复杂性先心病的诊断-PPT课件
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先天性心脏病科普讲座PPT课件
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标题:如何治疗先天性心脏病？
内容:治疗方法可能因病情和患 者的年龄而异，根据病情的轻 重和类型不同，可能采用手术 或非手术治疗，如手术修复、 置换人工瓣膜或使用药物治疗 等。
第6页Leabharlann 第6页标题:先天性心脏病的风险因素是什么 ？
内容:除了孕前健康状况以外，先天性 心脏病的风险因素包括遗传、营养不良 、污染物暴露、某些病毒感染等。
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标题:先天性心脏病的症状是什 么？
内容:症状可能因心脏缺陷的类 型和严重程度而异，常见的症 状包括：呼吸急促、发绀、疲 劳、心悸、杂音、晕厥等。
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标题:如何预防先天性心脏病？
内容:预防先天性心脏病的最佳方法是 在怀孕前保持良好的健康状况，包括戒 烟、限制饮酒、避免使用药物、关注营 养和锻炼等。
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标题:如何关注患者的病情？ 内容:对于已确诊患者，建议定 期进行体检和心理诊断，以及 注意饮食和锻炼，避免感染等 因素的干扰。
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标题:希望这次分享对您有所帮助
内容:如果您有任何疑问或想了解更多 信息，请咨询您的医生或相关医疗机构 。
谢谢您的观 赏聆听
先天性心脏病科普讲座 PPT课件
目录 第1页 第2页 第3页 第4页 第5页 第6页 第7页 第8页
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标题:欢迎来到先天性心脏病科 普讲座PPT课件 内容:本次课程将为您介绍先天 性心脏病的基本知识，预防措 施和治疗方法。
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标题:什么是先天性心脏病？
内容:先天性心脏病是指出生时就存在 的心脏缺陷，这些缺陷可能包括心脏壁 的缺损、瓣膜缺陷、动脉和静脉的错位 或梗阻等。
心脏外科学PPT课件
目 录
第一节 心内手术基础措施 一. 体外循环 Cardiopulmonary Bypass. 二. 心肌保护 第二节 先天性心脏病的外科治疗 一. 动脉导管未闭（PATENT DUCTUS ARTERIOSUS） 二. 房间隔缺损 (ATRIAL SEPTAL DEFECT ） 三. 室间隔缺损（VENTRICULAR SEPTAL DEFECT） 四. 法鲁氏四连症（TETRALOGY OF FALLOT） 第三节 后天性心脏病的外科治疗 一. 心脏瓣膜病（VALVULAR HEART DISEASE） 二. 冠心病（Coronary Artery Disease） 三. 缩窄性心包炎（Constrictive Pericarditis）
心脏外科简史 (三)
体外循环发明后的先心病治疗： 越来越复杂，越来越年幼，越来越好。 体外循环发明后的瓣膜外科 1. 主动脉瓣置换：1960年，Dr. Harken, 球笼瓣。 2. 二尖瓣置换： 1960年，Dr. Starr and Edwards, 球笼瓣。 3. 生物瓣：1966年，Dr. Carpentier, 戊二醛固定。
我国心脏外科发展简史
1944年，吴英恺，PDA结扎术。 1947年，吴英恺，心包剥脱术。 1953年，石美鑫，法四分流术。 1954年，兰锡纯，二尖瓣分离术。 1958年，石美鑫、兰锡纯，房缺修补术。 1958年，苏鸿熙，室缺修补术。 1957年，侯幼临、1979，汪曾炜，法四根治术。 1965年，蔡用之，二尖瓣置换术。 1974年，郭加强，冠脉搭桥术。
解 剖
未闭动脉导管位于降主动脉峡部与左 肺动脉始部之间, 可成管状、漏斗状、 窗状。
病理生理
血液由主动脉分流入低压的肺动脉, 可达左室排血量的20%~70%,使左心室排血量增加2~4倍, 左右心室负荷增加可引起左右心室肥大及衰竭.
先天性心脏病ppt课件
1
何谓 先心病
先天性 心 脏 大血管
发育
胎儿期. 遗传性？
畸 形
2
心脏胚胎发育 及循环特点
一、心脏胚胎发育 二、胎儿血液循环特点 三、生后血液循环的改变
3
先心病总论
一.概述 二.病因及预防 1.病因： 内因-遗传 外因-感染（风疹病毒）射线、 药物(包括化学物质)、疾病 2.预防：孕早期的保健
1.X线检查: 肺野充血 LV或/和RV增大 主A弓影小 肺A段凸出
22
2.ECG:LV或伴RV肥大,可伴心肌劳损
23
3.UCG: 缺损大小及部位 分流量:Qp/Qs 1-1.5-2 心脏功能及形态 估测肺A压 4.心导管检查:血流动力学,PA压力等 RV血氧比RA高
24
25
ASD
一.概述 1.占先心病5～10％ 男:女约1:2 2.类型 ●继发孔型(多见) ●原发孔型 ●静脉窦型 ●冠状静脉窦型
Continuous machinery murmur. 向左锁骨下、 左颈部及背 部传导
缺损的大小 分流量 心脏形态及功能
4.心导管检查 心血管造影
34
PDA
一.概述 主动脉 1. 约占先心病15％ 女:男约2～3:1 2. 常见类型： 肺动脉 ●管型 ●漏斗型 动脉导管 ●窗型
35
二.病理生理
肺循环、左房、 左室血量增多
左室肥大
脉压增宽 体循环血量↓ 肺动脉高压 （动力型→梗阻型） 右室肥大 Eisenmenger syndrome
28
肺动脉↑ 右心室↑ 右心房↑ 肺循环↑ 左心房↑
VSD
肺循环↑ 肺动脉↑ 右心室 左心房↑ 左心室↑
体循环↓ 左心室↓
主动脉
右心房
何谓 先心病
先天性 心 脏 大血管
发育
胎儿期. 遗传性？
畸 形
2
心脏胚胎发育 及循环特点
一、心脏胚胎发育 二、胎儿血液循环特点 三、生后血液循环的改变
3
先心病总论
一.概述 二.病因及预防 1.病因： 内因-遗传 外因-感染（风疹病毒）射线、 药物(包括化学物质)、疾病 2.预防：孕早期的保健
1.X线检查: 肺野充血 LV或/和RV增大 主A弓影小 肺A段凸出
22
2.ECG:LV或伴RV肥大,可伴心肌劳损
23
3.UCG: 缺损大小及部位 分流量:Qp/Qs 1-1.5-2 心脏功能及形态 估测肺A压 4.心导管检查:血流动力学,PA压力等 RV血氧比RA高
24
25
ASD
一.概述 1.占先心病5～10％ 男:女约1:2 2.类型 ●继发孔型(多见) ●原发孔型 ●静脉窦型 ●冠状静脉窦型
Continuous machinery murmur. 向左锁骨下、 左颈部及背 部传导
缺损的大小 分流量 心脏形态及功能
4.心导管检查 心血管造影
34
PDA
一.概述 主动脉 1. 约占先心病15％ 女:男约2～3:1 2. 常见类型： 肺动脉 ●管型 ●漏斗型 动脉导管 ●窗型
35
二.病理生理
肺循环、左房、 左室血量增多
左室肥大
脉压增宽 体循环血量↓ 肺动脉高压 （动力型→梗阻型） 右室肥大 Eisenmenger syndrome
28
肺动脉↑ 右心室↑ 右心房↑ 肺循环↑ 左心房↑
VSD
肺循环↑ 肺动脉↑ 右心室 左心房↑ 左心室↑
体循环↓ 左心室↓
主动脉
右心房
《先天性心脏病》PPT课件
他如放射线接触,药物影响,营养缺乏、高原地 带等
整理课件ppt
8
先天性心脏病的分类
左向右分流型(潜伏紫坩型):包括 室间隔缺损（VSD） 房间膈缺损（ASD） 动脉导管未闭（PDA） 左心发育不良综合征 主动脉缩窄
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9
先天性心脏病的分类
右向左分流型（紫坩型）：包括 法洛氏四联症 完全性大动脉错位
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15
据缺损部位分为 卵圆孔未闭→不引起分流 第一孔未闭→较大，伴有二尖瓣关闭不全 第二孔未闭→临床最常见
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16
常见的几种先心
房间膈缺损的病理生理
出生的头几个月，由于两侧心室厚度相同，心室 充盈压相近→通过缺损的量少
年龄增大→肺血管阻力及右心室压力降低→从左 心房到右心房和右心室血量增加→右心室负荷 加重→右心室肥大→肺循环量增加→肺动脉高 压
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10
先天性心脏病的分类
无分流型（无紫坩型）： 肺动脉狭窄等
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11
常见的几种先心
室间隔缺损（VSD) 根据缺损部位不同分为三种类型 干下型缺损 室间隔膜部缺损 室间隔肌部缺损
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12
常见的几种先心
室间隔缺损病理生理 左、右心室之间有一异常交通 →血液从左向右
脉导管对前列腺素的舒张放应越强，影响动脉导管的 正常收缩
②早产儿特别是患有呼吸窘迫综合症者常因动脉导管开 放而发生充血性心衰和肺水肿
③出现肺动脉压﹥主动脉压时→右向左分流→脚趾青紫 （差异性青紫）
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21
常见的几种先心
动脉导管未闭的临床表现 分流量小者无症状，分流量大者有气促、多汗、 喂养困难、消瘦、心率加快、易患呼吸道感染 导致左心衰 注意：患有呼吸窘迫综合症的早产儿在肺部疾 患改善后仍有洋地黄治疗难以奏效的左心衰时 必须警惕动脉导管的持续开放
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8
先天性心脏病的分类
左向右分流型(潜伏紫坩型):包括 室间隔缺损（VSD） 房间膈缺损（ASD） 动脉导管未闭（PDA） 左心发育不良综合征 主动脉缩窄
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9
先天性心脏病的分类
右向左分流型（紫坩型）：包括 法洛氏四联症 完全性大动脉错位
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15
据缺损部位分为 卵圆孔未闭→不引起分流 第一孔未闭→较大，伴有二尖瓣关闭不全 第二孔未闭→临床最常见
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常见的几种先心
房间膈缺损的病理生理
出生的头几个月，由于两侧心室厚度相同，心室 充盈压相近→通过缺损的量少
年龄增大→肺血管阻力及右心室压力降低→从左 心房到右心房和右心室血量增加→右心室负荷 加重→右心室肥大→肺循环量增加→肺动脉高 压
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先天性心脏病的分类
无分流型（无紫坩型）： 肺动脉狭窄等
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11
常见的几种先心
室间隔缺损（VSD) 根据缺损部位不同分为三种类型 干下型缺损 室间隔膜部缺损 室间隔肌部缺损
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12
常见的几种先心
室间隔缺损病理生理 左、右心室之间有一异常交通 →血液从左向右
脉导管对前列腺素的舒张放应越强，影响动脉导管的 正常收缩
②早产儿特别是患有呼吸窘迫综合症者常因动脉导管开 放而发生充血性心衰和肺水肿
③出现肺动脉压﹥主动脉压时→右向左分流→脚趾青紫 （差异性青紫）
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21
常见的几种先心
动脉导管未闭的临床表现 分流量小者无症状，分流量大者有气促、多汗、 喂养困难、消瘦、心率加快、易患呼吸道感染 导致左心衰 注意：患有呼吸窘迫综合症的早产儿在肺部疾 患改善后仍有洋地黄治疗难以奏效的左心衰时 必须警惕动脉导管的持续开放
先天性心脏病护理PPT课件
护理常见问题
护理常见问题
如何处理出现呼吸急促等症状 ：及时通知医生，配合医生处 理。
如何预防感染：注意个人卫生 ，保持室内环境清洁卫生。
护理常见问题
如何保证手术效果：遵守医生的治 疗方案和康复护理计划，进行定期 复诊。
护理注意事项
护理注意事项
患者随时可能出现突发情况， 要随时做好抢救准备。
先天性心脏病的治疗
康复护理：手术后需要进行康复护 理，包括保持愉悦心情、营养均衡 、避免感染等。
护理措施
护理措施
环境卫生：保持室内环境清洁 ，控制空气污染，避免感染。
体位保持：保持患者平卧位或 半卧位，减少心脏负荷，有利 于氧气供应。
护理措施
饮食护理：保持饮食营养均衡 ，增加患者的身体抵抗力。 注意休息：保证患者有充足的 休息时间，有助于恢复身体机 能。
介绍先天性心脏病
先天性心脏病的诊断：通过听 诊、心电图、超声心动图等检 查手段进行诊断，如果需要更 详细的诊断信息，可以进行心 导管检查等进一步检查。
先天性心脏病 的治疗
先天性心脏病的治疗
药物治疗：通过应用利尿剂、 强心剂等药物来缓解症状、控 制病情进展。
手术治疗：如果药物治疗无效 ，需要进行手术治疗，可能包 括心脏导管介入手术、开胸手 术等。
先天性心脏病 护理PPT课件
目录 介绍先天性心脏病 先天性心脏病的治疗 护理措施 护理常见问题 护理注意事项
介绍先天性心 脏病
介绍先天性心脏病
什么是先天性心脏病：先天性心脏 病是指出生时就存在的心脏结构异 常，可能包括心脏壁缺损、瓣膜狭 窄或错位以及心脏内外血管的异常 等。
介绍先天性心脏病
先天性心脏病的危害：先天性 心脏病是一种常见的心血管疾 病，如果不及时治疗，可能引 起心功能衰竭、肺动脉高压等 并发症，甚至危及生命。
先天性心脏病临床分类PPT课件
最常见的紫绀型先天性心脏病，包括四种不同病变： 室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚
14
病 理 生 理
15
病理生理
▪ 流出道狭窄→右室排血↓→右心室压力↑→右 心衰
▪ 主动脉骑跨：右心室静脉血→主动脉→紫绀 ▪ 肺动脉狭窄轻→左向右分流→无紫绀型TOF ▪ 肺动脉狭窄重→右向左分流→紫绀型TOF
悸。 4. 肺动脉高压病例可出现紫绀和右心衰。
4
临床表现
▪ 体征：
1. 胸骨左缘第3、4肋间有响亮而粗糙的全收缩 期杂音，伴有震颤。
2. 分流量较大者在肺动脉瓣听诊区可闻及第二 心音增强或亢进。
室间隔缺损易并发支气管炎,支气管肺炎,充血 性心力衰竭,肺水肿感染性心内膜炎。
5
房间隔缺损 (Atrial Septal Defect ASD)
16
临床表现
▪ 症状：
1. 紫绀，新生儿期即可出现，哭闹时显著，可 逐年加重。
2. 气促、喜蹲踞。 3. 严重者可有缺氧性昏厥、抽搐。
17
临床表现
▪ 体征：
1 . 发育不良。 2 . 口唇、甲床紫绀，杵状指（趾）。 3 . 胸骨下段左缘可听到响亮、粗糙的收缩期
喷射性杂音。
18
谢谢观赏
19
8
临床表现
▪ 体征：
最典型的体征为肺动脉瓣区第二心音 亢进呈固定分裂，并可闻及Ⅱ--Ⅲ级收缩期 喷射性杂音，此系肺动脉血流增加，肺动脉 瓣关闭延迟并相对性狭窄所致。
9
动脉导管未闭
（ Patent Ductus Ateriosus PDA）
动脉导管未闭（PDA ）是主动脉和肺动态之间 的一种先天性异常通道， 多位于主动脉峡部和左肺 动脉根部之间，约占先心 病的20%左右，男女之比 为1：3。
14
病 理 生 理
15
病理生理
▪ 流出道狭窄→右室排血↓→右心室压力↑→右 心衰
▪ 主动脉骑跨：右心室静脉血→主动脉→紫绀 ▪ 肺动脉狭窄轻→左向右分流→无紫绀型TOF ▪ 肺动脉狭窄重→右向左分流→紫绀型TOF
悸。 4. 肺动脉高压病例可出现紫绀和右心衰。
4
临床表现
▪ 体征：
1. 胸骨左缘第3、4肋间有响亮而粗糙的全收缩 期杂音，伴有震颤。
2. 分流量较大者在肺动脉瓣听诊区可闻及第二 心音增强或亢进。
室间隔缺损易并发支气管炎,支气管肺炎,充血 性心力衰竭,肺水肿感染性心内膜炎。
5
房间隔缺损 (Atrial Septal Defect ASD)
16
临床表现
▪ 症状：
1. 紫绀，新生儿期即可出现，哭闹时显著，可 逐年加重。
2. 气促、喜蹲踞。 3. 严重者可有缺氧性昏厥、抽搐。
17
临床表现
▪ 体征：
1 . 发育不良。 2 . 口唇、甲床紫绀，杵状指（趾）。 3 . 胸骨下段左缘可听到响亮、粗糙的收缩期
喷射性杂音。
18
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19
8
临床表现
▪ 体征：
最典型的体征为肺动脉瓣区第二心音 亢进呈固定分裂，并可闻及Ⅱ--Ⅲ级收缩期 喷射性杂音，此系肺动脉血流增加，肺动脉 瓣关闭延迟并相对性狭窄所致。
9
动脉导管未闭
（ Patent Ductus Ateriosus PDA）
动脉导管未闭（PDA ）是主动脉和肺动态之间 的一种先天性异常通道， 多位于主动脉峡部和左肺 动脉根部之间，约占先心 病的20%左右，男女之比 为1：3。
(完整版)先天性心脏病诊断治疗
非紫绀型
紫绀型
左向右分流型 • 房间隔缺损 • 室间隔缺损 • 动脉导管未闭
无分流型 • 肺动脉狭窄 • 主动脉狭窄 • 主动脉缩窄 • 二尖瓣反流
右向左分流型 •法洛四联症 •完全性大动脉错位
两种分流类型的表现
左向右分流型 一般情况下不出现青紫
右向左分流型
早期出现紫绀, 进行性加重;
肺循环血多 体循环血少
胎儿血液循环途径
胎儿血液循环途径
母体 脐静脉动脉血 门静脉静脉血
下半身静脉血 下腔静脉 右心房
上半身静脉血 上腔静脉
左心房
右心室
左心室 升主动脉
肺动脉
肺循环
降主动脉
心脑及上半身
下半身
血氧含量较高
血氧含量较低 通过卵圆孔 通过动脉导管 通过静脉导管
婴儿出生后血流通道的关闭
卵圆孔
左心房压力超过右心房时，功能上关闭 5~7月时解剖上关闭
触诊：心前区抬举感、震颤、动脉搏动、
肝脾大小
叩诊：心脏浊音界大小 听诊：S1、S2、异常心音及杂音
患儿，女，5岁 单心室、单心房， 中央性青紫（+）
患儿，男，3岁， TOF，中央性青紫（+）
患儿，男，3岁
VSD伴肺动脉高压,发育 较同龄儿迟缓
杵状指（趾）
听诊
小儿听诊常用听诊区
二尖瓣听诊区 肺动脉瓣听诊区 主动脉瓣听诊区 三尖瓣听诊区
静脉导管开放
静脉导管闭合
肺动脉压与主动脉 肺动脉压下降，肺
相似，肺循环阻力 循环阻力低
高
B
右心室高负荷
左心室高负荷
儿童心血管疾病检查方法
主要检查方法
病史及体格检查：就诊主要原因
最新常见先天性心脏病的治疗PPT课件
目前临床应用广泛、疗效最满意的是美国AGA公司生产的Amplatzer房间隔闭合器
房间隔缺损封堵术
房间隔缺损封堵术 Amplatzer封堵器
房间隔缺损封堵术
适应症 中央型最适合介入治疗 直径小于30mm，房间隔的边缘大于5mm。 直径＜10mm，无心脏扩大和症状，可不作外
科手术治疗，但可能会有两个罕见的并发症， 即血栓和脑脓肿，好发于成年继发孔型房缺病 人，尤其是60岁以后，故成年人小房缺主张介 入治疗
心脏外科的未来
微创：微创是未来发展的主流方向之一 杂交：外科与介入治疗的结合是未来一大特征 循症：遵循“循症医学”思想是未来的主要工作之一
先天性心脏病的治疗更加趋于低龄，矫正更加合乎解剖和生理需求 与基础研究联系更加紧密，手术复合化将是一大特点 新型心脏替代物的研发使心脏手术疗效更好
谢谢
法乐氏四联症
根治手术指征 左室发育：左室舒张末期容积指数>30ml/m2 肺动脉发育：McGoon指数>1.2
或Nakata指数>150mm2/m2
姑息手术
心脏中心心脏外科开展
疾病种类
先天性心脏病 心脏瓣膜手术
冠心病手术 胸部大血管手术
心脏肿瘤 心包疾患 心律失常 机械循环 心脏移植
技术特色和手术种 类
器仍为Amplatzer封堵器。
室间隔缺损封堵术
Amplatzer封堵器
室间隔缺损封堵术
适应症
膜周部室间隔缺损： 年龄：通常≥3岁；VSD上缘距主动脉右冠瓣
≥2mm，无主动脉右冠瓣脱入VSD及主动脉瓣返流； 肌部室间隔缺损，通常≥5mm 外科手术后残余分流 其他：心肌梗死或外伤后室间隔非先天性，但其缺
结束语
谢谢大家聆听！！！
房间隔缺损封堵术
房间隔缺损封堵术 Amplatzer封堵器
房间隔缺损封堵术
适应症 中央型最适合介入治疗 直径小于30mm，房间隔的边缘大于5mm。 直径＜10mm，无心脏扩大和症状，可不作外
科手术治疗，但可能会有两个罕见的并发症， 即血栓和脑脓肿，好发于成年继发孔型房缺病 人，尤其是60岁以后，故成年人小房缺主张介 入治疗
心脏外科的未来
微创：微创是未来发展的主流方向之一 杂交：外科与介入治疗的结合是未来一大特征 循症：遵循“循症医学”思想是未来的主要工作之一
先天性心脏病的治疗更加趋于低龄，矫正更加合乎解剖和生理需求 与基础研究联系更加紧密，手术复合化将是一大特点 新型心脏替代物的研发使心脏手术疗效更好
谢谢
法乐氏四联症
根治手术指征 左室发育：左室舒张末期容积指数>30ml/m2 肺动脉发育：McGoon指数>1.2
或Nakata指数>150mm2/m2
姑息手术
心脏中心心脏外科开展
疾病种类
先天性心脏病 心脏瓣膜手术
冠心病手术 胸部大血管手术
心脏肿瘤 心包疾患 心律失常 机械循环 心脏移植
技术特色和手术种 类
器仍为Amplatzer封堵器。
室间隔缺损封堵术
Amplatzer封堵器
室间隔缺损封堵术
适应症
膜周部室间隔缺损： 年龄：通常≥3岁；VSD上缘距主动脉右冠瓣
≥2mm，无主动脉右冠瓣脱入VSD及主动脉瓣返流； 肌部室间隔缺损，通常≥5mm 外科手术后残余分流 其他：心肌梗死或外伤后室间隔非先天性，但其缺
结束语
谢谢大家聆听！！！
姑息手术在复杂先心病中的应用ppt课件
此ppt下载后可自行编辑
姑息手术在复杂先 心病中的应用
姑息手术定义
相对解剖纠治而言，非解剖矫治手术 也称减状手术，有时不一定减状 目的：改变血液动力学，维持生存或为根治做准 备 姑息手术使患儿从一个畸形转换成另一个畸形， 具有较高的死亡率。
Company Logo
2001,1~2009,8 协和医院完成复杂先心病姑息手术98例， 死亡10例（10.2%）
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双向Gleen术
优点
分流改善低氧血症时间长；没有时间限制，一般2~4年后 进行二期手术 增加肺血流的同时不明显增加心脏的负担； 改善缺氧明显。SpO2>75%
缺点
心包粘连，二期手术困难； 肺动脉－静脉瘘，导致无效气体交换。可能因为无肝静脉 血回流，缺乏相应的组织因子
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PA Banding BTshunt Modified Brock BDGleen Gleen+PDA Ligation Gleen+PA加宽 Gleen+PABanding TCPC TCPC+MVR
7例，死亡1例（14.3%） 4例，死亡1例（25.0%） 12例，死亡2例（16.7%） 32例，死亡2例（6.3%） 12例 3例 2例 43例，死亡4例（9.3%） 1例
Comp断可斟酌
双向腔肺分流术 Bidirectional Gleen shunt
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双向Gleen术
双向Gleen手术的条件：低肺血管阻力 出生后3~9个月才能进行，新生儿高肺血管阻力 已转型 MPA< 15mmHg 房室瓣轻度以下返流 LPA、RPA要有一定直径 双上腔可分别进行端侧吻合
姑息手术在复杂先 心病中的应用
姑息手术定义
相对解剖纠治而言，非解剖矫治手术 也称减状手术，有时不一定减状 目的：改变血液动力学，维持生存或为根治做准 备 姑息手术使患儿从一个畸形转换成另一个畸形， 具有较高的死亡率。
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2001,1~2009,8 协和医院完成复杂先心病姑息手术98例， 死亡10例（10.2%）
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双向Gleen术
优点
分流改善低氧血症时间长；没有时间限制，一般2~4年后 进行二期手术 增加肺血流的同时不明显增加心脏的负担； 改善缺氧明显。SpO2>75%
缺点
心包粘连，二期手术困难； 肺动脉－静脉瘘，导致无效气体交换。可能因为无肝静脉 血回流，缺乏相应的组织因子
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PA Banding BTshunt Modified Brock BDGleen Gleen+PDA Ligation Gleen+PA加宽 Gleen+PABanding TCPC TCPC+MVR
7例，死亡1例（14.3%） 4例，死亡1例（25.0%） 12例，死亡2例（16.7%） 32例，死亡2例（6.3%） 12例 3例 2例 43例，死亡4例（9.3%） 1例
Comp断可斟酌
双向腔肺分流术 Bidirectional Gleen shunt
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双向Gleen术
双向Gleen手术的条件：低肺血管阻力 出生后3~9个月才能进行，新生儿高肺血管阻力 已转型 MPA< 15mmHg 房室瓣轻度以下返流 LPA、RPA要有一定直径 双上腔可分别进行端侧吻合
心脏疾病PPT课件
利用声波成像技术，观察 心脏结构、功能和血流情 况，诊断心脏瓣膜病、心 肌病等。
03
核素心肌显像
通过注射放射性药物，观 察心肌血流和代谢情况， 诊断心肌缺血、心肌梗死 等。
诊断流程
01 病史采集
医生询问患者症状、病史、家族史等，为诊 断提供依据。
03 辅助检查
如心电图、超声心动图、心脏MRI等，为心 脏疾病诊断提供重要依据。
康复锻炼
心脏疾病患者康复期间，进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等， 有助于心脏功能的恢复。
合理饮食
保持低盐、低脂、高纤维的饮食，减少心脏疾病复发的风险。
定期检查
定期进行心电图、超声心动图等检查，及时发现并处理心脏问题。
04
心脏疾病的预防 与保健
生活方式调整
合理饮食 01
保持均衡饮食，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，增加蔬 菜、水果、全谷类食物的摄入。
03
心脏MRI
心脏MRI能够提供更详细 的心脏结构和功能信息， 对心脏疾病的诊断具有重 要价值。
治疗技术研究
药物治疗进展
新型药物的研发和应用，为心脏疾病的治疗提供 了更多选择。
非药物治疗进展
介入治疗和手术治疗等非药物治疗手段，为心脏 疾病的治疗带来新突破。
基因治疗研究
基因治疗为心脏疾病的治疗提供了新的研究方向， 有望从根本上解决疾病问题。
03 建立社交支持
与家人、朋友保持联系，建立稳 定的社交支持网络，有助于减轻
心理压力，预防心脏疾病。
05
心脏疾病的社会 影响
对患者的影响
01
02
03
生活质量下降
心脏疾病可能导致患者身体功能 受限，影响日常生活和工作能力。
03
核素心肌显像
通过注射放射性药物，观 察心肌血流和代谢情况， 诊断心肌缺血、心肌梗死 等。
诊断流程
01 病史采集
医生询问患者症状、病史、家族史等，为诊 断提供依据。
03 辅助检查
如心电图、超声心动图、心脏MRI等，为心 脏疾病诊断提供重要依据。
康复锻炼
心脏疾病患者康复期间，进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等， 有助于心脏功能的恢复。
合理饮食
保持低盐、低脂、高纤维的饮食，减少心脏疾病复发的风险。
定期检查
定期进行心电图、超声心动图等检查，及时发现并处理心脏问题。
04
心脏疾病的预防 与保健
生活方式调整
合理饮食 01
保持均衡饮食，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，增加蔬 菜、水果、全谷类食物的摄入。
03
心脏MRI
心脏MRI能够提供更详细 的心脏结构和功能信息， 对心脏疾病的诊断具有重 要价值。
治疗技术研究
药物治疗进展
新型药物的研发和应用，为心脏疾病的治疗提供 了更多选择。
非药物治疗进展
介入治疗和手术治疗等非药物治疗手段，为心脏 疾病的治疗带来新突破。
基因治疗研究
基因治疗为心脏疾病的治疗提供了新的研究方向， 有望从根本上解决疾病问题。
03 建立社交支持
与家人、朋友保持联系，建立稳 定的社交支持网络，有助于减轻
心理压力，预防心脏疾病。
05
心脏疾病的社会 影响
对患者的影响
01
02
03
生活质量下降
心脏疾病可能导致患者身体功能 受限，影响日常生活和工作能力。