嗜酸性粒细胞增多的意义

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血常规各指标参考范围及临床意义

血常规各指标参考范围及临床意义

血常规各指标参考范围及临床意义一、血液一般检查:1、红细胞计数(RBC)[正常参考值]男:4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-550万个/mm3)。

女:3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3)。

儿童:4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-530万个/mm3)。

[临床意义]红细胞减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。

红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

2、血红蛋白测定(Hb)淋巴细胞 L 0.20-0.40(20%-40%)单核细胞 M 0.03-0.08(3%-8%)[临床意义]中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。

中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。

嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。

淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。

单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。

5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)[正常参考值]50-300×106个/L(50-300个/mm3)。

[临床意义]嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。

嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

二、出血性疾病检查:1、血小板计数(PLT)[正常参考值] 100×109-300×109个/L(10万-30万个/mm3)。

临床检验基础_嗜酸性粒细胞计数

临床检验基础_嗜酸性粒细胞计数
嗜碱性点彩红细胞计数
测定方法:碱性亚甲蓝染色后计数1000
个红细胞中所见到的嗜碱性粒细胞的个 数
临床意义:常作为铅中毒诊断筛选指标
嗜酸性粒细胞直接计数
血液 )
稀释液
充池
计数
换算(个/L
原理:
• 用嗜酸性粒细胞稀释液将血液稀释一定 倍数,同时破坏红细胞和大部分其它白
细胞,并将嗜酸性粒细胞着色,然后滴
• 嗜酸性粒细胞增多: • 过敏性疾病:支气管哮喘、荨麻疹、过敏性肺炎等 • 寄生虫病:尤其是肠道寄生虫 • 某些皮肤病:湿疹、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病等 • 某些血液病:慢性粒细胞性白血病
• 某些传染病:猩红热
• 某些恶性肿瘤:霍奇金病等
• 减少:长期使用肾上腺皮质激素,某些
传染病早期。
3.还可用于观察急性传染病、大手术和烧 伤病人预后,测定肾上腺皮质功能和脑垂 体前叶功能液中嗜酸
性粒细胞数。
参考值
0.05 ~0.5 × 109/L
嗜酸性粒细胞
略大于中性粒细胞,核一般分两页,胞浆内充满粗大、 整齐、均匀、排列紧密、有立体感的桔黄色嗜酸性 颗粒。
临床意义:
1. 生理变化: 兴奋刺激 (交感兴奋) ↓ 下丘脑 ↓ 释放ACTH 肾上腺皮质 单核—巨噬 (产生肾上腺皮质激素) 吞噬分解E ↓ 骨髓产生和释放E受抑制

常见检验指标的临床意义

常见检验指标的临床意义
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常见检验指标的临床意义
目录
• 血常规指标 • 生化指标 • 免疫学指标 • 其他指标
01 血常规指标
白细胞计数
白细胞计数
中性粒细胞计数
淋巴细胞计数
嗜酸性粒细胞计数
白细胞计数是评估感染的重要 指标。白细胞计数升高可能表 示感染、炎症或应激反应,而 白细胞计数降低可能表示免疫 系统抑制或骨髓功能异常。
中性粒细胞是白细胞的主要成 分,与感染的严重程度和类型 有关。中性粒细胞计数升高通 常表示细菌感染,而降低则可 能表示病毒感染或免疫系统异 常。
淋巴细胞计数反映免疫系统的 状态。淋巴细胞计数升高可能 表示病毒感染、免疫系统激活 或某些血液系统疾病,降低则 可能表示免疫系统抑制或淋巴 细胞减少症。
嗜酸性粒细胞计数升高可能表 示过敏反应、寄生虫感染或某 些血液系统疾病,降低则可能 表示免疫系统抑制或骨髓功能 异常。
C反应蛋白
• C反应蛋白:C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白,在机体发生 感染或组织损伤时,血浆中C反应蛋白的浓度会急剧升高。其 增高常见于感染、炎症、自身免疫性疾病等。降低则无临湿因子是一种自身抗体,主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中。其增高常见于类风湿性关 节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。降低则无临床意义。
04 其他指标
心电图
心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动 周期所产生的电活动变化图形的技术。心电图对 于诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾 病具有重要价值。
心电图还可以反映心脏的负荷情况,例如运动负 荷试验心电图可以评估心脏的功能和耐力。
心电图可以反映心脏的电活动,通过观察心电图 的波形变化,可以判断心脏的电传导是否正常, 从而对心律失常、心肌梗死等疾病进行诊断。

嗜酸性粒细胞计数偏高的原因

嗜酸性粒细胞计数偏高的原因

嗜酸性粒细胞计数偏高的原因
嗜酸性粒细胞计数偏高的原因1、嗜酸性粒偏高的原因嗜酸性粒细胞计数嗜酸性粒细胞起源于骨髓内CFU-s经过单向嗜酸性祖细胞(CFU-EO)阶段在有关生成素诱导下逐步分化成熟为嗜酸性粒细胞在正常人外周血中少见仅为0.5-5%嗜酸性粒细胞有微弱的吞噬作用,但基本是无杀菌力它的主要作用是抑制嗜石破天惊生粒细胞和肥大细胞合成与释放其活性物质吞噬其释出颗粒并分泌组胺酶发破坏组胺从而起到限制过敏反应的作用。

此外实验症明它还参加与对嚅虫的免疫反应嗜酸性粒细胞的趋化因子至少有六大来源:①从肥大细胞或嗜碱性粒细胞而来的组胺(histamine);②由补体而来的C3AC5A、C567其中以C5a最为重要;③从致敏淋巴细胞而来的嗜酸性细胞趋化因子;④从寄生虫而来的嗜酸性粒细胞趋化因子;⑤从某些细菌而的嗜酸性粒细胞趋化因子(如乙型溶血性链球菌等);⑥从肿瘤细胞而来的嗜酸性粒细胞趋化因子以上务因素均可引起的嗜酸性粒细胞增多由于嗜酸性粒细胞在外周血中百分率很低故经白细胞总数和嗜酸性粒细胞百分率换算而来的绝对值误差较大因此在临床上需在了解嗜酸性粒细胞的变化时应采用直接计数法[原理]用嗜酸性粒细胞稀释液将血液稀释一定倍数同时破坏红细胞和大部分其它白细胞并将嗜酸性粒细胞着色然后滴入细胞计数盘中计数一定范围内嗜酸性粒细胞数即可求得每升血液中嗜酸性粒细胞数嗜酸性粒细胞稀释液中类繁多虽想方不同但作用大同小异分为保护嗜酸性粒细胞而破坏其它细胞的物质和着染嗜酸性粒细胞的物质(如溴甲酚紫、伊红、石楠红等)可根据本实验室的条件选择配制[参考值](0.05-0.5)×109/L[临床意义] 2、生理变化在劳动、寒冷、饥锇、精神刺激等情况下交感神经兴奋通。

血清总IgE和嗜酸性粒细胞检测在皮肤病中的临床意义

血清总IgE和嗜酸性粒细胞检测在皮肤病中的临床意义
斑 块等 ,常伴瘙痒 。
1 . 2 仪器与试剂 :低温离心机( J WF U ) 、I g E 测定试剂盒( 购 自S i g m a ) 、全 自动
血细胞分析仪 ( B E C K M A N c O u E R G E N . S ) 。
1 . 3 方法 :①I g E 的检测 : 7 组研究对象均早晨空腹静 脉采血3 m L 于l O m L E P 管中 , 低 温离心机3 0 0 0 r / a r i n ,离心 l O m i n ,取血清 , 采用I g E 测定试剂盒测定血清 总I , 按照试剂 盒说 明书进行操作。②嗜酸性粒细胞检测 :7 组研究对象均早晨 空腹静脉采血3 m L , 并加入枸橼酸钠抗凝 剂 , 低温离心机3 0 0 0 r / ai r n , 离心 l 0 n 。 使用全 自动血 细胞 分析仪及原装配套试剂 ,按照标准操作规程 进行测 定。 1 . 4 数据分析 : 采用统计 学软件S P S S 1 3 . 0进行 数据处理和分析 。 计数资料采 用均数 ± 标 准差( ± s ) 表示 ,组 间比较 采用t 检验 , P < 0 . 0 5表示具有统计学 差
5 5 6 0 0 0)
摘要 :目的:探 讨血清总 I g E和嗜酸性粒 细胞检 测在皮肤 病 中的临床意义。方法:对 2 0 1 1 - 2 0 1 4 年我科 治疗的 7 4例过敏性皮 炎和特应性皮 炎患者 的临床 资料进行 分析 ,根据 疾病 情况将患者分为 6 组 ,其 中 l 8 例健 康者作为对照组 ,共 7组。测定 7组患者的血清 I g E含量和嗜 酸性粒 细胞数 。结果 :健康组的血 清总 I g E含量 和嗜
1 资料 与方 法 ‘
1 . 1 一般资料 : 对2 0 1 1 - 2 0 1 4 年我科 治疗 的7 4 例变态反应性皮肤病患者的临 床 资料进行分析 ,其 中男4 l 例 ,女3 3 例。年龄2 — 7 6 岁 ,平均年 龄 ( 3 5 . 1 ±1 0 . 6) 岁。病程2 d 一 8 年 ,平均病程 ( 2 . 9 ±1 . 1 ) 年 。同时选择健 康者 1 8 例作为对照 ,其

血液分析各项指标的临床意义

血液分析各项指标的临床意义

十九、血小板直方图的变化:血小板测量 结果是根据血小板直方图得出的,微机根 据直方图的形状,绘出拟合曲线,决定大 血小板数目的补偿并计算MPV、PC、PDW 各项参数。当标本中小RBC增多或出现细 胞碎片或血小板凝聚时,影响实验结果, 血小板直方图均能反映这些变化。因此在 发出血小板报告之前,首先要观察其图形 是否正常,如为异常的图形均应检查是否 有血小板凝聚,必要时作血涂片检查是否 有小RBC或大血小板增多现象。
4、 PLT总数和MPV值均升高:一 般是急性大出血、内出血等应激 性升高。5、 PLT总数正常而MPV 值均升高:慢性白血病、地贫。 另外MPV可用于观察病情变化:白 血病化疗时MPV上升是骨髓功能恢 复的第一征兆;局部炎症时MPV正 常而败血症时MPV;在感染时如果 说MPV持续低说明感染未能得到控 制,如果MPV随PLT数持续下降则 为骨髓衰竭的征兆。
十六、大血小板比率(P—LCR) 和血小板比积(PCT):Байду номын сангаас
十七、白细胞直方图变化的临床 意义:1、从图形的变化可以估计 被测血液中细胞群体的变化,提 示检验者粗略判断细胞比例变化 或有无明显异常细胞出现从而确 定是否做进一步的涂片镜检。人 们通过研究发现:尽管引起血液 变化的病因不同、细胞形态变化 不同,但直方图很相似,所以说 白细胞直方图变化并无特异性。
十四、血小板分布宽度(PDW): 同RBC一样,它也是反映PLT大
小不等的客观指标。
十五、血小板平均体积(MPV): 各种疾病PLT与MPV的临床意义如 下:1、PLT总数低而MPV值高: 骨髓自身功能是正常的,PLT低主 要是外周血中的PLT数减少(各种 原因引起)。2、 PLT总数高而 MPV值正常:骨髓功能有问题,考 虑骨髓增生性疾病。3、 PLT总数 和MPV值均下降:主要见于AIDS (艾滋病)、再障、骨髓纤维化、 化疗等骨髓受抑制的疾病。

白细胞计数

白细胞计数(WBC)临床意义:白细胞计数值的高低可提示累及白细胞系统的疾病。

白细胞计数增多,见于急性感染、尿毒症、严重烧伤、急性出血、组织损伤、大手术后、白血病等。

白细胞计数减少,见于伤寒及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进,X线、放射性核素照射,使用某些抗癌药物等。

红细胞计数(RBC)临床意义:异常结果:增多:(1) 严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者。

多为脱水血浓缩使血液中的有形成分相对地增多所致。

(2) 心肺疾病:先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等。

因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧需要。

(3) 干细胞疾患:真性红细胞增多症。

减少:(1) 急性或慢性失血。

(2) 红细胞遭受物理、化学或生物因素破坏。

(3) 缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤。

(4) 各种原因的血管内或血管外溶血。

需要检查的人群:有心衰、紫绀、杵状指(趾)和红细胞增多症、肺动脉高压、发育障碍等症状的人群。

中性粒细胞计数(NEUT)介绍:中性粒细胞是人体防御系统的重要组成部分,与机体的非特异性抗感染过程有关,该类细胞具有强大的吞噬杀菌功能,其作用过程历经趋化运动,识别并结合吞噬物质,进而摄入胞内,最终杀伤并降解病原体。

中性粒细胞计数(NEUT)临床意义:增多:见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等。

减低:见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等嗜酸性粒细胞数介绍:血中嗜酸性粒细胞也来源于多能干细胞,在细胞的前体(precursors)阶段已能与其他髓系细胞区别,体外培养可分离出嗜酸性粒细胞祖细胞(eosinophil committed cell)。

血中嗜酸性粒细胞量在昼夜有明显变化,清晨较低,夜间较高。

其周期变化与血中肾上腺皮质的糖皮质激素呈负相关,糖皮质激素升高,嗜酸性粒细胞减少;反之,嗜酸性粒细胞则升高。

血液科常用检验数值与意义解读


淋巴细胞临床意义
异型淋巴细胞增多 1 感染性疾病 可引起淋巴细胞增多的病毒性疾病
均可出现异淋,尤其是传单、流行性出血热等 疾病,可高达10%以上。疾病恢复后异淋仍可在 外周血中持续数周、数月才逐渐消失。也可见 于某些细菌性感染、螺旋体病等。
淋巴细胞临床意义
异型淋巴细胞增多 2 药物过敏 3 输血、血液透析或体外循环术后,可能与细胞
5 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等,产生自身抗体 导致白细胞减少。
淋巴细胞临床意义
淋巴细胞增多 儿童期淋巴细胞较高,婴儿出生时淋巴细胞约占
35%,粒细胞占65%。4-6天后淋巴细胞可达 50%,与粒细胞比例大致相等。4-6岁时,淋巴细 胞比例逐渐减低,粒细胞比例增加,逐渐达正常 成人水平。此为儿童期的淋巴细胞生理性增多。
淋巴细胞临床意义
淋巴细胞增多 1 感染性疾病:主要为病毒感染,如麻疹、水痘、
传单等感染,也可见百日咳杆菌、结核分枝杆 菌等感染。 2 肿瘤性疾病:急、慢性淋巴细胞白血病,淋巴 瘤。
淋巴细胞临床意义
淋巴细胞增多 3 急性传染病的恢复期。 4 移植排斥反应:见于移植物抗宿主反应(GVHR)
或移植物抗宿主病(GVHD)。 再障、粒缺时中性粒细胞减少,故淋巴细胞比例相 对增高,但淋巴细胞的绝对值并不增高。
淋巴细胞临床意义
淋巴细胞减少 淋巴细胞减少主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化 剂、抗淋巴细胞球蛋白等的治疗以及放射线损伤、 免疫缺陷性疾病、丙种球蛋白缺乏症等。
淋巴细胞临床意义
异型淋巴细胞 外周血中有时可见到一种形态变异的不典型淋巴细 胞称为异型淋巴细胞,根据形态分为Ⅰ型(泡沫 型)Ⅱ型(不规则型)Ⅲ型(幼稚型)。异淋在 正常人外周血中偶可见到,但不超过2%。

2.嗜酸性粒细胞直接计数


(垂体不能分必ACTH)
(3)垂体功能亢进时: 直接、间接均下降80%~100% (4) 垂体功能正常,皮质功能不良则: 直接、间接下降均不到50%
阿迪生氏病一般下降不到20%
2、血液分析仪法:
二、嗜酸性粒细胞的临床意义 嗜 [生理变化]: 肾上腺皮质激素的作用: 酸 性 ①阻止骨髓释放嗜酸性粒细胞, 粒 ②同时促使血中嗜酸性粒细胞向组织浸润, 细 所以使外周血E下降。 胞 直 接 1、劳动、寒冷 、饥饿、 各种精神刺激→ 计 交感神经兴奋 数 →垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素(ACTH) ↑ →肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素↑ →使外周血E↓
嗜 酸 ①可提供嗜酸性粒细胞绝对值、 性 百分比、直方图和散点图, 粒 ②当嗜酸性粒细胞异常高时,可报警 细 胞 ③五分类血液分析仪是目前嗜酸性粒细胞 直 最有效的筛选方法 接 计 ④若仪器提示嗜酸性粒细胞增高时, 数 并有直方图和散点图异常, 方 应用显微镜法作直接计数 法 学 参考值: 一 评 0.05~0.5×10 9/L 价
[嗜酸性粒细胞病理变化]
1、增高:成人嗜酸性粒细胞> 0.5×10 9/L
(1)寄生虫病:可达10%或更多
血吸虫、肝吸虫、肺吸虫、包虫、
钩虫、丝虫增高 > 蛔虫 (2)变态反应性疾病:通常1~2×10 9/L偶尔更高 ①哮喘轻度增高、 ②坏死性血管炎 平均> 8×10 9/L ③药物过敏、寻麻疹、血管神经性水肿、 血清病 、异体蛋白过敏等嗜酸性粒细胞
③嗜酸性粒细胞心内膜炎
嗜 酸 性 粒 细 胞 病 理 变 化
ห้องสมุดไป่ตู้
2、减少:
(1)长期使用肾上腺皮质激素 (2)急性传染病的早期,如伤寒、副伤寒。 (3)大手术、烧伤、

嗜酸性粒细胞增多综合征


括 IL一4、IL一5和 IL一13。患 者 的 IL一5水 平升 高 ,多 克 括 Janus酪氨 酸 激 酶/信 号 传 导 与 转 录 激 活 因 子 (JAK—
隆免 疫球 蛋 白特 别 是 IgE升 高 。此 亚 型最 后 可 发 展 为 淋 STAT)信号 途径 ,Ras蛋 白 一有丝 分裂 原 激 活 的 蛋 白激 酶
巴瘤 。 因此 ,尽 管淋 巴细胞 型 HES总的表 现 良性 ,该 T细 (Ras—MAPK)途 径 和 三 磷 酸 肌 醇 一蛋 白 激 酶 B(IP3一
例 报告逐 渐增 多 ,故对该 综合 征作一 综述 ,以增加 了解 。
1 HES的诊 断
HES是持 续 的 EC增 多 同时伴 有因 EC浸润 或继 发 于 EC损害组 织所 致 的 器 官/系 统功 能 障碍 的综 合 征 。1975 年 Chusid等 … 提 出特 发 性 HES的诊 断 标 准 ,目前仍 在 使 用 :(1)外 周血 Ec绝对计 数 >1.5×10 /L,并 持 续 6个 月 以上 ;或 者少 于 6个 月但伴 有器 官受损 的 证据 ;(2)除外其 他原 因 引起 的 EC增多 ,如 寄 生 虫感 染 、过 敏性 疾 患 或 其 他可 引起 Ee的疾 病 ;(3)出现 多 系统 多器 官 损 害 。HES 尚无特 异 的检 查 方 法 ,多种 疾 病 均可 继 发 EC增 多 ,如 寄 生 虫病 、过 敏性疾 患 、药物 反应 、自身 免疫 病 、肿 瘤等 ,故其 诊 断属 于排 除诊断 。
维普资讯
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Southem China Journal of Dermato.Vener l0雹[! 璺堡 : !: : :
· 综 述 ·
嗜 酸性 粒 细胞 增 多综 合 征
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嗜酸性粒细胞增多的意

IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
嗜酸性粒细胞增多的意义:
(1)过敏性疾患:
如在支气管哮喘、血管神经性水肿、食物过敏、血精病时均可见血中嗜酸性粒细胞增多。肠寄生虫
抗原与肠壁内结合IgE的肥大细胞接触时,使后者脱颗粒而稀放组胺,导致嗜酸性粒细胞增多。在某些
钩虫病患者,其血中嗜酸性粒细胞明显增多南昌周到白细胞总数高达数万分类中90%以上为嗜酸性粒细
胞,而呈嗜酸性粒细胞型类白血病反应,但其嗜酸性粒细胞均属成熟型,随驱虫彻底及感染消除而血象
逐渐恢复正常。

(2)某些传染病:
一般急性传染病时,血中嗜酸性粒细胞均减少,唯猩红热时反而增高,现已知这可能因该病病原菌
(乙型溶血性链球菌)所产生的酶能活公补体成分,继而引起嗜酸性粒细胞增多所致。

(3)慢性粒细胞性白血病:
此时嗜酸性粒细胞常可高达10%以上,并可见有幼稚型。罕见的嗜酸性粒细胞性白血病时其白血病
性嗜酸粒细胞可达90%以上,以幼稚型居多,且其嗜性颗粒大小不均,着色不一,分布紊乱,并风气见
空泡等形态学改变医学教|育网搜集整理。某些恶性肿瘤,特别是淋巴系统恶性疾病。如堆霍奇金病及某
些上皮系肿瘤如肺癌时,均可见嗜酸性粒细胞增多,一般在10%左右。

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