外科洗手操作流程及评分标准
外科手卫生操作要求及评分标准
5分
1、 消毒液揉搓均匀至干燥。
刷手衣裤溅湿总面积超过20╳20cm扣2分，
2、手及手臂未触碰周围物体。
3、刷手衣裤子未溅湿情况
2、同法消毒左手指尖、前臂及上臂下1/3。（10分）
3、取适量手消毒液放于手掌，按七步洗手揉搓双手至干燥。（6分）
1、消毒液过多扣1分。
2、揉搓方法不正确，有未揉搓到皮肤扣1分。
4、双手位于胸前，指尖朝上，肘部适当外展，避免触碰刷手衣及周围物体。口述操作完毕。（4分）
姿势不正确，触碰到周围物体扣2分。
2、用适量的皮肤清洗液涂抹双手及前臂至肘上1∕3处，彻底揉搓，顺序如下：（1）按七步洗手法清洗双手20-30秒（15分）：①掌心相对，五指并拢，相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④双手指互扣，弯曲手指使关节在另一掌心相互揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥五指并拢，指尖指腹在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦右手握左手腕，旋转揉搓，交换进行。
1、冲洗方法不正确扣1分。
2、未冲洗干净扣1分。
刷手
25
1、 取无菌手刷，接适量洗手液外科刷手。依次为指尖、甲缝（用单排刷毛沿甲缝刷）、指缝（手指张开，沿指缝刷）、手掌、手背、指关节弯曲刷关节皮纹处、环形刷手腕。双手交替进行。（10分）
1、 刷手方法不正确扣2分。
2、 有皮肤未刷到扣2分。
3、 力度太小扣1分。
外科手消毒操作考核表
项目
标 准
考核方法
得分
准备流程
5分
1、检查物品准备是否齐全：手消毒液、洗手液、无菌刷子、干手毛巾、储物容器、水龙头功能良好（2分）
未检查扣1分
2、取下手部饰物，修剪指甲，指甲长度不超过指尖，袖子适当上卷。（3分）口述操作开始。
手术室外科刷手流程及评分标准
9.用毛巾的另一面同法擦右手，关闭流水开关方法正确
10.小毛巾置入盛放弃去物容器内，双手悬空指尖向上 举在胸前。
11.取适量手消毒剂，揉搓双手手掌、手指、腕部、前臂、上臂下1/3。
12.待干后方可戴无菌手套
评价
1.操作规范、熟练
10
9.弃擦手巾：从身体内测捏擦手巾一角，向外轻弃于容器内
5
10.到手术间取适量手消毒剂，揉搓双手手掌、手指、腕部、前臂、上臂下1/3
5
11.待干后方可戴无菌手套；双手举放胸前（上不过肩，下不过腰，两侧不过腋中线）
5
整体
评价
（15）分
1.按流程进行操作，物品放置合理
5
2.动作轻稳、准确、娴熟；遵守无菌技术操作原则
（手术室刷手）操作流程表
【目的】
去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌,切断通过手传播感染的途径。
项目
内容
评估
护士
素质
1.素质要求（衣帽、仪表、态度）
2.修剪指甲
环境
安全、清洁、安静
用物
消毒手刷、无菌肥皂液、无菌小毛巾、流动自来水及水池设备
、消毒剂、盛放弃去物容器
计划
预期目标
1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
2.流动水湿润双手、前臂，上臂下1/3
3.取无菌肥皂液按七步洗手法清洁双手至上臂下1/3，流动水彻底冲洗
4.用手刷蘸无菌肥皂液
5.刷手顺序：指尖→手指（包括指缝）→手掌→手背→手腕→前臂→肘部（范围：上臂下1/3）（同法刷对侧手）
6.流动水彻底冲洗（水从指尖流向肘部，切忌倒流）
7.抓取无菌毛巾擦干双手手掌、手背
外科洗手操作考核标准
操作用物：洗手设施、清洁剂（通常为含杀菌成分等洗手液)、擦手纸、 手消毒剂、指甲剪。
2
1、洗手
1）淋湿双手至上臂下1/3。
2）取适量清洁剂，均匀涂抹双手，前臂及上臂下1/3。
3)认真揉搓双手，注意清洗双手所有皮肤，包括指指尖、指缝、前臂及上 臂下1/3、具体步骤如下：
①掌心相对，手指并拢相互揉搓。 ②掌心对手背延指缝相互揉搓，两手交替进行。 ③掌心相对，双手交叉延指缝相互揉搓。 ④弯曲各指关节，在另一掌心旋转揉搓，双手交替。
35（一项 不符合规 范扣10
分）
⑤一手握另一手大拇指旋转揉搓，两手交替进行。
⑥五个手指尖并拢在另掌心转动揉搓，两手交替。
操作步骤 ⑦螺旋式揉搓前臂，上臂下1/3，交替进行。
4）在流水水下彻底冲净双手。
2、干手：灭菌毛巾擦干双手，毛巾折成三角形擦干手臂。
5
3、手消毒
1）取适量手消毒剂于左手掌上，将右手手指尖浸泡在手消毒剂中（≥ 5S）。
2）将手消毒剂涂抹在右手、前臂直至上臂下1/3，确保通过环形运动环绕
前臂至上臂下1/3，将手消毒剂完全覆盖皮肤区域，持续揉搓10~15S，直
Байду номын сангаас
至消毒剂干燥。
40（一项
不符合规
3)取适量手消毒剂于右手掌上，将左手手指尖浸泡在手消毒剂中（≥5S） 范扣10
4)在左手重复2）过程。
分）
5)取适量消毒剂放置在手掌上，按照医务人员洗手方法揉搓双手至手腕， 揉搓至手部干燥。
考核 洗手、卫生手消毒定义、外科手消毒定义、洗手指征。
5
1、操作顺序颠倒一次扣2分，操作程序一项不符合规定扣2分， 评分标准
2、一项违反操作原则扣5分，严重违反操作原则扣10分。
外科洗手评分标准doc86doc新式
姓名
项 目
操作内容及要求
分
值
扣分标准
得 分
操作 前准 备
IO
分
个人准备：更换鞋、衣裤，戴口罩、帽子，不佩 戴饰物，不涂指甲油，修剪指甲
6
一项不符扣1分
准备及检查用物：洗手液，擦手纸，爱护佳，指 甲清洁用品；检查用物完好性及有效期
4
少一件扣0.5分
少检查一项扣0.5分
操
作
步
骤
75
分
总体 评价15分 总分
1.普通洗手
①取适量洗手皂液，掌心擦掌心
3
手法不正确扣3分
②手指交错，掌心擦掌心
3
手法不正确扣3分
③手指交错，掌心擦手背，两手互换
6
一手手法不正确扣3分
④两手互握，互擦指背
6
一手手法不正确扣3分
⑤指尖摩擦掌心，两手互换
6
一手手法不正确扣3分
⑥拇指在掌中转动，两手互换
6
一手手法不正确扣3分
6
涂抹部位不正确扣2分 揉搓不到5次扣2分 消毒液用量不足扣2分
4.进手术室：双手取抱球姿势背靠门进入手术室
4
方法不正确扣4分
1.无菌意识
5
违反一处扣1分
2.操作熟练程度
5
酌情扣1〜5分
3.时间控制（2分钟）
5
每超过15秒扣1分
100
考核老师:
⑦一手旋转揉搓另一手的腕部、前臂、直至肘上10cm,交替进行
6
一手手法不正确扣3分
⑧每部至少来回揉搓五次，洗手时稍加用力，用 流动水冲洗干净。
5
每步未达5次扣5分
2.擦手：正确抓取擦手巾，折成三角，底边向上 擦至肘上3cmcm
免刷洗外科手消毒操作流程及质量评价
4 一项不符合要求扣1分
8
用物少一项扣1分，未 评估设备功能扣2分
环境评估：宽敞、明亮、操作前半小时停止清扫工作
洗手前：
（1）挽起衣袖至上臂上1/3处
（2）打开盛放无菌毛巾的包装，检查灭菌是否合格
洗手：
（1）流动水润湿双手及前臂，取适量洗手液均匀涂抹双手、前 臂到上臂下1/3处，按七步洗手法彻底揉搓双手，旋转揉搓前臂 及上臂下1/3处（揉搓时间至少30秒）
（2）流动水彻底冲洗双手、腕部、前臂、肘部、上臂下1/3 处，冲洗时应始终保持手朝上肘朝下的姿势，防止水倒流 （3）取无菌毛巾先擦干双手，再将毛巾完全展开，两手捏住毛 巾对角，将清洁面朝外折成三角形放于左侧腕部，左手抓住毛 巾两角，擦至上臂下1/3处 （4）同样方法擦干右手及上臂下1/3处。无菌毛巾不得触到洗 手衣 外科手消毒： （1）取适量手消毒剂于左手掌心，将右手指尖浸泡在手消毒剂 中（≥5s） （2）将手消毒剂涂抹在右手、前臂直至上臂下 1/3，确保通过 环形运动环绕前臂至上臂下 1/3，将手消毒剂完全覆盖皮肤区 域，持续揉搓，直至消毒剂干燥
7
冲洗程序错误扣3分， 洗手衣裤潮湿扣4分
5
擦试方法不当扣2分， 无菌巾污染扣3分
5
擦试方法不当扣2分， 无菌巾污染扣3分
4
剂量不够扣2分，擦洗 方法不正确扣2分
揉搓方法不正确扣4
7 分，擦洗范围不够扣3
分
剂量不够扣2分，揉搓
11
方法不正确扣4分，擦 洗方法不正确扣2分，
擦洗范围不规范扣3分
（4）最后再取适量手消毒剂，以七步洗手法进行第二次的手消 毒剂的涂抹及揉搓至腕部，认真揉搓，直至消毒剂干燥
（3）再取适量手消毒剂于右手掌心，同法浸泡指尖、揉搓至左 手背、前臂及上臂下1/3，持续揉搓，直至消毒剂干燥
外科洗手操作考核评分标准
外科洗手操作查核评分标准
科室：项目
操
作
前
准
备
操
作
流
程
评
价
精选文档外科洗手操作查核评分标准
姓名：得分：
操作流程扣分标准分值扣分原由
1、改换手术室专用鞋和洗手衣裤一项不切合要2
求扣一分
2、用物准备：口罩、帽子、无菌同样不齐扣16
手套、无菌手术衣、灭菌刷、无分
菌小纱布、无菌小毛巾、无菌治
疗碗、肥皂、 5%碘伏消毒液
3、检查无菌物件有效期物件不合格扣5
4 分
1、着装规范，戴口罩、帽子未按要求着3
装，头发外露，
口罩为遮住口
鼻者，每项扣 1
分
2、洁净检查指甲不切合要求扣1
1 分
3、按七步洗手法将双手及前臂用每少一步扣216
肥皂和清水洗净，无次序要求分
4、每步不得少于 15 秒时间不足扣12
分
5、用灭菌刷蘸皂液分三段交替刷时间不足扣12
洗双手及前臂，时间不得少于 3分
分钟
6、次序自指尖→指缝→手掌→手洗刷次序或部18
背→前臂→肘上 10 厘米位不妥扣 3 分
7、指尖向上，肘部最低，流水冲冲刷次序不符5
洗合要求或冲刷
不洁净扣 3 分
8、无菌小毛巾从指尖至肘部按顺擦洗不切合无10
序擦干菌原则扣 5 分
9、碘伏纱球分段涂擦：手部、前涂掠过程有留10
臂及肘上 10cm空及往返擦抹
扣 3 分
10、再次分段涂擦至肘上 8cm 左涂掠过程有留10
右空及往返擦抹
扣 3 分
11、正确搁置双手下手术间不切合无菌要4
求扣 3分
1、操作切合无菌原则2
2、程序清楚2
3、灵活2
.。
外科洗手操作流程
外科洗手操作流程1.装备准备：穿戴无菌手术服和手套，并佩戴面罩、帽子和护目镜，以防止呼吸道和头发的污染。
2.洗手前准备：清楚指甲，确保无菌手术服不与地面接触，并准备洗手设备，包括洗手盆、刷子、清洁剂和无菌纱布、无菌洗手液等。
3.洗手盆准备：将洗手盆放在手术台边缘，并保持稳定。
填充足够的温水，温度应在37℃左右。
4.手部消毒：在进行洗手操作之前，需先进行手部消毒。
在戴好手套后，将洗手液挤在手掌中，然后搓揉双手，直至液体完全干燥。
5.手术台边缘洗手法：将左手臂尽可能展开，手掌朝下，手指伸直。
将左手手腕侧放在洗手盆边缘，使用一个湿润的无菌纱布从手腕到手肘对手臂进行清洁，刷洗时应注意力均衡，力度适度。
6.弄湿无菌纱布：将无菌纱布放入洗手盆中，用手将其浸湿，并用护手膏搓揉至泡沫丰富。
7.洗手法：将湿润的无菌纱布盖住左手手腕，用另一只无菌纱布先洗掌面，从指尖向掌心方向进行搓洗，重点清洁拇指、指缝以及指间区域。
然后用另一个无菌纱布继续清洁背面，同样从指尖向手腕方向进行搓洗。
搓洗时，要有节奏地反复搓揉，保证洗手液能充分地进入每个手部区域。
8.换侧洗手法：再次弄湿无菌纱布，然后将其放在右手手腕上，按照相同的步骤清洁右手。
9.指甲清洁：使用指甲刷清洁指甲，注意清洁指甲周围的污垢。
10.杀菌洗手法：用无菌纱布沾取适量的杀菌剂，在首次握抓清洁的混合洗手液中浸湿纱布，然后用纱布环绕手掌，左手对右手，右手对左手，轻轻旋转并上下移动揉搓。
11.手指关节清洁：将另一块蘸过杀菌剂的纱布放在第一个指关节，再用另一块蘸过杀菌剂的纱布将前者变为后者，依此类推，直到最后一个指关节为止。
12.洗手结束：用流动的清水洗手盆冲洗双手，确保杀菌剂和洗手液完全清除干净。
然后用干净的纱布或无菌纸巾掌握自来水龙头，并用另一张干净的纱布或无菌纸巾在自来水中清洗两片脸颊。
13.手部干燥：将双手抬高，摇晃双手，使水迅速滴下，然后用无菌纸巾擦干。
擦干时要从无菌区域向无菌区域擦拭，切忌来回擦拭，以防止重新污染。
外科洗手及穿无菌手术衣考核评分标准
3.洗手消毒完毕后，均应保持拱手姿势，手臂不能下垂，也不能接触未经消毒的物品
4.操作熟练、动作规范
5.无菌观念强，全程过程无污染
10
总 分
100
考核者： 日期：
外科洗手及穿无菌手术衣、戴无菌手套操作流程及评分标准
姓名： 科室： 得分：
项目
操作程序
分值
得分
素 质
要 求
仪表大方、着装整洁
手部不佩戴戒指、手镯等饰物
4
4
操作前
准备
用物准备：齐全，放置有序、合理
自身准备：更换鞋子、更换洗手服（上衣扎在裤内）
戴帽子（发不外露）、口罩
二次更鞋(口述)
4
2
2
2
外科洗手
1.修剪指甲，并至流动水下清洁指甲，去除指甲下的污垢
5.捏住手套反折处，双手配合将反折边翻下包住衣袖螺纹口，对准手套五指，戴入左手
6.左手取出右侧手套，按同时戴入右手
7.用无菌盐水冲净手套
8.将前襟的腰带递给已戴好手套的手术医生，并向左自转360度在腰间
脱手术衣和手套
1.脱下手术衣、手套
4
4
4
2.分类放置
3.整理
综 合评 价（10分）1.说出外科手消毒指征2
4
6
4
4
4
4
2.取普通洗手液，按七步洗手法洗净双手及前臂至肘上10cm
3.指尖向上，肘关节向下，用流动水彻底冲净洗手液
4.以清洁擦手纸擦干双手及手臂
5.取2ML免洗外科手消毒液于一手掌心，另一手指尖于该掌心内擦洗，用剩余的消毒液均匀涂抹于另一手的手背及手臂至肘上10cm
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
外科洗手操作流程及评分标准
项目 步骤 标准分 扣分依据
个人准备 衣着整洁，戴口罩、帽子，举止大方，不佩戴饰物，不涂指甲油，修剪指甲 5 一项不符合扣1分
环境准备 清洁、安静、整齐 5 一项不符合扣1分
物品准备 擦手巾（检查有效期、打开瓶盖），洗手刷（检查有效期），洗手液,消毒液、看钟。 3 2 3 2
操作流程 1. 初步洗手:用肥皂液或洗手液初洗至肘上10cm,冲净皂液（从指尖向上冲水，肘关节最低），清洗至少两遍. 2. 取洗手刷：压肥皂液(洗手液)5ml于手刷毛面，操作限于胸前。 3. 刷手：分三节段、双手交替进行（顺序:指尖→指缝→指蹼→手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上10cm）. 第一段：右手持刷，左手五指相聚刷指尖，再从大拇指桡侧，依次刷向小指，其中指蹼、指关节处顺皮肤纹理刷，刷不离开左手，将左手翻转，手心向上,依次从小指刷向拇指桡侧,相交要求超过腕横纹。同法刷右手。 第二段:不用换手,从右前臂桡侧刷向尺侧后翻转，肘关节处顺应皮肤纹理刷.同法刷左前臂。 第三段:从左上臂桡侧依次刷至尺侧，肘关节处重复刷，至肘上10cm。同法刷右上臂。 4. 弃手刷：弃于指定容器内. 5. 冲手：指尖向上，肘部最低位,由指尖→肘部，由肘上→肘部。 6. 擦手：擦手巾的正面擦干手掌→手背，抓住擦手巾两对角,翻转内面朝外呈三角状,尖角朝向手指，由腕部开始，旋转朝上擦至肘上，一只手由内向外轻提一角，翻转一面.同法擦干对侧。 顺序：手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上. 7. 弃擦手巾：从身体内测捏擦手巾一角，向外轻弃于容器内 8. 取碘伏纱布2块:①取洗手液:于凹形手掌心中，在湿润状态下搓擦，双手交替.②消毒手:手指尖在另一只手掌旋转搓擦→掌心相5 1 8 8 4
1
4
5
1
20
每步骤4分
对,双手交叉沿指缝相互搓擦→手心对手背沿指缝相互搓擦→弯曲各手指关节,双手相扣进行搓擦→一手握另一手大拇指旋转搓擦。③消毒前臂：取洗手液从腕关节→肘关节→肘上8cm，螺旋上升，旋转搓擦，不留空白。（4)消毒手：取洗手液，重复消毒手步骤. 9. 自然干燥：双手举放胸前，保持无菌进手术间。
3
理论回答 目的、注意事项 10 少一条扣1。5分
评价 1. 按流程进行操作，物品放置合理. 2. 动作轻稳、准确、娴熟,注意节力原则。 3. 遵守无菌技术操作原则。 3 3 4
酌情扣分
【目的】
1. 去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部分居留菌.
2. 防止病人在手术中遭到感染.
【注意事项】
1. 刷手原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧,并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗
2. 冲洗原则为先手部后前臂再上臂,指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流向
手部.
3. 刷洗时动作规范，用力恰当.
4. 洗手刷应事先灭菌处理。
5. 洗手时应控制水流，以防止溅到洗手衣裤上,若有潮湿及时更换.