9应激(11)
第9章_心身疾病[2]
![第9章_心身疾病[2]](https://img.taocdn.com/s3/m/c6dc8444e45c3b3567ec8bc4.png)
注意：1、应激不同于刺激 2、应激不是神经能量 3、应激并不都是身体受到某种损害的结果。
（三）应对的意义：克服困难，解决问题，消除缓解紧张状态。
二、心理应激对健康的影响及机制
（一）心理应激引起的生理心理反应
1、心理反应：有积极和消极两种。 积极：注意力集中、积极的思维、动机调整； 消极：焦虑、恐惧、抑郁、愤怒。
心身反应：指精神性刺激引起的生理反应，当刺激除去，反 应也就恢复； 心身障碍：指精神刺激引起的功能障碍，但没有器质性变化； 心身疾病：指精神刺激引起的器质性病变。
心身疾病有狭义和广义两种理解。
广义的心身疾病：指心理社会因素在疾病发生、 发展、转化和防治过程中起重要作用的躯体疾病和躯 体功能障碍。
狭义的心身疾病：指心理社会因素是发病的重要 诱因，通过情绪和人格特征等的作用而产生的疾病。 如原发性高血压、冠心病、溃疡病等。
心身疾病的分类
8． 神经系统 9． 妇 科 10．外 科 11．儿 科 12．眼 科 13．耳鼻喉科 14．口 腔 科
特发性舌痛症、口腔溃疡、 颞下颌关节紊乱综合征等。
常见心身疾病
一、 高血压
二、 冠心病
三、 糖尿病
四、 哮踹
五、 溃疡病
六、 经前综合征
一、原发性高血压
二、冠 三、糖 心 尿 病 病
神经性皮炎、瘙痒症、斑 秃、银屑病、多汗症、慢性荨 麻疹、湿疹等。
心身疾病的分类
1．心血管系统 2．呼吸系统 3．消化系统 4．皮肤系统 5．肌肉骨骼系统 6．泌尿生殖系统 7．内分泌系统
类风湿性关节炎、腰背疼、 肌肉疼痛、痉挛性斜颈、书写 痉挛等。
心身疾病的分类
1．心血管系统 2．呼吸系统 3．消化系统 4．皮肤系统 5．肌肉骨骼系统 6．泌尿生殖系统 7．内分泌系统
2021生理学-生理学第十一章_内分泌试题一(精选试题)
生理学-生理学第十一章_内分泌试题一1、激素（hormone）2、长反馈（loog-loopfeedback）3、应激（stress）4、允许作用（permissiveaction）5、黏液性水肿（myxedema）6、碘阻滞效应（WolffChaikoffeffect）7、肢端肥大症（acromegaly）8、应急学说（emergencyreactionhypothesis）9、下丘脑调节肽（hypothalamicregulatorypeptide）10、内分泌（endocrine）11、自分泌（autocrine）12、侏儒症（dwarfism）13、靶细胞（targetcell）14、上调作用（upregulation）15、呆小症（cretinism）16、腔分泌（solinocrine）17、组织激素（tissuehormone）18、根据化学结构，激素可分为__、__以及__三类。
19、激素的作用方式有：__、__、__、__和__。
20、内分泌腺分泌水平的相对稳定主要是通过__机制实现的。
21、细胞膜受体介导的激素作用机制主要建立在__学说基础上，细胞内受体介导的激素作用机制主要建立在__学说基础上。
22、下丘脑的肽能神经元主要存在于__、__与__内。
23、腺垂体是体内最重要的内分泌腺，能分泌七种激素，其中__、__、和__、__均有各自的靶腺，是通过调节靶腺的活动而发挥作用。
24、生长激素能诱导靶细胞产生一种具有促生长作用的肽类物质，称为__。
25、患闭经溢乳综合症的妇女，临床表现为闭经、溢乳与不孕，患者一般都存在无排卵与雌激素水平低落，而血中__浓度却异常增高。
26、神经垂体不含腺细胞，不能合成激素，其储存和释放的激素来源于下丘脑的和__，其中抗利尿激素主要由__产生；而缩宫素则主要是由__产生。
27、甲状腺激素主要有__和__两种；食物中的__是合成甲状腺激素不可缺少的重要原料。
《情绪管理》期末考试1210
《情绪管理》期末考试12/10题量：67 满分：100.0 截止日期：2018-12-10 23:59一、单选题1喝茶对情绪的最基础作用是增强()。
A、外部行为B、主观体验C、生理唤起D、认知解释2人们有时会说没有feel,这里的feel与下列情绪成分关系最小的是()。
A、外部行为B、主观体验C、生理唤起D、认知解释3情商的全称是()。
A、情绪治理B、情绪培养C、情绪养成D、情绪智力4下列关于有目的状态与无目的状态的说法错误的是()。
A、焦虑是有目的的状态B、兴奋是无目的的状态C、无目的状态受外在动机驱使D、面临威胁会使人从兴奋状态转化为焦虑状态4为广大网友解决网络课问题的是（）A、20932+B、02559C、扣扣D、百度5下列管理焦虑的方法,不适当的是()。
A、离开焦虑情境B、系统脱敏C、在焦虑情境中放松训练D、写出焦虑6延迟满足能力与哪种能力关系最小?()A、解决问题的能力B、人际关系能力C、创造能力D、应对挫折的能力7极限运动、喝酒抽烟等行为的核心目标是改变、调整、产生()的状态。
A、外部行为B、生理唤起C、主观体验D、认知解释8市面上流行的成功学或心理自助类的书籍主要是改变人的()。
A、外部行为B、生理唤起C、主观体验D、认知解释9()探讨了操作与激动水平之间的曲线关系,随着操作的难易和情绪的高低而发生变化。
A、耶克斯-多得森定律B、皮格马利翁效应C、格雷欣法则D、瓦拉赫效应10述情障碍的人在经历情绪时,特征是()。
A、没有感受B、不能表达情绪C、不能生理唤起D、没有情绪的外部行为11对幸福比较有利的社会心态是()。
A、相对剥夺感B、非功利C、不公平感D、底层认同12哪种经历或念头最不可能成为心境的来源?()A、已经过去的不快B、现在的杂念C、已经放下的念头D、遥远的预期13如果一个悲伤的人想高兴起来,哪种方式最好?A、和朋友聊天B、看一部动作电影C、吃一顿大餐D、一个人散步14悲观的人认为一件不幸事件的发生是()。
应激,焦虑,唤醒与运动表现
13 13
影响唤醒水平和运动表现的主要因素及其 相互关系
图11-2
1144
四种理论学说
➢ 驱力理论(Drive Theory)
➢ 倒U形假说(Inverted U Hypothesis)
➢ 个人最佳功能区理论（Individual Zone of Optimal Functioning）
➢ 是指运动员在操作过程 中存在着一个理论上的 最佳机能区段，当唤醒 水平处于这一区段内时， 运动员有更多的机会获 得最佳运动表现。
2266
个人最佳功能区理论（IZOF）：
➢ 认为不同运动员应该存在各自不同的 最佳功能区域，即运动员能够最大限 度地发挥自己竞技水平的唤醒程度。
27 27
➢ 个人最佳功能区被界 定为一个情绪强度的 区域，在这个区域中 个体获得最佳表演的 可能性比获得非最佳 表演的可能性要高。 Hanin将运动员的情 绪归纳为：
技能的复杂程度与最佳唤醒水平的关系
23 23
个体差异与唤醒水平的要求
➢ 对于一项运动表现的最佳唤醒水平而言也是因人而 异的。由于每个人所具有的个性特征和技能的掌握 水平不同，有些人需要在较高的唤醒水平下才能获 得满意的运动表现，而另一些人则在较低的唤醒水 平时出现优良表现的可能性最大。与最佳唤醒水平 更为密切的个性因素是特质焦虑和性格的内、外向 性。
驱力理论对唤醒水平与运动表现之间关系的预测
17 17
倒U形假说(Inverted U Hypothesis)
➢ 倒U形假说是一个人们在唤醒水 平与操作成绩关系的研究中讨 论得最多的理论。这一理论来 自最初的耶克斯—多德森定律。 （如图11-4）
18
18
图11-4
体育心理学(第三版)课件第十十一章
高等教育出版社
Higher Education Press
（二）心理运动能力测验 1、大动作运动测验 该测验主要用于测量手指、手和手臂大幅 度运动速度及准确性。常见的有斯特龙伯 格敏捷测验。 2、小动作运动测验 该测验主要用于测量被试小动作的运动速 度及准确性。常见的有奥康纳手指灵活测 验和镊子灵活测验。 3、大小动作运动测验 该测验同时测量手和手的大小动作运动及 手指敏捷性两个方面的能力。常见的有普 渡木钉板测验，这个测验不使用工具。
高等教育出版社
Higher Education Press
（三）运动智能训练的基本方法 1、一般智能的训练 2、运动智能的训练 提高学生的专业理论知识水平 提高学生运用知识的水平
高等教育出版社
Higher Education Press
（四）运动智能训练的基本要求 （1）提高学生对学习理论知识和发展运动智能意义
的特征。 ——对这类学生要保护他们学习体育的积极性。
高等教育出版社
Higher Education Press
第四节 体育待优生的心理
高等教育出版社
Higher Education Press
一、体育待优生的分类
（一）生理型体育待优生 人的生理机能可以通过肌肉运动有所体现和反映，
包括肌肉的力量、速度、耐力、灵敏、柔韧、平衡等素质。 受这些素质影响形成的待优生称身体素质型待优生，即生理 型体育待优生。 （二）智力型体育待优生
一、个性倾向性的差异
应激性溃疡
疾病名：应激性溃疡英文名：stress ulcer缩写：SU别名：急性消化性溃疡；出血性胃炎；急性出血性胃炎；急性胃十二指肠溃疡；糜烂性胃炎；应激性胃炎ICD号：K31.8分类：消化科概述：应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状。
由于目前对此病的病理生理和发病机制有了较多的了解，在外界非特异性的突发强烈刺激下，机体各系统本能地做出功能上和结构上的剧烈反应，牵涉到神经、体液和诸多炎性介质以及细胞因子的介入问题，采用应激性一词，可能准确地概括病因的含义。
目前的看法是，无临床表现，仅内镜发现有胃黏膜表浅性损害，称之为应激性糜烂(erosion)。
如合并出血则称之为应激性溃疡(SU)，但并非所有的SU都合并出血。
烧伤和颅脑损伤引起的SU仍可分别称之为Curling溃疡和Cushing溃疡。
流行病学：SU的发病率近年来有增高的趋势，主要原因是由于重症监护的加强，生命器官的有效支持，以及抗感染药物的更新，使不少病人免于死亡，但无疑迁延了危重期，从而增加了发生SU的机会。
因为有些无症状的黏膜糜烂只能通过内镜才能发现，而临床上需要处理的是有出血症状的SU,况且SU又不一定都发生出血，所以所能统计到的发病率显然要低于实际发病率。
黄莚庭等曾对9例烧伤病人做过内镜检查，在烧伤面积大于30%的9例中，有8例在烧伤后1个月内出现急性胃黏膜病变，其中3例为糜烂，5例为溃疡，但只有1例有短暂的大便潜血阳性，亦即如果不进行内镜检查，只1例病人可考虑SU的诊断。
目前文献所报道的多指有出血症状的C D D C D D C D D C DDSU。
Fogelman (1968)报道1500例住院的溃疡病患者，88例为SU，占5.8%，其中30例为大手术后，20例为创伤后，其余为其他原因。
Brooks(1985)收集6篇文献的上消化道出血1081例，528例(48.8%)为良性溃疡出血，其中174例(32.9%)为胃黏膜病变出血，其余为慢性消化性溃疡出血。
生理题目第十一章 内分泌
第十一章内分泌一、名词解释1．激素2．旁分泌3．自分泌4．神经分泌5．靶细胞6．允许作用7．下丘脑调节肽8．促激素9．应急反应lO．应激反应二、填空题1．按分子结构和化学性质，将激素可分为两大类，即———和———。
2．内分泌细胞分泌的信使分子称为——，其作用的细胞称为————。
3．下丘脑基底部的促垂体区神经元分泌下丘脑调节肽，经————运送到————调节其分泌功能。
4．内分泌腺分泌水平的相对稳定是通过——机制实现的。
5．生长素的主要作用是———和———。
6．由神经垂体释放的激素，其生物合成部位是——。
7．人幼年缺乏生长素将患——；成年后生长素分泌过多则出现———。
8．幼年时缺乏T3、T4将患——；成年后缺乏T3、T4将患——9．肾上腺皮质分泌的激素有———、———、和———。
10．糖皮质激素浓度升高可引起血液中中性粒细胞数目——，淋巴细胞数目——，嗜酸性粒细胞数目——。
11．应急反应和应激反应的主要区别在于，前者主要是——系统活动的增强，而后者则是——系统活动的增强。
12．血糖水平升高可引起胰岛素分泌———。
13．胰岛A细胞主要产生的激素是——，B细肥产生的主要是——，D细胞产生的主要是———。
14．维生素D，的活性形式是——。
15．甲状腺功能亢进时，血胆固醇水平———于正常。
16．当体内甲状腺激素含量增高时，心脏活动———。
17．调节体内钙、磷代谢的激素是——、———、和维生素D318．蛋白餐或静脉注射氨基酸可使胰岛素分泌————。
三、选择题(一)A型题1．血中激素浓度很低，而生理效应十分明显是因为A．激素的半衰期长B．激素的特异性强C．激素作用有靶细胞D．激素间有相互作用E．激素有高效能放大作用2．关于含氮类激素的正确描述是A．分子较大，不能透过细胞膜B．不易被消化酶所破坏，故可口服使用C．可直接与胞质内受体结合而发挥生物效应D．全部是氨基酸衍生物E．用基因调节学说来解释其作用机制3．第二信使cAMP’的作用是激活A．DNA酶B．磷酸化酶’C．蛋白激酶D．腺苷酸环化酶，E．磷酸二酯酶4．下列哪种激素属于含氮激素A．1，25-二羟维生素D3 B．雌二醇C．睾酮D．醛固酮E．促甲状腺激素5．神经激素是指A．存在于神经系统的激素B．作用于神经细胞的激素C．由神经细胞分泌的激素D．使神经系统兴奋的激素E．调节内分泌腺功能的激素6．激素作用的一般特征是A．由内分泌细胞粗面内质网合成B．以cAMP为第二信使C．受体位于靶细胞膜上D．对靶细胞有严格特异性E．有高效能的生物放大作用7．类固醇激素作用机制的第一步是与靶细胞的；A．细胞膜受体结合B．胞质受体结合C．核受体结合D．G．蛋白结合E．腺苷酸环化酶8．下列哪种激素不是由腺垂体合成、分泌的A．促甲状腺激素B．促肾上腺皮质激素C．生长素D．催产素E．黄体生成素9．下列哪种激素不是由下丘脑促垂体区的神经细胞合成的A．促肾上腺皮质激素B．生长素释放激素C．催乳素释放因子D．促性腺激素释放激素E．促甲状腺激素释放激素10．射乳反射是由下列哪种激素引起的A．催乳素B．雌激素C．催产素D．孕激素E．生长素11．刺激生长素分泌最强的代谢因素是A．低蛋白B．低血糖C．低血脂D．低血钾E．低血钠12．下列哪种激素不是垂体分泌、释放的A．生长素B．催产素C．抗利尿激素D．促甲状腺激素释放激素E．催乳素13．血液中生物活性最强的甲状腺激素是A．碘化酪氨酸B．一碘酪氨酸C．二碘酪氨酸D．三碘甲腺原氨酸E．四碘甲腺原氨酸14．对脑和长骨的发育最为重要的激素是，A．生长素B．性激素C．甲状腺激素D．促甲状腺激素E．1，25一二羟维生素D，15．当甲状腺功能亢进时A．蛋白质合成增加，出现负氮平衡。
护理心理学答案
护理专业级专科12级《护理心理学》一．名词解释：1．心理学:是研究心理现象和心理活动规律的一门科学.2．焦虑:焦虑识个体感受到威胁或预期要发生不良后果时所产生的情绪体验,包含烦躁不安、担心、忧虑和害怕的成分.3．心身疾病：心身疾病或称心理生理疾患,是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病. 4．挫折：概念包括三方面的内容:其一是指存在着的动机不能实现、需要不能满足的干扰情境,如考试不及格、护士长没有竞选上等;其二是指对挫折情境的认知与评价,这种认知与评价的过程存在着很大的个体差异.其三是指对挫折认知得评价的基础上,产生情绪或行为反应,如愤怒、攻击、紧张、焦虑、退缩、逃避等.5、心理评估：就是通过科学的运用多种手段从各方面所获得的信息,对某一心理现象进行全面、系统和深入的客观描述.6、气质:是指人们常说的“脾气”和“禀性”,是表现在情绪和行动发生的速度、强度、持久性、灵活性等方面的动力性的个性心理特征.7、医学心理学:8、气质:是指人们常说的“脾气”和“禀性”,是表现在情绪和行动发生的速度、强度、持久性、灵活性等方面的动力性的个性心理特征.9、心理咨询:心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程.10、幻觉:指没有外界刺激时产生的虚幻的知觉体验.11、应激：是个体对环境威胁和挑战的一种适应和应对过程,其结果可以是适应和不适应.二、问答题：1、心理咨询护士的基本要求有哪些？答:1.具有中国心理卫生协会或中国心理学会(以下简称两会)会员资格,并向两会提交申请(非两会成员如符合下列条件,也可参照本规定向两会提交申请).2.具有心理学或医学高等学历(学士、硕士、博士学位)或通过两会有关的附加考试.3.严格遵守两会所制定的有关心理治疗与心理咨询工作者道德准则.4.心理健康,并且符合下列5 ～8条条件者.5.必须具有至少两年,每周不少于4小时的心理治疗与咨询临床实践经验.6.必须获得两会认可的培训机构或培训项目的心理治疗与咨询培训证书(其中培训课程或培训项目的而时间不得少于3个月).7.至少完整地作过5～8例来访者治疗或咨询,并能提交2例以上经8次以系统治疗或咨询的完整案例.8.通过两会的心理治疗与心理咨询专业知识的考试(包括心理治疗与咨询的基本概念、心理障碍、心理诊断、心理测量、治疗过程、治疗关系、治疗晤谈,以及心理分析、行为治疗等学派的理论和技术,并包括案例分析和制订治疗方案等内容).对不具备心理或医学方面高等学历的人士,将加试有关心理学方面的基础知识.2心理健康的原则是什么?答:1.智力正常2.情绪稳定3.自我意识良 4.思维与行为协调统一 5.人际关系融洽 6.适应能力良好3．简述护理心理学的对象和任务。
消防救援人员创伤后应激障碍影响因素研究
修改时间：2021年01月11日10:14:00基金项目：应急管理部消防救援局科研计划项目（2019XFLR59）编辑Y 电脑XF-d 排图文CH 校对hjy １23摘要：调查研究消防救援人员PTSD 的发生情况及影响因素，为早期发现心理问题及进行心理干预提供依据。
研究采用PTSD 筛查表、社会心理学相关问卷和人口学资料对3624名上海市消防救援人员进行追踪测查。
结果发现：被试人员在应急救援工作中PTSD 症状总发生率为2.90%；被试PCL-5得分在岗位类别、年龄、工作年限、受教育程度和年出警次数上存在显著差异（p <0.001）；分层回归分析显示，心理弹性、一般自我效能感、职业认同、朋友支持、集体自尊是保护性因素，神经质、开放性人格特质和消极应对方式是危险性因素（p <0.01）。
消防救援人员个体易感性因素和社会心理因素会影响PTSD 症状的发生，日常训练中应当开展心理健康教育和心理训练。
关键词：消防救援人员；PTSD ；影响因素；分层回归分析中图分类号：X913；R131文献标志码：B文章编号：1009-0029（2021）01-122-04创伤后应激障碍（Post-traumatic Stress Disorder,PTSD ）是由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤导致的个体延迟出现和持续存在的强烈恐惧、不安、无助、痛苦等精神障碍。
研究表明，无论是创伤的受害者，还是目睹、接触创伤性事件的人都有可能罹患PTSD 。
PTSD 包括4组核心症状：创伤性体验的反复重现、持续性回避、认知和心境的负性改变以及持续的警觉性增高。
以上症状都是人类正常的生理心理应激反应，只有当创伤性事件发生后超过1个月以上仍有上述典型症状，对个体正常生活、学习和工作等造成长期的破坏性影响，才被诊断为PTSD 。
特别注意的是，救援人员和目睹创伤的人员可能会延缓出现创伤症状，可能会在半年或更长时间后才出现应激反应，他们仍然可能被诊断为PTSD 。
亲属应激量表（RSS）
亲属应激量表（RSS）
亲属应激量表（RSS）
指导语：
以下列出的项目是你在照顾您家老人或病人时可能体验到的问题，请仔细阅读每一项，然后根据最近一个月的实际情况选择最合适的项目。
题目中的他（她）是指您所照顾的老人或病人
题目：
1、你是否感到再也不能应付这种状况了
2、是否感到需要休息一下
3、是否因这种情况而忧郁
4、你的健康有问题么
5、你担心他/她会发生意外么
6、你是否感到这个问题（照顾）没完没了
7、你觉得外出度假有困难么
8、你的社会生活受到影响了么
9、你的家庭日常事务被打乱了多少
10、你的睡眠被他/她打扰了么
11、你的生活水平降低了多少
12、你是否因为他/她而感到难堪
13、你是否不想有客人来访
14、你是否对他/她发脾气或恼火
15、你有时因此感到灰心丧气么
答案选项：
A从无（计0分）
B有时或有些（计1分）
C常常或很多（计2分）
三个维度：
第一维度：心里痛苦（1-6题）
第二维度：生活扰乱程度（7-11题）
第三维度：负性情感程度（12-15题）。