肾脏功能检查
肾功能检查报告
肾功能检查报告摘要肾功能检查是评估肾脏健康状况的重要工具，可以帮助医生诊断和监测肾脏疾病。
本文介绍了常见的肾功能检查项目，包括血清肌酐测定、尿素氮检测以及尿常规等。
此外，还讨论了一些与肾功能相关的指标，如肾小球滤过率和肾小管功能等。
肾功能检查结果的解读与临床意义也在文中做了简要的介绍。
引言肾脏是人体重要的排泄器官，肾功能的健康状况与人体的代谢平衡密切相关。
肾功能检查是评估肾脏健康状况的一种常用方法，可以帮助医生早期发现和监测肾脏疾病。
本文将介绍常见的肾功能检查项目，以及解读检查结果的方法和临床意义。
1. 血清肌酐测定血清肌酐是反映肾小球滤过功能的指标之一。
肌酐是肌肉代谢产物，在正常情况下由肾脏滤过后以尿液形式排出体外。
血清肌酐测定是通过血液中肌酐的浓度反映肾小球滤过率的情况。
通常情况下，血清肌酐浓度在正常范围内，但当肾小球滤过率下降时，血清肌酐浓度会升高。
通常，男性的血清肌酐范围为0.6-1.2 mg/dL，女性为0.5-1.1 mg/dL。
高于正常范围的血清肌酐值可能表明肾小球滤过率降低，提示肾功能异常。
2. 尿素氮检测尿素氮是另一个常用的肾功能检查指标。
尿素氮是蛋白质代谢产物，在肝脏中转化为尿素，然后通过肾脏滤过并以尿液形式排出体外。
尿素氮检测可以评估肝脏和肾脏的代谢功能。
正常情况下，尿素氮的浓度在7-20 mg/dL之间。
高于正常范围的尿素氮值可能表明肾脏排泄功能不良，或者由于蛋白质摄入过多、肠道出血等原因导致尿素氮增加。
3. 尿常规尿常规是评估肾小管功能的一种常用方法。
通过分析尿液中的成分和性质，可以了解肾小管对尿液的浓缩和稀释能力，以及排除一些尿液中异常物质的功能。
尿常规包括尿液的外观、颜色、比重、酸碱度、蛋白质、糖、白细胞、红细胞等指标的检测。
异常的尿常规结果可能反映出肾小管功能异常、肾炎、泌尿系统感染等疾病的存在。
4. 肾小球滤过率肾小球滤过率（GFR）是评估肾小球滤过功能的重要指标。
肾功能检查有哪些
肾功能检查有哪些肾功能检查是指对肾脏进行生理和病理状态的评估和监测的一系列检查方法。
一般情况下，肾功能检查包括尿常规检查、血肌酐检查、血尿素氮检查和尿肌酐清除率等。
以下为这些检查的详细介绍：1. 尿常规检查：尿常规检查是用来评估肾功能的常用方法之一。
通过检查尿液的颜色、透明度、蛋白质、红细胞、白细胞、尿比重、pH值等指标，可以判断肾脏是否正常排泄代谢产物，以及是否存在肾脏疾病。
2. 血肌酐检查：血肌酐检查是评估肾功能的重要指标之一。
通过检测血液中的肌酐浓度，可以了解肾小球滤过功能的损害程度。
正常情况下，血肌酐水平稳定，但一旦肾脏功能受损，血肌酐水平就会增加。
3. 血尿素氮检查：血尿素氮检查也是评估肾功能的重要指标之一。
尿素是肾脏代谢产物的主要组成部分，正常情况下，尿素会被肾脏滤过并排出体外。
因此，通过检测血液中的尿素氮浓度，可以了解肾小球滤过功能的损害程度。
4. 尿肌酐清除率：尿肌酐清除率是评估肾功能的金标准之一。
通过收集24小时尿样，同时测定尿和血中的肌酐浓度，可以计算出尿肌酐清除率。
尿肌酐清除率越低，表示肾小球滤过功能损害越严重。
5. 肾活检：肾活检是一种直接检查肾脏组织的方法，可以获取肾脏组织的病理信息，评估肾功能的损害程度和确定疾病的诊断。
肾活检一般适用于需要明确病变性质的患者。
6. 肾超声检查：肾超声检查是一种非侵入性、无辐射的检查方法，可以通过超声波的反射和回声来观察肾脏的形态、结构和功能。
肾超声检查可以发现肾脏的肿瘤、囊肿、结石等病变，评估肾脏的大小和形态。
7. 肾功能影像学检查：肾功能影像学检查包括肾动态显像、静脉肾盂造影和磁共振造影等。
这些检查可以对肾脏的血液供应、排泄功能进行动态观察和评估，有助于判断肾脏的功能状态。
总结起来，肾功能检查涵盖了尿常规检查、血肌酐检查、血尿素氮检查、尿肌酐清除率、肾活检、肾超声检查和肾功能影像学检查等方法。
通过综合运用这些检查方法，可以全面评估肾功能的健康状况，及时发现和治疗肾脏疾病。
肾功能检查项目
肾功能检查项目肾功能检查是指通过一系列检测手段来评估肾脏的功能状态和排泄能力。
肾脏是人体重要的排泄器官之一，负责排除体内的废物和多余的水分，并维持体内水电解质平衡。
肾功能检查对于早期发现和诊断肾脏疾病、评估疾病进展和治疗效果具有重要意义。
一、常规检查项目1.尿常规检查：通过对尿液的外观、颜色、透明度、比重、pH值、蛋白质、糖、酮体、亚硝酸盐、白细胞、红细胞、上皮细胞等指标的检测，评估肾脏的排泄功能、肾小管的重吸收功能和肾小球滤过功能。
2.血常规检查：通过检测血液中的红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标，了解肾脏供血情况和血液的稀释程度。
3.血生化检查：包括血尿素氮（BUN）、肌酐、尿酸、血钾、血钠、血钙、血磷、血镁等指标的检测，用于评估肾小球滤过功能、肾小管重吸收功能和排泄功能的状态。
4.肾小球滤过率（GFR）测定：通过测定血浆肌酐浓度和尿肌酐排泄率，计算肾小球滤过率，评估肾小球滤过功能的状态。
5.尿蛋白定量测定：通过测定尿液中的蛋白质含量，评估肾小球滤过膜的滤过功能和肾小管的重吸收功能。
6.尿微量白蛋白定量测定：通过测定尿液中微量白蛋白的含量，早期发现肾小球滤过膜的损伤和肾小管的重吸收功能异常。
7.尿β2-微球蛋白定量测定：通过测定尿液中β2-微球蛋白的含量，评估肾小管的重吸收功能和肾小球滤过膜的损伤程度。
二、进阶检查项目1.肾脏超声检查：通过超声波的反射和传导来观察肾脏的形态、大小、位置和结构，评估肾脏的血流情况、肿瘤、囊肿等病变。
2.尿液培养和药敏试验：通过培养尿液中的细菌，确定是否存在尿路感染，并对细菌进行药敏试验，指导抗生素的选择。
3.肾活检：通过穿刺肾脏获取组织样本，进行病理学检查，明确肾脏疾病的类型和病变程度，指导治疗方案的制定。
三、注意事项1.在进行肾功能检查前，应告知医生有关个人的基本情况、病史、用药情况等，以便医生判断检查结果的准确性。
2.在进行尿液检查时，应注意收集中段尿，避免尿液中的细菌和上皮细胞的污染。
肾功能检查项目
肾功能检查项目一、背景介绍肾功能检查是指通过一系列检验项目来评估肾脏的正常功能及疾病状态。
肾脏是人体重要的排泄器官，负责排除体内废物和多余的水分，维持体内的水电解质平衡。
肾功能的异常可能导致尿液异常、水肿、高血压等症状，甚至危及生命。
因此，肾功能检查对于早期发现和及时治疗肾脏疾病具有重要意义。
二、常见肾功能检查项目1. 尿常规检查尿常规检查是通过分析尿液中的各项指标来评估肾脏的功能状态。
常见的尿常规检查项目包括尿液颜色、透明度、比重、pH值、蛋白质、糖、白细胞、红细胞、管型等指标。
异常的结果可能提示肾脏疾病或其他疾病存在。
2. 血肌酐测定血肌酐是评估肾脏滤过功能的重要指标，也是常用的肾功能检查项目之一。
正常情况下，血肌酐的浓度较为稳定，但当肾脏功能受损时，血肌酐的浓度会升高。
血肌酐测定可以通过血液样本来进行，一般情况下，血肌酐浓度超过正常范围可能提示肾脏疾病存在。
3. 尿素氮测定尿素氮是评估肾脏排除废物功能的指标之一，也是常见的肾功能检查项目。
尿素氮是体内蛋白质代谢产物，在正常情况下，肾脏能够有效排除体内的尿素氮。
尿素氮浓度的升高可能提示肾脏功能异常。
4. 尿酸测定尿酸是人体代谢产物之一，肾脏是尿酸的主要排泄器官。
尿酸测定可以评估肾脏排泄功能的正常与否。
当肾脏排泄功能受损时，尿酸的浓度可能升高，导致高尿酸血症，进而引发痛风等疾病。
5. 尿微量白蛋白测定尿微量白蛋白是评估肾小球滤过功能的重要指标之一。
正常情况下，肾小球滤过膜对白蛋白的选择性滤过能力较强，尿液中的微量白蛋白浓度较低。
当肾小球滤过膜受损时，尿液中的微量白蛋白浓度可能升高，提示肾小球疾病存在。
6. 肾小球滤过率测定肾小球滤过率是评估肾脏滤过功能的重要指标。
通过测定血液中的肌酐清除率来间接评估肾小球滤过率。
肾小球滤过率的降低可能提示肾小球功能异常。
7. 尿钠测定尿钠测定可以评估肾脏对钠的排泄功能。
正常情况下，肾脏能够根据体内的钠含量调节尿液中的钠排泄量，维持体内的钠平衡。
肾功能检查项目
肾功能检查项目肾功能检查项目是一项用于评估肾脏健康状况的检验项目。
通过检查肾脏的功能指标，可以帮助医生了解肾脏的排泄、调节和代谢功能是否正常。
肾功能检查项目通常包括尿液分析、血液生化检查和影像学检查。
1. 尿液分析：尿液分析是一种常见的检查方法，可以提供关于肾脏功能的重要信息。
以下是一些常见的尿液分析指标：- 尿液量：正常成年人每天排尿量约为1000-2000毫升。
- 尿比重：正常尿液比重范围在1.003-1.035之间，反映尿液的浓缩程度。
- pH值：正常尿液pH值范围在4.5-8.0之间，反映尿液的酸碱平衡。
- 尿蛋白：正常情况下，尿液中蛋白质的含量应该很低，高水平的尿蛋白可能是肾脏损伤的指标。
- 尿糖：正常情况下，尿液中不应该含有糖，高水平的尿糖可能是糖尿病的指标。
- 尿白细胞：正常尿液中白细胞数量应该很低，高水平的尿白细胞可能是尿路感染的指标。
2. 血液生化检查：血液生化检查可以提供更详细的肾功能指标。
以下是一些常见的血液生化指标：- 血尿素氮（BUN）：血液中尿素氮的含量，是评估肾脏排泄功能的指标。
- 血肌酐：血液中肌酐的含量，是评估肾小球滤过功能的指标。
- 血尿酸：血液中尿酸的含量，是评估尿酸代谢和肾脏排泄功能的指标。
- 血钾：血液中钾离子的含量，是评估肾脏调节电解质平衡功能的指标。
- 血钠：血液中钠离子的含量，是评估肾脏调节体液平衡功能的指标。
3. 影像学检查：影像学检查可以提供有关肾脏结构和形态的信息。
以下是一些常见的肾脏影像学检查方法：- 腹部超声：通过超声波技术观察肾脏的大小、形态和结构，检查肾脏是否存在肿块、结石等异常情况。
- CT扫描：通过计算机断层扫描技术获取肾脏的详细断层图像，可以检查肾脏的解剖结构和病变情况。
- 核磁共振成像（MRI）：通过磁场和无线电波技术获得肾脏的高分辨率图像，可以检查肾脏的解剖结构和功能状态。
以上是肾功能检查项目的一些常见内容，具体的检查项目和指标可能会根据医生的建议和患者的具体情况而有所不同。
肾功能检查项目
肾功能检查项目肾功能检查是通过一系列的检测项目来评估肾脏的功能状态，以及检测是否存在肾脏疾病。
本文将详细介绍肾功能检查项目的标准格式文本。
一、尿常规检查尿常规检查是评估肾脏功能的重要指标之一。
该检查项目主要包括尿液外观、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血、尿白细胞、尿红细胞等指标的检测。
通过尿常规检查，可以初步判断肾脏是否存在问题，如肾炎、尿路感染等。
二、肾小球滤过率（GFR）检测肾小球滤过率是评估肾脏滤清功能的指标之一。
常用的测定方法有血肌酐清除率法、尿肌酐清除率法和估算GFR等。
通过测定GFR，可以判断肾脏是否存在滤清功能减退，如肾小球肾炎、肾功能衰竭等。
三、血尿素氮（BUN）检测血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标之一。
血液中的尿素氮主要通过肾脏排泄，因此血尿素氮的浓度可以反映肾脏排泄功能的好坏。
正常情况下，血尿素氮的浓度应在一定范围内，若超过正常范围，可能提示肾脏存在问题，如肾功能不全、肾病综合征等。
四、血肌酐（Cr）检测血肌酐是评估肾脏排泄功能的指标之一。
血液中的肌酐主要通过肾脏排泄，因此血肌酐的浓度可以反映肾脏排泄功能的好坏。
正常情况下，血肌酐的浓度应在一定范围内，若超过正常范围，可能提示肾脏存在问题，如肾功能不全、慢性肾脏病等。
五、尿肌酐（UCr）检测此尿肌酐的浓度可以反映肾脏排泄功能的好坏。
正常情况下，尿肌酐的浓度应在一定范围内，若超过正常范围，可能提示肾脏存在问题，如肾功能不全、慢性肾脏病等。
六、尿微量白蛋白（UMA）检测尿微量白蛋白是评估肾脏滤清功能的指标之一。
正常情况下，肾小球滤过的白蛋白应该非常少或者没有，若尿液中出现微量白蛋白，可能提示肾小球滤过功能受损，如早期肾病、糖尿病肾病等。
七、血清尿酸（UA）检测血清尿酸是评估肾脏排泄功能的指标之一。
血液中的尿酸主要通过肾脏排泄，因此血清尿酸的浓度可以反映肾脏排泄功能的好坏。
正常情况下，血清尿酸的浓度应在一定范围内，若超过正常范围，可能提示肾脏存在问题，如痛风性肾病、肾功能不全等。
肾功能检查项目
肾功能检查项目肾功能检查项目是一种用于评估肾脏健康状况的检查方法。
通过检测血液和尿液中的一系列指标，可以了解肾脏的排泄、分泌和重吸收功能是否正常。
以下是肾功能检查项目的标准格式文本：一、项目介绍：肾功能检查项目是通过分析血液和尿液中的指标来评估肾脏功能的一种检查方法。
该项目可以匡助医生了解肾脏的排泄、分泌和重吸收功能是否正常，以及是否存在肾脏疾病或者其他相关问题。
二、常见的肾功能检查项目：1. 血肌酐（Cr）：血肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标，通过测定血液中的肌酐水平来判断肾脏的排泄功能。
正常范围为0.6-1.2 mg/dL。
2. 血尿素氮（BUN）：血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标，它反映了肾脏对氮的代谢和排泄能力。
正常范围为8-20 mg/dL。
3. 尿素清除率（Ccr）：尿素清除率是评估肾小球滤过功能的更准确指标，通过测定尿液中的尿素浓度和血液中的尿素浓度来计算。
正常范围为80-140 mL/min。
4. 血尿酸（UA）：血尿酸是评估肾脏排泄功能和尿酸代谢的指标，它反映了体内尿酸的水平。
正常范围为2.4-7.0 mg/dL。
5. 尿蛋白（UP）：尿蛋白是评估肾小球滤过功能和肾脏损伤的重要指标，通过测定尿液中的蛋白质水平来判断肾脏是否存在蛋白尿。
正常范围为<150 mg/24h。
6. 尿白细胞（WBC）：尿白细胞是评估肾脏感染和炎症的指标，通过测定尿液中的白细胞数量来判断是否存在尿路感染等问题。
正常范围为0-5个/HPF。
7. 尿红细胞（RBC）：尿红细胞是评估肾脏损伤和疾病的指标，通过测定尿液中的红细胞数量来判断是否存在肾脏出血等问题。
正常范围为0-3个/HPF。
三、检查方法和注意事项：1. 血液检查：采集患者的静脉血样本，送往实验室进行相关指标的检测。
2. 尿液检查：采集晨尿或者随机尿样，送往实验室进行相关指标的检测。
3. 检查前注意事项：患者需空腹或者饭后2小时进行血液检查，尿液检查无特殊要求。
肾功能检查正常值
肾功能检查正常值
肾功能检查是一种评估肾脏工作情况的方法，常见的肾功能检查包括血尿素氮（BUN）、肌酐、尿常规等指标。
下面是一
些常见的肾功能检查正常值及其解释。
1. 血尿素氮（BUN）正常值范围为8-20 mg/dL。
BUN是指血
液中尿素的浓度，它主要反映肾脏对尿素的排除能力。
该指标增高可能提示肾脏功能受损，如肾炎、肾功能不全等。
2. 肌酐正常值范围为0.6-1.3 mg/dL（男性）和0.5-1.1 mg/dL （女性）。
肌酐是人体内无机酸代谢产生的一种代谢物，它主要通过肾脏排泄。
肌酐的浓度较高可能暗示肾脏功能减退。
3. 尿常规正常值包括尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞、尿比重等指标。
其中，尿蛋白正常值为阴性或小于30 mg/dL，尿白细
胞正常值为0-5个/HP，尿红细胞正常值为0-2个/HP，尿比重
正常值为1.003-1.030。
尿常规检查可以帮助判断肾脏的排泄
和浓缩功能。
除了上述指标外，肾功能的评估还包括肾小球滤过率（GFR）、肾小管重吸收功能、肾血管阻力等，这些指标可以通过药物清除率法、肾活检等方法进行评估。
肾功能检查正常值的范围可能根据不同的检测方法、仪器和实验室标准而有所不同，因此，在进行肾功能评估时，应结合个体的临床情况综合判断。
需要注意的是，肾功能检查正常值只是参考范围，并不能完全
代表肾脏的功能。
如果发现肾功能指标异常，应及时就诊，并由专业医生进行评估和诊断。
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第十五章肾脏功能检查一选择题（一） A 型题1. 能反映肾小球滤过功能受损早期的试验是（）A. 血清尿素氮（BUN测定B. 血清肌酐（Cr）测定C. 酚红（PSP排泄试验D. 内生肌酐清除率（Ccr）测定E. 血清尿酸（UA测定2. 下列哪种疾病对酚红排泌试验影响最小（A. 慢性肾小球肾炎B. 急性肾小球肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 肾动脉硬化症E. 慢性肾功衰竭3. 反映远端肾小管重吸收功能的试验是（A. 血清尿酸（UA 测定B. 血B 2—微球蛋白（B 2- MG测定C. 浓缩稀释试验D. 酚红（PSP 排泌试验E. 血浆二氧化碳结合力（CO2CP 测定4. 引起夜尿/ 昼尿比例增高的疾病常见于（A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 糖尿病E. 尿崩症5. 二氧化碳结合力主要了解哪一种指标的变化（A. 血PH值B. 血中碳酸含量C. 血中二氧化碳总量D. 血中HC03含量E. 血中H2CO3含量6. 肾病患者Ccr 为40ml/min ，首先选择的治疗方案是（A. 应用噻嗪类利尿剂B. 限制蛋白质摄入C. 血液透析D. 应用袢利尿剂E. 实施肾移植手术7. 当Ccr 为15ml/min ，肾功能为（A. 肾功能正常B. 肾功能不全代偿期C. 肾功能不全失代偿期D. 肾功能衰竭期E. 肾功能衰竭终末期8. 反映肾脏浓缩稀释功能最敏感的试验是（）A. 尿比重B. 24 小时尿量C. 夜尿量D. 昼尿量E. 尿渗量9. 能够反应近端肾小管排泌功能的检查项目是（）A. 二氧化碳结合力测定B. 尿浓缩稀释功能试验C. 血清尿素氮测定D. 内生肌酐清除率测定E. 酚红排泌试验10. 有关尿渗量的临床意义，错误的是（）A. 尿渗量高于血浆渗量，表示尿已浓缩此为高渗尿B. 尿渗量反应肾脏浓缩功能优于尿比重C. 若肾浓缩功能障碍时，尿渗量降低D. 尿渗量很少受到蛋白质、葡萄糖等大分子物质的影响E. 正常人禁水12小时后，尿渗量/血浆渗量值》11 1 .哪一项不是血尿素氮升高的原因（）A. 高蛋白质饮食B. 持续高热C. 消化道出血D. 肝功能衰竭E. 急慢性肾功能衰竭12. 哪一项不是血尿酸升高的原因（）A. 急性肾小球肾炎B. 痛风C. 白血病D. 肾盂积水E. 急性尿路感染13. 下列疾病不引起尿渗量减低的是（）A. 慢性肾盂肾炎B. 多囊肾C. 肾动脉硬化D. 急性肾小球肾炎E. 慢性肾功能衰竭14. 二氧化碳结合力升高不见于（）A. 慢性肺源性心脏病B. 幽门梗阻C. 尿毒症D. 妊娠反应E. 摄入过多碳酸氢盐15. 一患者血清尿素氮28.4mmol/l，血肌酐144卩mol/l，应首先考虑的原因是（）A. 检查前高蛋白饮食B. 肾动脉硬化引起肾衰C. 心力衰竭D. 肾肿瘤晚期E. 慢性肾盂肾炎引起肾衰二） B 型题A. 肾小球虑过功能B. 肾小管排泌功能C. 肾小管重吸收功能D. 肾脏调节酸碱平衡功能E. 肾脏制造生理活性物质功能1. 血清肌酐测定反应（）2. 尿中B 2 —微球蛋白测定（）3. 血浆二氧化碳结合力测定（）A. 血肌酐（Cr）测定B. 血清尿酸（UA测定C. 浓缩稀释试验D. 酚红（PSP排泌试验E. 血浆二氧化碳结合力4. 试验前剧烈运动会影响（）5. 试验前30 分钟未饮水会影响（）三） C 型题A. 肾小球滤过功能异常B. 肾小管重吸收功能异常C. 两者均有D. 两者均无1. 肾脏病早期血清尿酸升高的主要原因是（）2. 尿渗量降低的主要原因是（）3. 血中B 2—微球蛋白升高（）4. 尿中B 2—微球蛋白升高（）A. 酚红排泄率降低B. 肾脏浓缩功能障碍C. 两者均有D. 两者均无5. 远端肾小管损害（）6. 近端肾小管损害（）A. 血清尿素氮升高B. 酚红排泄率降低C. 两者均有D. 两者均无7. 心功能不全（）8. 慢性肾炎（）四）K 型题1. 判断肾小球滤过功能的试验有（）A. 血清尿素氮测定B. 血肌酐测定C. 内生肌酐清除率测定D. 酚红排泌试验2. 若仅尿素氮升高，血肌酐在正常范围内，可能引起原因是（）A. 急性肾小球肾炎B. 尿路梗阻C. 慢性肾小球肾炎D. 上消化道出血3. 易受高蛋白饮食影响的肾功试验项目是（）A. 血清尿酸（UA测定B. 血清尿肌酐（BUN测定C. 内生肌酐清除率（Ccr）测定D. 血肌酐（Cr）测定4. 经肾小球滤过，在近端肾小管内几乎全部被重吸收的是（）A. 肌酐B. 尿酸C. 尿素D. B 2—微球蛋白五）多项选择题1. 肾功能检查的主要目的包括（）A. 了解肾脏功能有无损害及其程度B. 了解肾脏功能损害的部位C. 动态观察肾脏的病情D. 协助制定治疗方案E. 判断肾脏病的预后2. 反映肾功能受损早期敏感的指标有（）A. 血清尿素氮（BUN测定B. 血清肌酐（Cr）测定C. 血清尿酸（UA 测定D. 内生肌酐清除率Ccr 测定E. 血B 2—微球蛋白（B 2—MG测定3. 若出现多尿、夜尿增多和尿比重降低，可能原因是（A. 慢性肾盂肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 急性肾小球肾炎D. 急性膀胱炎E. 高血压病肾功能失代偿期4. 血尿酸增高的疾病有（A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 痛风性关节炎D. 重症肾结核E. 妊娠高血压综合征5. 血清尿素氮增高，而其他肾功能结果一般正常的疾病有（）A. 肾动脉硬化B. 肾肿瘤晚期C. 上消化道出血D. 大手术后E. 大面积烧伤6. 代谢性酸中毒时，因酸性代谢产物生成过多的有（）A. 急、慢性肾功能不全B. 糖尿病酮症酸中毒C. 长时间饥饿D. 休克E. 妊娠反应7. 引起酚红排泌量减少的肾外因素有（）A. 休克B. 心功能不全C. 尿路梗阻D. 饮水量E. 应用青霉素、保泰松、阿司匹林等二、填空题1. 血肌酐测定优于血清尿素氮测定的主要原因是其不受__ 的影响。
2. 渗量代表溶液中一种或多种溶质微粒的___ ，而与微粒的 ___ 及___ 无关。
3. 单位时间内流经双侧肾脏的血流量，称为—,测定肾血流量目前常用—清除率来表示。
4•肾前性因素可引起血清尿素氮增高，其原因有—、—等。
此时，其他肾功能指标多。
5. B 2-MG广泛存在于体液中，可自由通过肾小球，然后在近端小管内几乎全部被重吸收。
当肾小球受损时，血液中的B 2-MG含量—;当肾小管受损时，尿液中的B 2-MG 排出量___________ 。
6. 严重低蛋白血症时，酚红排泌量—，阻塞性肝胆疾病时，酚红排泌量—。
三．、名词解释1. 内生肌酐清除滤2. 尿渗量3. 等渗尿4. 血浆二氧化碳结合力5. 浓缩稀释试验四、问答题1. 以血肌酐测定为例说明肾功能损害的分期。
2. 检查肾小球滤过功能的常用试验有哪些？3. 慢性肾炎时，可选择哪些试验以判定肾功能？五、分析题1. 代谢性酸中毒常见哪些原因？并述其机制。
2. 简述血浆二氧化碳结合力检查的临床意义。
第十五章肾脏功能检查答案一、选择题（一）A型题1. D2.B3.C4.C5.D6.B7.D8.E9.E 10.E 11.D 12.E 13.D 14.C15.A（二）B 型题1. A2.C3.D4.A5.D（三）C型题1. A2.B3.A4.B5.B6.A7.C8.C（四）K 型题1. A2.C3.A4.C（五）多项选择题1. A、B、C、D、E2. C、D、E3. A、B、E4. A、B、C、D、E5. C、D、E6. B、C、D 7. A 、B、C、D、E二、填空题1. 高蛋白饮食2. 高数量种类性质3. 肾血流量对氨马尿酸盐4. 肾血流量不足体内蛋白质分解过盛正常5. 增加增加6. 增加增加三、名词解释1. 内生肌酐清除率：单位时间内，肾脏把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率。
2. 尿渗量：是指尿内全部溶质微粒总数而言，与微粒的种类及性质无关，可反映溶质和水的相对排泄速度。
3. 等渗尿：健康人禁水12小时后，尿渗量一般应大于血浆渗量（＞3倍）。
如果尿渗量在300m0sm/kg HHO左右时，与血浆渗量相等，此即为等渗尿，表示肾脏浓缩功能丧失。
4. 血浆二氧化碳结合力：是静脉血标本在室温下分离血浆后，与含5.5%CO勺气体或PaCO为40mmHg PaO分压为100mmH的正常人肺泡气平衡后，测得的血浆中所含CO的总量再减去物理溶解的CO。
一般代表血浆中结合状态下的CO的含量，它间接反映血中NaHCO勺浓度。
5. 浓缩稀释试验：正常人的肾单位能保持体内水液的平衡。
在缺水时，尿量减少，尿比重上升至1.020 以上，形成高渗尿，即尿液被浓缩。
相反，在大量饮水或应用利尿剂后，尿量增加，尿液比重降低至 1.010 以下，形成低渗尿，即尿液被稀释。
在日常饮食起居条件下，多次测定病人尿量与比重，来判断肾脏调节水液平衡方面功能的试验，称为浓缩稀释试验。
四、问答题1. 正常人全血肌酐含量为88-177卩mol/L。
当血肌酐升高但V 178卩mol/L时，为肾功能不全代偿期；血肌酐浓度在178-445卩mol/L时，为肾功能不全失代偿期；当血肌酐浓度显著升高，〉445卩mol/L时，为肾衰竭期。
2. 检查肾小球滤过功能常用试验有：尿常规、血 B 2-微球蛋白及血清尿素氮测定、内生肌酐清除率测定、血肌酐测定、血尿酸测定等。
3. 慢性肾炎时，可选择下列试验以判定肾功能：尿常规检查、内生肌酐清除率测定、尿渗量及血浆渗量测定、浓缩稀释试验、酚红排泌试验、血清尿素氮测定、血肌酐测定等。
五、分析题1. 代谢性酸中毒常见于：①酸性代谢产物排泄减少，如各种原因所致的急、慢性肾功能不全时，因为肾小球滤过功能障碍，肾小管排泄H+及重吸收HCO障碍，使钠丢失过多而导致酸中毒；②酸性代谢产物生成过多，如糖尿病酮症酸中毒、饥饿性酮中毒、休克所致的乳酸中毒；③碱离子损失过多，如剧烈腹泻、肠痿等丢失大量碱性肠液。
2. COCP降低见于：①代谢性酸中毒：代谢性酸中毒时，因H增加，血中NaHC3与H中和后HCO减少（原发性减少）。
②呼吸性碱中毒：各种原因引起呼吸加深加快，通气、换气过度，排出的CO过多，使血中CO、HCO降低所致。
COCP增高见于：①呼吸性酸中毒：由各种原因所致的肺通气功能障碍使血中CO潴留、H2CO 增多引起。
②代谢性碱中毒：常因剧烈而频繁的呕吐、应用排钾利尿剂、激素或碳酸氢盐等碱性药物摄入过多，导致体内NaHCO曾加，COCP增高。