耳鼻喉专科检查操作课汇总.
咽的解剖、生理及症状检查ppt——【耳鼻喉精品课件】
1.5 咽的神经
✓ 咽丛：舌咽神经、迷走神经、交感 神经干的颈上神经节
——咽的感觉与运动 ✓ 三叉神经第三支（下颌神经）
——腭帆张肌 ✓ 上颌神经——鼻咽上部粘膜
2 咽的生理学
✓ 呼吸功能 ✓ 言语功能 ✓ 吞咽功能：
——口腔期、咽腔期、食管期 ✓ 防御功能：吞咽、呕吐 ✓ 调节中耳气压 ✓ 免疫功能
✓ 咽提肌（3对，纵行） 茎突咽肌、咽腭肌、咽鼓管咽肌 ——上提咽喉、封闭喉口、协助吞咽
✓ 腭肌 （5对，纵行） 腭帆提肌、腭帆张肌、腭舌肌、腭咽肌、悬雍
垂肌——上提软腭、关闭鼻腔、开放咽鼓管咽口
肌肉层
咽提肌组
茎突咽肌
腭咽肌 咽鼓管咽肌
上
上举咽喉
咽缩肌组
中
咽上缩肌
咽中缩肌
咽下缩肌
下Байду номын сангаас
缩小咽腔，
将食物压入
咽(pharynx)概述
上起颅底，下至第6颈椎 上宽下窄，前后扁平，漏斗形 前：鼻腔、口腔、喉腔 后：椎前筋膜 两侧：颈部大血管、神经
1.1 咽的分部
自上而下（共3部分） ✓ 鼻咽：上咽 ✓ 口咽：中咽 ✓ 喉咽：下咽
鼻咽(nasopharynx)
顶：蝶骨体、枕骨基底部 前：鼻中隔后缘 两侧：后鼻孔——通鼻腔 后：第1、2颈椎 ✓ 腺样体——咽扁桃体 ✓ 咽鼓管扁桃体 ✓ 咽鼓管咽口、圆枕、咽隐窝
扁桃体
✓ 即，腭扁桃体，最大，位于口咽两 侧，腭舌弓与腭咽弓之间的扁桃体窝内 ✓ 扁桃体隐窝 ✓ 上：半月襞，下：三角襞 ✓ 6-7岁时生理性肥大，成年后萎缩
舌扁桃体：位于舌根 咽鼓管扁桃体：咽鼓管咽口后 缘 咽侧索：咽部侧壁
1.4 咽的血管
✓ 动脉：颈外动脉：咽升动脉、甲状腺上动脉、腭升 动脉、腭降动脉、舌背动脉 ✓ 静脉：咽静脉丛与翼丛、面静脉、颈内静脉
《眼耳鼻喉科护理》教案-第十二章 咽科患者的护理
《眼耳鼻喉科护理》课程教案（2）患者头痛症状减轻或消失。
（3）口腔溃疡愈合。
（4）患者未发生大出血等并发症。
（5）患者及家属能复述疾病的有关防治知识。
【护理措施】1.心理护理2.疼痛护理3.出血的护理4.口腔护理5.健康指导【护理评价】通过治疗和护理计划的实施，患者是否达到上述【护理目标】。
项目七阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征【概述】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS）为一种睡眠障碍性疾病，是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞导致口鼻无有效气流通过，但胸腹呼吸运动存在的呼吸暂停和通气不足，伴有高调鼾声、白天注意力不集中、嗜睡等。
【病因与发病机制】正常呼吸时，外界空气进入肺泡进行气体交换。
（1）解剖因素。
（2）肥胖。
（3）内分泌紊乱。
其他：遗传因素可使OSAHS的发生概率增加2～4倍；饮酒、安眠药物等因素可加重OSAHS患者病情。
【临床表现】睡眠打鼾或呼吸暂停是就诊的主要原因。
【治疗要点】1.非手术治疗2.手术治疗【护理评估】1.现病史2.健康史3.辅助检查4.心理社会因素【常见护理诊断/合作性问题】1.低效性呼吸形态与疾病影响通气有关。
2.睡眠形态紊乱与呼吸通路阻塞引起睡眠时打鼾、憋气有关。
3.知识缺乏缺乏与本疾病相关的防治知识。
4.潜在并发症窒息、出血、感染等。
【护理目标】（1）患者睡眠时憋气症状得到改善。
说明：1. 每项页面大小可自行添减，可按节或课设计填写。
2. 课次为授课次序，填1、2、3……。
3. 授课方式主要包括填理论课、实验课、讨论课、习题课等。
4. 方法及手段如：举例讲解、多媒体讲解、模型讲解、实物讲解、挂图讲解、音像讲解等。
5.其他内容要求结构完整，逻辑清晰，具体详细。
耳鼻喉科出科鉴定个人小结
耳鼻喉科出科鉴定个人小结耳鼻喉科出科鉴定个人小结耳鼻喉科作为临床医学的一个重要专科，负责诊断和治疗与耳鼻喉相关的疾病，对于患者的生活质量和健康状况起着重要的影响。
在我即将完成耳鼻喉科学习和实习的阶段，我对自己的专业能力和知识水平进行了一次总结与评估。
首先，我在耳鼻喉科学习的过程中深入了解了耳鼻喉相关的解剖学知识。
通过学习解剖学，我能够准确地了解耳、鼻、喉的结构和功能，为后续的疾病诊断和治疗奠定了基础。
我还学习了常见的耳鼻喉病理生理学知识，能够了解不同疾病的发生机制和病理变化。
其次，我通过实习经验积累了丰富的临床经验。
在实习期间，我积极与患者交流，了解他们的病史和主诉，来给出准确的诊断和治疗方案。
我熟悉和掌握了常见的耳鼻喉疾病的临床表现、检查方法和治疗原则。
在实际操作中，我能够熟练地进行鼻内窥镜检查、鼻塞和鼻出血处理、喉镜检查、中耳穿刺等操作。
同时，我还运用了电子耳科学的理论知识来解决听力障碍和内耳疾病等问题。
通过与导师的学习和指导，我在实践中逐渐提高了自己的技能水平。
另外，我对耳鼻喉科的疾病诊断和治疗有了更深入的了解。
通过专科学习，我了解了常见的急性中耳炎、慢性鼻炎、咽喉炎等疾病的诊断标准和治疗原则。
我学习了药物治疗和手术治疗的技巧，能够根据疾病的不同程度和特点给患者制定个性化的治疗方案。
同时，我也了解到了一些特殊耳鼻喉疾病的治疗方法，如过敏性鼻炎的免疫治疗、内耳炎的康复训练等。
在耳鼻喉科的学习过程中，我也遇到了一些困难和挑战。
首先，耳鼻喉科是一个广阔而复杂的学科，涉及的范围很广，需要不断学习和研究。
在有限的时间内，我努力平衡了理论知识和实践操作的学习，以提高自己的综合能力。
其次，由于耳鼻喉科的一些疾病具有复发性和慢性化的特点，治疗过程可能会较长。
在临床实习中，我逐渐明白了治疗持久性疾病的难度和重要性，通过与患者的有效沟通和耐心治疗，我帮助他们渡过了困难期。
综上所述，通过耳鼻喉科的学习和实习，我对自己的专业能力和知识水平有了较为客观的认识。
《眼耳鼻喉科护理》教案-第十三章 喉科患者的护理
本病的发生与细菌感染、变态反应、外伤和邻近器官急性炎症等有关。
【临床表现】
1.畏寒发热
2.咽喉疼痛
3.呼吸困难
4.颈淋巴结肿大
5.辅助检查
【治疗要点】
一旦确诊，需住院治疗。尽快控制感染，静脉注射足量的抗生素和糖皮质激素。
【护理评估】
1.现病史
2.健康史
3.辅助检查
4.心理社会因素
【常见护理诊断/合作性问题】
任务二喉的生理
喉是呼吸道门户，也是发声器官，其主要功能包括呼吸、发声、保护和吞咽。
一、呼吸功能
二、发声功能
三、保护功能
四、吞咽功能
五、屏气功能
六、情绪表达
项目二喉科患者的检查和护理操作技术
任务一喉科检查
一、喉的外部检查
二、间接喉镜检查
三、直接喉镜检查
四、纤维喉镜与电子喉镜检查
五、动态喉镜检查
六、喉的影像学检查
【治疗要点】
1.解除呼吸困难
2.辅助、支持治疗给氧、解痉和化痰治疗，保持呼吸道通畅。
【护理评估】
1.现病史
2.健康史
3.辅助检查喉镜检查
4.心理社会因素
【常见护理诊断/护理问题】
1.有窒息的危险与喉阻塞或喉痉挛有关。
2.潜在并发症低氧血症。
3.体温过高与感染的炎症反应有关。
4.知识缺乏家属缺乏识别小儿喉炎症状特点及预防知识。
教学基本内容
教学方法及教学手段
一、课堂导入
刘女士，23岁。在家人陪同下走进急诊室，表情痛苦，手指咽喉处，示意此处疼痛，家属说刘女士平素体弱，昨日淋雨后出现高热，吞咽困难，不能进食。经间接喉镜检查后诊断为急性会厌炎，拟收治入院；患者及家属认为这只是普通感冒，在门诊输液即可，不必住院。经反复劝说后，同意住院治疗。
耳鼻喉 科下半年护理业务学习课程安排表
---耳鼻喉---科下半年护理业务学习课程安排表．下半年全院护理业务学习课程安排日学习地学习内容（题目授课备声带小结术前术后护彭新7.9岑建渗出性中耳炎的护医护人员的职安耳鼻喉科示教鼻腔鼻窦手术前后解剖结构对曾芳1C激光在声带肿物手术中的应用及护彭淑114白内障超声乳化术后护李春28黄东11激光近视手吴木25丁酸碱化学烧8胡小虹膜睫体眼科医生青光29林汝屈光不131吴木271视网膜脱李春110角膜移植术后的护冯林汝小柳原田24 11．18中心性浆液性视网膜病胡小黄东122玻璃体卢志舌癌围手术期的护理系张洪成釉细胞瘤围手术护理系具体时间为每月李兆颌骨骨折护理系一三周的周1口腔科医生0，如有变动临唇腭裂围手术期护理系罗燕1通胡乃1贝尔面瘫护理及指导系1口腔颌面外科复合伤护理系贺江7-8妇科化疗护郑媛贺丹7-15卵巢过度刺激综合征护王8-5置管护PIC秦妇科示教妇科手术前后护8-199-2引产护陈9-16贺丹妇科老年患者护刘文妇科急症护10-710-21妇科护理查王曼曾荟11-04护理职业防赵11-18子宫肌瘤护李丽护患沟通技12-2陆慧心肺复苏12-16张燕妊娠合并贫血护7-8郭7-22硫酸镁使用护理观蒋亚8-6普贝生的使用观卢建8-28产后出血的抢救护产科示教许胎膜早破的护9-6彭诗9-28妊娠合并高血压护蒋10-10新生儿护李淑脐血流断流的护理观10-2511-07会阴擦张肖春11-26新生儿筛沙丽产后护理及康复运12-12欧有产前检查及护12-27李小7/7各种植皮手术护理常吴泽28/7老年患者围手术期护艾10/8吸脂术围手术期护整形每季度内容相同李小21/8腹部整形术观察及护面部整形术观察及护7/9吴泽各类麻醉手术护理常18/9艾头面颈部烧伤的护7.10冯燕冯燕7.28老年患者烧伤的护贺姁烧伤脓毒症的临床表现及防治原8.11烧伤科医生办公烧伤喉气管切开患者的护8.25贺姁电烧伤的护王9.8王烧伤后营养的护9.2210.6烧伤后的并发症有哪些？如何防治吴苑吴苑大面积烧伤患者休克期的护10.27张彩11.10翻身床的使用及注意事张彩胸腔闭式引流管的护理及注意事11.24 高早期切削痂植皮术后护12.8高12.29烧伤创面换药的护先天性肌性斜易鸿九月第二脊柱骨科示教的护骨肿瘤的护九月第三骨折的基础知蔡妙九月第四及护脊柱结核的护十月第二人工关节置换十月第三杨晓围手术期的护具体时间一般为手术后体位的十月第四10腰椎间盘突出张雪十一月第的护关节镜手术的十一月第杨晓复指脊柱伤患者的十一月第复指强直性脊柱炎张星十二月第二护截肢病人围手十二月第郑玉期的护高位截瘫的护谭雪十二月最一13/7李放疗科资料化疗药物外渗的处理与注意事17/8陈建鼻咽癌的护14/9马放疗知识与护12/10陈春放疗科常见急症的急救与护16/11吴绍放疗肿瘤病人的心理护14/12蔡小、锁骨下深静脉置管的护PIC张军病人安全核手术手术如何当好带教老各手术专科组1麻醉办公输血安肖金训内容由各组组手术康卫各种消毒灭菌方法与监拟定手术王雪手术前访具体时间根据2手术侯晓手术标本安全管术量情况确定钟手术手术患者皮肤保手术1张盛常用手术体位手术医用气体安全使张军卜文感染手术的处手术1王手术病人体温保1手术殷彬常用物品的管手术姚电外科安全使手术11急诊手术配陈会手术（各项应急预案秦再1麻醉办公心肺复苏陈主危重病人镇静镇魏红IC护理安全目标解魏红机械通1魏红机械通2魏红危重病人护理评SIC医生办公魏红常见心律失常及处常用药物的使IC蔡淑血流动力学监陈苑魏红血气分析与实验室检魏红集束治CV10．1医院感染控蒋晓邓佩1危重病人转魏红VA集束治1王洪管道护1魏红的护ARD1陈丽老年股骨颈围手术的护7/7周小21/7关节镜的护彭小4/8严重创伤失血性休克的急救护余青18/8高危、高龄患者人工全髋置换术护陈丽石膏综合1/9周小肱骨外科骨折的护15/9创伤骨科示教彭小牵引的护29/9余青胫腓骨骨折的护13/10骨盆骨折的护陈丽27/10髋关节脱位的护理要周小10/11断肢再植的急救处彭小24/11余青下肢深静脉血栓的护8/1215/12牵引术后并发症的预防及护陈丽彭小髌骨骨折术后如何进行功能锻29/12程洪无创通气的护邱秀有创动脉血压监郭云1微量泵的使胸外科医生1郭青肠内营养的护1吴秋心电监护仪使程梅呼吸机使文卫、魏西预检分诊知抽血相关知王凤娥、徐陈慧、张华蓉礼仪培每周四周门诊特诊侯璇每季度循环培住院事务相关知刘峥嵘、倪娓肛肠护理知孙晓兰、陈旭换药知郭学7.21输液不良反应的预防及处王桔业务学习常规为治疗中心科办公，特殊13职业防8.18李霞燕．9.29婴幼儿腹泻、发热的治疗与处梁丽况临时通输液中常见问题处理及情景对10.13蔡11.3陈燕常见药物配制剂量的速算方治疗中心科办公肖丽各种皮式液的配制及判断标11.24林志12.15医疗垃圾的分类及处周望12.29护患沟通技唇裂二期手术台下配合要李7.15变性（女变男）二期手术的配张爱7.29潘世游离股前外侧皮瓣修复足跟软组织缺损的手术配8.128.26林珊左脐旁带蒂皮瓣转移阴茎再造术的台下配9.9李手术室护理人员的职业损害因素及防范措9.23门诊手术循环风紫外线消毒器在我室空气消毒中的应潘世手术室护士与麻醉医师的护理配林珊10.14腋下表浅静脉留置针的应张爱10.28张爱甩臂法在周围静脉中的应11.11手术病人查对流李11.25潘世无菌物品及一次性物品使用安全管12.912.23医护合作式术前访林珊任素脑室镜清洗消毒灭菌方20/7王红10/8门手专科器械包包装流朱稳环氧乙烷灭菌操作及注意事24/8任素包装材料的选择及应7/9任素21/9植入物类器械的清洗包装灭供应室学习梁医疗器械清洗环节应关注的细5/10李静19/10压力蒸汽灭菌的主要监测方9/11消毒供应中心职业暴露的防潘周淑无菌物品存贮发放环节的质量控23/11高银7/12消毒供应中心质量评价指标的实际应21/12医院感染相关知任素李26/7腹水回输治谢红2/8臭氧治疗新进张彩人工肝治6/9感染科一楼宣教钟4/10肝豆状核变性患者的护8/11夏艾滋病的护罗小6/12消毒隔何开展创优质护理服6-18柴燕楼示教血液1学习时间为当如．PIC和输液港护理规6-29赵13飞利浦心电监护仪操作规7-13公司人1楼治疗血液危重病人护理记录书写规7-14肖彩如何对移植病人和家属进行健8-3柴燕知识宣8-16黄败血症的治疗和护临床常见耐药菌的治疗和处9-2江千楼示教血液19-14层流洁净病区的感染监柴燕10-6导管相关性感染的预防和护肖彩10-27无菌饮食和营养支持治柴燕11-4移植预处理的治疗和护曹建11-23如何进行特殊病人的心理沟江千12-8间充质干细胞治疗的临床应范志12-23移植病人成分血输注和血样采集的要柴燕急非淋二线治疗方案应用与护陈血液科病月上9．导管少见并发症处理综赵月下赵导管相关性感染预1月上赵导管堵管原因与处淋巴瘤护1月下刘银多发性骨髓瘤的用药护1月上李红柳竹月上1急淋治疗方案应用与护周佳7.21脑炎患儿的护休克患儿的护8.3郑子龙肾病综合症的护8.249.7白小儿腹泻的护刘9.21高热惊厥的护上课时间一般为肺炎心衰的护10.5秦丽儿科示教001再生障碍性贫血患儿的护10.20李过敏性紫癜的护11.10吴亚地中海贫血患儿的护11.24何东白血病患儿的护12.8牛金支气管哮喘的护陆萍12.22七月份第心脏瓣膜郭志七月份第孟江高血压危八月份第林泽冠心病介入治疗护八月份第房冠心病患者健康教九月份第黄射频消融介入治疗护九月份第张洁心力衰竭的护心内科示十月份第急性心肌梗死的急救与护孟江十月份第谢燕除颤仪的使十一月份孙梅心绞痛患者的护一十一月份输液泵、静注泵的使房三十二月份谢燕心电图机的使一十二月份常用心电图的识鄔朝三肖六月病房概况及常用仪器的使CCCCU黄循环系统概论及心力衰七月份第一．七月份第风湿性心脏病及其护韦七月份第邹艳常见心电图分析及心律失常处七月份第肖冠心病及介入治疗的护八月份第何冬主动脉夹层及其护八月份第周桂高血压及其用八月份第杨鹃病毒性心肌炎及其护肖九月主动脉内球囊反驳术的护肖十月植入心脏起搏器后病人的宣教及护滕中十一月常用血管活性药物的监测及护滕中十二月个人年终学习总结及点杨神经内科病7/7脑疝的应急预案演王静月下口腔护理的新进张钦月上NC血糖的监测及处神经内科医生办月下血气各项指标的正常值及临床意罗冬月上置管的应用、护理及新进PIC张晓谭庙经皮气管切开的配合及护月下9．1月上有创颅内压监测的应用及护肖陈立体定向手术的配合及护1月下刘脑室、血肿引流管的护月上1马1月下降温机的护洪的应用及护1月上PICC钟晓的应用及护BI1月下14缪景常见并发症及防PIC3014创优服务：南丁格尔精神启周小301张甫护理管理提高班学习体11内科楼七001周护理质量管理班学习体肿瘤一1廖荣导管维PIC30114日本见缪景301张兰化疗药物护610．130120化疗药物外渗护周30131超下的赛丁格尔技罗宇301肿瘤患者饮食护周小171301缪景疼痛护理知识讲座（每月一次《肝硬化病人的护理朱宏2010-7-6 叶美《外周血管性疾病溶栓的介入治疗护理2010-7-22《梗阻性黄疸的介入治疗护理郭迎2010-8-10何景2010-9-7《肝动脉化疗栓塞术的介入治疗护理内科楼一楼介入术室办公田《主动脉夹层动脉瘤的介入治疗护理2010-10-19《脾功能亢进的介入治疗护理李阿2010-11-2朱宏《子宫颈癌的介入治疗护理2010-11-16《布加综合征的介入治疗护理朱琴2010-12-79/7系统性红斑狼梁下一轮学习按相皮肤科示教顺序进周慧外用药的使用和换药方13/720/7药任翠菊急性荨麻27/7王银屑3/8朱梦10/8天疱梁17/8性病防沈爱中医科常见疾病的护理——系统性红斑狼7王银2中医科常见疾病的护理——类风湿性关节朱针刺法在临床护理中的运罗诗中医科常见疾病的护理——高血2尿失禁病人护邱1操作规中医内科示教黄2中医科常见疾病的抢救预中药保留灌肠操作规马1及护中医科常见疾病的护12王珍——中黄彦1临床输血技术规范．11巧服中药，中药不再翁明中医科常见疾病的护韦甜1——糖尿赖秋水肿病人的护11谢翠治疗的临床应7-19.100糖尿病健康操指李继8-16.100罗祥糖尿病足护理及敷料的选9-13.100内分泌科示教0010-18.1妊娠糖尿病的饮食指孙11-15.100血糖监测进李景0012-20.1糖尿病酮症酸中毒的救周凌2010.07.07肾移植术后新型免疫抑制剂应用与观察和护理（上史丽2010.70.21肾移植术后新型免疫抑制剂的应用与观察和护理（下史丽肾移植术后心血管并发症的原因分2010.08.11姚肾移植术后心血管并发症的防护措2010.08.25器官移植科学习姚肾移植术后血脂代谢异常的原因与防护措游丽2010.09.8肾移植术后新生糖尿病的成因与防文艺2010.09.21方妹等待肾移植者饮食的特点及几款经典常用食2010.10.082010.10.20血液透析后病人高热的原因分析与护游丽史丽2010.11.03肾移植术后新型免疫抑制剂应用与观察和护理（上史丽肾移植术后新型免疫抑制剂的应用与观察和护理（下2010.11.17姚肾移植术后心血管并发症的原因分2010.12.01姚肾移植术后心血管并发症的防护措2010.12.15於志提高老年患者穿刺成功率的体7.20叶五常法在护理组日常工作中的应8.4泌尿系结石术后的护李8.17护患沟通技许友8.31尿毒症患者的日常护9.14曾方尿毒症患者透析治疗期间的护易慕9.281-9浅谈涉外病人的文化休10.12胡志10.26陈佩静脉炎的观察和护11.9抗排斥药物的用药指徐晓11.23静脉输液治付何湘12.7护理团队精神的培李12.21工作计划性对护理质量与工作效率的影7/7PIC相关护理要夏秋护理查14/721/7前列腺电切术后护刘国28/7护理查殷海肝移植术后护理要4/8张越护理查11/8周艳18/8急性胰腺炎的护护理查25/81-会诊膀胱痉挛的相关原1/9护理查8/9吴婷刘国静脉抽血教学查15/9护理查 22/9糖尿病的护14/10夏秋 21/10护理查张越肾移植术后护28/10 3/11护理查刘国静脉留置针的教学查10/1117/11护理查夏秋24/11滴眼药水的相关护张越1/12护理查吴婷腹腔镜术后护8/1215/12 护理查29/12 腰椎间盘突出围手术期护蔡肝癌术后病人的护理，病情观28/7孙祝18/8疼痛的相关概念及管刘侨二会议29/9急性胆囊炎的护理教学查27/10护患沟通技李化疗病人的健康宣24/11李玉上消化道出血的护段脑梗塞的护陈常见医院感染的预防与护俞明3-3疼痛病人的护邹丹肝癌术后护李尹小脑瘤术后护1肺癌术后护李丽周乳腺癌术后护陈髋关节置换术后护1段高血压病人的护俞明1放疗病人的护邹丹急性胰腺炎病人的护王肺癌术后护7.28陈丽特需病房新护士的临床带8.189.15杨建胆囊结石的围手术期护钟颖会诊侨-10.20上腔静脉阻塞综合征的护11.10阮红泌尿系结石的护杜11.24慢性肾功能衰竭患者的护陈晓乳腺癌治疗新进展及术后患肢功能锻12.15各项规章制度学朱晓各种应急预案学周普外科示教引流管的有效护叶连甄造口护理．压疮的预防与护甄朱木护患的有效沟董泾1小儿外科护理特叶连消化道出血护1周急诊外科的护1张思肝移植的术后护1康腹部查体规郭淑腹部引流管的护1陈丽ERC的术后护PTC杨2肝动脉栓塞化疗的护王腹腔镜胆囊切除的护1肝胆科示教21林妙下肢静脉曲张的护1蒲晓下肢深静脉血栓的护1PIC各种静脉通道的护理（留置针、深静脉1杨1蒲晓院内感染的预免疫抑制剂的分类及用药后的观21张思左（一尿石泌外科示教7/714/7尿石症（二左陈鹏21/7专科护理查左成人导管相关性泌尿系感28/7左泌尿系损4/8陈18/8前列腺增生吴25/8肾上腺疾左1/9肾、输尿管肿左15/9膀胱、尿道肿张小儿泌尿外29/9陈鹏急性梗阻性肾功能衰13/10左微创泌尿外科进27/10消化科常用药王凤2010.7.7胃肠肿物内镜下治疗后观察护理重王莉2010.7.21各类药物、食物中毒的护江海2010.8.11消化科会议洗胃机的应用与维治疗术后的观察护理重2010.8.25肝穿RF王徐沛上消化道出血病人的急救护2010.9.82010.9.21食管测压病人的护程凤郭2010.10.8PIC的穿刺技术及护邝丽留置胃管、各种灌肠技2010.10.20张三腔二囊管的护2010.11.10程凤食管静脉曲张套扎治疗护2010.11.24彭胶囊内镜检查与宣2010.12.8陈锦ERC术并发症观察与护2010.12.21郑佩7/7A-内瘘护理进钟晓11/8糖尿病肾病护理进肾内余桂8/9压疮护理进多功能血透患者护理进20/10邱肾活检：常见病理形态讲易枝10/11透析原黄美刘爱血液净化中心感染监透析中心医生透析颈内静脉留置导管的护透析血管通路技术与护李文静脉治疗系列培训（一乳腺中心医生办七月．静脉治疗系列培训（二李文静脉治疗系列培训（三八静脉治疗系列培训（四姚广乳腺癌的综合治1乳腺癌的内分泌治疗进九2乳腺癌的化疗进3乳腺癌的放疗进乳腺癌的手术进刘民十乳腺癌术后皮下积液与感染的预防与护刘民临床路径在乳腺癌中的应李文十一高血压的治疗与护张心电图基础知张茂十二放射性皮炎治疗与护邓。
耳鼻喉重点
耳鼻喉1.慢性鼻窦炎的临床表现2.扁桃体切除术的适应症3.慢性化脓性中耳炎的分类和鉴别诊断4.颈部淋巴结的分区病例喉癌化脓性中耳炎胆脂瘤型耳科学四炎一聋一癌：鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎、鼻咽癌、耳聋耳聋的防治（往年耳聋的分级、听力分级）耳聋分级轻度……………...听阈26-40dB中度……………...听阈41-55dB中重度…………...听阈56-70dB重度……………...听阈71－90dB极度..…………...听阈大于91dB听阈：足以引起某耳听觉的最小声强值。
1耳的解剖:外、中、内耳怎么分（三部），各自大概结构，听小骨有哪些，长什么样（听骨链）P112内耳的功能、结构P273耳部常考疾病：中耳炎（分泌性、化脓性）分泌性中耳炎与其他疾病的关联化脓性中耳炎分型（急、慢）慢性又分为几类、各类临床表现、诊断原则、治疗方法、查体所见（红肿热痛、功能障碍、听力）P79分泌性中耳炎分泌性中耳炎可分急、慢性两种。
急性（3周以内），亚急性（3周-3个月），慢性（3个月以上）。
儿童、成人均可发病。
是小儿常见的致聋原因之一。
临床表现症状1、听力下降(hearing loss) ：自听，变位性听力改善；2、耳痛(otalgia)、闷塞感：急性者耳痛较慢性明显，按压耳屏耳闷可减轻。
3、耳鸣(tinnitus)：低调、水流动声、气过水声等。
检查1、鼓膜所见早期充血：松驰部，锤骨柄，紧张部周边。
内陷：松驰部或全鼓膜内陷。
光锥变形，短突突出。
鼓室积液：鼓膜色泽改变，光泽消失，呈桔红、淡黄。
出现液平、气泡。
诊断：病史＋体征＋听力检查，必要时行诊断性鼓室穿刺，可抽出浆液、粘液或胶体。
颞骨CT：可见积液改变。
治疗原则：清除积液，控制炎症感染，改善中耳通气引流，积极治疗病因。
1、保守治疗：抗感染，保持鼻腔及耳咽管通畅，咽鼓管吹张。
2、手术治疗：• 鼓膜穿刺抽液• 鼓膜切开术• 鼓室置管术3、病因治疗积极治疗邻近器官疾病：鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻窦炎，过敏性鼻炎，腺样体肥大等。
耳鼻喉专科护理监测指标总结
耳鼻喉专科护理监测指标总结耳鼻喉专科是医学科目中相对较为特殊的一个领域，它不但含有常见疾病如咽炎、扁桃体炎、慢性鼻炎等等，还有需要细致观察的听力、言语、喉头与声带等等。
这些不同的病症，需要不同的监测指标来进行护理、诊断和治疗。
在此，我们将简要总结耳鼻喉专科护理所需要的监测指标，供大家参考和借鉴。
1.听力指标听力指标是耳鼻喉专科护理的重要组成部分，主要是帮助护理人员对患者的听力情况进行判断与诊断。
其中，主要包括听力级别、听力门槛、听阈及言语识别能力等。
听力级别用于反映患者的听力程度，听力门槛则是反映对特定频率声音的敏感度，而听阈则是指患者能辨别的最低响度，言语识别能力则反应了患者对言语的辨识能力。
这些指标除了最基础的测听可以得到以外，还需要医学专用仪器或各种测试，才能得到准确的结果。
2.声带指标声带指标主要反映患者的喉咙与声带状况，包括声带张力、声带充血、声带结节等等。
声带状况的不同，会对患者的呼吸和发声造成不同的困扰和危害，因此这些指标的监测也很重要。
常规检查通过喉镜看到患者的喉部情况，同时需要医学专用仪器对患者进行专门的检测。
3.嗅觉指标嗅觉指标主要用于判断患者的嗅觉情况，了解患者是否有嗅觉缺失、嗅覺抑制等问题。
因为嗅觉在人体中的重要性，这些指标的监测也十分重要。
可以采用各种嗅觉检测仪器和方式进行检测。
4.咽喉指标在咽喉方面，监测指标主要涵盖咽喉腔大小、咽喉感染状况、喉杓肥大情况等等。
这些指标反映了患者的喉咙状况，同时也关系到患者的呼吸、吞咽等生理反应。
也可以通过检查口咽底、喉镜、超声检查等手段来了解患者的状况。
5.鼻腔指标鼻腔指标主要包括鼻塞、分泌物、嗅觉退化等等。
这些指标反映了患者的鼻腔状况，鼻腔中的问题会导致病变发生和病情恶化。
可以通过鼻内窥镜检查、CT检查等手段来了解患者的病情。
总的来说，耳鼻喉专科护理的监测指标十分繁复和细致。
因为每个病人的病情不同，需要根据具体情况进行监测和护理。
仅仅这些监测指标的细则仍不能包含所有情况，医护人员需要根据自己的经验和专业知硕来进行监测和护理。
精品课程耳鼻喉往年试题
2010学年春妇幼专业耳鼻咽喉考试卷A更新日期[2011-11-10] 浏览人数[720] 一、单选题1、哪项是鼻窦的正确描述A、均与颅底相隔一薄层骨板B、在出生时均已发育C、没有不发育的鼻窦D、每对鼻窦大小一样D、有四对2、每侧扁桃体的隐窝数约为A、3-5个B、6-20个C、21-30个D、30-35个E、35个以上3、喉上神经的喉内支感觉纤维分布区为A、声门上区B、声门下区C、口咽部D、鼻咽部E、杓后区4、双侧感音神经性聋已10年，语言频率听阈60dB，最有效的处理是：A. 佩戴助听器.B.人工耳蜗植入.C.听骨链探查术.D. 东菱克酸酶治疗.E.高压氧治疗.5、内耳门位于岩部的A、前面B、后面C、下面D、前缘E、上面6、5岁小孩，患慢性筛窦炎时首选疗法A、上颌窦穿刺冲洗B、筛窦开放术C、功能性内窥镜鼻窦手术D、置换治疗E、冷冻治疗7、额镜的焦距为A、20cmB、25cmC、30cmD、35cmE、40cm8、以下五种物质中，哪一种不适合作嗅觉检查A、酒精B、香精C、樟脑油D、煤油E、醋9、X线检查观察上颌窦的最好位置是A、鼻窦正位B、鼻窦侧位C、鼻窦瓦氏位D、颏顶位E、视神经孔位10、诊断食物引起的变应性鼻炎，最有价值的资料是A、皮肤试验B、血清RASTC、病史D、食物激发试验E、排除食谱试验11、诊断常年性变应性鼻炎的特异致敏物，常检查鼻腔分泌物中特异性IgE而不查血清中特异性IgE原因是A、鼻腔分泌物简单，病人无痛苦B、血清IgE水平受多种因素影响C、病主要是局部致敏，鼻腔分泌物中的特异性IgE 升高率明显高于血清检测IgED、变应性鼻炎发病非IgE介导E、变应性鼻炎不属变应性疾病，血清中未能检测到IgE12、继发性萎缩性鼻炎与哪项无关A、下鼻甲手术切除过多B、特殊性传染病C、肥厚性鼻炎后期发生粘膜血管的闭塞性动脉内膜炎D、内分泌失调E、慢性鼻窦炎脓性分泌物长期刺激13、在全身性疾病所致鼻出血中，哪项是最常见的原因A、急性发热性传染病B、心脏及循环系统疾病C、出血素质D、营养障碍或维生素缺乏E、肝、肾慢性疾患14、对严重中鼻甲下缘平面以下的鼻腔后端出血，各种堵塞法无效，压迫颈总动脉出血减少，哪项动脉结扎法可行A、颈内动脉结扎B、筛前动脉结扎C、筛后动脉结扎D、上颌动脉结扎E、颈总动脉结扎15、鼻出血患者如出现烦躁不安，给予镇静剂时心衰及肺心病患者哪种药应禁用A、苯海拉明B、非那根C、安定片D、吗啡E、鲁米那16、急性鼻窦炎的描述中哪项是错误的A、常为多组感染B、全身症状突出C、头痛较重，有时间规律D、治疗以全身抗生素为主E、首选上颌窦穿刺冲洗17、病人主观鼻腔恶臭感多见于A、慢性额窦炎B、蝶窦炎C、慢性筛窦炎D、牙源性上额窦炎E、干燥性鼻炎18、成人咽后脓肿常见原因是A、咽后壁淋巴结炎B、外伤现刺穿咽壁感染C、颈椎结核D、肿物E、异物19、疑有咽后脓肿时，检查咽部应采用的体位是A、坐位B、平卧C、仰卧D、半卧位E、仰卧垂头位20、咽后壁脓肿检查时，压舌板不能用力以防产生哪项并发症A、败血症B、脓肿破裂引起纵膈障炎C、吞咽困难D、窒息E、并发咽旁脓肿21、急性化脓性扁桃体炎的主要病变部位在A、扁桃体粘膜B、扁桃体粘膜下C、扁桃体隐窝内D、扁桃体被膜E、扁桃体周围组织22、哪项符合急性化脓性扁桃体炎的表现及治疗A、腭弓、软腭有灰白色假膜B、灰白色假膜拭去后易出血C、扁桃体隐窝口有脓点D、颈淋巴结肿大，呈“牛颈”状E、首选药物为雷米封23、扁桃体周围脓肿一旦确诊，应穿刺和切开引流，其穿刺部位不正确的是A、悬雍垂基底部水平线与舌腭弓向上作垂直线相交点B、扁桃体外上方脓肿最突出处C、后上型应在咽腭弓隆起处D、A、B、C均对E、舌腭弓与舌根交界处24、扁桃体术后护理哪项是错误的A、卧床休息B、注意术后出血C、及时漱口，咽下分泌物D、无出血时鼓励病人进食E、必要时做颈部冷敷25、哪项是慢性扁桃体炎作为病灶的主要依据A、陷窝内挤出干酪样分泌物B、慢性扁桃体炎反复发作C、扁桃体炎反复发作，且与全身疾病关系密切D、扁桃体隐窝扩大有瘢痕E、扁桃体肥大26、早期出现犬吠样咳嗽，发生吸气性呼吸困难，三凹征明显，声音嘶哑，印象为哪一种疾病？A、急性喉炎B、急性支气管炎C、急性会厌炎D、气管异物E、咽喉部异物27、哪项是慢性喉炎临床上的分型A、单纯性、肥厚性B、肥厚性、干燥性C、单纯性、变态反应性、萎缩性D、单纯性、肥厚性、萎缩性E、单纯性、肥厚性、干燥性28、哪项是II度呼吸困难的表现？A、无呼吸困难B、平静呼吸无明显呼吸困难，活动时有吸气性呼吸困难C、安静时亦有吸气性呼吸困难D、有三凹征，烦燥不安及紫绀E、除三凹征外并有昏迷冷汗，面色苍白及大小便失禁等29、气管切开拔管时应先堵管的时间为A、2小时B、4小时C、6小时D、12小时E、24-48小时30、急性外耳道炎伴耵聍栓塞的处理，哪项合适？A、先控制炎症，再取耵聍B、先取耵聍，再控制炎症C、边取耵聍，边控制炎症D、氯考滴耳液滴耳E、5%醋酸铝纱条敷塞外耳道31、患者李某利，男性，32岁，以“鼻塞伴流脓涕5年”收入院，诊断为慢性鼻－鼻窦炎（伴鼻息肉），常规检查排除手术禁忌症后行鼻内镜鼻窦功能手术，术后患者出现右侧眼眶淤血，肿胀，患者诉视物出现双影。