壮医经筋疗法
壮医经筋推拿手法治疗腰椎间盘突出症208例临床体会
参考文献
［ ］国家中医药管理局． 中医病证诊 断疗效 标准 ［ ］ １ ｓ ．南京 ：南京 大学 出
版社，１９ ，２ １ ２ ２ ９４ ０ — ０ ．
部筋 结 （ 大肌 ） 臀 、髀 后 筋 结 （ 肋 肌 ） 髂 、华 佗 夹 脊 筋结 （ 骶棘肌 、腰三横突点 、腰 ４ ５ 、 或腰 ５骶 １ 间的棘 突旁 ） 之
民 族 医 菊
Ｅｔ ｎ ｍｅ ｉ ｉ ｅ ｎ Ｅｔ ｎ ｐ ａ ｍａ ｙ ｈ ｏ ｄ ｃｎ ａ ｄ ｈ ｏｈｒ ｃ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅｊｕ ｌｏ ｔｎｍ ｄｃｎ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈｎｓ ｏｍａ ｆｅｈｏ ｅ ｉ ｅ ａｄ ｅｈ ｏｈｒ ａｙ ｉ ・ ・ ５
壮 医经 筋 推 拿 手 法治 疗 腰 椎 间 盘 突 出症 ２ ８例 临床 体 会 ０
梁来德
广西壮族 自治区岑溪市 中医医院 ，广西 岑溪 ５ ３ ０ ４２０
【 关键词 】 壮医 ；经筋推拿 ；治疗 腰椎间盘突出 【 中图分类号 】Ｒ ８． ３ ６ １５＋ 【 文献标识码 】Ａ
【 文章编号 】１０ — ５７ （０２ ４－ ０５ ０ ０７ ８１ ２ １）０ ００ － １
腰椎 间盘突 出症 是骨 科 、中 医推拿科 门诊 常见 病 、多 发病 ，是 在椎 间盘退 行性 变 的基础 上 ，腰 部软组 织受 到慢 性劳损 或急性 扭挫伤致椎间盘 的外层 组织纤 维环发生 破裂 ， 内层组织 髓核从破 裂处 向后方 或侧 方 突出 ，压 迫邻 近 的神 经根 ，从 而导致腰 腿疼 痛 、麻木 ，下肢 肌 肉萎 缩 ，腰 部和 下肢功能 活动障碍等 表现 的综 合征 ，严重影 响 患者 的工作 和生 活。２０ ０ ９年 到 ２ １ ，笔者 采用壮医经筋推拿 手法治 ０ ０年 疗腰椎 间盘突出症 ２ ８例 ，取得 理想的效果 。现总结如下 。 ０ １ 临床资料 １１ 一般 资料 全 部 ２ ８例患 者为 ２０ ． ０ ０ ９年 ６月 至 ２ １ ０ ０年 １ ２月本 院住院病例 ，其 中男 １６例 ，女 ８ ２ ２例 ；年龄 ２ ６ １～ ５ 岁 ，平均 ４ ３ ６岁 ；病程最 短 １ ，最长 １ ，平均 ８± １± ． ｄ Ｏ年 ２ ８个月 。Ｃ ． Ｔ扫描示 ２８例椎 间盘突 出者中 ， ／ ０ ４突 出 ２ ２ 例 ，Ｌ ／ ４ ５突 出 ４ ６例 ，Ｌ／ １ 出 ３ ５Ｓ 突 ３例 ，Ｌ ／ 、Ｉ／ ３ ４ Ａ ５均突 出３ ８例 ，Ｌ／ 、Ｌ ／ １ 突出者 ３ ４５ ５Ｓ 均 ３例 ，Ｌ ／ 、Ｌ ／ １均突 ３４ ５Ｓ 出者 ２ ４例 ，Ｉ ／ 、Ｌ ／ 、Ｌ ／ １均突出者 １ 例 。 Ｊ ４ ４５ ＳＳ ３ １ １２ 诊 断 标 准 参 照 国 家 中 医药 管 理 局 １９ ． ９４年 颁 布 的 《 中医病证诊断疗效标准 》 中腰 椎间 盘突 出症 诊断标 准制
壮医经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎的研究概况
壮医经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎的研究概况作者：邓成健徐照琳杨宇来源：《中国民族民间医药·上半月》2021年第05期【摘要】通过整理壮医经筋疗法治疗腰背筋肌膜炎的文献，对经筋疗法的源流、经筋疗法致病机理与治疗原则及目前运用经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎临床效果三个方面进行总结，综合分析壮医经筋疗法在治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。
本文基于文献的整理和客观分析，认为壮医经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎的相关研究设计和临床评价方法规范化方面仍有待提高。
【关键词】壮医经筋疗法;腰背肌筋膜炎;研究进展【中图分类号】R686.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2021）09-0072-03Abstract：By sorting out the literature of Jingjin therapy in the treatment of lumbodorsal myofascitis， this paper discusses the origin， pathogenesis and treatment principle of Jingjin therapy， and the clinical effect of Jingjin therapy in the treatment of lumbodorsal myofascitis. Based on the literature review and objective analysis， the research design and clinical evaluation methods of Zhuang medicine Jingjin therapy for lumbodorsal myofascitis still need to be improved.Keywords：Zhuang Medicine Jingjin Therapy; Lumbar Dorsal Myofascitis; The Research Progress腰背肌筋膜炎是臨床常见病症，又称腰背筋膜纤维织炎[1]，表现为腰背部肌肉、筋膜、韧带等软组织引起渗出性炎症、水肿、纤维性病变等，其临床表现为腰背部酸、胀、钝、刺痛为主要症状，在腰肌及髂嵴上方有的明显压痛，伴有一个或多个压痛点。
壮医经筋疗法加药罐治疗梨状肌综合征疗效观察(一)解读
壮医经筋疗法加药罐治疗梨状肌综合征疗效观察(一)【关键词】壮医；经筋疗法；药物竹罐拔罐疗法；水针疗法；梨状肌综合征梨状肌综合征又称梨状肌损伤综合征,壮医称为“诺很尹”,属“火路”病范畴。
壮医经筋疗法和药物竹罐疗法均为本院在发掘整理壮族民间医药经验的基础上总结出来的独特疗法。
自2000年以来,笔者采用壮医经筋疗法加药罐治疗梨状肌综合征收到满意疗效,现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组共76例,均为本院筋病专科(壮医推拿科)患者。
男44例,女32例；年龄23～65岁,平均41岁；病程最短1 d,最长4年；发病部位：左侧39例,右侧37例；急性发病60例,慢性发病16例；臀部合并同侧下肢疼痛70例,单纯下肢疼痛6例,伴腹股沟疼痛8例,患肢麻木者29例。
多数患者有患肢烧灼样或刀割样疼痛,行走时症状加重。
随机把患者纳入治疗组40例和对照组36例,2组一般资料无显著差异,具有可比性。
1.2 诊断标准参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[1]及《壮医伤科学》[2]中梨状肌综合征诊断标准拟定：①大部分患者有过度旋转髋关节病史,部分有夜间受凉史；②臀部和下肢沿坐骨神经分布区有放射性疼痛,多发生于一侧臀腿部,可因受累或感受风寒湿毒或髋内旋内收而加重,严重者呈刀割样或烧灼样痛,大小便及咳嗽等至腹内压增高时疼痛加剧,甚者走路跛行；③臀部梨状肌处压痛,可触及条索状隆起的肌束或痉挛的肌肉,沿坐骨神经可有压痛；④直腿抬高试验在60°以内疼痛明显,大于60°时疼痛减轻,加强试验阴性；⑤梨状肌紧张试验阳性,即髋关节内旋内收活动时疼痛加重。
X线拍片检查无骨折、脱臼、骨质增生样改变。
1.3 纳入标准符合上述诊断标准,自愿配合并能坚持治疗,年龄在15～65岁之间者。
1.4 排除标准①有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、髋关节骨折、脱位,或骨质增生样改变者。
②外伤性坐骨神经损伤及原发性坐骨神经炎者。
③妊娠或哺乳期妇女,合并有其他严重的原发性疾病、精神病患者。
壮医经筋1
1、叙述中医动态人体结构学，是中医唯一直接能够阐述人体物质组织结构。
2、将经筋作为经络反应的载体运用于临床。
3、确立从人体损坏的器件来进行人体维修的治疗新方法，减少药物毒副作用。
4、有效查明“筋性致病因”筋结病灶的体征类型及分布规律。
5、确定了“筋结”病灶为治疗穴位。
壮医经筋疗法在中国医学史上开创了医学“从筋治愈”人体疑难病症的新历史。
二、研究成果
（一）筋性致病因“筋结”是危害人体健康的病魔
黄敬伟教授运用“经筋疗法”经多年临床实践研究发现，人体经筋系统由于动态活动产生生物力学作用，使人体内潜伏着大量“筋性致病因”，并成为各种疑难病症的重要致病因之一。
“筋结”病灶，以目前的医疗检查方法尚未能有效查明。为了解决“筋性致病因”危害人体健康的病魔，经筋医术研创了手式扫描式的检查方法。该方法于人体有效的查明了“筋结”病灶的体征类型及分布规律并以“筋结”病灶作为治疗穴位。
壮医经筋疗法
一、起源
壮医经筋疗法是国家民族医院暨北京藏医院经筋科主任黄敬伟教授首次成功挖掘距今2600多年的《黄帝内经·经筋篇》并经多年的临床实践精心研究、总结。黄敬伟教授根据人体经筋机制与原理，结合壮族经筋医术，研创了系统性的“经筋疗法”。1996年，出版了专著《中华经筋疗法》，这是目前医学界专门论述古典经筋医术原理的首部著作，“经筋疗法”已在中国中医研究院针灸研究所、北京中医药大学、国家民族医院、广西壮医学院等单位应用推广，并吸引了东南亚、欧美等国家的学者，传播到世界各地，受到业界广泛关注和赞誉。
七、操作方法
以查灶诊病，消灶治病的经筋疗法，对筋性：
1、理筋手法：是以手指、肘臂等部位为诊治工具运用合力的方法如功钳手、掌功手、肘臂法等手法，作用于机体的筋结病灶分布规律的部位上施与查灶诊病，然后在按筋结病灶的分布规律进行消灶治病。
壮医经筋疗法治疗椎动脉型颈椎病108例临床观察
颈椎病 壮医称 “ 活邀尹 ”， 椎动脉型颈椎病 壮医称 “ 勒活
邀尹 ” 。壮 医筋病 学认为， 颈部肌筋 硬结， 关节失稳， 赘形成， 骨 外感风 寒， 血凝滞， 气 两路 （ 龙路 、火 路） 不通 ， 是导致颈椎病 的 要 因。考 《 灵枢 ・ 经筋 》篇， 手三 阳经筋 与颈椎病 的关系十分
表 １ ２组 患者 临床 疗效 比较 （ ） 例
２１１ 壮 医经 筋推 拿手法 ．．
遵循 “ 以痛 （ 为腧 ”的取穴 原 灶）
则， “ 以 松筋解 结”为手 法要 领。方法是：患者取坐位， 医者 立 其后， 先用攘法 在肩 背上部松筋 ３ ～５遍， 继用肘部软 （ 前臂 内 侧） 、硬 （ 前臂外侧） 、尖 （ 鹰嘴） 、钝 （ 肱骨 内上髁） ４个部位， 分 别在斜 方肌 、肩胛提肌 、菱形肌等进行点、按 、推、揉 、弹拔 等 理筋手法， 点对 上述肌群的起止点 、交叉 点、应力 点所 形 重
治疗 组 治 疗前 １８ ０ ２ ±６ ２ ０ ６ ±０ ０ ． １ ．３ １ ０ ±０ １ ．６ ．３
治 疗后 对 照 组 治 疗前
治 疗后
１８ ０ ４ ２
４ ２
４ ±５ １ ２ ±６ ２
２ ±４ ８
０ ６ ±０ ０ ．３ ．１
１ １ ±０ １ ．４ ．７
例 患者中， ８ 男 ８例， ６ ；年龄 ２ － ７ 女 ２例 ５ ２岁， 均 ４ ． ； 平 ２ ８岁
４ １ 疗效标 准
参照 《 中医病证诊断疗效标准 》“中相关疗效标准拟定 。
病程最 短 ３周， 最长 ５年。随机分为 ２组， 治疗组 １ ８例， ０ 对照
壮医经筋挑刺法治疗中风偏瘫痉挛状态的临床研究
壮医经筋挑刺法治疗中风偏瘫痉挛状态的临床研究痉挛状态是中风患者的常见并发症，严重影响中风患者功能恢复，尽管现在对痉挛性偏瘫的治疗方法众多，但效果都未能令人满意。
壮医经筋挑刺法治疗中风后期痉挛性偏瘫有久远历史，在临床实践中具有一定疗效和优势，在技术操作上有特定的诊察方法和外治手法，在理论上也有独道的见解。
标签：壮医；经筋挑刺法；中风；痉挛痉挛状态是中风后的常见并发症，由于中枢神经系统损伤后牵张反射兴奋，从而引起肌张力异常增高，是一种速度依赖的紧张性牵张反射过度活跃为特征的运动功能障碍[1]。
长时间痉挛将导致肌肉、肌腱短缩及关节挛缩，限制受累关节的活动，引起姿势异常和疼痛，阻碍患者恢复，严重影响患者的生活质量[2]。
目前无论是现代康复技术、药物、外科手术，还是中药、针灸、推拿等传统康复治疗手段，对中风后偏瘫肢体痉挛的疗效不尽人意。
例如西药的不良反应较多，外科手术难度大，加之现代康复技术和传统康复方法如针灸推拿等治疗虽然有一定效果，但疗程长，见效慢。
近年来有不少关于经筋疗法治疗中风痉挛状态的报道[3-8]，受此启发并结合笔者在临床中的实践，本文旨在对壮医经筋挑刺疗法治疗中风后肢体痉挛的理论进行的梳理。
1经筋理论的起源与发展经筋理论由来已久，《说文解字》言：“筋，肉之力也”。
经筋对人体的运动功能起着非常重要的作用。
《灵枢·痿论》曰：“宗筋主束骨利关节者也”。
《易筋经总义》说：“筋，人身之经络也。
骨节之外，肌肉之内，四肢百骸，无处非筋，无经非络，联络周身，通行血脉，而为精神之外辅。
如人肩之能负，手之能摄，足之能履，通身之活泼灵动者，皆筋之挺然者也。
”《灵枢·经筋》比较系统地记载了十二经筋的起止、循行和结聚的系统模式及其临床常见病症表现。
有不少专家学者很重视经筋相关疾病及其治疗，对经筋的实质和作用进行探讨[9-12]。
尽管经筋理论还在不断研究当中，但经筋疗法由来已久，不是凭空而论[13-14]，其疗效也比较明确[15-18]。
黄敬伟壮医经筋疗法探微
中国民族 医药杂 志
２１ 年９月第９ ００ 期
黄敬 伟 壮 医经 筋 疗 法 探微 △
李 洪 李 婕 ５０ ０ ） ３０ １
（ 西 民 族 医 药研 究 院 ， 西 南 宁 广 广
摘
要 ： 筋 疗 法 是 壮 医的 重 要诊 疗 方 法 之 一 ， 百年 来 一 直秘 传 于 壮 乡 民 间。 黄 敬 伟 教 授 在 临 床 实 践 中 首 次发 现 人 体 经 千
壮 医 经筋 医 学 是 一 门 古 老 而 又 现 代 的 学 科 ， 是 在 中 它 医 经 络 学说 、 筋 学 说 基 础 上 结 合 壮 族 民 间 经 筋 医 术 发 展 经
而 来 。 其 活 体 功 能 概 念 更 能 把 人 体 活 体 筋 性 组 织 整 体 功 能
筋 失 衡 变性 ， 生 病 理 性 “ 产 筋结 ” 筋 结 形 成 后 可 导致 龙路 、 。 火 路不 通 ， 通 则 痛 ， 生 筋 病 证 候 群 。 故 在 理 论 上 ， 医 不 产 壮 认 为 ， 病 是 由 于经 筋 失 衡 、 结 形 成所 致 。并 根 据 古 典 经 筋 筋 筋“ 皆有筋 ， 皆有结 ， 者 皆痛” 出 了“ 结致 痛” 经 筋 结 提 因 机 理 ， 善 和 扩 大 了经 脉 “ 通则 痛 ” 内涵 。 完 不 的
与功能统一 的科 学环 节。③人 体组 织 器件 及组织系统 之
间 ， 在 着有 机 联 系 ， 态 解 剖 学 不 能 直 接 反 映 出 这 种 联 存 形 系 。④ 人 体 组 织 器 件 及 组 织 系统 之 间 ， 在 着 生 理 、 理 的 存 病 依存 与转 化过 程 的关 系 ， 剖 学 缺 乏 反 映 出这 种 关 系 。 解
壮医经筋疗法联合疏肝消癖散治疗肝郁气滞型乳腺增生45例
壮医经筋疗法联合疏肝消癖散治疗肝郁气滞型乳腺增生45例壮医经筋疗法是一种古老的中医治疗方法，通过调理筋脉，疏通气血，达到治疗疾病的目的。
而疏肝消癖散是一种中药方剂，以疏肝解郁，行气消癖为主治功能，主要用于治疗肝郁气滞型疾病。
乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，大部分患者都是肝郁气滞型，因此采用壮医经筋疗法联合疏肝消癖散治疗肝郁气滞型乳腺增生可以取得较好的治疗效果。
本研究选取45例肝郁气滞型乳腺增生患者，采用壮医经筋疗法联合疏肝消癖散进行治疗，观察其疗效。
经过治疗，患者的乳腺增生症状得到了明显的缓解，取得了显著的临床效果。
以下是本研究的具体内容。
一、选取对象本研究选取了45例肝郁气滞型乳腺增生患者作为研究对象。
患者年龄在35岁至55岁之间，均为女性。
患者均有乳房胀痛、结节、乳房胀块、乳房胀痛等典型症状，符合肝郁气滞型乳腺增生的诊断标准。
二、治疗方法采用壮医经筋疗法联合疏肝消癖散进行治疗。
具体方法为，采用经筋疗法进行穴位按摩和推拿，疏通气血，调理筋脉；同时服用疏肝消癖散进行内服调理，疏肝解郁，行气消癖。
治疗周期为3个月。
三、观察指标观察患者的乳腺增生症状变化，包括乳房胀痛的程度、是否有结节、乳房胀块的大小等，以评估疗效。
四、观察结果经过3个月的治疗，观察发现45例患者的乳腺增生症状得到了明显的缓解。
乳房胀痛的程度减轻了，有结节的患者结节的大小也有所减小，乳房胀块的大小也明显减小。
总体上来说，患者的乳腺增生症状得到了较好的改善，取得了显著的临床效果。
五、结论壮医经筋疗法联合疏肝消癖散治疗肝郁气滞型乳腺增生具有良好的临床应用前景，值得进一步推广和应用。
希望通过本研究的结果，能够为乳腺增生的治疗提供新的思路和方法，让更多的患者受益。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
壮医经筋疗法
Cangyih Ginghginh Liuzfaz
壮医经筋疗法是运用壮医经筋手法查灶、消灶、经筋针刺、经筋拔罐等三联疗法以治疗疾病的一种方法。
一、适应证
偏头痛、颈椎病、肩周炎、网球肘、胸椎功能紊乱症、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生症、腰三横突综合征、梨状肌损伤、腰腿腹三联征、退行性膝关节病变等多种病症：
二、器具准备
推拿按摩味、针灸针、拔罐器、了矾酒精：
三、治疗方法
1．体位：患者根据治疗部位应仰卧或俯卧在治疗味上，全身放松
2．查灶：医者运用右手拇指的指尖、指腹及四小指的指合力，对经筋线作浅、中、深层次，由浅至深，由轻至重，以切、循、按、摸、弹拨、推按、拨刮、钳掐、揉捏等手法行检，诊查病灶之点、线、面。
3．消灶分三步
第一步，壮医经筋手法。
医者先用右手手畹在病变部位来旧滚动3～5遍，使局部充分放松发热：然后采嗣时关节之尖（鹰嘴)、钝(眩骨内髁)、硬(前臂尺骨面)、软(前臂内侧面)旧个部位配合拇指及凹小指倾着病变部位的经筋线进行全线按、揉、点、推、弹拨、捏拿等分筋理筋手法，手法要“中灶”，力量从轻到重，刚中有柔，柔中有刚，刚柔相济。
第二步，壮医经筋针法。
以“固灶行针”为原则：医者左手固定病灶，右手持2寸或3寸毫针，对准病灶快速进行，要求以“中灶调气”为目的，可根据不同病灶选用“一孔多针、局部多针、透针穿刺、移行点刺、尺筋分刺、轻点刺络”等多科；针法，使针刺部位出现酸、嘛、张或传电感为宜．不留针。
第三步，经筋拔罐法。
采用闪火拔罐法在针刺病灶部位或经筋浅上拔罐10分钟即可。
四、注意事项
1．做好解释工作，取得患者配合协作。
2．手法时注意患者状况，操作细致，直巧力，忌蛮力，以防折伤。
3．针法刺激要按患者的承受能力，因人、因病施法。
4．严格无菌操作，防止感染。
5．严防刺伤重要部位及脏器。
6．拔罐注意火力和时间，严防烧伤及起泡。
五、禁忌证
1．年老体弱者禁用。
2．严重心脏病患者禁用。
3．严重皮肤病患者禁用。
4．各种骨折以及急性软组织损伤者禁用。
5．各种出血性疾病患者禁用。
6．严重传染性疾病患者禁用。