、工作质量： 1.工作欠积极、认真、主动、细致，每次扣 1分； 2.在规定的工作时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差的，每次扣 1分； 3.未能准确及时执行各项医嘱，影响治疗效果的，每次扣2 分； 4.辅助检查、检查因准备或收集标本不准确不及时，每次扣2 分； 5.因准备或收集标本不准确，导致漏诊、误诊的，每次扣 2分； 6.因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收、漏收的，每次扣3分； 7.因错收造成病人投诉的扣5分，并取消本年度评“星级护士”资格； 8.能及时发现病情变化，及发现病情变化不及时通知医生，导致病情加重或被投诉，每次扣 5 分，并取消本年度“护士之星” 评选资格； 服务质量： 1.接诊不热情、主动，对入院病人没有详细介绍住院须知，解释不详细造成病人投诉，每次扣3 分； 2.接听电话时语言生硬及在工作中言行不端正，每次扣2分； 3.对病人没有做好疾病宣教、出院宣教及有关治疗上的宣教及（如各种检查前的准备、术前准备及一些用药、治疗的宣教等），导致使影
医嘱制度(医院管理制度)
医嘱制度 一、医嘱分类 1、长期医嘱：有效时间超过24小时以上，医师注明停止时间后即失效。长期医嘱应分别转抄于服药单、治疗卡上，如出院、死亡，其医嘱则自动停止。 2、临时医嘱：有效期在24小时以内，指定执行的临时医嘱，应严格按指定时间内执行。 3、临时备用医嘱（SOS医嘱）：仅在12小时内有效，过期尚未执行则自动失效。 4、长期备用医嘱（prn医嘱）：有效时间在24小时以上，经治医师注明停止时间后方失效，每次执行后应在临时医嘱内做记录。 二、医嘱下达 1、各类药品和各项检查、操作项目均应下达医嘱，每项医嘱只包含一个内容。 2、医嘱内容及起始、停止时间应由医师按时下达，一般应在上午10点前完毕。 3、医嘱要用蓝黑钢笔书写，层次分明，内容准确清楚，字体端正。应用国际通用缩写符号。 4、医嘱单上的项目应填写齐全，日期用对角线表示，如16/5；时间应具体准确到分钟。医嘱应紧靠日期线书写，不得空格；用量、用法应上下对齐。一行不够另起一行时，前面应空一格；若只余下剂量和时间，则与末尾排齐写于第二行，并签全名。同一患者若有数条
医嘱，且时间相同，只需在第一行及最后一行写明时间，采用封头、封尾签名，中间可用“··”表示。 5、时间的写法，应以24小时为计，午夜12时后为次日，如12时5分应写为0 05 6、开具医嘱要使用规范的药品化学名或商品名，不得用化学元素符号代替。大液体可简写：5％G.S、0.9%N.S、5％G.N.S。 7、有剂量的药品要准确注明浓度、剂量；无剂量的药品使用“片”、“丸”、“袋”等。自带或外购药注明“自备”。 8、用法及用药次数，可用拉丁文缩写或汉字表示。各种注射方法可简写成：皮下注射为“i.h”或“皮下”，皮内注射为“i.d”或“皮内”，肌肉注射为“i.m”或“肌注”，静脉注射为“i.v”或静注，输液为“i.v gtt”或静滴。每日3次可写成“t id”，每4小时可写成“q4h”。 9、医嘱不得涂改，需要更改或撤销医嘱时，应当使用红色墨水在医嘱第二字上重叠标注“取消”字样，并签名。 10、停止长期医嘱时应由医师在停止栏内按项注明日期和时间，并签名。 11、两种以上药物组成的医嘱，如停止其中一项时，应停该项全部医嘱，再书写新医嘱。 12、长期医嘱超过2页或不便查对、执行时，应由护士重整医嘱。重整医嘱应保留有效的长期医嘱及医嘱的起始日期和时间。重整医嘱时应在原最后一项医嘱下划一蓝色横线（表示蓝线以上医嘱全部作
住院护士工作站
护士工作站管理系统
帮助目录 护士工作管理分系统说明： (2) 1、病人就诊流程：： ............................................................................................. 错误！未定义书签。 2、软件登陆操作说明：........................................................................................ 错误！未定义书签。 3、软件功能介绍：................................................................................................. 错误！未定义书签。 a.接科安床： .................................................................................................. 错误！未定义书签。 b.医嘱处理：(特注:此功能包括护士日常操作的所有功能) ....................... 错误！未定义书签。 c.长期医嘱执行操作说明：.................................................................................. 错误！未定义书签。 小结:长期医嘱与临时医嘱执行后的区别：................................................... 错误！未定义书签。 d：病人帐户查询 ........................................................................................... 错误！未定义书签。 e:退费申请 ...................................................................................................... 错误！未定义书签。 f:退药申请....................................................................................................... 错误！未定义书签。 g:出院办理 ...................................................................................................... 错误！未定义书签。 4、日常出现的问题解答 .............................................................................................. 错误！未定义书签。护士工作站的功用： 护士工作站:在整个系统中启着中转作用(包括处理医生下的医嘱,病人费用监管,病人的床位安排,主治医师的确认,病人的体温表,护理文书,输液卡,检查检查单的申请,退费申请,退药申请等) 1.病人就诊流程 a.入院及就治疗过程 收费处办理入院收续-------------住院科室接病人(安排主治医师及床位)-------------住院医师(下医嘱)-------护士理部(护士处理病人医嘱)-----药房处领药;并同步根据医嘱做相关检查检验. b.出院过程 住院医师停所有医嘱并下出院医嘱-------护士处理医嘱(并确认病人所有费用和手续完成后,软件上确认出院)---------收费处办理出院手续. 2.软件登录操作说明
护理部绩效考核方案 (1)
刚察县人民医院护理人员绩效考核制度为了加强护士劳务费分配管理，体现多劳多得，实现规范化优质服务，提高病人满意度，特制定以下考核制度。 一、成立护理人员绩效考核组织，对各级、各类护理人员实行二级考核：二级护理考核小组由护理部主任及医务科主任组成，负责考核科护士长；一级考核评价小组由病区护士长及护理骨干组成，负责考核本病区的护理人员。 二、制定全院各级各类护理人员绩效考核标准，考核内容包括工作责任心、优质服务、团队精神、考勤、安全意识等（合格分80分），通过二级质控对护理人员的工作质量进行考核。 三、分配方法： （一）将劳务费分为三部分： 1、奖金构成：职称奖金、岗位奖金、绩效考核奖金 2、比例：职称奖金按20%，岗位奖金按20%，绩效考核60% （二）计算公式： （1）职称奖金（按医院劳务费费分配方案） 职称分值=护士奖金总数×20%÷护士职称总系数 副高：2.74×职称分值 主管＝1.9×职称分值 护师＝1.6×职称分值 护士＝1. 4×职称分值、 护士＝0.7×职称分值(见习) 护士＝0.66×职称分值（待业） （2）岗位奖金 岗位分值=护士奖金总数×20%÷护士岗位总系数 护士长：1.67×岗位分值 高责＝1.5×岗位分值 初责＝1.2×岗位分值 见习＝0.6×岗位分值 待业＝0.4×岗位分值 （3）绩效考核分（绩效考核分及工作量分）：
A．病区根据专科情况，制定绩效考核具体实施方案，根据工作数量、难度、质量及病人的满意度进行绩效考核，作为劳务费分配的依据。 B.每月根据工作质量考核结果及工作量、难度的统计情况，汇总每位护理人员的绩效考核得分，并给予最高分者加5分。（白班1分；夜班1.5分；加班0.8分；节假日值班1.2分） 根据考核结果汇总得分，进行劳务费分发 四、考核成绩将作为年终评优、评先、职称评审的主要参考，并记入个人技术档案。 最后奖金=职称奖金+岗位奖金+绩效考核奖金×60% 五、新来院护士3个月内的不参加绩效考核，半年后参加绩效考核。 附件：1、《护士绩效考核评分细则表》 护理部 2014年1月9日