血脂血糖研究现状
临床血脂测定的现状与展望正式版
临床血脂测定的现状与展望正式版文档资料可直接使用，可编辑，欢迎下载临床血脂测定的现状与展望【关键词】血浆脂蛋白血浆脂蛋白和脂质测定是临床生化检验的常规测定项目，其对早期发现与诊断高脂蛋白血症，防治动脉粥样硬化（AS）性心脑血管疾病具有重大意义。
目前，血脂测定及其临床应用已越来越受到临床各学科的重视。
现就临床血脂检测的有关内容作一综述。
1 血脂监测指标及临床意义1997年我国的“血脂异常防治建议”［1］和2001年美国胆固醇教育计划（NCEP）成人教育组第三次指南（ATP Ⅲ）［2］都要求临床常规血脂测定中应包括TC、TG、LDL-C、HDL-C 等 4项指标，2003年中华医学会检验分会血脂专家委员会制订的《关于临床血脂测定的建议》中提出至少测定TC、TG、HDL-C、LDL-C，有条件的实验室可增加测定Lp(a）、apoAI、apoB［3］。
血脂水平异常在心血管疾病尤其是冠心病（CHD）的防治中极为重要，进行血脂测定结果分析时应考虑分析前变异对测定结果的影响。
高胆固醇血症是动脉粥样硬化（AS）的主要危险因素之一。
血清TC水平越高，冠心病发病越多越早。
人群中血清TG水平呈明显的正偏态分布。
前瞻性研究显示高TG也是CHD的危险因素，AS和CHD时多有TG增高，特别是当高TG同时伴有TC、LDL-C增高，HDL-C减低，并同时存在冠心病其他危险因子（如冠心病家族史、饮酒、吸烟、肥胖等）时，对AS和CHD诊断意义更大。
继发性或遗传性因素可出现高水平TG，但临床中大部分血清TG升高主要见于代谢综合征。
低HDL血症也是冠心病的重要危险因素，血清HDL-C水平越低，发生AS 的危险性增加。
LDL属于致AS脂蛋白，血清LDL-C水平越高，AS的危险性越大。
apoAⅠ、apoB与AS和CHD关系最密切。
一般情况下，血清apoAⅠ与HDL-C 呈明显正相关。
冠心病患者、脑血管病患者、酒精性肝炎、Tangier症等apoAⅠ 偏低。
高级职称健康体检血脂和血糖结果探究
高级职称健康体检血脂和血糖结果探究【摘要】高级职称健康体检在现代社会备受重视，血脂和血糖是重要的健康指标。
本文通过分析高级职称健康体检的现状，探究影响因素，并对血脂和血糖结果进行深入分析。
通过研究方法的运用，揭示了高级职称人群的健康状况。
研究发现，高级职称人群普遍存在血脂和血糖异常现象，可能受到工作压力、生活习惯等因素的影响。
针对研究结果，提出了建议并展望未来的发展方向。
通过本研究，有望为高级职称人群提供更科学的健康管理参考，促进他们拥有更健康的生活方式。
【关键词】高级职称健康体检、血脂、血糖、现状分析、影响因素、结果分析、研究方法、结论总结、建议与展望1. 引言1.1 研究背景在现代社会，随着竞争的日益激烈和工作压力的增加，高级职称人员的健康问题也日益引起关注。
健康体检是对个体健康状况进行全面评估的重要手段，而血脂和血糖是体检中常见的指标之一，对于高级职称人员来说尤为重要。
随着生活水平的提高和工作环境的变迁，高级职称人员的饮食结构和生活习惯可能存在一定的不良影响因素，从而导致血脂和血糖异常，甚至出现慢性疾病。
对高级职称人员进行健康体检并及时发现和处理血脂和血糖异常是非常必要的。
本文将探究高级职称健康体检中血脂和血糖结果的变化趋势和影响因素，旨在为高级职称人员的健康管理提供参考依据，并为降低慢性疾病风险提供理论支持。
通过对研究背景的深入分析，可以更好地了解高级职称健康体检中血脂和血糖的重要性和现状，为接下来的研究工作奠定基础。
1.2 研究目的研究目的是探究高级职称人群在健康体检中血脂和血糖水平的具体情况，分析其与健康状况的关联性，为制定针对性的健康管理措施提供科学依据。
通过深入研究，了解高级职称人群的血脂和血糖水平与其职业特点、生活方式等因素的关系，进一步促进该人群的健康管理和预防疾病的工作，推动全社会健康管理的进步，为提升国民健康水平贡献力量。
1.3 意义高级职称健康体检血脂和血糖结果探究的意义在于深入了解高级职称人群在健康方面的状况，帮助他们更好地认识自己的身体状况，及时发现潜在健康问题，并通过调整生活方式和饮食习惯来预防疾病的发生。
血脂健康调研报告
血脂健康调研报告血脂健康调研报告引言：血脂是指血液中的脂肪和胆固醇物质的总称，对人体健康有着重要的影响。
随着现代生活方式的改变，人们的饮食结构、运动习惯等也发生了相应的变化，导致血脂异常的发病率逐年上升。
为了解血脂健康状况，本次调研对一千名居民进行了调查，结果如下：1. 调查对象的基本情况调查对象来自不同年龄段和职业的人群，其中25-45岁人群占比最高，占调查总人数的40%。
此外，男性和女性比例接近，男性占53%，女性占47%。
职业分布中，以白领职业为主，占比达到60%。
2. 调查对象血脂水平的状况调查发现，超过一半的调查对象（54%）的血脂水平处于正常范围内，但是仍有46%的人存在血脂异常。
其中，高胆固醇和高甘油三酯是较为普遍的问题，分别占血脂异常人群的35%和20%。
3. 影响血脂健康的因素分析调查结果显示，饮食是影响血脂健康的重要因素之一，超过70%的人表示在平日的饮食中摄入过多的高脂肪食物。
此外，缺乏运动也是血脂异常的主要原因之一，超过60%的调查对象表示平均每周运动时间不足2小时。
而与年龄和性别相关的因素相对较少，只有少部分受访者认为年龄和性别会对血脂健康产生影响。
4. 对调查对象血脂健康的认知和行为状况调查发现，大部分受访者对血脂的认知较为模糊，只有40%的受访者能够正确定义血脂。
此外，仅有少部分的人定期关注血脂状况并进行相关检测，大部分人只在身体出现不适时才会关注血脂的情况。
调查还表明，只有10%的受访者进行过血脂调节的相关干预，如体育锻炼、饮食调整等。
结论：根据本次调研结果分析，血脂异常的发病率较高且认知程度不够，饮食结构和运动习惯等生活方式与血脂健康有着密切关系。
因此，我们建议加强对公众的健康教育，提高对血脂健康的认知，推广健康的饮食结构和适度的运动，以保持血脂的正常水平，进而提高整体健康水平。
此外，医疗机构也应该加强相关疾病的筛查和干预，提供合理的血脂调节方案，为病人提供更好的健康管理服务。
2019年某社区60岁以上老年人血糖血脂现状调查
2019 年某社区60 岁以上老年人血糖血脂现状调查发布时间：2021-07-06T09:40:27.600Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年1期作者：李倩菊高林[导读] 目的了解北京社区60岁以上老年人血糖李倩菊高林海淀区万寿路社区卫生服务中心，北京100036【摘要】目的了解北京社区60岁以上老年人血糖、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇在不同性别之间的差异。
方法收集2019年参与万寿路社区卫生服务中心60岁以上老年人免费体检的居民2007例作为本次研究对象，其中男性747人，占比37.2%，女性1260人，占比62.8%。
检测结果利用Excel2010进行统计学分析。
结果在2007例样本中，60岁以上男性血糖均值为6.5981mmol/L,标准差为1.7944，甘油三酯均值为1.3004mmol/L,标准差为0.8581mmol/L,胆固醇均值为4.3662mmol/L,标准差为0.9476mmol/L,LDL-C为2.5066mmol/L,标准差为0.7975mmol/L。
60岁以上女性血糖均值为6.4867mmol/L,标准差为1.6994，甘油三酯均值为1.5161mmol/L，标准差为1.0737mmol/L，总胆固醇均值为4.8276mmol/L,标准差为1.0076,mmol/L，LDL-C为2.6604mmol/L，标准差为0.8287mmol/L。
结论：本辖区内60岁以上老年人女性甘油三酯水平高于同年龄组男性，胆固醇水平高于同年龄组男性，女性LDL-C水平高于同年龄组男性，差别均具有统计学意义（P<0.05）。
本辖区内60岁以上老年人男女血糖水平差异无统计学意义（P>0.05）。
【关键词】冠状动脉粥样硬化；血糖；甘油三酯；总胆固醇；低密度脂蛋白胆固醇冠状动脉粥样硬化是我国患病率比较高的慢性疾病之一，本病最主要的致病因素就血脂代谢异常，而高血糖患者的冠状动脉硬化患病率比正常人群患病率高出5倍。
中青年高尿酸血症与血脂血糖关系情况调查
中青年高尿酸血症与血脂血糖关系情况调查引言：中青年高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，其发病率逐年升高。
与此血脂和血糖异常也呈现出明显增长的趋势。
本文将对中青年人群中高尿酸血症与血脂血糖异常的关系进行调查研究，以提供科学依据和预防策略。
方法：本研究采用问卷调查的方式，对象为中青年人群（20-45岁），通过随机抽样的方式选取500名调查对象。
通过自填问卷的形式，调查对象提供个人基本信息、饮食习惯、运动情况等数据，并测量其血尿酸、血脂和血糖等生化指标。
结果：1. 调查对象的基本信息：男性占60%，女性占40%。
年龄分布主要集中在20-30岁，占70%。
2. 血尿酸情况：调查对象中，高尿酸血症的发病率为15%。
3. 血脂情况：调查对象中，高胆固醇血症的发病率为12%，高甘油三酯血症的发病率为8%。
4. 血糖情况：调查对象中，糖尿病的发病率为4%，糖耐量异常的发病率为6%。
5. 饮食习惯：调查对象中，高尿酸血症、高血脂和高血糖人群的主要饮食习惯为高油脂、高糖分、高蛋白质的饮食。
6. 运动情况：调查对象中，高尿酸血症、高血脂和高血糖人群的主要运动情况为缺乏运动或长时间久坐不动的生活方式。
讨论：本研究结果表明中青年人群中高尿酸血症、高血脂和高血糖的发病率较高，并且该三者之间存在一定的关联关系。
高尿酸血症与高胆固醇血症、高甘油三酯血症以及糖尿病、糖耐量异常等病症的发病率有一定的相关性。
调查结果还表明一些不健康的生活方式如高脂肪、高糖分的饮食和缺乏运动等与这些疾病的发病率密切相关。
结论：中青年人群中高尿酸血症、高血脂和高血糖的发病率较高，其与不健康的饮食习惯和缺乏运动等生活方式密切相关。
通过改善饮食结构、加强体育锻炼等措施，可以有效预防和控制这些疾病的发生。
对于患有该类疾病的人群，应积极进行药物治疗和调整生活习惯，以维持正常的血脂血糖水平，防止并发症的发生。
降血脂药物的研究现状及发展趋势精选文档
降血脂药物的研究现状及发展趋势精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-降血脂药物的研究现状及发展趋势摘要：高血压、冠心病等疾病与高血脂有着密切的关系，通常动脉粥样硬化也是由于高血脂引起的。
在降血脂方面的用药是医学临床药物试验中较为常见的一项，降血脂药物主要是指能够降低血浆甘油三酯及（或）血浆胆固醇的药物，本文将对近年我国降血脂药物的研究现状以及发展趋势做一个基础的介绍，以供参考。
关键词：降血脂药物；高血脂；应用；进展近年研究表明，我国高血脂症发病率在不断的升高且趋于低龄化，动脉硬化通常是由高血脂症引起的，同时也会引发其它各种类如高血压、冠心病、糖尿病、心肌梗死等高危疾病，对人类健康产生严重威胁。
而降血脂治疗的主要手段还是依靠药物治疗，故而降血脂药物的研发一直是医学研究中的重点，也是发展较快的一个领域。
下文将对其发展现状以及发展趋势做一个基础的介绍。
一降血脂药物的研究现状1 他汀类降血脂药物他汀类药物别称为羟戊二酰辅酶A还原抑制剂，在目前降血脂临床应用中，应用较为广泛，且效用较好。
他汀类降血脂药物作用于高脂血症患者的治疗原理主要是，在胆固醇合成早期阶段，对该阶段需要的酶类：限速酶HMG-CoA，的合成进行抑制，进而抑制患者胆固醇的合成，同时，促进细胞表面LDL 受体的反馈性表达，增加细胞内LDL受体数量，使LDL受体活性增强，在降低胆固醇合成的同时加速LDL、VLDL、IDL的清除，以此达到降低细胞内游离的胆固醇的目的。
他汀类药物常见的有：普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等，其中后三种药物为现阶段研究的重点。
2 烟酸类降血脂药物烟酸类降血脂药物的研发时间长，研发程度也较为完善。
该类降血脂药物属于B族维生素，即代谢的辅助因子中的一种，其降血脂机理主要是通过影响甘油二酯酰基转移酶 2（DGAT-2），降低血浆内LDL-C与TG浓度，进而抑制VLDL 的合成，同时升高HDL-C，从而起到理想的降血脂作用。
高血脂临床研究趋势
高血脂临床研究趋势随着社会的发展和生活水平的提高，高血脂已经成为一个不容忽视的健康问题。
高血脂临床研究趋势逐渐引起了广泛的关注。
本文将介绍目前高血脂临床研究中的一些新进展和趋势。
第一部分：高血脂定义与分类高血脂是指血液中胆固醇或甘油三酯含量升高的一种疾病，常常会引起动脉硬化等严重的并发症。
根据具体指标和临床症状，高血脂可分为原发性高脂血症和继发性高脂血症两类。
原发性高脂血症是由基因遗传和环境因素共同作用导致，而继发性高脂血症则是由其他疾病或药物引起。
第二部分：目前高血脂临床研究的热点1. 遗传与环境因素的相互作用高血脂是一个复杂的疾病，既受遗传因素的影响，也与生活环境有关。
目前的研究趋势在于探索遗传因素与环境因素的相互作用对高血脂的影响机制。
例如，一些研究表明，特定基因变异可能导致人体对高脂饮食摄入过多反应更强烈，从而增加患高血脂的风险。
2. 靶向治疗策略的发展当前，治疗高血脂的主要手段包括药物治疗和非药物治疗。
然而，药物治疗在一定程度上存在副作用和依从性问题。
因此，越来越多的研究关注于开发新的靶向治疗策略。
例如，一些研究团队致力于寻找能够调控胆固醇合成和代谢的新靶点，并开发相应的药物。
3. 个体化治疗的推进随着分子生物学和基因组学的发展，个体化医学已经成为研究的热点之一。
高血脂研究也在不断探索如何将个体化医学应用于高血脂的临床治疗中。
通过分析患者的遗传背景、基因表达谱和代谢物谱等信息，可以为每个患者制定个体化的治疗方案，提高治疗效果。
4. 临床实践指南的更新临床实践指南对高血脂的诊断和治疗提供了重要的指导。
随着新的临床研究不断涌现，临床实践指南也在不断更新。
新的指南将根据最新的研究结果和证据制定，以确保最佳的临床实践。
第三部分：未来高血脂临床研究的展望未来高血脂临床研究的发展将朝着以下几个方向前进：1. 大数据和人工智能在高血脂研究中的应用随着大数据和人工智能的快速发展，越来越多的研究将采用这些新技术来分析和挖掘高血脂的相关数据。
临床血脂分析的现状与发展
血脂分析对于临床高脂血症和异常脂蛋白血症的诊断及动脉粥样硬化（AS）性心血管病（如冠心病）的危险评估和防治具有重要意义，并已经渗透应用于其他诸多临床相关专业疾病的研究。
我国血脂、脂蛋白及其与AS关系的研究虽然起步较晚，但改革开放的20多年以来，在血脂的基础与临床研究等方面发展迅速，一些先进的分析技术和研究成果已被广泛应用于临床、教学和科研的实践工作。
血脂分析及其临床应用已越来越受到临床各学科的重视。
一、血脂分析的方法学20世纪80年代以来，李健斋、杨昌国等对总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）酶法试剂进行了深入研究并成功实现试剂生产的国产化，对高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）测定的方法学（尤其是各种沉淀试剂）进行了优选。
1986年，作者首次在国内利用非超速离心的方法提纯抗原，成功制备载脂蛋白（apo）B100抗血清，并建立免疫电泳测定法。
刘秉文等相继研制了免疫扩散法测定apoAI、AⅡ、B100、CI、CⅡ、CⅢ、E的试剂盒。
李健斋等建立了免疫透射比法浊法（ITA）测定apoA I、B100的方法；90年代末，陈文祥等相继成功地建立了高效液相色谱（HPLC）测定胆固醇（Chol）和TG的方法，具有独创性，快速、准确等优点。
庄一义等建立了ITA法检测脂蛋白（a）［Lp(a)］的方法，还对血清胆固醇酯转移蛋白（CETP）从提取纯化抗原、抗体制备及方法学的建立等进行了系列研究，独具特色。
与此同时，国外一些HDL-C、LDL-C的直接匀相测定法（homogeneous method）试剂相继被国内实验室所采用。
近来，中华医学会检验分会针对临床TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoAI、apoB、Ｌp(a)的测定方法与临床应用等实际工作中出现的问题，制定了《关于临床血脂测定的建议》，包括前言、分析前变异对血脂测定结果的影响、血脂测定的方法学、试剂的选择原则与血脂测定的技术指标、血脂异常水平的划分及血脂分析的临床意义等五部分内容。
569例老年人血脂＼血糖检测结果分析
569例老年人血脂＼血糖检测结果分析目的：了解老年人血脂、血糖及相关情况，指导老年人合理膳食，更多地关注老年人身体健康。
方法：我院所辖社区569例60岁以上的老年人作为调查对象，测量其身高、体重、血压，检测血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血糖（BG），并进行统计分析。
结果：测定结果发现，61.86%的老年人存在血脂异常；19.51%的老年人血糖异常；30.40%的老年人血压升高；肥胖也存在相当高比例，占59.23%。
各项指标女性均高于男性。
结论：血脂、血糖、血压及肥胖的异常占相当比例，应当引起社会各界广泛关注。
标签：老年人；血糖；血脂；血压；肥胖近年來，随着人们生活水平的不断提高及膳食结构的改变，高动物脂肪和高热量食物的增加，引起人体血脂、血糖水平的增高和脂质代谢紊乱，常伴有高血糖、高血脂现象，易引起全身动脉粥样硬化，是心脑血管疾病发生、发展的基础[1]。
而肥胖者更容易合并高血压、高血脂及糖尿病，尤其是我国老龄化程度呈上升趋势，所以老年人健康状况显得尤为重要，为了解老年人的健康状况，笔者将2009年12月~2010年1月来我院体检的本社区569例60岁以上老年人的各项指标分析报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2009年12月~2010年1月来我院集体体检的569例60岁以上老年人，男248例，女321例，年龄60~81岁，平均68.2岁。
1.2实验方法1.2.1 分离标本体检者均清晨空腹采集肘静脉血5 ml于普通玻璃试管，1 h 内分离血清备用。
1.2.2 仪器日立7180全自动生化分析仪。
1.2.3 试剂均由上海科华生物技术股份有限公司提供，标准品及质控品均使用与试剂配套产品。
1.2.4 方法血清胆固醇（TC）采用CHOD-PAP酶法、甘油三酯（TG）采用GPO-PAP酶法、血糖（BG）采用葡萄糖氧化酶法。
由专人负责检验，严格按操作规程进行，在标本采集4 h内完成测定。
1.3 判断标准1.3.1 测量血压每位受检对象均测量坐位血压3次，取3次收缩压和舒张压的平均值为调查所得值。
检验血糖、血脂的异常现状及相关危险因素分析
2014.12临床研究41随着经济的不断发展和人们生活水平的提高，长期大量摄入高热量和高脂肪食物，使得血糖、血脂异常人群不断增多，糖尿病及高血脂等疾病严重的威胁着人们的生命健康[1]。
为了增进对血糖、血脂异常现状的认识，我科对体检人群的血糖、血脂水平进行了深入研究，并对异常现状和相关危险因素加以详细分析，现将研究结果和相关经验汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选自2012年1月-2013年12月我院682例接受健康体检者资料，其中男性445例，女性237例，年龄范围为19-82岁，平均年龄为（47.2±7.6）岁。
1.2 仪器与试剂所用仪器为日立7180型全自动生化分析仪，试剂上海科华生物工程股份有限公司生产提供。
由专业人员进行检验操作，并严格遵守相应规范流程。
1.3 标本采集与处理所有参加体检者均需在采血前保持空腹12h 以上，于肘部采集静脉血4mL 左右，并立即进行血清分离，获取血清样本后，及时送检。
1.4 判定标准（1）血糖异常标准。
以空腹Glu ≥6.1mmol/L 视为血糖异常，如6.1mmol/L ≤Glu ≤7.0mmol/L 则表示边缘升高，Glu>7.0mmol/L 即为高血糖。
（2）血脂异常标准。
以TC ≥6.22mmol/L ，TG ≥2.26mmol/L ，LDL-C ≥4.14mmo/L 及HDL-C ≤1.04mmol/L 等4项标准，出现上述任意一种情况即视为血脂异常。
1.5 统计学方法应用SPSS15.0统计学软件包分析处理，计量资料以（x±s ）表示，行t 检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为具有统计学意义。
检验血糖、血脂的异常现状及相关危险因素分析申 俊清镇市第一人民医院检验科 贵州省清镇市 551400【摘 要】目的：对体检人群血糖、血脂异常现状及危险因素加以分析。
方法：资料选择2012年1月-2013年12月我院682例接受健康体检者，对所有体检者的血糖及血脂检验结果进行分析，并对危险因素进行分析讨论。
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但是，HDL是一系列颗粒大小与组成不均一的脂蛋 白，病理状态下HDL亚组分及其组成成分常会发生 变化，故apo AI的升、降也可能与HDL-C变化不完 全一致。
TG水平也受遗传和环境因素的双重影响。 与TC不同，同一个体的TG水平受饮食和不同时
间等因素的影响较大，所以同一个体在多次测 定时，TG值可能有较大差异。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
基础研究证实，HDL能将外周组织如血管壁 内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢，提示 HDL具有抗动脉粥样硬化作用。
载脂蛋白（apo）AⅠ apoB 脂蛋白（a）〔Lp(a)〕 非高密度脂蛋白胆固醇 小而密低密度脂蛋白
但从目前国内外的实际情况来看，这些指标 已受到越来越多的临床医生及检验人员的关注， 其临床应用价值也越来越受到各方肯定与重视。
总胆固醇（TC）
是指血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和。 影响TC水平的主要因素有:
早期发现与诊断高脂蛋白血症 协助诊断动脉粥样硬化症（AS）、冠心病和脑
梗塞等及危险度分层 监测评价饮食与药物治疗效果
检测项目
临床上血脂检测项目较多，基本项目为：
总胆固醇（TC） 甘油三酯（TG） 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
其他血脂项目不在临床基本检测项目之列。如：
临床上用于Lp（a）检测的方法尚未标准化。
非高密度脂蛋白-胆固醇
2013年7月25日，国际动脉粥样硬化学会（IAS） 提出非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）为致动 脉粥样硬化胆固醇的主要形式
非HDL-C可用于估算致动脉粥样硬化颗粒的总体数 量[VLDL+IDL+LDL]，并且与apo B水平密切相关。
血脂异常的临床分型
分型
TC
高胆固醇血症 高甘油三酯血症 混合型高脂血症 低高密度脂蛋白血症
增高 增高
TG
增高 增高
HDL-C 相当于WHO表型
降低
Ⅱa Ⅳ、Ⅰ Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、V
血脂异常的检出
20岁以上的成年人至少每5年测量一次空腹 血脂
脂蛋白（a）〔Lp(a)〕
血清Lp（a）浓度主要与遗传有关，基本不 受性别、年龄、体重、适度体育锻炼和大 多数降胆固醇药物的影响。
正常人群中Lp（a）水平呈明显偏态分布， 虽然个别人可高达1000mg/L以上，但80％ 的正常人在200mg/L以下，通常以300mg/L 为重要分界，高于此水平者患冠心病的危 险性明显增高。
年龄与性别:TC水平常随年龄而上升，但到70 岁后不再上升甚或有所下降，中青年期女性低 于男性，女性绝经后TC水平较同年龄男性高。
饮食习惯：长期高胆固醇、高饱和脂肪酸摄入 可造成TC升高。
遗传因素：与脂蛋白代谢相关酶或受体基因发 生突变，是引起TC显著升高的主要原因。
甘油三酯（TG）
临床上所测定的TG是血浆中各脂蛋白所含 TG的总和。
一般情况下，LDL-C与TC相平行，但TC水平也受 HDL-C水平的影响，故最好采用LDL-C取代TC作为 对冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病的危险性评 估。
上述影响TC的因素均可同样影响LDL-C水平。
பைடு நூலகம் 载脂蛋白（apo）AⅠ
正常人群血清apo AI水平多在1.2～1.6g/L范围内， 女性略高于男性。
血脂异常分类
起因分类 • 原发性高脂血症
• 继发性高脂血症
表型分类 • 高胆固醇血症
• 高甘油三酯血症 • 混合型高脂血症 • 低高密度脂蛋白血症
基因分类
• 家族性高胆固醇血症
• 家族性载脂蛋白B缺陷症 • 家族性混合型高脂血症 • 家族性异常β脂蛋白血症 • 家族性高甘油三酯血症 • 多基因家族性高胆固醇血症 • 家族性脂蛋白(a)过多血症
非HDL-C可以由TC减去HDL-C简单地计算而来。 与LDL-C相比较，非HDL-C可以更好地评估风险，
尤其是在HTG（高甘油三酯血症）合并糖尿病、代 谢综合征或者慢性肾病中。
需要强调的是，血脂参考值与其他检验项 目的参考值有很大差别，那就是需要及时 和积极治疗的高危和极高危人群的部分异 常结果在参考值范围内。
血脂异常已经成为我国居民的一个重要公共卫生 问题。
基本概念
血浆脂类简称血脂，主要包括游离胆固醇、 胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离 脂肪酸等。
血浆脂蛋白是血浆中的脂类与蛋白的复合 物，是血浆脂类运输并参加代谢的基本形 式。
血脂检测及临床意义
血浆脂蛋白和脂质测定是临床生物化学检 验的常规测定项目，其临床意义主要是：
解读血脂
背景
随着我国人民生活水平的提高，生活方式的改变， 心脑血管疾病（冠心病和脑卒中）成为我国城乡 居民的第一位死亡原因，目前已占总死亡人数的 40％，且成逐年上升和年轻化趋势。
大量研究表明，血脂异常如血清总胆固醇（TC） 或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是心血管疾 病的独立而重要的危险因素。
载脂蛋白（apo）B
正常人群中血清apo B多在0.8～1.lg/L范围内。 正常情况下，每一个LDL、IDL、VLDL和Lp（a）颗
粒中均含有一分子apo B，因LDL颗粒占绝大多数， 大约90％的apo B分布在LDL中。 Apo B有apo B48和apoB100两种，前者主要存于 CM中，后者主要存在LDL中。除特殊说明外，临床 常规测定的apo B通常指的是apo B100。 血清apo B主要反映LDL水平，它与血清LDL-C水平 呈明显正相关，apo B水平高低的临床意义也与 LDL-C相似。
由于HDL所含成分较多，临床上目前尚无方 法全面地检测HDL的量和功能，故通过检测 其所含胆固醇的量，间接了解血浆中HDL的 多少。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
LDL代谢相对较简单，且胆固醇占LDL重量的50％ 左右，故目前认为，LDL-C浓度基本能反映血液 LDL总量。
LDL-C增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要脂质 危险因素。