1拐杖的使用方法

1拐杖的使用方法

拐杖：是提供给短期或长期智障者离床是使用的一种支持性辅助工具；

患者使用拐杖走路的方法：1两点式；走路顺序为同时出右拐和左脚，然后出左拐和右脚2：三点式；两拐杖和患肢同时伸出，再伸出健肢3：四点式：为最安全的步法，先出有拐杖，而后左脚跟上，接着出左拐杖，右脚再跟上，始终为三点着地。4：跳跃法：常为永久性残疾者使用，起方法为：先将两侧拐杖先前，再将身体跳跃至两拐杖中间处、

2助行器的使用

下肢骨折病人在骨痂形成期后开始离床下地锻炼均应使用助行器，进行不负重或轻负重行走；如果骨折部在股骨中上段，助行器行走时患肢应保持外展30°，股骨下段及小腿骨折的，患肢应保持中立位，步幅不宜过大，速度不宜过快，每分钟不超过25 步。患侧屈髋外移。将患侧腿外移至床边，屈膝。患侧肘支撑身体同时向患侧侧身并将健侧腿移至床边，上身坐起。扶床沿坐起，坐在床边活动小腿，小腿活动自如后再做穿鞋起身准备。用健侧手握助行器另一侧手撑床，健侧腿着地。患侧手再握助行器离床，扶助行器站立。先前移助行器一足距离，身体向前移动，患肢抬起，让患者足后跟着地，逐渐全足放平在地上，然后再移动健肢，如此交替，注意尽量走平衡，不要着急，逐渐加重患肢的负重量。

3体位垫的使用

3.1髋关节置换术后常需保持患肢外展30°以预防髋关节脱位患者因睡觉或无意识屈曲内收关节,不能保持功能体位,使用梯形垫可很好地保持髋关节外展位,预防髋关节脱位。在给病人翻身时使用梯形垫也能有效地防止髋关节内收，并且可以很彻底地翻身使病人身体完全侧立。也能很好地预防骶尾部位因长期受压而产生褥疮。

3.2膝关节周围骨折、关节镜探查术或全膝关节置换手术后必须抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体肿胀以往多数使用患者自带的枕头或靠背垫，不论抬高的角度还是高度都无法与人体力学要求准确吻合，甚至少数病例出现因为抬高肢体角度高度之不适当影响预后效果。运用下肢抬高垫可以精确地使患肢抬高约30cm,保持膝关节接近伸直位,高度角度都非常准确不会发生改变，能有效地缓解疼痛减轻肿胀及出血，促进末梢静脉回流，预防下肢深静脉血栓形成等严重并发症，体位垫材质柔软舒适，有效避免了腓总神经受压导致的足下垂的发生。

3.3骨科常用治疗方法有骨牵引和皮牵引由于骨牵引的牵引力量较大,患者需要各种小

巧多形的体位垫在局部填塞、扶托，并随时进行调整，以减轻各种牵引引起的不适及疼痛。由于皮牵引时患肢的皮肤完全被牵引带包裹，不容易观察皮肤情况，尤其是局部骨隆突处压力大，容易产生压疮，也需用小方垫、小垫圈减压从而保护受压的皮肤，在保证牵引效果的同时，缓解局部皮肤受压，提高舒适度。

3 4瘫痪病人，因长期卧床不能主动活动，预防骨隆突处压疮尤为重要以往常用气圈、套枕套来减轻骶尾受压以预防褥疮。由于气圈是橡胶制品，潮湿不吸水,甚至有些患者因橡胶过敏而引起湿疹，使用过程中充气太多，臀部腾空不舒适，充气太少则无效。此外，充气口的金属物品挤压臀部，受压摩擦，长时间后也会引起皮肤水泡磨破。因枕套与橡胶制品不能很好包裹相应位置，常引起移位、皱折不平而刺激皮肤,也是引起褥疮的因素之一。我们可以给病人R形的体位垫使病人左右翻身角度加大以减轻骶尾受压。

3 5预防足跟受压以往常用纱布绷带和棉花制成小垫圈预防足跟受压。由于垫圈较硬,纱布绷带摩擦力大,常使患者足跟、内外踝皮肤发红、血运障碍，引起皮肤坏死。我们可根据需要使用环形脚圈预防内外踝及足底压疮，提高患者舒适度和护理质量。

4平车的使用

目的；运送不能起床的患者入院，做各种检查、治疗、手术或者转运

推行中，平车小轮端在前，转弯灵活；速度不可过快；上下坡患者头部应位于高处，减轻患者不适，并嘱患者抓紧扶手，避免碰撞房门

5轮椅的使用

目的：1护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查或者室外活动

2 帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复

6吸氧的注意事项：

1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防火、防震，防油、防热。

2.患者吸氧过程中，需要调节医学`教育网搜集整理氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。

3.吸氧时，注意观察病人脉搏、血压、精神状态等情况有无改善，及时调整用氧浓度。

4.湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。

5.氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg／cm2时，即不可再用。

6.对未用或已用空的氧气筒应分别放置并挂“满”或“空”的标记，以免急用时搬错而影响抢救工作。