护理十八项核心制度(标准)
《十八项护理核心制度》课件模板
• ⑤提供护理相关的健康教育和康复指导， 督促、指导患者进行自我护理；
• ⑥做好一般护理记录。
七、给药制度
• (一）安全用药管理 • 1、遵医确掌握给药剂
量、浓度、方法和时间。必要时病人（或家属） 参与确认。 • 3、口服药做到看服到口，及时收回空药杯。 • 4、注射药物须两人核对，静脉用药应在药瓶上 注明病人姓名、床号、药物名称和剂量，配药者 在执行单签名，由另一名护士核对并签名后，方 可应用于病人。 • 5、新药入科要组织学习，掌握配伍禁忌和注意 事项。
• （2）护理要求： • ①每2小时巡视患者，观察患者病情变化； • ②根据患者病情，按常规测量生命体征； • ③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
• ④根据患者病情，按护理常规护理，正确实施 护理措施和安全措施；生活上给予必要帮助或 协助，了解患者病情及心态变化，满足其身心 需要；
• ⑤提供护理相关的健康指导，提高患者自护能 力和康复训练；
十八项护理核心制度
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十八项护理核心制度
• 1.护理质量管理制度 • 2.病房管理制度 • 3.抢救工作制度 • 4.分级护理制度 • 5.护理交接班制度 • 6.查对制度 • 7.给药制度 • 8.护理查房制度 • 9.患者健康教育制度
• ⑥根据病情做好一般护理记录。
• 4、三级护理
• （1）适用对象：
• ①生活完全自理且病情稳定的患者：轻症 、一般慢性病、手术前检查准备阶段患者 等；
• ②生活完全自理且处于康复期或即将出院 的患者。
• （2）护理要求： • ①每3小时巡视患者，观察患者病情变化； • ②根据患者病情，按常规测量生命体征； • ③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
(完整版)十八项护理核心制度
目录一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、护理差错、事故报告制度十四、患者身份识别制度十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度十六、防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程十七、压疮的预防制度十八、压疮预报管理制度护理质量管理制度医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。
病区护理质量控制组（1级)：由1-2人组成，病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈，每月填写护士长手册报上一级质控组。
二、护理部护理质量控制组(Ⅱ级)：由3-5人组成，护理部主任参加并负责。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表。
及时分析、解决检查中发现的问题。
每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。
三、建立护理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。
护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价，填写检查登记表上报护理部。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果，病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。
18项护理核心制度
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五、护理交接班制度
1、医护人员交接班时必须衣帽整齐，按时交接班，严 禁迟到、早退、脱岗。在岗时间必须履行职责，保证 各项治疗、护理工作准确及时地进行。
2、交接班工作要按时进行，接班者应提前5-10分钟到 病区，阅读交班报告、护理记录等，在接班者未接班 之前，交班者不得离开工作岗位。每天早晨集体交接 班一次，由科主任或护士长布置当日工作或应注意的 重点问题。晨会交班时间不应过长。
2、患者入院时由主管医师告知患者（必要时告知家属） 诊断、检查、治疗的总体情况，征得患者或家属的认 同、主动邀请患者参与医疗安全管理，在患者选择治
2021/疗3/29方星期一案时，充分告知患者及家属手术治疗及药物治疗 8
护理核心制度
护理规章制度是护理工作者长期实践的科学总结，反 映了护理规章的规律和特点。而护理核心制度是护理 规章制度的核心部分，其中分级护理制度、查对制度、 交接班制度在临床工作中至关重要，是护理规工作安 全和质量的重要保证，也是医护人员工作中必须遵守 的工作规则。
5、医生未到前，护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测量生命体征、建立 静脉通路，行人工呼吸和心脏按压、配血、止血等，并提供诊断依据。
6、抢救过程中严密观察病情变化，对危重患者应就地抢救，待病情稳定后方 可移动。
7、及时、正确执行医嘱，医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结 束后，医生应即刻据实补开医嘱。
（1）在醒目位置放置临床用药配伍禁忌表。
（2）护士在执行注射剂医嘱时，应根据配伍禁忌，认真核查，确保药物 安全注射。
（3）给药过程中应注意药物渗出血管外的处理，抗感染药物间隔时间、 给药速度、特殊药物的注意事项等。加强微量泵等特殊仪器的用药管 理。
（20241/）3/29熟星练期一掌握各种应急预案及处理措施，出现问题及时解决。
最新版十八项护理核心制度医疗
20.1岗位职责：明确各级护理岗位的职责和权限，确保护理工作的有序进行。
20.2岗位调整：根据护理人员的工作能力和业绩，进行合理的岗位调整和晋升。
二十一、护理服务质量评价制度
21.1评价指标：建立科学合理的护理服务质量评价指标体系，全面评估护理服务质量。
21.2评价方法：采用定量与定性相结合的评价方法，确保评价结果客观、公正。
43.2指标评估：定期对护理质量指标进行评估，分析问题，制定改进措施。
四十四、护理创新成果推广制度
44.1成果申报：鼓励护理人员申报创新成果，推动护理技术进步。
44.2成果推广：将创新成果转化为实际应用，提升护理服务水平。
四十五、护理人才梯队建设制度
45.1人才梯队规划：制定护理人才梯队建设规划，培养不同层次的护理人才。
37.2协作项目：开展跨学科协作项目，提升护理服务的综合效果。
三十八、护理伦理实践制度
38.1伦理实践规范：制定护理伦理实践规范，引导护理人员正确处理伦理问题。
38.2伦理案例分享：定期分享伦理案例，提高护理人员的伦理决策能力。
三十九、护理国际标准认证制度
39.1认证标准：参照国际护理标准，建立认证体系，提高护理服务质量。
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一、护理质量控制制度
1.1护理质量评估：医院应定期对护理质量进行系统评估，包括护理技术操作、护理文书、患者满意度等方面，确保护理质量持续改进。
1.2护理质量监控：设立护理质量监控小组，对全院护理工作进行定期检查，发现问题及时整改，提高护理质量。
二、护理安全管理制度
2.1患者身份识别：严格执行患者身份识别制度，确保各项护理操作准确无误。
29.2改进效果评估：对质量改进措施的实施效果进行评估，确保持续改进护理质量。
最新版十八项护理核心制度
十八项护理核心制度一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、患者身份识别制度十四、患者差错、事故报告制度十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度十六、防范患者跌倒、坠床的预案及处理流程十七、压疮的防范制度十八、压疮预防管理制度护理质量管理制度医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。
病区护理质量控制组(1级)：由1—2人组成，病区护士长参加并负责.按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈,每月填写护士长手册报上一级质控组.二、护理部护理质量控制组（Ⅱ级)：由3—5人组成,护理部主任参加并负责。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表.及时分析、解决检查中发现的问题。
每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见,限期整改.三、建立护理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。
护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价，填写检查登记表上报护理部。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果，病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果.六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报.七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容.病房管理制度一、在科主任的领导下，病房管理由护士长负责,科主任积极协助，全体医护人员参与.二、积极开展卫生宣教和健康教育。
护理十八项核心制度内容
护理十八项核心制度一、导言护理是医疗服务中不可或缺的重要环节，对于患者的健康和康复起着关键作用。
为了规范护理工作，提高护理质量，我国制定了《护理十八项核心制度》，旨在明确护理工作的基本原则和要求，保障患者的权益和安全。
本文将对这十八项核心制度进行全面详细、完整深入地介绍。
二、核心制度内容1. 护士执业规范•护士应具备相关职业资格证书，遵守职业道德和伦理规范。
•护士应持续学习和提升专业技能，不断更新知识。
2. 护理质量管理•护士应按照相关规定执行各项护理操作，并保证操作的准确性和安全性。
•护士要积极参与质量管理活动，提供及时反馈和改进意见。
3. 患者安全保障•护士要确保患者的人身安全，在护理过程中注意防止意外事故的发生。
•护士应遵守患者隐私保护的规定，妥善保管患者的个人信息。
4. 护理文书管理•护士要按规定填写护理记录，确保记录的真实性和准确性。
•护士应妥善保存护理文书，并按时进行归档。
5. 护理操作规范•护士要熟悉和掌握各项护理操作的规范流程，并按照标准操作程序进行操作。
•护士应注意个人卫生和手卫生，防止交叉感染的发生。
6. 患者信息管理•护士要妥善管理患者的信息，确保信息的安全、完整和准确。
•护士应根据患者需求提供相关健康教育和指导。
7. 药品及物品管理•护士要按照规定使用药品和物品，并做好记录和报废处理。
•护士应定期检查药品和物品的质量，确保其安全可靠。
8. 应急处理与灾害救援•护士要具备基本的急救知识和技能，能够应对常见急症和灾害情况。
•护士应参与应急演练和灾害救援工作，提高应对突发事件的能力。
9. 护理队伍建设•护士要积极参加培训和学习，提升自身专业素养和技能水平。
•护士应加强团队合作，形成良好的工作氛围。
10. 转诊与转运服务•护士要按照规定协助医生进行患者转诊和转运工作。
•护士应与相关部门密切配合，确保患者的顺利转诊和转运。
11. 病房管理•护士要保持病房的整洁和安静，为患者提供舒适的治疗环境。
完整版)18项护理核心制度
完整版)18项护理核心制度18项护理核心制度一、护理质量管理制度为了提高护理工作的质量，医院成立了护理质量管理委员会，由分管院长、护理部主任、护士长组成，负责全面督导和检查护理工作。
委员会制定各项质量检查标准，并定期组织检查，发现问题及时反馈。
委员会成员还定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，并提出改进措施，反馈给全体护士。
护理部和护士长实行二级质量管理，每月抽查两次，每季度全面检查，并有记录。
护理质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考和护士长管理考核重点。
二、病房管理制度为了保证患者的安全和舒适，病区在科主任领导下，由护士长负责管理，病区工作人员协助管理。
工作人员要做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻，保持病区整洁、舒适、安全、避免噪音。
病区内的物品和床位要摆放整齐，位置固定，精密贵重仪器有使用要求并专人保管，不得随意变动。
医务人员必须按要求着装，佩戴工作牌上岗。
患者必须着医院患者服装，携带必要生活用品。
护士全面负责保管病区财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。
病区内不得接待非住院患者，不会客。
住院患者不得随意离开病区，如需离开病区，必须写请假条，经主管医生或值班医生同意后，方可离开病区。
患者被服、用具等按基数配给患者保管，收取一定的押金，出院结清手续后清点回收，如数退回押金。
三、抢救工作制度危重患者的抢救工作，一般由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持抢救工作。
科主任不在时，有职称最高的医师主持抢救工作。
特殊病人或跨XXX同抢救的病人应及时报请医务科，以便组织有关科室共同进行抢救工作。
对危重病人不得有任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，分工明确，紧密合作，各司其职，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。
抢救器材和药品必须完备，定人保管、定位放置、定量储存、定期检查，用后及时补充。
4、实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，保证患者安全；5、帮助患者进行生活自理，如进食、洗漱、更换衣物等；6、实施床旁交接班。
最新版十八项护理核心制度
十八项护理核心制度一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、患者身份识别制度十四、患者差错、事故报告制度十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度十六、防范患者跌倒、坠床的预案及处理流程十七、压疮的防范制度十八、压疮预防管理制度护理质量管理制度医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。
病区护理质量控制组(1级）：由1-2人组成，病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈，每月填写护士长手册报上一级质控组。
二、护理部护理质量控制组(Ⅱ级)：由3-5人组成，护理部主任参加并负责.每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表.及时分析、解决检查中发现的问题。
每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改.三、建立护理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查.护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价，填写检查登记表上报护理部。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果，病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果.六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。
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. 护理十八项核心制度 1. 护理安全管理制度 2. 护理质量管理制度 3. 抢救工作制度 4. 病房管理制度 5. 病房消毒隔离制度 6. 护理查房制度 7. 护理会诊制度 8. 分级护理制度 9. 患者身份识别制度 10.患者健康教育制度 11.查对制度 12.给药制度 13.护理交接班制度 14.护理差错、事故报告制度 15.防范患者跌倒坠床管理制度 16.防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程 17.压疮的预防制度 18.压疮的预防管理制度 .
一、护理安全管理制度： 1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。 2、安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患及时报告，采取措施及时处理。 3、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。 4、对危重、昏迷、瘫痪患者及小儿应加强护理必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，防止褥疮。 5、剧、毒、麻、贵重药品人专人保管，加锁、帐物相符。 6、抢救器材做到四定（定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理）三及时（及时检查、及时维修、及时补充），抢救器械做好应急准备，一般不准外借。 7、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。8、做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。 9、对科室水、电、暖加强管理，保证不漏水、漏电、漏气，如有损坏及时维修。 10、内服药和外用药标签清楚，分别放置以免误用。 二、护理质量管理制度 1、成立由院长、护理部主任、护理组长组成的护理质量管理委员会，负责全面督导、检查。 2、负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈。 3、质量委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到全体护士。 4、实行护理部、护理组长二级质量管理，院质检小组每月抽查一次，护理部每月抽项查、每季全面查，并有记录。 5、将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部，护理部全面总结后，以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室。 6、科室根据存在问题和反馈意见进行改进，并以质量改进回复书的形式汇 .
报护理部，以达到持续改进的目的。 7、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。 三、抢救工作制度 1、提高医护人员的抢救意识和抢救水平，抢救患者时，做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。 2、各种急救药品和器材定量、定位放置，经常检查维修，使其处于备用状态。 3、护士紧密配合医生参加抢救。医生未到前，护士应根据病情采取应急措施。 4、密切观察病情变化，保持呼吸道和各种管道通畅，准确及时填写《危重患者护理记录》，记录时间精确。 5、在抢救患者过程中，正确执行医嘱。在执行口头医嘱时，必须复述一遍，两人核对后方可执行；保留安瓿，核对无误后弃去。抢救结束6小时内据实补写医嘱并签名。 6、特别护理患者需做辅助检查时，必须有医护人员陪同。 7、认真做好患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档和采取保护性约束，确保患者安全。 8、做好抢救后的清理、补充、检查及家属安抚工作。 9、待病情稳定后，可根据情况转院继续治疗。 四、病房管理制度 1、病区由护理组长负责管理，病区工作人员积极协助。 2、值班护士必须到床前向新住院患者详细、清楚地介绍住院规则。 3、保持病区安静、整洁、舒适，避免噪音，做到走路轻、说话轻、开关门轻、操作轻。 4、病区床单位的陈设和其他物品定位放置，整齐划一，未经护理组长同意，不得随意搬动。保持床单位被服清洁卫生。 5、每天按时进行卫生清扫，保持病区清洁卫生，注意通风。病区内禁止吸烟。 .
6、在班医务人员必须穿工作服，戴工作帽，着装整洁，护理人员穿工作鞋。进行无菌操作时必须戴口罩。 7、护士长全面负责病区财物管理，分别指派专人保管，建立帐目，定期清点，如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员变动时，应做好交接手续。 8、病人出院后，及时更换被服，消毒病单位及用品。 9、做好陪护的管理工作，严格控制陪护人数。 10、医护人员在班期间应坚守岗位，认真履行职责，不得在办公室聊天、打闹、会友等。 11、定期向病人宣传卫生科普知识，做好病人心理护理、生活护理，指导病人及家属遵守住院规则。 12、节约水电，按时熄灯，洗刷后及时关水龙头，杜绝长流水、长明灯。 13、病房厕所要干净、无味。 五、病房消毒隔离制度 1、护理人员上班时衣帽整洁，不许穿工作服到院外。 2、护理、治疗前后均应洗手，必要时用消毒液浸泡。 3、无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳要定期灭菌与更换消毒液，注射时做到一人一针一管一用一消毒一洗手。 4、病房定期通风换气，定期空气消毒，地面湿擦，床、床头桌、椅每日湿擦，抹布应专用，用后消毒。 5、被褥定期更换，脏被褥应放固定处，不随地乱丢，不在病房清点。 6、各种器械用具，使用后均需消毒，药杯、餐具必须消毒后使用，便器应每次用后清洗消毒。 7、对出院病人，必须做好终末消毒。床、桌、椅等应用消毒液擦拭，床垫、被褥洗晒消毒。 8、传染病人按常规隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理，未经消毒的物品不许带出病房，也不得给他使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。 9、住院传染病人应在指定范围活动，不得互患病房和外出，到其他科诊疗 .
时，要做好消毒隔离工作。出院、转院后应进行终末消毒。 10、特殊感染的病人应严格消毒，被接触过的器械、被服、病室都要严格消毒处理，用过的敷料应焚烧。 11、进入治疗室、换药室应衣帽整洁并戴口罩，私人物品不准带入室内。 12、治疗室与换药室应每天通风换气，地面、桌椅用消毒液擦洗，每天用紫外线对空气消毒或用消毒剂喷雾消毒，每周彻底大扫除1次，每月作细菌培养1次。 13、定期检查无菌物品是否过期，用过物品与未用过物品应严格隔开，并需有明显的标记。 14、治疗室抹布、拖把等用具应专用。 15、换药车上的用物要定期更换和灭菌，换药用具应消毒处理，然后再进行清洗消毒。 六、护理查房制度 1、护理部查房：护管查房每月1次。进行全面质量检查、评价、提出改进意见，查阅护理组长管理手册及管理资料。业务查房：每季度1次，护理部组织。由科室确定查房病例，对专科危、重患者的护理及护理程序的应用和健康教育等进行指导，解决护理疑难问题。 2、护理组长行政或业务查房：行政查房每月1次，业务查房每月1次，对护士的岗位职责、护理服务过程、分级护理质量、危重患者护理、疾病护理常规、技术操作规程、病区管理、差错事故隐患、医院感染控制、抢救用品完好情况等工作进行检查、督促、落实。 3、夜班护理组长不定时到科室查房，重点巡视护士岗位职责、规章制度的落实情况，解决护理工作疑难问题、指导或参与危重患者抢救并作好值班记录。 4、检查节假日查房：节日和休息日必须安排查房。护理部或科护士长组织对全院各病区进行巡查，各科值班人员安排是否合理，护士工作状态和规章制度的落实情况，指导危重患者抢救护理，及时解决疑难问题。 5、护理组长参加主任查房：每周1次，掌握特殊、危重患者病情，了解护理工作情况和医疗对护理的要求。 七、护理会诊制度 .
1、对于本专科不能解决的护理问题，需其他科或多科进行护理会诊的患者，请先向护理部提出申请。 2、填写护理会诊记录单，注明患者一般资料，请求护理会诊的理由等。护理会诊单按照要求填写后，经护士长签字，打电话通知护理部。 3、护理部负责会诊的组织协调工作，即：确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。 4、会诊地点常规设在申请科室。 5、护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上。 6、参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派的主管护师职称以上人员负责。 7、所填护理会诊单由护理部留档。 八、分级护理制度 分级护理是根据病情规定及临床护理要求，由医生以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特级护理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理，并作出统一标记，在病人一览表和床头卡上显示。 （一）特级护理 1、病情依据： （1）病情严重，变化大，需随时观察及时进行抢救的病人； （2）各种复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等； （3）各种严重创伤、严重烧伤、大出血、休克、五衰及气管切开的病人。 2、护理要求： （1）入抢救室或监护室，设专人24小时护理。严密观察病情，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。 （2）制定护理计划，设危重患者护理记录单，根据病情随时严密观察病人的生命体征变化，并作好记录，准确记录液体出入量，注意保水、电解质平衡。 （3）认真细致地作好各项基础护理，严防并发症。 （二）Ⅰ级护理 1、病情依据： （1）病重、病危； .
（2）高热、昏迷、出血、五衰病人； （3）瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌肿及早产婴儿或新生儿。 2、护理要求： （1）严格卧床休息，生活上给予周密护理； （2）注意情绪变化，做好心理护理； （3）严密观察病情变化，每15-30分钟巡视一次，定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。 （4）加强基础护理，防止发生并发症。 （5）加强营养，鼓励病人进食。 （三）Ⅱ级护理 1、病情依据： （1）病重期急性症状消失，大手术后病情稳定及骨牵引、卧石膏床等生活不能自理。 （2）年老体弱或慢性病不宜过多活动者。 （3）普通手术后或轻型先兆子痫。 2、护理要求： （1）卧床休息，根据病人情况可在床上坐起或在床边轻度活动。 （2）注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果，每1-2小时巡视1次。 （3）做好基础护理，协助翻身，加强口腔和皮肤的护理，防止并发症的发生。 （四）Ш级护理 1、病情依据： （1）慢性病、新入院等待检查和手术者。 （2）各种急性病及手术后处于恢复期或即将出院的病人。 （3）能下床活动，生活可以自理者。 2、护理要求： （1）每日测量体温、脉搏、呼吸两次，掌握病人病情、思想情况。 （2）督促遵守院规，保证休息，注意病人饮食，每日巡视两次。 （3）进行卫生宣教。 九、患者身份识别制度 1、对门急诊急危重患者、急诊抢救室和留观的患者、无名患者、住院、有