嗜酸性粒细胞性
嗜酸性粒细胞增多症-ppt课件 (1)可编辑全文
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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分类及诊断
• 1．传统的分类 是在排除反应性和继发性因素后， 基于是否存在肿瘤性细胞分子遗传学异常，将HES 分为两大类
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特发性嗜酸性粒细胞增多
• 当患者嗜酸性粒细胞增多而不能找 出其确定的病因时，称特发性嗜酸 性粒细胞增多综合征（IHES）。
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（一）寄生虫感染
• 是嗜酸性粒细胞增多最常见的原因。 • 单细胞的原虫感染一般不引起嗜酸
性粒细胞增高，而多细胞的蠕虫、 吸虫感染可引起嗜酸性粒细胞增多， 其增多的程度与虫体特别是幼虫侵 入组织的数量和范围相平行。 • 在组织内被包裹的或仅限于肠道腔 7内的感染(蛔虫、绦虫) ，一般不引
(十) 嗜酸性粒细胞增多综合征(HES) 和慢性嗜酸性粒细胞白血病(CEL)
• 两者临床表现相似，均可导致全身多个器官的损伤。 心、肺、中枢神经系统、皮肤和胃肠道最常受累。
• 严重者出现心肌内膜纤维化、限制性心肌肥大，心脏 瓣膜瘢痕导致瓣膜性回流和附壁血栓形成，可引起脑 栓塞、周围神经病变等。
• 30%~50% 的患者有肝、脾受累。还常见风湿病样 表现。
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沈悌,等..继续医学教育.20(4)51-54.
反应性嗜酸性粒细胞增多
• 过敏性疾病
– 支气管哮喘 – 过敏性鼻炎 – 药物过敏
• 感染
– 寄生虫 – 结核 3 – 衣原体
皮肤病
银屑病 湿疹 剥脱性皮炎
继发性嗜酸性粒细胞增多
嗜酸性粒细胞白血病护理查房
目录 1. 嗜酸性粒细胞白血病简介 2. 嗜酸性粒细胞白血病的临床表现 3. 嗜酸性粒细胞白血病的护理查房重点 4. 嗜酸性粒细胞白血病的护理措施 5. 护理查房中的注意事项
1. 嗜酸性粒 细胞白血病简
介
1. 嗜酸性粒细胞白血病简介
定义：嗜酸性粒细胞白血病是一种 罕见的白血病，其特征是骨髓或外 周血中存在异常增多的嗜酸性粒细 胞。
体征：体格检查中可触及肿大 的脾脏，部分患者可能出现皮 肤紫癜或其他出血表现。
3. 嗜酸性粒 细胞白血病的 护理查房重点
3. 嗜酸性粒细胞白血病的护理查房重 点
病情者接受的治疗方式， 包括化疗、放疗、移植等，确保治疗方 案的顺利进行。
5. 护理查房中的注意事项
配合医生：护士应与医生密切合作 ，及时了解患者的病情和治疗计划 ，确保护理工作的顺利进行。
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病因：嗜酸性粒细胞白血病的病因 尚不完全清楚，可能与遗传因素、 环境因素和染色体异常有关。
1. 嗜酸性粒细胞白血病简介
发病率：嗜酸性粒细胞白血病在整个白 血病中的发生率较低，属于罕见疾病。
2. 嗜酸性粒 细胞白血病的
临床表现
2. 嗜酸性粒细胞白血病的临床表现
症状：常见症状包括疲乏、体 重下降、发热、骨痛等。严重 病例可能出现出血倾向、呼吸 困难等并发症。
4. 嗜酸性粒细胞白血病的护理措施
情绪支持：帮助患者调整情绪 ，提供心理支持，缓解其焦虑 和恐惧情绪。
5. 护理查房 中的注意事项
5. 护理查房中的注意事项
注意隔离：对于存在感染风险的患者， 要做好相应的隔离措施，保护其他患者 的安全。 定期抽血：根据医嘱和护理计划，定期 抽取患者的血液样本进行化验和监测。
嗜酸性粒细胞常见原因是
嗜酸性粒细胞常见原因是嗜酸性粒细胞是一种白细胞，其胞浆内含有许多嗜酸性的颗粒。
正常情况下，嗜酸性粒细胞的数量相对较少，通常约占白细胞总数的1-6%。
然而，某些疾病和状况可以导致嗜酸性粒细胞增多，以下是一些常见的原因：1. 过敏反应：过敏反应是嗜酸性粒细胞增多的主要原因之一。
当身体暴露在过敏原（如花粉、尘螨、食物等）时，免疫系统会释放一种叫做IgE的抗体，刺激嗜酸性粒细胞释放颗粒中的组胺等物质，从而引发过敏症状。
这种情况下，嗜酸性粒细胞的数量会显著增加。
2. 支气管哮喘：支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病。
炎症引起了气道收缩和高度敏感性，嗜酸性粒细胞在哮喘病人的气道内大量增加。
这些细胞释放的化学物质会进一步导致炎症反应，造成气道狭窄和呼吸困难。
3. 寄生虫感染：某些寄生虫感染也可以导致嗜酸性粒细胞增多。
例如，人体常见的寄生虫感染病毒包括蛔虫、钩虫和血吸虫。
当寄生虫侵入人体后，免疫反应会引起嗜酸性粒细胞的增多，以尝试清除寄生虫。
4. 特定药物反应：一些药物在某些人身上可能引发嗜酸性粒细胞增多的反应。
这类药物包括抗生素、非甾体类抗炎药等等。
这种情况下，停止使用药物通常可以使嗜酸性粒细胞数量恢复正常。
5. 血液病：某些血液病也可能导致嗜酸性粒细胞增多，例如嗜酸性粒细胞增多综合征。
这是一种罕见的疾病，病人嗜酸性粒细胞数量显著增加，同时伴随其他症状，例如发热、乏力、体重减轻等。
嗜酸性粒细胞数量的增多可能提示某种疾病或炎症的存在，但不能确定具体的诊断。
如果检测到嗜酸性粒细胞增多，建议患者进行进一步的检查，如血液病学、过敏测试等，以确定具体原因并制定相应治疗方案。
只有通过综合评估，才能确定导致嗜酸性粒细胞增多的原因，并进行针对性的治疗。
嗜酸性粒细胞性支气管炎诊断标准
嗜酸性粒细胞性支气管炎诊断标准
嗜酸性粒细胞性支气管炎（eosinophilic bronchitis，EB）是一种常见的慢性支气管炎，其主要特点是支气管黏膜和黏液腺细胞浸润和增生，伴有嗜酸性粒细胞浸润。
EB的诊断标准主要包括临床症状、支气管镜检查和痰液分析。
首先，EB的临床症状主要包括慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气促等。
这些症状与其他慢性支气管炎的症状相似，但EB的特点是反复发作的咳嗽，尤其是夜间或清晨咳嗽，伴有少量白色或黄色粘液痰。
此外，EB患者在发作期间可能伴有轻度发热、乏力等全身不适症状。
其次，支气管镜检查是诊断EB的重要手段之一。
EB患者的支气管黏膜通常呈红、肿、充血状态，可见黏膜下血管扩张、水肿和渗出。
此外，支气管镜检查还可发现支气管黏膜上有黏液腺细胞增生和嗜酸性粒细胞浸润，这些都是EB的典型表现。
最后，痰液分析是诊断EB的重要依据之一。
EB患者的痰液中通常含有大量嗜酸性粒细胞，其比例可达20%以上。
此外，痰液中的嗜酸性粒细胞活性也较高，释放大量炎症介质，导致支气管黏膜炎症反应加剧。
综上所述，嗜酸性粒细胞性支气管炎的诊断标准主要包括临床症状、支气管镜检查和痰液分析。
通过综合分析这三方面的指标，可以准确诊断EB，并采取相应的治疗措施。
希望本文能够为临床医生提供一定的参考，更好地诊断和治疗嗜酸性粒细胞性支气管炎。
嗜酸性粒细胞的功能
嗜酸性粒细胞的功能
嗜酸性粒细胞是人体免疫系统中的一类白细胞，通常占据血液中的一小部分。
它们的名称源于其细胞内酸性颗粒的存在。
嗜酸性粒细胞的主要功能是参与机体的免疫反应和炎症反应，保护机体免受病原体的侵袭。
首先，嗜酸性粒细胞在抵抗寄生虫感染方面发挥着重要作用。
当机体受到寄生虫的侵袭时，嗜酸性粒细胞会迅速聚集到受感染部位，并通过释放颗粒内的抗寄生虫物质，如嗜酸性蛋白、主要嗜酸性蛋白以及嗜碱粒体蛋白等物质来杀灭寄生虫。
这些物质能够破坏寄生虫的外壳或细胞膜，抑制寄生虫的生长和繁殖，并激活其他免疫细胞参与抵抗寄生虫的免疫反应。
其次，嗜酸性粒细胞也参与过敏反应。
当机体暴露于过敏原，如花粉、尘螨等物质时，嗜酸性粒细胞会被激活并释放大量的组胺。
组胺能够引起血管扩张和血管通透性增加，导致局部组织充血、水肿和瘙痒等过敏症状。
此外，嗜酸性粒细胞还能够释放其他炎性介质，如白三烯等，进一步加剧炎症反应。
此外，嗜酸性粒细胞还与某些肿瘤有关。
研究发现，在某些癌症中，嗜酸性粒细胞的数量明显增加。
在某些情况下，嗜酸性粒细胞的增加可能与肿瘤的发展和预后有关。
此外，嗜酸性粒细胞还可以通过与其他免疫细胞相互作用来调节肿瘤的免疫反应。
总的来说，嗜酸性粒细胞在免疫系统中发挥着重要功能。
它们参与了机体的免疫反应和炎症反应，保护机体免受病原体的侵
袭。
嗜酸性粒细胞通过释放含有抗寄生虫物质的颗粒来杀灭寄生虫，参与过敏反应，并可能与某些肿瘤有关。
未来的研究需要进一步探索嗜酸性粒细胞的作用机制和调控网络，为疾病的预防和治疗提供更有效的手段。
嗜酸粒细胞性胃肠炎ppt课件可编辑全文
嗜gastroenteritis，EG）
• 典型的EG以胃肠道的嗜酸性粒细胞浸润、胃肠道 水肿增厚为特点。
• 通常累及胃窦和近端空肠，如累及结肠，则以盲 肠和升结肠较多见。
• 可累及食管、肝脏和胆道系统，也有仅累及直肠 的报道。
流行病学
• 年龄：
– 主要发生在20－50岁，儿童和老年人也可发病。
• H - Helminthic (ie, worm) infections
– 寄生虫感染：蠕虫、吸虫
• I - Idiopathic HES
– 特发性嗜酸性粒细胞增多综合征
• N - Neoplasia
– 肿瘤：淋巴瘤、白血病、胃或肺部肿瘤等
• A - Allergies
– 过敏：变态反应性疾病、药物、毒素
粒功能 – 肥大细胞的脱颗粒与EG发病也有关系 – 嗜酸粒细胞活化趋化因子
临床表现
• 缺乏特异性 • 根据病变部位及浸润程度不同而各异
按浸润程度分类
• 粘膜型
– 病变主要累及胃肠粘膜。可有过敏性病史和较高的血 IgE浓度，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重下 降和腰背痛，病变严重时可有胃肠道蛋白丢失、贫血、 吸收不良等
• Uchida K, Okazaki K, Konishi Y, et al. Clinical analysis of autoimmune-related pancreatitis. Am J Gastroenterol 2000; 95: 2788-2794
• Wang Q, Lu CM, Guo T, Qian JM. Eosinophilia associated with chronic pancreatitis. Pancreas. 2009 Mar;38(2):149-53.
嗜酸粒细胞性胃肠炎
诊断
❖ 本病的诊断有时很困难，如出现外周血嗜酸粒细胞明显升高，伴随 胃肠道出血、蛋白丢失等症状，需要考虑此疾病的可能。进一步检查需 要消化道造影以及内镜检测，活检是诊断本病的金标准。此病需要与一 些疾病相互鉴别，如克罗恩病等。
❖ 蛋白过敏性嗜酸性胃肠炎诊断需要依靠两个步骤，首先病人临床表 现需要是由于嗜酸粒细胞的炎症病变引起，其次这个炎症必须是由于特 殊的食物中的抗原引起。
❖ 本病为自限性疾病，部分反复发作，但预后良好。
病理改变
❖ 嗜酸粒细胞在胃肠道浸润很广，可从口腔至直肠，其中胃部和小肠最常 见，肝脏、大网膜等可同时受累。根据受累部位，分为局限型嗜酸性肉 芽肿和弥漫型嗜酸性胃肠炎。
❖ 局限型：以胃窦部多见，常引起幽门梗阻，肉眼可见坚实或橡皮息肉状 肿物，表面光滑，有黏膜覆盖。
❖ 弥漫型：黏膜水肿、充血、增厚，偶见表面溃疡及糜烂，受累肠壁水肿、 增厚、失去光泽，浆膜面失去光泽，有纤维渗出，其组织学特点为：
❖ 1.由纤维母细胞与胶原纤维构成的黏膜下基层水肿。 ❖ 2.基质有大量的嗜酸粒细胞及淋巴细胞浸润，可同时伴有巨噬细胞。 ❖ 3.黏膜下血管、淋巴结、肌层病表现多样，无特异性，根据有无食物过敏分为特发型和蛋白过敏型。 ❖ 1.特发型：临床症状和病变部位及嗜酸粒细胞浸润深度有关。嗜酸粒细
❖ 1.由于病灶中存在大量的嗜酸粒细胞浸润，过敏原与胃肠道组织胺接 触后，发生抗原抗体反应。
❖ 2.有学者认为是由于淋巴细胞衍生的嗜酸性趋化因子吸引嗜酸粒细胞 所致。
❖ 3.部分学者认为胃肠组织中肥大细胞Fc受体与食物抗原引起的IgE抗 体结合后，在遇相应的抗原，促使肥大细胞脱颗粒，释放组织胺。
❖ 但部分学者持相反意见，因为并不是每个患者都有过敏史，有些患者 控制过敏食物后，不能缓解症状。
嗜酸性粒细胞性
嗜酸性粒细胞性嗜酸性粒细胞（Eosinophils）是一类白细胞，也是血液中最常见的白细胞之一，通常占总白细胞的1-3%。
嗜酸性粒细胞的名称来源于其细胞质含有嗜酸性染色剂（如嗜酸性碱性带的染色剂——伊苏琥珀和象牙黑），这也是它们和其他粒细胞（如嗜中性粒细胞和嗜碱性粒细胞）的主要区别之一。
嗜酸性粒细胞具有明显的异质性，包括细胞形态、细胞生物学特性和功能等方面的差异。
正常情况下，嗜酸性粒细胞主要存在于骨髓、脾脏和淋巴结等组织中，而在周围血液中的数量较少。
嗜酸性粒细胞的寿命相对较短，仅为数小时至数天，并且主要通过骨髓的产生和释放来维持其相对稳定的数量。
嗜酸性粒细胞的形态特征是其胞质包围一个或几个嗜酸性颗粒，这些颗粒富含碱性蛋白和碱性多肽，在不同疾病状态下具有不同的功能。
嗜酸性粒细胞的核呈连击形、双叶形或分叶形，核周围有明显的环状母细胞骨显示。
虽然嗜酸性粒细胞在免疫应答中的具体作用仍然不完全清楚，但它们在许多免疫反应和炎症过程中起着关键作用。
首先，嗜酸性粒细胞是原虫和寄生虫感染的重要免疫细胞。
它们可以通过释放嗜酸性颗粒中含有的抗菌蛋白（如肥大细胞酸性蛋白、嗜酸素和生长因子）来直接杀伤病原体，或者通过调节其他免疫细胞（如巨噬细胞和T细胞）的活性来参与免疫应答。
其次，嗜酸性粒细胞还参与过敏反应和过敏性炎症的发生。
当机体暴露于过敏原（如花粉、宠物毛发等）时，它们会释放大量的组胺和其他炎性介质，引起血管扩张和组织水肿等过敏症状。
此外，嗜酸性粒细胞还可以通过与过敏反应相关的免疫细胞（如嗜酸性粒细胞和T细胞）进行直接细胞间的相互作用，进一步调节和加剧过敏炎症反应。
此外，嗜酸性粒细胞还参与调节免疫耐受和免疫平衡等过程。
研究发现，嗜酸性粒细胞可以通过释放抑制性细胞因子，如TGF-β（转化生长因子β）和IL-10（白细胞介素-10），来抑制T细胞和其他免疫细胞的活性，从而阻止过度免疫反应和自身免疫疾病的发生。
此外，最近的研究还发现，嗜酸性粒细胞在肿瘤免疫中也发挥着重要作用。
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线虫：广州管线原虫
广州管圆线虫的成虫寄生于鼠的肺部血管内，卵内孵出的第一期幼虫 可沿气管至咽部，被吞入消化道后，再随粪便排至体外。幼虫在外界 被软体动物吞食后发育为感染期幼虫。人体感染系食用生或半生的含 有该期幼虫的螺类，鱼虾及被幼虫污染的蔬菜瓜果或饮水所致。寄生 于人体的虫体主要侵犯中枢神经，但所致的嗜酸性粒细胞性脑膜炎一 般为良性及自限性的，死亡率低于0.5％
绦虫：猪囊虫病
猪带绦虫的成虫与幼虫均可使人体致病，由成虫所致者称为猪带绦虫 病，幼虫所致 者则称为猪囊虫病。猪囊虫在人体分布很广，除脑部外， 常见的寄生部位有皮下组织、肌肉、眼、心、肝、肺及腹膜等。脑囊 虫寄生的频度可占全部囊虫病人的52％一82％，对人体的危害最大。 人因食入虫卵获感染，但体内已有成虫寄生者，脱落的节片可随恶心、 呕吐等反胃动作逆行至胃，再返至小肠，节片受消化液的作用释出虫 卵或幼虫，造成自身重复感染。约有16％一25％的猪带绦虫患者伴有 囊虫病，而囊虫病思者约半数(55.6％)伴有猪带绦虫病。幼虫经血循环 入脑，囊虫可寄生在脑内任何部位，破坏局部组织、继发炎症反应、 血管病变、脱髓鞘及神经节细胞坏死等，临床出现多灶性症状。根据 临床症状，大体可分为癫痫型、颅内压增高型、脑膜炎型、精神障碍 型及运动障碍型
嗜酸性粒细胞
中文名称： 嗜酸性粒细胞
英文名称： eosinophil
定义： 含嗜酸性颗粒的白细胞。一般认为在抗寄生虫感染及I型超敏反 应中发挥重要作用。
（较弱的吞噬能力、无杀菌作用） ☆限制嗜碱粒细胞在速发型过敏反应中的作用 ☆参与对蠕虫的免疫反应
I型超敏反应
中文名称： I型超敏反应 英文名称： hypersensitivity type I 其他名称： 速发型超敏反应(immediate type hypersensitivity,过敏反应 (anaphylaxis) 定义： 已免疫(致敏)机体再次接受同样变应原刺激所发生的迅速、强烈的反应。 变应原刺激机体产生IgE类抗体，IgE Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面 FcεRI结合；相同变应原再次刺激机体，可与效应细胞表面IgE特异性结合 ，触发效应细胞脱颗粒并释放组胺等活性介质，介导血管扩张、平滑肌收 缩、腺体分泌增加等病理反应。
吸虫：肺吸虫脑病
幼虫可通过纵隔，沿颈内动脉上行至颅内，侵犯附近脑组织，早期病 变多位于枕、颞叶部，随后幼虫继续向四周游定，侵入白质、内囊、 底节、项叶、额叶、脑室及对侧大脑等处。其临床症状有脑膜脑炎、 颅内压增高、癫痫、瘫痪、偏盲等。小脑偶可受扰。脊髓肺吸虫病少 见，大多发生在第lO胸椎上
寄生虫性脑病的诊断要点
内，产生了特异性的免疫球蛋白 IgE。蠕虫经过特异性IgE和C3的 调理作用后，嗜酸性粒细胞可借 助于细胞表现的Fc受体和C3受体
酸性粒细胞可产生前列腺素E使 嗜碱性粒细胞合成释放生物活性 物质的过程受到抑制；二是嗜酸
粘着于蠕虫上，并且利用细胞溶 性粒细胞可吞噬嗜碱性粒细胞所
酶体内所含的过多氧化物酶等酶 排出的颗粒，使其中含有生物活
①有寄生虫感染史，临床必须询问患者的居住史、饮食习 惯等。
②与寄生虫的流行区分布型式一致，即患者大多来自流行 区。
③寄生虫性中枢神经疾思多继发于原发部位的虫体感染， 发病一般较缓，病程可以很长。常呈多位性定位体征或出 现难以定位的移 动性局灶体征。
④外周血液与脑脊液中，嗜酸性粒细胞增多为蠕虫感染特 征；脑脊液中有时可查到虫体或虫卵等。
Angiostrongylus cantonensis : migrating larvae inherently neurotrophy Gnathostoma spinigerum : migrating larvae in visceral and/or neural tissue Baylisascar procyonis : migrating larvae inherently neurotrophy
[诊断标准] 一、有近期进食了生的或不熟的螺肉等共同就餐(如清蒸或凉拌螺肉等) 的流行病学史。 二、临床表现为起病较急，有(或无)发热、头痛(程度较重)的症状。检 查时多有颈部强直：可伴有恶心、呕吐；或有各种部位的皮肤感觉异 常(如麻木，疼痛、针刺感、烧灼感等)；或有面部和肢体麻痹等表观。 三、实验室检查 (一)血常规检查 嗜酸性粒细胞百分比和绝对值增高。 (二)脑脊液压力多增高，脑脊液内嗜酸性粒细胞增多。 (三)免疫学检查 用ELISA法检测患者血清，广州管圆线虫抗体阳性可 做辅助诊断。 (四)影像学检查 头颅MRI表观多样性，脑脊髓内多发长条形或结节状 强化和软脑膜强化是本病主要的MRI表现。 (五)脑脊液中找到本虫可确定诊断。 本病诊断主要依据1—4条。
⑤除病原检查外，尚可采用免疫学方法.特别是脑脊液的免 疫诊断。
⑥驱虫药物在一定程度上可以改善或减少后遗症的发生
需要进行鉴别的疾病
酸性粒细胞肉芽肿 中枢神经系统淋巴瘤 某些中枢神经系统白血病 少数浆细胞瘤 神经系统结节病 波比斯链球菌
Causes of Eosinophilic Meningitis
Reliable detection of eosinophils in CSF requires cytocentrifuged cell preparations with Wright’s stain or Giemsa stain
Limited number of disease had eosinophils in CSF
类损伤蠕虫体。在有寄生虫感染、 过敏反应等情况时，常伴有嗜酸 性粒细胞增多
性物质不能发挥作用；三是嗜酸 性粒细胞能释放组胺酶等酶类，
破坏嗜碱性粒细胞所释放的组胺
等活性物质。
嗜酸性粒细胞增多：
反应性、继发性、克隆性和特发性
一、反应性嗜酸性粒细胞增多：见于：(1）过敏性疾病：如支气管哮 喘、过敏性鼻炎、药物过敏等。(2）感染：如寄生虫、结核杆菌、衣 原体等。(3）皮肤病：如银屑病、湿疹、剥脱性皮炎等。 二、继发性嗜酸性粒细胞增多：伴随某种疾病发生于：(1 ）结缔组织 病：类风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、结节性多动脉炎等。( 2 ）肿 瘤：淋巴瘤、各种实体瘤或囊性纤维化。( 3 ）内分泌疾病：Addison病、 垂体功能不全等。(4）免疫缺陷病：IgA缺乏症、Wiskott-Aldrich 综合 征、移植物抗宿主病等。( 5 ）间质性肾病。 三、克隆性嗜酸性粒细胞增多：这种情况下，嗜酸性粒细胞增多为恶 性疾病，如：慢性嗜酸性粒细胞白血病、慢性髓细胞白血病等；
Angiostrongylus cantonensis
Angiostrongylus cantonensis is a long slender worm measuring between 17 and 25 mm long by 0.26 to 0.34 mm
wide
线虫：广州管线原虫
广州管线原虫病诊断标准
寄生虫性脑部疾病
脑部占位性病变 蠕虫的成虫(卫氏并殖吸虫)、幼虫(猪带绦虫)及
虫卵(日本血吸虫)或由原虫的孢子虫囊(肉孢子虫)、脓 肿(溶组织内阿米巴) 脑炎或脑膜脑炎
疟原虫(恶性疟原虫、间日疟原虫)、锥虫、自由 生活的阿米巴 嗜酸性粒细胞圆线虫， 弓首线虫，斯氏肺吸虫以及丝虫
Infection, parasitic causes 线虫-- commonly presented as eosinophilic meningitis Angiostrongylus cantonensis : migrating larvae inherently neurotrophy Gnathostoma spinigerum : migrating larvae in visceral and/or neural tissue Baylisascar procyonis : migrating larvae inherently neurotrophy
Tapeworm infection -- may presented as eosinophilic meningitis Cysticercosis : cysts in CNS and/or visceral tissue
吸虫-- occassionally causes eosinophilic meningitis Paragonimus westermani : ectopic spinal or cerebral localization Schistosomiasis : ectopic spinal or cerebral localization Fascioliasis : ectopic CNS localization
Parasite infection is the most common etiology of eosinophilic meningitis, and Angiostrongylus cantonensis is a principal agent
嗜酸性粒细胞
在瑞氏染色血涂片中，胞质呈浅红色，由于其中充满颗粒， 常不易见到细胞质。颗粒呈鲜红色，直径0.5~1.5微米。核 为杆形或分叶形。电镜下，胞质内有较发达的高尔基复合 体，少量线粒体，多量糖原颗粒。颗粒分两型，内含组胺 酶、芳基硫酸脂酶、磷脂酶、酸性磷酸酶、氰化物和不敏 感的过氧化物酶等。嗜酸粒细胞趋化作用，吞噬作用和杀 菌作用
eosinophilic meningitis
Eosinophilic Meningitis
Definition : ➢ more than 10 eosinophils/mm3 in CSF, and/or ➢ eosinophils accounting for > 10% CSF leukocytes
嗜酸性粒细胞性脑膜（脑）炎
主要由一些动物寄生蠕虫的幼虫进入人体所致，人是这些幼虫的转续 宿主，幼虫在人体内大多不能发育至成虫，但可在组织内移行并长期 寄生。致病系由虫体移行造成组织损害以及诱发变态反应而引起。全 身性临床表现为嗜酸性粒细胞增多、发热、高球蛋白血症等。