卫生监督协管概述

三、我省卫生监督协管服务工作的总体目标
目前，我省卫生监督协管和卫生监督协管员 管理主要有两种模式： 1.在乡镇设立独立的卫生监督派出机构（如东 营广饶，潍坊安丘、高密等，数量较少），经费 来自县级政府财政拨款和基本公共卫生服务项目 ，卫生监督协管员有执法权，陈竺部长对此给予 肯定。 2.在乡镇卫生院设立卫生监督派出机构（或公共 卫生科、防保科等），经费来自基本公共卫生服 务项目，卫生监督协管员无执法权，仅负责日常 监管和违法行为调查，违法案件查处仍有县级卫 生监督机构负责，多数地方采取这一做法。
卫生监督协管的职责和内容
3．负责中小学校、托幼机构经常性卫生监督，建 立健全辖区内中小学校、托幼机构卫生监督档案 。主要监督内容包括：学校传染病防控卫生监督 ；学校生活饮用水卫生监督；教学环境的卫生监 督；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健 康教育，协助有关专业机构对校医（保健教师） 开展业务培训。 4．负责职业卫生咨询指导。在医疗服务过程中， 发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对 象，并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导 ，对发现的可疑职业病患者向卫生监督机构报告 。
3、饮用水卫生安全巡查 （1）协助对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进 行巡查; （2）协助开展水质抽检; （3）发现异常情况及时报告; （4）协助开展供水单位从业人员业务培训。 4、学校卫生服务 （1）对辖区内普通中小学校、托幼机构饮用水卫生和传染 病防控措施落实情况开展巡访； （2）掌握辖区内学校基本情况，对巡访中发现的问题及时 报告; （3）协助学校开展相关卫生知识宣传及培训。
五、服务对象与服务要求
（一）服务对象 辖区内居民
五、服务对象与服务要求
（二）协管服务相关要求 1、卫生监督协管服务职能定位 卫生监督协管服务是对广大城乡居民充 分享有卫生监督服务的有力保障，其作用 主要是协助基层卫生监督机构对相关机构 和场所开展巡查（访）、报告等工作，及 时发现公共卫生方面的安全隐患和问题， 做到“早发现、早报告、早消除”，以便 有效保障辖区居民的健康权益。
基本概念
卫生监督协管服务均等化是由政府免费提 供，由基层医疗卫生机构承担具体食品安 全事故信息报告、职业卫生咨询指导、饮 用水卫生安全、学校卫生服务、非法行医 和非法采供血信息报告等基本公共卫生服 务项目，面向全体城乡居民，人人享有， 人人受益。 “十二五”时期目标覆盖人群覆盖率达到 70%以上。
卫生监督协管概述
一、卫生监督协管基本概念 二、卫生监督协管服务均等化意义 三、我省卫生监督协管服务工作的总体目标 四、卫生监督协管的职责和内容 五、服务对象与服务要求 六、卫生监督协管服务信息报送
一、 卫生监督协管基本概念
1.卫生监督 2.卫生监督协管 3.国家基本公共卫生服务 4.基本公共卫生服务均等化 5.卫生监督协管服务均等化 6.相关法律法规
基本概念
国家基本公共卫生服务项目主要通过乡 镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务 中心、站等城乡基层医疗卫生机构免费为 全体居民提供，其他基层医疗卫生机构作 为补充。
基本概念
基本公共卫生服务均等化是指每个中华 人民共和国公民，无论其性别、年龄、种 族、居住地、职业、收入水平，都能公平 可及的获得基本公共卫生服务。 其核心是机会均等，而不是简单的平均 化和无差异化。
卫生监督协管的职责和内容
5．负责食品安全信息报告。发现或怀疑有食物中 毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危 害或可能造成危害的线索和事件，及时报告所在 县（市、区）卫生监督机构并协助调查。 6．负责公共场所日常卫生监督。工作基础较好的 地方以及其他有条件的地方的乡镇（街道）卫生 监督工作站要将公共场所卫生纳入日常监管范围 ，其他地方也要逐步纳入。督促辖区内公共场所 从业人员进行预防性健康查体和卫生知识培训， 调查报告辖区内公共场所的违法行为，对符合卫 生许可要求的，统一受理后到县级办理卫生许可 证。
四、 卫生监督协管的职责和内容
(一)乡镇（街道）卫生监督工作站职责 1．负责诊所、村卫生所（室）等医疗机构日常监 督管理。对医疗机构的违法违规行为进行调查取 证上报；按时上报辖区内非法行医和非法采供血 信息，并负责取缔和打击非法行医工作；规范医 疗废物处置，落实传染病防控措施，杜绝传染病 的发生与流行。 2．负责饮用水卫生安全巡查。对农村集中式供水 、城市二次供水和学校供水进行巡查，协助开展 饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告； 协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务 培训。
二、卫生监督协管服务均等化意义
（一）建立卫生监督协管制度的意义 1、卫生监督协管服务是一项惠及全体居民的 基本公共卫生服务政策，是贯彻落实医药卫生体 制改革“保基本、强基层、建机制”的重要内容 ， 2、是实施基本公共卫生服务均等化的重要举 措，是国家关爱民生、彰显政府责任的重要体现 。 3、卫生监督协管是目前卫生监督在基层重要 的网底，依托基本公共卫生服务体系，在各乡镇 、社区建立卫生监督协管制度，是建立健全基层 三级卫生监督网络，解决基层，特别是农村卫生 监督相对薄弱问题的重要措施。
(三)卫生监督协管内容 1、食品安全事故相关信息报告 （1）按照地方卫生行政部门的要求，报告相关信息，其中 ，基层医疗机构在发现食物中毒、食源性疾病病例（包括 疑似病例）以及食品污染后应按照卫生部食品安全风险检 测的有关规定报送信息。 （2）协助开展食物中毒、食源性疾病中毒、食源性疾病等 流行病学调查。 2、职业卫生咨询指导 （1）开展职业病防治宣传教育、咨询、指导； （2）在医疗服务过程中，发现可能患有职业病的患者进行 登记，包括职业史、可能的职业病接触史等； （3）向县级卫生监督机构报告可疑职业病患者信息;
二、卫生监督协管服务均等化意义
（二）卫生监督协管服务均等化意义 1、卫生监督协管服务是防控疾病的重要手段，是基本公共 卫生服务体系的重要组成部分，也是向基层有效延伸卫生 监督体系的保障。 2、通过基层医疗卫生机构的卫生监督协管员开展食品安全 和卫生监督巡查、信息收集与报送以及协助调查等工作， 不断提高卫生监督覆盖面；采取多种方式将卫生监督末梢 延伸到乡镇（社区）和广大农村地区，建立县（区）—— 乡镇（社区）——村（街道）卫生监督协管服务联动工作 机制，从而有效发挥三级公共卫生网络和基层医疗卫生机 构的前哨作用，促进监督执法工作重心下移，使卫生监督 服务更加贴近百姓，贴近广大农民和流动人口，真正惠及 全体居民，实现人人享有卫生监督服务,享受到医药卫生 体制改革的成果。
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三、我省卫生监督协管服务工作的总体目标
1、在总结前期卫生监督协管服务工作经验的基础上，按 照“保基本、强基层、建机制”的要求，全面建立健全以 省、市级卫生监督机构为指导，县（市、区）卫生监督机 构为依托，乡镇（街道）卫生监督工作站为基础，村卫生 室（社区卫生服务站）卫生监督协管员为补充的三级五层 卫生监督网络，充分利用三级公共卫生网络和基层医疗卫 生机构的前哨作用，解决基层卫生监督相对薄弱的问题。 2、到2013年底，确保每个乡镇（街道）都建立卫生监督 工作站，每个村卫生室（社区卫生服务站）都设立1名卫 生监督协管员，建成横向到边、纵向到底，覆盖城乡的卫 生监督网络体系，及时发现违反卫生法律法规的行为，保 障广大群众公共卫生安全。
(二) 村卫生室（社区卫生服务站）卫生监督协管员职责 1．掌握本辖区集中式供水单位、学校、托幼机构、医疗机 构、公共场所经营单位的基本情况，建立本底资料档案。 2．协助卫生监督工作站开展本辖区相关单位的日常监督检 查、违法案件调查取证、医疗机构不良执业行为及非法行 医的查处等工作。 3．协助卫生监督工作站开展卫生法律法规和公共卫生知识 宣传教育。 4．负责本辖区卫生监督相关信息的收集、核实和上报。 5．及时报告发生的突发公共卫生事件，参与突发性公共卫 生事件的调查处理。 6．完成县级卫生监督机构和卫生监督工作站交办的其他卫 生监督工作。
卫生监督协管的职责和内容
7．负责村卫生室（社区卫生服务站）卫生监督协 管员的管理。督促卫生监督协管员收集所辖区域 饮用水污染、群体性中毒、职业中毒及非法行医 、理发美容店等公共场所卫生状况等基本情况， 及时报告辖区内的卫生监督信息。 8．按时上报辖区内有关卫生监督的各类统计报表 和监督信息等。负责本辖区卫生监督投诉举报的 调查取证工作，并将调查结果按规定的时限上报 县级卫生监督机构。 9、按时完成上级交办的其他工作任务。
基本概念
卫生监督： 指政府卫生行政部门依据卫生法律法规和标准，维护公 共卫生和医疗服务秩序，保护人民群众健康及其相关权益 ，对特定的公民、法人和其他组织所采取的能直接产生法 律效果的卫生执法行为。 分四层含义：1.卫生监督主体是卫生行政部门。2。卫 生监督是依据卫生法律、法规和规章的规定，对涉及人民 群众健康的各种行为或活动所实施的卫生行政执法行为。 3.卫生监督的相对一方是特定的公民、法人或其他组织。 即在卫生法律、法规和规章的执行过程中处于被监督的当 事人。4.目的是维护正常的公共卫生和医疗服务秩序，保 护人民群众健康及其相关法定权益。
卫生监督协管概述
卫生监督协管相关政策文件
1.国家基本公共服务体系“十二五”规划 2.国家基本公共卫生服务技术规范 3.卫生监督协管服务技术规范 4.卫生部关于做好卫生监督协管服务工作的 指导意见（卫监督发〔2011〕82号） 5.卫生厅关于进一步加强卫生监督协管服务 工作的意见（鲁卫法监字〔2012〕35号）
5、非法行医和非法采供血信息报告 （1）开展巡访； （2）相关违法信息报告及查处效果监测信息报告 。 6、 公共场所卫生安全巡查内容 （1）掌握辖区内公共场所基本情况； （2） 对辖区内公共场所卫生进行巡查，发现问题 及时报告； （3）协助开展公共场所从业人员业务培训和公共 场所健康危害事故调查处理。
基本概念
卫生监督协管 基层医疗卫生机构（包括乡镇卫生院、社 区卫生服务中心/站，村卫生室等）在卫生 监督机构及相关公共卫生机构的指导下， 开展巡查（访）、信息收集、信息报告、 宣传指导并协助调查处置、接受群众举报 等活动。 通过卫生监督协管及时发现违法违规行 为，提高卫生监督覆盖率。