单纯性甲状腺肿题库1-1-8
颈部疾病试题题库完整
题型：单选题 A1一级学问点：甲状腺疾病二级学问点：甲状腺术后并发症难易程度：极易1.一患者行甲状腺次全切除术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示右侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是A.舌下神经B.喉上神经C.舌咽神经D.右侧喉返神经E.左侧喉返神经答案：D一级学问点：甲状旁腺疾病二级学问点：甲状旁腺的功能难易程度：易2.甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调整作用表现为A.降低血钙浓度，上升血磷浓度B.上升血钙浓度，降低血磷浓度C.上升血钙浓度，不影响血磷浓度D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度E.上升血钙、血磷浓度答案：B一级学问点：甲状腺肿二级学问点：难易程度：难3. 以下关于甲状腺肿的描述，错误的是A.甲状腺肿是甲状腺上皮细胞的非炎症性非肿瘤增生B.单纯性甲状腺肿甲状腺功能正常C.单纯性甲状腺肿包括地方性、散发性和代偿性三种D.甲状腺肿分为非毒性甲状腺肿和毒性甲状腺肿两类E.单纯性甲状腺肿的发病率男性高于女性答案：E解析：甲状腺肿是甲状腺上皮细胞的非炎症性肺肿瘤增生，发病率女比男为：4：1一级学问点：甲状腺肿二级学问点：结节性甲状腺肿难易程度：易4.下列结节性甲状腺肿的手术适应证，错误的是A.有压迫症状B.伴有甲亢C.疑有癌变D.病史较长者E.胸骨后甲状腺肿答案：D一级学问点：甲状腺肿二级学问点：地方性甲状腺肿难易程度：极易5.地方性甲状腺肿的主要病因是A.自身免疫性甲状腺炎B.碘摄入过多C.甲状腺素合成障碍D.碘摄入不足E.致甲状腺肿物质损伤答案：D一级学问点：甲状腺功能亢进症二级学问点：甲状腺功能亢进症的外科治难易程度：易6.关于甲状腺功能亢进症手术治疗的适应证，不正确的是A.高功能腺瘤B.轻度原发性甲亢C.甲状腺肿大有压迫症状D.抗甲状腺药物或放射性碘131治疗无效者E.甲亢合并妊娠早期答案：B一级学问点：甲状腺功能亢进症二级学问点：基础代谢率难易程度：易7.甲亢病人术前打算可以手术的基础代谢率，至少降至A.+10%以下B.+20%以下C.+25%以下D.+30%以下E.+35%以下答案：B一级学问点：甲状腺癌二级学问点：甲状腺癌手术的并发症难易程度：易8.有关甲状腺手术后导致呼吸困难的缘由，不包括A.伤口内出血、压迫气管B.双侧喉上神经损伤C.双侧喉返神经损伤D.急性喉头水肿E.气管软化、塌陷答案：B一级学问点：甲状腺癌二级学问点：甲状腺髓样癌难易程度：难9.与甲状腺髓样癌有关的激素是A.甲状腺素B.促甲状腺素C.促甲状腺激素释放激素D.降钙素E.胰高血糖素答案：D解析：甲状腺髓样癌是甲状腺癌中少见的病理类型，约占全部甲状腺癌的5%-7%，来源于甲状腺滤泡旁细胞，预后介于分化型甲状腺癌与未分化甲状腺癌之间。
颈部疾病病人的护理
【正确答案】A
【答案解析】甲状腺大部切除术仍是目前治疗中度甲亢的一种最常用而有效的疗法，能使90％～95％的病人获得痊愈，手术死亡率低于1％。
【该题针对“相关专业知识-甲状腺功能亢进（外科治疗）”知识点进行考核】
4、
【正确答案】D
【答案解析】甲状腺大部切除术仍是目前治疗中度甲亢的一种最常用而有效的疗法，能使90％～95％的病人获得痊愈，手术死亡率低于1％。
【该题针对“相关专业知识-甲状腺功能亢进（外科治疗）”知识点进行考核】
5、
【正确答案】C
【答案解析】对20岁以下的青少年患有弥漫性甲状腺肿，一般不宜手术治疗，多在青春期后白行缩小，可给予小量甲状腺素。
【该题针对“相关专业知识-单纯性甲状腺肿（治疗要点）”知识点进行考核】
6、
【正确答案】A
【答案解析】对20岁以下的青少年患有弥漫性甲状腺肿，一般不宜手术治疗，多在青春期后自行缩小，可给予小量甲状腺素。
【该题针对“相关专业知识-单纯性甲状腺肿（治疗要点）”知识点进行考核】
7、
【正确答案】C
【答案解析】对20岁以下的青少年患有弥漫性甲状腺肿，一般不宜手术治疗，多在青春期后自行缩小，可给予小量甲状腺素，常用剂量是30～60mg，每日2次，3～6个月为1个疗程。
【该题针对“相关专业知识-单纯性甲状腺肿（治疗要点）”知识点进行考核】
4、原发性甲亢的特点除外
A、大多为弥散性肿大B、两侧对称C、有的腺体增大不显著D、腺体质地柔软E、大多无眼球突出症状
5、继发性甲亢的特点描述有误的是
A、在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢B、肿大腺体呈结节状，两侧对称C、无眼球突出D、容易发生心肌损坏E、年龄多在40岁以上
6、引起单纯性甲状腺肿最主要的原因是
《外科学》颈部疾病习题
《外科学》颈部疾病习题题型：A11.甲亢作次全切除术，主要并发症中最危急的是A.术后甲状腺危象B.术后呼吸困难或窒息C.喉返神经损伤D.手足抽搐E.喉上神经损伤2.单纯性甲状腺肿中，下列哪项不是手术适应证A.压迫气管引起症状B.胸骨后甲状腺肿C.核素扫描有冷结节D.结节性甲状腺肿继发甲亢E.巨大甲状腺肿影响工作3.应及时施行甲状腺大部切除术的是A.地方性甲状腺肿B.生理性甲状腺肿C.胸骨后甲状腺肿D.单纯性甲状腺肿E.青春期甲状腺肿4.甲状腺肿物最主要的特点是A.随伸舌而活动B.随发音而震动C.随吞咽而活动D.随呼吸而活动E.随血管搏动而出现杂音5.正常基础代谢率是A.－10～0B.0～＋10C.0～＋20D.－10～＋10E.－20～＋206.预防发生甲亢危象的关键是A.术中彻底止血B.术中操作轻柔C.术后加强护理D.术后继续服碘E.术前充分准备7.甲状腺术后最危急的并发症是A.甲状腺危象B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.术后呼吸困难和窒息8.甲状旁腺的功能是调节血液中的A.钙B.钠C.镁D.钾E.锌9.关于甲状腺乳头状癌，下列哪项不正确A.女性占大多数B.较早出现颈淋巴结转移C.老年人占大多数D.约占成人甲状腺癌的大多数E.多中心者占大多数10.甲状腺乳头状癌的病理特点，不正确的是A.一般分化程度较低B.常有淋巴结转移C.占甲状腺恶性肿瘤的一半以上D.女性多于男性E.好发于年轻人11.确诊颈部肿块性质最有价值的检查为A.化验检查B.穿刺或活检C.同位素扫描D.CTE.B超12.关于甲状腺结节的描述错误的是A.儿童时期出现，甲状腺结节50%是恶性的B.甲状腺癌均为冷结节C.多发结节，多为良性病变D.热结节常为高功能腺瘤E.结节摘除术适用于实质性结节13.甲亢术后12小时，出现重度呼吸困难，口唇发绀，鼻翼翕动，颈部肿胀，切口渗血，应立即采用A.吸氧，密切观察呼吸变化B.应用呼吸兴奋剂C.拆开切口缝线，清除血肿D.床边气管插管14.青春期甲状腺肿患者，肿大明显时，首选治疗方法是A.口服硫氧嘧啶类药物B.行甲状腺大部分切除术C.口服甲状腺素片D.行同位素碘治疗E.多食营养丰富食物15.甲亢患者，行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，最多是由于A.患者精神过度紧张B.服用碘剂过久C.切除腺体过少D.术中挤压腺体过多E.甲亢症状未能很好控制16.患者，男，30岁，因“原发甲亢”施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。
甲状腺疾病病人的护理题库8-0-8
甲状腺疾病病人的护理题库8-0-8问题：[单选,共用题干题]女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压13080mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。
手术前医嘱给予服用碘剂，此药的作用机制是（）A.A.抑制甲状腺激素合成B.B.抑制抗原抗体反应C.C.抑制甲状腺激素释放D.D.降低外周组织对甲状腺激素反应E.E.使甲状腺激素分泌降低问题：[单选,共用题干题]女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压13080mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。
术后病人呼吸困难，检查时发现伤口敷料有渗血，颈前部肿胀。
病人呼吸困难的原因是（）A.A.气管塌陷B.B.血肿压迫C.C.喉头水肿D.D.双侧喉返神经损伤E.E.双侧喉上神经损伤问题：[单选,共用题干题]女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压13080mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。
病人出院后1年后食欲亢进且体重下降5kg，复查发现病人情绪激动，双目有神，甲状腺Ⅱ度肿大，局部可闻及杂音，心率110次／分，病人最可能发生的问题是（）A.A.伴发糖尿病B.B.甲亢复发C.C.伴发心脏病D.D.出现甲减E.E.发生亚急性甲状腺炎出处：山东11选5 https://;问题：[单选,共用题干题]女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压13080mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。
该病人的基础代谢率是（）A.A.-30%B.-20%C.+20%D.+30%E.+39%问题：[单选,共用题干题]女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压13080mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。
2012甲状腺疾病-（2）（医学必看试题带详细解析答案）
甲状腺疾病一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．女，35岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为A．血清总T3、T4测定B．血清游离甲状腺激素(FT3，FT4)测定C．血rT3(反T3)测定D．甲状腺吸131I率测定E．TSAb测定正确答案:E2．Graves病最重要的体征是A．皮肤湿润多汗，手颤B．眼裂增大，眼球突出C．弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D．收缩压升高，舒张压降低E．心脏扩大，心律不齐正确答案:C3．甲亢术前加服碘剂的主要目的是A．减少甲状腺素释放B．抑制术后纤维组织增生C．抑制T4周围组织中转化为T3D．减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实E．以上都不是正确答案:D4．131I治疗甲亢时确定射线治疗剂量的必要指标是A．甲状腺摄131I率B．基础代谢率C．T3、T4水平测定D．心率E．体重正确答案:A5．不论甲亢还是甲低，下列哪项指标变化最敏感A．TT4B．TT3C．FT4D．TSHE．FT3正确答案:D6．一门诊患者，经甲状腺功能检查，证实为轻度毒性弥漫性甲状腺肿，甲状腺Ⅱ度肿大，无杂音，无突眼，其最佳治疗方案为A．抗甲状腺药物B．甲状腺次全切除术C．131ID．β受体阻滞剂E．大剂量镇静剂正确答案:A7．诊断原发性甲减最敏感的指标是A．血清TSHB．血清T3C．血清T4D．血清rT3E．甲状腺摄131I率正确答案:A8．抗甲状腺药物因白细胞(WBC)减少的停药指征是A．WBC＜4×10 9/L，中性粒细胞＜1.5×10 9/LB．WBC＜3×10 9/L，中性粒细胞＜1.5×10 9/LC．WBC＜2×10 9/L，中性粒细胞＜1×10 9/LD．WBC＜3.5×10 9/L，中性粒细胞＜1×10 9/LE．WBC＜2.5×10 9/L，中性粒细胞＜1.5×10 9/L正确答案:B9．甲巯咪唑(他巴唑)治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是A．抑制甲状腺释放T3、T4B．抑制甲状腺球蛋白的分解C．抑制T4周围组织中转化为T3D．抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联E．抑制TSH与甲状腺滤泡上的受体结合正确答案:D10．关于甲亢合并周期性麻痹，以下描述哪项是正确的A．甲亢高代谢，而钾的摄入不足B．大量钾离子从尿中排出C．大量钾离子从肠道排出D．血中钾离子向细胞内转移E．甲亢控制后本病可消除正确答案:D11．对于毒性弥漫性甲状腺肿患者下列治疗错误的是A．抗甲状腺药物B．经抗甲状腺药物治疗，控制甲亢后手术C．131ID．普萘洛尔E．服用消瘿汤正确答案:E[解题思路] E 消瘿汤以含碘较高的海藻、昆布为主要的成分，初期可因碘抑制，甲状腺激素释放减少症状有好转，但在3周后碘积累而使甲状腺激素合成原料的增多而合成增加，使甲亢症状加重，并可影响抗甲状腺药物的疗效。
甲状腺及甲状旁腺疾病习题及答案
甲状腺及甲状旁腺疾病习题及答案A1型题1.下列对甲状腺解剖特点的描述中，不正确的是（）A.位于甲状软骨下方、气管两旁，由两侧叶和峡部构成B.甲状腺悬韧带将甲状腺悬吊于环状软骨上，可随吞咽上下活动C.甲状腺上下动脉间及其分支与咽喉部、气管、食管动脉的分支有广泛的吻合、沟通D.甲状腺外层被膜为固有被膜，包绕并固定甲状腺于气管和环状软骨上E.甲状腺两叶由上、下动脉供血，再由上、中、下静脉汇入颈内静脉与无名静脉2.下列对甲状腺与喉返神经、喉上神经解剖关系的描述，错误的是（）A.喉返神经经过气管食管沟，上行至甲状腺两叶背面的甲状腺下动脉分支间B.左喉返神经行程较长，位置较深，右喉返神经经气管食管沟外前向上内斜行，相对表浅C.喉上神经内支为运动支，外支为感觉支D.甲状腺上动脉后支内侧，有喉上神经外支从血管后方转至其内侧伴行E.甲状腺上动脉发出的喉上动脉与喉上神经内支伴行3.下列对甲状腺主要血管的描述中，错误的是（）A.甲状腺上动脉来源于颈外动脉B.甲状腺下动脉起自锁骨下动脉C.甲状腺上静脉回流至颈内静脉D.甲状腺中静脉回流至颈内静脉E.甲状腺下静脉回流至颈外静脉4.下列选项中，哪项不属于甲状腺素的生理功能（）A.增强代谢，促进细胞利用氧的效能B.加速蛋白质的合成C.促进生长发育D.增加热量的产生E.加速碳水化合物和脂肪分解5.甲状腺的主要生理功能是（）A.合成、贮存和分泌甲状腺素B.甲状腺素与血清蛋白结合，90%为T4，10%为T3C.T3的生理作用较T4高4～5倍D.活动受大脑皮质-下丘脑-腺垂体系统的控制和调节E.TSH加速甲状腺素的分泌和促进甲状腺素合成6.下列对甲状旁腺的描述中，错误的是（）A.位于甲状腺左右两叶的背面内侧，通常为4枚B.生理功能是调节体内钙的代谢，维持体内钙和磷的平衡C.分泌的甲状旁腺素通过骨骼、肠道和肾调节血钙和血磷D.与甲状旁腺素有拮抗作用的是甲状腺滤泡旁细胞产生的降钙素E.甲状旁腺素的分泌受垂体的控制调节7.与甲状旁腺素分泌有关的是（）A.甲状腺激素浓度B.血磷浓度C.血钙浓度D.血钠浓度E.血氯浓度8.下列对单纯性甲状腺肿特点的描述中，错误的是（）A.病因主要为碘缺乏，甲状腺素合成及分泌障碍B.发生发展快，癌变率高C.甲状腺弥漫性肿大或结节性肿大D.X线、B超及核素显像有助诊断E.实验室检查无明显甲状腺功能变化9.下列对甲状腺结节特点的描述中，错误的是（）A.甲状腺癌核素扫描为冷结节B.可疑恶变者可行细针穿刺细胞学检查C.高功能腺瘤核素扫描为热结节D.多发结节可排除甲状腺癌E.儿童甲状腺结节恶性发生率高10.下列选项中，哪项不是单纯性甲状腺肿的手术适应证（）A.压迫气管、食管或喉返神经者B.胸骨后甲状腺肿或巨大甲状腺肿影响工作生活者C.20岁前的弥漫性甲状腺肿D.结节性甲状腺肿继发功能亢进者E.结节性甲状腺肿可疑恶变者11.以下选项中，哪项不符合甲状腺功能亢进的临床表现（）A.TSH增高，T3、T4、FT3、FT4降低B.甲状腺合成释放过多甲状腺激素C.基础代谢率增高D.交感神经兴奋性增强E.甲状腺弥漫性肿大，突眼征12.下列选项中，哪项不是甲亢外科治疗的适应证（）A.继发性甲亢或高功能腺瘤者B.中度以上甲亢，伴有压迫症状或胸骨后甲状腺者C.抗甲状腺药物或131I治疗后复发者D.妊娠早、中期，有上述指征者E.青春期甲状腺肿大者13.下列甲状腺功能亢进的手术前准备，不宜采取的是（）A.消除患者顾虑和恐惧，适当应用镇静剂和安眠药B.颈部X线摄片，心脏检查，喉镜检查声带，测基础代谢率C.口服硫氧嘧啶类药物，甲亢症状得到基本控制后，停服D.口服复方碘化钾溶液2～3周，每日3次，第1日每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴维持，甲状腺缩小变硬，脉率<90次/min，基础代谢率<+20%，可行手术E.术前常规注射阿托品14.下列甲状腺功能亢进外科手术治疗的要点，错误的是（）A.充分的术前准备B.切除双侧腺体的80%～90%，同时切除峡部C.避免损伤喉上神经、喉返神经、甲状旁腺D.术中出血不多，不必置引流物，避免异物刺激E.加强术后观察和护理，防治术后并发症15.下列选项中，哪项不符合甲状腺危象的临床表现（）A.多发生在甲状腺次全切除术后12～36小时内B.进行性呼吸困难、发绀、颈部肿胀、切口渗血C.高热、体温常＞39℃，大汗淋漓，皮肤潮红，脉快而弱D.烦躁、谵妄，甚至昏迷E.常伴呕吐、水样腹泻16.下列对甲状腺危象的紧急处理措施的描述中错误的是（）A.立即口服甲状腺素片B.口服碘剂首剂30～60滴，以后5～10滴，1次/8小时，或10%碘化钾5～10ml 加入10%葡萄糖液500ml中静滴C.氢化可的松100mg或地塞米松10mg加入5%葡萄糖盐水500ml 中静滴D.应用肾上腺素能阻断剂普萘洛尔E.降温，吸氧，出现心功能不全者给予毛花苷C17.判断甲状腺功能亢进程度和治疗效果的主要指标是（）A.情绪变化B.食欲变化C.体重变化D.脉率及脉压变化E.甲状腺大小变化18.中度甲状腺功能亢进的基础代谢率为（）A.+10%～+20%B.+20%～+30%C.+10%～+30%D.+30%～+60%E.＞+60%19.下列对急性化脓性甲状腺炎的描述中，不正确的是（）A.常见病原菌为葡萄球菌、链球菌B.原发于甲状腺的直接感染C.全身中毒症状明显，畏寒、发热、乏力、食欲减退D.甲状腺红肿热疼，弥漫性肿大，可有压迫症状，触痛明显，颈活动受限E.白细胞总数及中性粒细胞明显增高，穿刺可见脓液20.有关急性化脓性甲状腺炎的治疗措施，不宜采取的是（）A.全身应用抗生素B.早期冷敷，晚期热敷C.加强营养，卧床休息D.脓肿形成切开引流E.在B超引导下，反复穿刺抽脓21.下列对亚急性甲状腺炎特点的描述中，不正确的是（）A.与病毒感染有关，发病前常有上呼吸道感染史B.分为早期伴甲状腺功能亢进，中期伴甲状腺功能减退及恢复期C.发热，短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节，触之坚硬而显著压痛D.实验室检查多无异常发现E.病程一般为2～3个月，病情缓解后，尚可能复发22.下列有关亚急性甲状腺炎的治疗，错误的是（）A.采取对症处理B.主要针对减轻局部症状和甲状腺功能异常两个方面C.应用对乙酰氨基酚或水杨酸盐可控制症状D.病情重者应用泼尼松，持续用药1～2周或4～8周减量，共用6～8周E.药物治疗无效，采取手术治疗23.对慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病）临床特点的描述中，不符合的是（）A.属自身免疫性疾病，多见于30～50岁女性B.起病隐匿，发展缓慢，常无意发现甲状腺肿大或出现甲低时被诊断C.甲状腺弥漫性对称性肿大，表面光滑或细砂粒状或大小不等结节状，质韧D.后期FT3、T4、FT3、T4增高，TSH降低，甲状腺131I摄取率增强E.TMAb和TGAb阳性，呈高滴度，连续两次60%24.下列选项中，哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断标准（）A.甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节B.出现T3、T4升高、摄碘率下降分离现象C.TGAb、TMAb阳性，血TSH升高D.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏E.过氯酸钾排泌试验阳性25.关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗，不宜采取的是（）A.多运动、少食含碘食物B.有甲亢采用对症治疗，一般不使用抗甲状腺药物C.采用手术和放射性碘治疗D.导致甲状腺功能减退症，应用甲状腺素治疗E.定期复查，适当药物调整26.下列对慢性纤维性甲状腺炎临床特点的描述中，错误的是（）A.中年女性多见B.正常甲状腺组织被大量致密的纤维组织所替代C.起病后缓慢进展，亦可静止多年D.甲状腺不对称性肿大，质地坚硬如石，无压痛，与周围组织粘连固定，可出现压迫症状E.甲状腺核素显像显示病变部位呈“温结节”27.慢性纤维性甲状腺炎的治疗，不宜采取的是（）A.肾上腺皮质激素B.放射性碘治疗C.他莫昔芬（三苯氧胺）D.甲状腺激素E.手术解除压迫症状28.下列对甲状腺腺瘤临床特点的描述中，不正确的是（）A.病理学分为腺体型腺瘤和黏液型腺瘤两种B.起病隐匿，以颈部包块为主诉，多无症状C.多单发一侧腺体，圆形或椭圆形，质中，光滑，无压痛，随吞咽上下移动D.伴囊性变或出血则增大，张力高，可有压痛E.因有引起甲元和恶变可能，原则上应早期切除29.下列对甲状腺癌临床特点的描述中，不符合的是（）A.分为分化型和未分化型两大类B.未分化癌、乳头状癌、滤泡状腺癌起源于甲状腺上皮细胞，髓样癌起源于滤泡旁细胞C.早期多无症状，偶然发现颈前区有一结节或肿块D.病程中无明显压迫症状E.甲状腺肿大伴单侧声带麻痹首先要考虑本病30.甲状腺癌最常见的病理类型是（）A.未分化癌B.乳头状癌C.滤泡状腺癌D.髓样癌E.原发性鳞状细胞癌31.临床上表现为面色潮红、腹泻、心悸和血钙降低的甲状腺癌的病理类型是（）A.原发性鳞状细胞癌B.滤泡状腺癌C.乳头状腺癌D.未分化癌E.髓样癌32.多发性内分泌瘤综合征（MENS）分型中的I型是指（）A.为单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，并有甲状旁腺亢进症B.皮肤苔藓淀粉样变出现于甲状腺髓样癌之前C.甲状旁腺、胰岛细胞及腺垂体同时出现的肿瘤D.有多个内分泌腺发生肿瘤，引起复杂多变的内分泌综合征E.由RET基因突变引起33.多发性内分泌瘤综合征（MENS）分型中的Ⅱ型是指（）A.为单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，并有甲状旁腺亢进症B.皮肤苔藓淀粉样变出现于甲状腺髓样癌之前C.甲状旁腺、胰岛细胞及腺垂体同时出现的肿瘤D.甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁脉功能亢进并存E.甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、多发性神经节瘤并存34.多发性内分泌瘤综合征（MENS）分型中的Ⅲ型是指（）A.多发性神经瘤、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤并存B.单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，并甲状旁腺功能亢进C.甲状旁腺、胰岛细胞及腺垂体同时出现的肿瘤D.甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进并存E.是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病35.下列对甲状腺乳头状癌临床特点的描述，不正确的是（）A.最常见，分化好，单发，无包膜B.组织病理常伴有髓样癌的成分C.恶性程度较低，有时肿块小，颈部淋巴结已转移D.甲状腺孤立性结节，直径多>1cm，质硬E.常无自觉症状，多为无意间发现颈前区包块36.下列对甲状腺滤泡状癌临床特点的描述中，错误的是（）A.是一种实质的具有包膜的肿瘤，常密布丰富的血管网B.多见于40～60岁的中老年妇女C.临床表现与乳头状癌相类似，但肿瘤一般较大D.较多局部淋巴结转移，很少发生血道转移E.浸润和破坏邻近组织，可出现呼吸道压迫症状37.下列选项中，哪项不符合家族性髓样癌的临床特点（）A.多位于上皮细胞集中处，腺叶中下三分之一交界处B.诊断时平均年龄33岁，散发性髓样痛诊断时平均年龄超过55岁C.均为双侧性癌腺叶和多中心病变，肿瘤分布和形态不对称D.痛块较小，散发性者癌块直径＞4cm，较少见淋巴转移和远处转移E.常伴有嗜铬细胞瘤或甲状旁腺功能进38.下列对甲状腺未分化痛临床特点的描述中，错误的是（）A.恶性程度高，生长迅速，早期侵犯周围组织B.颈前区肿块，质硬、表面凹凸不平，固定、边界不清、活动度差C.常伴吞咽困难，呼吸不畅，声音嘶哑和颈区疼痛症状D.颈局部淋巴结肿大，发生血道转移亦较常见E.组织病理学检查分为未分化细胞型及分化细胞型两类39.下列对分化型甲状腺癌的淋巴结转移规律的描述中，错误的是（）A.中央区多为淋巴结转移的第一站B.一般先转移至同侧中央区淋巴结，随后转移至同侧颈侧区淋巴结C.血行远处转移早于颈淋巴结转移D.位于上极的肿瘤可跳跃式转移，可首先转移至同侧颈侧区淋巴结E.位于峡部的肿瘤首先转移至双侧的中央区淋巴结40.甲状腺乳头状癌的治疗，不宣采取的是（）A.患侧甲状腺全切除+峡部切除+中央区淋巴结清扫B.甲状腺全切除+中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫C.甲状腺素治疗D.全甲状腺切除术+131I治疗E.常规放疗、化疗41.甲状腺未分化癌的最佳治疗方案是（）A.手术+甲状腺干制剂B.手术+外放射治疗C.手术+131I放射性核素治疗D.手术+内分泌治疗E.手术+化疗42.下列对甲状旁腺解剖学特点的描述中，错误的是（）A.由大量嗜酸性细胞和少量主细胞组成，嗜酸性细胞分泌甲状旁腺素B.紧附于甲状腺两叶左右两叶背面，通常为4枚，呈卵圆形扁平形C.上甲状旁腺多位于喉返神经与甲状腺下动脉交叉上方1cm处，直径约2cm的区域内D.下甲状旁腺多位于甲状腺下、后、侧方E.上甲状旁腺由甲状腺上或下动脉供血，下甲状旁腺由甲状腺下动脉供血43.甲状旁腺素的合成和释放受下列何种因素的影响（）A.血清PO43-浓度B.血清Mg2+浓度C.血清Ca2+浓度D.血清H2PO4-浓度E.血清HPO42-浓度44.甲状旁腺功能亢进时，电解质代谢紊乱主要表现为（）A.高血镁、高尿钠和低血钾B.高血钾、高尿磷和低血钙C.高血磷、高尿钾和低血钠D.高血钙、高尿钙和低血磷E.高血钠、高尿镁和低血镁45.原发性甲状旁腺功能亢进，最常见的病因是（）A.甲状旁腺多发腺瘤B.甲状旁腺单发腺瘤C.甲状旁腺增生D.甲状旁腺癌E.甲状旁腺腺瘤46.原发性甲状旁腺功能亢进的实验室检查中，无临床定性诊断意义的是（）A.血清钙＞3.0mmol/LB.血清磷<0.65～0.97mmol/LC.PTH测定值明显增高D.尿环磷酸腺作（cAMP）明显增高E. 24小时尿钙排量1.9～5.6mmol/L47.原发性甲状旁腺功能亢进的影像学定位检查，不宜采取的是（）A.X线检查B.B超检查C.选择性甲状腺动脉造影D.CT检查或MRI检查E.放射性核索检查48.下列原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗方式中，错误的是（）A.甲状旁腺腺瘤切除腺瘤B.甲状旁腺增生行甲状旁腺次全切除C.甲状旁腺增生可切除所有4枚甲状旁腺，同时做自体移植D.甲状旁腺增生也可行甲状腺次全切除术E.甲状旁腺癌应整块切除，包括一定范围正常组织49.下列选项中，哪项不是原发性甲状旁腺功能亢进手术的并发症（）A.发生胰腺炎B.甲状腺危象C.低钙血症D.手足抽搐E.损伤喉返神经50.目前认为治疗甲状旁腺功能低下最有效的是（）A.二氢速固醇B.钙制剂C.普萘洛尔D.二磷酸盐E.甲状旁腺移植A2型题1.患者女，26岁。
甲状腺功能亢进练习题-附答案
甲状腺功能亢进练习题1.在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见A 自主性高功能甲状腺结节B Graves病C 甲状腺癌D 多结节性甲状腺肿伴甲亢E 亚急性甲状腺炎伴甲亢B2.甲状腺激素是由A 甲状腺胶质细胞分泌B 甲状腺腺泡细胞分泌C 甲状旁腺细胞分泌D 甲状腺腺泡旁细胞分泌E 以上都不是B3.近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关A 大肠杆菌B 幽门螺杆菌C α链球菌D 耶尔森菌E 肺炎球菌D4.Graves症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出A TSH受体抗体（TRAb）B 甲状腺刺激性抗体（TSAb）C TSH结合抑制免疫球蛋白（TBII）D 甲状腺生长免疫球蛋白（TGI）E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII）A5.下述哪项表现是由T 3 ，T 4 分泌增多直接所致A 甲状腺肿大B 浸润性突眼C 心率增快D 胫前粘液性水肿E 甲状腺血管杂音C6.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A 甲状腺肿大B 多食，心率快C T 3 ，T 4 升高D 消瘦E FT 3 ，FT 4 升高E7.甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病A 重症肌无力B 周期性麻痹C 周围神经炎D 甲亢性肌病E 肌营养不良症B8.甲亢时最具有诊断意义的体征A 心率加快，第一心音亢进B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C 突眼D 脉压差大E 心脏增大B9.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A TT 3B TT 4C FT 3D FT 4E RT 3C10.非浸润性突眼的突眼度一般不超过A 14mmB 15mmC 16mmD 18mmE 19mmD11.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做A 甲状腺摄131I率测定B FT 3 ，FT 4C TRAbD TT 3E TSHA12.下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A T 3 抑制试验抑制率>50%B TSAb阳性C TGAb和TPOAb阳性D TSH降低E rT 3 升高A13.用131I治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次 131 I治疗A 1个月B 2个月C 3个月D 6个月E 12个月D14.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是A 丙基硫氧嘧啶B 他巴唑C 放射性131I治疗D 手术次全切除甲状腺E 复方碘溶液C15.抗甲亢药物治疗一般疗程是A 症状缓解即可停药B 症状缓解后3个月C 症状缓解后半年D 疗程>一年E 疗程>一年半E16.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A 131I治疗B 甲状腺次全切C 复方碘溶液D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E 抗甲状腺药物治疗D17.TRH兴奋试验在Graves病时结果应为A TSH升高B TSH异常升高C TSH无变化D TSH降低E 以上都不是C18.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的A 抑制甲状腺过氧酶活性B 抑制碘的活化C 抑制酪氨酸碘化D 抑制碘化酪氨酸的缩合E 抑制甲状腺素的释放E19.口服药治疗甲亢的适应证是A 病情轻，甲状腺较小者B 年龄超过30岁C 结节性高功能腺瘤D 胸骨后甲状腺肿E 中、重度甲亢A20.抗甲状腺药停药的关键指征是A T 3 ，T 4 正常B T 3 ，T 4 正常，TRAb明显下降或转阴C TSH正常D RT 3 正常E 临床甲亢表现消失B21.下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感A TT 3B FT 3C TT 4D FT 4E sTSHE22.女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ°肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT 3 ，FT 4 正常，应采用下述哪项治疗A 继续原治疗B 手术治疗C 加用甲状腺素片D 加大丙基硫氧嘧啶用量E 减少丙基硫氧嘧啶用量B23.32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下列哪项治疗应首先考虑A 他巴唑治疗B 丙基硫氧嘧啶治疗C 手术治疗D 他巴唑+心得定治疗E 131I治疗E24.60岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。
甲状腺疾病题库5-1-8
甲状腺疾病题库5-1-8问题：[单选]甲亢治疗时粒细胞减少多见于（）A.放射性核素131I治疗B.复方碘溶液治疗C.甲状腺次全切除术D.抗甲状腺药物治疗E.甲状腺素治疗抗甲状腺药物的不良反应：①粒细胞减少，主要发生在治疗开始后的2～3个月内；②皮疹，可先试用抗组胺药；③胆汁淤积性黄疸、血管神经性水肿、中毒性肝炎、急性关节痛等。
故选D。
问题：[单选]患者男，30岁。
患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。
检查：双下肢膝腱反射减弱，无肌萎缩。
血钾测定2.3mmolL。
最可能是下列哪种情况（）A.慢性甲亢性肌病B.周期性瘫痪C.周围神经炎D.重症肌无力E.癔症甲状腺功能亢进症的甲状腺毒症在肌肉骨骼系统主要表现是甲亢性周期性瘫痪。
病变主要累及下肢，有低钾血症，故选B。
问题：[单选]患者女，40岁。
健康体检发现甲状腺肿大就诊。
查体：甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率80次分。
拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）A.TSH、FT3、FT4B.甲状腺CTC.甲状腺B型超声D.甲状腺摄131I率E.抗甲状腺抗体桥本甲状腺炎是最常见的自身免疫性甲状腺病之一，表现为甲状腺轻、中度弥漫性肿大，可出现结节，质地坚硬，无触痛；甲状腺功能正常时TPAb和TGAb滴度显著增高，是最有意义的诊断指标，故选E，A、B、C、D不具有确诊意义。
/ 电脑单机游戏问题：[单选]患者男，28岁。
心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。
甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20天后血白细胞2.2×109L，中性粒细胞1.0×109L。
甲亢的下一步治疗宜选（）A.甲巯咪唑剂量减半再用B.甲巯咪唑与升白细胞药合用C.改用丙硫氧嘧啶D.放射性核素131I治疗E.白细胞恢复正常后立即手术治疗抗甲状腺药物治疗是基础治疗，常用药物是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，治疗的不良反应主要是粒细胞减少，外周血白细胞低于3×109L或中性粒细胞低于1.5×109L时应及时使用促白细胞增生药，故选B。
内分泌试卷及答案7
题目部分， (卷面共有 54 题,100.0 分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B 型题)(4 小题,共 12.0 分)(2 分)[1]A、血清钙一般在 2mmol/L 以下B 、血清钙低于 1.88mol/LC 、血清钙低于 0.95mmol/LD、血清钙在 2.0~2.25mmol/L 之间E、血清钙在 2.25~2.75mmol/L 之间(1)甲状旁腺功能减退症患者出现手足搐搦 ( )(2)血清钙的正常范围 ( )(5 分)[2]A、碘盐治疗B 、他巴唑治疗C、甲状腺次全切除术D 、 I 治疗E、大量硫脲类药物+复方碘液+心得安F、 I 治疗+心得安G 、泼尼松H、甲状腺片上述措施最适合下列哪种病情(1)结节性甲状腺肿伴功能亢进 ( )(2)甲状腺危像 ( )(3)单纯性甲状腺肿早期 ( )(4)老年甲状腺功能亢进症，长期服药 ( )(5)轻度甲状腺功能亢进症 ( )(3 分)[3]A 、MUI>200 μg/LB 、MUI 在50~80μg/L 之间C 、MUI 在 80~100μg/L 之间D 、MUI 在100~200μg/L 之间E 、MUI>300 μg/L(1)最适当的碘营养状态 ( )(2)碘过量 ( )(3)中度碘缺乏 ( )(2 分)[4]A 、视乳头水肿B 、视网膜脱离C 、视神经萎缩D、棉絮状软性渗出E、黄斑水肿(1)背景性视网膜病变 ( )(2)增殖性视网膜病变 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题)(5 小题,共 17.0 分)(3 分)[1]女性， 28 岁，月经量多，脾气大，甲状腺二度肿大，查甲状腺摄 I 率 3 小时为 25%， 24 小时为 60%， TT 正常。
(1)为确诊有无甲亢，下列何项检查最有意义 ( )A 、TT +T 抑制试验B 、血清总 TC 、T 抑制试验D 、甲状腺扫描E、甲状腺自身抗体测定(2)诊断应该考虑 ( )A 、Graves 病B 、碘甲亢C、单纯性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、结节性毒性甲状腺肿(3)此病人应如何治疗 ( )A、抗甲状腺药物B、补碘C、补碘+少量甲状腺片D 、补甲状腺片E 、泼尼松治疗(3 分)[2]一病例：实验室检查 TT 240ng/dl，TT 17μg/dl，甲状腺核素扫描呈热结节。
单纯甲状腺肿课件
(Simple goiter)
概念
单纯性甲状腺肿是由于多种原因 引起的非炎症性或非肿瘤性甲状 腺肿大，不伴有甲状腺功能改变
流行病学
本病可分为地方性和散发性二种： 地方性甲状腺肿(endemic goiter)
见于世界各地，分布特点是离海较远 ，海拔较高的山区、高原及内陆 散发性甲状腺肿(sporadic goiter) 则见于各地
临床表现（一）
甲状腺肿大：早期呈弥漫性肿大， 质软，一般无血管杂音及震颤。
局部压迫症状：气管、食管、神经 、静脉压迫症状，如刺激性干咳、 嘶哑、呼吸及吞咽困难等。
临床表现（二）
胸骨后的甲状腺肿大可引起上腔静 脉压迫综合症。
甲状腺结节、囊肿内出血则腺体急 骤增大、疼痛。
在碘缺乏严重地区，可出现地方性 呆小病
机体对甲状腺激素的需要量
增加
病因和发病机制
碘缺乏
甲状腺激素合成或分泌障碍
机体对甲状腺激素 的需要量增加
青春期 妊娠期 哺乳期
病理
早期呈弥漫性中度 肿大、血管增多、 腺泡细胞肥大呈柱 状 以后腺组织因不规 则增生或再生，可 形成结节 晚期，部分腺泡可 发生坏死、出血、 囊性变性、纤维化 或钙化
甲状腺激素（主要用于弥漫性） • 甲状腺片60-180mg/d，疗程 3-6月 维持甲状腺功能正常 • L—甲状腺素：(L-T4):75150ug/d。
手术治疗
预
防
一般成人每日摄碘150ug（WHO）
碘油肌注法：为碘盐的补充形式，成人 一次注射碘油2.5ml (含1000mg 碘)维 持5年
儿童需碘量：
<1岁： 125mg
1-4岁： 250mg
5-9岁： 750mg
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单纯性甲状腺肿题库
1-1-8
问题：
[单选]单纯性甲状腺肿是指（）
A.弥漫性毒性甲状腺肿大
B.甲状腺癌结节性肿大
C.吸131I率正常的甲状腺肿大
D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大
问题：
[单选]关于单纯性甲状腺肿，错误的是（）
A.T3、T4正常
B.TSH正常
C.T4T3增高
D.甲状腺球蛋白（TG）水平增高
E.甲状腺病理无出血和钙化
问题：
[单选]引起单纯性甲状腺肿最主要的病因是（）
A.甲状腺素合成障碍
B.甲状腺素分泌增加
C.甲状腺素需要量增高
D.甲状腺原料（碘）缺乏
E.长期服用甲状腺药物
(11选5 )
问题：
[单选]下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证（）
A.有压迫症状
B.胸骨后甲状腺
C.继发甲亢
D.病史较长者
E.疑有恶变者
问题：
[单选]有关单纯性甲状腺肿下列不正确的是（）
A.甲状腺呈弥漫性肿大
B.甲状腺呈多结节样肿大
C.由碘缺乏引起
D.由碘过量引起
E.甲功正常，不会引起声音嘶哑
问题：
[单选]下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点（）
A.甲状腺弥漫性肿大
B.甲状腺结节性肿大
C.吸131I率正常的甲状腺肿大
D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大
单纯甲状腺肿是指非炎症和肺肿瘤原因，不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿。
单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质，以及甲状腺激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大，一般无甲状腺功能异常。
病人无甲亢症状，吸131I率可升高，但高峰不前移，T3抑制试验正常，激素测定正常。
问题：
[单选]男，16岁。
颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。
查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。
采用的最佳治疗措施是（）
A.多吃含碘丰富的食物
B.小剂量甲状腺素治疗
C.口服甲基硫氧嘧啶治疗
D.注射131I治疗
E.甲状腺大部切除术
患者无甲亢症状，应考虑为单纯性甲状腺肿。
单纯性甲状腺肿的共同特点是甲状腺肿大，而无明显全身症状。
甲状腺可呈弥漫性，结节性和混合性肿大。
单纯性甲状腺肿的病因，可分为缺碘性甲状腺肿，高碘性甲状腺肿，药物、食物、微量元素致抑制性甲状腺肿等，青春期及妊娠期甲状腺肿主要为相对碘不足所致（需要量增加而没有额外补充），此种情况应多食含碘食物补充碘。