反流性食管炎症状及表现
反流性食管炎有哪些表现
反流性食管炎有哪些表现
一、概述
平时大家生活中呢，最常遇到的就是胃肠道问题呢，因为这个病虽然暂时对身体产生不了特别大的影响和危害呢，可是发作了就会影响人们的饮食呢，没有食欲不说呢，还消化不良的问题频发呢，有时候反胃特别明显呢，可是当大家有反胃情况呢，还有烧心的时候呢，想到的是胃病呢，可是大家不知道的是胃反流性食管炎也有这个症状呢，大家不太了解呢，那就带大家一起去了解胃反流性食管炎的症状吧。
二、步骤/方法：
1、反流性食管炎最明显的症状就是患者会有反胃和烧心，会严重影响到患者的食欲，患者也会有反酸的一些症状表现，尤其在饭后，症状会更加的明显让患者感到很不舒服。
也会在一定程度上引发患者呕吐。
2、患有反流性食管炎这样的疾病会导致患者有吞咽困难的症状。
在吞咽食物的时候，咽喉会有疼痛感，严重了还有可能会引发溃疡所以对于反流性食道炎患者来讲，一定要注意清淡饮食，日常也要多饮水。
3、再有就是患上了反流性食管炎疾病患者除了食管方面出现异常状况之外，也有可能会引发其他附近的，器官组织出现疼痛最明显的就是胸骨处出现疼痛，有时候如针刺一般。
后背胸部和肩部都会有
不同程度的疼痛。
三、注意事项：
还有就是要说明的是呢，如果是感染了胃反流性食管炎症之后呢，如果不及时治疗呢，检查不清楚这个病的原因呢，就可能引起其它症状的发生，除了刺激咽部引起咽炎呢，还有可能影响声音呢，最严重的可能引起肺部的一些疾病呢。
反流性食管炎健康宣教
反流性食管炎健康宣教反流性食管炎（gastroesophageal reflux disease，GERD）是一种常见的消化系统疾病，其主要特征是胃酸和胃内容物反流到食管，引起炎症和不适。
以下是有关反流性食管炎的健康宣教内容，以帮助人们更好地了解和管理该疾病。
一、病因和诱发因素1.引起反流性食管炎的主要因素是食管下括约肌失去张力和胃排空延迟，导致胃酸和食物回流到食管。
2.诱发因素包括：饮食习惯不良，例如饮食过量、过食油腻食物、饮用过多咖啡、茶、碳酸饮料等；体位不良，尤其是饭后卧床或睡觉；肥胖、妊娠、吸烟、酗酒等行为也可能诱发反流性食管炎。
二、临床表现1.烧心感：即疼痛或不适感，位于胸骨后部和上腹部，常伴随胃酸回流。
2.吞咽困难：食物卡在胸骨下，引起不适，常伴有胃酸回流的感觉。
3.干咳或咳嗽：反流的胃酸刺激食管黏膜，引起喉咙和气道炎症，导致咳嗽。
4.饮食不耐受：摄入较多食物时感到胀痛、饱胀或恶心。
5.其他症状：口腔中苦味、咳嗽时出现酸味、喉咙痛等。
三、饮食宣教1.合理饮食：避免过量进食，尤其是大量摄入高脂肪、高盐、辛辣食物和酸性食物。
2.饮食时间和体位：进餐后避免立即卧床或睡觉，维持直立位2到3小时，有助于胃排空。
3.饮食习惯改善：限制饮用咖啡、茶、可乐、碳酸饮料等刺激物质，戒烟戒酒。
4.注意调整体重：控制体重，减轻腹压，有助于预防和缓解反流症状。
5.增加膳食纤维：增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，有助于消化、促进胃肠蠕动，减少胃酸反流。
四、生活习惯宣教1.饮水注意：避免大量的饮水和饮水太快，尽量避免饭前或饭后30分钟内喝水。
2.身体姿势：避免穿紧身衣物，保持自然挺胸的站姿或坐姿，促进腹肌收缩。
3.合理运动：适当进行有氧运动，例如散步、慢跑等，有助于调节胃肠蠕动和减少症状。
4.睡眠姿势：使用高垫枕，提高上半身，避免卧床时胃酸回流。
五、药物治疗采取药物手段对反流性食管炎进行治疗是常见的方法，可以减轻症状和促进愈合。
2023反流性食管炎有症状总结(全文)
2023辰流性食筐炎萄症状总结（全文）你有没有烧心、皮酸、胸痛的症状，或者突然间感觉胸骨后烧灼感、反胃症状，或者出现吾咽性困难，咽部异物感，长期咳瞰等症状，如果有，那你就应该提高警惕了，这有可能是反流性食筐炎的｜｜伍床表现。
皮流性食筐炎（Reflux esophagitis , RE ）是胃食筐皮流病的一种类型，是指酸（碱）皮流导致的食营黠膜破损。
反流性食管炎者→盘内镜下可发现食筐有不同程度炎症改变。
胃内窑物反流至食筐，以烧心、反酸、胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、暖气等为主要症状表现，且并发症情况多以耳鼻喉科病症和慢性呼吸道病症为主。
1、反流性食管炎等级在我国，主要根据食筐黠膜内镜下的情况而分级，代表着疾病严重程度的不同，以下为分级依据：正常：蒙古膜正常无破损（可能伴高组织学改变）；A级蒙古膜存在1个或以上点状或条状发红、康烂的区域，但长径＜Smm; B级：站膜存在1个或以上点状或条状发红、朦烂的区域，长径＞Smm,但没有融合性病变；C级：黠膜有条状发红、朦烂，并有融合现象，但来进展为全周性，融合周径＜75%;D级：黠膜病变广泛，发红、廉、烂融合且覆盖全周，融合周径运75%。
2、如何预防皮流性食筐炎皮流性食筐炎的发生和日常饮食习惯、生活习惯具有一定的关联性，因此尽量防止本病的诱发因素。
严禁暴饮暴食，睡前2小时内禁止进食，用餐后不能马上平躺；多食用易消化食物，避免摄入辛辣剌激、高糖的食物等；体型肥胖或是怀孕的人，由于腹内压力高，会引起胃酸反流到食筐，从而引发RE；长期精神高度紧张、有抑郁、焦虑的人群，也易诱发旺。
同时如果长时间抽烟酬酒，酒精平日尼古丁长期剌激胃粘膜及贵门，也会导致反流性食筐炎，所以想要预防反流性食管炎，戒烟戒酒也是需要注意的。
3、反流性食管炎饮食禁忌伤害胃壁的辛辣食物辛辣食物如辣棋、大蒜、洋葱、薄荷等刺激性高，窑易剌激胃酸过度分泌，增加胃的消化负担。
提高胃部酸度的甜食甜食如蛋糕、巧克力等，会促进胃酸大量分泌，提高胃部的酸度，造成胃部内窑韧的腐蚀性增强。
反流性食管炎常见症状与治疗方法
反流性食管炎常见症状与治疗方法反流性食管炎属于胃食管反流病的一种类型，指的是胃、十二指肠器官的内容物反流入食管，引发患者出现的胃灼热感、反酸、吞咽困难等一系列的症状。
反流性食管炎可通过胃镜检查，镜下表现为食管黏膜溃疡或糜烂等。
反流性食管炎并没有特定的发病群体，男女均可发病，在中年人群中的发病率较高。
反流性食管炎在日常生活中会影响患者的饮食，表现为食欲下降、进食不畅、泛酸和嘈杂等。
反流性食管炎在临床上主要采用抑酸类药物进行治疗，经过科学的干预可获得非常好的疗效。
但是反流性食管炎存在较高的复发率，因此要彻底避免疾病还需要了解疾病的相关症状，并进行针对性的预防。
1.反流性食管炎有哪些常见症状反流性食管炎存在一些典型性的疾病发病症状，了解这些症状有助于自身对照，有助于患者早期发现自己的异常情况，及时入院治疗。
一般来说，反流性食管炎的症状有烧心、反流、吞咽困难和胸痛等，部分患者可出现咳嗽、哮喘等食管癌症状。
1.1反酸、胃部灼热当患者发病反流性食管炎后，胸骨后会有烧灼感或明显的不适感，这种症状多在进食后30~60min出现。
除了进食以外，剧烈运动、半卧位或者身体突然前倾等也会诱发反流性食管炎。
在服用抑酸类药物后，患者的烧灼感会得到明显缓解或者消失。
此时不要食用酸性或者过热的食物，避免灼热感加重。
1.2反流患者在进食后、夜间平卧或者身体前屈时，有酸性液体或食物从胃部食管反流至咽喉或口腔。
1.3出血当患者反流性食管炎病情加重时，患者的症状也会加重。
此时患者会出现食管黏膜糜烂，引发出血症状。
在初期阶段，出血表现为慢性、少量，当溃疡面持续扩大时，会引发大出血。
长期出血会导致患者出现缺铁性贫血症状。
1.4其他症状首先是胸痛，当反流物上升至食管时会产生明显的刺激感，患者会有明显的疼痛感或刺痛感。
这种刺痛感可放射至肩部颈部、后背胸部、耳后，部分患者会伴有类似心绞痛的症状、烧心等。
其次是吞咽困难症状，反流物对食管会产生刺激，引发食管痉挛或者功能紊乱，因此会导致患者出现吞咽困难症状。
反流性食管炎有哪些症状
反流性食管炎有哪些症状?
一般来说，反流性食管炎的严重程度与其症状没有相关性，合肥阳光消化病医院陈明伦教授根据多年行医经验总结了反流性食管炎的主要症状：
⑴胸骨后烧灼感或疼痛：胃部灼热感又称为“烧心”，是反流性食管炎的典型症状，多位于胸骨后，尤在餐后特别是饱餐后出现，烧灼感主要由胆汁反流所致，因而服制酸剂的效果常不显著。
⑵胃食管反流：每于餐后，身体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。
此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。
⑶咽下疼痛与咽下困难：反流性食管炎加重或并发食管溃疡时，可出现咽下疼痛，多在摄入酸性或过烫食物后发生。
初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难，后期则可由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代，表现为进食固体食物时在剑突处有堵塞感或疼痛。
⑷出血、贫血及其他：严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，长期或大量出血可导致缺铁性贫血。
重症反流性食管炎因反流物被吸入，有时还可导致慢性喉炎、声音嘶哑、哮喘发作或吸入性肺炎。
反流性食管炎诊断与治疗PPT
临床表现与诊断依据
临床表现：反酸、 烧心、胸痛、吞 咽困难等
诊断依据：胃镜 检查、食管测压、 24小时食管pH 监测等
鉴别诊断：与其 他食管疾病如食 管癌、食管狭窄 等相鉴别
治疗方法：药物 治疗、手术治疗、 生活方式调整等
流行病学特点
发病率：反流性食管炎的发病率逐年上升，已成为一种常见的消化系统疾 病。
反流性食管炎概述
定义与发病机制
反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胃内容物反流到食管，引起食管黏膜的 炎症和损伤。
发病机制主要包括：食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、胃排空延迟、食管黏膜屏障功能 受损等。
反流性食管炎的症状包括：烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等。
反流性食管炎的治疗主要包括：药物治疗、生活方式调整、手术治疗等。
实验室检查
胃镜检查：观察食管黏膜情况，判断反流性食管炎的严重程度 食管pH监测：测量食管内的pH值，判断反流性食管炎的严重程度 食管压力测定：测量食管内的压力，判断反流性食管炎的严重程度 食管内镜超声检查：观察食管黏膜下的病变情况，判断反流性食管炎严重程度
影像学检查
食管内镜检查：通过内镜直 接观察食管内部情况，可发 现食管黏膜病变
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反流性食管炎诊断与治疗
汇报人：
目 录
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 反 流 性 食 管 炎 概 述 03 诊 断 方 法 04 治 疗 方 法 05 预 防 与 护 理 06 并 发 症 及 处 理
护理人员：XX医院
01
-XX科室-XX
02
并发症处理方法
药物治疗：使用抗酸药、抑酸药、促胃动力药等药物进行治疗 手术治疗：对于严重的并发症，如食管狭窄、食管穿孔等，需要进行手术治疗 生活方式调整：改变饮食习惯，避免刺激性食物，戒烟限酒，保持良好的作息习惯 定期复查：定期进行胃镜检查，监测病情变化，及时调整治疗方案
反流性食管炎的诊断治疗
反流性食管炎的诊断治疗发表时间：2009-07-27T11:22:05.280Z 来源：《中外健康文摘》2009年第17期供稿作者：周兆俊 (黑龙江省八五三农场职工医院 155630) [导读] 反流性食管炎是因胃内容物反流进入食管引起的食管黏膜炎症。
反流性食管炎是因胃内容物反流进入食管引起的食管黏膜炎症。
临床上主要表现为胸骨后灼热感与疼痛，可并发食管消化性溃疡或狭窄。
1 诊断1.1 典型症状1.1.1 胃灼热与反胃，剑突下或胸骨后灼热或疼痛，有“烧心感”，多在餐后1小时内发生，常因进食辛酸食物、饮酒或剧烈运动诱发。
可伴反胃，反流物呈酸味或带苦味，偶含少量食物。
胃灼热感经服用制酸剂后常缓解或消化。
1.1.2 胃灼热与反胃。
咽下疼痛与咽下困难。
1.2 重要体征缺乏特征性1.3 辅助检查1.3.1 食管吞钡X线检查对轻型病例欠敏感。
本检查在病变较重时可现食管下段黏膜皱壁粗乱，也可见食管蠕动减弱、运动不协调或不规则收缩；重症或晚期有食管龛影或管腔狭窄。
1.3.2 食管镜检查是诊断的主要手段。
可见黏膜呈现弥漫性或区域性水肿、充血，正常的黏膜血管网变成模糊不清，有时表面为颗粒状，触之即出血，可覆盖白色或灰黄色渗出物。
严重病例可见食管和胃交界处有糜烂或纵行溃疡，间有纤维化斑片，甚至发生圆形或卵圆形较深的溃疡。
2 鉴别诊断2.1 因本病存在胸骨后疼痛，应与下列疾病相鉴别。
2.1.1 消化性溃疡有周期性及节律性上腹部疼痛，并有压痛。
X线钡餐检查可龛影；胃镜检查可见溃疡。
2.1.2 心绞痛多有心脏病史，心电图常见ST-T压低改变。
用硝酸酯类药物可缓解症状，可资鉴别。
2.1.3 心肌梗死多有心脏病史，心电图有相应ST段抬高，弓背向上，T波倒置等变化，心肌酶学升高，出现明显心律失常或心功能改变等变化可资鉴别。
2.2 因本病有咽下困难，宜与下列疾病鉴别食管癌：进行性吞咽困难，伴吞咽时疼痛，常有消瘦、贫血、恶病质。
早期从临床表现鉴别有一定困难，后期食管癌以阻塞症状为主要表现，少见烧灼样疼痛，可资鉴别，胃镜是明确诊断的直接手段。
治疗反流性食管炎,哪些药物可选用?
治疗反流性食管炎 ,哪些药物可选用 ?反流性食管炎主要是指胃和十二指肠内容物反流进入食管而导致的食管黏膜出现溃疡、炎症等的一种病理性改变，一般患者的临床症状可表现为反酸、上腹疼痛、胸痛以及吃饭困难等症状，引起这些症状的主要原因可能和抗反流屏障受到破坏等有一定的联系。
目前该病具有较高的发病率，且多发于饮食结构不规律、吸烟、饮酒以及肥胖群体，同时由于该病发病机制较为复杂，并且具有一定的反复性，因此临床上对于该病主要是以促进胃肠动力以及抑酸作为治疗目的，常采用相关药物进行治疗，以此调节患者反流液的酸碱水平。
所以本文主要是针对治疗反流性食管炎的相关药物进行讲解和说明，从而为临床治疗该病的用药选择提供参考和建议。
雷贝拉唑（国药准字H20052317，丽珠集团丽珠制药厂）联合莫沙必利（国药准字H20031110，成都康弘药业集团股份有限公司）属于临床上治疗反流性食管炎的常用搭配用药方式[1]。
其中雷贝拉唑属于一种质子泵抑制剂，对基础胃酸和由刺激引起的胃酸分泌均有持续的抑制作用，同时还药物具有较高的生物利用度以及血药浓度，且肝脏的首过效应较低，从而提高了到达壁细胞所含的有效成分，延长PH调节时间，具有快速发挥药效、抑酸时间长等特点，服用剂量为20mg/次，1次/日。
莫沙必利属于一种新型的肠胃动力药，能够对5-羟色胺4受体进行选择性的强效结合，提高乙酰胆碱的释放水平，从而促进胃肠道动力得到有效改善，并且提高食管下部括约肌的张力，促进胃肠排空，以此来起到对胃蛋白、胃酸等反流的防范作用，并且该药物能够提高食管的蠕动水平和食管下段的清除功能，因此降低了食管暴露在胃酸中的时间，起到了对食管粘膜的修复作用，服用剂量为5mg/次，3次/日。
该两种药物联合应用能够提高作用效果，能够有效改善患者的临床症状。
同时，还有研究显示，埃索美拉唑（国药准字H20046379，阿斯利康制药有限公司）联合莫沙必利也可达到较好的治疗效果[2]。
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反流性食管炎症状及表现
对于反流性食管炎，可能不少人都不是非常了解，它是一种发生在人食管上
的疾病，具体指人胃部和十二指肠内的食物反流至食管，进而对患者食管黏膜造
成损害，使人身体发生食管性疼痛。
该病对人的伤害不容小觑，故患上反流性食
管炎后，我们应引起高度的重视，积极治疗和做好日常护理。
一、什么是反流性食管炎
日常生活中的反流性食管炎是一种常见的消化疾病，其被认为是胃食管反流病，由于产生酸反流而对食管黏膜造成一定的损伤。
该病在年龄较大人群中有着
较高的发病率，我国男性患反流性食管炎的比例更高。
在医学方面，我国参考患
者的食管黏膜内镜特点科学进行分级，正常：黏膜无异常，且无任何的破损现象，但无法排除组织学改变的可能性；
A级：黏膜上发现一个及以上的点状与条状发红糜烂区，长径在5毫米之内；
B级：黏膜上发现一个及以上的点状和条状发红糜烂区，长径超5毫米，未
出现显著的融合性病变；
C级：黏膜上发现条状的发红糜烂区，并有融合的现象，未发展至全周性，
融合周径不足75%；
D级：黏膜出现显著的病变特点，且发红糜烂融合，在全周进行覆盖，融合
周径不少于75%。
二、反流性食管炎的病因有哪些
反流性食管炎对人们的食管健康造成伤害，使患者感到烧心或反流，病情发
展到一定程度时还会导致吞咽困难。
所以我们应密切留意食管的变化，了解该病
的病因。
1、抗反流功能降低。
该类患者一般会产生食管下括约肌非正常的现象，或在胃食管交接部位改变了对应的结构，如食管裂孔疝等，直接降低抗反流功能，进一步引起胃内容物反流。
2、食管清除能力降低。
这里提及的食管清除能力指促进性蠕动、食团重力等，其中前者至关重要，当食管降低清除能力时，将难以有效消灭反流物，如此便伤害食管黏膜，带来炎症问题。
3、食管黏膜防御屏障功能降低。
一旦食管黏膜受损，相应也降低防御屏障能力，所以，一般情况下正常反流也无法完全杜绝该病。
4、食管感觉不正常。
部分患者的食管有强烈的敏感性，即内脏痛觉过敏，更敏感于酸性物质。
5、胃推迟排空。
胃内容物推迟排空的时间，如此提高了反流的发生几率。
另外，反流易出现在婴儿、妊娠或肥胖人群，而患糖尿病、高胃酸分泌等疾病更易出现反流。
三、反流性食管炎有哪些症状
人体中非常关键的部分之一是消化系统，其对人的生长发育来讲发挥了关键作用，如果对这部分的重视不够，便会带来不同的疾病，反流性食管炎是其中之一，为了正确认识这种疾病，对反流性食管炎的症状简单分析。
1、吞咽困难。
本病早期症状为吞咽困难，而情绪不稳定、进食速度快或进食过冷等都是该病诱因。
患者进食后会经常感觉胸骨下方粘附着食物或阻塞，因持续很长时间而被患者忽略。
随疾病的深入发展，患者会明显感觉无法顺利咽下食物，且在胸骨下方形成阻塞。
此时，患者会采取一些缓解吞咽困难的方法，如过量饮水，或调整为站立姿势，进食中反复吞咽空气并进行深呼吸。
2、反胃，夜间反流。
患者中有反胃表现的人数达50%-90%，其明显晚于咽下困难。
随疾病的发展，吞咽变得更困难，食管扩张程度也不断加剧，在进食过程或餐后出现反胃，而早期大多为当天或当餐摄入的食物，常常夹杂着唾液以及分
泌物。
疾病发展至中后期，患者食管的扩张现象非常显著，相应扩大了容量，食物的滞留量也不断增多，降低了反胃的频率，甚至会反出2-3天以前变质腐烂的食物。
即便是夜间入睡也未停止反出内容物。
3、胸部疼痛。
自反流性食管炎引发的胸痛即非心源性胸痛，其发生率在14%-90%间。
疼痛区集中在胸骨后、剑突下或胸骨下方，并向肩颈部或心前区蔓延。
这部分疼痛点不完全一样，有针刺、灼烧样的疼痛，有隐痛或剧烈的挤压性疼痛。
一般形成于进食结束，还有自发性疼痛，服用硝酸甘油减轻痛感，其非常接近于心绞痛，二者要仔细分辨。
四、反流性食管炎的防治手段
若不能及时治疗反流性食管炎，很可能会造成相对严重的并发症，即上消化道出血和食管狭窄，也会引发呕血。
如此一来必将打乱患者的正常生活，病情严重的还会诱发哮喘。
故对其防治非常重要。
1、定时进餐。
一日三餐固定不变。
晚餐不要过晚，夜间睡觉3小时前结束晚餐。
2、控制饮食。
日常控制摄入含脂肪、巧克力等食物，这些在保护食管下端括约肌功能方面无任何益处，甚至还会对其造成损害。
如脂肪促进胰泌素和胆囊收缩素的释放速度，使食管下端括约肌压力持续下降。
另外，胃部接触柠檬汁、番茄汁等酸性饮料后形成显著的灼热感，不同程度损伤食管黏膜上皮组织。
3、减轻体重。
身体肥胖者腹腔内压力持续增大，使食物发生反向流动。
因此，肥胖者尽量控制体重，防止其过重，日常减少增加腹内压力的动作，如弯腰和下蹲等。
4、升高床头。
近年来有医学专家通过pH监测技术发现了抬高床头能减少接触食管内的酸性容物，但抬高也有要求，至少为15厘米，而简单把枕头高度抬高会使反流症状加重。
有人认为，木板是抬高床头的首选工具，还可以把特制泡沫橡胶支撑物垫于弹簧床。
5、谨慎使用药物。
大量研究发现，很多药物在降低食管下端括约肌压力方
面有明显的功效，但也会不可避免的降低反流屏障功能。
这部分药物有茶碱、多
巴胺、安定等。
6、戒烟限酒。
吸烟对食管下端括约肌发挥了一定的下降作用，20分钟内吸
2根烟食管下端括约肌降低50%。
而吸烟发生的2-3分钟内会出现降低，且吸完
后该压力水平还是偏低。
很可能是烟草中尼古丁无法让乙酰胆碱能神经发挥控制
作用。
而患有反流性食管炎后接触酒精、咖啡和浓茶会延长恢复的时间，需避免
或减少摄入。
7、内科治疗。
症状轻微者不断调整饮食，形成健康的生活习惯，少吃多餐，细嚼慢咽，日常进食以软质食物为主。
按医生建议用胃动力药物，如吗丁啉等，
或用抗酸或抑酸药物，如胃得宁等。
症状偏重者，由于食管不断扩张而潴留了很
多食物，如此就要对日常饮食进行限制或以抽吸法排空食管内的食物。
以静脉输
液方式保证机体热能和液体充足，改善身体营养不良的情况。
上述便是有关反流性食管炎的一些不良表现，希望大家通过其能够对反流性
食管炎知识有所了解，如果一旦发生上述表现，应及时接受科学检查与治疗，避
免错过最佳的治疗时间。
另外，患者也要注意日常饮食，远离刺激性食物，以减
轻疼痛和缓解病情，如此也能让自己尽快摆脱疾病的困扰。