丙肝干扰素治疗
干扰素联合医用臭氧治疗慢性丙型肝炎疗效观察

摘要 : 目的 : 评价 医用臭氧 单用及联合对干扰 素治疗慢性丙型肝 炎的疗效 。 方法: 选择慢性 丙型肝炎患者 1 6 6例 , 随机分为 3组 , A组干扰素联合利 巴韦林治疗 , B组单用 医用臭氧治疗 , C组干扰 素联合 医用臭氧 治疗 , 疗程均 为 4 8周 , 观察病毒学应答情况 并分析影响疗效的 因素。结果 :干扰素联合利 巴韦林组和单用 医用臭氧组与干扰 素联合 医用臭氧组治疗后 4周、 4 8周、 7 2周 , A L T 、 A S T 、 HC V R N A水平分别较 治疗前明显下降( 氏0 . 0 1 ) , 三组间 A L T 、 A S T无 明显差异( 0 . 0 5 ) 。 4 8周和 7 2周 H C V R N A、 两 联 合组较单 用组 明显 降低 ( P < 0 . 0 5 ) 。干扰 素联合 利 巴韦林组 4周快速病毒 学应答 ( R V R)和 4 8周疗程结束 时病毒学应答 ( E 1 1 V R) 达到 E T V R后 , 停药 2 4周病毒 学应答 ( s v n) 分别为 6 2 . 5 %、 9 3 . 8 %和 7 5 . O %, 干扰 素联合 医用臭氧组 分 别为 6 7 . 3 %、 9 4 . 2 %和 8 0 . 8 %, 均 高于单用 医用臭氧组的 2 8 . 0 %、 5 2 . 0 %和 3 8 . 0 %( < 0 . 0 5 ) 。结论 : 干扰素联合 医用臭氧 治疗对提 高型 肝 炎 医 用 臭氧 联 合 干 扰 素 中图分类号: R 5 1 2 . 63 文献标识码 : B 文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 3 ) 0 3 — 0 0 6 8 — 0 2
北方药学 2 0 1 3年第 1 0卷第 3期
探讨低剂量干扰素联合利巴韦林治疗丙肝代偿期肝硬化患者的临床治疗效果

探讨低剂量干扰素联合利巴韦林治疗丙肝代偿期肝硬化患者的临床治疗效果2.廊坊市第四人民医院河北廊坊065700【摘要】目的探讨低剂量干扰素联合利巴韦林治疗丙肝代偿期肝硬化患者的临床治疗效果。
方法收集40例于2021年4月--2023年11月我院收治的丙肝代偿期肝硬化病人的基本资料,并以传统治疗(对照组n=20)与小剂量干扰素联合利巴韦林治疗(研究组n=20)进行治疗,研究结束后采集病人各项信息,判断治疗方法的有效性。
结果研究组患者治疗安全性比对照组更高(P<0.05)。
在治疗效果情况的对比中,研究组比对照组更好(P<0.05)。
结论低剂量干扰素联合利巴韦林治疗可以显著改善丙肝代偿期肝硬化病人的疗效,两种药物的联合使用可以相互补充,发挥更好的治疗效果,进而提高病人的治疗安全性。
关键词:低剂量干扰素;利巴韦林;丙肝代偿期肝硬化;治疗效果丙肝代偿期肝硬化是指慢性丙型肝炎患者在肝功能受损但尚未出现明显肝功能衰竭的阶段,在这个阶段,主要特点是肝脏纤维化程度逐渐加重,肝组织结构发生改变,肝细胞数量减少,纤维组织增多,常见的症状包括乏力、食欲不振、消化不良、腹胀等[1-2]。
目前,丙肝的主要治疗方法是使用直接抗病毒药物,如利巴韦林和索非布韦,这些药物可以有效抑制病毒复制,减少肝脏炎症反应,从而减缓肝脏纤维化的进程。
但是从当前的治疗效果而言,单一使用利巴韦林进行治疗,患者会出现不同程度的不良反应,如食欲下降等,严重影响患者的治疗效果以及安全性[3]。
所以寻找一种更为安全、有效的治疗方法是当前临床工作的重点。
由此,本文选取部分患者为对象,详细分析低剂量干扰素联合利巴韦林治疗丙肝代偿期肝硬化患者的临床治疗效果,以期为今后的临床治疗工作提供帮助。
1资料与方法1.1一般资料从我院随机选取40名丙肝代偿期肝硬化病人,全部对象入组时间均为2021年4月--2023年11月,采用随机抽样的方法将患者分为两组,对照组和研究组各20名患者。
干扰素治疗病毒性肝炎应注意的几个问题

干扰素治疗病毒性肝炎应注意的几个问题但文莲(会泽县人民医院,云南会泽654200) [关键词]干扰素;病毒性肝炎;治疗 [中图分类号]R512.6 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)3324785202 自1957年发现干扰素(IF N)以来,由于它具有良好的抗病毒、调节免疫、抗肝脏纤维化等作用。
临床上广泛用于病毒性肝炎的治疗。
近年来,随着生物工程技术的发展,使用基因工程技术能够大量制备高活性、高纯度的重组IFNa,为临床应用I FN开辟了广阔的前景。
但是临床上IFN的使用也存在比较乱的特点,剂量越来越大,疗程越来越长,即使如此,疗效也不甚满意,而且各种副作用日益增多。
本文结合各种文献资料,对如何提高IFN的疗效,应用IF N治疗病毒性肝炎时应注意的几个问题作如下综述。
1 选择适宜的干扰素IFN是人体受病毒或双股RNA刺激物刺激产生的免疫应答,由细胞合成并分泌的宿主衍生蛋白,根据产生IF N细胞的不同可分为α、β、γ三种类型。
不同类型的IFN其活性,功能不完全一致,IF Na抑制病毒复制、增殖的效果肯定,在慢性乙型肝炎患者的治疗中有效率为30%~60%,β2IFN,γ2IFN 抑制病毒增殖、复制的能力不及I FNa,且稳定性差,生物利用度低,IF Na是目前国内外公认的治疗病毒性肝炎的首选抗病毒药物。
2 选择适宜类型的病毒性肝炎对哪些类型病毒性肝炎适宜用I FN进行治疗,是临床医生必须注意的问题。
对急性病毒性肝炎,应根据肝炎的种类和能否转变为慢性作为条件来决定是否使用干扰素。
甲型或戊型肝炎,是自限性疾病,不会转为慢性,因此就不该应用IFN进行治疗。
急性丙型肝炎极易慢性化,国内报告急性丙肝慢性化率为50%~70%,日本报告高达80%以上,国内有人观察到输血丙肝慢性化率高达93%。
有医生在研究中发现,在急性丙肝患者转氨酶有所下降的时候使用干扰素治疗效果最好,可使A LT复常率达90%以上,并能使HCV2DNA 阴转达93%,有医生在临床对比实验中表明,用IFN治疗急性丙肝患者,要比慢性丙型肝炎的疗效明显增高、因此丙型肝炎急性期是使用IF N治疗的最佳期,对急性乙型肝炎,因为90%左右的急性乙肝患者能够自愈,所以是否使用IF N治疗还有待于进一步研究。
聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎28例临床观察

30 40 ,2 d 0 0mg 次/,共4 周 。对照组 常规保 肝降酶 治疗 ,治疗 过程 中定期 检测 血 常规、 生化指标 、病 毒学 指标 。结 果 :治疗2 周 、4 8 4 8 周和停 药2 周随访 时 ,治疗组H vR A阴转率 为1. 32) 5 0 52)U0O 1/0,明显优 于对照 组5 %( 2) 0 %( 2) 4 C .N 50 /0、2. 0 /0¥6 . %( 0( / %(2 ) 2 . 1 o、1. 2 0与 O / 0 /
2 结 果
21 治疗 2 劂治 疗 组 产 生 完全 应 答者 为 3 ,部 分 应 答 者为 l . 4 例 0 例 ,无应 答者 为7 ;对 照组产 生完 全应答者 为 l ,部分 应答者 例 例
[ 收稿 日期 : 1 21 编校 : 梅】 2 00 . 0 9 朱建
例 。治疗2 周 ,4 周和 停药2 周 时完全应 答率 和部 分应 答率治疗 4 8 4 组均 比对照 组高 ,无应 答率 比对照 组低 。治疗 2周 、4周 和停 药 4 8 2 周 随访 时治疗 纰H V R A阴转 率 为 1. 32) 50 52 4 C -N 50 /0、2 . /0 %( %(
致肝脏 的慢性 炎症 坏死 以及 纤维化 ,一些 忠者可 发展成 肝硬 化甚
至肝细 胞癌 …。派罗欣 ( K- 醇 a 2注 射液) 20 年在 中 国上 聚 , .a 是 03
市 的一利新 型 长效 IN类药 物 ,是现 在公认 的治疗慢 性丙 型肝 炎 , F
聚乙二醇(α-2a)干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的护理

女3 O 例 。 均确 诊 为 血 清 HC V— R NA 阳 性 的 丙 型 肝 炎 。均 关 知 识 、 治 疗 方 案 及 预 期 效 果 。列 举 前 期 治 疗 有 效 案 例 讲 明 无 抗 丙 型 肝 炎 病 毒 治 疗 药 物 使 用 的 绝 对 及 相 对 禁 忌证 。
闰 新 华
( 天津 市第 一 医 院 , 天津
关键 词 丙 型病 毒性 肝 炎 ; 干 扰素 ; 不 良反应 ; 护 理
3 0 0 2 3 2 )
中图分 类号 R 4 7 3 . 5 文献标 志码 B I X ) I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 6 — 9 1 4 3 . 2 0 1 3 . 0 4 . 0 2 5 文章编 号 1 0 0 6 — 9 1 4 3 ( 2 0 1 3 ) 0 4 — 0 3 2 1 — 0 2
1 . 2治 疗 方 案 根 据 患 者 的 年 龄 , 体 重 及 自身 情 况 分 别 采 用 及 治 愈 。使 患 者 减 轻 不 安 情 绪 和 不 良 的 心 理 暗 示 , 树 立 了 战
聚乙二醇 ( a 一2 a ) 干扰索 1 3 5 g或 1 8 0 g , 每 周 1次 皮 下 注 胜 疾 病 的信 心 。 对 于 心 理 疏 导 不 佳 精 神 症 状 不 缓 解 抑 郁 自杀 及 时 报 告 医生 加 强 重 点 安全 防 护 。 射, 连续 4 8周 。 联 合 利 巴韦 林 8 0 O ~1 2 0 0 mg / d , 治 疗 过程 中 倾 向 的 患 者 , 根据 患 者 的 具 体 情 况 定 期 查 血 常 规 、 甲状 腺 功 能 、 生化 指标 , 2 . 2健 康 教 育 疗效 的主要评价标准 。
干扰素治疗肝炎不良反应的心理干预

d , 半 月 后 改 为 隔 日1 次 肌 肉注 射 。 出院后 , 继 续 回本 科 注 射 , 疗程3
工作单位 : 2 2 1 0 0 4 徐州 江苏省徐州传染病医院肝炎科
个月 , 并 进 行 跟踪 指导 。
徐群英 : 女, 本科 , 主管护师, 护士长
收 稿 日期 : 2 0 1 2 — 1 0 — 1 2
统计 学 方法 采 用S P S S 1 3 . 0 软 件进 行 统计 分 析 , 计 数 资料 采 用
x 2 检验 , 以P < 0 . 0 1 为差异有统计学意义 。
2 结果
2 组 患 者对 护理 满 意度 比较 ( 见表 1 ) 。
表1 2 组 患者对护理满意 度比较 例( %)
1 . 2 . 2 调 查 方法
采 用 白行 设计 的问 卷 , 对对 照组 、 观察组 各 1 6 名
患者 , 在 进行 心 理 干预 前 后 心理 问题 的调 查 及 心 理 干预 后 的 治 疗
感觉 ; ②健康教育
术后待患者清醒后向患者进行 知识教育讲解
妇 产科 门诊早 孕 患 者 由 于受 到社 会 环 境 、 家 庭关 系及 个人 性 格 的 影响 , 部 分患 者 对 手术 有 焦 虑 、 恐惧 、 紧张 、 对抗等异常心理。 针 对 性开展心理干预 , 做 好 这 些 无 痛 人 流 患 者 的 健 康教 育 , 让 她 们 了 解更多妇科及生殖的知识 , 解除患者的思想顾虑 , 舒 缓 患 者 不 良 情绪 , 以最 佳 的心 理 、 生 理 状 态接 受 手 术 , 提 高 了 医 疗 护 理 质量 , 取 得 良好 的效 果 。 3 . 2 作 为 护士 不但 要 有 丰 富 的医学 知识 、 伦 理 知识 还 要 掌握 一 定 心理 学 知 识 能 够 了解 患 者 心 Байду номын сангаас 活 动及 心理 需 要 ,有 高 度 的责 任
利巴韦林联合长效干扰素治疗慢性丙肝疗效观察
2 1 疗 效 评 价 2组 病 例 均 完 成 治 疗 , 据 疗 效 评 价 标 准 , . 根
对 2 病 例 进 行 疗 效 评 定 , 进 行 比较 , 体 见 表 1 组 并 具 。 表 1 2组 临 床 疗 效 [ ( ) 例 ]
1 1 入 选标 准 全 部 慢 性 丙 型 肝 炎 病 例 , 符 合 20 . 均 0 0年 西 安 会 议 修 订 的病 毒 性 肝 炎 防 治 方案 l 诊 断 标 准 ; 选 前 血 丙 2 人
mg d 疗 程 1 /, 2个 月 。
慢 性 丙 型 肝 炎 , 性 病 毒 性 丙 型肝 炎 ( HC 是 一 种 威 胁 人 类 慢 C )
14 疗效评价 .
早 期 应 答 :2周 时 血 清 AL 正 常 , V 1 T HC R—
健 康 的疾 病 , 计 全 球 平 均 的感 染 率 达 3 约 为 3 2 _ 。干 扰 素 被 认 为是 治 疗 丙 型 肝 炎 的有 效 . 1 ]
和哺乳妇女 , 6个 月 内 接 受 过 抗 病 毒 或 免 疫 抑 制 治 疗 者 , 失
代 偿 性 肝 硬 化 , 并 HB HD HI 感 染 者 , 身 免 疫 性 合 V、 V、 V 自
疾 病 , 重 精 神 性 疾 病 患者 特别 是 抑 郁 症 , 性 肿 瘤 , 状 腺 严 恶 甲 疾病 , 吸毒或酗酒史 等。 有 12 临 床 资 料 . 本 组 病 例 选 自 2 0—2 2 1—2诊 治 的 慢 0 80 ~ 0 00
朱 顺 强
郑 州 市第 六人 民 医 院 郑 州 4 0 0 500
【 要 】 目的 探 讨 长 效 干 扰 素 联 合 利 巴韦 林 治 疗 慢 性 丙 肝 临 床 疗 效 。方 法 20 —2 2 1—2诊 治 的 慢 性 丙 型 肝 炎 摘 0 80 ~ 0 00
重组人干扰素α—2b治疗慢性丙型肝炎的临床效果评价
重组人干扰素α—2b治疗慢性丙型肝炎的临床效果评价作者:孙成梅来源:《中国现代医生》2015年第02期[摘要] 目的探讨慢性丙型肝炎采用重组人干扰素α-2b治疗的临床效果。
方法选取慢性丙型肝炎100例为研究对象,均为我院2009年4月~2014年4月收治的患者,随机分为两组,比较重组人干扰素α-2b治疗(观察组,n=50)与普通干扰素-2b治疗(对照组,n=50)的临床治疗效果。
结果治疗后,两组均有纳差恶心、发热恶寒、身痛乏力、咯痰咳嗽、鼻塞咽痛等症状,对症处理均消失。
两组患者少数有中性粒细胞及白细胞下降,取升白药物应用,恢复正常。
观察组脱发1例,对照组2例,药物停用后好转。
观察组治疗12周、24周、治疗后24周ALT复常率均高于对照组(P[关键词] 重组人干扰素α-2b;慢性丙型肝炎;临床效果[中图分类号] R512.62 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2015)02-0088-03丙型肝炎在临床是一种慢性进展性肝脏疾病,发生率较高,约50%~85%的丙型肝炎在感染病毒后向慢性感染转化[1]。
HCV感染可诱导肝脏纤维化和慢性炎症坏死,部分并发肝硬化,使肝细胞癌风险明显增加。
HCV病毒复制活跃程度与HCV感染后的疾病进展关联密切,重视抗病毒治疗,对控制肝脏的炎症活动和病毒复制意义重大[2]。
本文旨在比较重组人干扰素α-2b治疗与普通干扰素-2b治疗慢性丙肝的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取慢性丙型肝炎100例,均为我院2009年4月~2014年4月收治的患者,其中男57例,女43例,年龄21~72岁,平均(43.7±10.6)岁。
均符合中华医学会肝病分会等制定的诊治标准,病毒RAN和血清抗HCV定量持续阳性>6个月。
患者对本次实验均知情同意,全部入选患者分为观察组和对照组各50例,两组患者的性别、年龄、病史等具可比性(P>0.05)。
聚乙二醇干扰素a -2a和重组人干扰素a-2b治疗慢性丙肝的临床疗效观察
120中外医疗 CH IN A F OR EI G N ME DI C AL T R EA TM EN T药物与临床慢性丙型肝炎(CHC)是最常见的慢性肝病之一,全球约有1.7亿丙型肝炎病毒感染者。
慢性率高达50%~70%,目前认为干扰素是治疗丙型肝炎有效的药物。
作者通过对150例丙型肝炎患者临床治疗观察分析,比较2组应用聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFN-α-2b)治疗慢性丙型肝炎,与普通干扰素α-2b(IFN-α-2b)进行疗效对比,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院自2008年6月至2010年12月150例慢性丙型肝炎住院患者,其中男性72例,女性78例,年龄28~68岁,平均42.8岁。
诊断均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会,肝病学分会联合修订的病毒性肝炎防治方案[1]。
1.2 治疗方法PEG-IFN-α-2b组:PEG-IFN-α-2b1.5μg/kg体重,每周注射1次,疗程6个月。
干扰素-2b组:普通干扰素-2b500万单位,隔日1次肌肉注射,疗程6个月。
治疗前后观察血清ALT、TBil及血清抗-H C V 、H C V -R N A 的变化。
检测肝功能、血常规、尿常规、尿素氮、肌酐、心电图,每个月1次,肝胆B超、甲状腺功能测定3个月1次。
同时口服利巴韦林依体重的不同给予800~1000mg/d口服。
1.3 疗效判定治疗组和对照组,2组人群在年龄、性别上无统计学差异,具有可比性。
完全应答:(1)血清A L T 、A ST 恢复正常;(2)抗-H C V 或HC VRN A阴转。
部分应答:符合上述条件的一项。
无应答:不符合上述2项中的任意一项。
2 结果2组患者治疗后均出现流感样症状,如发热、头痛、肌肉酸痛等,随着治疗的延续,上述症状均有所减轻或消失。
部分患者出现骨髓抑制现象,白细胞及中性粒细胞下降,给予口服升白药物或集落细胞刺激因子后,白细胞、中性粒细胞均恢复正常达到治疗要求水平。
干扰素联合利巴韦林治疗丙肝的观察与护理
32 利 巴 韦林 的 不 良反 应 .
利 巴韦林的主要不 良反应为溶血和致畸作用 。 其他还有 口 干 、轻度腹泻、便秘、红细胞 白细胞及血红蛋 白下 降、乏力等 症 状,停药后可恢复正常 。利 巴韦林也能产生头痛 、失眠 、食
欲 减 退 、恶 心 、呕 吐 、腹绞 痛 、胃肠 道 出 血 、血清 胆 红 素 增 加
参考文献 【】陆权,陈慧 中, 1 杨永弘, 急性呼吸道感染抗生素合 理使 用 指南( 试行)… . 现代 实用 医学 ,2 0 ,1 (0 :6 9 0 3 5 1) 4 .
[】徐 济 民 , 复 , 2 汪 边友 珍 . 床 实用 新 药 手 册 【】 第 2 . 临 M. 版
时间过长,忠儿依从性降低。③ 副作用 多,由于红霉素代谢需
丙型肝炎病毒 是严 重威 胁人类健康的社会和公 卫生问题…, 其治疗也成为 非常 紧迫 的问题。 目前公认的有效治疗方法是干
扰 素 + 0 韦 林 联 合 抗 病 毒 治 疗 。 常 用 的 干 扰 素 有 聚 乙 二 醇 3巴 (E )化 干 扰 素 a 和 普 通 干扰 索 ( F ) a。我 科 自 20 PG IN 0 3年
反应有 流感样症 候群、骨髓 抑制、精神异 常、甲状腺疾病、食 欲减退 、体重减轻、腹泻、皮疹 、脱发和注射部位无菌性炎症 等 。病人在治疗初期 ( 注射 I N第一至三 针 ) F ,大多会有发热 、 周 身疼痛 、关节 疼痛 等流感样 症状 ,其 中多数患者能够耐受。 嘱 患者 多饮 水。注意休 息,必要 时服用一片 扑热息痛其不适症 状便可缓解 。一般 在注 射第 3 ~4针后,便不再出现 上述症状 。 中远 期治疗 副作用主要有 白细 胞减 少、 发等 。 脱 对症处理及停 药后 大都 会逐渐 恢复 。新近有 a一干扰素诱发重症肝炎的报
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丙肝干扰素治疗
关于《丙肝干扰素治疗》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
丙肝是一种对身体伤害很大的肝病,医治不善很严重会导致病人丧失性命,因此丙肝治疗抑止全是医疗界较为受欢迎的话题讨论,因此对于丙肝也作出了很多的治疗措施,例如应用丙肝干扰素栓,下边就讨论一下干扰素栓的作用机理吧。
干扰素栓(IFN)是一种广谱抗病毒剂,并不立即破坏力或抑止病毒感染,而主要是根据体细胞表层蛋白激酶功效使体细胞造成抗病毒治疗蛋白质,进而抑止乙肝病毒的复制;另外还可提高当然破坏力体细胞(NK体细胞)、巨噬细胞和T淋巴细胞的魅力,进而具有激素调节功效,并提高抗病毒治疗工作能力。
70年代中后期大家发觉漫性丙肝病人本身造成干扰素栓的工作能力不
高,在运用外源干扰素栓后,不但造成了所述抗病毒治疗功效,另外能够提升肝细胞质人上人白细胞计数组织相溶性抗原体的相对密度,推动T体细胞融解感染性肝脏的效率。
成年人注射(2~5)X 106企业干扰素栓后,3钟头血细胞中干扰素栓特异性刚开始测到,6钟头达上位,48钟头基本消退。
干扰素栓的功效特性:
血压间歇性
根据诱发体细胞造成抗病毒治疗蛋白质等效用分子结构抑止病毒感染。
血液广谱性
抗病毒治疗蛋白质是一类酶类,功效无特异性。
对大部分病毒感染均有一定抑制效果。
补充种属特异性
一般在相同体细胞中特异性高,对不一样的体细胞无特异性。
负重充分发挥快速
干扰素栓既能终断受染体细胞的病毒感染感染又能限定病毒扩散。
在感染的起止环节,细胞免疫和免疫细胞产生功效以前,干扰素栓充分发挥关键功效。
丙肝干扰素栓在丙肝治疗层面作出了一定的奉献,可是优良的功效也是伴随一定的副作用的,例如恶心想吐、发热、脱发、失眠等病症,实际的副作用依据本人的身体素质来决策,建议病人积极主动接纳医治,不必对病况有一定的瞒报,耽搁医治的時间。