贝朗Dialog血透机上机操作规范及注意事项
血液透析器上机操作流程
血液透析器上机操作流程1. 环境准备- 确保手部干净并戴上手套。
- 安装好透析机与透析器，并连接透析管路。
- 检查透析器上是否有任何损坏或泄漏。
2. 患者准备- 确认患者身份，并与患者核对相关信息。
- 询问患者是否有过敏史。
- 确保患者透析接口已清洁干净，并进行消毒。
3. 透析器准备- 打开透析机电源，等待机器自检完成。
- 选择透析模式和参数，根据患者情况设定合适的透析参数。
- 确保透析器盖密封，并确保所有的夹子锁紧。
4. 上机操作- 通过透析机操作面板或计算机控制软件，开始“设备初始化”程序。
- 检查透析机液位是否正常，如不足，及时补充。
- 将透析器放置在透析机中，并确保连接紧密。
- 启动透析机，开始血液透析程序。
5. 监测和调整- 做好记录透析机显示屏上的各项参数：血液流速、透析器压力、超滤量等。
- 定期检查患者血压和体征，确保透析过程平稳。
- 根据患者的情况，调整透析参数来达到适宜的治疗效果。
6. 透析结束- 监测透析过程是否正常结束，进行必要的操作。
- 关闭透析机电源，终止透析程序。
- 仔细拆卸透析器，确保没有泄漏和污染。
- 将透析器妥善处理，并进行相应的记录。
7. 患者后续处理- 协助患者配戴好衣物。
- 监测患者的生命体征，确保身体状况稳定。
- 提供必要的顾客服务，解答患者的疑问。
8. 设备清洁和维护- 关闭透析机后，进行仔细清洁和消毒。
- 检查透析机和透析器是否有任何损坏并进行维护。
- 保持设备的良好状态，预防交叉感染的发生。
以上是血液透析器上机操作流程的简要步骤，具体操作还需按照医疗机构的相关规定和标准操作程序执行。
血液透析上下机操作及注意事项_图文
动静脉内瘘穿刺--穿刺
按照扣眼式，绳梯式方法穿刺， 避免采用区域式法穿刺。
动静脉内瘘穿刺--固定
传统分步固定与一体化胶贴固定 针眼和穿刺针。
• 1..置管部位如为颈部，协助病人戴口罩或者使用治疗巾遮盖口鼻，头偏对侧。 • 2.根据导管容积定量抽取中心静脉导管管腔内肝素盐水。 • 3.导管端口连接紧密，防止空气进入管路。 • 4.打开保护帽前，检查夹子处于夹闭状态，避免发生空气栓塞。 • 5.导管动静脉夹子夹闭前调整好位置。
• 5.及时治疗鼻腔或其他部位致病菌感染。
• 6.注意身体卫生，指导患者擦洗及淋浴正确方法。伤口敷料保持清洁、干燥，粘贴 位置准确。
• 7.应注意保持导管缝合线不松动或脱落，必要时重新缝合。
• 8.每次透析时都要观察导管出口处有无红肿，渗出等，有上述情况及时做相应处理。
0 5
血管通路准备
0 工作人员着装及个人 2 保护装置穿戴
0 4
病人评估
血管通路的 准备
0 1
动静脉内瘘穿刺
0 2
导管
动静脉内瘘穿刺----评估
视 有无红肿，渗血， 1 硬结，皮肤破损
触 摸清血管走向和搏
2 动，震颤强度。 。
听 杂音大小，清晰 3 度和音调。
03
听 02
视
触
动静脉内瘘穿刺--消毒
血液透析上下机操作及注意事项_图文.pptx
目录
0 1
血液透析上机操作流程
0 血液透析下机操作流程 2
0 3
操作注意事项
血液透析操作 步骤
0 1
物品准备
0 血液透析器及管路的 3 安装
血液透析上下机操作规范PPT课件
患者透析前的准备
签署知情同意书，包括： 透析方式同意书 血液透析知情同意书 血管通路同意书 透析器选择同意书
4
患者透析前的准备
测量生命体征及体重 学会体重的计算方法 了解干体重的含义并会计算
5
患者透析前的准备
建立血管通路 内瘘、临时血管通路等
6
患者透析前的准备
进入透析室时，更衣、换鞋，服从医护 人员的安排。
不能被污染
31
细节5
3、上机速度要缓慢、仔细，切忌快速、毛 糙。要质量不要速度
4、必须一个患者上机结束，已经检查确定 各治疗参数准确，方可对下一位患者进 行上机的操作
32
下机操作工作流程和质量标准
建议使用双向回血法 准备生理盐水500ml，输液器连接于血路
管道动脉端
33
下机操作工作流程和质量标准
血液透析上下机操作规范
1
血液透析操作规范
1、患者准备 2、护士准备 3、内瘘穿刺工作流程和质量标准 4、上机操作工作流程和质量标准 5、下机操作工作流程和质量标准 6、透析后患者处理
2
患者透析前的准备
心理准备： 接受血液透析前的健康教育， 了解血液透析、血管通路、并发症的基 本知识，能接受血液透析并能主动配合。
整理、更换透析单元用物 清洗、消毒机器 整理、记录医疗护理文件并归档 写透析患者病情、机器运转情况回血注意点： 1、高位瘘下机需要提前评估，使用无菌连接管
协助下机 2、禁止空气回血（并不减少回输的生理盐水量，
空气栓塞的危险性增加） 3、下完病人再整理血液管路、透析器、回插快
内瘘穿刺
1、根据血管的粗细和血流量要求选择穿刺 针
2、摸清血管走向和搏动后再消毒穿刺 3、注意穿刺部位的消毒（两遍、直径5厘
德国贝朗DiapactCRRT操作流程（CVVHD）
德国贝朗DiapactCRRT操作流程（CVVHD）贝朗Diapact CRRT操作流程（CVVHD）1.打开机器电源(不能装管路，秤上不能挂东西)机器自动进入以下自检：ROM TEST显示自检按EQ键确认秤空载自检按EQ键确认2.选择治疗项目选持续性治疗按回车键再选CVVHD 按回车键，再按EQ键确认3. 机器自动进入以下硬件自检（屏幕右上角显示“准备”)电源继电器自检SAD参考自检SAD计数自检红色探测器自检漏血检测器自检压力零点自检3.屏幕右上角显示“硬件自检完成”，根据屏幕提示安装管路●把盐水袋、透析液袋挂在秤上，废液袋放在机器基座上，收集袋挂在输液杆上，透析器放入透析器夹子●连接透析液管(绿色)，走向：盐水袋---空气检测器---透析液泵---加热平板---透析器静脉端●连接超滤管(黄色)，走向：透析器动脉端---漏血检测器---超滤壶---超滤泵---废液袋●连接动脉管(红色)，走向：盐水袋---血泵---动脉壶---透析器●连接静脉管(蓝色)，走向：透析器---静脉壶---空气检测器---收集袋注意:所有管路连接处的夹子要打开，关闭不用的夹子!4.涂黑“预冲”菜单机器自动进行管路冲洗和排气。
大约需12分钟，结束后机器右上角显示“备妥治疗”。
★注意:预冲过程中将提示“翻转透析器”，此时应将动脉段翻转朝上！5.参数设置涂黑参数设置，进入参数设置画面，根据医嘱设置参数（透析液流量、超滤率、温度等），完成后在温度处连按3次回车键﹃,从而退出参数设置画面6.涂黑“进入治疗”,按EQ键，并按EQ键做漏血再定标7.连接病人●把透析液挂在秤上，透析液入口也从盐水袋分离接至透析液袋，将动脉管从盐水袋分离接至病人●动脉管夹子打开，按START/STOP 键，从而开启血泵，这时血液从病人引出，当血液流经静脉壶下方时，按START/STOP 键，从而停止血泵●然后连接静脉管至病人，打开夹子，再按START/STOP 键以开血泵，并且慢慢调整血流量8.涂黑“治疗”机器右上角显示”治疗进行中”，这是正常工作状态.9.结束治疗●涂黑“结束治疗”，按EQ键●按START/STOP键以停止血泵，将动脉管从病人身上分离并接上盐水袋，打开夹子，按START/STOP键以开启血泵，这时血液就回流到病人身上●血回完后按START/STOP键停血泵，将静脉管从病人身上分离10.涂黑“新的治疗”,按EQ键11.关机器电源：拆除机器上所有的管路和透析器。
【透析机Dialog+】dialog+血透机讲标
个性透析 功能强大
独有的 透析曲线
---独有的温度曲线
个性透析 功能强大
透析指导 与评估
---KT/V 功能 指导临床治疗 方案 评价治疗的充 分性 不产生额外费 用
智能监测 使用安全
安全保障
---电导度反馈系统
运用电导度反馈控制系统,保证了透 析过程的平稳
避免了传统的（ 按比例）浓缩液稀 释程序，保证了不同的透析液配方在 该机器上的安全使用。
消毒界面
1.选择消毒剂 2. 热消毒 3. 化学消毒 4. 短时间化学消毒 5. 冲洗反渗水进口管 6. 中央供液化学消毒 7. 用热的渗透剂进行热消毒
独有待机 经济节能
在自检、预冲完成后待机而（最长10小时）不吸取A、 B液，节约透析液、水、电等治疗成本
待机功能
激活
参数全面 维修方便
前、后门均可打开， 不需拆卸螺丝
智能监测 使用安全
安全保障
--- 一键应急功能
❖ 当血压下降或循环血容 ❖ 量减少
❖ 进入设定的最低超滤速度 ❖ 缓解症状，同时对病人 进 ❖ 行必要的处理
智能监测 使用安全
安全保障
--- 精确补液追加功能
消毒模式完全
--- 消毒模式 多种模式供临床选择
❖热消毒 ❖化学消毒 ❖短时化学消毒 ❖长时化学消毒
Dialog+ 血液透析机
一台真正的 智能型透析
机
Dialog+ 血液透析机
图示菜单 操作简单 个性透析 功能强大 智能监测 使用安全 独有待机 经济节能 参数全面 维修方便
后部搁架 病历架
机器外观
小物件架
图示菜单 操作简单
状态栏
报警条
操作界面
贝朗Dialog+血液透析机的常见故障及预防措施分析
贝朗Dialog+血液透析机的常见故障及预防措施分析摘要】分析在贝朗Dialog+血液透析机设备运行中，由于内部电路与水路较为繁琐，长时间处于酸性与碱性液体的运作环境，很容易使得内部结构受到腐蚀，出现故障，为提升设备的运行质量，应根据常见的故障，合理的进行预防处理，采用正确的方式与手段规避故障，以此延长设备的使用寿命，满足运行要求。
【关键词】贝朗Dialog+血液透析机；常见故障；预防措施【中图分类号】R197.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）26-0215-01贝朗Dialog+血液透析机属于目前较为常见的医疗设备，在诊疗过程中发挥着较为重要的作用，然而，在运行中受到各种因素的影响，经常发生故障问题，为保证设备使用效果，应合理的预防问题的发生，提升运行性能。
1.消毒液吸入失败在设备完成相关治疗工作之后，开展消毒活动，发生了消毒液的吸入故障问题，难以正常消毒处理。
通过研究可以得知，问题的出现，主要表现为：①桶空，吸管出现了打折的现象；②相关阀门的电动机设备运行异常；③电动设备的检测系统异常；④密封圈结构出现了老化的现象，电动机设备的相关通大气区域不能正常关闭，弹簧结构出现了腐蚀的问题。
⑤超滤泵设备有卡死迹象；⑥设备之内出现了漏气的现象，管路之内含有很多气泡成分。
⑦循环阀门部分没有完全闭合。
在发生此类故障问题的时候，应重点开展检查工作与维修工作：点击“扳手”合理的开展检查工作，可以看出循环阀部分与消毒阀部分均可以正常的运作，温度没有出现变化，加热泵系统处于打开的状态，其中的EP转速未见异常，但是，EP除气压力存在异常现象，在-600mmHg，而正常数值是-140mmHg，可见存在不正常的现象。
在对设备前门与后门进行打开之后，可以观察到管路中含有很多气泡成分，立即进行设备的关闭，从电源中找出加热泵的电源系统，之后进行开机冲洗，了解底层的情况，可以观察到除气区域存在气泡，代表其有漏气的现象。
005[1].贝朗DIALOG 系列血透机培训
![005[1].贝朗DIALOG 系列血透机培训](https://img.taocdn.com/s3/m/5ad9842610661ed9ac51f30d.png)
机器侧面
Ｂ｜ＢＲＡＵＮ Ｍｅｄｔｅｃｈ
图注 1.型号牌。 2.消毒剂罐固定件。
3.水进口/透析液出口。 4.电源线。 5.接地连接。 6.人工血液回流曲柄。
机器背面
Ｂ｜ＢＲＡＵＮ Ｍｅｄｔｅｃｈ
血透机的任务
1. 产生 新鲜透析液 2. 提供 符合要求的透析液到透析器 3. 移除 病人身体内多余液体: 超滤 4. 处理和监测 使透析液充分安全有效 5. 运转和控制 外部血液回路
Ｂ｜ＢＲＡＵＮ Ｍｅｄｔｅｃｈ
血液透析的作用
• 清除体内的毒素 • 纠正酸碱平衡紊乱 • 清除体内过多的水份 • 纠正电解质失衡
Ｂ｜ＢＲＡＵＮ Ｍｅｄｔｅｃｈ
B.BraunHIPS 聚砜膜高通量透析器系列
Ｂ｜ＢＲＡＵＮ Ｍｅｄｔｅｃｈ
血液透析原理
对流
浓
弥散
超瀘浓
Ｂ｜ＢＲＡＵＮ Ｍｅｄｔｅｃｈ
血液净化的基本原理
Ｂ｜ＢＲＡＵＮ Ｍｅｄｔｅｃｈ
Ｂ｜ＢＲＡＵＮ Ｍｅｄｔｅｃｈ
计算机控制显示 电路
血液体外循环 部份
电源部份
血透机结构
传感器,泵,阀
控制电路
透析液配制摸块
Ｂ｜ＢＲＡＵＮ Ｍｅｄｔｅｃｈ
铝制硬模铸造外框 225° 任意旋转
完整的运行状态视觉显 示系统 (OSD)
显示器下方有全新的符 号标识控制按键
Ｂ｜ＢＲＡＵＮ Ｍｅｄｔｅｃｈ
Anschlußbild GX1LCD
• 关于主板 GX1LCD
并行端口
COM1
Battery COM4 COM3
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血透机使用指南
血透机使用指南血透机是一种常用的医疗设备，用于对患有肾脏疾病的患者进行血液透析治疗。
正确使用血透机对于确保治疗效果和患者安全至关重要。
本文将为您介绍血透机的正确使用方法和相关注意事项。
一、准备工作1. 确保血透机处于正常工作状态。
检查电源连接是否稳固，机器的显示屏是否正常显示。
2. 检查透析器和管路的完整性。
确保无任何泄漏和损坏。
3. 为患者准备透析液。
根据医生的要求和透析治疗方案，准备适量的透析液，并根据需要加热。
二、操作步骤1. 让患者卧床，选择合适的透析插管部位。
常用的插管部位有股静脉和颈静脉，医生会根据患者情况进行选择。
2. 连接透析器和管路。
确保连接的紧密和安全性。
3. 启动血透机。
按照机器说明书的要求进行开机操作，将透析器与血透机连接。
4. 设置透析参数。
根据医生指示，设置透析时间、透析液流量和透析液温度等参数。
5. 监测治疗过程。
密切关注患者的血压、呼吸频率、心率等生命体征，以及透析液的流量和温度等参数。
及时处理异常情况，并向医生报告。
6. 完成透析治疗。
根据透析时间设定，等到治疗时间结束后，关闭血透机并断开透析器和管路连接。
7. 进行透析后护理。
患者完成透析后，进行适当的护理，包括休息、观察和采取必要的护理措施。
三、注意事项1. 透析过程中，保持患者和设备的清洁。
定期更换透析器、管路等易受污染的部件，并保持操作区域的卫生。
2. 注意消毒和洗手。
操作前和操作后，请务必洗手并进行消毒，以减少交叉感染的风险。
3. 注意透析液的质量。
透析液是直接接触患者血液的重要物质，应确保其质量稳定，并进行必要的监测。
4. 监测患者病情变化。
透析治疗期间，密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能的并发症和不良反应。
5. 定期进行设备维护。
对血透机进行定期的维护和检修，保证设备的正常运行和安全性能。
6. 进行培训和教育。
对相关工作人员进行培训和教育，提高其操作技能和安全意识。
总结：正确使用血透机对于肾脏疾病患者的血液透析治疗至关重要。
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贝朗 Dialog+血透机上机操作规范
物品准备 开机自检
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↓
安装管路及透析器
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密闭式管路预冲,根据机器提示连接透析液、传感器,完成自检
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选择透析参数
↓
建立体外循环
↓
开始血液透析治疗
↓
监测生命体征并记录
↓ 记录透析机有关参数
↓ 处理并发症 贝朗 Dialog+血透机使用注意事项 1. 严格无菌操作; 2. 不可跳过自检直接上机; 3. 正确执行医嘱,正确设置治疗参数; 4. 严格按操作规程上下机; 5. 各管道接头连接紧密,动静脉壶液面不可过满一般 2/3 为宜,传感器保持清洁干燥,如有 血液或液体污染及时更换; 6.严密监测患者生命体征及机器各种参数的变化,及时处理机器报警及并发症; 7.保持机器表面清洁干燥,治疗结束及时消毒机器; 8.定期更换超净滤器;