“葛氏捏筋拍打正骨疗法” 葛氏正骨七大原则
非物质文化遗产葛氏捏筋拍打疗法
绪论…………·……”一、易筋经、捏筋拍打、正骨疗法的起源与形成二、易筋经、捏筋拍打疗法的中医理论基础…第一章捏筋疗法…………………………………第一节捏筋法的练功…………………………一、拧棒势……………-……………………二、指撑势…………………………………三、穿掌抓空拳………………………………第二节捏筋法的手法…一、捏法………………二、揉法………………三、抠法………………四、拿法………………五、点击………………六、拨法………………七、刮法………………八、划法………………九、搓法………………十、压法………………十一、滚法……………十二、掐法…………．-十三、推法…………一十四、扳法·十五、抖法·十六、抓法·十七、摇法·十八、摆法十九、挤法二十、挟法二十一、引法二十二、拔法二十三、折法二十四、打法第三节捏筋法的注意事项第四节捏筋法的部位…·第二章拍打疗法…………·第一节拍打法的用具…- 第一节拍打法的练功…·一、拍打练功要求……·二、拍打法练功各式…- 第三节拍打的方法……·一、持拍式与拍打方法·二、拍打的节奏………·三、拍打的轻重………·四、拍打的顺序………-第四节拍打法的部位…一、躯干部，背后三条线二、上肢部，上肢四面…三、下肢部．下肢四面…第五节拍打法的体位……………一、直立位………………………二、扶立位………………………三、弓箭位………………………四、坐位-………………………一五、俯卧位………………………六、侧卧位………………………七、仰卧位………………………第六节拍打法的注意事项……··- 第三章捏筋拍打疗法的临床应用…第一节头颈躯干部的疫患和损伤一、颞下颌关节紊乱………………二、颈椎病…………………·三、落枕………………………一四、颈部扭伤……………………五、颈、胸、腰椎小关节错缝六、胸壁挫伤（肋间神经痛）……………………七、急性腰扭伤……………··八、腰肌劳损（腰肌筋膜炎）九、棘上韧带炎十、棘间韧带炎十一、腰椎间盘突出症十二、椎管狭窄十三、腰三横突综合征十四、强直性脊柱炎十五、先天骶椎裂十六、腰椎滑脱十七、骶髂关节错缝、损伤十八、颈椎间盘突出症十九、胸廓出口综合征二十、脊髓空洞症第二节上肢部损伤……一、肩关节周围炎………………二、臂丛神经炎……………三、岗上肌腱炎……………四、肱二头肌腱炎…………五、肱二头肌腱滑脱………六、肩部挫伤…………·…七、肱骨外上髁炎(网球肘)八、肱骨内上髁炎(矿工肘)九、肘部挫伤………………十、上肢麻木无力症…十一、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎十二、腕关节劳损(腕痛)……十三、腱鞘囊肿……………．十四、屈指肌腱鞘炎…………十五、肩袖损伤十六、三角软骨板损伤十七、拇指掌腕关节挫伤第三节下肢部的损伤………一一、坐骨神经痛………………二、股外侧皮神经炎…………三、髌周病（髌股关节紊乱）……………………四、膝关节内外侧副韧带损伤五、腓肠肌痉挛与劳损………六、踝关节扭伤………………七、踝部腱鞘史………一……八、足跟痛与跟骨骨刺………九、臀上皮神经炎十、髋关节骨性关节炎十一、膝关节骨性关节炎十二、踝关节骨性关节炎十三、膝关节屈曲畸形十四、平足髋关节滑膜炎第四章各科杂病……·第一节概述………·第二节内科部分…·一、头痛………………………二、面神经麻痹………………三、面肌痉挛(三叉神经痉挛)四、三叉神经痛………………五、神经衰弱、失眠…………六、高血压症……………·…-七、心悸、心痛、心慌、胸闷…八、胃脘痛……-………·……‘九、膈肌痉挛……·…………，十、尿频尿失禁……………十一、瘫痪………………-·第三节妇儿五官科部分…·-一、痛经……………………二、急性乳腺炎……………三、小儿先天性斜颈………四、小儿消化不良…………五、小儿疝气………………六、小儿先天性马蹄内翻足七、小儿麻痹后遗症………八、急、慢性鼻炎…………九、耳聋、耳鸣、复听症……十、嘶哑……--·……·……··第五章正骨疗法在骨折诊治中的应用…·第一节骨折概述……一、骨折的治疗原则二、骨折的整复手法第二节上肢骨折……一、锁骨骨新二、肱骨外科颈骨折、肱骨解剖颈骨折…三、肱骨干骨折………四、肱骨髁上骨折-…一五、肱骨髁间骨折……六、肱骨外髁与肱骨内上髁骨折………七、尺骨上段骨折、合并桡骨小头脱位（孟氏骨折）八、尺桡骨骨干双骨折…………………九、桡骨下段骨折合并尺桡下关节脱位（盖氏骨折）十、桡骨小头骨折……-…………一十一、桡骨远端骨折…………………一十二、腕关节复杂性骨折和脱位………十三、掌骨骨折………………………·十四、第一掌骨基底骨折十五、指骨骨折………………………··第三节下肢骨折…………………………一、股骨干骨折…………………………二、股骨髁上骨折与股骨下端干骺分离三、髌骨骨折……………………………四、胫腓骨骨折…………………………五，踝部骨折……………………………六、跖骨骨折……………………………七、股骨粗隆间骨折八、股骨颈骨折九、第五跖骨基底骨折十、趾骨骨折第四节躯干部骨折………………………一、脊柱，胸、腰椎压缩性骨折…………二、尾骶骨骨折和脱位………………一三、肋骨骨折……………………………第六章关节脱位的诊断与综台治疗第一节关节脱位概述……………一、关节脱位的分类……………二、关节脱位的症……………三、关节脱位的治疗……………四、关节脱位常见的并发症……第二节关节脱位的整复及治疗…一、颞颌关节脱位………………二、环枢椎半脱位…………一三、肩关节脱位…………………四、肩胛骨脱位…………………五、肘关节脱位………………六、桡骨小头半脱位-·七、腕关节脱位……一八、髋关节脱位-……·九、髌骨脱位……·十、距骨脱位…一易筋经疗法目前施行的方法为捏筋法、拍打法以及正骨疗法3个部分。
葛氏捏筋拍打自然疗法
葛氏捏筋拍打自然疗法说到捏筋可能大家会想到按摩，其实这个大不同，按摩讲究穴位，而捏筋拍打讲究脉位。
穴位和脉位的最大不同是穴位只是一个点，脉位以找到痛感为准，而且脉位不仅是一个点，有时还是一条线或者是一片，总之穴位成百上千，而脉位只有72对。
以百会穴和颅顶脉，前膀肾脉和缺盆穴为例，它们的位置大约相差0.5厘米，但是疗效却有差别。
前膀肾脉针对颈椎病一侧肢体麻木的情况，点揉弹拨这个脉位，可以有针对性的改善手指麻木的情况。
通常葛氏捏筋拍打疗法会先点揉脉位，然后再进行拍打，放松紧张的肌肉，同时加快周身的血液循环。
当然拍打也不是乱拍的，首先节奏上我们选择四一四节拍，然后拍打的路线主要是背后三条线和四肢的四个面来拍打，遇到手心、掌心、腘窝、肘窝、腋窝的地方时候可以采取重拍，因为这些地方往往是毛细血管集中的地方，拍打的得当适宜，不仅可以降血压的，还可以保健养生。
一、止尿脉、骶侧上下脉止尿脉、骶侧上下脉可以治疗尿失禁、小孩尿床、小便淋漓等症状。
其中止尿脉对褥疮也有效。
方法是点揉法，每次5-10分钟。
但是不是所有的人都适合使用这三个脉，有以下症状的人应该慎用。
二、髌周八点脉髌周八点脉位于膝盖周围，八个点，点揉这八个点对老年的骨性关节炎、滑膜炎有治疗和预防作用。
三、日常各关节保护的小方法肘关节的保护：肘桡三脉方法：点揉法预防和治疗：网球肘腕关节的保护：腕侧双脉方法：点揉法预防和治疗：腱鞘炎膝关节的保护：髌周八点脉方法：点揉法预防和治疗：骨性关节炎很多人睡觉会睡不实，而且很容易被打扰，根据葛凤麟主任的说法：人背后不仅有脊神经，中枢神经还有交感神经，神经分布密集的背后三条线对于改善睡眠质量，治疗失眠是可以起到非常好的收效。
日常我们可以采取点揉眉头脉、眉上脉以及颅顶脉，颈后三脉，通过对这些脉位的点揉，抠拿，就可以让我们的交感神经在白天的时候充分兴奋，晚上的时候受到抑制，调整紊乱的神经功能，如果再配合上拍打背后三条线，就能收效显著了。
葛氏捏筋拍打方法
葛氏捏筋拍打方法
葛氏捏筋拍打方法是一种传统中医按摩手法，主要用于缓解肌肉酸痛、僵硬和疼痛等症状。
下面是一种常见的葛氏捏筋拍打方法：
1. 找到疼痛或僵硬的部位，使用手指、拇指或掌心等部位，以及适量力度，在局部捻转或拍打。
2. 可以使用拇指在疼痛部位进行揉捏，用力适中，有节奏地向一个方向推动或揉动，以促进血液循环和舒缓肌肉。
3. 在捻转或揉捏时，可以用另一只手按住疼痛部位的对侧，起到固定肌肉的作用。
4. 捏筋拍打时间一般为数分钟，可以根据个人情况适当延长。
值得注意的是，葛氏捏筋拍打需要谨慎进行，避免用力过猛或在受伤、炎症或其他病症部位进行操作。
如果症状严重或长时间无明显改善，建议咨询医生或中医师的建议。
非遗项目“葛氏捏筋拍打疗法”常见疾病治疗
三、髌周病［定义］包括髌骨软化症，髌下滑囊炎，髌下脂肪垫增厚，髌周围炎，膝关节骨性关节炎，膝关节积液，外伤性膝关节炎，髌周疼痛等，以前两者居多。
［病因］我们认为长期慢性劳损，膝关节髌周软组织退行性病变、外伤等原因为引起本病的主要原因。
常见于老年人、运动员等，与超负荷运动导致滑膜损伤及骨质增生直接相关。
［症状］静止时多无不适感，但下蹲困难或蹲下后站起困难，膝关节屈曲不利，屈曲角度≤90°；上下楼梯时疼痛加剧，膝软，髌周疼痛，甚或出现股四头肌萎缩，腓肠肌萎缩，膝关节积液等等。
髌周八点脉处压痛，伸膝抗阻力痛。
X线照片对骨质增生和关节积液、髌骨外移等对诊断有所帮助。
［治疗手法］患者先取仰卧位，术者坐于患侧．首先用拇指和中指掐股内下脉和股外下脉(见图3—168)，用拇指刮法，刮髌周八点(见囱3—169)，再用实拳捶击法．捶打膝关节处(见图3—170)。
然后让患者翻身，取俯卧位，术者用大鱼际滚揉法，揉腘脉和腘侧双脉(见图3—l 71)，用双手拿法，拿揉下肢肌肉(见图3—172)．最后拍打下肢四面(见图3。
173)。
【经验治疗】以葛式捏筋拍打疗法为主，辅以中医理疗，效果理想。
1.患者取仰卧位，双下肢自然放松伸直，医生坐于患肢一侧，以髌周八点脉为主，施以点揉法和指刮法（使用指刮法时可垫起患肢使其微屈曲，两拇指抵住髌骨下缘逐渐下压，感觉髌骨向上滑动，暴露脂肪垫后再用刮法治疗）；重点指刮髌周；尤其重点刮髌骨周围条索及痛点。
2.拿揉或抓揉股四头肌及腓肠肌内外侧；手指位于股外（内）下脉处及胫侧双脉处。
3.以双拳捶击法有节奏地捶击髌骨上下缘的肌肉及韧带（频率120~180次/分钟），使病人产生酸胀感为度；4.拍打股四头肌及胫骨内外侧；5.嘱患者翻身取俯卧位，以掌根推揉法及拿揉法放松腓肠肌；6.医生抬起患肢使其屈曲45度固定，拇指推揉腘脉及其深部组织，点揉腘侧双脉；7.以掌根搓法放松腓肠肌及腘窝部；重点推揉腘脉及腘侧双脉。
葛氏捏筋拍打疗法治疗膝关节骨性关节炎经验总结
葛氏捏筋拍打疗法治疗膝关节骨性关节炎经验总结葛凤麟医生是“葛氏捏筋拍打疗法”第四代传人，擅长运用葛氏捏筋拍打疗法治疗颈肩腰腿痛及软组织损伤等多种疾病，其对膝关节骨性关节炎的认识及治疗均有独到之处，并且疗效显著，笔者有幸跟随葛老师学习，受益匪浅，现将其治疗膝关节骨性关节炎经验进行总结。
标签：名医经验；葛氏捏筋拍打疗法；膝关节骨性关节炎理论基础病因分析：膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。
本病多发生于中老年人，也可发生于青年人；可单侧发病，也可双侧发病。
膝关节骨性关节炎一般分为原发性和继发性两种。
原发性者主要是由于膝关节长期负重、慢性劳损以及关节软骨变性而导致，肥胖和遗传因素等也有一定的影响，多发生于中老年人；继发性者是由于膝部外伤、劳损、慢性炎症，以及膝内、外翻畸形等所致，如股骨髁或胫骨平台骨折、髌骨骨折或脱位、关节软骨损伤、半月板损伤、髌骨软化症等，多发生于青壮年[1]。
中医认知：本病属中医学“痹症”范畴，病因病机为机体气血不足、肝肾亏虚，加之风寒湿邪侵袭肌表，留于筋骨、关节，以致气血津液运行不畅，瘀血痰湿阻滞，经络痹阻，不通则痛[2]。
临床表现：本病的主要症状为膝关节疼痛，尤其在上下楼时表现明显，可伴有肿胀、关节弹响、摩擦音等其他症状，严重影响膝关节的活动功能，甚至出现跛行、关节畸形或出现膝关节积液、局部肌肉萎缩等。
诊断标准：①膝关节疼痛—活动时疼痛；屈伸功能活动受限；②年龄≥40岁；③膝关节活动时有摩擦音；④膝关节晨僵≤30min；⑤Ⅹ片示膝关节骨端边缘有骨赘形成，软骨下骨硬化和关节间隙狭窄；⑥膝关节周围肿胀[3]。
疗法介绍及理论基础：葛凤麟医生是“葛氏捏筋拍打疗法”第四代传人，从事中医正骨按摩30余年，积累了丰富的经验，擅长运用葛氏捏筋拍打疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎及软组织损伤等多种疾病，其对膝关节骨性关节炎的认识及治疗均有独到之处。
葛氏捏筋拍打疗法治疗腰椎间盘突出症36例
第17卷第17期·总第313期2019年9月·上半月刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA源自《伤科补要》中的代痛散，延胡索活血、行气、止痛，为君药，可行血中气滞，气中血滞，专治一身上下诸痛。
其含有的有效成分紫堇碱、四氢巴马亭有显著的镇痛作用。
没药、姜黄、三棱、莪术辅以君药以增强行气活血、止痛祛瘀之效。
没药散瘀止痛，外用可有消炎的效果。
姜黄中的姜黄素具有抗炎镇痛的作用［8-9］。
三棱、莪术可破血、行气、止痛，药理表明二者可使血管扩张、血流速度加快，达到较好的抗炎作用。
川乌和草乌可止痛，治疗关节疼痛，消炎效果好。
现代药理中白芷、细辛具有抗炎、镇痛的作用。
大黄活血抗炎，栀子镇痛抗炎，二者配合既可增强止痛效果，又可制约诸药辛燥之性。
冰片止痛、抗炎。
诸药联用共奏行气止痛、宣痹通滞的功效［10］。
应用针刺治疗时，肩贞、肩髎和肩髃均为肩部穴位，具有通经活络、宣痹止痛的作用，可治疗肩胛疼痛、手臂不举等肩部疾病。
曲池属手阳明大肠经，可消肿止痛，调和气血，疏经通络，能有效治疗上肢痿痹。
天宗属手太阳小肠经，在肩胛部，针刺时用于治疗肩周炎。
综上所述，海泥灸贴联合针刺治疗能显著改善肩周炎患者临床症状及体征，改善肩关节功能，缓解肢体活动不利，减轻疼痛，对于肩周炎有较好的治疗效果，临床值得推广应用。
参考文献［1］张永刚，张如意，刘楠.玻璃酸钠治疗肩周炎的临床应用［J］.内蒙古中医药，2013，32（36）:32⁃33.［2］郭越，郭健红.肩周炎的临床康复治疗进展［J］.医学综述，2014，20（15）：2752⁃2754.［3］杨霜，林志宏，许巩固.温针灸治疗肩关节周围炎疗效观察［J］.风湿病与关节炎，2013，2（4）:57⁃58，60.［4］胥少汀，葛宝丰，徐印坎.实用骨科学（上）［M］.北京:人民军医出版社，2012:1384.［5］郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）［S］.北京:中国医药科技出版社，1994:218.［6］王军，王艳君，王占江.低中频电疗肩痛穴治疗肩周炎30例疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2014，7（7）:151⁃152.［7］王文霞，欧阳玲.温针灸治疗肩周炎38例疗效观察［J］.中医药导报，2014，20（8）:104⁃106.［8］刘保朋.中药熏蒸配合功能锻炼治疗肩周炎123例临床疗效分析［J］.内蒙古中医药，2012，31（16）:36⁃37.［9］汪辉东，吴绍娴，王德冰.肩痹汤治疗肩关节周围炎46例［J］.河南中医，2013，33（2）:228⁃229.［10］陈泉彰.传承堂推拿结合针灸治疗肩周炎临床研究［D］.广州：广州中医药大学，2015.（本文编辑：尹秀平本文校对：李京收稿日期：2019⁃01⁃22）腰椎间盘突出症简称腰突症，为骨伤科常见病。
葛氏捏筋拍打法为主治疗神经根性颈椎病
-124- Clinical Journal of Chinese Medicine 2014 V ol.(6) No.30DOI:10.3969/j.issn.1674-7860.2014.30.056葛氏捏筋拍打法为主治疗神经根性颈椎病Ge’s Tendon-Pinching and Patting Method as the Main Treatmentfor Cervical Spondylotic Radiculopathy王学锋（天门市汪场中心卫生院，湖北 天门，431717）中图分类号：R681.531 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2014）30-0124-02 证型：AGI【摘 要】葛氏捏筋拍打法结合颈椎牵引治疗神经根性颈椎病103例，取得了较满意的效果。
葛氏捏筋拍打和正骨疗法是由铁道部北京铁路总医院正骨按摩科著名老中医葛长海教授所创立。
运用手法治疗颈椎病，主要是调节颈椎两侧的肌腱韧带，使其拉力恢复原来的相对平衡，另一方面是通过捏揉的手法增强局部的适应能力，使其各种症状减轻和消失，而达到治愈。
一般经手法治疗数次，即有明显减轻，10～30次，即可痊愈（此之痊愈指症状完全消失，软组织的痉挛、结节缓解，并不是指消除增生的骨质。
）通过手法治疗，能促使人体对于颈椎病的麻木疼痛等症状逐渐适应，而缓解麻木疼痛等症状。
【关键词】葛氏捏筋拍打法；颈椎牵引；神经根性颈椎病【Abstract】103 cases of cervical spondylotic radiculopathy treated with Ge’s tendon-pinching and patting method combined with cervical traction have achieved satisfactory effect. Ge’s tendon-pinching and patting method and bone-setting therophy is founded by Professor Ge Changhai, a prominent TCM doctor who works in the orthopedic and massage department of Beijing Railway General Hospital. Manipulative theraphy for the treatment of cervical vertebra disease attaches important to the regulaion of tendons on both sides of the cervical spine and makes the tension recover to the original relative balance. On the other hand, the kneading manipulation can enhance the local adaptation ability. So various symptoms will be relieved and disappeared and the disease will be cured. Generally, Several times of manipulative therapy can bring about significant reduce of symptoms. For 10~30 times, the diseased can be cured.(This "cured" refers to the complete disappearance of symptoms, remission of spasm and nodule in soft tissue. It does not mean the elimination of hyperplasia in the bone.) The manipulative therapy can make the human body gradually adapt to the numbness and pain of cervical spondylopathy, and alleviate the symptoms such as numbness and pain.【Keywords】Ge’s tendon-pinching and patting method; Cervical traction; Cervical spondylotic radiculopathy颈椎病是临床常见病、多发病，其病因病机较复杂，虽然治疗方法很多，但难以取得理想效果，近年来，笔者运用葛氏捏筋拍打法结合颈椎牵引治疗神经根性颈椎病103例，取得了较满意的效果，现报告如下。
葛氏正骨七大原则
在 古代 ． 中医 不像 如今 和 现 代 科学 结 合 、 用 现代 技 术 应
成 就 ． 是 主要 依靠 人 的 固有感 觉 器官 ， 挥 人 的本 能 ， 过 而 发 通
主 观能 动性 四对 矛盾 。针 对 这些 问题 ， 笔者 提 出 了葛 氏正 骨
的 治疗 原则 。
３葛 氏 正 骨 的 治 疗 原 则
类 地 研 究 。 人 们 的认 识 深 入 了 一 步 。 种 分 门 别 类 的 、 立 使 这 孤
不 能 单 纯 注 意 骨 折 局 部 情 况 ， 应 及 时 地 注 意 伤 者 全 身 而
情 况 ， 一 部位 的骨 折 和形 成 骨 折 的形 态 均 不 一样 ， 自有 每 各
中的七大 原则 ， 对骨 折 的保 守治 疗提 出 了 自己独 到 的见解 。 【 键词 】 关 骨折 ； 氏正 骨 ； 则 葛 原
【 中图分 类 号】 ２４ Ｒ ７
【 献标 识码】 文 Ａ
【 文章编 号】 １７ — ２ Ｏ ２ １ ）５ ｂ 一 ８ — ２ ６ ３ ７ １ （０ ０Ｏ （ ）０ ５ ０
Ｓ ｖ ｎ ｐ ｉ ｃｐ ｅ ｏ ｓ ｉｂ ｎ ｓ ｔｉ ｇ ｅ ｅ ｒｎ ｉ ｌ ｆＧｅ ｈ ｏ ｅ ｅｔｎ
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“葛氏捏筋拍打正骨疗法” 葛氏正骨七大原则“葛氏捏筋拍打正骨疗法” 葛氏正骨七大原则
所谓“拍打疗法”,就是医生用拍子在患者脉位等某些特定部位上,进行轻重不同而有节奏的拍打。
其拍打手法有两种:打皮不打肉的虚打法、打肉不打皮的实打法。
这种疗法易于开展,且疗效显著,需要的治疗工具也极其简单,一个病床和一个葛式拍子。
在葛家祖辈习武时,经常用细长的沙袋装上沙子拍打身体,以舒经活络。
葛家借用这种方法,发明了气功健身拍。
因为用了钢丝和棉花,使健身拍的弹性和力度并存。
现在葛家行医的人,基本上都会制作这种健身拍。
此疗法包括了很多武术练功的动作,且应用拍打工具进行治疗,与推拿按摩有所不同,故起名“葛氏捏筋拍打正骨疗法”。
葛凤麟提到,葛氏捏筋拍打正骨疗法传承到今天,也在继承的基础上实现了不少创新。
例如:让中医和西医在一定程度上实现互补,取对方之长来补己之短,典型的就是各种医疗器械在正骨过程中的使用,诸如CT扫描等都为更好地发挥中医诊法的疗效起到了举足轻重的作用。
好多骨伤本不必手术
现在在一些大医院里,中医正骨不被“看好”,很多原来从事中医正骨的大夫都转行了,但葛凤麟一直执著地用家传的“葛氏捏筋拍打正骨疗法”为病人排解着痛苦,并且充满信心。
他说,现在做一个骨伤的外科手术大概要几千元钱,而且病人痛苦较大,除了手术要开刀,长好之后还要再次开刀,取出固定断骨用的钢钉,而且痊愈后会留下疤痕,令许多年轻的女孩子很苦恼。
而中医手法正骨,全凭医生的经验和两只手上的“功夫”,不用开刀,痛苦相对小得多,也不会留下疤痕,一次正骨治疗只要几十元钱,即使加上检查等费用,总共也不过一二百元。
因为手法独特,葛凤麟和其父正骨专家葛长海经常接受任务为党和国家领导人以及外国领导人治疗。
新加坡一
位领导人,患有20多年肩周炎的老毛病,很是苦恼,后来我国领导人委派葛氏父子为其治疗,收效很好。
于是这位领导人邀请葛氏父子到新加坡同济医药学院教学。
“这之前,新加坡中医正骨的医师很少,现在很多那儿的正骨医师都是我的学生,这能让我们的中医为世界更多国家的人解除痛苦,我觉得这很有意义。
”葛凤麟自豪地说。
此次申报非物质文化遗产就是迈出的重要一步。
由葛长海、葛凤麟等主编的《葛式捏筋拍打疗法》一书汇集了葛式治疗骨伤科的宝贵经验,得到骨伤科界同仁的认可;用于拍打疗法的专用工具钢丝拍目前获得国家实用新型专利证书;近几年,多次举办大范围的培训班、广收学徒,加强对传承人的培养;用数字化多媒体手段对葛氏捏筋拍打正骨疗法进行全面、系统的记录,并对调查资料及相关实物作妥善的保存;同时,积极参加国内外各种学术交流活动,切磋技艺。
葛氏正骨七大原则
整复、固定和功能锻炼是治疗骨折的三个基本步骤。
但是怎样恢复、如何固定、何时活动，在中医和西医之间长期存在分歧，争论焦点在于如何处理好骨折治疗中的四个问题:即固定和活动;骨髓与软组织;局部与整体;医疗措施与病人主观能动性四对矛盾。
在古代的中医没有和现代科学结合、为应用现代技术成就，主要依靠人的固有感觉器官，发挥人的本能，通过望闻问摸和对比测量来诊断治疗。
应用手法将骨折整复，在局部施用夹板固定，不包括上、下关节，鼓励病人早期活动，贯彻了动静结合的治疗原则，一般肢体血运好，物质代谢强，骨折愈合快，功能恢复好，骨折的缓慢愈合或不愈合很少发生。
但对一些难以整复、不易固定的骨折对位差，往往畸形愈合，影响肢体的外形和功能。
欧洲古代医学治疗骨折和我国传统医学基本相似。
但自十八世纪以后，随着自然科学的发展与需要，自然界被分文别类的研究，是人们的认识深入了一步。
这种分门别类的、孤立得研究方法逐渐使形而上学
的宇宙观代替了古代的朴素辩证法，尤其是X线的发明，是人们对骨折可以直接进行观察，为诊断治疗创造了有利条件，但过分依靠X光，在骨折治疗上强调对位，谋求坚强固定，忽略了活动在骨折治疗中的作用。
多年来在治疗骨折的理论上“骨折需要完全休息”、“广泛固定”的说法在西医中居于统治地位。
在治疗骨折时，强调固定，忽视活动，着重对骨折的处理，轻视软组织在骨折治疗中的作用;重视局部损伤，忽视整个肢体及全身;只想借助外力来整复固定骨折，而忽视了肢体本身的内在固定和人在治疗中的主观能动作用，其结果束缚和限制了伤肢及整体的功能活动，影响或破坏了肢体本身的内在修复。
固定作用。
减低或损伤了骨折部位的自然修复能力，增加了精神负担和肉体上的痛苦，约束了人在治疗中的主观能动作用。
葛氏正骨的治疗原则是:
一(整体观念
不能单纯的只注意骨折局部情况，而应及时地注意伤者全身情况，每一部位的骨折和形成骨折的形态均不一样。
各自有各自的特点。
二(早期整复
在整复时间上、原则上，要求争取今早一次满意复位，最好在伤后1-4小时内进行，此时局部肿胀不严重，便于手法操作，有利于促进骨折迅速愈合，尤其是儿童，因骨折愈合快、更要求早期整复。
一般不应等肿胀消退后再进行，否则不易取得满意效果。
整复前，先揉伤肢的肌肉筋腱，促进气血循环，再挤压肿胀局部，手法力量需轻柔，均匀持久，结局肿胀即可减轻，有利于手法整复。
三(筋骨并治
在骨折的同时，必然要伤及筋骨、肌肉等软组织。
因此在治疗骨折时必须要筋骨并治，如在整复骨折时，要进行分筋理筋，调理筋脉，促进气血畅通，便于淤血的消散吸收，也便于骨折之整复，调整固定的夹板时也要调整疏理筋脉，即使在固
定过程中，其两端的关节筋腱也要进行活动。
如此筋骨并治，可减轻伤员痛苦，缩短疗程，关节功能恢复也快。
四(对位与对线
在骨折进行整复后，矫正了各种移位，即对位、对线完全良好时，称为骨折解剖复位。
这对骨折的愈合和功能的恢复是最为有利的。
对某些骨折不能达到解剖对位时，可根据伤员的年龄、职业、骨折的时间和部位的不同，达到骨折愈合后能恢复功能即可。
称为功能性复位。
新鲜骨折功能复位标准为:
(一) 骨折部的旋转移位、分离移位，必须完全矫正。
(二) 骨干骨折的成角移位，要求基本上矫正，即对线基本良好。
(三) 骨干骨折的侧方移位，整复后对位在三分之一以上，干骺端的侧方移位整复后，对位在四分之三以上。
五(动静结合
骨折整复后固定与活动的对立统一。
骨折对位后需要固定，而肌肉筋腱等组织又需要活动，强调固定，则影响了活动;强调活动，则又妨碍固定。
所以必须二者有机的结合统一起来。
使骨折既要早期愈合，又要使肌肉筋腱尽早的恢复功能。
固定与活动是相对的，而不是绝对的。
在固定中的骨折局部，要相对稳定，而其他部位要有必要的活动;在活动的关节要相对的活动，但也需要有必要的限制。
一般在固定的初期以静为主，固定后期以动为主，大量实践证明，这个原则是促进愈合、缩短疗程、早期恢复功能的关键。
六(功能锻炼
人的肢体是在人的活动中发达起来的，使用则兴，不用则废。
尚若在骨折固定的数周中，强调了静，忽略了动，骨折愈合虽好，但伤肢的功能，因长时间不动，就会出现肌肉萎缩，关节强直，尚失活动功能，因此强调动静结合，就要早期进行一些必要的主动与被动的功能锻炼，在骨折整复固定后，就进行锻炼肌肉主动收缩，在不影响骨折固定的情况下，活动的关节均应进行必要的活动和功能锻炼。
在
固定时要废除那些不合理的超关节固定，进行功能锻炼应当循序渐进。
从肌肉主动收缩开始，到进行关节的活动锻炼，一定要在医生指导下进行。
七(捏筋拍打
骨折复位达到临床愈合，即可拆除固定，进行正常的活动锻炼，此时加上捏筋拍打，更有利于疏通经络，运行气血，加强血液循环，有利于骨瘀改造塑型，促进正常的动能恢复。
捏筋与拍打的手法由轻渐重，有利于机体的适应过程。
《葛氏正骨》的治疗原则可概括为:
骨是筋之架，筋是骨之铠，
骨断筋不断，筋断骨不连;
正骨先正筋，迂双两处分。
伤处四下揉，淤血自消散;
淤散骨自长，筋骨一起强。
固定是固定，必需结合动;
屈伸与旋转，主动被动炼;
捏紧加拍打，筋骨齐复健。