药剂科制度
药剂科质量管理制度

药剂科质量管理制度药剂科质量管理制度1为了加强本院药品采购、保存、使用等方面的管理,确保医疗质量,杜绝违纪行为,根据上级文件精神,参照医院历年来的有关规定,特制订本制度:(一)处方管理1、本院药剂科只接受本院具有处方权医务人员的处方,进修人员需经医教科批准、药剂科备案后方有处方权,外单位具有处方权的人员所开处方需经院领导批准后方可在本院药房配药。
2、处方必须符合处方规范要求,门诊处方必须附有与处方金额、姓名相同的发票,否则药房不予配方。
3、所有处方都应有处方权的医生签名方可配药,处方三日内有效,超过期限须经医生更改日期,重新签字后方可调配。
4、门诊处方每次药量一般不超过3—7日,慢性病不超过1个月,急诊处方不超过3日,出院带药处方不超过1个月量,特殊情况需经副主任以上医师、科主任或医教科批准。
5、不准开大处方、人情方。
严禁开搭车药,违者按处方金额10倍罚款。
公费病人必须用公费处方开方。
6、大金额处方(每张处方价超过500元),必须由科主任以上领导批准,贵重药品、控制药品必须按医院规定审批。
7、住院病人用药必须在医嘱上记录,并注明科室(病区)、床号、住院号,医生不得跨病区开药。
8、药剂科不得擅自修改处方。
如处方有错,应通知医生更改后配发。
药剂科有权监督医生科学用药,合理用药,对违反规定,乱开处方,滥用药品,药剂人员应拒绝调配,情节严重应报告院领导处理。
9、药房处方必须按规定统一专人保管,未经科室领导批准不得私自处理,不得遗失或烧毁。
(二)药品管理1、药房药品应定位存放,任何人对紧俏药品不得私自放置、截留。
2、贵重药品及特殊药品药剂科应做日报表,每天盘点,发现问题及时汇报。
3、除抢救病人急需的药品外,未经院领导批准药房不得同意任何人向药房借药。
借药应出具院领导批准的借条,并由经手人负责追讨。
4、任何人不得到药剂科私自调换药品,公家调换药品需经院领导批准。
5、非药房人员不得进入药房,药房内禁止会客或带小孩。
中医院药剂科管理制度

一、总则1. 为了加强中医院药剂科的管理,确保药品质量,提高服务质量,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》及相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
2. 本制度适用于我院药剂科全体工作人员及与药剂科工作相关的其他部门。
二、药剂科职责1. 药剂科负责医院药品的采购、储存、调配、供应、质量监控等工作。
2. 负责医院中药、西药、中成药的采购、储存、调配、供应、质量监控等工作。
3. 负责中药饮片的采购、炮制、储存、调配、供应、质量监控等工作。
4. 负责医院药品信息的收集、整理、分析和反馈。
5. 负责医院药品不良反应的监测、报告和处理。
6. 负责医院药事管理、药物咨询、药学服务等工作。
三、人员管理1. 药剂科工作人员必须具备相应的药学专业知识,持有相关资格证书。
2. 药剂科工作人员应定期参加业务培训,提高业务水平。
3. 药剂科工作人员应遵守职业道德,诚实守信,廉洁自律。
4. 药剂科工作人员应保持良好的工作态度,按时完成工作任务。
四、药品管理1. 药剂科应严格按照国家药品管理法规和医院规定,进行药品采购、储存、调配、供应等工作。
2. 药剂科应建立药品采购、储存、调配、供应等工作台账,确保药品来源合法、质量可靠。
3. 药剂科应定期对药品进行检查,确保药品质量合格。
4. 药剂科应严格执行药品有效期管理,确保药品在有效期内使用。
5. 药剂科应加强药品不良反应监测,及时报告和处理。
五、中药饮片管理1. 药剂科应严格按照国家中药饮片管理法规和医院规定,进行中药饮片采购、炮制、储存、调配、供应等工作。
2. 药剂科应建立中药饮片采购、炮制、储存、调配、供应等工作台账,确保中药饮片来源合法、质量可靠。
3. 药剂科应定期对中药饮片进行检查,确保中药饮片质量合格。
4. 药剂科应严格执行中药饮片炮制规范,确保中药饮片质量。
六、药事管理1. 药剂科应建立健全药事管理制度,规范药事活动。
2. 药剂科应定期召开药事管理与药物治疗学委员会会议,讨论、决定医院药品采购、使用、价格等相关事宜。
药剂科管理制度与职责范文

药剂科管理制度与职责范文一、药剂科管理制度1.药品采购管理制度:(1)药品采购需经药剂科主管医师审批,并按照充分竞争、透明公开的原则进行;(2)药品采购应签订合同,并按照合同要求进行履约;(3)药品采购应对供应商进行评估,建立供应商档案,并根据评估结果决定是否继续合作。
2.药物入库管理制度:(1)药剂科主管医师负责监督药物入库工作;(2)入库前应对药物进行验收,确认其是否符合规定的质量标准;(3)药物入库后应及时进行分类、编号、登记,建立药库卡片,并妥善保管药物。
3.药物配送管理制度:(1)药剂科应按照临床科室的用药需求,进行药物配送;(2)药物配送应达到准确、及时、安全的要求;(3)药物配送前应进行验收,确认配送的药物品种和数量与临床科室的需求一致。
4.药品调剂管理制度:(1)调剂药物的人员应具备相应的资质和技能;(2)调剂药品前应查阅相关信息,确保药物的安全性和有效性;(3)调剂药品应按照所需药物的种类、数量进行,严格执行医嘱要求。
5.药物使用管理制度:(1)药剂科应按照医嘱要求,准确计算药物的剂量,并进行药物的配制;(2)使用药物前应对药物进行核对,并评估患者的药物使用风险;(3)药物使用过程中应做好记录,及时反馈药物的疗效和不良反应。
二、药剂科职责范文药剂科是医院药学工作的重要部门,其职责主要包括药物采购、入库、配送、调剂等方面。
以下是一个药剂科职责范文,供参考。
1.药品采购:药剂科负责对所需药物进行采购工作,保证药物的质量和供应的及时性,还要按照法律法规的要求进行药品招标和合同签订。
2.药物入库:药剂科负责对采购的药物进行验收,并按照一定的规定进行分类、编号、登记和妥善保管,防止药物的过期和损坏。
3.药物配送:药剂科根据临床科室的用药需求,进行药物的配送工作,以确保临床科室的用药及时准确。
4.药品调剂:当临床科室需要其中一种特殊药物剂量或配制时,药剂科负责根据医嘱要求进行调剂,以满足医生治疗需要。
药剂科核心制度

熟悉药品法律法规 和药剂科规章制度
培训目标:提高药剂科人员的专业素养和综合能力 培训内容:药品管理法律法规、药品知识、药品调配技能等 培训方式:定期组织内部培训、参加外部培训和学术会议 培训考核:对参加培训的人员进行考核,确保培训效果
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考核目的:提高药剂科人员的工作效率和服务质量,确保药品供应和使 用的安全有效。
处方审核的内容:药品名称、规格、用法用量、适应症等
处方审核的责任人:药师或药师以上职称的专业人员
处方审核的流程:药师接收处方后,应对处方的规范性、合理性进行审核,并签署审 核意见
调配药品:药师按照处方要求, 准确称取药品,并按照规定的 操作规程进行调配
核对药品:药师对调配好的药 品进行核对,确保药品的准确
性和安全性
审核处方:药师对处方进行审 核,确认处方的合法性、规范 性和适宜性
发放药品:药师将调配好的药 品发放给患者,并告知患者用
药方法和注意事项
记录与存档:药师对调配过程 进行记录,并将记录存档备查
特殊药品的种类:包括麻醉药品、 精神药品、放射性药品等
特殊药品的使用程序:需经过严格 的审批程序,并由专业人员操作
药品库存管理原则:确保药品质量安全、 有效、经济
药品库存管理流程:采购、验收、入库、 出库、退货等环节
药品库存管理要求:分类管理、分区存 放、标识清晰、定期盘点等
药品库存管理措施:防火、防盗、防潮、 防霉、防鼠等措施
药品库存管理责任:明确各级管理人员 职责,加强监督与考核
处方审核的目的:确保用药安全、有效、经济
明确应急组织及职责
定期组织应急演练
添加标题
添加标题
制定应急预案流程
一级医院药剂科管理制度

第一章总则第一条为加强一级医院药剂科的管理,确保药品安全、有效、合理使用,提高医院药学服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院药剂科全体工作人员,以及参与药品管理、使用、监督的部门和个人。
第三条药剂科在院长领导下,负责全院药品的采购、供应、保管、调剂、临床药学、药学信息等工作。
第二章药品采购管理第四条药剂科应严格按照国家药品采购政策,遵循公开、公平、公正的原则,实行集中招标采购。
第五条药剂科应建立药品采购档案,详细记录药品采购信息,包括供应商资质、药品质量、价格等。
第六条药剂科应定期对药品采购情况进行评估,确保药品质量合格、价格合理。
第三章药品供应与保管第七条药剂科应建立健全药品供应制度,确保药品供应及时、充足。
第八条药剂科应严格按照药品储存条件进行保管,定期检查药品质量,确保药品在有效期内。
第九条药剂科应建立药品出入库管理制度,详细记录药品出入库信息,确保药品数量准确。
第四章药品调剂与临床药学第十条药剂科应严格执行处方管理制度,确保处方调剂的准确性和合理性。
第十一条药剂科应积极开展临床药学工作,参与临床药物治疗方案制定,提高药物治疗效果。
第十二条药剂科应定期对临床用药情况进行分析,及时发现问题,提出改进措施。
第五章药学信息管理第十三条药剂科应建立健全药学信息管理系统,及时收集、整理、发布药品相关信息。
第十四条药剂科应定期对药学信息进行更新,确保信息的准确性和时效性。
第十五条药剂科应积极开展药学咨询服务,为患者提供用药指导。
第六章质量与安全管理第十六条药剂科应建立健全药品质量与安全管理制度,确保药品质量合格、安全有效。
第十七条药剂科应定期对药品质量进行抽检,对不合格药品及时进行处理。
第十八条药剂科应加强药品不良反应监测,及时报告和处理药品不良反应。
第七章培训与考核第十九条药剂科应定期对工作人员进行培训,提高业务水平和服务质量。
药剂科差错管理制度

药剂科差错管理制度一、差错防控1.建立健全药剂工作规范,明确工作职责和权利,合理分工,避免差错发生。
2.完善药剂工作环境,确保药品存放、配制等工作的合理空间和条件,避免环境因素导致的差错。
3.强化药品管理,严格执行药品采购、储存、配送和使用等各个环节的规范操作,确保药品的质量和安全。
4.提供相关培训和教育,在岗药师持续接受药学知识的培训,提高药师的药学技能和专业水平,减少差错的发生。
二、差错检查1.实行双人对签,即所有配制工作必须由两名药师同时参与,药师互相确认、核对各项信息和操作步骤,确保无误后方可完成配制。
2.强化差错预防,药剂科需定期进行差错检查和评估,找出存在的问题并及时采取纠正措施。
对于频繁出现差错的岗位和药师,需进行重点监管和培训。
3.增加自查频率,药剂科应定期自查工作,对照工作程序和规范,发现问题及时解决。
三、差错处理1.差错事件发生后,药师应立即报告上级领导和药学质管部门,将差错事件及相关信息记录下来。
2.及时采取控制措施,对于差错事件可能造成的影响,应采取适当的补救措施,尽可能减少差错扩散。
3.展开调查并迅速核实差错的原因,找出责任人和失误环节。
由药剂科长或相关负责人负责追溯差错问题,并向相关方汇报处理情况。
四、差错学习1.成立差错学习小组,由专业人员组成,负责对差错事件进行汇总和分析,并制定针对性的改进措施。
2.追溯差错的原因和教训,并将差错案例进行归类整理,形成教育资料供药师学习。
3.差错学习结果反馈,将差错学习情况定期与全科医务人员共享,提高全体医务人员的药学素质和风险意识。
五、差错报告和处罚1.药剂科应建立药品差错报告的流程和制度,确保差错事件的全面汇报和核实。
对于严重差错,药剂科可考虑对相关责任人进行相应的纪律处分。
2.差错报告需要及时归档,存档期为一年以上,以备日后查阅和借鉴。
药剂科工作制度范文
药剂科工作制度范文药剂科是医院中非常重要的一个部门,负责药品的选配、制剂、配送等工作,直接关涉到患者用药的安全与效果。
为了保证药品工作的顺利进行,制定科学合理的工作制度是非常必要的。
下面是药剂科工作制度的主要内容:一、工作时间1.药剂科的工作时间为每天8小时,分为上午8:00-12:00,下午14:00-18:00。
2.药剂科每天至少保持一个科室值班,负责处理突发事情,包括夜间值班。
3.周末和节假日有工作的人员按照医院相关规定执行。
二、药品管理1.药剂科负责医院内部药品的订购、验收、分类、储存、配送等工作,并建立药品库房和相应记录系统,确保药品的安全和有效。
2.药剂科负责制定药品采购计划,根据医疗部门的需要及时采购药品,并根据实际情况合理控制库存,避免过量或长时间库存。
3.药剂科要定期对库存药品进行清点,检查药品的有效性和过期情况,及时淘汰和销毁过期的药品。
三、药品制剂1.药剂科负责配制和调配医院内部需要的各种制剂,包括注射液、口服液、软胶囊等,确保药品质量合格。
2.在制剂过程中,严格执行药典和相关规范的要求,确保药品的纯净度和稳定性。
3.制剂人员必须在制剂前仔细核对药品的种类和剂量,避免出现漏配或配错的情况。
四、药品配送1.药剂科负责将主要药品按照医生开具的处方单,及时配送到各个护理楼、门诊部、急诊科等需要的地方。
2.配送人员必须准确核对药品和处方单的信息,确保药品的准确性。
3.配送人员需按照相关要求,保持药品的特定温度和湿度,避免药品在配送过程中受到损害。
五、药品回收和废弃处理1.药剂科负责医院内废旧药品的回收和处理工作。
回收的过期或者不合格药品必须进行分类和及时销毁,确保不对环境和人体健康造成危害。
2.药剂科要建立完善的药品回收和废弃处理的记录系统,记录药品的数量和处理方法,以便于监管部门的检查。
六、药品购销管理1.药剂科负责与药品供应商进行合作和沟通,确保药品质量和价格的合理性。
2.药剂科要建立和更新药品供应商的档案,包括公司信息、产品信息以及药品质量检验合格证明等,以备查验。
医院药剂科西药库工作制度
医院药剂科西药库工作制度一、工作职责药剂科西药库的工作职责是负责西药的采购、配送、入库、出库、库存管理、药品使用评价等工作。
二、工作流程1.药品采购(1)根据临床需求和用药医嘱,制定西药采购计划;(2)与供应商进行洽谈和谈判,确保采购药品的质量和价格;(3)与采购部门进行对接,进行采购合同的签订;(4)确认采购订单,并监督供货的进度;(5)收到药品后,进行验收和质量检验。
2.药品配送(1)根据各临床科室的用药需求,制定配送计划;(2)按照配送计划,将药品送至各临床科室;(3)确保药品的配送准确、安全。
3.入库管理(1)收到药品后,进行验收和质量检验;(2)将药品按照类别、规格、批号等进行分类和标识;(3)将药品入库,并记录相关信息,如进货日期、数量、供货商等。
4.出库管理(1)接收来自临床科室的用药申请;(2)按照用药申请单进行药品出库;(3)记录药品的出库信息,包括患者姓名、用药量、出库日期等。
5.库存管理(1)进行药品库存的盘点和统计,定期更新库存数据;(2)根据库存情况和临床需求,制定报废和报警计划;(3)定期对快过期的药品进行处理,确保药物使用的安全。
6.药品使用评价(1)定期对西药的使用情况进行评价和分析;(2)根据评价结果,提出改进建议,并进行药物使用培训。
三、工作规范1.严格遵守药品采购的相关法律法规,如药品采购许可、GMP要求等;2.严格按照药品的规定储存、保管,确保药品的质量和安全;3.确保药品的正确配送,减少错误发药的风险;4.定期进行药品的清点和盘点,做到库存的准确性和实时性;5.对有关药品的相关信息要做好记录和存档,保证信息的可查找性和可追溯性;6.定期对西药使用情况进行评估,确保临床合理用药;7.涉及药品报废时,严格按照相关要求进行处理,做到安全合规。
四、注意事项1.药品采购时,应注意价格和供应商的信誉度,确保采购的药品质量可靠;2.入库时,对药品进行仔细验收和质量检验,发现问题及时处理;3.出库时,严格按照用药医嘱发药,确保药物的正确性和准确性;4.库存管理时,注意药品的存放方式和环境,确保药品的质量和稳定性;5.对于过期药品要及时处理并进行记录,防止误用。
药剂科培训工作制度
药剂科培训工作制度一、总则药剂科培训工作制度是为了提高药剂科员工的业务水平、保障医疗安全、提升服务质量而制定的。
本制度适用于药剂科全体员工,包括新入职员工、在职员工和离职员工。
二、培训目标1. 提高员工的专业知识水平,使员工掌握药剂专业的基本理论、基本知识和基本技能。
2. 增强员工的服务意识,提高服务质量,确保患者用药安全。
3. 提升员工的团队协作能力,增强科室凝聚力。
三、培训内容1. 专业知识培训:包括药物化学、药剂学、药物分析、临床药学等基本知识。
2. 技能培训:包括药品调剂、药品储存与管理、药品配送、药学服务等操作技能。
3. 服务培训:包括沟通技巧、患者满意度调查、投诉处理等。
4. 团队建设培训:包括团队协作、领导力培养、员工激励等。
四、培训方式1. 定期培训:每月组织一次集中培训,由科室主任或经验丰富的药师负责授课。
2. 专项培训:针对新技术、新政策、新法规等,组织专项培训。
3. 在职培训:鼓励员工参加在职学历提升、专业技能培训等。
4. 外部培训:安排员工参加外部学术会议、培训课程等。
5. 自学:鼓励员工利用业余时间进行自学,科室提供相关学习资料。
五、培训安排1. 新入职员工培训:新入职员工需参加为期一个月的入职培训,包括专业知识、技能、服务等方面的培训。
2. 在职员工培训:在职员工每年参加不少于20学时的在职培训。
3. 离职员工培训:离职员工需参加离职前一个月的基本培训,确保其具备基本的药剂业务能力。
六、培训考核1. 考核方式:采用笔试、操作考核、服务满意度调查等多种方式进行。
2. 考核周期:每半年进行一次全面考核,每年进行一次年终考核。
3. 考核结果:考核结果分为优秀、合格、不合格三个等级,考核合格者给予奖励,不合格者给予警告或调整工作岗位。
七、培训效果评估1. 定期收集员工培训反馈意见,了解培训效果,不断调整和改进培训内容和方法。
2. 关注科室业务发展,评估培训成果,提高员工业务水平。
医院药剂科人员的管理制度
一、总则为加强医院药剂科人员管理,提高药剂科整体工作水平,确保药品质量和患者用药安全,特制定本制度。
二、人员配置与任职资格1. 药剂科人员配置应符合《医疗机构药事管理规定》要求,根据医院规模、科室设置及业务需求,合理配置药剂科人员。
2. 药剂科人员应具备以下任职资格:(1)药学专业大专及以上学历,持有药学专业技术资格证书;(2)熟悉国家药品管理法律法规、药品质量标准及医院规章制度;(3)具备良好的职业道德和团队合作精神;(4)具备较强的沟通能力和临床用药知识。
三、岗位职责1. 药学科主任职责:(1)全面负责药剂科管理工作;(2)组织制定药剂科工作计划、规章制度及年度目标;(3)监督、指导药剂科各项业务工作;(4)协调与其他科室的工作关系。
2. 药剂科其他岗位职责:(1)药房主任职责:负责药房日常管理工作,确保药品供应、调剂、发放等环节的顺利进行。
(2)药库主任职责:负责药库药品采购、验收、储存、养护等工作,确保药品质量。
(3)临床药学室主任职责:负责临床药学室日常工作,开展药学服务,参与临床药物治疗。
(4)药库保管员职责:负责药库药品入库、出库、盘点等工作,确保药品数量准确。
(5)药库会计职责:负责药库药品成本核算、账务处理等工作。
(6)采购人员职责:负责药品采购计划、询价、比价、谈判等工作。
(7)药库工人职责:负责药库药品搬运、摆放、清洁等工作。
(8)配方人员职责:负责处方药品调配、核对、发放等工作。
(9)核对人员职责:负责药品调剂后的核对工作,确保药品质量。
(10)药物咨询窗口人员职责:负责解答患者及医护人员关于药品使用、储存等方面的问题。
(11)药房值班人员职责:负责药房日常值班工作,确保药品供应、调剂、发放等环节的顺利进行。
(12)临床药师职责:参与临床药物治疗,开展药学服务,提供用药咨询。
(13)科文档管理人员职责:负责药剂科文档管理、归档、查阅等工作。
(14)科核算人员职责:负责药剂科成本核算、预算编制、财务分析等工作。
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处方制度执业医师、助理医师处方权,可由各科主任提出,经医疗管理部门审核,院长批准,登记备案,并将本人之签字或印模留样于药剂科。
药剂科不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发。
凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。
有关毒、麻、限剧药处方及处方权,遵照毒、限剧药管理制度的规定及国家有关管理麻醉药品的规定办理。
医师应根据病情诊断开具处方,一般处方以三日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。
处方当日有效,超过期限须经医师更改日期,重新签字方可调配。
医师不得为本人及其家属开处方。
处方内容至少应包括以下几项:医院全称、门诊或住院号、年、月、日、科别、病员姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格及数量、用药方法、医师签字、配方人签字、检查发药人签字、药价、病情诊断。
处方一般用钢笔或兰色或兰黑炭素墨水笔书写,字迹要清楚,不得涂改。
如有涂改医师必须在涂改处签字。
一般用拉丁文或中文书写。
急诊处方应在左上角盖急字图章。
药品及制剂名称采用通用名,使用剂量应以中国药典及卫生部、省、市、区卫生厅局,颁发的药品标准为准。
如医疗需要,必须超过剂量时,医师在剂量旁重加签字方可调配。
处方上药品数量一律用阿拉伯字码书写。
药品用量单位以克、毫克mg,毫升ml,国际单位in,计算片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位注射剂以支、瓶为单位,并注明含量。
一般处方保存一年,到期登记后由院长副院长批准销毁。
对违反规定,乱开处方,滥用药品的情况,药剂科有权拒绝调配,情节严重应报告院长、业务副院长或主管部门检查处理。
药剂师、药剂士、对每一张处方均应审核,有权监督医生科学用药,合理用药,并给予用药指导。
药事管理与药物治疗学委员会工作制度 药事与药物治疗管理委员会,负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。
纠正药品使用过程中的问题,进行合理用药教育。
1、建立药事管理与药物治疗学委员会的基本原则(1)药事管理与药物治疗学委员会、组要以有多学科专家的合作,透明的方式运行,具备相当的专业能力以及院方的委任。
需要医院管理部门强有力和明确的支持。
2、药事管理与药物治疗学委员会 目标和职能(1)监督、检查本机构贯彻执行国家有关药事管理法律、法规和卫生行政部门有关药事工作的规定(2)负责制定本机构药物临床应用指导原则、管理办法或实施细则并督导实施。
(3)负责制定与定期修订本机构基本用药目录和处方集,并督导其实施(4)建立药品引进与淘汰评审、评价制度,并督导其实施。
(5)审核本机构申报的医疗机构新制剂和上市后药品临床观察(6)定期调查分析本机构药品使用情况,指导药物利用研究,优化药物治疗方案。
组织相关专家评价药品临床疗效与安全性,对不合理用药提出干预和改进措施。
(7)督查毒、麻、精神及放射性等特殊管理药品的临床使用与规范化管理情况 时研究存在的问题与隐患,提出改进与完善管理意见。
(8)对医务人员进行有关药事法规、合理用药知识教育,监督、检查、指导和考核本机构临床各科室用药情况,提出改进意见(9)编辑出版本机构药品信息通讯,指导临床合理用药。
3、定期与不定期召开工作会议,至少每季度一次会议,有完整的会议记录 加强信息交流构通,可建立会议记要形式。
临床用药管理制度1、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的终结目的是合理用药。
临床医师、药师、护师等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则,加强协作,知识互补,共同为病人用药的安全性负责。
2、根据国家规定的‚基本药品目录,国家基本医疗保险药品目录制定医院处方,医院药品供应目录。
药学部门在,医院药品供应目录内组织有效的供应。
3、医院制定有相关的处方权限制的规定(1)抗菌药物处方权限(2)麻醉药处方权限(3)医院药品供应目录外药品处方权限和审批办法4、使用自费药品或乙类药品,以及扩展用药须经患者或家属签字同意。
在临床诊疗中,医生要制定合理用药方案,超出药品使用说明范围用药或更改、停用药物,必须在病历中做出分析记录。
5、医院制定有处方权确认的程序与规定。
医院药房设有处方权签字留样药学人员须在核对处方签字后方可发药。
6、医院制定有药物治疗医嘱书写规范与查对制度。
医师、护士、药师应知晓这些规范与管理流程,并能得到切实地执行。
7、为确保需要时得到急诊用药,加强病区药品的管理,医院应制定病区急救、备用基数药品管理制度,药剂科负责监管。
(1)各病区急救、备用基数药品的种类和数量,由医疗、护理、药学相关人员根据临床需要协商确定。
(2)常备药品一览表,一式三份。
由病区护士长签字、病区药房负责人签字、药剂科主任签字并加盖药学部签章,并各保留一份,附每次领药品有明细包括名称、规格、数量、批号、效期等信息。
(3)病区药品管理人员应定期,每月查看病区所备有效期药品,在有效期6个月前返病区药房调换新批号。
(5)药剂科应有临床科室在夜间、节假日应急药品供应的途径。
8、药品不良反应监测报告制度(1)护士、医生或临床药师等一旦发现可疑的药物不良反应,应立即报告病人的主管医生,并通告医务处及药剂科。
(2)药剂科在收到ADR报告表或报告电话后,药师应即时,至少报告的当日 往调查,要与临床医师构通,降低病人用药风险,分析因果,填写药物不良反应报告表,并按规定程序上报。
(3)在病历上记录发生的不良药物反应及采取的措施。
(4)临床医师与药师及时跟踪、随访所报告的不良反应,记录不良反应的治疗及预后情况。
评价所报药品不良反应或药物相互作用,如有重要发现及时通知医务处科。
(5)医务处及药剂科有责任将本院发生药品不良反应及时通报临床医师采取有效措施,预防同类事件在本院重复发生,保障患者用药安全。
9、用药错误监测报告制度医院建立一套程序来确定和报告用药错误。
该程序包括定义、用标准格式进行登记、报告和分析。
目的是通过了解院内外发生的用药错误类型来预防用药错误,改进用药环节和培训员工用于预防此类错误。
重要的是要从制度上、管理上查找原因,在于总结经验、吸取教训。
改进工作着眼于要对员工进行有计划的教育培训,药师、医师、护师都要参与培训。
10、建立药品召回制度药品召回是指当发生、发现或高度怀疑药品质量与药事工作质量的问题、事件可能影响病人安全与诊疗质量时,按照既定的原则、程序和方法 回药品。
召回的药品由药库专人妥善保管,不得再流入药房。
11、实施用药动态分析制度药剂科按照规定,每月定期向医院药事委员会提交医院药品消耗及用药结构情况,从数量和金额两方面进行统计分析,及时发现及报告药品使用中的异常流向,以供院领导决策。
12、严格监督考核。
把合理用药与药事服务作为考核医师与药师的重要标准 期公示不合理用药情况,记入个人技术档案,并作为个人晋升、评聘职称的参考。
药剂科工作制度一、药剂科是在院长直接领导下工作,既具有很强的专业技术性,又有执行药政法规和药品管理的职能性。
二、必须严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》及《处方管理办法》等相关的法律法规。
三、具体负责药品采购、保管、分发、调剂、制剂、质量监测,以及临床用药管理和药学服务等有关药事管理工作。
四、应根据相关的规范要求制订出科学的、完善的、可行的工作制度、操作规程和岗位责任制 认真落实和执行。
五、应经常以各种不同的形式组织本部门的各级各类药学技术人员,学习和掌握专业技术知识与技能,提高全体人员的技术和服务水平。
六、结合本院的功能、任务和本部门的实际情况,制定出切合实际的部门发展规划和服务工作计划,并予以实施。
七、必须牢固树立以病人为中心,面向临床的服务意识。
积极倡导和鼓励药师参与临床药物治疗工作,开展临床药学服务。
八、建立临床药师制度,三级以上医疗机构的药学部门,应建立专科或全科临床药师制度有条件的二级医疗机构的药学部门,可开展专科的临床药师工作。
调剂室工作制度1、从事调剂工作的必须是药学专业技术人员,收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等,详加审查后方能调配。
2、配方时有关处方事项,应遵照处方制度的规定执行。
3、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时,由配方人员与医师联系更正后再行调配。
4、配方时应细心谨慎,遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程,称量准确,不得估计取药,调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。
5、散剂及胶囊剂的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理,认真做好效期药品的管理,严禁过期失效药品的发出。
6、含有毒药、限剧药及麻醉药的处方调配按毒、限剧药管理制度及国家有关管理麻醉药品的规定办理。
7、配方时必须使用符合药用规格的原料及辅料,遇有发生变质现象或标签模糊的药品,需询问清楚或鉴定合格后方可调配。
8、中药方剂需先煎、后下、冲服等特殊煎法的药物,必须单包注明,对需临时炮炙的中药材,应切实按照医疗要求进行加工,以保证中药汤剂的质量。
9、处方调配应经严格核对后方可发出,调剂室有二人以上工作时,处方配好应经另一人核对,或由发药人核对,对剂型、色、嗅味等进行检查,在可能情况下,做快速分析。
处方调配人及核对检查人,均须在处方上共同签字。
10、药品包装要标示清晰、结实、清洁、美观,发出的方剂,应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。
凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂,必须注明,服前摇匀。
外用药应注明,用前摇匀及不可内服等字样。
11、发药时必须向患者或临床医护人员,讲清药品的服用剂量、方法和注意事项,在门诊有药师提供临床药学服务。
12、急诊处方必须随到随配,急诊工作量较大有条件的医院应设置急诊药房 余按先后次序配发。
13、做好处方分类统计登记工作,各类处方应分别存放,定期上报统一销毁。
14、认真做好药学服务工作,及时与临床科室及医护人员沟通,通报药品供应情况和介绍新药。
15、调剂台、储药器具等设备设施等应保持清洁完好,并按固定地点放置。
用具使用后立即洗刷干净,放回原处。
16、其他人员非公不得进入调剂室。
不得进行与调剂工作无关的活动。
煎药室工作制度1、根据临床需要按时、按剂、按要求煎药。
2、新入院病人和急诊病人作到随到随煎。
3、煎煮前应将药材浸泡半小时,特殊处理者按规定执行。
4、药材必须煎煮二遍,按药材的性质,掌握煎煮时间,需灌服或外用特殊处理者,遵医嘱执行。
5、认真执行先煎、后入、烊化、包煎等特殊煎法。
6、煎药器具应保持清洁,做到用后必须清洗干净备用。
7、每日服药要进行消毒,并做到药液、服药人姓名、床位准确无误后方能发药。
8、传染病房与其他病房盛药器具要严格分开使用。
9、内服、外用煎煮器及服药瓶要严格分开使用。
10、本室建立煎煮登记和差错事故登记以备查考。
11、煎药室要注意安全、防火、防盗与工作无关人员禁止入内。
12、严禁中药煎枯后再加水继续煎煮,必须将煎枯的药楂丢弃,将煎药器具洗净后重新配方煎煮,以保证患者用药安全。