预防性护理干预在预防产妇自然分娩后尿潴留的临床效果
综合护理干预对于无痛分娩引起的产后尿潴留的影响

综合护理干预对于无痛分娩引起的产后尿潴留的影响无痛分娩是现代产前产后医学的一项重要技术。
虽然无痛分娩可以带来无痛的分娩体验,减轻产妇的疼痛感,但是无痛分娩也可能会导致术后尿潴留,影响产妇的生活质量和恢复速度。
综合护理干预是一种有效的护理策略,可以帮助产妇预防和治疗产后尿潴留。
本文通过对综合护理干预对于无痛分娩引起的产后尿潴留的影响进行分析和讨论。
综合护理干预是通过对产妇进行全面的个体化护理,采取多项干预措施来预防和治疗产后尿潴留。
这些措施包括:① 加强宣教,提高产妇自我管理能力;② 促进产妇尽快恢复活动和排便;③ 控制水分和食物的摄入,减少尿液负担;④ 维持导尿通畅,保持导管的清洁;⑤ 应用药物调节尿潴留的原因;⑥ 加强情感护理,缓解产妇的紧张情绪和焦虑感。
研究表明,综合护理干预可以显著减少无痛分娩引起的产后尿潴留的发生率和持续时间,改善产妇的生活质量和恢复速度。
具体表现在以下几个方面:首先,加强宣教,提高产妇自我管理能力。
通过对产妇进行生殖道解剖、生理、无痛分娩、产后护理等方面的宣教,增强产妇对于分娩和产后恢复的认知和理解。
同时,引导产妇掌握正确的排尿姿势和按摩方法,促进排尿。
其次,促进产妇尽快恢复活动和排便。
鼓励产妇尽早起床活动,采取轻柔按摩、温敷等方法促进产妇肛门括约肌的放松和恢复。
同时,监测产妇的尿液和导尿管的通畅度,及时更换导尿袋。
第三,控制水分和食物的摄入,减少尿液负担。
建议产妇少喝水、少吃盐,以减轻肾脏的负担和防止尿液滞留。
在需要补液的情况下,应选择含有少量盐分的液体。
第四,维持导尿通畅,保持导管的清洁。
对于需要留置导尿管的产妇,要注意保护好导管和尿道,定时更换导尿袋和拍打导管,以防止导管内壁的黏附和尿液反流。
第五,应用药物调节尿潴留的原因。
对于产后尿潴留的轻度患者,可以采用手动按摩或者使用药物促进排尿。
对于尿潴留较重的产妇,应及时应用药物进行导尿调节。
但是,药物使用的前提是必须明确尿潴留的原因和病因。
产后尿潴留护理干预的应用效果观察

采 用 S S 1 P S 1. 件 对 数 据 进 行 x 检验 。 0软
2 结 果 21 两组 产 妇 产 后 排 尿 时 间及 尿 潴 留发 生 率 .
绍 ,做好 各项 分 娩 前 准 备 工 作 ,消 除 产 妇 的 陌 生感 。训 练 产
妇 卧 床 排 尿 、熟 练 使 用 便 器 ,并 说 明做 这 些 工 作 的 必 要 性 , 以解 决产 妇 的 后顾 之 忧 。() 时 给 予 心理 疏 导 ,让 产 妇 了 解 2产
水 ,可 补 充 产 妇分 娩 时 的体 力 消 耗 :补 充 能量 和体 液 ,起 到
① 兰溪市妇幼保健院 浙江 兰溪 3 1 0 2 10
产 、缩 短 产 程 的 最 佳 方 式 ,但 作 为 一 种 有 创 、非 自然 的 手 术 方 式 ,各 种 并 发 症 和 后 遗 症 的 发 生 率 都 远 高 于 自然 分 娩 , 而新 生 儿 体 重 过 重 会 使 其 将 来 成 人 后 肥 胖 的 几 率 增 高 ,患 高 血 压 、糖 尿 病 的 机 会 也 会 增 多 _ I 本 研 究 结 果 显 示 ,干 预 6。 _ ’ 组 △B ≥6的 发 生 率 明显 低 于 对 照 组 ,且 差 异 具 有 统 计 学 MI
护 理 干 预 对 预 防 产后 尿潴 留 的作 用 见表 1 。
表 1 两 组 产 妇 产 后 排 尿 时 间 及 尿 潴 留 发 生 率
分 娩 是一 个 自然 生 理过 程 ,及 时 给产 妇 提 供 心 理 护 理 和 生 理 帮助 , 消 除 产 妇 的 紧 张 和焦 虑情 绪 。讲 解 产 后 早排 尿 的 必 要 性 和 尿潴 留 的 危 害 性 。() 后及 时督 促 产 妇 排 尿 ,教 会 其 诱 3产 导排 尿 的 方法 :按 压官 底 ,观察 膀胱 充盈 程度 、宫 缩及 阴 道
护理干预对产后尿潴留70例效果观察

妇认 识排 尿 能促进 子 宫收缩 , 少产 后 出血量 ; 妇 减 产
如 出现无 力 排尿 、 习惯床 上小 便 、 不 惧怕 伤 口疼痛 或 伤 口裂 开而 不敢排 尿 等 , 士应 给予 理解 、 护 呵护与 关 爱, 使产 妇在 温馨 的环 境下 恢复 体力 。
1 2 2 按 摩 下 腹 部 膀 胱 区 ..
产后 尿潴 留是 临床 上容 易被 忽视 的产科 常见 并 发症 , 其原 因有 妊娠 期膀 胱 紧张度 降低 , 产后 腹肌 松 弛, 膀胱 逼 尿肌 无 力 ; 程 较 长 , 胱 和 尿 道受 胎 先 产 膀
露 压 迫 过 久 ; 宫 下 端 过 度 扩 张 或 产 时 手 术 对 膀 胱 子
初产妇 7 0例 作 为 观察 组进 行 预 防尿 潴 留的 护理 干 预观察 , 龄 2~3 年 3 4岁 , 周 ≥ 3 孕 7周 , 妊娠 合 并 无 症, 总产 程 9 1h ~2 。排 除有 泌 尿 系统 疾病 史 、 身 全 性 疾病 史者 ; 择 同期 6 选 0例产 妇 进行 常规 护理 作为 对照组, 两组 产 妇 在 年龄 、 孕周 、 娩 及 助 产方 式 上 分
了解 尿潴 留对 产 后 康 复 的影 响 , 产 后 及 时排 尿 引 对
起 足够重 视 ; 鼓励 产妇 自行 排尿 , 当膀胱 内有 尿液 充 盈 或产 妇 自觉 有 尿 意 时 即督 促 产 妇及 时排 尿 , 产 使
所 产 生 的牵拉 和挫 伤等 。这些 均 可导致 膀胱 尿道 黏 膜 充 血水肿 、 张力 降低而 发生 尿潴 留l 。 _ 1 j 产 后 尿潴 留 的发 生 不 可忽 视 , 果 膀胱 过 度充 如 盈, 不仅 影 响子 宫 收 缩 , 致 阴道 出血量 增 多 , 重 导 严 者 可 导致产 后 大 出血 。 同时 , 后 尿潴 留也是 造成 产 产
产后尿潴留的预防与处理

产后尿潴留的预防与处理产后排尿困难和尿潴留是产后常见的并发症之一。
尤其对于第二产程延长和器械助产的发生率最高,一旦发生,膀胱过度充盈影响子宫收缩造成产后出血,增加产妇痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素。
极大地影响了产妇的身心健康,所以密切观察产后排尿情况是产褥期护理的重要环节。
现对我院2010年1月-2012年1月分娩42例产后尿潴留的患者进行分析查找产后尿潴留的诱因,已采取必要的护理措施。
1、临床资料我院2010年1月-2012年1月经阴道分娩的产妇1582例,发生尿潴留的42例。
其中第二产程延长者8例,会阴侧切使用器械助产者10例,外阴伤口疼痛有恐惧感心理者17例,尿道口粘膜擦伤者4例,会阴血肿3例。
2、病因分析心理因素:多见于初产妇,由于产后外阴伤口的疼痛刺激,同时产妇恐惧心理,怕伤口裂开而不敢用力排尿或不习惯卧床排尿而发生尿潴留。
产程延长:分娩时常见于第二产程延长,胎头先露部长时间对膀胱和尿道的压迫,尤其膀胱三角区,使膀胱尿道粘膜充血、水肿,尤其是膀胱内口外发生水肿,尿道变窄,致使膀胱排尿困难或受阻而发生排尿困难,胎头压迫膀胱使肌张力降低,肌肉收缩功能障碍,对膀胱内压敏感性下降,造成排尿困难。
腹壁松驰:腹壁由于妇娠时长期持久扩张,产后腹壁松驰,腹压下降,逼尿肌收缩乏力,敏感性下降,无力排尿,导致尿潴留。
产前或产后应用某些药物,如解痉药、镇静药、止痛药影响神经传导降低膀胱张力直接影响排尿,而引起尿潴留。
3、预防及护理1)做好产前的宣教工作,使产妇正确认识到分娩是一正常的生理过程,消除紧张情绪,第二产程指导产妇合理用力,缩短产程,减少先露部对膀胱的压迫。
在整个产程过程中避免膀胱过度膨胀,及时排尿。
在产时发生尿潴留需导尿时动作轻柔,以免损伤尿道粘膜。
注意保护会阴减少软产道的损伤,会阴切开缝合松紧要适宜,减少伤口疼痛。
2)产后要及时帮助产妇排尿,做好心理护理,有些产妇因伤口疼痛或怕伤口裂开而发生尿潴留,故医护人员对产妇应做好宣教,消除其顾虑和恐惧,讲明产后及时排尿的重要性,告知如不及时排尿则影响子宫收缩引起产后出血,并容易发生膀胱炎,产后鼓励多饮水,及时督促排尿,尽量下床蹲式排尿,减少尿潴留的发生。
预防产后尿潴留的护理干预分析

表 1 两组 尿潴 留预 防效果 情况对 比 ( n / )
2 . 2 两 组 产 后 平 均 首 次 排 尿 时 间 情 况 对 比
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一 般 资 料
两组 产后平 均首 次排 尿 时 间相 比差 异具 有 显 著 性 ( P<0 . 0 5 )
0 . 0 5 ) , 具有 可 比性 。 i . 2 护 理 干 预 措 施
表2 两组 产后 平均首 次排 尿时 间情况 对 比( ± s )
3 讨 论
对 照组产 妇采 用 常规 护 理 , 观 察 组在 对 常 规 护 理基 础 上 , 给 予
产后 尿潴 留疾病 是妇 产科 较为普 遍 的一 种 病症 , 它 的发 病率 可
在妇 产科 中 , 一种 较为 常 见 的并 发症 就 是 产 后尿 潴 留 , 倘若 没
有 及时 的得 到处理 , 将容 易促 使子 宫收 缩 , 从而 使 得 阴道 出 血量 大 , 组为 7 6 ( 3 8 / 5 0 ) , 两 组 的 总 有 效 率 相 比差 异 具 有 显 著 性 ( P< 0 . 不 仅给 产妇带 来痛 苦 , 还 会 影 响 产妇 的身 体 健康 , 严 重 的 还 会 感 染 0 5 ) , 见表 1 。 泌尿 系统 。一般情 况 下 , 产 妇 会 在 产 后 的 4至 6小 时 内 自行 排 尿 , 如 产 后 8小 时 内 没 有 自行 排 尿 , 那 么 认 为 产 妇 患 有 产 后 尿 潴 留 病 症 。 然而 , 在临 床 中常有这 样一 种症状 , 产 后 4至 6小 时 内 产 妇 有 强 烈 的 尿意 , 并 伴 随有 下 腹 胀痛 、 膀 胱 膨胀 、 于耻 骨上 扪 、 不 能 自行 排 尿 的 症 状 。我 院 针 对 这 种 情 况 , 先选 取 2 0 1 2年 1 ~1 2月 来 我 院 分 娩 的 健
妇产科病人尿潴留预防及护理要点

妇产科病人尿潴留预防及护理要点说起“尿潴留”,有些人并不了解,对其感到陌生。
然而,对于很多妇产科病人,想必经常听说。
因为,妇产科病人很容易发生尿潴留现象,剖宫产术、产后以及生殖器官修补术等都可能引起尿潴留。
研究发现,我们只要通过适当的预防及护理,便可降低尿潴留发生几率,促使大多数尿潴留病患恢复自然排尿。
什么是尿潴留?尿潴留(urinary retention),简单来说,就是膀胱内虽然充满了尿液,但是难以正常排出。
若是以病史以及特点为依据,我们可以将其分成2种:一种是急性尿潴留,另一种是慢性尿潴留。
对于急性尿潴留,具有起病急的特点,多表现出腹痛难忍,辗转不安。
有的时候,部分病人膀胱中的尿液会通过尿道流出来。
对于慢性尿潴留,以排尿不畅、尿频等为显著表现,排尿后,容易出现尿不尽感,偶尔出现尿失禁表现。
值得注意的是,有那么一部分病人,并没有出现慢性尿潴留的表现,但是,此时可能可能引起了肾积水以及上尿路扩张等一系列并发症,需重视。
妇产科病人尿潴留的诱发因素有哪些?1.手术操作因素。
若是站在解剖层次分析,盆腔结构中的膀胱尿道与子宫附件以及阴道壁位置邻近,妇产科手术操作容易累及到膀胱。
妇产科手术中,操作时,容易损伤韧带中的神经纤维,造成神经性膀胱麻痹,故而对膀胱正常张力产生影响,引起尿潴留。
2.药物因素。
手术操作过程中,会使用麻醉药物,而术后应用镇痛泵也会使用药物,这些都可能影响膀胱收缩力反射性,故而造成尿道括约肌痉挛,诱发尿潴留。
除此之外,手术前、手术中以及手术后给予解痉镇痛药,也容易降低膀胱的张力,增加尿潴留发生几率。
心理因素。
手术之后,由于排尿的姿势发生变化,部分患者存在害羞的心理,或者是不太习惯这种排尿方式,加上害怕因为排尿引起疼痛、切口裂开,从而不敢排尿,长时间的憋尿,很容易引起尿潴留。
4.分娩因素。
女性朋友在分娩过程中,子宫会压迫膀胱与盆腔神经丛,引起膀胱肌麻痹,降低肌张力,增加尿潴留发生几率。
2024产后尿潴留的预防及处理(全文)
2024产后尿潴留的预防及处理(全文)产后尿潴留(PUR)是指产妇产后6h-8h膀胱内有尿而不能自行排出,或不能完全排出者(指尽力排尿后膀胱内残余尿量≥100ml),或指阴道分娩后6h内或子宫下段剖宫产术拔除尿管后无法自行排尿或出现急性尿潴留的症状,尽管有排尿但导尿或超声后发现膀胱残余尿量仍超过150ml。
产后尿潴留除了增加产妇的痛苦与不安之外,充盈的膀胱使得子宫收缩不良,产后宫缩乏力而导致产后出血和留置导尿管的泌尿系感染的几率也大大增加。
因此,正确认识产后尿潴留,积极预防与处理显得尤为重要。
产后尿潴留分三种类型:①显性尿潴留:指产后/术后尿管拔除后6小时内膀胱无法排尿;②隐性尿潴留:指膀胱排空不完全(超声或导尿测量残余尿量>150mL);③持续性尿潴留:也称迁延性或慢性尿潴留,指病情持续到产后第三天以后,在极少数情况下可持续数周,需要留置尿管或间歇性自主导尿。
01、产后尿潴留发生原因(1)第二产程延长:使胎先露压迫膀胱时间过久,膀胱黏膜充血、水肿及尿道括约肌水肿,闭塞尿道内口,使排尿不畅或排不出尿液。
(3)产前未及时排空膀胱:如第一产程或第二产程未及时排空膀胱而造成产前尿潴留,进一步促进膀胱紧张度增加,对排尿反射的感受性降低,可造成膀胱神经麻痹,从而使膀胱排尿功能消失。
分娩后由于腹直肌分离,腹壁松弛,腹压下降,逼尿肌收缩乏力,膀胱张力敏感性降低,无力排尿等原因,亦可引起尿潴留。
(4)局部疼痛:会阴切口缝合后局部疼痛刺激,引起尿道痉挛,反射性地抑制排尿动作。
(5)精神因素因环境的改变:如床上或床边解小便、多个产妇同居一室,使部分产妇有一定的心理障碍,或惧怕会阴切口感染、切口裂开而不敢排尿等。
(6)产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药物如妊高征应用硫酸镁等:降低膀胱张力而引起尿潴留。
(7)留置尿管后持续引流尿液:使膀胱处于空虚状态,易引起膀胱张力消失,影响排尿功能。
02如何预防产后尿潴留分娩时的预防预防产后尿潴留需要在分娩时避免膀胱过度膨胀。
早期护理干预对预防产后尿潴留的效果分析
妇产后排 尿成功率 间差异有统计 学意义 ( < . 5 。结 论 产后早期 定时下腹按 摩结合会 阴冲洗 可促 进产妇及早 自 P 00 )
解 小便 ,对预 防产 后尿 潴 留 的发 生 有 较 好 的 效 果 。
【 关键词】 尿潴留;产褥期疾病 ;护理 【 中图分类号】R74 【 1 文献标识码 】B 【 文章编号】10 - 91 (08 0— 08 O 08 57 20 )1 05 一 2
tmp rt r e ie m, te t o g o p e b ev d mae n o t at m efu n n r a y r tn i n t v uT n e Re e e au e p r u n h w u s w r o sr e tr a p sp r r e l u sl r e a d u n r e e t i o c le e . i i o me -
Di e e f r ntNuri nt r e to o Pr ve to o spa t al ton oft e Efe to rna y Re e to sng I e v n n n e n n fPo t r um Ev ua i i i h f c fU i r t n i n PENG ao Sh
as tta ys nfa t e entetog u s ( <00 ) C nls n E r s a b o ia m s g t e na tii l gicn t e w o p P a sc l i i bw h r . 5 . o c i a yp t t ad mn as ew hpr e uo l o na l l a i i l
察组和对照组 ,对照组 2 0例 ,观察组 2 0例 。对照组执行产后 常规护理 ,观察组 从产后 3 mi 2 3 0 n开始 ,早期定时按摩
自然分娩产妇产后发生尿潴留原因分析及护理措施
自然分娩产妇产后发生尿潴留原因分析及护理措施自然分娩尿潴留是指自然分娩后6h产妇出现不能自主排尿且需要借助导尿管进行排尿的情况,是一种较为常见的产后并发症。
自然分娩尿潴留与产程时间、女性生产过程中发生的会阴裂伤及手术后镇静解痉药物使用具有较为密切的连系。
尿潴留可影响子宫收缩,导致子宫收缩乏力,引发产后出血,同时会对泌尿系统造成感染、损伤逼尿肌,甚至可能出现膀胱破裂、肾衰竭等严重并发症,从而危害产妇生命。
留置导尿管时间过长,会使得产妇身体的不适感及精神压力大幅度提升,进一步对产妇哺乳产生影响。
产后尿潴留发生原因分析(一)产程延长第二产程延长时产妇长时间处于精神紧张、疼痛刺激、力气殆尽,往往筋疲力竭,加上胎儿先露部位长时间对盆腔的神经丛及膀胱的压迫引起神经水肿,常常会导致膀胱收缩障碍,其次导致周围组织的水肿,如膀胱三角、尿道口的水肿,从而引发狭窄和痉挛,增加排尿的阻力,导致产妇出现排尿困难。
当子宫下段过度及长时间伸展时,膀胱逼尿肌和尿道内外括约肌出现水肿,导致膀胱逼尿肌和尿道内外括约肌的自主收缩能力减弱,排尿反射能力降低,产妇没有尿意,从而排尿困难。
(二)机械性损伤产钳助产一般情况下不会使用,当出现胎儿宫内窘迫、第二产程宫缩乏力、持续性枕后位、枕横位、臀位、吸引器助产失败及胎头入盆、母体因素(如产妇有高血压、心脏病等在分娩的过程中也不宜过度用力者)则会使用到产钳助产。
使用产钳时,对产妇盆底部分组织存在严重压迫和摩擦,其中可能会压迫到尿路,导致尿路水肿或血肿的出现,引发机械性尿道梗阻。
自然分娩会直接损伤产妇盆底的局部肌肉、周围交感神经,包括阴部交感神经、子宫的腰骶和韧带两侧的副交感神经、骨盆交感神经等,导致产妇排尿系统反射失常,逼尿肌、膀胱内括约肌失去正常调节功能而引起尿潴留。
(三)心理因素由于疼痛刺激、知识缺乏、精神紧张、疲惫、担心排尿会导致会阴伤口裂开、不习惯床上排尿等原因,而对排尿产生恐惧,不敢继续用力地排尿或者是排出尿液不尽,当膀胱过度充盈,膀胱平滑肌长期处于拉伸状态,膀胱感受器的敏感性降低,抑制了膀胱括约肌和逼尿肌的功能,减弱了排尿反而导致尿潴留。
护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的影响
护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的影响摘要】目的探讨护理干预对预防尿潴留的效果。
方法选择在我院产科剖宫产手术患者148例,按住院的先后顺序分为观察组80例、对照组68例,观察组按设计的护理干预措施实施干预,对照组按传统的护理模式护理。
比较2组尿潴留情况。
结果术后尿潴留的发生率观察组与对照组分为为48.38%和14.71%,术后导尿的发生率观察组与对照组分别为:28.23%和7.35%。
实验组均显著低于对照组。
结论通过护理干预有效降低了术后尿潴留的发生,提高了患者的生活质量。
【关键词】尿潴留剖宫产护理干预近年,很多孕妇出于安全性考虑选择剖宫产,致使产科剖宫产手术逐年增加,患者往往会因为伤口疼痛、卧床、插导尿管引起的机械性损伤等原因而导致术后排尿困难引起尿潴留,这不仅给临床观察带来影响,还进一步增加患者痛苦,影响其康复。
为了降低术后尿潴留发生率,减轻患者痛苦,提高术后舒适度,我们对68例剖宫产手术患者采取系统的护理干预措施,明显改善了预后,减少术后尿潴留发生。
现报道如下:一、一般资料本组患者为2008年7月~2009年1月,在我院行剖宫产手术患者148例,年龄18-41岁,按入院次序,将2008年7~2008年10月入院的80例患者列为对照组,2008年11月~2009年1月入院的68例患者列为实验组,2组患者的年龄、身体状况等比例差异无统计学意义。
二、方法1、护理干预。
实验组患者入院后按常规做好术前准备外,按整体护理模式给予系统的护理干预。
(1)健康教育。
对患者采用宣传画、视听材料等多种方式讲明术前、术后注意事项,告知患者术后卧床期间可能发生尿潴留及预防方法。
(2)心理护理。
了解患者心理、性格及生活习惯,以交谈、疏导等方式舒缓患者焦虑与紧张情绪,使其以最佳的心态接受手术治疗。
(3)术后发生尿潴留的诱导措施,腹部热敷、按摩、温水冲洗外阴,让患者听流水声、听音乐或小剂量开塞露塞肛。
对照组:按传统的护理模式的护理,向患者进行手术介绍,术后发生尿潴留时执行医嘱并按疾病护理常规护理。
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预防性护理干预在预防产妇自然分娩后尿潴留的临床效果
【摘要】目的研究并探讨预防性护理干预在预防产妇自然分娩之后尿潴留的临床效果。
方法以我院2008年10月至2011年12月期间共收治的400例自然分娩的产妇为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的产妇分为两组,即治疗组和对照组,每组分别由200例自然分娩的产妇组成,对照组的患者运用常规的护理方式来进行护理即可,而治疗组的产妇则运用预防性护理干预的护理方式来进行护理,对比两组产妇自然分娩后尿潴留的发生率。
结果治疗组产妇在自然分娩之后,其尿潴留的发生率显著低于对照组产妇,治疗组的产妇中,发生尿潴留的产妇人数为21例,导尿的产妇人数为65例,诱导后自行排尿的产妇人数为135例,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论对于自然分娩之后的产妇而言,对其进行预防性护理干预的护理措施可以有效的避免其分娩后尿潴留的出现,从而显著的提高临床疗效,值得在临床中进行大力的推广与应用。
【关键词】
预防性护理干预;自然分娩产妇;尿潴留
产妇在自然分娩之后极易出现尿潴留,这不仅容易对产妇的子宫复旧产生影响,严重的还会导致产妇发生产后出血,应该给予及时、科学的处理。
为了进一步研究并探讨有效的预防产妇自然分娩之后尿潴留的发生[1],回顾分析2008年10月至2011年12月期间收治的400例自然分娩的产妇,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组为我院2008年10月至2011年12月期间共收治的400例自然分娩的产妇,年龄20~38岁,平均28.5岁。
初产妇的产妇人数为329例,经产妇的产妇人数为71例。
运用随机分组的方式将所有的自然分娩产妇分为两组,即治疗组和对照组,每组分别由200例自然分娩的产妇组成,两组产妇在性别、年龄、病情以及病程等方面无显著性差异,具有可比性。
1.2治疗方法
对照组的患者运用常规护理,治疗组的产妇则运用预防性护理干预进行护理,其具体的干预措施如下:
首先,进行产前干预。
在产妇生产之前,可以对其进行必要的排尿训练,直到孕妇感觉到床上排尿自然顺畅为止;在产妇生产之前可以向其介绍相关的排尿知识,并告知其产后尽早排尿的重要性、发生尿潴留的相关因素、注意事项、预防措施以及诱导排尿的措施等,以最大限度的使产妇了解相关的情况,避免其出现尿潴留。
生产时干预。
在患者临产的时候,应该由导乐护理全程的陪伴患者,协助产妇2~4 h排尿一次,避免产妇由于过早的体力消耗等原因而影响产程。
在生产的时候应该严格的执行无菌操作,以免切口感染导致患者组织炎症的发生,对于外阴肿胀较为明显的患者则可以运用50%的Mg2SO4对患者的会阴部进行湿敷,以减轻患者水肿的状况。
产后干预。
在患者生产之后,护理人员应该对其进行必要的饮食护理,保障其身体正常能量的摄入,鼓励产妇多食用一些富含蛋白质以及维生素的流食,以维持其正常的生理机能。
另一方面,护理人员应该对产妇的全部情况进行较为科学与有效的评估,其主要包括:对胎儿的评估,对产妇生命体征的评估,对产妇
阴道流血以及子宫复位的情况进行评估,一旦发生紧急情况则应该立即处理,对产妇膀胱充盈的情况进行评估,并协助产妇进行排尿。
此外,护理人员还应该不断的对产妇的排尿情况进行干预,对于膀胱区胀满而不能够自行排尿的患者而言,护理人员可以帮助产妇运用热水来熏洗外阴,或者让产妇听些流水声及音乐,热敷或者按摩其膀胱区域来诱导产妇进行排尿[2]。
1.3统计学方法
本次研究均采用SPSS 16.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,组间对比采用χ.2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
治疗组产妇在自然分娩之后,其尿潴留的发生率显著低于对照组产妇,治疗组的产妇中,发生尿潴留的产妇人数为21例,导尿的产妇人数为65例,诱导后自行排尿的产妇人数为135例,而对照组的200例自然分娩的产妇中,尿潴留发生的产妇人数为62例,导尿的产妇人数为143例,诱导后自行排尿的产妇人数为57例,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
详细的数据统计情况分析请见表1。