高钾血症的急救措施教学提纲
高钾血症的应急预案

一、背景高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围,严重时可导致心律失常、肌肉麻痹、甚至心脏骤停等危及生命的严重后果。
为保障人民群众的生命安全,提高医疗救治水平,特制定本应急预案。
二、组织机构1. 成立高钾血症应急处理领导小组,负责应急工作的组织、协调和指挥。
2. 设立应急处理专家组,负责高钾血症的诊断、治疗和应急处理方案的制定。
3. 建立应急处理队伍,包括医护人员、护理人员、救护车驾驶员等。
三、预警与报告1. 各医疗机构应加强高钾血症的监测,一旦发现患者血钾浓度超过正常范围,应立即报告应急处理领导小组。
2. 应急处理领导小组接到报告后,应立即启动应急预案,组织专家组成员进行会诊,制定治疗方案。
3. 对疑似高钾血症患者,应立即采取紧急措施,如停止补钾、使用利尿剂等。
四、应急处理措施1. 诊断:对疑似高钾血症患者进行血钾浓度检测,明确诊断。
2. 紧急处理:a. 静脉注射葡萄糖酸钙:10%葡萄糖酸钙10-20毫升,加入液体中静脉滴注或静脉推注,对抗钾对心肌的抑制作用。
b. 静脉滴注碱性药物:5%碳酸氢钠溶液60-100毫升或11.2%乳酸钠溶液40-60毫升,扩充血容量,稀释血清钾浓度,纠正酸中毒。
c. 静脉滴注葡萄糖液胰岛素:促进钾离子进入细胞内,降低血钾浓度。
d. 利尿剂:呋塞米等促进钾离子排泄的利尿剂。
e. 阳离子交换树脂:口服或灌肠,促进钾离子排泄。
f. 透析治疗:腹膜透析或血液透析,移除体内过多的钾离子。
3. 病因治疗:针对病因进行治疗,如肾功能衰竭、横纹肌溶解症等。
4. 监护:密切监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸等,及时发现并处理异常情况。
五、后期处理1. 对应急处理过程进行总结,分析原因,提出改进措施。
2. 对患者进行跟踪随访,了解病情恢复情况,评估治疗效果。
3. 加强医护人员培训,提高高钾血症的诊疗水平。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由应急处理领导小组负责解释。
高钾血症的抢救ppt课件

严格限制液体入量
2、
3、
遵医嘱监测电解质、酸碱平衡、 肌酐、尿素氮等
根据医嘱留取相关各项标本
4、
5、血钾偏高对症处理
静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10~20ml) 或30~40ml加入液体静脉滴注
静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml, 或11.2%乳酸钠溶液40~60ml 10%葡萄糖注射液500ml+10U胰岛素 1小时左右滴完
高钾血症的抢救
如何判断高钾血症
1
钾的生理功能
1.维持新陈代谢
氨基酸 K+ 酶
K+
蛋白质
2.维持静息电位 3.参与渗透压和酸碱平衡的调节
K+
高钾血症对机体的影响主要表现在因 膜电位异常引发的障碍,典型的表现在心肌 和骨骼肌。
1、高钾时ECG的改变: 3期K+外流↑,复极加速 T波高尖 传导性↓ P-R间期延长 QRS波低宽, S波深—室颤 自律性↓ 心律失常 窦性心动过缓 窦性停搏
降钾树脂的应用,15g口服,4次/日 亦可加入10%葡萄糖200ml中做保留灌肠 透析疗法:腹膜透析和血液透析 肾功能不全,经上述治疗后血清钾仍不下降时 可采用
抢救配合
6、
如果出现心脏骤停 立即进行胸外按压
出现室颤立即拨打电话(5169)
借除颤仪
7、
8、
呼吸骤停,保持呼吸道通畅 放平床头,配合插管
做好病人及家属的心理护理
处理用物
A
护理文件书写 (及时、准确、客观记录
抢救记录)
The End
谢谢!
四肢软弱、 皮肤苍白、 青紫、发冷
血压下降
心搏慢而无力 心律不齐
高钾血症的实验室检查
血清钾升高(>5.5mmol/L)
高钾血症抢救护理预案与流程

高钾血症抢救护理预案与流程
【应急预案】
1.评估患者:测量生命体征,有无心率改变;协助医生行心电图检查,观察心电波形的变化。
2.吸氧、心电监护,建立静脉通路。
3.根据医嘱行静脉排钾治疗:当血钾为5.5-6.5mmo1∕1时,可缓慢静脉推注生理盐水20m1+10%葡萄糖酸钙20m1,静脉滴注5%碳酸氢钠125m1,有尿患者可适当使用利尿剂;当血钾大>6.5mmo1∕1时,除上述治疗外,静脉泵入50%葡萄糖注射液+胰岛素。
4.严密观察心电图的变化,注意有无心律失常,监测生命体征,动态监测血电解质,血糖情况,观察用药后的效果。
5.静脉排钾无效时,行血液透析或腹膜透析治疗。
6.避免使用含钾高的药物及进食含钾丰富的食物,避免使用库存血。
7.安抚患者及家属,消除紧张情绪。
【流程】。
高血钾急救流程图

高血钾急救流程图高血钾(Hyperkalemia)是指血液中钾离子(K+)浓度超过正常范围的一种病理状态。
当血液中钾离子浓度过高时,会对心脏、神经和肌肉等重要器官产生严重影响,甚至危及生命。
因此,高血钾的急救流程显得尤其重要。
以下是一份标准格式的高血钾急救流程图,详细描述了高血钾的急救步骤和相关措施。
流程图如下:1. 识别高血钾症状- 心脏相关症状:心悸、心律失常、心绞痛等;- 神经系统相关症状:肌肉无力、麻木、四肢无力等;- 其他症状:恶心、呕吐、腹痛等。
2. 确认高血钾- 通过血液检测确定血钾浓度是否超过正常范围(通常大于5.0mmol/L)。
3. 即将开始急救措施- 确保患者呼吸道通畅,维持呼吸稳定;- 监测心电图,观察心律变化;- 建立静脉通路,开始静脉药物治疗。
4. 心脏保护措施- 心电监护:密切观察心电图变化,发现心律失常及时处理;- 钙剂应用:静脉赋予10%葡萄糖酸钙10-20ml,缓慢注射,有利于对抗高血钾引起的心脏传导障碍;- 碳酸氢钠(NaHCO3)应用:静脉赋予NaHCO3 50-100ml,可提高细胞外液的pH值,减少高血钾对心脏的毒性作用。
5. 促进钾离子排泄- 利尿剂应用:静脉赋予呋塞米(Lasix)等利尿剂,增加尿液排钾;- 高渗葡萄糖胰岛素(GKI)疗法:静脉赋予10%葡萄糖胰岛素10-20单位,可促进钾离子进入细胞内。
6. 确保患者安全- 监测血液钾离子浓度,及时调整治疗方案;- 观察患者症状变化,如有需要可进行再次急救。
7. 寻求专业医疗匡助- 在急救措施实施过程中,及时与专业医疗人员联系,寻求进一步的治疗建议和指导。
请注意,以上流程图仅为参考,实际急救流程需根据医疗机构的具体规定和医生的指导进行操作。
在急救过程中,应尽量保持镇静,确保患者的安全和舒适。
同时,及时寻求专业医疗匡助,以便获得更准确的诊断和治疗方案。
高钾血症应急预案

一、背景高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常值,对心脏和神经系统有严重危害。
为有效预防和处理高钾血症,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医疗机构、企事业单位、社区及家庭中可能发生高钾血症的场所。
三、组织机构1. 成立高钾血症应急处理领导小组,负责应急工作的组织、协调和指挥。
2. 设立应急处理小组,负责具体实施应急措施。
四、预警与监测1. 预警:密切关注患者病情,对可能发生高钾血症的患者进行预警。
2. 监测:定期监测患者血钾浓度,及时发现异常。
五、应急处理措施1. 病情评估(1)对患者进行生命体征监测,包括心率、血压、呼吸等。
(2)评估患者心电图,观察是否存在心律失常。
2. 立即处理(1)立即停止钾盐输入,减少钾离子摄入。
(2)静脉注射葡萄糖酸钙,对抗钾离子对心肌的抑制作用。
(3)静脉滴注5%碳酸氢钠溶液,碱化尿液,促进钾离子进入细胞内。
(4)静脉滴注葡萄糖液胰岛素,促进钾离子进入细胞内。
3. 排钾治疗(1)使用利尿剂,如呋塞米,促进钾离子排泄。
(2)口服或灌肠阳离子交换树脂,如聚苯乙烯磺酸钠,促进钾离子排泄。
(3)血液透析,适用于严重高钾血症或药物治疗无效的患者。
4. 预防措施(1)加强患者教育,指导患者合理饮食,避免高钾食物。
(2)定期监测血钾浓度,及时发现异常。
(3)治疗原发疾病,如肾功能衰竭、醛固酮过低等。
六、应急处理流程1. 发现高钾血症患者,立即启动应急预案。
2. 应急处理小组迅速到达现场,对患者进行病情评估。
3. 根据病情评估结果,采取相应应急处理措施。
4. 监测患者病情变化,调整治疗方案。
5. 患者病情稳定后,转入普通病房继续治疗。
6. 总结应急处理经验,完善应急预案。
七、应急物资储备1. 葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、葡萄糖液胰岛素、呋塞米等急救药品。
2. 阳离子交换树脂、透析设备等。
3. 心电图机、血压计、血糖仪等监测设备。
4. 应急车辆、通讯设备等。
八、培训与演练1. 定期组织应急处理小组成员进行培训,提高应急处理能力。
医院内科急性肾功能衰竭高钾血症的护理应急预案

医院内科急性肾功能衰竭高钾血症的护理
应急预案
(一)立即建立静脉输液通道;通知医生。
(二)遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠、50%葡萄糖加胰岛素等。
(三)遵医嘱口服钾离子交换树脂、甘露醇、大黄等,增加钾离子从肠道排出。
(四)做好透析准备。
(五)准确记录24h液体出入量,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。
(六)做好口腔、皮肤、泌尿道等部位护理,保持清洁,预防发生压疮。
(七)指导患者进食高效价蛋白质和含水量少的食物,控制患者的入液量。
尽量避免食用含钾较多的食物。
高钾血症应急预案
一、背景及目的高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围,对心脏和神经系统有严重危害。
为有效预防和应对高钾血症,保障患者生命安全,特制定本应急预案。
二、组织机构1. 应急领导小组:负责组织、协调、指挥应急工作,由医院院长担任组长,相关科室负责人担任成员。
2. 应急救援小组:负责现场救援、医疗救治、物资保障等工作,由内科、急诊科、重症医学科、护理部等相关科室负责人和骨干组成。
3. 信息联络组:负责信息收集、发布、上报等工作,由办公室、宣传科等相关科室负责人和工作人员组成。
三、预警及监测1. 预警:通过临床医生对患者的病情观察,发现患者出现乏力、肌肉痉挛、心律失常等症状时,应立即启动应急预案。
2. 监测:对患者进行血钾浓度监测,如发现血钾浓度超过5.5mmol/L,应立即通知应急领导小组。
四、应急处置1. 紧急救治:对患者进行紧急救治,包括:(1)保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或呼吸机辅助呼吸;(2)建立静脉通道,快速给予葡萄糖酸钙、碳酸氢钠等药物,以对抗钾离子对心肌的抑制作用;(3)根据病情,给予利尿剂、胰岛素等药物,促进钾离子排泄;(4)密切观察患者生命体征,包括心率、血压、呼吸等。
2. 院内转运:如患者病情稳定,可转至病房进行进一步治疗;如病情危重,需立即转至ICU进行监护治疗。
3. 院外转运:如患者病情危重,需紧急转运至上级医院或ICU,应做好以下工作:(1)通知上级医院或ICU做好接收准备;(2)提前准备好转运车辆、医护人员和医疗设备;(3)确保患者安全转运。
五、后期处理1. 调查原因:对高钾血症的原因进行调查,包括饮食、用药、病史等,找出原因并采取措施进行预防。
2. 健康教育:对患者及家属进行健康教育,提高他们对高钾血症的认识和预防意识。
3. 总结经验:对本次应急事件进行总结,分析存在的问题和不足,完善应急预案。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施,如有未尽事宜,由应急领导小组负责解释。
心衰合并高钾血症应急预案
一、概述心力衰竭(心衰)合并高钾血症是临床常见的严重并发症,可导致严重心律失常,甚至危及患者生命。
为保障患者安全,提高抢救成功率,特制定本应急预案。
二、应急组织与职责1. 应急小组:成立心衰合并高钾血症应急小组,负责应急事件的组织实施和协调。
2. 组长:由心内科主任担任,负责应急工作的全面指挥。
3. 副组长:由心内科主治医师担任,协助组长处理日常应急事务。
4. 成员:包括心内科医师、护士、医技人员等,负责应急工作的具体实施。
三、应急措施1. 患者评估:- 立即评估患者意识、呼吸、血压、心率等生命体征。
- 监测心电图,判断心律失常类型及严重程度。
- 检查血钾水平,明确高钾血症程度。
2. 立即处理:- 保持患者呼吸道通畅,给予高流量吸氧。
- 建立静脉通路,遵医嘱给予药物治疗。
- 对于血钾水平大于6.5 mmol/L的患者,立即给予10%葡萄糖酸钙10 ml静脉推注,以拮抗钾离子对心肌的毒性作用。
- 对于血钾水平大于5.5 mmol/L的患者,可给予呋塞米20-40 mg静脉推注,促进钾离子排泄。
3. 药物治疗:- 对于血钾水平大于5.5 mmol/L的患者,可给予胰岛素葡萄糖液或碳酸氢钠液静脉滴注,促进钾离子向细胞内转移。
- 对于严重心律失常患者,给予抗心律失常药物,如利多卡因、普罗帕酮等。
4. 监测与调整:- 密切监测患者生命体征、心电图、血钾水平等指标。
- 根据病情变化及时调整治疗方案。
5. 紧急透析:- 对于血钾水平持续升高、药物治疗效果不佳的患者,应及时进行紧急透析治疗。
四、应急流程1. 发现患者出现心衰合并高钾血症症状,立即启动应急预案。
2. 应急小组组长立即组织抢救,协调各部门人员参与。
3. 对患者进行评估,明确病情及治疗方案。
4. 立即进行药物治疗,同时监测患者生命体征和血钾水平。
5. 根据病情变化调整治疗方案,必要时进行紧急透析治疗。
6. 抢救结束后,及时总结经验教训,完善应急预案。
最完整的高钾血症紧急处理、病因及诊断、临床表现总结
最完整的高钾血症病因诊断及处理方式高钾血症对机体的主要威胁是心脏抑制,可导致严重心律失常,有些患者可无症状而突然出现心脏骤停。
治疗原则是保护心脏,迅速降血钾,RF患者血钾﹥6--6.5mmol/L、ECG出现高钾表现(见后)、心率减慢、四肢无力、感觉异常、麻木等时,必须紧急处理。
高钾血症三大思维方式一、对抗钾对心脏的抑制。
(一)钙剂:可对抗钾对心肌的毒性,可直接对抗高K对细胞膜复极的影响,而使阈电位复常。
常用10%葡萄酸钙20ml+5%葡萄糖注射液20ml慢静推。
起作用甚快,1-3分钟见效。
但持续时间较短,仅30-60min.注射后可用ECG监护,如10-20min未见效果,可再重复注射。
(有HF时不宜同时使用洋地黄)(二)碳酸氢钠1.作用机制:(1)造成药物性碱血症,促使K+进入细胞内;(2)Na+对抗K+对心脏的的抑制作用;(3)可提高远端肾小管中钠含量,增加Na+-K+交换,增加尿钾排出量;(4)Na+升高血浆渗透压、扩容,起到稀释性降低血钾作用;(5)Na+有抗迷走神经作用,有利于提高HR。
2.方法:用5%NaHCO3 20ml○v继以100-200ml快静滴。
用后一般5-10分钟起作用并持续到滴注完后2h。
滴注中应注意防止肺水肿(急性左心衰),合并HF者慎用。
小部分病例由于注射后导致的碱血症快速产生,可诱发抽搐或手足搐搦症,此时可同时注射葡萄酸钙,或氯化钙对抗之,但NaHCO3不得与钙剂混合。
(三)GS+RI使血清K+转移至细胞内一般用25-50%GS,按每4-5gGS给予IuRI(普通胰岛素)持续静滴(50%GS 50-100ml+RI 16-12u或10%GS 500ml+RI 10u静脉快滴1h.注射开始后30min起作用,持续时间为4-6h。
通常应用上述剂量后血K+可下降0.5-1.2mmol/L。
必要时4-6h再重复一次)(四)选择性β受体激动剂可促进K+通入细胞内,如沙丁胺醇等。
(精选课件)高钾血症和低钾血症的救治措施
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概念
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高钾血症对心肌的影响
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(1)对抗钾对心脏的抑制作用
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• 3)高渗盐水,可以迅速增加循环血量容量,稀释性降低血钾, 尤其适用于低钠血症的患者。常用3%-5%的氯化钠溶液100-200ml 静脉滴注,维持时间约2小时,有心肺功能障碍者应监护下治疗, 尿量正常的患者也可使用等渗盐水。
• 口服补钾应尽敌避免使用肠溶片,肠溶片剂在小肠内溶解后局部浓度过高,刺激肠黏膜可 引起小肠溃疡和狭窄;原发牲醛固酮增多症的患者口服补钾是无效的,因肾脏排钾主要由 醛固酮调节,此类患者由于醛固酮作用肾脏排钾过多,而口服补钾不能弥补肾脏丢失,必 须应用保钾类利尿药( 如醛固酮拮抗剂螺内酷、氨苯蝶啶、阿米洛利等) 、钙拮抗剂(醛同 酮的合成需要钙剂的参与)才能维持正常血钾,糖皮质激素可治性醛固酮增多症用糖皮质激 素治疗(成人地寒米松0.5 -1.Omg/d) ,血钾可较快的恢复。
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补钾量和方法:
• 一般情况下,除外血钾向细胞内转移的因素血清钾水平可以反映 体内缺钾的严重程度,体内总钾储备减少200 ~ 400mmol ,血清
钾会下降1mmol/L,当血清钾<3. 5mmol/L时预示着钾丢失10﹪以
上。一般需连续补钾 4-6 天,严重低钾患者需10-20 天才能使
细胞内缺钾纠正。。
• 参照血清钾的检测值可以大致估计补钾量:①轻度低钾患者无
须紧急静脉补钾,口服补钾即可,补充钾量为100mmol(氯化钾8.
0g) 即血钾》2. 5mmo/ 不伴临床低钾症状症状的患者可仅用口
服方法补钾。常用制剂为氯化钾和枸檬酸钾含钾8. 3mmol/L;②
中度低钾患者可考虑静脉补钾及口服补钾,补充钾量为
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高钾血症的急救措施
血钾高于5.5mmol/L 称为高钾血症,>7.0mmol/L 则为严重高钾血症。
首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时,应立即停止补钾,积极采取保护心
脏的急救措施 对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾,以降低血清钾浓度。
急救措施:a.静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10~20ml),可重复使用,钙与钾有对抗作用,能缓解钾对心肌
的毒性作用。或30~40ml加入液体滴注。b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,或11.2%乳酸钠溶液
40~60ml,之后可再注射碳酸氢钠100~200ml或乳酸钠溶液60~100ml,这种高渗碱性钠盐可扩充血容量,
以稀释血清钾浓度,使钾离子移入细胞内,纠正酸中毒以降低血清钾浓度,还有注入的钠,对钾也有对抗
作用。c.用25%~50%葡萄糖100~200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注,当葡萄糖合成
糖原时,将钾转入细胞内。d.注射阿托品,对心脏传导阻滞有一定作用。e.透析疗法:有腹膜透析和血液
透析,肾功能不全,经上述治疗后,血清钾仍不下降时可采用。f.阳离子交换树脂的应用,15g,口服,4次
/d 可从消化道携带走较多的钾离子,亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠。
平衡液又称为乳酸钠林格液, 其不仅渗透压是等渗的,其离子含量相对于或接近于血液中的含量。1000ml其含钠
离子浓度约为130mmoll,氯离子109mmoll,乳酸根28mmoll,钾离子5mmoll,ph7.4。(按含量折算成100%计算)乳酸
钠3.1g、氯化钠6.0g、氯化钾0.3g、氯化钙0.2g,由于血液中钠离子的浓度与氯离子不同,而我们平时使用的0.9%
氯化钠溶液其所含钠氯离子数目相同。所以在大量输注氯化钠溶液后会造成高氯性酸中毒。
故有时在抗休克需大量补液时我们更喜欢用平衡盐,因为它的钠氯离子更接近正常人体。
该注射液具有扩充血容量、补充细胞外液的电解质、维持血浆渗透压及血液酸碱平衡的作用。
钠钾镁钙葡萄糖注射液 :电解质(钠、钾、镁、钙离子)补充剂。用于补充水分与维持体内电解质平衡。本品为复方
制剂,其主要组分为每1000ml中含:氯化钠6.372g,氯化钾0.30g,氯化镁0.204g,醋酸钠2.052g,枸橼酸钠0.588g,
葡萄糖酸钙0.672g,葡萄糖10g
【注意事项】1.本品不以补充能量为目的,如患者循环达稳态,应停止输注本品。
2.下列情况慎用:⑴.肾功能不全者,因水、电解质调节机能低下,慎用本品。
⑵.心功能不全患者,输注本品可引起循环血容量增多,心脏负担加重,可能会使症状加重。
⑶.高渗性脱水患者,由于本品含多种电解质,用后可能使症状加重。
⑷.阻塞性尿路疾患、尿量减少患者,因水、电解质负荷过量,可能会使症状加重。
⑸.糖尿病患者。⑹高龄患者因心、肾机能和糖代谢等生理功能降低,输液时注意速
安定药中毒:中毒常因误服,用量过大所致。较大剂量可有头晕、嗜睡、共济失调、精神错乱,或恶
心、呕吐、支气管分泌物增多、震颤、复视等,过大剂量可有血压下降、心动过缓、呼吸抑制等,还可引
起粒细胞减少及肝、肾损害,严重中毒可致休克、昏迷、抽搐以致死亡。抢救措施包括减少吸收如洗胃、
导泻,促进排泄,呼吸兴奋剂的使用等。
安定药中毒-处理
1、应立即催吐、洗胃、硫酸钠导泻,以排除药物。 2、血压下降时,选用升压药
3、输液,保持体液平衡并促进药物从肾排除
4、呼吸抑制时给氧,必要时做人工呼吸,可用呼吸中枢兴奋药如尼可刹米等
5、可用特异性治疗药氟马西尼(急救,静注初剂量为0.3mg。如在60s未达到要求的清醒程度,可重
复注射本品直到病人清醒或总剂量达2mg。如又出现倦睡,则静滴0.1~0.4mg/h 是有用的。滴注速率应
个别调节,直到达到要求的清醒程度) 6、给抗生素预防感染 7、也可用纳络西酮对抗
在CPR期间血管活性药的应用
肾上腺素:作为CPR期间最常用的血管升压药,肾上腺素有强的α肾上腺素能效应,可在CPR期间产生有益的血
流动力学作用。肾上腺素可显著升高中心动脉压,导致冠脉和脑灌注压显著升高,还能提高复苏成功率。但多项临
床研究显示,心脏骤停患者应用大剂量肾上腺素是禁忌或有害的。当前建议心脏骤停的成年患者每3~5分钟应用肾
上腺素1mg。若患者无静脉通路,气管内或骨内给肾上腺素也有效。
心搏停止尚无满意的疗法。阿托品作为一种消除迷走神经作用的药物,对于心搏停止患者无已知的不良作用,可用
于治疗严重心动过缓和心搏停止,静脉给药剂量为每分钟1mg,总剂量为3mg。
CPR期间抗心律失常药当前考虑胺碘酮为首选,序贯应用CPR→电击→CPR→血管收缩药用于室颤或无脉室性心动
过速患者,可静脉注射150~300mg胺碘酮。胺碘酮较利多卡因能降低患者住院率,但出院率无明确升高。心脏骤
停患者也可静脉应用利多卡因(初始剂量为1~1.5mg/kg)。