病理主要工作流程

病理科主要工作流程

标本接收流程图

负责人：

标本处理流程图

病理科工作流程图

病理科技术室工作制度 1. 病理科技术人员应严格执行技术操作规程，提供合格的病理常规染色切片、特殊染色切片和可靠其他检测结果，并确保经过技术流程处理的检材真实无误。 2 .熟练掌握病理科各种仪器设备的使用和维护，经常检查脱水机、包埋、切片机等设备有无故障；使用时应严格按照操作程序进行。每天取材后应检查脱水机、包埋机内的试剂，定期更换试剂，并做好记录。发现问题及时报告。 3. 在制片的包埋、切片、染色等过程中应按照操作常规进行，严格执行查对制度，发现问题及时与取材医师取得联系。 4. 负责细胞学者做好胸、腹水等液体的离心、沉淀、涂片、固定和染色。以及气管镜刷片、宫颈刮片的固定、染色。 5. 病理制片及病理诊断工作是病理科的中心任务，每天应主要保证常规切片、冷冻切片及细胞学制片的按时完成，常规切片应每日4-5点出片；冷冻切片一般应在15~20分钟以内出片，传统细胞学当日出片。 6. 按操作常规做好标本的接收、登记、编号以及病理诊断报告登记和送发。并做好病理切片、蜡块及病理文字的归档工作。 7. 严格执行新疆物价的收费标准。 8. 免疫组化项目2日内完成。

9. 每月由专职人员制定各类试剂及各种消耗品采购计划。各种化学试剂按防潮、防变质、易燃、剧毒等分类由专人负责，严格管理。免疫组化试剂按冷藏、冷冻要求存放。

诊断室工作制度 1. 病理医师进行病理诊断时，应首先核对切片号码、标本种类及组织块是否相符；应认真阅读申请单提供的各项资料和大体描述，全面、细致地阅片，切勿遗漏任何部分。注意各种有意义的病变。必要时应向有关临床医师了解更多的临床信息。 2. 进行初检的病理医师，应提出初诊意见，送交主检病理医师复查。 3 .负责复检的病理医师应认真阅读活检记录单中关于标本巨检的有关描述，核对切片数，必要时亲自观察标本，补充或订正病变描述，指导或亲自补取组织块。 4. 应了解患者既往病理学检查情况，及时调（借）阅相关切片等病理学检查资料，以资对比。镜检完毕要提出切片质量的意见。 5. 主检病理医师对难以明确诊断的病例，应提请科内上级医师会诊，必要时约见患者或患者亲属，了解病情。 6. 对各种病理组织学变化作准确的描述，作为诊断依据，但要密切结合临床。如与临床诊断存在重大出入时，需检查取材、制片过程中有无错误；或再深切蜡块、重取组织；或与临床医师商榷。 7. 疑难病例应多取材，作特殊染色、免疫组化或电镜，并应请示科主任或提请全科会诊及院外专家会诊。 8. 主检病理医师根据常规切片的镜下观察，结合标本巨检、相关技术检查结果、有关临床资料和参考病理会诊意见等，作出病理

设备管理流程

使工厂内所有生产设备得到有效的管理 2. 适用范围适用于公司范围内与生产相关的设备。 3. 操作流程/职责和工作要求见《设备仪器购置验收方法》设备编号方法：例如： J 5 — OEE — 01 C 公司代码顺序号设备型号分类号类别号（1）公司代码：（英语单词第一个字母）电子（ ELECTRONIC）用“E”表示；通讯（COMMUNICATION）用“C”表示；科技（ TECHNOLOGY）用“T”表示；（2）类别号：公司所有设备均用“J”表示；（3）分类号：“5”代表生产专用设备 “6”代表通用设备 “8”代表其它填写电脑记录《设备登记台帐》，记录如下内容：设备名称、型号、泰丰编号、生产厂家、价格、购置日期、安装地点设备安放固定地点使用，设备移动必须由设备课工程师或技术员进行贴设备状态标签，注明内容：设备名称、型号、编号；贴准用证，准用证上填写日期及有效期并签字。

生产部门按设备操作规程使用设备，关键设备操作工必须经过专门培训才能上岗在规定时间内对设备进行保养，指导文件：设备操作规程每天对设备使用、运行及保养状况进行巡检每年一次检查设备状态完好，重新填写准用证。每年初制定《设备检修计划》，检修设备范围：波峰机、切脚机、高低温试验箱、机械振动台、高频热合机（1）更换设备已磨损的部件；（2）检查机械及电器各部件的功能是否正常；（3）调整与紧固各部件；（4）保养与润滑各运动部件；（5）校验设备上与产品品质相关的仪表，填写《仪器校验报告》；（6）检修完毕后，填写《设备检修记录》；设备故障第一时间到位（5分钟内）；判断设备的故障严重程度；尽可能找到维持生产的临时方法；在连续时间内完成修理工作；更换零件需经主管同意后外出购买；重大故障填写记录预计半年以上不使用的设备停用；暂时因故障无法修复的设备停用；停用设备贴“停用证”，并在档案中注明。超过折旧年限，无使用价值的设备；损坏无修复价值的设备。报废残值处理另作报告

病理科工作流程

病理室工作程序规范病理科工作制度一、全科人员要热爱本职工作,坚决执行医院提出得各项承诺。二、工作人员必须服务热情,态度与蔼,耐心解答病人得疑问。各项工作均应体现“以病人为中心”得宗旨,互相协作,上下团结。三、工作人员本着高度认真负责得态度干好本职工作。外检工作要认真、细致、负责。标本处理必须严格执行“三查”、“三对”原则。发报告必须经复验严格把关,杜绝一切差错。建立差错登记制度,如发现有由于粗心大意造成得差错,则视情节轻重扣除当事人当月奖金,并督促改正。四、严格执行本院作息制度,按时上下班病理科查对制度一、收集标本时,所负责得技术人员要注意查对病人得姓名、性别、年龄、病案号、送检单位/科室。二、取材前,技术人员应将当日取材标本得申请单编号,标本排序,并与申请单、工作单顺序一致。取材医生应与技术员再次核对标本得姓名、联号及送检标本数量。三、标本取材时,要做好大体标本得描述及记录取材块数,并在工作单上作好记录,取材过程中及取材后,取材医师与技术人员再次核对取材得标本编号及标本总数。四、技术人员包埋组织蜡块后,蜡块编号及蜡块总数应与申请单及工作单再次核对。

五、制片后,切片与申请单及工作单核对无误后交与诊断医师,如有脱片等特殊情况,在工作单上注明,由技术人员负责重新制片。六、诊断医师在书写报告时,应认真复核患者姓名、性别、年龄、科室及病案号、临床诊断、送检部位及送检日期,如项目不全者, 可用“？”号表明。病理科住院医师职责一、在科主任与上级医师指导下进行工作。二、负责外检标本得检查、描述、取材及初步诊断。三、认真执行查对制度,如发现问题及时与临床联系并向上级医师汇报。四、发现疑难问题及时请示上级医师复验,复验要有记录与上级医师得签字。五、参加临床病理讨论会,做好讨论记录并整理存档。六、认真学习专业知识及国内外先进技术,参加科研与教学工作。七、定期清理标本,保存典型及有科研价值得标本,负责指导标本处理与资料积累。八、认真执行各项规章制度,严防差错事故,若发现问题及时向上级医师请示报告。病理科技师职责一、在科主任、主管技师指导下进行工作。二、认真执行各项规章制度及操作规范,严防差错事故得发生。三、负责各项常规病理技术工作,包括常规切片、冰冻切片、细

某制造公司各部门业务流程图汇总

××××××××制造有限公司流程图 2013年11月

目录封面 (1) 目录 (2) 业务总流程图 (4) 1、企管部业务流程图 1.1、员工招聘流程 (5) 1.2、员工离职流程图 (6) 1.3、员工转岗流程图 (6) 1.4、工资核算发放流程图 (7) 1.5、文件管理流程图 (8) 1.6、员工社保办理流程图 (8) 1.7、员工请假流程图 (9) 1.8、员工年休假流程图 (9) 1.9、办公用品申领流程图 (9) 1.10、食堂结算流程图 (10) 1.11、试用期转正（定岗）流程图 (10) 2、生产计划部业务流程图 2.1、生产流程....................................... .11 2.2、材料申购流程 .. (12) 2.3、材料采购流程 (13) 2.4、材料领用流程 (14) 3、设备部业务流程图 3.1、设备检修流程图................................. .15 3.2、设备采购流程图.. (16)

3.3、设备报废流程图 (17) 3.4、备品备件流程图 (18) 3.5设备工具管理流程图 (19) 4、储运部业务流程图 4.1、主材、辅料入库流程图 (20) 4.2、原材料出库流程图 (20) 4.3、成品入库流程图 (21) 4.4、成品发货流程图 (22) 4.5、备品、备件及消耗品入库流程图 (23) 4.6、备品、备件及消耗品出库流程图 (23) 4.7、工具领用管理程序 (24) 4.8、垃圾清理流程图 (24) 4.9、废料清理流程图 (25) 5、防腐保温事业部生产作业流程图 (26) 6、质检部工作流程图 (27)

病理科操作规范及流程

病理标本的验收规范及流程病理科应有专人验收普通活体组织病理学检查(常规活检)申请单和送检的标本。 (二)病理科验收人员必须： 1．同时接受同一患者的申请单和标本。 2．认真核对每例申请单与送检标本及其标志（联号条或其他写明患者姓名、送检单位和送检日期等的标记）是否一致；对于送检的微小标本，必须认真核对送检容器内或滤纸上是否确有组织及其数量。发现疑问时，应立即向送检方提出并在申请单上注明情况。 3．认真检查标本的标志是否牢附于放置标本的容器上。 4．认真查阅申请单的各项目是否填写清楚，包括：①患者基本情况［姓名、性别、年龄，送检单位（医院、科室）、床位、门诊号/住院号、送检日期、取材部位、标本数量等］，②患者临床情况［病史（症状和体征）、化验/影象学检查结果、手术（包括内镜检查）所见、既往病理学检查情况（包括原病理号和诊断）和临床诊断等］。 5．在申请单上详细记录患者或患方有关人员的电话号码，以便必要时进行联络，并有助于随访患者。 (三)验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。

不合格标本的处理规范与程序 1．申请单与相关标本未同时送达病理科； 2．申请单中填写的内容与送检标本不符合； 3．标本上无有关患者姓名、科室等标志； 4．申请单内填写的字迹潦草不清； 5．申请单中漏填重要项目； 6．标本严重自溶、腐败、干涸等； 7．标本过小，不能或难以制做切片； 8．其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。病理科不能接收的申请单和标本一律当即退回申请医师，不予存放，并记录。

病理标本检查和取材规范及程序 1.取材前阅读申请单中的内容，初步判断病变的性质。 2.核对申请单的编号与标本的编号、标本的份数是否相符。３.对于核对无误的标本应按下列程序取材：３.１小标本和不完整的标本通常为活检标本，应按如下标准取材。３.１.1应描述和记录送检标本的数量（少量时精确计算，多量时进行估计）、大小（若干mm或cm；多量时聚拢测量）、形状、色泽和质地等。３.１.2少量的小标本应全部取材制片。３.１.３多量的小标本，原则上全部取材制片；数量过多时，可尽量多地取材制片，剩余的标本应置于4%的中兴甲醛中妥善保存备用。３.１.４.黏膜和皮肤组织应“立埋”，即将黏膜面与包埋盒的底面垂直。３.１.5使用镊子夹取标本时须严防挤压组织。３.２大标本通常为手术标本，应按如下标准取材：３.２.1 记录切除标本的手术类型。３.２.2应描述和记录送检标本的大小（三维长度，mm或cm）、形状、色泽、表面、质地等，球形或接近球形的标本可测其直径（mm或cm）。必要时称重（g或kg）。３.２.3检查切面：通常沿标本长径切开或剪开（囊性标本时），

(完整版)工程部工作流程图(1)

项目工程部标准工程部工作流程图 108

工程部工作流程图目录●岗位工作流程类一、工程部主管岗位工作流程图二、工程部监理及内业工作流程图 ●采购控制管理流程类三、施工单位招标作业流程图四、甲供材料采购控制流程图 ●施工现场管理流程类五、现场签证工作流程图六、工程变更流程图 1、工程设计变更流程图 2、工程技术核定流程图 3、办理客户工程变更相关手续流程图七、施工组织设计（或方案）评审流程图八、施工图会审流程图九、施工现场巡场管理流程图十、单位工程基础分部结构验收流程图十一、单位工程主体部分验收流程图十二、单位工程竣工验收流程图 109

110 一、工程部主管岗位工作流程图项目工程质量计划前期工作接收施工图纸并组织会审确定施工单位了解场貌及管线位置三通一平单位工程开工施工图预算审核总平及道路施工控制工程竣工验收工程移交工程结算主体工程施工成本过程控制施工单位控制地基.基础施工装饰工程施工工程质量工期控制安全文明施工控制监理单位控制设计变更控制采购控制拆迁合同控制管理

111 二、工程部员工岗位管理流程图 ` 图纸会审进场通知单施工组织设计红线交接质监、安监备案现场临时设施搭建场地原始标高测量水、电表原始读数记录现场用电安全验收、大型机械设备安全验收开工报告基础工程桩基础工程承台基础工程地下室工程地基处理工程基坑开挖控制原材料、混凝土配合比控制试桩；桩验收；地基验槽；基础钢筋验收；基础验收；基础回填；其它验收、隐蔽验收防水工程定位放线定位复线其它基础工程技术方案控制基坑围护周边建筑沉降观测安全检查文明施工夜间施工签证实物量记录基础验收主体工程一层施工标准层施工结构转换层施工顶层施工屋面结构施工进场材料检验钢筋焊接测试混凝土质量监控隐蔽工程验收后浇带、预埋铁件沉降观测点设置水电预留、预埋砖砌体质量控制其它关键质量控制文明施工安全检查设备检查外脚手架、内支撑体系检查沉降观测夜间施工接下页逐月抄表，每月办理《施工单位水、电使用确认单》技术核定单工程总进度计划工程采购计划各阶段进度计划每月进度计划每周进度计划进采购流程实际完成情况计划调整修改进度质量规划局验线正式施工图纸三通一平、接收红线工程承包合同施工许可证工程监理（土建和安装）内业过程资料管理

机器设备现场管理流程图

机器设备管理流程图为了加强设备全过程管理，提高企业装备水平，保证安全生产和设备正常、经济运行，特制订本标准。本标准对原设备管理通则的主要修改内容如下： ——理顺了设备管理从规划选型、维护管理、检修到更新全过程的管理流程，新增了管理流程图。 ——强调了设备管理的主要指标纳入方针目标和经济责任制考核。各级责任和要求。设备管理通则 1 范围本标准规定了设备规划、选型、使用、检修、改造、更新一生管理的基本任务和管理原则。 2 规范性引用文件国务院《全民所有制工业交通企业设备管理条例》 3 术语和定义 3.1 设备是固定资产的主要组成部分，是工业企业中可供长期使用并在使用中基本保持原有实物形态的物资资料的总称。 3.2 设备管理是以企业经营目标为依据，通过一系列的技术、经济、组织措施，对设备的规划、设计、制造、选型、购置、安装、使用、维护、修理、改造及更新、调拨，直至报废全过程的管理活动。 4 职责 4.1 装备环保部负责公司从选型到报废的全过程管理。 4.2 计划财务部、安全生产管理部、培训中心等部门协助装备环保部做好设备的计划、资金、考核、安全、培训等管理。 4.3 各分厂（部门）负责本部门设备的组织、协调及日常管理。 5 管理业务流程（见下页图） 6 管理内容与方法 6.1 设备管理准则 6.1.1设备管理的基本任务是通过对设备实行技术和经济的综合管理，以达到设备寿命周期费用最低，设备的综合效能最高，企业经济效益最好的目的。 6.1.2 设备管理应当依靠技术进步、促进生产发展和预防为主，坚持设计、制造与使用结合，维护与计划检修相结合，修理、改造与更新相结合，专业管理与群众管理相结合，技术管理与经济管理相结合的原则。

病理科的基本设施

病理科的基本设施一、病理科基本设施的指导原则 (一)保证病理科完成基本工作任务。 (二)保护病理工作人员免受污染。 (三)保护环境免受污染。二、病理科的基本工作空间 (一)病理科的常规工作需要在下列的各自独立的房间内进行： 1．收发室（检材的接收、登记，病理诊断报告书的发放，病理资料查询等）2．巨检和取材室（检材的肉眼检查和切取组织块，贮存取材后的剩余检材）3．常规切片前的预处理室（组织块的脱水、透明和浸蜡） 4．制片室（石蜡切片／冷冻切片／细胞学涂片的制做和染色） 5．病理组织学诊断室 6．细胞病理学诊断（酌情附设组织穿刺室） 7．病理会诊室 8．病理档案资料室 9．大体标本制作室和陈列室 10．尸检室及其配套空间（三级医院建立，包括准备室、尸检室、肉眼检查和取材室、更衣／淋浴室、标本储藏室等） 11．储藏室 12．淋浴室 13．办公室 (二) 较高技术层次的病理科还应设置： 1．特殊染色和免疫组织化学染色实验室 2．细胞遗传和分子病理学实验室 3．其他特殊检测实验室（例如超薄切片制备、电镜检测、细胞培养、流式细胞术和其他新技术实验室） 4．图书／电子信息／学术活动室 5．进修病理医师教室。三、病理科常规活检和快速活检工作的基本设施

(一) 收发室 1．办公设施 2．紫外线消毒柜（用于活检申请单等消毒） 3．合于个人和环境防污染要求的上、下水系统 4．其他相关设备 (二)病理标本巨检和取材室 1．便于清洗、消毒的屋顶、室壁和地面装修 2．室内紫外线消毒设备 3．室内高效通风设施 4．封闭式高效能通风柜厨(用于巨检和取材，应便于清洗、消毒，并安装足够照明和紫外线消毒设备) 5．合于个人和环境防污染要求的上、下水系统（包括独立的污水排泄系统和污水处理池） 6．流水冲洗装置 7．冷水和热水供给系统 8．自动录音设备（酌情安装，用于记录医师巨检标本时的语言描述） 9．标本储存柜（安装排风设备） 10．隔离服装（消毒后使用） 11．其他相关设备。 (三)常规切片的预处理室和常规/快速制片室 1．排放有毒物质的室内高效通风设施（用于组织块和石蜡切片的人工脱水流程） 2．符合个人和环境防污染要求的上、下水系统（包括独立的污水排泄系统和污水处理池） 3．室内紫外线消毒设备 4．封闭式高效能通风柜厨（用于人工脱水流程） 5．实验台 6．脱水设备：①人工脱水器具或/和②半自动或全封闭自动脱水机 7．组织块石蜡包埋机

设备部岗位职责及工作流程

设备部岗位职责一、部长 1、贯彻执行国家有关设备管理与维修工作的方针、政策、法规和企业的各项规章制度，实现设备管理与维修各项经济技术指标。 2、负责组织拟定企业设备管理的规章制度、技术标准、设备操作维护规程。 3、负责组织实施企业设备固定资产的实物状态与技术状态的综合管理。审核设备验收、投产、启用、报废等凭证的文件。 4、参与讨论公司发展投资规划，负责编制公司设备更新和技术改造计划，并组织实施。 5、负责编审公司设备的年度检修计划，并组织实施。 6、参与设备事故的调查分析及抢修工作，做到“三不放过”，防止事故的重复发生 7、全面负责设备的日常管理工作。二、副部长 1、协助部长完成设备部职责范围内规定的各项工作。 2、负责制定年度大修理计划，并提供大修理技术要求，并提出实施方案。 3、负责提供通用配套设备的型号，进厂设备的验收，移交及陈旧设备报废的技术鉴定。 4、技改和外加工图纸审核工作。 5、织本部门的技术人员，定期对车间的设备状况进行检查。 6、参与设备事故的调查分析及抢修工作，做到“三不放过”，防止事故的重复发生。

7、负责检查指导车间的设备维护保养，有权对设备维护保养不到位的部门做出处罚，制止违规操作。 8、督技术改造及大修工程的质量，对违规行为，提出纠正措施。 9、设备部下达的设备修理计划，即时与生产部协调安排实施。当生产任务与维修发生矛盾时，要坚持原则，与生产部门协调安排好检修工作，有权停运带病运转的设备。三、设备工程师（机械、电器） 1、负责组织或参与设备的前期管理工作，处理有关重大技术问题。 2、从公司设备实际技术状况出发，适时提出技术改进措施。 3、提供通用配套设备的型号，进行设备验收试车、移交及陈旧设备报废的技术鉴定。 4、重点设备发生事故后，及时参与分析和抢修，防止重复事故的发生。 5、参与编制公司设备技术更新的规划。 6、根据《设备日、周、月检制度》第八条的相关规定，每月对所有车间运行设备进行一次全面检查，发现问题及时提出，并要求车间按期整改。做好检查记录工作，起草设备检查通报。 7、做好全公司设备检修计划，并会同车间制定出详细备品、备件计划、材料计划。 8、负责车间设备的备品、备件的测绘、制图工作。 9、完成领导交办的其他工作。四、统计资料员 1、负责建立设备台账，定期与使用单位和财务部门盘点固定资产，做到账帐相符，账物相符。

手术后标本病理学检查的规定及流程

惠东县中医院手术后病理标本检查规定与流程管理制度为了规范病理标本管理，避免各类差错事故的发生，保证准确及时发出病理报告，根据我院实际情况特制定以下规定。一、手术中取下的标本（不论组织大小），都必须送做病理检查，不得随意丢弃。二、凡需手术的病人，由主管医师术前填写“病理申请单”，于手术当天与病历一起送入手术室。手术中切下的标本由巡回护士或手术医师给家属或委托人确认后放入标本袋内，并贴好标码（姓名﹑住院号、科室、主要诊断等），送交手术室专职人员登记签收。三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科，负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”，由病理科工作人员核对无误签收后，方能留下标本。四、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由手术主刀或一助（特殊情况下可由手术室专职人员）将手术标本给病人家属或委托人确认。然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科。凡需送冰冻检查，临床医师应提前一天通知病理科。五、病理科收到标本后应及时操作检查。病理报告签发时限： 1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右通过电话通知手术室临时冰冻报告结果。手术室及病理室应按照我院有关规定在快速冰冻病理登记表上登记。如遇特殊情况应及时通知手术室，三天后发出正式冰冻报告。 2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况（需做酶标﹑特染﹑脱钙等）应及时发出临时报告。 3、细胞学检查：穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告，如有特殊情况需和病人约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。

六、病理标本检查后至少保留一个月。手术后标本病理学检查流程

病理科全面质量管理与持续改进方案与控制流程(参考模板)

病理科全面质量管理与持续改进方案与控制流程检查标准1：病理部门布局、设施、设备、工作流程和人员结构合理，管理规范，满足临床工作需要。考核方法与措施措施：①依法执业，设备人员准入，各类证书完备。加强梯队建设，促进人员结构合理化；②进一步完善病理科布局及用房，设施、设备及技术项目符合要求，满足临床诊断、科研及教学工作需要；③健全各项规章制度、工作职责、工作流程，并落实执行情况，对发现的问题进行分析、总结，及时改进，从制度建设上不断补充、完善；④加强科室新业务新技术、法律、法规的学习，有培训计划和记录，建立员工培训档案。检查标准2：建立并执行病理质量管理制度，定期开展质量评价和改进工作，严格执行标本核对制度。考核方法与改进措施：①严格执行标本核对制度，两人同时对标本与送检内容是否相符；病史、实验室检查、手术所见等是否填写详实进行核对，病房手术室标本由手术室护理人员送病理科，然后验收同时签字；②严格执行标本、切片核对交接制度，交接环节由诊断医师和病理技师同时核对；③严格执行标本保存及销毁制度，制定工作流程；④加强病理报告发送制度的落实，认真做好签收工作；⑤加强病理结果登记制度的落实，做好各项信息核对和准确编写病理号的工作；⑥严格执行冰冻快速预约和报告制度。临床医师要提前一天预约，详细填写；病理医师与病人或家属沟通，共同签署检查同意书；检查结果由病人家属签收送手术室；⑦科室质控人员定期对各项制度的执行情况进行自查并记录。每季度召开质量安全管理和持续改进工作会议，对存在的问题及时分析、总结、讲评、改进并备案。检查标准3：病理报告及时、准确、规范，严格审核制度。考核方法：定期抽查常规制片、冷冻切片制作、术中冰冻病历送检结果出具、一般病理检查报告时间。查看高级诊断医师审核诊断、会诊的记录。改进措施：①严格工作流程，明确职责任务，司职到位，确保常规及疑难诊断报告质量。对疑难病例做好特殊检查记录、会诊记录等；②严格执行病理上级医师复片制、科内疑难病理读片制和会诊制。加强与上级医院病理专业的技术交流，经常性的开展疑难病理上级医院会诊业务，提高医院病理诊断能力；③加强青年技师“三基”训练，开展岗位练兵，每月安排一次业务培训并考试，不断提高工作人员的诊断技术水平；④科室质控人员检查标本、切片核对交接纪录和报告审核执行情况；每

手术病理标本处理规定及流程

手术室病理标本管理制度为了规范病理标本管理，避免各类差错事故的发生，保证准确及时发出病理报告，根据我院实际情况特制定以下规定。一、手术中取下的标本（不论组织大小），都必须送做病理检查，不得随意丢弃。二、凡需手术病员，由床位医生术前填写“病理申请单”，于手术当天与病历一起送人手术室。手术中切下的标本由巡回护士放入容器内，按规定标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95％乙醇溶液内，并贴好标码（姓名﹑住院号），送交手术室专职人员登记签收。三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科，负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”，由病理科工作人员核对无误签收后，方能留下标本。四、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由手术主刀或一助（特殊情况下可由手术室专职人员）将手术标本给病人家属或委托人确认。然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科。凡需送冰冻检查，临床医师应提前一天通知病理科。五、病理科收到标本后应及时操作检查。病理报告签发时限：

1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。如遇特殊情况应及时通知手术室，三天后发出正式冰冻报告。 2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况（需做酶标﹑特染﹑脱钙等）应及时发出临时报告。 3、细胞学检查：穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告，如有特殊情况需和病人约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。六、病理标本检查后至少保留一个月。七、凡违反上述规定者，按性质﹑后果，责任到人。

手术室病理标本管理制度流程

病理主要工作流程图

病理科主要工作流程标本接收流程图负责人：接受标本（核对、编号、记录）立即退回并记录退回原因立即使用10%中性甲醛固定标本合格送检单或标本不合格标本放置在标本存放柜中送检单放置在取材记录台内取材医师双核对无误，进行标本取材取材完毕与技师交接，双核对无误签字备案，组织进入处理流程制片完毕诊断医生验收签字，进入诊断流程相关临床科室纠正后，再次验收，合格后进入下步流程

标本处理流程图技师与取材医生双核对无误，签字备案进入液基细胞制片流程检查组织处理机程序及时间标本合格细胞学标本检查处理机内各液体数量及浓度检查处理机各试剂缸是否安装到位装入待处理组织块启动处理机制片完毕交诊断医生验收签字备案

组织病理检查与快速病理诊断工作流程组织病理检查包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除标本，通过活检为临床提供定性诊断。活检组织从患者病灶处取下后，到获得最后病理诊断结果过程中，主要工作流程如下：病灶处取下组织标本 ↓ 临床医师详细填写病理诊断申请单（包括病史、体征、术中所见、其它辅助检查结果、申请要求等） ↓ 临床支持中心送达病理科 ↓ 病理标本的接收与确认（送检人与接收人核对签字备案） ↓ 病理医师取下检测组织块（取材医生与技术人员核对签字备案） ↓

组织固定、脱水、透明、浸蜡、包埋 ↓ 石蜡组织切片、染色（病理医生与技术人员核对签字备案） ↓ 病理医师阅片，分析病变特征，确定诊断结果 ↓ 采集病理改变特征性图象，描述病变特征，填写病理诊断报告 ↓ 上级病理医师审核病理报告后签发 ↓ （病理收发人员与临床人员核对签字备案）

病理科工作操作规范

精心整理病理室工作程序规范病理科工作制度一、全科人员要热爱本职工作，坚决执行医院提出的各项承诺。二、工作人员必须服务热情，态度和蔼，耐心解答病人的疑问。各项工作均应体现“以病人为中心”的宗旨，互相协作，上下团结。一、病案号、二、三、取材过程中及取材后，取材医师与技术人员再次核对取材的标本编号及标本总数。四、技术人员包埋组织蜡块后，蜡块编号及蜡块总数应与申请单及工作单再次核对。

五、制片后，切片与申请单及工作单核对无误后交与诊断医师，如有脱片等特殊情况，在工作单上注明，由技术人员负责重新制片。六、诊断医师在书写报告时，应认真复核患者姓名、性别、年龄、科室及病案号、临床诊断、送检部位及送检日期，如项目不全者，可用“？”号表明。病理科住院医师职责一、在科主任和上级医师指导下进行工作。积累。报告。二、认真执行各项规章制度及操作规范，严防差错事故的发生。三、负责各项常规病理技术工作，包括常规切片、冰冻切片、细胞涂片的制作和染色。四、责组织化学、免疫荧光等技术工作，积极配合科研和教学。五、负责低年资技术人员和进修人员的技术指导工作。六、分工负责贵重仪器的保管维修，发现问题及时处理或报告。七、负责病理标本的保存及制作。

病理科基本工作流程是：将各种组织制成非薄的切片标本，需要经过一系列比较繁杂的过程，每一步都要求病理技术工作者要认真，耐心，细致地使整个过程一环扣住一环，才能获得优良结果。 ?制作切片的主要过程有：（1）取材，（2）固定，（3）脱水，（4）包埋，（5）切片，（6）染色，（7）封固。在这七个主要过程中，又包括着若干步骤，（详 )过于固定液(如消毒液等)浸泡者；（四）送检标本主要病灶被事先挖取或一件标本分送两个单位者。（五）对标本较小、难以制作切片或其他可能影响病理检查可行性和诊准确性的情况，应予送检医师说明或不予接收。对符合送检要求的标本，由接收标本者在相关科室的标本送检簿上签收，或发给收到标本通知单。

机械设备部管理工作流程

某某建设工程有限公司机械设备部管理工作流程编制人：审核人：批准：执行时间：

目录一、机械设备部工作职责。二、机械设备部主管工作职责。三、机械设备部管理工作流程。

一、机械设备部工作职责。 1、本部由机械租赁科和维修安装科兼并，独立完成施工机械设备采购、产权备案、租赁、合同签订及履约等。 2、负责开展区域内及周边地区建筑机械设备租赁市场。 3、负责建筑机械设备租赁市场调查、信息收集，建立承租单位信誉等级档案，选择信誉良好的承租单位。 4、全面负责对公司的机械设备的选型选购、产权备案、保管、租赁、安装调试、使用备案、验收、投产、维修保养，拆除、更新改造，直指报废全过程实行综合管理。 5、贯彻执行国家有关机械设备的方针、政策、规定，制定适合我公司情况的实施细则，并检查执行情况。 6、根据公司业务发展情况，编制机械设备的购置计划，负责机械设备的购置、验收、分配、组织新设备的技术试验工作。 7、参与机械设备安装、拆卸专项方案的编制，平衡调度公司机械设备，组织抓好机械设备的安全生产。 8、建立健全机械设备台账和技术档案，掌握机械设备的技术状况，做好原始记录资料和统计分析工作。 9、做机械设备的处理，更新改造和报废的技术鉴定工作。 10、编制机械设备的月度检查及年度检测计划，按计划进行安排工作。且组织定期和不定期机械设备维护保养工作。 11、负责租赁合同管理、签订、评审，对于要求承租单位签订合同时所提交的资料要认真核实，确保承租单位提交资料的准确性、真实性。 12、做好与承租单位的沟通工作，明确承租单位意图和合同要求，并将有关信息传递到总经理，多与承租单位换位思考，改进服务质量，保持与承租单位的长久良好关系。 13、负责结算单及时有效地得到承租单位的签字盖章确认。严格对合同把关要严格，合同签订手续必须齐全，使用公司统一的合同范本，要求承租单位提供必须的相关资料，并审查承租单位的资质与信誉情况，谨防假公章、假合同。 14、负责根据合同约定制定出机械设备进出计划，严格监督合同的实施过程，确保结算单及时有效得到客户的签字盖章认可，做好资金回笼工作及机械设备安全回收工作，保证机械设备安全与资金安全。 15、负责安装拆卸的软件信息管理及按当地建设行政主管部门要求进行的检查检验； 16、负责机械安装、使用、拆卸中的安全管理和监督；

XX医院病理科诊断工作制度与流程

病理科工作制度制订日期： 2014-6-28 修订日期：病理科诊断工作制度与流程一、病理诊断（含细胞病理诊断和细胞学筛查工作），必须由具有资质的病理医师完成；二、满三年的住院医师才能签发常见病、多发病的病理报告；三、病理医师诊断前，必须核对申请单和切片是否相符；四、阅读申请单上所有填写的内容，对于不清楚的内容及时联系送检医师。五、阅片时必须全面，不要遗漏病变。六、遇到疑难病例，交于上级医师会诊，并做相应记录。七、病理诊断与临床诊断不符时，涉及到病变部位或病变性质，需重新审查。八、建立病理诊断三级复查制度。住院医师负责初检，病理主治医师和副主任医师负责审核并签署病理诊断书，科主任或主任医师负责科内全面的病理诊断和复查工作；九、特殊病例、少见病例、疑难病例、临床与病理不相符合的病例，需组织科内讨论、会诊，由主治医师及其以上资职人员签发，并应有上级医师复核，签署全名。仍有疑问的需要外出会诊；十、冷冻切片诊断报告要求主治医师或以上资格人员签发并有5年以上病理阅片诊断经历；十一、每周至少组织一次全科集体阅片，由科内具有高级职称的资深医师带领全科医师集体阅片，对疑难、罕见病例和会诊病例、读片会病例进行讲解，并有相应的记录；十二、院外会诊均由副主任医师职称以上人员签发；十三、报告的签发需报告人亲笔签名，未经签字的报告无效；十四、病理报告送达临床科室时，由接收的医、护人员在登记簿签收；十五、病理医师应临床医师要求，负责对出具的病理诊断报告提供解释和说明；十六、病理诊断时间，应于5个工作日内发出，冰冻病理诊断应于30分钟内发出，细胞学诊断应于2个工作日日内发出，疑难病例和特殊病例除外，不能及时发出的报告，向临床医师说明迟发的原因；十七、病理科已发出的病理学诊断报告书被遗失时，一般不予补发。必要时，经病理科主任同意可以抄件形式补发；十八、严禁出具假病理诊断报告，不得向临床医师和患方提供有病理医师签名的空白病理学报告书；十九、病理报告书应及时发给相应的临床科室或门诊查询中心，相关科室报告接收人应有签字记录。附：病理诊断流程取材，首先核对病理号及姓名，取材典型部位及病变，保证数量足够，完成后与记录人员及技术人员核对取材块数。阅片，阅片前与技术人员核对玻片数是否与取材数一致。每例病例单独诊断。核对申请单内容，不清楚内容及时联系送检医师。核对记录单取材数与玻片数是否一致。核对申请单及记录单组织与玻片是否一致仔细全面阅片，不要遗漏病变病理诊断与临床诊断不符时及时联系送检医师书写报告，在检查记录单手写镜下描述及病理诊断等。表述和书写准确、完整，包括需要报告或建议的内容。签字，签报告时间。打印报告，核对病理号、姓名等申请单资料。认真打印镜下描述及病理诊断。打印完成后核对打印报告与申请单及手写报告是否一致。 1

病理科工作流程

病理科常规外检工作流程简介病理科作为辅助科室一直是临床医生特别是外科医师的好帮手，但是由于不直接和病人接触，很多人对于病理科一直有着许多误解。许多人第一天做了手术，认为第二天就可以拿到病理结果，但实际上整个工作的完成到您最终拿到报告需要5天的时间。今天就病理科的工作流程作一下简单的介绍。病理科每一天的工作开始于对病理检查申请单和送检标本的接收，工作人员对接收的标本要严格执行三查七对制度并完成标本的编号及病人信息的输入工作。由于标本的固定需要12小时以上，所以1号手术的病人标本，病理科于2号才能开始取材。由于现在标本量的增加，取材需要一整天的时间。切取的标本于2号的傍晚进入机器进行脱水、透明、浸蜡，这一过程需过夜，于3号早上完成。3号一天我们的技术人员就进行包埋、切片、染色、封片等过程，到傍晚的时候制片就完成了。这一过程使用的二甲苯对人体的伤害很大，但是病理科的同志们从来都没有抱怨过。许多医院为了减小对工作人员的身体伤害开始使用环保试剂，但是我们试用后发现制片效果没有传统试剂好，大家又自发使用有毒的传统试剂。言归正传，4号制好的切片到医生手中，开始阅片。这一过程是最关键的，直接影响病人的治疗方式和预测预后。病理医生相当于全科医生，每一个系统的疾病都要掌握，遇到许多罕见病疑难病都要查阅许多书籍，一天要完成200张的阅片要保证不出错，需要每时每刻高度集中精神。5号进行图像的采集，并将病理结果输入电脑，打印结果后签发报告。这一过程要非常小心，一个字的错误可能就会带来严重的后果。5号下午发送报告窗口会将签好的报告进行登记整理后发往相应科室。最终6号病人可以拿到报告。少数复杂病例需要补取材、脱钙或者科内会诊，则时间会更长一些。以上的工作每天都在重复。免疫组化的过程更加繁琐，需要一周的时间。欢迎感兴趣的医师同行可以来我科交流。

病理科工作流程图

病理科工作流程图 1

病理科工作流程图 2

病理科技术室工作制度 1. 病理科技术人员应严格执行技术操作规程,提供合格的病理常规染色切片、特殊染色切片和可靠其它检测结果,并确保经过技术流程处理的检材真实无误。 2 .熟练掌握病理科各种仪器设备的使用和维护,经常检查脱水机、包埋、切片机等设备有无故障;使用时应严格按照操作程序进行。每天取材后应检查脱水机、包埋机内的试剂,定期更换试剂,并做好记录。发现问题及时报告。 3. 在制片的包埋、切片、染色等过程中应按照操作常规进行,严格执行查对制度,发现问题及时与取材医师取得联系。 4. 负责细胞学者做好胸、腹水等液体的离心、沉淀、涂片、固定和染色。以及气管镜刷片、宫颈刮片的固定、染色。 5. 病理制片及病理诊断工作是病理科的中心任务,每天应主要保证常规切片、冷冻切片及细胞学制片的按时完成,常规切片应每日4-5点出片;冷冻切片一般应在15~20分钟以内出片,传统细胞学当日出片。 6. 按操作常规做好标本的接收、登记、编号以及病理诊断报告登记和送发。并做好病理切片、蜡块及病理文字的归档工作。 7. 严格执行新疆物价的收费标准。 8. 免疫组化项目2日内完成。 3

9. 每月由专职人员制定各类试剂及各种消耗品采购计划。各种化学试剂按防潮、防变质、易燃、剧毒等分类由专人负责,严格管理。免疫组化试剂按冷藏、冷冻要求存放。 4

诊断室工作制度 1. 病理医师进行病理诊断时,应首先核对切片号码、标本种类及组织块是否相符;应认真阅读申请单提供的各项资料和大致描述,全面、细致地阅片,切勿遗漏任何部分。注意各种有意义的病变。必要时应向有关临床医师了解更多的临床信息。 2. 进行初检的病理医师,应提出初诊意见,送交主检病理医师复查。 3 .负责复检的病理医师应认真阅读活检记录单中关于标本巨检的有关描述,核对切片数,必要时亲自观察标本,补充或订正病变描述,指导或亲自补取组织块。 4. 应了解患者既往病理学检查情况,及时调(借)阅相关切片等病理学检查资料,以资对比。镜检完毕要提出切片质量的意见。 5. 主检病理医师对难以明确诊断的病例,应提请科内上级医师会诊, 必要时约见患者或患者亲属,了解病情。 6. 对各种病理组织学变化作准确的描述,作为诊断依据,但要密切结合临床。如与临床诊断存在重大出入时,需检查取材、制片过程中有无错误;或再深切蜡块、重取组织;或与临床医师商榷。 7. 疑难病例应多取材,作特殊染色、免疫组化或电镜,并应请示科主任或提请全科会诊及院外专家会诊。 5

病理科实习自我鉴定.doc

艰辛知人生，实践长才干 ——附属医院实训总结临床专业 6班学号：时光飞逝，为期两周的见习期就此结束了。有诸多不舍，诸多感慨！实习是一件很具意义的事情，在实习中能够学到书本上没有的知识，增加社会实践能力，我们必须在实践中来检验自己所学的知识，尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，但是，具备了知识也就等于具备了学习的能力。我见习的单位是坐落绿城南宁的广西医科大学第一附属医院，这是一家在广西壮族自治区数一数二的大医院，宏伟的门诊大楼，划分的清晰的住院楼，优美的绿化环境，医生来自五湖四海的优秀院校，但是这样一个地方让身为医学生的我受益匪浅！这次暑期社会实践，我没有选择直接与病人解除，而是选择进入病理科见习。因为我认为，病理是诊断的金标准，能让我了解病情本质、发展、过程、转归。我这次的实践内容一共分为三大部分 1.熟悉医院环境，了解工作流程。我第一天和同一批的同学熟悉了整个病理科的环境，以便于以后几天实践活动的顺利进行。同时我认真听取了医院里老医生的介绍，熟悉了病理科各部门的职责和分部间的工作联系，了解其之间的相关配合及工作流程。在熟悉病理科基本情况的基础上，我便按计划开始了我的工作。在熟悉病理科的过程中，我发现虽然每个部门的工作性质都有一些差别，但是只有各部门各司其职并且合理配合才能使整个病理科正常运转。病理科分为若干个室，分别为取材室，细胞制片室，包埋室，切片室，免疫组化室，采图室，档案室和医生诊断办公室。 2.见习期间，每天八点半准时到达医院，帮助医生和工作人员完成一系列取材、细胞制片、包埋、切片、免疫组化、采图、归档和诊断工作。虽然说我能做的不多，但是在医生和老师的热心帮助下，我了解了一块组织从取材到制成切片的一系列过程，并且亲眼看到不少之前只在书本上见过的病变组织，诸如畸胎瘤、中央型肺癌、子宫颈锥切、肝癌等。并且，我了解到，为了更好地为患者和临床服务，提高病理诊断水平，避免不必要及纠纷和医疗差错的产生，要经常与有关临床医师进行临床病理会诊与沟通，了解临床医师的诊断思考和病人情况，并向临床医师通报病理诊断的疑难情况、初步拟诊、延期发报告的原因及术中冰冻会诊注意事项等。 3.写一篇病理科暑期见习病例跟踪。其中要包括病例资料、现病史、手术所见、部位/组织名称、大体描述、镜下描述、诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗、预后等，并且要结合病理图片解释分析。其中很多内容超出了我的知识范围。但是通过网上搜索、询问老师、翻阅书本，我还是完成了任务。在得到老师认可和赞美的那一刻，感觉这些付出都是值得的。我坚信通过这一段时间的实习，从中获得的实践经验使我终身受益，并会在我以后的学习工作中不断地得到印证，我会持续地理解和体会实习中所学到的东西。这些将会使我终生受益的，期望我在将来的学习和工作中能够更好的展示自己的人生价值。作为一名新世纪的大学生，应该懂得与社会上各方面的人交往，处理医患之间微妙的关系，这就意味着大学生要注意到社会实践，社会实践必不可少。毕竟，几年以后，我已经不再是一位大学生，而是一名医生，要与社会交流，为社会做贡献。只懂得纸上谈兵是远远不及的，以后的人生旅途是漫长的，为了锻炼自己成为一名合格的，对社会有用的人才，在这次实践中，自然比较关注这一环。虽然在实践中只是负责比较简单的部分，但只要想到自己能把在学校学到的知识运用到实际工作中，我就会颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授，学生在听讲，理论部分占主体，而我自己对专业也只是能掌握而已，本想工作时间长了就应该能够应付的来，但实际上并没有想象中那么容易。“艰辛知人生，实践长才干”、“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。社会实践使我找到了理论与实践的最佳结合点。通过实践，原来理论上模糊和印象不深的得到了巩固，原先理论上欠缺的在实践环节中得到补偿。这个假期，来到医院，撒播希