医疗纠纷的防范和处理
医疗纠纷的防范和处理培训总结完整版
医疗纠纷的防范和处理培训总结完整版医疗纠纷的防范与处理培训总结一、引言随着社会的发展和医疗技术的进步，人民群众对医疗服务的需求日益增长，医疗行业在国民经济中的地位越来越重要。
然而，在医疗服务过程中，医疗纠纷也时有发生，对医患关系和医疗机构带来了诸多负面影响。
为了提高医疗纠纷防范和处理能力，我们组织了一次医疗纠纷防范与处理培训。
以下是本次培训的总结，旨在对参训人员进行全面、系统的梳理和总结，以期为今后的工作提供有益借鉴。
二、培训内容1. 医疗纠纷的定义与分类培训首先对医疗纠纷的定义和分类进行了详细讲解。
医疗纠纷是指在医疗服务过程中，医患双方因对医疗行为、医疗质量、医疗服务等方面产生争议，导致双方权益受损的一种纠纷。
根据纠纷的性质和内容，医疗纠纷可分为医疗事故、医疗差错、医疗伦理纠纷、医疗合同纠纷等。
（1）加强法律法规学习，提高法律意识培训强调，医疗机构和医务人员要认真学习《中华人民共和国民法典》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，提高法律意识，规范医疗行为。
（2）提高医疗服务质量，降低医疗差错率医疗机构要加强对医务人员的技术培训，提高医疗服务质量，降低医疗差错率。
同时，要关注患者需求，提高服务水平，减少因服务不满引发的纠纷。
（3）加强医患沟通，建立良好的医患关系医患沟通是预防和处理医疗纠纷的关键。
医务人员要尊重患者，关爱患者，耐心倾听患者诉求，及时解释病情，做好医患沟通工作。
（4）完善医疗机构管理制度，落实责任制医疗机构要建立健全内部管理制度，明确职责分工，落实责任制。
对医疗纠纷的处理要公开、公平、公正，确保患者权益。
（1）及时报告和调查发生医疗纠纷后，医疗机构要立即启动应急预案，及时报告相关部门。
调查组要对纠纷事件进行详细调查，查明原因，分清责任。
（2）妥善处理患者诉求医疗机构要积极回应患者诉求，及时解决患者关心的问题。
对于患者提出的合理要求，要给予满足；对于不合理要求，要做好解释工作。
医疗纠纷防范与处理办法范文
医疗纠纷防范与处理办法范文随着社会的进步和科技的发展，医疗服务质量和水平不断提高，但医疗纠纷的发生仍然时有发生。
医疗纠纷不仅给患者和医疗机构带来了巨大的困扰，还影响了医疗行业的声誉和社会稳定。
为了有效地防范和处理医疗纠纷，我国政府和社会各界应共同努力，从多个层面出发，制定相应的政策和措施。
本文将从医疗纠纷的防范和处理两个方面提出建议。
一、医疗纠纷的防范1. 加强医患沟通医患沟通是防范医疗纠纷的重要环节。
医疗机构应加强对医生的培训，提高他们的沟通技巧，确保医生能够耐心倾听患者的诉求，及时解答患者的疑问。
此外，医疗机构还应积极推行患者知情同意制度，确保患者在治疗过程中充分了解自己的病情、治疗方案和可能的风险。
2. 提高医疗服务质量医疗机构应不断提高医疗服务质量，确保医疗安全。
医疗机构应加强对医生的业务培训和考核，提高他们的业务水平。
此外，医疗机构还应建立健全医疗质量控制体系，对医疗行为进行全程监控，确保医疗安全。
3. 完善医疗管理制度医疗机构应完善医疗管理制度，确保医疗行为的合规性。
医疗机构应加强对医疗行为的监管，规范医生的诊疗行为，防止过度医疗和不当医疗。
此外，医疗机构还应建立健全医疗纠纷处理机制，及时处理患者的投诉。
4. 加强医疗信息化建设医疗信息化建设是防范医疗纠纷的有效手段。
医疗机构应加强医疗信息化建设，实现医疗信息的共享，提高医疗服务的透明度。
此外，医疗机构还应加强医疗大数据分析，为医疗决策提供科学依据。
二、医疗纠纷的处理1. 建立独立的医疗纠纷处理机构为了确保医疗纠纷处理的公正性和公平性，我国应建立独立的医疗纠纷处理机构。
该机构应具备专业的医疗纠纷处理人员，具备丰富的医疗知识和经验。
在处理医疗纠纷时，该机构应充分听取医患双方的陈述，客观、公正地分析医疗纠纷的原因和责任，提出合理的处理建议。
2. 完善医疗纠纷处理程序医疗纠纷处理程序的完善是保障医患双方权益的关键。
医疗纠纷处理机构应制定明确的处理程序，确保医疗纠纷的处理公开、透明。
医疗纠纷的防范与处理-课件
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• 老丁认为：诊所私自把针水开 给患者，未对患者说明应注意 的有关事项，违反了医疗行为 管理常规，该诊所应承担主要 责任。
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经法院委托鉴定结论认为，老丁
的糖尿病属自身疾病，与蜂窝组织炎的 形成无因果关系。
•
宣威法院一审审理后，依照《中 华人民共和国民法通则》和国务院 《道路交通事故处理办法》等有关规 定，扣除老丁治疗糖尿病的部分费用， 结合当地实际，判决诊所赔偿老丁各 种损失7895.73元。
医疗纠纷的 预防与对策
1
问题一：
医疗纠纷就是医疗事故吗？
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案例一：翁文辉，75岁，2005年5月16日因腿部发
现肿块，病理检查的诊断为非何杰氏淋巴瘤入住哈尔 滨医科大学附属第二临床医院住院部二部高干病房，6 月1日转入ICU病房，8月6日因抢救无效去世。
患者住院68天，花了132万元人民币，调查组 查出违规收费20万元。其他费用都是患者个人自 己买药和请专家的。患者从高干病房转到心外科 重症监护室以后，北京的专家、护士长来会诊了 100多人次。
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思考：
医生对病人故意致伤害应该承担什 么责任？医院又是否应承担侵权赔 偿责任？
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不属于医疗事故的情形
1. 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采 取医学紧急措施造成不良后果的
2. 在医疗活动中由于患者病情异常或者患 者体质特殊而发生医疗意外的
医疗纠纷事故防范与处理制度
医疗纠纷事故防范与处理制度1. 大家知道吗，医疗纠纷可真是个大麻烦啊！就像一场随时会爆发的火山！所以我们得有严格的防范措施呀。
比如医生在手术前是不是得跟病人和家属详细沟通呀，把各种风险都讲清楚，这多重要啊！处理制度也要跟上，不能出了问题就手忙脚乱的。
2. 嘿，想想看，如果医生都不认真对待病历记录，那不就像建房子没打牢地基一样危险吗？这医疗纠纷事故防范与处理制度就是保障啊！比如规定病历必须准确完整，一旦有纠纷，这就是重要证据呀！3. 哎呀呀，病人那么信任医生，医生可不能掉以轻心啊！这防范制度就像是给医生戴上的“紧箍咒”，时刻提醒着他们要谨慎再谨慎。
就好比用药得再三核对，不能出错呀，不然多吓人！4. 你们说，要是医院的设备总出故障，那不是添乱吗？所以医疗纠纷事故防范与处理制度得管到这些方面呀！定期检查设备，有问题及时维修，这多关键啊！5. 大家想想，医护人员之间的配合不默契，是不是也容易出问题呀？这制度就得要求大家好好协作，就像齿轮一样紧紧咬合。
比如手术中护士要及时给医生递工具，不能耽误呀！6. 医疗纠纷一旦发生，那可不得了！这处理制度就得像消防员一样迅速行动起来呀！不能拖拖拉拉的。
比如第一时间安抚病人和家属情绪，积极解决问题，这多重要啊！7. 你们知道吗，医生的态度不好也可能引发纠纷呢！这防范制度是不是得强调一下服务态度呀！要像对待家人一样对待病人，这很难吗？8. 医院的管理混乱可不行呀，这就像没头的苍蝇到处乱撞！医疗纠纷事故防范与处理制度要让一切都有条不紊。
比如病房的安排要合理，不能乱糟糟的呀！9. 医护人员要是没有足够的培训，那不是容易犯错吗？这制度就得保证他们不断学习提高呀！就像给汽车加油一样，让他们动力十足。
比如定期组织培训课程，多好呀！10. 最后我想说，这医疗纠纷事故防范与处理制度真的太重要了！它就像是医院的守护神，保护着病人和医护人员的权益和安全呀！我们都要重视起来呀！。
如何防范和处理医疗纠纷
如何防范和处理医疗纠纷现代社会医疗卫生方面的技术水平有了大幅度的提升，人们的生命健康有了很好的医疗保障。
但是在医疗机构看病，也还是会发生意外，出现医疗事故，引发医疗纠纷，那么如何防范和处理医疗纠纷？现在，我就来为大家答疑解惑。
一、如何防范和处理医疗纠纷1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，改善服务态度，建立良好的医患关系，预防医疗纠纷的发生。
医务人员具有高尚的职业道德，是全心全意为患者服务的首要前提，也是衡量一个医务工作者的起码标准，所以医院应该教育医务人员树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念，深入开展“以病人为中心”的优质服务活动，文明就医。
2、医疗机构应加强质量管理，堵塞漏洞，是预防医疗纠纷的有效措施。
要提高医疗质量、对医疗安全有保障、减少医疗纠纷的发生，就要切实保障医疗质量，对影响医疗质量的各个环节进行有效地监控。
3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。
严格依据客观情况如实记载患者的实际情况，补正病历时依照法律规定进行标注，保存病历时安全妥当，对待病历严格负责。
二、医疗事故责任认定医疗诉讼的责任认定一般有三种：法官判定、医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定。
1、法官直接判定并不是所有医疗纠纷都必须经过医疗鉴定才能明确责任，根据《民事诉讼法》第72条规定“人民法院对专门性问题认为需要鉴定的，应当交由法定鉴定部门鉴定；没有法定鉴定部门的，由人民法院指定的鉴定部门鉴定”。
2、医疗事故技术鉴定按照《医疗事故技术鉴定暂行办法》，目前我国医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定，首次鉴定工作由设区的市级和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）级地方医学会组织专家鉴定组进行；再次鉴定工作由省、自治区、直辖市地方医学会组织进行；对疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议，省级卫生行政部门可以商请中华医学会组织医疗事故技术鉴定。
但一般情况下，再次鉴定就是最终鉴定。
医疗纠纷防范与处理会议记录范文
会议时间：xxx会议地点：XX医院会议室会议主持人：王主任会议记录员：张护士会议内容：1. 会议主持人王主任首先对本次会议的目的和意义进行了简要介绍，指出本次会议的主题是医疗纠纷防范与处理，旨在加强医务人员对医疗纠纷的防范意识，提高医疗质量，减少医疗事故和医疗纠纷发生的可能性。
2. 紧王主任邀请了XX医院的法律顾问陈律师进行专题培训，陈律师围绕医疗纠纷的法律法规、案例分析、预防措施等方面进行了详细讲解。
他强调，医务人员在工作中要严格遵守相关法律法规，提高自身的法律意识，做到依法行医，避免因医疗不当引发医疗纠纷。
3. 随后，王主任邀请了XX医院的质控部门负责人黄主任进行医疗事故案例共享和分析。
黄主任结合自身多年的工作经验，向与会人员介绍了一些真实的医疗事故案例，并对这些案例进行了深入的分析和总结，从中总结了一些常见的医疗事故原因，如医疗操作不当、用药错误、术后感染等，并提出了相应的防范措施和处理建议。
4. 王主任组织了与会人员进行分组讨论，要求大家就医疗纠纷防范的具体做法、医患交流技巧等方面展开讨论，积极交流意见和经验，提出改进建议，确保每个人能够从会议中受益匪浅。
5. 王主任对本次会议进行了总结，并指出医疗纠纷防范是医院工作中的永恒主题，医务人员要时刻保持高度警惕，做好日常工作中的每一个环节，真正做到严格依法行医、勤勉尽职，确保患者的生命安全和医疗权益。
通过本次会议，与会人员对医疗纠纷防范与处理有了更加清晰的认识，增强了医务人员的法律意识和医疗质量意识，为进一步提升医疗服务质量和保障患者权益奠定了良好的基础。
希望大家能够将本次会议精神内化于心、外化于行，为XX医院的发展贡献自己的力量。
6. 会上还对医院内部的医疗纠纷处理机制进行了深入讨论。
与会人员认识到，建立健全的医疗纠纷处理机制对于减少医疗纠纷事件的发生和有效化解已发生的纠纷至关重要。
针对此问题，王主任提出了一些改进建议，包括建设更加完善的医疗事故报告和处理流程，加强对医务人员的培训和教育，强化医患交流和信任，确保医疗纠纷的及时处理和解决。
医疗纠纷的防范和处理培训总结2篇
医疗纠纷的防范和处理培训总结2篇培训总结一：医疗纠纷的防范随着社会的发展和医疗技术的进步，医疗服务质量和水平不断提高，但与此同时，医疗纠纷的发生也日益增多。
为了提高医疗机构的风险防范能力，保障医患双方的合法权益，我们举办了一次关于医疗纠纷防范的培训。
以下是本次培训的总结。
一、培训背景及目的1. 背景：当前医疗纠纷频发，给医疗机构和医护人员带来了极大的压力。
为了应对这一挑战，提高医疗服务的质量和安全性，防范医疗纠纷的发生，我们组织了本次培训。
2. 目的：通过培训，提高医护人员对医疗纠纷的认识，掌握防范医疗纠纷的基本知识和技巧，提升医疗服务质量。
二、培训内容1. 医疗纠纷的定义与分类：医疗纠纷是指在医疗活动中，因医疗行为或医疗机构管理行为引起的患者或其家属与医疗机构之间的争议。
医疗纠纷分为医疗事故、医疗差错、医疗侵权等。
2. 医疗纠纷的成因分析：医患沟通不足：医护人员与患者及家属沟通不畅，导致双方对治疗方案和预期效果存在误解。
医疗行为不规范：医护人员在诊疗过程中，未严格遵守医疗规范和操作规程。
医疗设备故障：医疗设备故障或使用不当，导致诊疗结果不准确。
法律法规不完善：医疗法律法规存在漏洞，导致医疗纠纷处理困难。
3. 医疗纠纷的防范措施：加强医患沟通：医护人员应主动与患者及家属沟通，详细解释病情、治疗方案和可能的风险，提高患者满意度。
规范医疗行为：医护人员应严格遵守医疗规范和操作规程，确保医疗安全。
提高医疗设备管理：定期检查医疗设备，确保其正常运行，防止因设备故障导致的医疗纠纷。
完善法律法规：推动医疗法律法规的完善，为医疗纠纷的处理提供法律依据。
4. 案例分析：分析了多个医疗纠纷案例，让医护人员了解医疗纠纷的具体情况和处理方法。
三、培训效果1. 提高了认识：通过培训，医护人员对医疗纠纷有了更深入的了解，增强了防范意识。
2. 提升了技能：医护人员掌握了医患沟通、医疗规范操作等技能，为防范医疗纠纷提供了有力保障。
医疗纠纷防范及处理规定(全文)
医疗纠纷防范及处理规定(全文)医疗纠纷防范及处理规定第一章总则第一条为规范医疗服务的行为，保护医患双方合法权益，防范医疗纠纷的发生，制定本规定。
第二条医疗机构应当按照国家有关法律、法规和规定，落实医疗质量管理制度，完善医疗服务流程，保障医疗安全。
第三条医疗机构应当建立健全医疗纠纷处理机制，确保医疗纠纷及时、公正、有效处理，防止医疗纠纷扩大化、恶化化。
第四条国家对医疗纠纷处理机构实行分级管理制度，依法对医疗纠纷进行处理。
第五条医务人员应当遵守职业道德规范，依法提供医疗服务，不得搞虚假宣传、虚假诊疗、隐瞒病情、滥用药物、降低医疗质量等行为。
第六条医疗机构应当建立健全患者知情权、自主选择权、隐私保护等制度，保障患者合法权益。
第二章医疗纠纷的认定和调解第七条医疗纠纷是指医疗过程中产生的矛盾、纠纷和争议。
第八条医疗纠纷的认定应当严格按照有关法律、法规和规定进行证据收集、分析和判断，不得一律认定医疗机构或者医务人员的过错。
第九条医疗机构应当对医疗纠纷进行调查，认真听取患者或者其家属的陈述，梳理证据材料，防止证据遗漏或者被故意篡改。
第十条医疗纠纷的调解应当依法进行，调解结果应当公正、合理，遵循事实、公正、合法的原则。
第十一条医疗机构应当积极采取调解措施，依法开展调解工作，切实维护患者合法权益。
第十二条患者可以自愿选择参加调解，也可以通过律师代理参加调解。
第三章医疗纠纷的仲裁和诉讼第十三条医疗纠纷经调解无法解决的，当事人可以申请仲裁或者诉讼解决。
第十四条医疗纠纷仲裁应当依法进行，仲裁机构应当公正、独立、专业。
第十五条医疗纠纷诉讼应当依照诉讼法和民事诉讼法的有关规定进行，相关证据材料应当完备，案件应当由专业、公正的法官审理。
第十六条参与医疗纠纷诉讼的当事人应当尊重法律、尊重诉讼程序、诚实守信，不得泄露诉讼机密。
第四章医疗纠纷的预防第十七条医疗机构应当建立预防医疗纠纷机制，加强医疗质量管理，不断提高医务人员的医疗技术水平和服务质量。
医疗纠纷防范、预警与处理规定
医疗纠纷防范、预警与处理规定第一章总则第一条为了规范医疗行为，保障医患双方的合法权益，维护医疗秩序，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等法律法规，制定本规定。
第二条本规定适用于我国境内的医疗机构、医务人员和患者。
第三条医疗纠纷的处理应当遵循公平、公正、公开、便民的原则，及时、合理解决纠纷，保护医患双方的合法权益。
第四条医疗机构应当建立健全医疗质量安全管理体系，提高医疗服务质量，预防医疗纠纷的发生。
第二章医疗纠纷的防范第五条医疗机构应当加强医务人员的法律意识、质量意识、安全意识、责任意识、依法执业意识和诚信服务意识，树立法律观念，确保医疗安全，预防医疗纠纷。
第六条医疗机构应当加强院科两级质量控制，分析总结院内外不安全因素，及时消除隐患，防范医疗纠纷的发生。
第七条医疗机构应当提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理，确保病历的真实性、完整性和及时性。
第八条医疗机构应当加强医护患沟通，及时解答患者的疑问，尊重患者的知情权和选择权，防范医疗纠纷。
第九条医疗机构应当加强实习生带教管理工作，有效防范因实习生引起的医疗纠纷。
第十条医疗机构应当引导和规范患者文明就医，维护良好的医疗秩序。
第十一条医疗机构应当健全医疗纠纷预警机制、各项安全管理制度、医疗事故防范预案、程序等，便于医护人员掌握相关事宜，做好自我防护，并有效防范医疗纠纷扩大化。
第十二条医疗机构应当积极推行医疗责任保险制度，提高医疗机构的风险防范能力。
第三章医疗纠纷的预警第十三条医疗机构应当建立医疗纠纷预警制度，对可能发生的医疗纠纷及时预警，并采取措施防范。
第十四条医疗机构应当对医务人员进行定期培训，提高医务人员的业务素质和技术水平，降低医疗纠纷的风险。
第十五条医疗机构应当加强对医疗设备的维护和管理，确保医疗设备的安全运行。
第十六条医疗机构应当加强对药品的管理，确保药品的质量和安全。
第四章医疗纠纷的处理第十七条医疗纠纷的处理应当遵循公开、公平、合法、和谐、效率的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
防范医疗纠纷的心得与建议
防范医疗纠纷的心得与建议防范医疗纠纷是现代医疗工作中非常重要的一个问题。
医疗纠纷不仅给医疗机构和医务人员带来巨大的负担，也对患者造成了极大的伤害。
因此，预防医疗纠纷是医疗工作中的一个重要任务。
本文将从医院管理、医生技术、患者教育等方面出发，提出一些防范医疗纠纷的心得与建议。
一、加强医院管理良好的医院管理是预防医疗纠纷的基础。
首先，医院应该建立健全的制度和规章制度，明确医务人员的职责和权限，规范医疗行为。
同时，医院管理应该严格遵守法律法规，加强对医疗质量的监管和评估，确保医疗水平和服务质量。
其次，医院应该加强对医务人员的培训和管理。
医务人员应该不断学习和更新自己的专业知识和技能，提高医疗水平。
医院管理部门应该建立健全的考核和奖惩机制，激励医务人员提供高质量的医疗服务。
另外，医院应该加强对患者投诉和纠纷处理的专门机构的建设。
这个机构应该独立于医院其他部门，专门负责处理患者投诉和纠纷。
同时，医院应该加强与患者的沟通和协商，妥善处理患者的合理要求，避免患者的不满情绪升级为纠纷。
二、提高医生技术水平医生的技术水平是医疗纠纷的关键因素之一。
提高医生的技术水平，可以减少医疗事故的发生，预防医疗纠纷的发生。
首先，医院应该加强对医生的培训和考核。
医院应该建立健全的培训体系，提供丰富多样的培训资源，帮助医生提高自己的技术水平。
同时，医院管理部门应该建立科学合理的考核制度，通过考核结果来评价医生的技术水平。
其次，医院应该加强对医生的监督和指导。
医院管理部门应该通过定期召开学术交流会议，组织医生互相交流和学习，提高医生的技术水平。
同时，医院应该加强对医生的日常工作监督，及时发现和纠正医生的不良行为，确保医生的医疗行为符合规范。
三、加强患者教育患者教育是预防医疗纠纷的重要手段。
通过加强患者教育，可以提高患者的健康素养，增强患者对医疗安全的重视。
首先，医院应该制定患者教育计划，为患者提供全面的健康教育。
这包括如何正确使用药品，如何保持良好的生活习惯，如何识别常见疾病等内容。
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第 1 页 医疗纠纷的防范与处理 医疗安全的核心理念:防范胜于生命，责任重于泰山。 医疗安全原则 一、质量为核心 质量是医院的水平、档次、形象、声誉、认可、资本与效益， 是前人努力与奋斗的结晶，需要我们一代代传承、光大与提高。质量是水平与责任的综合表达；质量是医院的生命，没有质量就没有安全，没有安全就有纠纷。 1、预防为重点 预防医疗纠纷是医疗工作的系统工程，需要医务人员从细节、 环节与过程入手，严格遵守医疗规程，认真履行各项义务，全面维护患方权益。 2、培训为基础 培训的目的是警钟长鸣，提高医疗风险意识，确保医疗工作依法、规范、科学有序，维护医院、医务人员与患方的合法权益。 二、医务人员应具备的意识 1、法规意识 依法执业；遵守诊疗常规与技术操作规范。（双签字） 2、质量意识 合理检查、明确诊断、合理用药、科学治疗、确保疗效、保障安全、维护健康。 3、服务意识 第 2 页
努力提供优质、安全、便捷的医疗服务。被动服务－满意服务－主动服务－感动服务。 4、安全意识 遵守诊疗常规，履行告知义务，完善签字手续，规范书写病历，加强医患沟通，构建与谐医患关系。 5、效益意识 创造更大的社会效益与经济效益。 三、防范医疗纠纷的8项措施 一是严格依法行医； 二是提高医疗质量； 三是提高服务质量； 四是遵守医疗规范； 五是履行告知义务； 六是加强医患沟通； 七是尊重患者选择； 八是强化行风建设。 四、解决医疗纠纷的4种途径 一是双方协商； 二是卫生行政部门调节； 三是医疗技术鉴定； 四是民事诉讼。 五、医疗安全的中心任务 第 3 页
坚持从源头、环节与过程防范，努力减少或消除医疗安全隐患；妥善处理医疗纠纷，使医疗纠纷的预防与处理工作纳入依法、科学、规范、有序的轨道。 六、医疗纠纷的定义 医疗纠纷特指在医疗活动中，医患双方对医疗行为及其后果与原因产生异议所引起的纠纷。 七、医疗纠纷分类 医疗纠纷分为两大类： 有过失医疗纠纷与无过失医疗纠纷。 ①、有过失医疗纠纷： 在诊疗护理过程中患者发生死亡或伤残等不良后果是由于医务人员的过失所致。 ②、无过失医疗纠纷： 患者在诊疗护理过程中发生死亡或伤残的不良后果，医务人员没有过失，属于疾病自然转归，而患方却认为医务人员有过失，属于医疗事故，以致发生纠纷。 八、医疗事故分级：医疗事故分四级11等 如果医务人员的过失与患者的不良后果构成直接或间接因果关系，就构成医疗事故。 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾。分甲、乙二等 二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。分甲、乙、丙、丁四等。 第 4 页
三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。分甲、乙、丙、丁、戊五等。 四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。 医疗事故构成要素：主观非故意－诊疗过程中－违规－伤害后果－直接或间接因果关系 九、医疗纠纷的特点 本质特点：是医患对医疗后果的认定有分歧；分歧的焦点往往集中于对不良后果产生的的原因、性质、程度及处理结果。 十、医疗纠纷的5大特点： 1、主体为医患双方医疗纠纷产生于医患之间，其他人不能成为医疗纠纷的主体。 2、客体为患者的人身权－生命权与健康权。 3、存在于诊疗护理过程中。 4、医疗纠纷的解决需要较强的医学专业知识一般要依靠医学专家与法医专家。 5、医疗纠纷引起的医疗侵权责任由医疗机构承担法律后果医务人员执业过程中的一切医疗行为是医疗机构赋予的职务行为，因此发生医疗侵权责任，由医疗机构承担法律后果；但医务人员要依法、依规接受卫生行政管理部门或医疗机构的处罚。 十一、医疗纠纷的原因及趋势 （一）医疗纠纷的产生包括：医源性因素与非医源性因素。 第 5 页
1、医源性医疗纠纷。 主要是由医疗过失 、医疗保护措施不力、服务态度与医德医风不正、法制观念不强所致。 2、非医源性医疗纠纷 主要表现为： 1、病员缺乏医学知识或者对医疗制度不理解； 2、病员或家属的不良动机，如致富－手术－告大夫。 3、工伤、交通伤害责任的转移。 4、社会变革时期一些人对某些制度的不适应以及经济价值观念的转变等。 （二）医疗纠纷产生的背景因素 1、维权意识增强 随着社会与经济的不断发展，人们依法维权意识不断增强，甚至出现过渡维权现象，稍有不足，便要求赔偿。 2、健康意识增强 随着生活质量的不断提高，人们追求高生命价值与维护生命健康的需求不断增强；对医疗的期望值过高，难以接受疾病自然转归与并发症；一旦出现不良反应或不良后果，便千方百计向医院讨要说法，索要赔偿。 3、经济意识增强 随着经济的发展，社会分配与再分配逐渐失衡，贫富差距不断扩大，一些人心态失衡，医疗消费过程中，把对社会的不满发第 6 页
泄到医疗机构，千方百计的寻找医疗不足，甚至无理取闹，不择手段，目的就是要钱。 4、社会舆论、媒体报道的负面影响新闻媒体、电子网络的一些不实报道或夸张宣传，经常误导医疗消费群体。 5、医务人员的道德水准。 个别医务人员道德水准滑坡，不负责任、索要红包、药物回扣等等。 （三）医疗纠纷增多的因素 1、管理及医务人员的技术、态度、收费、管理等存在缺陷。 2、流动人口与低收入群体就诊人数增加。 3、对医疗服务的要求与期望值过高，不能理解病情的变化与疾病发生发展的自然规律。 4、其它因素。如社会影响与新闻媒体炒作。 5、保护医疗工作与医务人员的法规不完善。 十二、医疗纠纷的防范 （一）严格依法行医 依法行医是医务人员的自我保护的有利武器。 1、高度的责任感是实现自我保护的关键。 2、遵章守规、坚持原则是实现自我保护的重要保证。 3、扎实的理论知识与熟练的操作技能是实现自我保护的基础。 4、认真写好病历是实现自我保护的前提。 5、维权的意识与风险意识是实现自我保护的法宝。实现自我保第 7 页
护：首先是法律意识；其次是权利意识； （二）、义务意识。 1、只有依法保护自己，才能有效的预防医疗纠纷。 2、提高医疗质量。为病人提供优质、可靠与安全的医疗服务是消除医疗纠纷的关键所在。 （三）、提高服务质量 主动、热情、周到、细致与满意的服务是消除医疗纠纷的重要因素。坚持“以病人为中心”与“以人为本”的服务理念，被动服务－满意服务－主动服务－感动服务，努力构建与谐的医患关系。努力做到卫生系统规定的“六德、三风”（医心慈、医术精、医纪严、医志坚、医风正、医表端；敬、静、净）医德规范 。 （四）、遵守医疗规范 遵守诊疗规范与操作常规是一切医疗行为的最基本要求。 1、执行各项规章制度与技术操作规程，尊重患者的知情选择权，认真履行告知义务，维护患者的合法权利。 2、定好自己的位置：明确职业范围,对疑难问题及时请教、汇报,不擅自盲目处理。出现问题, 及时报告,不隐瞒情节, 立即采取有效的补救措施,把不良后果缩小到最低限度。 3、严格执行查对制度。 4、履行告知义务 医疗机构及其医务人员应履行必要的告知义务。告知的意义： 第 8 页
首先从程序上尊重、保障患方权利，增加与患方沟通的机会，达成彼此的理解； 其次是避免诉讼中出现法律风险，在合法化、人性化的基础上构建与谐的医患关系。履行告知义务的四方面实质性内容 （1）对患者病情的告知。 （2）拟采取医疗措施的告知。 （3）医疗风险的告知。 （4）医疗费用等其他事宜的告知。 5、履行告知义务的途径及方式 医方履行告知义务的途径 （1）直接告知患者本人。 （2）告知患者家属。 （五）安全用药 用药不认真阅读药物说明书，只考虑对症，不考虑慎用与禁忌症，忽视多种药物配伍禁忌以及给药方式、溶液等出现错误。如：“水乐维他”应使用非电解质溶液，有的科室使用钾、钠溶液溶解被投诉。“西迪林”用法是：肌肉注射或稀释后静脉滴注给药，医疗机构常规“侧管给药”，单位时间内浓度太大，即违法用药要求又可能给患者造成损害。 关于用药剂量、给药方式、给药途径以及药物慎用或禁忌方面掌握不好引发纠纷呈增加趋势，特别是门诊用药纠纷更多一些。 第 9 页
任何治疗都离不开药物，一定要高度重视用药安全。履行告知义务时，要注意保护患 者的隐私，这些隐私是患者向医师公开的、不愿让他人知道的个人信息、私人活动或私有领域，如可能造成患者精神伤害的疾病、病理生理上的缺陷、有损个人名誉的疾病、患者不愿他人知道的隐情等。 （六）医护人员的义务 1、依法执业：未经注册不得从事医疗、护理工作。 2、提供安全医疗服务：医疗中减少医源性损害。 3、诚信义务：如实告知药物、手术、器械、设备的疗效 4、告知义务 医务人员有告知患者将要实施的医疗行为及其风险，并征得患者同意的义务。 ⑴法律依据：《执业医师法》第２６条。 ⑵告知的范围：就是患者知情同意权的范围。 ⑶告知的要求： ①用语通俗，使患者或代理人能够充分理解、知情。 ②避免对患者的疾病治疗与康复产生不良的影响。 5.紧急治疗义务：急危病人到院后应紧急救治，时间五分钟，不得以无钱为由拖延治疗。 6.转诊义务：无力治疗不得滞留病人。 7.报告义务：涉及刑事犯罪、重大医疗过失与传染病的报告。