急危重症孕产妇救治工作方案

急危重症孕产妇救治工作方案

第一篇:急危重症孕产妇救治工作方案

急危重症孕产妇救治工作方案

实施办法(试行)

为了进一步做好危重症孕产妇救治工作,保障母婴安全,有效控制和降低孕产妇死亡率,进一步提高急危重症孕产妇救治能力和救治水平结合我院实际情况,制定本工作方案。

一、成立院内急危重症孕产妇抢救领导小组,全面负责急危重症孕产妇救治组织管理工作,成立院内急救小组,负责院内急危重孕产妇的会诊、转诊及监护等医疗。组长:副组长:

成员:

二、危重预警、汇报制度。

1、产科危重、重症标准:

(1)产科急重症:产前出血(前置胎盘、胎盘早剥)、子痫、羊水栓塞、脐带脱垂复、子宫破裂、肩难产、产后出血。(2)产科重症:重度子痫前期,妊娠期急性脂肪肝,妊娠并发心脏病、重症肝炎、重症肺炎、重症胰腺炎、血栓性疾病(肺栓塞)或系统性红斑狼疮等。

(3)一旦确诊为危重症患者应立即启动急预案,立即向科主任汇报病情,下发危重病通知书,以及向患者及家属交代病情。科主任必须亲自查看患者并相应处理,同时向医务科汇报病情,组织科内与院内危重病例讨论,必要时向领导小组汇报,由领导小组迅速安排相关专家参加院内大会诊。

二、抢救制度

1、各级医护人员必须本着高度负责的态度,仔细观察病情,明确诊断,及时处理。

2、抢救工作必须有本院副高以上的医师主持抢救,重大抢救必须由科主任、专家小组或领导小组主持,参加抢救人员必须听从指挥,积极配合。

3、抢救过程中遇到困难需要相关科室帮助时,应及时向医务科汇

报,由医务科协调解决。

4、抢救记录由一线医护人员书写,要求及时、准确、清晰、简明、完整。如因抢救患者,未能及时记录时,在抢救后六小时内据实补充完整,主治以上医师必须严格审查抢救记录。

5、规范急救物品管理,保证抢救顺利进行。

6、抢救过程中必须严格遵守医疗操作常规,注意传染病人的消毒隔离,以免造成医疗事故和交叉感染。

三、院内会制度。

1、因病情需要,应及时要求相关科室急会诊,情况紧急可先电话邀请后补会诊单。各科室主任接到协助抢救的会诊通知,应安排主治以上医师在10分钟内到现场,任何科室及个人不得以任何理由拒绝。

2、如病情危重,由副高以上医师向医务科申请,启动院内危重症孕产妇抢救领导小组。

3、会诊的科室有责任完善相应检查,收集所有检查结果,并整理备查。

四、相关科室全力协助救治的制度

1、各医技科室门诊部积极配合,全力协助,优先安排检查。

2、医技部门接到临床科室床边检查的紧急申请后,需在10分钟内到达抢救现场,情况紧急时可电话联系补单,任何部门和个人不得以任何理由拒绝。

3、送检标本上粘贴红色标记,原则上各类检验、检查报告30分钟内出。

4、如遇到病危患者经济拮据、无家属在现场或无法缴纳医疗费用时,由主治以上医师报告科主任,并向医务科申请开通急诊通道。医务科结合实际情况处理。

5、产科紧密合作,及时处理可能发生的新生儿窒息等危重疾病,有效降低围产儿发病率和死亡率。

6、血库优先保障急危重孕妇的抢救用血。

7、手术室优先安排危重孕妇进行急诊手术。

医务科

2017年1月20日

第二篇:孕产妇急危重症管理制度

孕产妇急危重症管理制度

一、设立孕产妇急危重症接诊及出诊登记本、孕产妇急危重症抢救登记本,转运与反馈登记本、急危重症及死亡病例讨论记录本、业务培训登记本等。

二、熟练掌握高危妊娠的基础理论,重点掌握妊娠及分娩并发症(妊娠高血压疾病、妊娠晚期出血、胎儿宫内窘迫、产科出血、休克、DIC、羊水栓塞、严重感染等)、妊娠合并症(心脏病、肝脏病、肾脏病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、多脏器功能衰竭、外科合并症等)、妊娠合并性传播疾病/艾滋病以及新生儿急救的基础理论。重点掌握高危孕产妇的识别及急危重症抢救知识,抢救药物药理及药物代谢动力学等抢救原则和基本知识。掌握危重孕产妇急救的基本技能,具有识别和处理异常分娩的能力,掌握静脉穿刺切开技术,心肺脑复苏,各种监护技术及其结果的识别,合理的输血输液,抢救药物合理应用,新生儿窒息复苏技能,转运途中抢救及监护技能等。

三、急救小组医护人员须具备国家认可的医学专业学历、相应专业的执业资格。助产人员须具有国家认可妇产科执业医师或助产士资格,并取得《母婴保健技术服务考核合格证》。

四、急救的产科人员配备应与所承担的业务量相适应。人数不得少于8人,其中具有中级以上职称的人员不得少于4 1 名,产科主任应从事妇产科专业10年以上,并具有妇产科中级以上职称。

五.急救药品和血液制品:缩宫素、前列腺素类制剂、地塞米松、西地兰、罂粟碱、氨茶碱、阿托品、肾上腺素、多巴胺、速尿、纳洛酮、硫酸镁、维生素K1、纤维蛋白原、止血芳酸、肝素、甘露醇、碳酸氢钠、哌替啶、地西泮、晶体液、胶体液、库存血等。

六.建立与辖区转诊单位的网络联系,有明确、通畅的联系电话及联系人,建立登记本。

七.在辖区内公布专用的孕产妇急救电话。急救中心内设有醒目的急救通道和抢救地点标识。

八.接到急救电话后,了解病情,迅速启动抢救小组,携带急救设备与药品,5分钟内出诊,迅速赶赴现场,实施抢救或转运。

九.危重孕产妇到达急救中心,5分钟内由当班产科最高职称的医师到场负责组织抢救,报告急救小组组长。

十.抢救过程中要保存全部药品的安瓿、资料,以备核对。

十一.对每例抢救病人均应进行分析,总结成功经验和教训。将抢救结局反馈转诊单位,填写《高危孕产妇转诊与反馈通知单》

第三篇:绍兴县急危重症孕产妇抢救制度

绍兴县急危重症孕产妇抢救制度

第十条

为了进一步提高绍兴县急危重症孕产妇的抢救质量,保障母婴安全,达到降低孕产妇、围产儿死亡的目的,依据《中华人民共和**婴保健法》及其实施办法,结合我县实际,制定本制度。

第一条急危重症孕产妇救治坚持有救治能力的医疗保健单位首诊负责、就地就近抢救、尊重病人知情选择的原则。

第二条绍兴县产科急救领导小组成员(具体名单见绍县卫发〔2008〕79号文件)在县卫生局和县妇保所的组织协调下,负责疑难、急危、重症孕产妇的会诊和抢救。

第三条各医疗保健机构应建立急危重症孕产妇急救绿色通道,以最快速度救治急危重症孕产妇。

第四条任何医务人员发现有危重孕产妇时,应立即报告本院领导,院领导应立即组织协调抢救技术力量,同时报告县卫生局及县妇保所。

第五条抢救工作实施中,由一名到场的最高职称技术人员统一指挥,其他人员按各自职能和技术专长,全力实施抢救工作。抢救工作务必组织有序,措施果断,及时有效。抢救中和抢救结束后由参加人员作好各项抢救记录。

第六条当事医院要及时对病情情况进行评估,决定是否转诊。需要转诊的要根据病情和上级医院的诊疗条件确定转诊医院。我县的急危重症孕产妇原则上转诊至绍兴第二医院和第四医院,也可直接转诊至绍兴市妇幼保健院和绍兴市人民医院。若有特殊专科情况则送其他

相应的专科医院。不需要转诊的,由医院继续组织力量抢救。如病情重危,不适宜搬动异地抢救,但所在医院技术力量不够,急需其他医院支援的,可自行或通过县卫生局、县妇保所请求技术援助,特殊情况由县卫生局与县妇保所协调解决。

第七条各级医疗机构在接到请求会诊或要求转诊的电话时,应立即派出专家会诊或做好接诊准备,在制度上要有明确的保障与支持。

第八条会诊程序

(一)当事医疗机构可在报告的同时向会诊医疗机构相关人员联系,简要叙述病情及主要困难所在,以便专家准备抢救物品或再邀请相关科室专家同去会诊。用电话等形式提出急会诊邀请的,应及时办理书面手续。

(二)应邀会诊医师接到通知后立即乘车出发及时到达现场抢救。

(三)会诊时,应由熟悉病情的科室负责人或主管医师陪同会诊,如实汇报病情及诊治经过。

(四)会诊医师应积极参与和指导病人抢救,并详细书写会诊意见。

第九条对病情危重,在当地无条件抢救,且病人可以运送时应尽早转院。转诊程序

(一)转诊指向的医院必须是对孕产妇救治最有利的医院。有些特殊病种要考虑接收医院的救治水平,争取转诊一步到位,减少途中延误。

(二)转院前必须与上级医疗机构相关人员电话联系,并简要叙述病情,以便专家确定是否需转院;告之转院前的必要处理;作出最有利于病人的决定。同时要有熟悉病情的医生、护士护送,携带必要的抢救物品及转院记录等相关资料,严密观察途中病情变化,并及时处理。送到后护送人员应在介绍完病情并办理好相关转诊手续后方可离开。

(三)接诊医院应及时告知转院方拟接收病人的具体地点,并由主治医师以上的人员接诊。

第十一条各级医疗保健机构应严格执行本制度,对下级医院转来

的急危重症孕产妇必须优先予以安排、及时救治,并保障人员、车辆、通迅等需求,不得推诿。

第十二条县妇幼保健所应配合县卫生局协调全县急危重症孕产妇会诊转诊工作,及时掌握全县急危重症孕产妇急救情况,做好指导、培训、监测、分析、督导与反馈工作。

第十三条急危重症孕产妇标准,由各医院根据自身条件自行制定。第四篇:高危孕产妇及急危重症新生儿管理制度

徐州市铜山区人民医院

高危孕产妇及急危重症新生儿管理制度

一、孕产妇急危重症管理、监护制度

1、凡遇急危重症病人,产科抢救小组成员,主管医生、主治医生,必须立即到达现场,由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。

2、护士长带领有关护士,密切配合医生进行抢救,准备好一切抢救药品及器械。

3、由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变化,准确记录,随时向有关医生报告,及时处理。

4、主管医生(或值班医生)负责详细随时记录病情变化,开出医嘱及有关项目检查。

5、严格执行医嘱,精心做好各项护理,防止交叉感染。

6、保持抢救室安静、整洁。

7、医生、护士认真做好交接班,除交接班记录外,还须做好床前交班。

二、孕产妇转运急救制度

1、具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品,而且急救物品随时处于功能状态。

2、向全社会公布急救电话,实行24小时值班制,免费接诊孕产妇。接电话后5分钟内出车,危重孕产妇到达医院后5分钟内处置。

3、在偏远地区或交通不便的地区,应动员社区力量来解决转诊所需要的交通工具和人力,必要时一面用人力转运产妇,同时由医院派出救护车,两种方法相结合,尽量缩短转运时间。

4、转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。并根据病情需要,保持与医院联系,以便更好地做好抢救准备工作。

5、转诊过程的要求:医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇,本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院转入的病人必须认真接待,并将诊断、治疗、处理结局等信息及时反馈。

三、高危妊娠管理制度

1、医生在孕早期建卡时,应详细询问病史及分娩史,认真检查,及时发现高危因素。按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查,做好评分登记及高危标记,并进行高危妊娠的专册记录,实行专案管理,做到早发现、早诊断、早治疗,严密追综随访。

2、严格执行高危门诊诊疗常规,对疑难危重病人处理有困难时,应及时主动请上级医师会诊。

3、对基层转入的高危孕妇必须进行登记,反馈病情;高危转归后,仍回原单位进行交流管理。

4、高危孕妇必须要求住院分娩。入院后,医务人员必须详细了解病史,进行有关检查,针对病情做好解释安慰、卫生宣教工作,以解除病人的恐惧和顾虑,严密观察病情,及早发现问题,及时处理。

5、在有条件的情况下,对危重和痛苦呻吟的病人应分别安置,病情严重时,应保持镇静,注意不影响其他病人。

6、保持病房安静,保证病人休息,合理安排工作时间,尽量不在病人休息时间内进行检查与治疗。

7、保持病房空气流通,每天早晨进行开窗通风一次,大小便器随时洗涮,痰孟和垃圾要及时处理,保持清洁卫生。

8、做好有关资料的收集、整理、分析和上报工作。

四、会诊制度

1、凡遇疑难病例,应及时申请会诊。

2、科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单。应邀医师一般要在当天内完成,并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员,可到专科检查。

3、急诊会诊:被邀请的人员,必须随请随到。

4、科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。

5、院内会诊:由科主任提出,经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。一般由申请科主任主持,医务科要有人参加。

6、院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经医务科同意,并与有关单位联系,确定会诊时间。应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊。会诊由申请科主任主持。必要时,携带病历,陪同病员到院外会诊。也可将病历资料,寄发有关单位,进行书面会诊。

7、科内、院内、院外的集体会诊:经治医师要详细介绍病史,做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中,要详细检查,发扬技术民主,明确提出会诊意见。主持人要进行小结,认真组织实施。

五、新生儿窒息复苏、产儿科合作制度

1、凡高危孕产妇或估计在分娩当中可能对新生儿有危害的,在分娩时均应提前通知儿科医生到场,并做好对新生儿窒息复苏的一切准备。

2、妇产科医生或助产士要密切配合儿科医生做好新生儿窒息复苏。

3、儿科医生在新生儿出生和出院时要进行体格检查。对母婴同室的新生儿做好医疗保健工作,每天至少查房两次,发现问题,及时处理。必要时转儿科治疗。

4、产科、儿科医生要密切配合,从孕期、分娩期到产褥期共同管理高危围产儿。

5、儿科医生要向家长交待新生儿情况,指导并教育母亲有关新生儿护理知识。

6、产科与儿科共同做好高危新生儿随访工作。

五、急危重症及死亡病例讨论制度

1、急危重症病例讨论会:凡遇急危重症病例,应立即组织讨论,由科主任或主治医师主持,有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。讨论情况记入病历。

2、术前病例讨论会:对重大、疑难及二次手术病例必须进行术前

讨论。由科主任或主治医师主持,手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。提出手术方案、术后观察事项、护理要求等。对需二次手术的病例,必须提出手术理由。讨论情况记入病历。

3、死亡病例讨论会:凡死亡病例,一般应在死后一周内召开,特殊病例应及时讨论。尸检病例,待病理报告后进行,但不迟于二周。由科主任主持,医护和有关人员参加,必要时,请医务科派人参加。讨论情况记入病历。

七、危重病人抢救报告制度

1、加强对危重病人抢救工作的组织和领导,积极、及时、有效地进行抢救,做到组织落实、制度落实,措施落实。

2、遇有危重病人抢救时,应立即报告急救小组组长组织抢救,同时向院长和卫生行政主管部门报告。

3、凡正在抢救的危重病人,要常规填写病危通知单一式三份,分别上报医务科、家属或单位,留一份进病历。并对其病情的发展和预后作详细交待和说明,做好思想工作。

4、凡经抢救的病人,必须详细记录病情变化及治疗经过和效果,及时总结分析情况,以便补充、修改或调整治疗方案。必要时应请求紧急会诊。

八、急救药品、设备管理制度

1、抢救室(产房)的急救药品要加强管理,实行四定:定人员管理、定基数保存(用后及时补足)、定位置存放,定时间检查,发现过期失效或变质药品及时清理,及时补充,保证抢救药品随时有用。管理人员每天检查一次,护士长每周督查一次,护理部每月督查一次。分管领导随时进行抽查。

2、所有配置的仪器设备,严格按操作规程操作,一律不准外借及随意挪动位置(如特殊情况必须外借时应经有关领导批准),

3、保持仪器清洁,所有仪器用后必须及时清洁消毒,如有损害,应及时报告有关部门或人员进行修理,保持抢救设备功能状态。

4、产科医护人员必须掌握抢救室各种监护设备的使用。

九、抢救用血管理制度

1、配血和输血工作人员应有高度责任心和熟练的操作技术,以保证病员输血安全。

2、严格掌握输血指征,履行审批手续。

3、输血前要与患者或家属进行谈话并签字

4、输血前常规定血型并使用正确的交叉配血方法。

5、确保输入血与病人血无相斥性,必须有2人同时核对,确认血液或血液成份及接受输血的病人两者正确无误并签名。

6、严格执行“三查八对”。查血液有效期及容器(袋)、查血液质量、查输血装置;对病人姓名、床号、住院号、血袋号、血量、血品种、血型、交叉配血化验单,也包括献血员姓名、血型、编号、交叉配血化验单等。

7、不能将药物加入血液或血液成份中一起输注。

8、根据病情决定输血速度。原则上是开始速度应慢,5ml/分,观察10~15分钟无异常后适当加快速度,急性失血性休克或心功能差者酌情加快或减慢。

9、严格执行无菌技术和操作规程,实行一人一针一管,10、输血后,应将输血反应记录卡于24小时内送回血库,瓶内余血应保留24小时,以备发生输血反应时复查。

十、接受转诊病人情况反馈制度

1、建立母婴安全绿色通道,保证辖区内高危孕产妇转诊24小时畅通。

2、转诊单位按上级要求填写好高危转诊通知单,一式两份(一份存转出单位,一份交接诊单位)。

3、接诊医生应详细了解病情和用药情况,做好交接班工作,必要时参与抢救,并做好院前急救记录及接诊有关登记。

4、在病人出院后将诊断、治疗、处理、结局等信息用电话反馈给转诊单位的妇产科。如由医生送来的高危孕产妇,当时已作出了诊断的,应立即将情况反馈给医生,并嘱转诊医生参与处理,以提高其业务技术水平。

5、每月4号前将上月的高危孕产妇数字上报保健科,每年10月

4号前将全年高危孕产妇的花名册上报保健科。

十一、业务培训制度

1、由医院继续教育领导小组兼管。医务科、护理部负责日常工作及计划并具体实施。

2、培训时间:每年对急救小组人员进行至少2次的培训和演练。

3、培训内容:职业道德、各种抢救常规、急救仪器的使用、心脏骤停人工复苏技术、急性心功能衰竭、失血性休克的抢救、合理用血、急救药品的使用等。

十二、抢救小组工作制度

1、抢救小组人员必须有高度的责任感,保证通信畅通,随叫随到,抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。

2、抢救时做到明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位。

3、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺利进行。

4、严密观察病情变化,认真、及时书写有关记录。记录内容完整、准确。记录时间应具体到分钟。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内如实补记,并加以说明。

5、严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行;保留安瓿以备事后查对。

6、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。

7、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全。预防和减少并发症的发生。

8、每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”:定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借,必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期,保证在有效期内使用。

第五篇:急危重孕产妇、新生儿救治规划

新医院字【2016】66号

急危重症孕产妇及新生儿区域性救治中心

建设发展规划

为贯彻落实国家卫生计生委《关于切实加强高龄孕产妇管理服务和临床救治的意见》,全面保障两孩政策顺利实施,有效控制和降低孕产妇、新生儿死亡率,进一步确保母婴安全,医院高度重视疑难危重症孕产妇救治工作,有切实可行的抢救流程和工作制度,根据《泰安市县级急危重症孕产妇、新生儿区域救治中心建设标准》,制定发展规划。

一、指导思想和主要目标

(一)指导思想

以党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神为指导,坚持全心全意为人民服务的宗旨,紧紧抓住发展这一要务,以科学的发展观加快医院发展进程。坚持科技是第一生产力,以医疗质量、医疗安全为核心,抢抓机遇,加强重点学科、重点项目建设,形成专业特色。坚持积极稳妥地推进各项改革,着力建设一支团结拼搏、开拓进取、真抓实干、干事创业的干部、职工队伍。牢牢把握医院稳定和发展大局,正确处理改革、发展、稳定三者的关系。

(二)主要目标

急危重症孕产妇、新生儿区域救治中心能满足本县内一级医院或一级ICU、NICU内急危重症孕产妇、新生儿向二级ICU、NICU(二级医院)合理、有序的转诊的要求。学科设置基本完善,具备多学科联合救治的功能,满足孕产妇、新生儿各系统疾病的诊治,降低孕产妇、新生儿死亡率并改善急危重孕产妇、新生儿预后的综合治疗中心。

二、建设思路

(一)基础条件

1、医院高度重视疑难危重症孕产妇、新生儿救治工作,制定切实可行的抢救流程和工作制度,并成立由医务科、门诊部、护理部、产科、妇科、ICU、新生儿科、神经内外科、心血管内外科、呼吸内科、血液内科、肾内科、急诊科、麻醉科、检验科和输血科等相关人员组成的产科疑难危重症孕产妇、新生儿救治工作领导小组,组长由业务

院长担任,医务处(科)负责中心的协调工作,中心主任由具有疑难危重孕产妇、新生儿抢救丰富经验的产科、新生儿科高级职称医师担任。

2、医院具有成熟的急诊绿色通道管理制度和措施:实施急诊分区救治、建立住院和手术的“绿色通道”,建立急危重症等重点病种的急诊服务流程与规范,需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费,保障患者获得连贯医疗服务;对急诊抢救工作有监管,定期评价医院急诊体系对院内外紧急事件的反应能力,对存在问题有持续改进措施并得到落实;

与辐射地区挂钩合作的基层医疗机构建立急诊、急救转接服务制度;

有急诊信息网络支持系统,实现急诊与院前急救、急诊与院内各相关科室、急诊与卫生行政部门的信息对接。

3、产科、新生儿科为医院重点发展的学科,具有产科、新生儿科建设发展规划,有扶持产科、新生儿科建设的政策和措施。

(二)具体建设

1、救治中心总体水平要高,能够满足急危重症孕产妇救治工作:能够独立开展三级医院常规临床技术项目,如阴道助产(产钳、胎吸、臀位助产)、剖宫产、分娩镇痛、宫腔填塞止血、早产预测技术、中孕期母血清筛查、中孕期超声筛查,专业特色显著,能熟练掌握:B-lynch等各种缝合止血、选择性血管栓塞止血、宫颈环扎、严重软产道裂伤的修补等孕产妇生命支持的相关技术。

2、提升救治中心诊治能力:能够独立诊治《临床诊疗指南》中规定的病种(流产、早产、糖尿病、子痫前期、PPROM、ICP、胎盘植入、胎盘早剥、前置胎盘、妊娠合并心脏病、甲状腺疾病、肝脏疾病、肺部疾病、自身免疫性疾病、肾脏疾病、血液系统疾病、胎儿生长受限、复杂性双胎、胎儿宫内溶血等、巨大儿、羊水过多、羊水过少、产后出血、羊水栓塞等)。

3、加强救治中心辐射能力:辐射力要涉及到本县辖区范围内。

4、建立县级区域危重新生儿转运网络:县级新生儿转运网络是以

二级NICU为中心或枢纽,向县级范围辐射,集转运、救治、研究和培训为一体的特殊医疗服务系统。根据全县医疗保健单位结构和系统论原理,全县新生儿转运应为网络状,参照《中国新生儿病房分级建设和管理指南(建议案)》,将新生儿建设分为三级。二级NICU在分级诊疗中起承上启下作用,承担县域内新生儿常见病、多发病专科诊疗服务,急危重症抢救与转诊,承接上级医院下转危重病人稳定期康复治疗服务,培训和指导基层医疗卫生机构人员,承担相应公共卫生服务职能以及突发事件紧急医疗救援等。全市建立危重新生儿转运网络,各相关医院参照该分级标准确定所属级别,以三级NICU作为三级运转中心即枢纽,交互连接各网点。

5、加强新生儿转运队伍建设:危重新生儿转运队伍组成包括管理人员和转运人员。转运医护人员的专业素质是决定转运质量的最关键因素,是安全转运的保证。

6、加强危重新生儿转运业务管理:业务管理是指为了达到有序、成功地转运危重新生儿的目标,避免发生纠纷或意外,有计划地协调有关各方面分工合作关系的活动以及所制定的标准化的程序和规范,是顺利完成危重新生儿转运工作的保障因素之一。

三、保障措施

(一)把学习贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神作为发展建设的行动指南

坚持以病人利益为最高准则,以社会效益为第一原则,牢记“病员至上、质量第一、敬岗爱业、文明服务”的服务理念和“与时俱进、开拓创新、追求卓越、奉献人民”的精神,把为病人提供“优质安全、价格合理”的医疗服务作为发展的出发点和落脚点。

(二)积极开展技术协作交流

积极鼓励科室与省级以上医院开展协作与联合,采取中、长期聘请知名专家坐诊与短期指导相结合的方法,借助外力迅速提高科室知名度和竞争力。

(三)坚持以医疗质量为核心

医疗质量是立院之本,是医院的生命线。要强化质量意识,建立

以医疗质量为核心的管理体系,建立良好的医疗秩序,培养科学严谨的医疗作风,认真落实各项医疗规章制度,严格按照医疗诊疗常规和操作规范从事医疗活动,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故的发生,确保医疗安全。

(四)定期检查考核:为了保障急危重症孕产妇、新生儿区域救治中心建设的成功,必须定期督导检查,以早期发现问题并解决问题,提升救治中心的整体水平。

制定急危重症孕产妇、新生儿区域救治中心建设发展规划,对全面保障两孩政策顺利实施,有效控制和降低孕产妇、新生儿死亡率,进一步确保母婴安全,有重要意义,要求全院职工加强团结,克服困难,在区域救治中心建设中做出自己应有的贡献。

2016年11月18日

主题词:急危重症孕产妇新生儿救治中心发展规划发:各科室

医院办公室 2016年11月18日

危重症孕产妇抢救应急预案

危重症孕产妇抢救应急预案 危重症孕产妇抢救应急预案 目的: 本文旨在规范危重症孕产妇抢救应急管理,以快速、有效、有序的方式对危重症孕产妇进行应急救治,有效降低孕产妇及新生儿死亡率,提高产科质量,保障客户的生命安全。 范围: 适用于全院各临床科室。 定义: 危重孕产妇是指在妊娠期有某种病理因素或致病可能危害孕妇、胎儿与新生儿生命的情况,称为危重症孕产妇。 职责: 1.危重症孕产妇抢救领导小组:负责制定院内危重孕产妇 抢救应急预案并组织落实,负责对危重症孕产妇的抢救进行组织协调、联系会转诊的工作。

2.孕产妇抢救小组:具体负责对危重症孕产妇进行抢救, 负责抢救资源的配置、储备,保障其正常运行,及时上报危重孕产妇抢救个案,负责孕产妇的评估和报告。 标准: 1.应急响应 1.1 Ⅲ级应急响应:孕产妇患有重度高危因素的或产后2 小时内出血量达500ml,经半小时积极处理后病情无明显好转 或出血量继续增多的,应立即报告院内危重孕产妇抢救小组,进入预警状态。 1.2 Ⅱ级应急响应:孕产妇在院期间患有各种危及生命安 全的并发症或合并症的,或产后2小时内出血量达1000ml的,应立即启动医院危重孕产妇抢救应急响应。 1.3 Ⅰ级应急响应:孕产妇在住院期间患有各种严重并发 症或合症或处于危重状态或重要脏器功能不全的,应立即启动院内危重孕产妇抢救专家组,上报院内危重孕产妇抢救领导小组,联系上级医院,及时转诊或请相关专家进行抢救。 2.启动及抢救、会及转诊程序:

2.1 遇危重孕产妇病例,妇产科主任必须马上到场,立即报告医务部及分管领导,启动院内抢救应急响应。 2.2 院内孕产妇抢救小组成员接到启动响应电话,应在最短时间内作出响应,及时了解病情,根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。根据应急响应级别及时报告相应危重孕产妇抢救小组。 2.3 接诊危重孕产妇后,医院必须积极进行院内会诊及抢救,视医院条件和病情需要确定就地抢救或转诊,必要时请上级专家电话或现场会诊。病人确需转院的,应做好转院途中的人员、物资保障。上级会诊专家到达之前,做好输血、手术或转诊的各项准备。专家到达之后,双方积极配合进行抢救。 2.4 上级医院会诊:在院内抢救时如需要会诊,首先呼叫相应的市级危重孕产妇救治中心并填写《成都市危重孕妇重点疾病会诊单》,请求市级专家到现场参与抢救。 5.2.5转诊治疗:对于危重孕产妇的抢救,我们实行首诊负责制,就近抢救并合理转运。如果我们医院的医疗设备或技术条件无法承担进一步的救治要求,我们会及时与上级医院联系,尽快将危重孕产妇转诊至上级医院。 5.3接诊与转诊要求:

XX医院危重孕产妇救治实施方案

XX医院危重孕产妇救治实施方案XX县人民医院危重孕产妇救治实施方案 根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等法律规章,为加强危重孕产妇急救建设,畅通孕产妇急救绿色通道,及时、迅速、有序的抢救危重孕产妇,提高产科应急救治能力,确保母婴安全,降低孕产妇和新生儿死亡率,结合本院实际,特制定本预案。 一、组织管理 一)成立危重孕产妇救治领导小组: 组长: 副组长: 成员:负责危重孕产妇急救转诊的指挥组织工作、协调全院危重孕产妇抢救应急预案的落实,领导小组下设办公室,办公室设在医务科,办公室主任由XXX同志兼任。 二)成立危重孕产妇救治专家小组:专家小组成员接受危重孕产妇急救领导小组领导,做到一切行动听指挥,接到抢救通知后,服从派遣,及时到达指定地点参加抢救工作,人员组成如下: 组长:

副组长: 成员: 危重孕产妇救治专家小组负落实危重孕产妇抢救、保障急救抢救医疗资源的配备和正常运行,实时上报危重孕产妇抢救个案,负责危重孕产妇的抢救评估和报告。 二、适用范围 在县域范围因各种妊娠合并症、并发症或其它因素危及孕产妇生命安全的危重孕产妇的抢救。 三、职责及工作要求 一)危重孕产妇救治领导小组职责及要求。 1.负责领导协调和指挥急危重孕产妇急救通道运转管理和施救工作,监督院前、院内急救工作质量和落实情况,确保急危重症孕产妇急救、转诊安全有序高效运行。 2.建立健全母婴平安和谐机制,组建危重孕产妇救治专家组,指导和参与危重孕产妇抢救工作。 3.解决危重孕产妇急救转诊实施中的困难和问题。协调市中心血站和“120”急救中心全力配合救治工作。 4.按期开展辖区内孕产妇救治机构的业务指导和手艺培训工作;承当辖区内产科职员的进修研究工作;按期开展科室内

产科急救应急预案

产科急救应急预案 【篇一:产科急救应急预案】 产科急救应急预案 目的:加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。 适用范围:本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。 应急原则:预防为主,常备不懈,统筹协调, 反应及时,措施果断。 组织结构与职责: 产科急救应急领导小组: 组长: 副组长: 组员: 产科急救应急领导小组职责: 1、负责医院产科急救的领导和指挥。 2、负责产科急救应急措施的重大决策。 产科急救应急办公室: 主任: 副主任: 成员: 产科急救应急办公室职责: 1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。 2、建立与完善产科急救原则与流程。分级负责, 3、组织协调产科急救工作。 4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。产科急救应急专业小组: 组长: 副组长: 组员: 产科急救应急专业小组职责: 1、负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 2、根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。

3、及时完善各种抢救记录。 产科急救应急流程: 院内产科急救流程: 1、首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报 告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。 2、应急办到达现场后负责组织抢救:妇产科负责产科情况,由现场 产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负 责组织急救应急药品;检验室、b超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者 家属沟通,指定一名护 士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场 产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅,医疗物 质供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。 院前产科急救流程: 1、妇产科接到出诊电话,询问并记录:地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。 2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院,需要 产科现场紧急处理的由总住院医师和助产士出诊。如病情危重需要 支援的,在积极抢救的情况下同时报告应急办,必要时可直接报告 区产急办,或直接向区产急点呼救。 3、应急办在处置的同时立即报告应急领导小组,根据急救工作状况 进行人员、物资、设备调配。 产科急救保障措施: 1、医疗保障:妇产科负责实施医疗急救,应急办负责人员、物资协调,其他科室以妇产科工作为中心,协助医疗急救,保障药品、物 资供应,做好妇产科急救的辅助检查准备。 2、通讯与交通保障:各小组成员确保24小时开机,听候调遣,应 急办负责急救车辆调配。 3、物资保障:妇产科负责产科急救药品和器械的准备和保管;麻醉 科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管,检验科负责组织血源, 药房负责急救应急药品供给,产房负责急救车内急救用品齐备。 4、制度保障:实行问责制,全院医护人员及急救应急专业小组成员 须严格服从应急办调遣,对不听从调遣或履行职责不力造成不良后 果的,医院予以相应处罚。 【篇二:产科急救应急处置预案】

医院危重孕产妇急救应急预案

县妇幼保健院 危重孕产妇急救应急预案 为进一步加强对危重孕产妇的管理,保障母婴安全,降低孕产妇、围产儿死亡率,根据《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗核心制度》、《四川省产科急救管理方案》、《四川省产科分级诊疗指南(2016版)》结合我院实际,特制定本方案。 一、组织管理 (一)成立院内危重孕产妇抢救工作小组,承担现场抢救及转运任务,保持危重孕产妇抢救“绿色通道”畅通,对外公布急救电话:。 抢救领导小组: 组长: 副组长: 成员: 抢救专家小组: 负责院内产科急救、疑难会诊、讨论及转诊等工作。 组长: 成员: (二)发生危重孕产妇抢救,当班产科最高职称的医师、

行政值班人员、产科主任、分管院长应当第一时间到达现场负责组织抢救。设有单独重症抢救室,抢救设施齐全,保持抢救物品处于良好功能状态。 二、工作实施 (一)按照相关要求落实各项工作,做好危重孕产妇的早期识别、及时处理和转诊。 (二)危重孕产妇抢救设备设施保持功能状态,小组成员保持通讯畅通,以保证急诊、入院、手术“绿色通道”畅通。建立与转诊单位的联络,明确院内危重孕产妇救治工作信息和联络由医务科统一负责。建立转诊登记本并做好登记。保健科负责收集相关信息。 (三)救治与转诊 1、病情较轻、不致造成严重后果者,经治医师首先报告上级医师和科室负责人,由科主任或高年资医师组织科内抢救小组进行抢救;对于病情危重且危及生命的孕产妇,经治医师及科主任应当根据实际情况上报孕产妇抢救工作领导小组组长、孕产妇抢救专家小组组长、同时报告医务科(非上班时间报告总值班)。 2、领导小组负责协调指挥,必要时小组长及相关成员应当立即赶赴抢救现场进行指挥调度。全院车辆、药品、设备、人员必须统一听从院内指挥和调度,任何科室和个人不得无故推诿或懈怠。

急危重症孕产妇救治工作方案

急危重症孕产妇救治工作方案 急危重症孕产妇救治工作方案 实施办法(试行) 为了进一步做好危重症孕产妇救治工作,保障母婴安全,有效控制和降低孕产妇死亡率,进一步提高急危重症孕产妇救治能力和救治水平结合我院实际情况,制定本工作方案。 一、成立院内急危重症孕产妇抢救领导小组, 全面负责急危重症孕产妇救治组织管理工作,成立院内急救小组,负责院内急危重孕产妇的会诊、转诊及监护等医疗。 组长: 副组长: 成员: 二、危重预警、汇报制度。 1、产科危重、重症标准: (1)产科急重症:产前出血(前置胎盘、胎盘早剥)、子痫、羊水栓塞、脐带脱垂复、子宫破裂、肩难产、产后出血。(2)产科重症:重度子痫前期,妊娠期急性脂肪肝,妊娠并发心脏病、重症肝炎、重症肺炎、重症胰腺炎、血栓性疾病(肺栓塞)或系统性红斑狼疮等。 (3)一旦确诊为危重症患者应立即启动急预案,立即向科主任汇报病情,下发危重病通知书,以及向患者及家属交代病情。科主任必须亲自查看患者并相应处理,同时向医务科汇报病情,组织科内与院内危重病例讨论,必要时向领导小组汇报,由领导小组迅速安排相关专家参加院内大会诊。二、抢救制度 1、各级医护人员必须本着高度负责的态度,仔细观察病情,明确诊断,及时处理。 2、抢救工作必须有本院副高以上的医师主持抢救,重大抢救必须由科主任、专家小组或领导小组主持,参加抢救人员必须听从指挥,积极配合。 3、抢救过程中遇到困难需要相关科室帮助时,应及时向医务科汇

报,由医务科协调解决。 4、抢救记录由一线医护人员书写,要求及时、准确、清晰、简明、完整。如因抢救患者,未能及时记录时,在抢救后六小时内据实补充完整,主治以上医师必须严格审查抢救记录。 5、规范急救物品管理,保证抢救顺利进行。 6、抢救过程中必须严格遵守医疗操作常规,注意传染病人的消毒隔离,以免造成医疗事故和交叉感染。 三、院内会制度。 1、因病情需要,应及时要求相关科室急会诊,情况紧急可先电话邀请后补会诊单。各科室主任接到协助抢救的会诊通知,应安排主治以上医师在10分钟内到现场,任何科室及个人不得以任何理由拒绝。 2、如病情危重,由副高以上医师向医务科申请,启动院内危重症孕产妇抢救领导小组。 3、会诊的科室有责任完善相应检查,收集所有检查结果,并整理备查。 四、相关科室全力协助救治的制度 1、各医技科室门诊部积极配合,全力协助,优先安排检查。 2、医技部门接到临床科室床边检查的紧急申请后,需在10 分钟内到达抢救现场,情况紧急时可电话联系补单,任何部门和个人不得以任何理由拒绝。 3、送检标本上粘贴红色标记,原则上各类检验、检查报告30分钟内出。 4、如遇到病危患者经济拮据、无家属在现场或无法缴纳医疗费用时,由主治以上医师报告科主任,并向医务科申请开通急诊通道。医务科结合实际情况处理。 5、产科紧密合作,及时处理可能发生的新生儿窒息等危重疾病,有效降低围产儿发病率和死亡率。 6、血库优先保障急危重孕妇的抢救用血。 7、手术室优先安排危重孕妇进行急诊手术。 医务科

危重孕产妇救治应急预案

危重孕产妇救治应急预案 一、概述 危重孕产妇救治应急预案是为了保障孕产妇在特殊情况下获得及时有效的抢救,确保母婴安全。本预案旨在规范危重孕产妇的救治流程和措施,提高应急救治效果,最大程度减少并发症和死亡率。 二、应急准备 1. 建立应急指挥部:组建由专业医护人员、行政人员和安全人员组成的应急指挥部,负责指挥、协调和监督救治工作。 2. 配置必备设备和药品:确保有足够数量的呼吸机、监护仪、除颤器等医疗设备,并储备充足的输液、抗生素和止血药物等急救药品。 3. 建立信息平台和通信系统:建立信息发布平台和应急通信系统,确保及时传递紧急情况和指令,提高救治效率。 4. 制定培训计划:定期开展应急救治培训,提高医护人员对危重孕产妇救治的应变能力和技术水平。 三、应急响应 1. 信息传达:一旦收到危重孕产妇急救请求,应立即启动应急响应机制,通过通信系统将相关信息传达给救治团队成员。 2. 医护人员到位:紧急情况下,由应急指挥部指派专业医护人员到达现场,确保在第一时间提供抢救措施。

3. 患者初步评估:由专业医护人员对患者进行初步评估,确定病情紧急程度和救治优先级。 4. 实施紧急抢救措施:根据患者病情,实施必要的急救措施,包括心肺复苏、呼吸支持、大出血控制等。 5. 病情监测和评估:在抢救过程中,密切监测患者的生命体征,定期评估病情变化,及时调整治疗方案。 6. 协作与沟通:救治团队成员之间要密切协作,通过沟通、衔接各项措施,确保救治工作的连贯性和高效性。 7. 病情转归评估:对危重孕产妇救治效果进行评估,根据病情变化调整后续治疗方案,确保病情得到更好的控制。 四、危重孕产妇救治注意事项 1. 心理关怀:危重孕产妇往往情绪不稳定,医护人员应给予患者及其家属积极的心理支持,提供必要的安慰和帮助。 2. 干预并发症:危重孕产妇可能出现感染、出血、多脏器功能衰竭等并发症,应及时做好干预措施,避免加重病情。 3. 安全保障:在救治过程中,医护人员要加强对患者安全的监护,确保手术操作和药物使用的正确性和安全性。 4. 家属沟通:及时向患者家属了解患者基本情况和病情变化,进行必要的沟通和解释,消除家属的疑虑和焦虑。 五、应急预案评估与改进

XX区危急重症孕产妇和新生儿管理、救治和转诊工作方案

XX区危急重症孕产妇和新生儿管理、救治和转诊工作方案 XX区危急重症孕产妇和新生儿管理、救治和转诊工作方案为进一步推进全区妇幼急救体系建设,健全完善上下联动、运转高效、分级负责的危急重症孕产妇和新生儿管理、救治、转诊网络,按照XX市卫生健康委员会对加强全市危急重症孕产妇和新生儿管理、救治和转诊的相关要求,结合我区实际,特制定本方案。 一、成立领导小组(一)区卫健局成立以主要领导为组长的危急重症孕产妇和新生儿急救工作领导小组,负责全区危急重症孕产妇和新生儿急救工作的统一领导和组织实施。 (二)成立XX市XX区危急重症孕产妇和新生儿急救指导专家组,依托XX区妇产科、儿科医疗质量控制分中心开展相关工作。专家组接受XX区危急重症孕产妇和新生儿急救工作领导小组的委派,负责全区危急重症孕产妇和新生儿急救的业务指导、培训等工作。定期对抢救病人和死亡病例进行讨论、分析,总结成功经验和失败教训。 二、建立救治中心XX市XX区人民医院为我区危急重症孕产妇和新生儿救治中心(以下简称区救治中心),负责全区危急重症孕产妇和新生儿抢救、会诊和转诊工作。 (一)成立工作小组区救治中心要成立危急重症孕产妇和新生儿急救小组,组长由业务院长担任,急救小组成员由医务科、妇产科、儿科、内科、外科、急诊科、麻醉科、检验科、影像科等相关人员组成,成员应具备丰富的临床经验和较强的应急处置能力。 (二)制定应急预案区救治中心要制定危急重症孕产妇和新生儿抢救应急预案,明确相关科室与人员的工作职责及联系方式,遇突发情况时,要严格按照规范立即组织抢救,不得推诿病人、延误治疗。 (三)落实工作制度区救治中心要明确各项产儿科工作制度和操作规范,并严格执行,急救器材、设备、药品等随时处于完好备用状态,确保各项工作及时、有效开展。 (四)明确协作事宜区救治中心与基层医疗机构要建立急救绿色通道,签署会诊、转诊协议,明确急救、会诊、技术指导等双向协作

危重孕产妇抢救工作方案中心

危重孕产妇抢救工作方案中心 危重孕产妇抢救工作方案 为进一步加强对危重孕产妇的管理,保障母婴安全,降低孕产妇、围产儿死亡率,根据《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗核心制度》,结合我院实际,特制定本方案。 一、组织管理 1、成立院内危重孕产妇抢救工作小组,承担现场抢救及转运任务,保持危重孕产妇抢救“绿色通道”畅通,向全镇公布急救电话(__)。 组长:侯永超 成员:秦友万、刘桂兰、王友金、黄晓琴、李娟、刘梅、陈道英、黄晓艳、王淑琼、周理 2、发生危重孕产妇抢救,当班产科最高职称的医师、行政值班人员、产科主任、分管院长应当第一时间到达现场负责组织抢救。设有单独重症抢救室,抢救设施齐全,保持抢救物品处于良好功能状态。 二、工作实施 (一)按照《__县孕产妇系统管理工作规范》及《__县高危孕产妇筛查管理制度》相关要求落实各项工作,做好危重孕产妇的早期识别、及时处理和转诊。 (二)危重孕产妇抢救设备设施保持功能状态,小组成员保持通讯畅通,以保证急诊、入院、手术“绿色通道”畅通。建立与转诊单位的网络关系,明确院内危重孕产妇救治工作信息和联络由医务科统一负责。建立转

会诊登记本并做好登记。公卫科负责收集、核实本镇信息,并上报县保健院保健科。 (三)护送转诊 孕产妇因病情需要转诊的,在积极抢救的同时,与上转医疗机构联系,在能保证运转过程安全的情况下方能转诊。转诊时应当由了解病情诊治过程的医生护送,并做好病情资料的交接。 (四)24小时常备抢救人员,保证急救车、各种抢救设备的完好和药品的齐全,做好血液(包括血制品)的储备,时刻处于备战状态,做好危重孕产妇的急救准备。对于村卫生站转诊的危重孕产妇,不得拒诊、推脱,要开放绿色通道,积极指导、处理。不能处理的,向危重孕产妇管理领导小组报告,并在领导小组指导下向县县人民医院和县妇幼保健院转诊。 三、工作要求 (一)各科室要分工负责,密切配合,确保本镇不发生因抢救不到位而导致的孕产妇死亡。严格执行危重病例会诊、抢救工作制度。 (二)接到危重孕产妇会诊抢救报告电话后应立即派出专家会诊,并对专家出诊给予必要的保障与支持。 (三)各科室应严格执行本工作方案,对危重孕产妇必须优先予以安排、及时救治,在人员、车辆、通讯等方面予以保障,不得推诿。 (四)对既不掌握病情,又不申请会诊、转诊;或推诿危重孕产妇;或不具备救治能力,耽误了抢救时间,导致孕产妇、围产儿死亡或发生严重并发症的医疗机构,上报__县孕产妇死亡评审专家组评审后,对责任单位和个人依据有关规定追究责任。

急危重孕产妇救治实施计划方案

急危重症孕产妇救治中心 建设实施案(试行) 为加强我院急危重症孕产妇急救工作,根据原省卫计委《关于开展“六大中心”建设完善重点疾病防治康复体系的实施意见(2018-2020年)》以及《市危急重症孕产妇管理救治实施案》、《市危急重症孕产妇和新生儿转会诊及抢救管理规定》及相关法律法规和规要求,经医院研究决定建设急危重症孕产妇救治中心(以下称“中心”),并结合医院实际,制定本案。 一、目的意义 通过建章立制和明确工作流程,进一步畅通孕产妇急救绿色通道,不断提高妇产科应急救治能力,以期达到更加及时、迅速、有序的抢救急危重症孕产妇,确保母婴安全,持续降低全县孕产妇死亡率。 二、适用围 在县域围因各种妊娠合并症、并发症或其它因素危及孕产妇生命安全的急危重症孕产妇的抢救。 三、工作措施 (一)完善组织架构。为提高全县急危重症孕产妇救治工作质量和效率,及时协调救治相关工作,保障急危重症孕产妇获得及时有效救治,成立急危重症孕产妇救治中心建设领导小组、院急救专家组,分别负责抓好组织协调及县域急危重症孕产妇的救治、会诊、出诊、咨询、技术指导、技术培训和技术评估等任务。 (二)明确岗位职责。为提高协作意识和救治水平,建立院急危重孕产妇救治中心协作制度,进一步明确医疗、医技、药剂及职能部门职责,强化院合作救助力度,形成“多科合作、全院联动”的救治响应机制、协作机制。

(三)梳理工作流程。为使急危重孕产妇救治工作科学有序,进一步制定和完善“急危重孕产妇急救转运流程”、“急危重症孕产妇会诊流程”、“产科新生儿科协作流程”等各项工作流程。 (四)配套工作制度。为使多科室协作意识和上下联动能力得到不断提升,建立和完善急危重孕产妇管理制度、首诊负责制度、抢救制度、会诊制度、转诊制度、信息登记报告制度、业务培训制度、急救演练制度、急救绿色通道制度、物资保障制度及质控会议制度、领导小组例会制度、责任追究制度等。 四、保障措施 (一)统一思想认识。全面两孩政策实施后高龄孕产妇数量增加,发生孕产期合并症、并发症风险亦随之明显增加。医院建设危急重症孕产妇救治中心,既是响应上级主管部门要求,更是通过健全运行机制,畅通绿色通道,确保危急重症孕产妇能够得到快速、高效的救治,有效降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率,保障医疗安全的一项有效重要措施。全院上下尤其是相关科室及人员,要充分认识建设危急重症孕产妇救治中心的目的意义,格遵守相应规章制度、规和流程,充分履职尽责,为“中心”建设做出应有努力。 (二)加强调度检查。“中心”建设领导小组将强化工作调研,及时掌握“中心”运行情况,并按照相关制度要求定期召开会议,切实解决“中心”运行中存在的问题与不足。质量控制组要制定质控标准,认真抓好质控工作,定期分析急危重症孕产妇救治情况,对存在的问题深刻剖析原因,提出整改措施并加以落实。 (三)落实奖惩措施。为确保各项规章制度、规和流程和岗位职责的落实,切实提高急危重症孕产妇应急抢救能力,有效控制孕产妇死亡率,对履职尽责并做出积极贡献的科室和个人予以

危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案

XXXXXXXXXXXXX医院 危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案 为进一步加强我院危重孕产妇和新生儿救治转诊工作,根据国家相关法律法规和省卫生计生委《危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案》、《XXXX市危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案》XX卫计发〔XXXX〕XX号文件要求,我院结合实际制定本方案。 一、救治对象 在我医院辖区内因各种妊娠合并症、妊娠并发症或其它因素危及生命安全的危重孕产妇和新生儿。 二、强化组织管理 (一)行政管理。 为提高危重孕产妇和新生儿救治工作管理的质量和效率,保障危重孕产妇和新生儿获得及时有效救治,及时协调救治相关工作,成立XXXXXX医院危重孕产妇和新生儿救治领导小组,领导小组下设办公室设在医务科,负责组织、协调我院辖区范围的危重孕产妇和新生儿救治工作(XXXXXX危重孕产妇和新生儿救治领导小组详见附件1)。 (二)机构内部管理 根据职能任务和服务开展情况,严格按照国家相关医疗法律法规和技术规范、《XXXX省危重孕产妇和新生儿救治中

心验收标准》和《XX市产科质量建设标准》要求加强医院内部管理,将危重孕产妇和新生儿救治工作纳入医院整体工作,成立领导小组和专家组(并报属地市级卫生计生行政部门备案),建立“全院合作、多科联动”的救治机制,畅通危重孕产妇和新生儿救治“绿色通道”,规范高危管理和危重孕产妇(新生儿)救治转运,全力保障母婴安全。 三、完善急救网络 我院作为XXXX市危重孕产妇和新生儿救治中心,严格按照《XXXX省危重孕产妇和新生儿救治中心验收标准》和《XXXX市产科质量建设标准》文件要求,加强组织领导,落实中心职责,加强产科、新生儿科质量建设和设施设备配置,加强人才培养,落实技术规范;确保达到省级建设要求;挂救治中心牌匾,采取多种方式向社会公布急救电话,切实承担危重孕产妇和新生救治保障任务。 四、成立专家组 成立XXXX市XXXXXXXX医院危重孕产妇和新生儿救治专家组,承担医院辖区内危重孕产妇和新生儿的会诊、出诊、咨询、技术指导、技术培训和技术评估等任务,专家成员从医院相关科室专业人员组成(XXXXXXXX医院危重孕产妇和新生儿救治专家组详见附件2)。 五、急救运行机制 (一)规范应急响应级别

危重孕产妇急救演练实施方案

危重考声如急救煌四方拿 为加强全市危重孕产妇的会诊与抢救工作,提高危重孕产妇抢救成功率,减少孕产妇死亡,特制定本方案。 一、演练目的 确保孕产妇安全分娩,提高各级助产医疗机构抢救危重孕产妇的应急能力,危重抢救发生时各部门的响应速度以及多学科联合诊治能力,以及辖区内相关部门联动救治机制建设情况,最终提高危重孕产妇抢救成功率,切实降低孕产妇死亡率。 二、演练内容 模拟孕产妇出现严重合并症或并发症且危及生命,组织针对不同的时间段(双休日、节假日、夜间)发生的孕产妇抢救,以及危重转会诊等方面的演练,现场查看各相关医疗机构的急救情况,以及检查辖区内危重孕产妇抢救绿色通道是否有效运行。 三、组织领导 1、成立危重孕产妇急救演练领导小组,负责急救演练的组织协调工作,成员如下: 组长: 副组长: 成员: 2、成立危重孕产妇急救演练技术指导小组,负责急救演练的技术指导工作,成员如下: 组长: 成员: 四、实施路径

(一)由技术指导组专家设计孕产妇抢救情景模拟案例。 (二)确定急救演练场所。省、市、县级孕产妇危急重症救治中心、各级助产技术服务机构均可作为急救演练场所。 (三)情景模拟演练,检查助产机构对危重孕产妇的抢救能力和辖区内相关部门的联动机制建设情况。 (四)由专家组进行点评,指出存在问题,持续整改。 五、工作要求 1、原则上市级每半年组织1次孕产妇危急重症急救演练,县级每季度组织1次危急重症急救演练。 2、每次演练结束后及时做好总结分析,并做好资料留存。 附件:1、危重孕产妇急救演练流程图 2、孕产妇危急重症演练评估表 3、助产机构设施设备配备要求 4、危重孕产妇救治中心抢救设备配置要求 5、产科必备急救药品 先重考户数急救潼四浅怒⑨ 附件 1 1 、电话是否畅通 2、到达现场时间 3、车内抢救措施(药物、设备是否齐全) 4 、 是否通知医院急救室 1、接诊的及时性及应急措施 2、妇产科医师到场时间 3、急救处理情况 4、上级医生到位的及时性 5、相关科室参与抢救的及时性 6、特殊检查到位时间 医院急诊处理

危重症孕产妇抢救应急预案

危重症孕产妇抢救应急预案 1 目的 规范危重症孕产妇抢救应急管理,为快速、有效、有序对危重症孕产妇进行应急救治,有效降低孕产妇及新生儿死亡率,提高产科质量,保障客户的生命安全。 2 范围 全院各临床科室。 3 定义 危重孕产妇是指在妊娠期有某种病理因素或致病可能危害孕妇、胎儿与新生儿生命的,称为危重症孕产妇。 4 职责 4.1 危重症孕产妇抢救领导小组:负责制定院内危重孕产妇抢救应急预案并组织落实,负责对危重症孕产妇的抢救进行组织协调、联系会转诊的工作。 4.2 孕产妇抢救小组:具体负责对危重症孕产妇进行抢救,负责抢救资源的配置、储备,保障其正常运行,及时上报危重孕产妇抢救个案,负责孕产妇的评估和报告。 5 标准 5.1 应急响应 5.1.1 Ⅲ级应急响应:孕产妇患有重度高危因素的或产后2小时内出血量达500ml,经半小时积极处理后病情无明显好转或出血量继续增多的,应立即报告院内危重孕产妇抢救小组,进入预警状态。 5.1.2 Ⅱ级应急响应:孕产妇在院期间患有各种危及生命安全的并发症或合并症的,或产后2小时内出血量达1000ml的,应立即启动医院危重孕产妇抢救应急响应。 5.1.3 Ⅰ级应急响应:孕产妇在住院期间患有各种严重并发症或合症或处于危重状态或重要脏器功能不全的,应立即启动院内危重孕产妇抢救专家组,上报院内危重孕产妇抢救领导小组,联系上级医院,及时转诊或请相关专家进行抢救。 5.2 启动及抢救、会及转诊程序: 5.2.1 遇危重孕产妇病例,妇产科主任必须马上到场,立即报告医务部及分管领导,启动院内抢救应急响应。 5.2.2 院内孕产妇抢救小组成员接到启动响应电话,应在最短时间内作出响应,及时了解病情,根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。根据应急响应级别及时报告相应危

急危重症孕产妇抢救应急预案

急危重症孕产妇抢救应急预案 为进一步加强我院高危孕产妇管理,提高产科质量管理水平,切实保障母婴健康,决定成立高危孕产妇抢救小组,制定急危重症孕产妇抢救应急预案,对高危孕产妇抢救小组各级职责及抢救流程进行规范。 一、小组成员 略 二、各级职责 组长全面负责高危孕产妇抢救小组的组织、协调,对集体讨论的重大抢救方案和措施做出决策。 医务科(非正常工作时间为总值班)协助组长进行各级协调,做好向上级行政部门汇报及与外单位联络的工作。 产科专家负责高危孕产妇急危重症的具体抢救、与患者及家属进行病情交待、沟通。 产科医师负责落实产妇的具体抢救工作、医嘱处理、病历书写完善等。 产科护士长负责指挥产科抢救的护理工作、医嘱执行、计算出入量、保证液体通道及管道通畅、急救药品的补充等。 各临床专科专家负责相应专业技术性急救工作,协助组长、副组长及产科成员完成抢救工作。 医技科室及其他职能科室负责做好检验检查、血源、药

品、救护车辆等保障工作。(急诊“绿色通道”管理制度)相关责任部门要责任明确,各司其职,确保高危孕产妇能够获得连贯、及时、有效的救治。 三、高危孕产妇抢救流程 首诊医师及护士在积极实施抢救措施的同时,立即通知二线医师或报告科主任参与指导抢救,必要时报告总值班、医务科,也可直接报告业务副院长并简要汇报抢救情况,提出抢救器械、药物、人员等方面的要求。抢救小组接到通知后以最快的方式到达病房进行抢救(见高危孕产妇抢救流程图)。需上级医院协助抢救的,应以最快的方式请上级医院专家来院进行会诊,由产科抢救小组组长或最高职称者负责汇报病史及抢救情况。根据上级医院医生的会诊意见,确认符合转诊指征的应及时转诊。对不符合转诊条件,可能在转诊途中危及生命的孕产妇,不得转诊,应就地组织抢救。

医院危重孕产妇抢救应急预案

医院危重孕产妇抢救应急预案为确保及时、迅速、有序地抢救危重孕产妇,提高应急抢救能力,有效控制孕产妇死亡,保障母婴安全,根据《中华人民共和国母婴保健法》、《执业医师法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等法律规章,结合我院实际,特制定本预案。 一、适用范围 在我院内因各种妊娠合并症、妊娠并发症或其它因素危及孕产妇生命安全的危重孕产妇的抢救。 二、组织机构 (一)医院危重孕产妇抢救领导小组。负责指挥、组织、协调全院的孕产妇抢救工作。人员组成:组长:,副组长:,成员:。抢救领导小组下设急救专家组及科室抢救小组人员。 (二)院内孕产妇抢救专家组。负责制定院内危重孕产妇抢救应急预案并组织落实、保障急救抢救资源的配置、储备和正常运行,及时上报危重孕产妇抢救个案,负责院内孕产妇的抢救评估和报告。人员由分管院长、产科、ICU、内科、外科、麻醉科、相关医技科室及后勤科室人员组成。 三、应急响应

Ⅲ级应急响应:待产孕妇患有重度高危因素的或产后2小时内出血量达400ml,经半小时积极处理后病情无明显好转或出血量继续增多的,应立即报告科室内危重孕产妇抢救小组,进入预警状态。 Ⅱ级应急响应:孕妇待产在院期间患有各种危及生命安全的并发症或合并症的,或产后2小时内出血量达800ml的,应立即启动院内危重孕产妇抢救应急响应。 Ⅰ级应急响应:孕妇待产在住院期间患有各种严重并发症或合并症,或处于危重状态或重要脏器功能不全的,应立即启动院内危重孕产妇抢救专家组,上报院内危重孕产妇抢救领导小组,联系朝阳危重孕产妇绿色通道,及时转诊患者或请相关专家进行抢救。 四、启动及抢救、转诊步伐 (一)应急响应启动:符合危重孕产妇抢救应急响应启动条件的,首诊院内科室和医护人员,应立即报告科室领导,启动院内抢救应急响应。 (二)应急响应:院内孕产妇抢救专家小组成员接到启动响应电话,应在最短时间内作出响应,及时了解病情,根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。根据应急响应级别及时

孕产妇急救中心工作方案

孕产妇急救中心工作方案 1. 简介 孕产妇急救中心是为了应对孕产妇急需救治的情况而设立的专 门机构。本工作方案旨在确保孕产妇在急需救治时能够得到及时、 有效的医疗救助,保障她们的生命安全和健康。 2. 急救资源配置 2.1 医疗设备 为提供全面的急救服务,孕产妇急救中心应配备以下基本设备:- 心电图仪 - 呼吸机 - 输液泵 - 血压计 - 心肺复苏设备 - 脐带夹 - 婴儿温箱 2.2 医疗人员

为确保急救工作的顺利进行,孕产妇急救中心应聘用具备相关专业知识和技能的医疗人员,包括但不限于: - 急诊医生 - 护士 - 助产士 - 心肺复苏专家 3. 急救流程 3.1 急救呼叫与应急响应 - 孕产妇或其家属拨打急救中心电话,向急救人员提供必要信息 - 急救人员按照紧急程度将孕产妇指派至相应的急救车辆 3.2 现场急救处理 - 急救车辆迅速赶往现场,并在途中与医院联系,告知病情状况和预计到达时间 - 急救人员对孕产妇进行初步的生命体征检查,并提供必要的急救措施,如心肺复苏、止血等 3.3 运送和救治

- 急救车辆将孕产妇迅速运送至孕产妇急救中心或指定医疗机构 - 在运输过程中,急救人员应持续监测孕产妇的生命体征,并及时调整急救措施 3.4 急救记录和跟踪 - 孕产妇的急救信息应及时、准确地记录,确保后续的医疗工作顺利进行 - 孕产妇急救后的康复情况应持续跟踪并进行评估,以完善急救工作和提高服务质量 4. 演练和培训 4.1 定期演练 为确保医护人员在急救工作中灵活、高效地应对各种情况,孕产妇急救中心应定期进行急救演练。演练内容包括但不限于:- 情景模拟 - 现场指挥 - 团队协作 4.2 培训和培训材料

危重孕产妇急救方案培训资料

危重孕产妇急救方案培训资料 为确保危重孕产妇抢救工作的顺利进行,XXX制定了危重孕产妇急救绿色通道实施方案。该方案的主要目的是保障母婴的安全,提高危重孕产妇抢救成功率,降低孕产妇和婴儿的死亡率。 为了达到这个目的,我们特别成立了领导小组和重症孕产妇抢救专家组。领导小组的职责是负责对危重孕产妇抢救、转诊及管理工作的组织、人员、车辆调配和协调工作,保证产科绿色转诊通道的畅通。而重症孕产妇抢救专家组的职责则是负责危重孕产妇抢救、会诊和指导工作,组织转诊。 为了确保工作的顺利进行,我们还制定了一些具体的工作要求。首先,各级各类人员要高度重视危重孕产妇抢救、转诊及管理工作,认真履行职责,保证危重孕产妇急救绿色通道畅通。其次,对需转诊的孕产妇要严格按照《危重孕产妇转诊制度》执行,做好各项工作,保证安全转运。对于不宜转运的孕产妇,应立即请上级急救医院的专家会诊,指导治疗。此外,

妇产科医务人员要严格执行《急危重孕产妇管理制度》,加强业务研究,熟练掌握急救技能,提高医疗质量,保障医疗安全。 最后,全院各部门要全力配合危重孕产妇急救工作,保证参加抢救人员及时到位,设备、药品等完好无缺,规范操作,杜绝急危重症孕产妇由于救治不及时造成的意外事件发生,有效降低孕产妇死亡率。为了确保工作的顺利进行,我们还附上了急危重孕产妇抢救制度、危重孕产妇转诊制度、急危重孕产妇管理制度和急危重症孕产妇转诊流程,供全院人员参考。 2.在医务科或总值班的组织协调下,负责疑难、危重、重 症孕产妇的会诊和抢救。所有相关科室及医护人员必须无条件地响应呼叫,确保畅通急救绿色通道,随时处置、报告和处理病情,先救治后办手续。 3.各科室包括收费、医技科室、临床科室等,必须畅通急 救绿色通道,保证随叫随到,及时处理、报告,先处置后办手续,以确保孕产妇的生命安全。 4.在抢救工作实施中,一名到场的最高职称技术人员必须 统一指挥,其他人员按各自职能和技术专长,全力实施抢救工作。抢救工作必须组织有序,措施果断,及时有效,同时参加人员需要做好各项抢救记录。

危重孕产妇急救方案

危重孕产妇急救方案

xxx人民医院 危重孕产妇急救绿色通道实施方案 根据《山西省急危重症孕产妇急救绿色通道实施方案》文件精神,为切实保障母婴安全,加强危重孕产妇抢救、接诊、转诊、管理工作,畅通绿色通道,提高危重孕产妇抢救成功率,降低孕产妇和婴儿死亡率,结合我院实际制定危重孕产妇急救绿色通道实施方案。 一、加强对危重孕产妇转诊及抢救工作的组织领导,特成立领导组: 组长:院长 副组长:分管副院长 成员:业务副院长 医务科主任 护理部主任 院感科主任 妇产科主任 办公室设在医务科,主任由xxx担任, 职责:负责对危重孕产妇抢救、转诊及管理工作的组织、人员、车辆调配和协调工作,保证产科绿色转诊通道的畅通。 二、重症孕产妇抢救专家组 组长:业务副院长主任医师

副组长:分管副院长主治医师 妇产科主任副主任医师 成员:妇产科副主任主治医师 妇产科副主任主治医师 妇产科主治医师主治医师 心内科主任副主任医师 儿科主任副主任医师 普外科主任副主任医师 急诊科主任主任医师 麻醉科主任主治医师 妇产科护士长护师 产科副护士长护士 检验科主任主管检验技术 功能检查科主任副主任技师 影像科主任主治医师 职责:负责危重孕产妇抢救、会诊和指导工作,组织转诊。工作要求:妇产科主任、护士长组织本科医护人员负责危重孕产妇常规接待、抢救及转诊工作。需要多科会诊、抢救的及时报医务科(总值班)组织抢救组成员参加会诊或抢救。 三、工作要求 1.各级各类人员要高度重视危重孕产妇抢救、转诊及管理工作,认真履行职责,保证危重孕产妇急救绿色通道畅通。

2.严格执行首诊负责制,保证县域内的急危重症孕产妇得到及时救治。对需转诊的孕产妇要严格按照《危重孕产妇转诊制度》执行,做好各项工作,保证安全转运。对于不宜转运的孕产妇,应立即请上级急救医院的专家会诊,指导治疗。 3.加强急危重孕产妇管理,妇产科医务人员要严格执行《急危重孕产妇管理制度》,加强业务学习,熟练掌握急救技能,提高医疗质量,保障医疗安全。 4.妇产科门诊要结合“孕产妇健康管理”工作,做好孕期保健监管工作,对高危孕产妇要严加管理,掌握相关资料,做好登记,指导正确就医,为危重孕产妇急救工作奠定基础,保障母婴安全。 5.全院各部门要全力配合危重孕产妇急救工作,保证参加抢救人员及时到位,设备、药品等完好无缺,规范操作,杜绝急危重症孕产妇由于救治不及时造成的意外事件发生,有效降低孕产妇死亡率。 附:1. 急危重孕产妇抢救制度 2. 危重孕产妇转诊制度 3. 急危重孕产妇管理制度 4. 急危重症孕产妇转诊流程 2015年6月15日

2021危重孕产妇救治中心工作方案(精华版)

危重孕产妇救治中心工作方案 为全面提升辖区妇幼保健服务质量和产科诊治水平,畅通危重孕产妇救治和转诊绿色通道,有效控制并降低孕产妇和围产儿死亡率,保障母婴安全,按照《XXXXXXXXXXX》文件精神,结合XX 实际,特制定工作方案。 一、组织管理 (一)成立危重孕产妇救治中心领导小组。 组长:XXX XXX 副组长:XXX XXXXXX XXX 成员:XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX

职责:负责对危重孕产妇救治的组织领导及统筹协调工作,制定院内危重孕产妇救治和转诊工作流程,组织开展急救转诊模拟演练、技术培训,开展辖区妊娠风险预警及转诊救治质控工作,及时做好危重孕产妇救治和转诊工作信息上报。 领导小组办公室设在医教部,医教部主任兼办公室主任。 (二)成立危重孕产妇救治中心产科安全管理办公室。 成员:XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX 职责:负责院内产科急救、疑难会诊、讨论及转诊工作,健全诊疗预案,建立孕产妇用血等保障机制,开展医务人员专项培训和急救演练。 产科安全管理办公室设在医教部,医教部主任兼办公室主任。

产科安全管理办公室负责孕产妇救治的具体实施并向领导小组汇报开展的工作情况。 (三)成立危重孕产妇救治中心院内急救小组。 组长:XXX 成员:XXX XXX XXX XXX XXX XXX 职责:负责院内危重、疑难孕产妇救治、会诊、病例讨论及现场抢救工作。 (四)成立危重孕产妇救治中心质量控制小组。 组长:XXX 成员:XXX XXX XXX XXX XXX 职责:制定完善全过程质量控制相关制度和规范,定期分析医

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