卫生院目标责任书

为了加强医院管理，以切实贯彻落实全区卫生工作会议精神，深化卫生体制改革，调动全院职工的主观能动性和积极性，保证我院各项工作顺利进行，确保“两个效益”双丰收，根据区卫生局下发《乡镇卫生院××××年目标管理责任书》，做到“责任到人”，结合我院实际，特制定此目标管理责任书。

一、思想政治建设

1、学习教育、政治法制、业务学习制度、计划健全、集体学习记录每周一次;以上三项个人学习笔记内容充实，不少于一万字，单位开展1次政治理论、法制、业务考试。

2、思想政治工作，建立健全思想政治工作和医德医风考核制度，深入开展医德医风和思想教育、调解、纠纷、化解矛盾，使职工团结协作，充分调动其工作积极性和创造性。

3、加强廉政建设，严禁医药购销中的不正之风，杜绝医务人员接受“吃请”，索要“红包”、“搭车取药”现象。

二、接受监督

1、健全医德医风考核档案，每半年考核1次，不考核无档案扣0.5分，年内开展病人问卷调查2次，每次问卷100份，满意率达90%以上，少一次扣0.5分，满意率每低5%扣0.5分。

2、加强对特殊药品的管理，并有严格的管理办法和制度，无制度、无检查、无专用处方和印卡扣1分。

3、卫生技术人员执证…执业医师(助理)、护士证?上岗率达65%，每低5%扣1分。

4、配合计生部门做好计划生育工作，严防计划生育事故发生，杜绝假手术和开具假证明，发现1例扣2分，并按《计划生育条例》处理。

三、重点项目

1、业务收入：比上年增长10%，完成下达的盈余指标，住院人员和门诊人次比上年有所增加，每低1%扣0.1分。

2、资源利用病床使用率55%，每低于5%者扣1分，对科室、设备、人员、技术、管理到位，要加强房屋设备的保养维护，加强医院环境卫生管理。

3、医疗安全管理：加强医疗安全管理，严防医疗纠纷及事故发生，重点要加强对医疗器械设备的检查，减少医疗器械不安全隐患，同时要加强对一次性医疗用品的管理，进货渠道正规、索取“三证”建立销毁记录，出现医疗事故要及时处理，要有查处记录及处理意见。发现一起不符合要求扣1分。

4、建立信息管理制度，加强基础资料的登记及收集、整理汇总，分析上报等，如发现基础登记不全、数据不准、弄虚作假者，发现一项扣2分。

5、建立健全医院管理与项目管理制度，并上墙，并加强督促落实，如制度不全，落实不好，效果不佳，每发现一次扣2分。

6、医疗质量及预防保健指标公开上墙，接受监督，未上墙扣2分。

四、卫生项目工作

1、加强村医业务的短期培训，加强对村卫生室的督导与管理。

2、加强医疗质量的规范性管理，制定管理考核标准及考核办法，定期考核规范诊疗行为，做好合理用药、切实减轻病人负担。无考核制度和标准扣3分，考核少一次扣0.5分。

3、加强医护质量管理，积极开展医疗质量评估工作。

五、新型农村合作医疗工作

1、科室建设：设置合作医疗管理科室，确保专(兼)职人员有办公室、办公设施，设备配套。达不到要求者酌情扣分。

2、制度管理：建立健全合作医疗各项制度，并对参合病人就诊程序、报销程序等进行公示，制定合作医疗管理科室工作制度、工作人员职责并上墙。达不到要求者酌情扣分。

3、合作医疗基本药物使用率≧95%，处方划价准确率≧98%，医疗收费价格符合区合管办制定的医疗收费标准，如实填写合作医疗证，以上指标每超5%扣1分，未按相关规定执行者酌情扣分。

六、疾病预防控制工作及妇幼保健

1、“四苗”单苗合格接种率达98%;基础免疫自查率98%;基础免疫儿童乙肝疫苗接种率达95%;住院新生儿乙肝疫苗及时接种率卫生院100%，家庭40%;以上指标每低5%扣1分。

2、加强妇幼卫生保健，提高保健水平，重点加强孕产妇及儿童系统管理，使婴儿死亡率降至35‰以下，新生儿死亡率降至20‰以下，5岁以下儿童死亡率降至40‰以下，以上指标每低5%扣1分。

3、传染病、高血压防治：传染病登记，报告符合率达98%，35岁以上门诊病人免费测血压率达90%，并加强高血压筛查管理工作，以上指标每低5%者扣1分。

单位负责人：

科室负责人：

年月

医院目标管理责任书71291

二○一七年度医院管理目标责任书

为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，确保职工生命安全，更好的为患者服务，根据上级部门要求，根据我院实际情况及各科室特点，特制定二○一六年度工作目标。为了体现目标管理的责任性和严肃性，本责任书一式二份，一份由科室保存，一份由医院存档。院长：科主任：二○一六年一月六日

一、综合目标 1.科室必须在医院统一领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。 3.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、医保、新农合、等方面的监督和管理。 4.医院实行统一收费，统一采购药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。 5.科室应积极参大查房和义务会诊，随时参加危急病人的抢救等。 6.政治、业务学习每周至少1次，要有80%以上人数参加。 7.无利用工作之便与病人及家属交换条件(吃、拿、卡、要、收取红包)现象发生。 9.开展优质服务，构建和谐的医患关系，无病人投诉。 10.加强社会综合治理工作，无治安案件、刑事案件发生(赌博、酗酒、闹事、打架斗殴、参加邪教组织等) ，无物品被盗和火灾发生。无上访事件发生。 11.科室保持整洁、无垃圾、污物、室内干净整齐、无因卫生被通报现象。

12.认真开展社会主义精神文明建设和党风廉政建设，加强职工的思想教育活动，有学习内容，有记录。 13.无出具伪证事件发生(医疗诊断证明、报销、单据、处方等)。 14.加强行业作风建设，纠风工作要常抓不懈，没有以患者、职工名义开“搭车药”、“搭车检查”，自制销售药品，收受现金的现象。 15.认真落实工作制度，推进院务公开，加强医院医风建设和医院文化建设，出院患者对医疗服务回访满意度≥90%。 16.科室应按照上述目标责任书的内容，开展诊疗活动，医院将定期对科室进行考核。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的责任。

控烟目标责任书

控烟目标责任书为进一步降低吸烟对公众健康的危害，为广大师生营造文明、健康、和谐的校园环境，根据上级有关文件精神，大力开展禁烟活动，并积极宣传吸烟的危害性，让师生认识到吸烟对健康的危害，提高广大师生控烟的自觉性，确保我校实现创建“无烟校园”的目标。特制定禁烟目标责任书。 1、加强宣传，创造良好的控烟氛围。大力开展戒烟知识学习，提高师生对禁烟的认识，人人参与禁烟活动，自觉抵制烟害，创造良好的禁烟氛围。 2、各校设立禁烟监督员，全体教职工负有劝阻吸烟的责任和义务，遇到在校园内吸烟的人员能主动劝止。 3、每位教师必须认真学习学校有关控烟的制度，凡校区内全面禁烟，必须无条件地遵守执行。 4、与教职工签订禁烟目标责任书，要求吸烟的教师尽早戒烟；不给客人敬烟，客人递烟婉言谢绝并劝阻客人不要吸烟；摆放禁烟标志，不设烟具。 5、在学校关键位置设立禁烟标志，办健康教育专栏，利用黑板报、校会班会、校园广播、国旗下的讲话等形式宣传禁烟法规，介绍吸烟对健康的危害，对社会的不良影响。 6、建立学校、家庭、社会三结合的禁烟网络，学校要在净化学校环境的同时，将禁烟活动逐步延伸到家庭、社会。发放告家长书，向家长宣传吸烟的危害，要求家长不当着孩子的面吸烟，呼吁社会监督。继续积极组织做好青少年“拒吸第一支烟”签字活动。为促进学校创建“无烟校园”和学生的身体健康起到积极的作用。 7、奖惩措施。教职工在校园内吸烟第一次被发现后进行警告，第二次被发现后通报批评，第三次发现后进行罚款，同时本年度不得参与评先树优活动。对于在创建“无烟校园”活动中表现优秀的教职工，学校将给予适当的表彰奖励。 8、校园内禁烟工作，按照“谁主管谁负责”的原则，各科室负责人（联小校长）负责本办公室（校园）的禁烟工作。外来人员的禁烟工作，实行“谁接待谁负责”的原则，进行逐级管理，责任到人。 xxx小学（章）：校长签字：教师签字： 2014年6月篇二：2015年控烟工作目标责任书 2014年控烟工作目标责任书为认真贯彻落实《卫生局关于继续做好创建无烟医疗卫生系统工作的通知及商州区卫生局关于印发《卫生系统控烟工作方案》通知的工作要求，实现2013年全镇卫生系统全面禁烟的目标，结合我镇实际。卫生院与各科室及各村卫生室签订目标责任书：一、工作目标全镇所有医疗卫生机构，具体包括：镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所等公共场所和工作场所全面禁烟。二、主要任务 1、成立控烟组织，制定控烟工作计划，将无烟机构建设纳入本单位日常工作； 2、建立健全控烟考评奖惩制度； 3、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟； 4、各单位设有控烟监督员； 5、开展多种形式的控烟宣传和教育； 6、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务； 7、鼓励和帮助吸烟职工戒烟； 8、所属区域内禁止销售烟草制品；

护理目标责任书

护理目标责任书各临床科室：为全面建设二级甲等医院的方针及有关规定，按照《临床护理实践指南》、《山东省二级综合医院评审标准(xx版)实施细则》的要求，根据医院发展的.具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。一、目标任务指标要求 1、各护理单元根据《山东省二级综合医院评审标准(xx版)评审细则》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。 2、护理指标 (1)基础护理合格率≥95%(合格标准23分)。 (2)一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。 (3)护理文件书写合格率≥95%(合格标准80分)。

(4)救物品完好率达100%。 (5)常规器械消毒灭菌合格率100%。 (6)健康教覆盖率100%(合格标准95分)。 (7)护理技术操作合格率≥100%(合格标准90分) (8)病人对护理工作满意度≥95%。 (9)护理理论考核合格率100%(合格标准80分)。 (10)继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外)，继续教育学分达标率为100%。 (11)年护理事故发生次数为0。 (12)非难免压疮发生次数为0。 (13)每百张床年护理严重差错≤0.5。 3、护理工作任务

(1)护士长必须承担护理查房至少1次∕月。 (2) 所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。 (3)制定本病区护理，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。 (4)根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核。 (5)严格执行护理核心，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。 (6)严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。 (7)护士长应每周组织科室质量检查，每月质控活动一次，定期进行考核，考核应有记录。 (8)每月组织科室规范化培训理论及考核各一次，技术操作培训及考核各一次。

医院科室目标管理责任书

科室目标管理责任书为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，努力实现我院社会效益和经济效益，经院务会研究决定，根据我院实际情况及各科室特点，医院与科室签订以下目标管理责任书： 1.科室必须在医院领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。 2.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。 3.医院实行统一收费，统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者，医院将对科室处以十倍以上罚款；情节严重者，当事人予以解聘；触犯法律者，医院将移交司法机关处理。 4,医院对科室实行宏观指导，保证科室正常工作。科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时，应取得医院同意，各自不得擅自决定。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时，需报医院审批。 5，科室专业技术人员的聘用由医院统一管理，必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同，按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。 ,6.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用

7，.医院每月与科室进行一次经济结算，以结清前月涉及费用，医保、按实际到账时间结算。 ,8.科室需严把医疗质量关，杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷，医院可按照有关法律法规进行协调，医疗纠纷发生费用由科室按比例85%承担。 9，科室应积极参与医院的大查房和义务会诊，随时参加危急病人的抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时，科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时，科室有义务参加社会公益活动，维护医院整体形象。 10，医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目，并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、之规定，致业务受到影响及医院受到处罚，科室需要承担全部责任。 11，科室在诊疗活动中不允许私自开具证明，若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时，统一由医务科管理。 12,.科室年完成业务收入万元的经济指标。 13.科室应按照上述目标责任书的内容，合法开展诊疗活动，医院将定期对科室进行考核，对连续考核成绩优秀的科室给予表彰和奖励。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的责任。 14.科室目标管理责任书暂定为一年。 15.由于自然灾害、国家政策及政府规划等不可抗拒原因所造成

乡镇卫生院妇幼工作目标责任书

南郑县西河乡卫生院 2010年妇幼工作目标责任书为了切实加强我乡妇幼卫生工作的组织和领导，圆满完成上级下达的各项工作任务，尤其是指令性任务，依法保障我片区广大妇女儿童的身心健康，切实维护其切身利益，使党和政府的各项惠民政策得以贯彻落实，特制定本责任书。 1.乙方要认真贯彻落实“一法”、“两纲”，积极开展“降消”工作，不断提高服务水平。 2.乙方要利用各种宣传手段（如黑板报、张贴画、标语等），向群众宣传孕期保健及母婴保健知识。 3.乙方要认真摸清辖区内育龄妇女、孕产妇基本情况，建立孕产妇系统管理一览表，认真筛查高危孕产妇，孕妇系统管理要达到100%，系统管理率要达到95%以上，高危孕产妇系统管理率和住院分娩率要达到100%，孕产妇住院分娩率要达到100%，严禁以任何理由在家开展接生活动。 4.乙方要加强0~6岁儿童健康管理，管理率要达到100%，系统管理率要达到95%以上，对迁出迁入儿童要做好登记并上报。 5.乙方要做好0~36月儿童出生情况摸底调查，登记造册，并在村内广泛开展儿童基本保健服务宣传工作，使广大儿童及家长能够积极主动到上级医疗机构接受儿童保健服务。 6.乙方要认真正确地使用各种妇幼表册，按时限上报，并达到乡村数据相符，逻辑合理，真实可靠，严禁虚报、谎报、瞒报。

7.乙方要在村卫生室内设置健康教育学校，广泛开展妇幼保健知识宣传，健康教育板报每月更换一次，自留稿件以备查询，并将稿件上报乡卫生院。 8.乙方在10月底前完成新生儿及孕产妇死亡率等漏报调查并有据可查。 9.乙方要切实加强艾滋病母婴阻断防治知识宣传工作，12.1工作有安排有总结。 10.按时参加例会，按时完成上级交给的各项工作任务，尤其是指令性任务。 11.乙方要加强妇幼工作资料的收集整理，归档立案以备查询。此目标责任书自签字之日起生效。甲方：年月日乙方：卫生室年月日二〇一〇年三月一日

门诊管理方案

关于“加强医疗质量管理保障门诊医疗安全”活动方案医疗质量是医院的项至关重要的管理工作，而门诊医疗质量是医院医疗质量的综合体现，是医院医疗技术水平的集中反映，是衡量医院行政管理好坏的重要标志之一，又是评估医院医德医风的客观依据加强医院的门诊医疗质量管理、防范医疗差错事故，保障医疗安全是医院赖以生存和发展的关键所在。同时也充分体现医院“一病人未中心”的工作出发点，满足病人在预防、保健、医疗、康复等方面的要求。 1 明确门诊医疗质量管理工作的范围门诊医疗质量是门诊质量的主体，质量的好坏直接影响着患者健康的恢复、服务满意的程度和医院的声誉。明确门诊医疗质量管理工作的范围，是落实医疗质量措施、保证门诊医疗质量的第一抓手，门诊医疗质量的范围一般包括:诊断疾病是否及时、正确;治疗是否合理、有效:诊疗过程中有无不当和差错;患者对诊疗的满意程度等等。 1.1 诊断质量包括门诊确诊率、待查率、误诊率、漏诊率、复诊率，门诊初诊与复诊符合率，门诊诊断与出院诊断符合率，各检查报告阳性率等。 1.2 治疗质量包括门诊治愈率，疾病好转率，抢救成功率，疑难病人转诊率等。 1.3 安全质量包括门诊差错发生率，事故发生率，院内感染率，无菌手术感染率等; 1.4 书写质量包括门诊病历书写合格率，处方书写合格率，各种检查、申请单书写齐全率，疫情报告正确率，“五病”登记完整率，性病报告及时率，门诊日志记录合格率等。 1.5 服务质量包括首诊负责制，患者知情权，诊疗参与权，病

人满意度，服务限时率，推委病人，病人投诉率等。 2 制定门诊医疗质量管理工作的措施 2.1 建立健全医疗质量管理控制网络抓好医院医疗质量控制网络是新形势下质量管理的组织保证。医院在医疗质量控制和管理过程中，建立健全的各级医疗质量控制网络组织，制定出医疗质控计划、标准、要求、落实医疗质量监控考评体系，全面反馈医疗质量的评价结果，是医院抓好医疗质量控制管理工作、促进医疗质量提高必不可少的重要环节。 2.2 加强门诊的医疗规章制度建设医院在健全了医疗质量管理控制网络以后，应该根据实际情况制定出门诊部医疗质量控制管理的各项医疗规章制度，通过一系列“建章立制”的制度建设来强化各科室的质量意识，提高制度约束力、做到有章可循，有法必依，进一步调动医务人员的工作自觉性和积极性，规范服务行为，减少服务环节，提高质量效力。 2.3 培养高素质的技术骨干队伍医院要选派事业心强、有责任感、专业水平高、综合素质好的医护人员在门诊、急诊工作，保证各科室有高级职称人员参加每日门诊;定期进行应急能力训练和“三基”培训;学习、了解门诊工作的规章制度、标准要求，熟悉门诊工作的特点、任务;确定专人负责进修、实习生的带教工作;真正组建一支门诊人员相对固定、思想稳定、综合素质高的技术骨干队伍，确保门诊的医疗质量。 2.4 规范门诊医疗技术操作程序门诊部要树立人性化服务的理念、以“病人为中心”，遵循实用性、先进性的原则，确定专科特色、名人名医战略，明确服务范围和项目，制定并规范门诊医疗技术操作程序，诸如《门诊诊疗技术操作常规》、《门诊护理工作常规》、《门诊病历书写规范》、《门诊处方书写规范》、《门诊专科疾病诊疗常规》、《门诊消毒隔离工作常规》、《门诊院内感染控制规范》等等，通过规范门诊医疗技术操作程序，端正医务人员的科学态度，依据医疗技术操作规范，自觉地规范门诊医疗服务行为，执行门诊医疗技术操作程序，严格把握病人诊治过程中的各个环节，进一步提高综合分析和处

[标准文书]各科室目标责任书

各科室目标责任书 xx医院“二甲医院复评工作”目标责任书各科室：为推动全院二甲复评工作顺利开展，依据卫生部《二级综合医院评审标准实施细则(XX年版)》、《关于做好等级医院评审有关工作的通知》(兵卫医发…XX?1号)、《兵团二、三级医院评审专家现场评审工作手册》和兵团卫生局有关医院复评工作其他要求，结合我院实际，制定本目标责任书。一、目标任务 XX年6月份通过兵团卫生局二级医院复评工作。二、工作要求 1、科室成立复评工作小组，科主任和护士长分别是涉及本科室医疗和护理的条款的第一责任人，是科室医疗和护理工作执行情况的监督检查责任人。 2、参照等级评审办公室《任务分解表》中的责任分工，组织全科人员认真学习《二级综合医院评审标准实施细则(XX年版)》，逐条对照，吃透评审细则，明确自身职责，确保高质量完成各项任务。 3、及时组织科室人员开展工作，不等不靠。对规章制度，“应知应会”内容尽快展开培训、考核、分析、总结。 4、确保在日常工作中及复评期间，核心条款不会因科室原因发生一票否决及其他影响医院复评的事件。 5、凡涉及本科室的条款，应按细则相应级别要求做好自查整改及资料的收集，尽可能不丢分。 6、确属科室无法完成的条款，应以书面形式报送等级评审办公室。

7、服从等级评审办公室工作安排，及时如期，保质保量完成等级办安排的各项工作任务并准确、客观、规范的报送相关材料和任务推进情况，对遇到的困难及时总结上报等级办，并提出解决思路。 8、认真处理等级办布置的其他任务。三、问责 1、每次督查出来的问题要限期整改，对屡次出现同类问题没有整改到位三次以上者要对责任人进行诫勉谈话。 2、对督查组指出的问题医院已明令整改而科室拒不整改者，免去科室负责人行政职务。 3、对督察组指出的问题，医院明令个人整改而未在规定期限内整改，时间观念不强，造成影响全院此项工作进度及严重后果者，给予全院通报批评，科主任，护士长实行一票否决并追究责任。 4、在评审工作中明显影响医院评审工作的科室在年终综合目标考核中取消一切评优，评先资格。四、奖励政策对在此项工作中做出突出贡献，成绩突出的科室和个人，给予一定的物质奖励及政策奖励。本目标责任书一式两份，责任科室和等级评审办公室各存一份。院长签字：目标责任科室：目标责任人签字：

村卫生室公共卫生目标责任书

村卫生室公共卫生目标责任书篇一：村卫生室目标责任书乡镇村卫生室XX年目标责任书根据纳雍乡村卫生一体化管理实施方案的要求，对村卫生室实行年度目标管理和聘任制管理。年初签订目标责任书，年中和年底两次考核，考核合格兑现各项补助和经费。村卫生室年度目标如下：一、公共卫生服务 1、传染病防控。及时收集、传达预防接种信息，完成预防接种任务；做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；做好结核病、艾滋病等传染病防控药物发放、使用指导和宣传监督工作。 2、孕产妇及儿童保健。做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作；做好孕产妇的产前、产后访视和母乳喂养指导等工作，孕产妇建档、建册率达标；参与0—3岁儿童保健工作，建档、建册率达标。 3、健康教育。开设健康教育宣传栏，每年刊登健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识不少于6次；及时发放健康教育宣传材料；公民健康素养66条普及率达标。 4、农村居民健康档案。及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信

息，按要求建立、更新健康档案，建档率达标。 5、慢性病防治。对35岁以上居民每年首诊测血压。对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导；建档率达标，随访记录完整。按要求做好重性精神病人的管理及随访工作。 6、老年人保健。全面收集本村老年人人口信息，认真做好健康危险因素的调查及评估、健康指导、健康管理、随访等工作，建档率达标。二、基本医疗 1、严格执行《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》，在执业范围内开展诊疗活动。 2、建立健全各项规章制度和诊疗操作规范，做到看病有登记，用药开处方，书写符合规范要求。 3、严格执行药品招标采购，配备和使用基本药物，统一价格销售；不滥用抗生素、激素；及时收集上报基本药物不良反应数据。 4、医疗垃圾处置，按要求分类收集、销毁和登记。三、参与公共卫生管理工作 1、积极参与做好新农合的宣传发动、政策解释、筹资、门诊报销；认真做好参合农民医药费报销补偿的定期公示工作 2、按时参加上级业务技术指导机构及行政管理部门举

医院门诊部新的一年工作计划

医院门诊部新的一年工作计划医院门诊部新的一年工作计划由公文站小编为您整理，更多精彩文章敬请关注本站! 医院门诊部新的一年工作计划【一】 20XX年初本接种门诊在院领导和场疾控中心的大力支持下成立。主要工作： 1.预防免疫接种工作; 2.重性精神疾病管理; 3.院内死因登记信息网络报告管理; 4.传染病信息报告管理; 5.慢性非传染病登记报告. 一、预防免疫接种工作： 1.指导思想：以《黑龙江省计划免疫程序》及《黑龙江省预防免疫接种工作规范》为指导，做好本场的基础免疫及加强免疫工作，继续加强接种门诊的创建和流动儿童的预防接种工作。 2.建卡、建证：本地户籍儿童出生后1个月内，外来儿童寄居3个月以上建立预防接种卡、证。预防接种卡由本门诊保管，预防接种证必须由儿童家长保管。 3.强化疫苗管理，保障疫苗质量：疫苗的采购、运输、贮存过程中严格执行《生物制品管理办法》，疫苗的领购统一到场疾控中心，运输、贮存过程严格按照冷链要求进行，做到时时监测，及时记录，按规定做好疫苗的出入库登记，经常检查疫苗有效期、破损等情况，

以确保质量。 4.严格按照"国家免疫规划疫苗的免疫程序"的要求，安排各类疫苗的接种，避免"多种、漏种、错种"的情况发生。 5.做好安全注射及接种场所消毒：接种过程严格遵守"一人一针一管一消毒一销毁"，执行三查七对即接种前诊查健康状况和接种禁忌症、查对接种证、查看疫苗外观与批号效期;核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径，真正做到安全注射。使用合格的一次性注射器和规定浓度及合格配制时间的皮肤消毒液;已开启未用完的疫苗安瓿应盖上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超过半小时灭活疫苗超过1小时未用完应废弃，整个接种过程应确保无菌操作，安全有效并及时处理医疗废物。每次接种前后半小时对接种门诊进行紫外线消毒，以保证接种场所安全。 6.提高流动儿童接种率：随着外来务工人员的增多，流动儿童也随之增加，加强流动儿童的预防接种工作已成为我场计划免疫工作的重要内容。 7.加强资料管理： ①接种卡、证：进一步完善卡、证登记，做到卡证电脑记录吻合，接种卡的填写符合要求且干净整洁。儿童居住地变动时要及时注销。 ②原始记录：进一步规范完善原始记录本的填写，要求各项填写完整、真实。 ③报表：不断加强业务水平，各种报表要符合逻辑，并按时上报，做到不迟报、漏报和错报，及时存档、装订成册，归档保存。

调元镇卫生院2012年公共卫生服务工作目标责任书(同名4197)

调元镇卫生院 2013年公共卫生服务项目工作目标责任书调元镇卫生院（领导签字）：＿＿＿＿＿基本公共卫生服务项目（负责人签字）：＿＿＿＿＿二零一三年月日

调元镇卫生院2013年公共卫生工作目标责任书为了切实做好我镇2013年各项卫生工作，按照深化医药卫生体制改革相关文件精神要求，结合2012年我院的工作缺陷。为确保在2013年能全面完成县卫生局、县疾控中心、县妇幼保健院下达的各项工作任务，加强管理，落实各级责任，特制定以下目标责任书。如有变动再做调整。公共卫生工作：一、预防接种 1、为0-6岁儿童建立预防接种证（卡），建卡率达95%；适龄儿童接种一类疫苗，单苗接种率达到95%以上。 2、在疾控机构组织下开展强化免疫接种和群体性接种，强化免疫接种率和群体性接种率达95%以上，对重点人群进行针对性接种。 3、按时通知应接种对象到指定接种地点进行接种。二、传染病防控：认真做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；做好防控传染病的巡诊工作；按要求对麻风病、结核病、艾滋病等进行规范化管理，并做好防控药物的使用指导、监督工作。三、孕产妇保健 1、协助做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导和随访工作。 2、协助做好孕产妇的系统管理、母乳喂养指导等工作。孕产妇保健。

3、做好孕免项目、降消项目、防治新生儿出生缺陷等项目的宣传工作。四、儿童保健 1、掌握本村0-7岁儿童基本信息，做好新生儿摸底登记、上报工作。 2、协助开展新生儿访视（0-28天）。 3、协助做好儿童系统保健管理工作。五、健康教育：开设健康教育宣传栏，根据健康教育宣传日、宣传月活动，每年刊登健康教育相关内容、疾病防治等基本知识不少于6次；及时发放健康教育宣传材料，民健康知识知晓率达85%以上。六、居民健康档案：及时、准确、全面收集农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息，按照国家规范建立、更新健康档案。七、慢性病管理：35岁以上居民每年首诊测血压。对确诊的高血压、糖尿病。精神病患者定期随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。八、老年人保健：全面收集所在村老年人人口信息，开展老年人保健工作，每年组织为65岁以上老年人做1次健康检查。九、卫生监督协管严厉打击非法行医，对非法行医进行举报，对辖区内的餐饮、小吃、娱乐场所进行登记，督促其按时办理卫生许可证及健康证。

门诊部消防安全工作计划

门诊部消防安全工作计划根据《消防法》和《机关团体、企事业单位消防安全管理规定》的文件精神，为进一步加强我院消防安全工作，遏制消防安全事故的发生结合本院实际情况，制定《门诊部2017年消防安全生产工作计划》以下：一、工作目标无重大火灾事故发生，消防安全事故控制在上级下达的控制指标范围内。二、具体计划（一）机构管理全院均列进我院消防安全工作。（二）加强领导，明确职责，落实责任制为加强对专项工作的领导，成立门诊部2017年消防安全工作领导小组，并制定门诊部2017年消防安全工作领导小组，安全工作责任制，建立消防安全考核体系，签订责任书，落实层级责任制。明确工作职责，将考核指标层层分解落实，加强对消防安全工作的领导。落实消防安全事故报告制度，认真执行伤亡事故统计报告制度，对不按规定程序和时限报的，追究有关责任人的责任。（三）建立机制，加强管理，排查安全隐患依照关于“火灾隐患排查治理工作实施方案”的要求，建立健全消防安全隐患排查机制及重大安全隐患督办机制，落实火灾隐患手排查和监控。建立健全消防安全事故应急处置预案。加强医院危险化学物品的 2安全管理，严格危险化学品的采购、贮存、使用、废弃处置等环节的监视管理。强化各科室对人员密集场所消防安全紧急疏散通道的整治。（四）落实经费，严格施工，杜尽隐患。为消防安全提供必要的经费，包括对消防设备设施的经费投进、安全生产信息建设等。对新建、改建、扩建及技术改造的建设项目，必须符合消防安全要求并报师卫生局备案，以杜尽安全隐患。（五）加强宣传，落实培训，严格考核要定期组织展开消防安全知识宣传，采取各种情势及多种渠道，广泛宣传消防安全知识，进步广大医疗医务职员及住院职员的消防意识。对本单位有关消防责任人要展开消防安全知识的定期培训及考核。（六）认真部署，加强监视，保障落实院消防安全领导小组将定期或不定期对全院展开消防安全专项督查，并定期召开消防安全工作专项会议，研究部署消防安全工作，通报安全检查中各单位存在的消防安全隐患，催促落实整改措施。要定期展开自查工作，及时发现消防安全隐患并予纠正，确保消防安全工作得到有效落实，为全县广大群众创造一个安全舒适的就诊环境，推动全县消防安全工作延续稳定发展。三、工作内容（一）建立健全消防安全制度，坚持“准主管谁负责”的原则，明确职责，完善组织机构，按照三级防火制度，高度重视消防安全工作。（二）继续和各科室主任护士长签订消防安全目标责任书，明确各科室消防安全责任人，一层抓一层、层层抓落实，消除火灾隐患。（三）调整消防安全领导小组完善消防组织机构。（四）建立健全消防档案，消防工作人员必须持证上岗。

护士工作目标责任书

护士工作目标责任书护士工作目标责任书随着社会一步步向前发展，责任书在生活中的使用越来越广泛，责任书有助于增强我们的市场竞争意识、责任意识和安全意识。那么相关的责任书到底是怎么制定的呢？下面是小编精心整理的护士工作目标责任书，欢迎阅读与收藏。护士工作目标责任书 1 总体目标一、要有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结。二、有护理管理制度及疾病护理常规。有护理质量管理工作流程（重点是入院、出院、转院，接送手术病人等工作程序）。有护理紧急风险预案。三、实施整体护理，建立完善的’支持系统。（陪送、陪检、标本送检，登记）。四、不良事件及缺陷差错每周有登记，有整改措施。五、完成护理部安排的病案讨论、业务查房六、每月工作量有统计七、配合医院安排临时性、突击性的工作。如体检、义诊等八、鼓励护士自修高等护理，不断学习新业务、新技术、有记录。九、控制成本，提高效益。不输错帐，漏帐，重复输帐。十、仪表规范十一、劳动纪律好质量目标 1、基础护理、一级、危重病人（特护）护理合格率≥98 2、急救药品、物品、急救设备完好率≥ 100 3、常规器械消毒灭菌合格率100 4、护理文件书写合格率≥98 5、护理技术操作合格率≥100 6、护理差错事故发生率为0 7、每张床位护理差错发生次数≤0.5年 8、执行责任制的整体护理和健康教育工作应达到: （1）病人健康教育覆盖率100%、病人掌握≥85% （2）护理措施落实率达100%，并进行效果评价。 9、静脉穿刺成功率＞95% 10、一床一巾使用率100% 11、一人一针一管一带执行率100% 12、一次性注射器、输液器用后毁型，一次性医疗物品分类盛装，回收率100% 13、护士素质、仪表行为规范要求达到100% 14、年计划目标完成率≥95% 护理服务目标 1、病人对护理服务工作满意率≥95%，实行责任制整体化护理。 2、护理人员对护理管理工作满意率≥80% 院长签名：护士签名：时间: 年月日护士工作目标责任书2 为加强我院护理工作内部管理，提升护理质量，落实“以病人为中心，以质量为核心的服务宗旨，使我院护理工作在“二级”医院评审中各项护理工作指标均达标，要求护士长在任职年内，应完成以下各项指标：一、护理质量管理目标 1、病人满意度≥90% 2、年计划目标达标率≥85%3、护理人

乡镇卫生院综合目标责任书

乡镇卫生院综合目标责任书 2009年，为了进一步深化医疗卫生改革，加强医院管理，改善服务态度，提高医疗质量，确保全县广大群众的就医安全，以十七届三中全会精神为指导，认真贯彻落实卫生部、省、卫生工作方针政策，不断改革和完善管理运行机制，坚持“以人为本、尊重生命、关爱健康”为宗旨，以做精做强为原则，优化医疗环境为重点，继续深化医院管理年活动，着力解决群众看病难、看病贵的问题，提高医疗服务质量和社会卫生工作综合能力，促进医学科学的发展，结合实际，制定本目标责任书。一、根据国务院八部委《关于农村卫生改革与发展的指导意见》进一步深化医院改革，积极推进卫生院管理体制、运行机制、人事制度和分配制度的改革，全面实行综合目标责任管理制。二、健全卫生服务网络, 行政村卫生室覆盖率达到100％，甲级村卫生室不低于70％，在小康村推行合作医疗保健制度。提高乡镇卫生院初级救护、产儿科服务能力，严格各级各类人员及乡村医生从业资格，严格审查设备、技术、资格报批制度，认真落实社会卫生工作责任制。三、坚持医疗、护理常规，规范各种医疗文件书写及管理，“三基”培训率达100％，重视医疗服务质量管理，成立质量监控小组，定期分析评估，向卫生局报告。四、门诊必须有日志,门诊病历书写合格率达95％以上,处方书写合格率达95％以上,住院病案合格率达100％, 甲级病历不低于60％,病床使用率不得< 35％,转诊率≤20％,转院率≤3％，护理技术操作合格率达到95％以上，等级护理执行符合要求，无护理事故发生。五、加强急诊科建设，完善急诊制度，坚持24小时值班制，落实首诊医师负责，分诊合理，转诊及时，重危病人抢救成功率达95％以上。六、坚持安全注射，加强血液“三统一”管理，不得自采自供，院内感染率<7％。七、贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》，提高“七苗”接种率和接种质量，降低疫苗针对传染病发病率。“七苗”接种率达90％以上，建证建卡率100％。八、争取启动妇幼保健体系建设规划,创建全省妇幼保健机构示范单位活动。0—7岁儿童系统管理率达90％,婴儿死亡率控制在35‰以内,孕产妇系统管理率不低于90％,新法接生率达95％达以上,孕产妇死亡率控制在50／10万以下，高危妊娠住院分娩监护率100％。提高乡镇卫生院初级救护、产儿科服务能力，努力降低孕产妇和儿童死亡率。九、规范传染病管理工作，各医疗卫生单位要设立发热门诊,严密防控非典、高致病性禽流感等突发传染病和群体性不明原因的疾病发生,报告率达100％。继续落实艾滋病防治“四免一关怀”政策,做好高危人群筛查。现代结核病控制策略覆盖率保持100％,新涂阳病人发现率达70％以上, 治愈率达到85％以上。

医院科室目标责任书

医院科室目标责任书医院科室XX年目标责任书一、指标评价 1.床位使用率≥85%。健全机构，强化管理。各科室在建立安全生产、交通安全、消防安全组织的同时，务必做到制度健全，责任到人。在安全生产上做到科责任人亲自抓，有专人抓，把安全生产、交通安全、消防安全工作纳入重要议事日程，做到有计划、有布置、有检查、有落实。 2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。 3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。 4.住院危重患者抢救成功率≥85%。 5.为重病人护理合格率≥95%。 6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。 7.临床用血科学、合理、安全，成分输血>90%以上。 8.急救物品完好率100%。 9.灭菌物品合格率100%。 10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%，及时率达100%。二、医疗质量 1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、年度

进行考核，并建立医疗质量考核档案。 2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。 3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。 4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。 5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作(冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病)。入组率≥50%。 6.积极开展院感监测，合格率≥95%。 7.处方合格率>90%。 8.执行医学检验、医学影像检查互认制度，杜绝重复检查、不合理检查。为切实加强易地扶贫开发项目管理工作，按时、按质、按量全面完成项目建设任务，实现项目预期目标，特签订本项目责任书。三、服务质量 1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。 2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。 3.患者满意度达90%以上。 4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。 5.人均门诊费用、人均住院费用(含医保)费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。

乡村卫生诊所建设方案

乡村卫生诊所建设方案农村卫生所是构建农村医疗卫生预防保健网的基础，在方便农民就医、保障人民群众身体健康方面发挥着重要作用。为了给全县广大农民提供优质、方便、快捷的基本医疗预防保健服务、提高农民健康水平，县政府决定年对全县卫生所进行规范化建设，这为我县建设社会主义新农村、提高农村卫生服务水平、满足农民群众的基本医疗卫生预防保健服务创建有利条件。一、指导思想农村卫生所建设工作要以党的十七大精神为指导，贯彻以农村为重点、预防为主的新时期卫生工作方针。按照《中共中央、国务院关于进一步加强开展农村卫生工作的决定》文件精神，以加强管理、深化改革、加大投入、改善条件为主要内容；以完善功能、提高服务能力为目标；充分利用县政府的补助政策，在整体规范的基础上有计划、有重点、分步骤实施。通过加强农村卫生所的基础设施建设，提高装备水平，加快培养卫生技术人员、完善规章制度等措施，使我县乡村卫生机构设施健全、功能完善、运转高效、服务规范，满足农民群众的基本医疗和卫生保健服务需求。二、成立领导组领导组下设办公室，办公室设在卫生局由温百宏同志兼

任。三、建设内容按照统一标准，完善功能，充实内涵的原则、改善其基础设施条件，配备必要设备，加强人才培训，从而改善农村卫生所管理，更好的为广大农民服务。建设内容如下：村卫生所要进行新修或改扩建、设备配置建设。使村卫生所全部达到甲级卫生所标准。 1、基本建设标准：占地面积不少于100平方米，房屋3-4间，（诊断室、治疗室、观察室、药房，四室分开），业务用房面积在60平方米以上。 2、基本设备配置标准：办公桌椅、诊断床、听诊器、血压计、消毒锅、紫外线灯、资料柜、身高体重计、污物桶、换药盘、敷料罐、出诊箱、简易消毒包、冷藏包、消毒浸泡桶、工作衣帽、供水设施、洗手设施、厕所（无害化）、卫生宣传栏、药品柜及中西200种常用药品。各种制度齐全并上墙。 3、根据一村一所要求，今年我县确定首批建设卫生所的重点村是：①省市县确定的全县33个新农村建设示范村及推进村，②山区村人口在500人以上，平川及河槽村人口在1000人以上的村，③村委条件比较好，具备一定投资能力。 4、乡镇村要对村卫生所建设工作高度重视，并给予积

护理目标责任书范文

各临床科室：为全面建设二级甲等医院的方针及有关规定，按照《临床护理实践指南》、《山东省二级综合医院评审标准（2012版）实施细则》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。一、目标任务指标要求1、各护理单元根据《山东省二级综合医院评审标准（2012版）评审细则》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。 2、护理指标（1）基础护理合格率≥95%（合格标准23分）。（2）一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。（3）护理文件书写合格率≥95%（合格标准80分）。（4）救物品完好率达100%。（5）常规器械消毒灭菌合格率100%。（6）健康教覆盖率100%（合格标准95分）。（7）护理技术操作合格率≥100%（合格标准90分）（8）病人对护理工作满意度≥95%。（9）护理理论考核合格率100%（合格标准80分）。（10）继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。（11）年护理事故发生次数为0。（12）非难免压疮发生次数为0。

（13）每百张床年护理严重差错≤0．5。 3、护理工作任务（1）护士长必须承担护理查房至少1次∕月。（2）所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。（3）制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。（4）根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核。（5）严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接-班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。（6）严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。（7)护士长应每周组织科室质量检查，每月质控活动一次，定期进行考核，考核应有记录。 (8)每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次，技术操作培训及考核各一次。 (9)严格按照《消毒技术 1新泰市第二人民医院规范》落实消毒隔离制度，预防院内感染发生。 (10)各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。（11）在签订责任书后，每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内

目标责任书模板-

2017年工作目标责任协议书甲方：xx区xx口腔诊所乙方：xx，身份证号码：为加强诊所人力资源管理，提高诊所管理人员积极性，明确甲乙双方劳动关系，经甲乙双方友好协商，特签订本目标责任协议书。一、聘用岗位和时间甲方聘用乙方担任甲方诊所执行主任职务，全面负责xx口腔诊所的工作，聘任、考核时间为2017年1月1日至2017年12月31日，考核结束后，双方根据实际情况，签订下年度目标责任协议书。二、乙方的主要岗位职责 1）负责门诊工作人员（不包含主任）作息安排、请假批准、考勤。 2）单价低于3000元的物品采购决定。单价高于3000元的物品采购需要向主任提出书面申请，批准后执行。 3）负责诊所的日常经营活动，取得良好的经营结果及利润。 4）负责制定、完善门诊各岗位的技术操作流程、配台流程、沟通流程、服务流程。 5）负责制定、完善门诊各项规章制度，报主任同意后执行。 6）三、乙方的薪酬结构及收益说明

1、乙方工资结构为“固定工资+分红奖金”，其中，固定工资为800元/月；分红奖金为：诊所利润的10%； 2、收益说明： 1）固定工资：与日常考勤、职责履行挂钩，具体参照《岗位工作分析表》； 2）分红奖金：为诊所利润的10%；参照考核评分表结果，计算最终分红奖金数额。四、乙方全年绩效考核指标与方法（一）乙方年度绩效考核表考核评分表（年度）考核期间：年月

注：考核奖金总额=考核奖金基数×K；五、乙方义务 1、乙方必须保守甲方的商业信息，如有泄漏商业信息要追究乙方的法律责任； 2、乙方在工作期间，不得利用职权进行违规作业； 3、乙方若工作非常突出，贡献较大，甲方可适当对乙方进行额外嘉奖； 4、若乙方在不满服务期主动离开诊所，则取消服务期满后的绩效奖励资格；若乙方在不满服务期被动离开诊所，则按服务的期限考核兑现。六.电网指标 1.公物私用 2.不按标准用人 3.回扣 4.非诊所为行贿 5.泄露机密 6.公款私用 7.虚报假账

2018年护理部——护理工作目标责任书

护理工作目标责任书责任科室：护理部责任人：XXX XX县人民医院二〇一八年一月十五日

2018年护理目标管理责任书为切实加强护理质量与安全管理，进一步落实“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，确保护理工作安全、高效，按照原卫生部《三级综合医院评审标准（2011版）实施细则》要求，根据医院发展的具体目标和我院护理质量的实际情况，对护理部实施目标管理，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，现医院与护理部签订护理工作目标责任书。一、管理目标（一）护理管理组织体系健全 1、有健全的护理管理组织体系，定期专题研究护理管理工作，对各护理部门实施目标管理。 2、有各层级护理管理岗位人员配置标准，职责明确。 3、对各层级护理管理者有考核。 4、有护理工作中长期规划、年度计划和半年、年度总结；护理工作中长期规划、年度计划与医院的总体规划和护理发展方向一致，相关人员知晓规划、计划的主要内容。 5、有护理垂直管理体系的工作方案。 6、与相关科室及职能部门有联席会议。 7、依法执行护理人员准入管理，确保依法执业合格率100％。 8、实施护理人员分层级管理，制定并落实护理岗位职责，有统一管理的护理人员分层级管理档案。 9、有全院护理管理目标及各项护理标准并实施。 10、有护理常规和操作规范并及时修订；对开展的新技术有相应的专科护理常规补充和完善。 11、有健全的各项护理规章制度与岗位职责，对护理核心制度和岗位职责有培训、考核。 12、落实护士执业环境测评每年1次。护士满意度调查每半年1次。（二）护理人力资源管理 1、有适合医院实际情况的护理人员管理规定和工作标准。 2、有各级护理人员资质审核规定与程序并执行。 3、有聘用护理人员的资质、岗位技术能力及要求。 4、护理人员每年离职率≤5%。

乡村卫生服务一体化目标管理责任书

汝城县乡村卫生服务一体化目标管理责任书按照医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”要求，为优化乡村卫生资源配置，创新服务模式，规范服务行为，提升服务能力，满足农村居民基本医疗卫生服务需求，推动农村医疗卫生事业健康持续发展，根据《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（湘政办发…2011?75号）、《湖南省乡村卫生服务一体化管理实施方案》（湘卫农卫发…2012?3号）、《湖南省医疗机构不良执业行为记分管理暂行办法》（湘卫医发…2011?109号）、《湖南省基本公共卫生服务项目实施方案》（湘卫妇社发[2011]13号）和《汝城县村卫生室实施国家基本药物制度工作方案》（汝政办函…2012?54号）等精神，制定本责任书。一、乡镇卫生院职责 1．乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托，负责履行本辖区内卫生管理职责，在向村民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务、实施基本药物制度的同时，承担对村卫生室的管理和指导职能。 2．乡镇卫生院要严格执行《基层医疗卫生机构财务制度》（财社…2010?307号文件），加强财务及资产管理。对上级财政拨付的基本公共卫生服务等专项经费要实行专账管理、专款专用，制定专项经费分配方案，经费分配与绩效考核结果挂钩，并予以公示。 3．乡镇卫生院要加强行政村卫生室基本公共卫生服务和基本医

疗服务工作的统一监管。合理划分行政村卫生室承担基本公共卫生服务内容，指导行政村卫生室建立健全门诊日志、处方书写、转诊记录、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、消毒管理、医疗废弃物处理、药品使用、新农合报销等规章制度和业务技术规范，做到门诊有登记、发药有处方、转诊有记录、疫情有报告，公共卫生服务有台帐。 4．乡镇卫生院要对加强行政村卫生室实施基本药物制度的管理，要建立并落实基本药物合理使用和规范管理的各项制度。要按照《基本药物临床应用指南》和《基本药物处方集》的要求，加强基本药物配备使用的宣传、培训和日常监督管理，规范使用基本药物，确保用药安全。同时要指导和规范行政村卫生室加强基本药物的购销管理，设立药品进销台账，定期盘点，月报月结。要积极引导行政村卫生室使用中药饮片和草药，开展针灸、推拿、理疗、康复服务等中医中药服务。 5．乡镇卫生院要制定行政村卫生室乡村医生培训计划，通过业务讲座、临床带教、视频教学模式培训和例会等多种方式，加强对行政村卫生室的业务指导，提高乡村医生的业务技术水平。 6．乡镇卫生院对各级财政配置的行政村卫生室器械设备拥有所有权，并建立管理台账、统一调配。 7．乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托对行政村卫生室的乡村医生实行统一聘用制，聘用有效期为3年，签订责任书，并根据卫生部《乡村医生考核办法》规定，做好乡村医生年度从事基本公