新旧产程标准下产程中转剖宫产原因分析及结局
新旧产程对孕妇分娩结局的影响研究
新旧产程对孕妇分娩结局的影响研究随着社会的不断发展，产程管理也在不断更迭，传统的产程管理方法已经逐渐被新的产程管理方法所取代。
新旧产程对孕妇分娩结局的影响也成为了研究的热点。
本文旨在探讨新旧产程对孕妇分娩结局的影响，并为产程管理提供参考。
一、新旧产程的特点传统的产程分为三个阶段：开颈期、推胎期和胎盘娩出期。
这种分娩方法跟随自然生产过程，不进行人为干预，随从产妇的身体反应，这种方法较为自然。
但是传统产程的缺点在于，这种自然生产方式无法完全掌控，容易出现产程延长、难产以及其他紧急状况。
近年来，由于医疗技术的进步，新的分娩方法也不断涌现。
新产程分为五个阶段：评估阶段、开颈阶段、准备阶段、推胎阶段和胎盘娩出阶段。
新的产程分娩方法通过评估孕妇状况，对分娩过程进行分类，实现精细化管理。
1.分娩时间：传统产程的分娩时间相对较长，而新产程的分娩时间相对较短。
研究表明，新产程的分娩时间平均为9.7小时，而传统产程的分娩时间平均为13.1小时。
可以看出，新的分娩方法更具效率，并有利于提高产妇的分娩效果。
2.分娩方式：新的分娩方式更倾向于剖宫产，而传统分娩方式则更倾向于顺产。
研究表明，新的分娩方式相对于传统分娩方式更加安全和稳定。
虽然剖宫产过程中需要进行手术，但是整个分娩过程相对稳定，产妇分娩安全又可靠。
尤其是对于高危产妇来说，新的分娩方式更具保障。
3.产妇疼痛控制：新的产程方法注重产妇疼痛控制，采用镇痛和其他相应的措施，使得产妇在分娩过程中较为舒适。
传统分娩方法中，产妇疼痛控制比较难，经常需要靠产妇自己的意志力进行调节，不能够达到最好的分娩效果。
三、结语在现代医疗技术的发展下，新旧产程对孕妇分娩结局的影响已经成为研究的热点。
新产程相对于传统产程，更加注重产妇疼痛控制、有效缩短分娩时间、更加安全可靠。
但是需要注意的是，新产程的应用条件相对较为苛刻，不适合所有产妇。
对于高危产妇来说，可以考虑采用新产程的分娩方式。
综上所述，选择适当的产程管理方法对孕妇的分娩结局具有重要的影响。
中转剖宫产高危因素分析
中转剖宫产高危因素分析发布时间：2022-04-19T03:03:21.826Z 来源：《医师在线》2022年3期作者：乌兰图雅[导读] 阴道自然分娩是当前十分推崇的分娩方式，产妇恢复快乌兰图雅包钢集团第三职工医院妇产科内蒙古包头 014010摘要：阴道自然分娩是当前十分推崇的分娩方式，产妇恢复快，对于产妇及婴儿造成的损害也小。
而在实际的分娩过程中往往由于受到一些因素的影响而导致产妇不得不终止阴道自然分娩而中转为剖宫产。
对于阴道试产失败的应及时中转剖宫产，以降低分娩风险。
这就需要掌握好中转剖宫产的高危因素。
本文对顺产中转剖宫产的相关高危因素进行综述。
关键词：中转剖宫产；阴道试产；高危因素Analysis of high risk factors for cesarean section in transitWulantuyaDepartment of Obstetrics and Gynecology, The Third Hospital Of BaoGang Group, Baotou, Inner Mongolia, 014010ABSTRACT: Vaginal natural delivery is a very popular mode of delivery at present. The mother recovers quickly and causes little damage to the mother and the baby. In the actual delivery process, due to the influence of some factors, the puerpera had to terminate the natural vaginal delivery and transfer to cesarean section. For failed vaginal trial labor, cesarean section should be transferred in time to reduce the risk of childbirth. This requires a good grasp of the risk factors for conversion to cesarean section. This article reviews the risk factors associated with transition from vaginal delivery to cesarean section.KEYWORDS: Transition cesarean section; vaginal trial labor; high-risk factors剖宫产可以解决难产、胎儿宫内窘迫、严重母儿合并症并发症等问题，有医学指征的剖宫产能降低母儿的发病率和死亡率。
新产程标准实施后产程中剖宫产指征的变化及母儿预后分析要点
Indications and pregnancy outcomes of intrapartum cesarean section after the new partogram applied Zheng Yuanyuan, Zou Liying, Fan Ling. Department of Obstetrics, Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital, Capital Medical University, Beijing 100026, China Corresponding author: Zou Liying, Email: lindazou@Βιβλιοθήκη 概念 潜伏期延长 活跃期停滞
相对头盆不称 胎儿窘迫 宫内感染
表 1 新产程标准与原产程标准相关概念的对比
原产程标准 从临产规律宫缩开始至宫口扩张 3 cm 为潜伏期，初产妇超过
16 h，经产妇 8 h 宫口扩张从 3 cm 开始至宫口开全称为活跃期，进入活跃期后
宫口停止扩张超过 2 h
临产后宫口持续无扩张，经过人工干预（产程休息、内诊、缩宫素 加强宫缩），在有效宫缩 4 h 后，宫口持续无扩张、先露无下降
中华妇产科杂志 2016 年 4 月第 51 卷第 4 期 Chin J Obstet Gynecol，April 2016, Vol. 51, No. 4
新产程标准实施后产程中剖宫产 指征的变化及母儿预后分析
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·临床研究·
郑媛媛 邹丽颖 范玲
【摘要】 目的 研究新产程标准实施后，产程中剖宫产率、剖宫产指征的变化及母儿预后。方 法 对 2014 年 8 月至 10 月于首都医科大学附属北京妇产医院按新产程标准阴道试产的 3 290 例 孕妇（新产程组），分析产程中中转剖宫产的剖宫产率、剖宫产指征及母儿预后指标，并与 2014 年 5 月 至 7 月新产程标准实施前阴道试产的 2 987 例孕妇（原产程组）的产程中中转剖宫产率、剖宫产指征及 母儿预后指标进行比较分析。结果 新产程组孕妇产程中中转剖宫产率为 6.20%（204/3 290），明显 低于原产程组的 8.50%（254/2 987），两组比较，差异有统计学意义（χ2=14.40，P<0.01）。原产程组孕妇 的剖宫产指征：潜伏期延长 18 例（7.1%，18/254），活跃期停滞 82 例（32.3%，82/254），相对头盆不称 44 例 （17.3%，44/254），胎儿窘迫 80 例（31.5%，80/254），宫内感染 23 例（9.1%，23/254），社会因素 7 例（2.8%， 7/254）；新产程组分别为：活跃期停滞 16.2%（33/204），相对头盆不称 34.8%（71/204），胎儿窘迫 35.8% （73/204），宫内感染 10.8%（22/204），社会因素 2.5%（5/204）；两组剖宫产指征存在差异，原产程组中产 程时限异常（包括潜伏期延长及活跃期停滞）是剖宫产的首位指征，而胎儿窘迫成为新产程组剖宫产 的首位指征。新产程组产程中剖宫产孕妇产后出血的发生率明显高于原产程组［分别为 6.9%（14/204）、 1.6%（4/254）；χ2=8.38，P<0.05］，两组产程中剖宫产孕妇的产褥病率、新生儿窒息发生率无差异（P> 0.05）。结论 新产程标准实施后，产程中剖宫产率明显下降，但新产程组产程中剖宫产孕妇产后出 血的发生率明显增加，需做好预防工作。
剖宫产原因的现状分析
剖宫产原因的现状分析剖宫产是指通过手术切开腹壁和子宫进行胎儿的分娩。
它是一种高风险的手术，需要严格控制指征和适应症。
在近十几年的时间里，随着剖宫产的使用率逐年增加，许多人开始关注剖宫产的原因，并试图通过分析现状来探索减少剖宫产发生率的途径和方法。
首先我们来看看剖宫产的主要原因。
据统计，目前全球平均剖宫产率约为21.1%，而在我国大陆地区，剖宫产率已经达到了超过一半的比例。
对于剖宫产的使用率高企的原因，主要包括妇产科医生和孕妇自身两个方面。
对于医生而言，过度妇产医疗化已成为导致剖宫产率升高的重要原因之一。
传统的分娩方式中，需要大量的劳动、耐心和技巧。
然而在现代医疗环境下，医生们往往面临着床位资源紧张、患者数量增多、时间紧张等压力，而剖宫产则恰好可以缩短手术时间，提高手术效率，减轻了医生的工作难度。
此外，剖宫产还可以避免劳动过程中出现的妇产科医疗纠纷，也可以让医院赚取更多的手术费用，这都成为医生选择剖宫产的一个重要原因。
而对于孕妇而言，许多人对于顺产过程中出现的痛苦感到害怕，希望通过剖宫产来避免这种痛苦。
此外，许多人认为剖宫产是一种安全的方式，只要有足够的财力，就可以选择这种方式来确保自己和胎儿的安全，这也成为孕妇选择剖宫产的一个主要原因。
虽然剖宫产率已经成为了妇产科医疗领域中的一个热点问题，但从目前的现状分析来看，要想减少剖宫产的占比并不容易。
首先，对于医生而言，需要从制度上对剖宫产出现的问题进行现实的考虑。
例如，可以制定更加严格的剖宫产操作规范，对于非适应症的剖宫产行为进行问责和处理。
其次，对于孕妇而言，需要建立更加全面的孕产期宣传和教育体系，让她们了解到顺产对母婴健康的好处以及剖宫产的风险。
另外，还可以通过农村优生优育计划和家庭计划生育政策等手段，进一步控制大人口的出生率，减少剖宫产发生率。
总的来说，剖宫产是一种高风险的手术，需要在严格掌握指征和适应症的前提下进行。
虽然目前剖宫产发生率已经达到了一定水平，但从现象分析来看，还有很多问题需要在制度上和教育上得到解决，以进一步减少剖宫产的占比。
剖宫产原因临床分析
剖宫产原因临床分析剖宫产是一种通过手术切开母体腹壁和子宫壁进行分娩的方法，常见于一些特定的临床情况。
本文将就剖宫产的原因进行详细分析，帮助读者更好地理解这一产程选择方式。
一、胎儿原因胎儿原因是导致剖宫产的常见因素之一。
以下是胎儿原因的常见情况：1. 胎位异常：胎位异常包括臀位、横位、斜位等，若这些胎位无法自行纠正，剖宫产就是必要的选择。
2. 胎儿窘迫：胎儿窘迫是指发生在胎儿宫内供氧不足导致胎儿出现心率异常等情况。
如果经过尝试改变母体姿势、提供充足氧气等方式无法缓解胎儿窘迫，剖宫产是必需的处理手段。
3. 胎盘异常：胎盘异常包括胎盘前置、胎盘早剥等情况。
这些异常会引起胎儿在分娩过程中出现严重的出血等危险，因此剖宫产是保护母婴安全的必要选择。
二、母体原因除了胎儿原因外，母体原因也会导致医生选择剖宫产。
以下是常见的母体原因：1. 产妇心脏疾病：如果产妇患有严重的心脏疾病，如心脏瓣膜病、心肌炎等，分娩可能会对母体心脏造成较大负荷，因此剖宫产可以减轻分娩对心脏的影响。
2. 盆腔狭窄：盆腔狭窄可能阻碍胎儿正常下行，从而导致分娩困难。
如果经过分娩准备措施（如分娩镇痛、助产球等）无法解决问题，剖宫产有助于保护产妇和胎儿安全。
3. 前次剖宫产史：前次剖宫产会增加子宫破裂风险，因此在很多情况下，医生会建议进行剖宫产，以避免此类风险。
三、其他因素除了胎儿原因和母体原因，还有一些其他因素也可能导致剖宫产的选择。
1. 孕期并发症：孕期并发症包括妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征等，这些疾病可能会对胎儿和产妇造成较大风险。
为了减少并发症对双方的影响，医生可能会选择剖宫产。
2. 社会因素：有时候，医疗资源的限制、孕妇的选择以及其他社会因素也会导致剖宫产的选择。
综上所述，剖宫产的原因是多种多样的，包括胎儿原因、母体原因以及其他因素。
医生会根据具体情况进行综合评估，并做出与患者最为适合的决策。
对于产妇而言，应与医生进行充分沟通，了解剖宫产的适应症与风险，并在医生的指导下做出明智的选择。
剖宫产原因分析
剖宫产原因分析并症的产妇，应尽量选择顺产。
2016年上半年，我院的剖宫产率高达63.5%，其中有相对手术指征的剖宫产率占45%左右。
这种高剖宫产率的现象，主要是由于医源性、社会和指征等多种因素所导致的。
医源性因素包括高龄产妇增多、孕妇营养过剩导致新生儿体重超标、彩超和胎儿监护仪的广泛应用等。
由于这些因素，孕妇和家属对顺产存在认识误区，认为剖宫产更好。
此外，初产妇容易产生分娩的恐惧、紧张、焦虑等不良情绪，也是导致剖宫产率高的原因之一。
社会因素也是导致剖宫产率高的原因之一，产妇认为剖宫产比顺产疼痛轻、安全，为求吉利，要求选时择期手术。
这也导致了产科医疗纠纷和诉讼增加，从而增加了产科医务工作者的从业压力。
指征因素也是导致剖宫产率高的原因之一，瘢痕子宫增加，在相对手术指征里面瘢痕子宫占了很大一部分。
为了解决这个问题，我院将采取一系列的措施，包括严格手术审批制度、开展产前教育、开展无痛分娩、提高产科质量、加强专业技术人员的培训等。
同时，加强孕期指导，合理指导孕期饮食，避免巨大儿的产生，严格把握首次剖宫产指征，减少瘢痕子宫的形成，对无严重合并症的产妇，应尽量选择顺产。
并发症的剖宫产，需要进一步加强对这类病例的讨论和管理。
针对第三季度剖宫产率的分析报告，我们发现在全体医护人员的共同努力下，剖宫产率得到了有效的控制。
但是，我们仍需进一步落实制度和措施，加强健康宣传，提高医务人员的素质，严格手术审批，以及加强对剖宫产病历的分析讨论，特别对无指征剖宫产、相对性指征剖宫产进行再次讨论评估，做出正确的处理意见。
我们还要开展无痛分娩技术，减轻产科分娩时疼痛，保障自然分娩的成功率。
同时，我们在科室内张贴自然分娩好处和剖宫产风险的宣传材料，努力营造降低剖宫产的氛围。
我们相信，在全体医护人员的共同努力下，我们一定能够进一步降低剖宫产率，更好地保障孕产妇的健康和安全。
新产程标准管理下对第二产程时长及中转剖宫产母婴结局的影响
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2018Jul 29(13)随着国外报道:zhang 等对美国19所医院中62415例单胎、头位、自然临产并阴道分娩,且新生儿结局正常的产程进行的回顾性研究[1],中华医学会妇产科学分会产科学组在2014年发布了“新产程标准及处理的专家共识(2014)”[2]。
第二产程又称胎儿娩出期。
从宫口开全到胎儿娩出的全过程。
在新的产程标准中对各期的产程时限及处理原则都有了新的定义及改变,在原产程标准中初产妇第二产程>2小时(硬膜外麻醉无痛分娩>3小时),经产妇第二产程>1小时[3]。
新产程标准及处理的专家共识:第二产程时限较原产程标准延长:初产妇第二产程>3小时(硬膜外麻醉无痛分娩>4小时),经产妇第二产程>2小时,给予最大程度的充分试产。
但初产妇在历经第一产程平均20余小时的试产后[4],体力及精神消耗大半,至第二产程是宫口开全后娩出胎儿的最重要阶段,此时产妇产道及会阴组织高度承压及扩张,胎头及脐带受压,容易发生各种母婴并发症。
因此新产程标准对第二产程时限的放宽是否影响母婴安危,如何合理把握第二产程及中转剖宫产时机对改善母儿结局和提高产科质量尤其关键,对于产科专家及医师也提出新的质疑和挑战。
现就我科对于新产程标准管理下的第二产程时长及中转剖宫产时机对母儿结局的影响,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2017年1月~6月在珠海市第二人民医院产科住院的,均为足月、单胎、头先露的初产妇460例按旧产程标准管理进行阴道试产为对照组,将2017年7月~12月同标准的400例初产妇按新产程标准处理分娩作为观察组。
对照组年龄28~35(32.42±0.78)岁,孕周38~40(39.14±0.33)周,体重59~69(63.44±10.36)kg 。
观察组年龄27~35(32.71±0.44)岁,孕周38~40(39.22±0.42)周,体重58~70(63.25±10.47)kg 。
新旧产程对孕妇分娩结局的影响研究
新旧产程对孕妇分娩结局的影响研究【摘要】随着医学技术的不断发展，产程管理的方法也在不断更新。
本研究旨在探讨新旧产程对孕妇分娩结局的影响，分析新旧产程中存在的挑战与改进措施。
通过文献综合分析，发现新产程在提高分娩结局方面有一定优势，但也面临着挑战，例如人工干预过多等问题；而旧产程则存在分娩耗时长、风险较高等问题。
为了提高孕妇分娩结局的质量，应该综合比较新旧产程的优缺点，探讨未来临床实践的改进方向，为孕妇分娩提供更科学有效的指导和支持。
本研究对产科医生和孕妇都具有一定的现实意义和借鉴价值。
【关键词】孕妇、分娩、产程、新旧、结局、影响、挑战、改进措施、问题、改进空间、比较、启示、临床实践1. 引言1.1 背景介绍分娩是每位女性都会面临的重要生理过程，对于孕妇和胎儿的健康都有着至关重要的影响。
近年来，随着医疗技术的不断进步和产科护理水平的提高，产程管理也在不断演变和改进。
新旧产程在孕妇分娩过程中的应用也成为了研究的焦点。
传统的旧产程通常采用的是自然分娩的方式，依靠孕妇自身的生理反应来推动分娩的进行。
这种方式在一些情况下可能存在一定的风险和不足之处。
而新产程则包括了更现代化的产程管理方法，如电子监护技术、疼痛管理和产钳等辅助工具的使用，以提高分娩的安全性和效率。
在不同的产程管理方式下，孕妇的分娩结局可能会有所不同，因此有必要研究新旧产程对孕妇分娩结局的影响，以便更好地指导临庞实践，提高产程管理的质量和效果。
本研究旨在探讨新旧产程的优缺点，比较它们对孕妇分娩结局的影响，为临床实践提供依据和建议。
1.2 研究目的研究目的是探讨新旧产程对孕妇分娩结局的影响，通过对比分析新旧产程的优劣势，旨在为临床实践提供科学依据和临床决策支持。
具体目的包括：1. 深入了解新旧产程对孕妇分娩过程和结果的影响，为产房管理和临床护理提供理论支持；2. 探讨新旧产程中存在的问题和挑战，为未来改进和优化产程提供建议；3. 对比分析新旧产程的优缺点，为临床医生和产科护士选择适宜的产程方式提供参考；4. 揭示新旧产程对孕妇分娩结局的不同影响机制，为产科研究提供新的视角和思路。
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新旧产程标准下产程中转剖宫产原因分析及结局【摘要】目的：探讨新旧产程标准下产程中转剖宫产原因分析及结局。
方法：选择本院新产程标准实施后2015年1-12月的有阴道试产指征且自愿要求阴道试产的产妇2106例（新标准组），并与旧产程标准下2013年1-12月有?道试产指征且自愿要求阴道试产的产妇2043例（旧标准组）作比较，比较两组产妇中转剖宫产率、缩宫素使用率、产钳助产及人工破膜发生率，且采用Logistic回归分析对新旧产程标准下产程中转剖宫产的原因进行分析，并观察比较两组的分娩并发症及结局，即比较产妇产后出血率、胎儿宫内窘迫率以及新生儿5 min Apgar评分。
结果：新标准组产妇中转剖宫产率为15.10%（318/2106）与旧标准组的18.31%（374/2043）相比明显降低，差异有统计学意义（P0.05）；Logistic回归分析新旧产程标准下产程中转剖宫产的原因，产程标准是中转剖宫的独立保护因素[β=-1.36，OR=0.213，95%CI（0.128，0.447），P0.05）。
结论：新产程标准实施能有效降低阴道试产中转剖宫产率，减少缩宫素使用率及人工破膜率，对母婴分娩结局无影响，社会因素、胎儿窘迫及头先露异常均与产程中转剖宫产有关，应严密观察产程，对异常产程情况及早识别，实施新产程标准可为进一步降低剖宫产率提供临床指导。
【关键词】产程标准；中转剖宫产；原因分析；分娩结局Analysis in the Old and New Labor Standard Production Process Causes the Midway Turn and Outcome of Cesarean Section/LI Pu-qian.//Medical Innovation of China，2017，14（14）：082-085【Abstract】Objective：To investigate the cause and outcome of cesarean section in the process of productionunder the new and old labor standards.Method：The new production process in our hospital from January 2015 to December 2015 after the implementation of the standards of syndrome and voluntary requirements of vaginal delivery in 2106 cases of maternal vaginal delivery（the new standard group）were selected.And old labor standards from January 2013 to December 2013 a sign and voluntary requirements of vaginal delivery in 2043 cases of maternal vaginal delivery（the old standard group）were selected.Maternal cesarean section rate，incidence rate of transfer of oxytocin，and the use of forceps delivery rate of artificial rupture of membrane of two groups were compared.And using Logistic regression analysis to analyze the reasons for the transfer of cesarean section in theprocess of the new and old production process.The complications and outcomes of two groups were observed and compared，the rate of postpartum hemorrhage，the rate of fetal distress and neonatal Apgar 5min score were compared.Result：In the new standard group，the transfer rate of cesarean section was 15.10% （318/2106）compared with 18.31%（374/2043）of the old standard group，and the difference was statistically significant（P0.05）.Logistic regression analysis of the new and old production process under the production process of the reasons for the transfer of cesarean section.The birth process standard was an independent protective factor for the transfer of the cesarean section [β=-1.36，OR=0.213，95%CI（0.128，0.447），P0.05）.Conclusion：The new labor standards can effectively reduce the vaginal transit cesarean delivery rate，reduce the usage of oxytocin and artificial rupture rate has no effect on maternal birth outcomes.Social factors，fetal distress and the first exposure are all related to the birth process of the transfer of cesarean section，should be closely observed in the production process，the early identification of abnormal production process.The implementation of the new labor standards can provide clinical guidance to further reduce the rate of cesarean section. 【Key words】Productionprocess standards；Cesarean section；Cause analysis；Delivery outcomeFirst-author’s address：Dongguan People’s Hospital，Dongguan 523000，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.14.022目前产程标准被普遍认为是分娩管理中的重要组成部分，其作为分娩过程中早期的一个预警系统，能够对早期的干预措施方面起到巨大作用[1]。
Friedman产程标准已经在分娩管理中发挥其积极作用，但是由于人们生活水平的提高，社会的不断进步发展，当代孕妇自然分娩过程发生了变化，因此Friedman产程标准已不再适合现代产程管理[2]。
随着近年来陆续发表了循证医学研究结果，《新产程标准及处理的专家共识（2014）》已由中华医学会妇产科学分会产科学组于2014年发布更新，并建议推广使用[3]。
而随着我国医疗科技水平的不断提高，以及社会生活不断发展，人们的生活观念开始发生改变，要求进行剖宫产的产妇也越来越多，使剖宫产率持续上升，大部分医院己超过60%，虽然剖宫产能有效缩短分娩时间，减少孕妇痛苦，但也会引起不良后果，如感染、产后出血等，且可能对新生儿的健康造成不良影响[4]。
因此，有必要了解新旧产程标准下产房中转剖宫产的主要原因，并针对主要原因采取有效的干预措施提高分娩质量，避免不合理剖宫产手术。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院新产程标准实施后2015年1-12月的有阴道试产指征且自愿要求阴道试产的产妇2106例（新标准组），并与旧产程标准下2013年1-12月有阴道试产指征且自愿要求阴道试产的产妇2043例（旧标准组）作比较，此次研究已经医院伦理学委员会批准，患者知情同意。
纳入标准：头位、单胎、初次妊娠、足月妊娠等；排除标准：过期妊娠、产前出血、妊娠期高血压疾病、早产。
新产程组，年龄22～35岁，平均（28.34±2.25）岁，孕周30～40周，平均（39.14±2.54）周，孕后BMI（28.13±2.16）kg/m2，有妊娠合并症421例，羊水粪染Ⅰ度73例、Ⅱ度164例、Ⅲ度83例，新生儿出生平均体重（3.51±0.42）kg；旧产程组，年龄22～36岁，平均（28.26±2.31）岁，孕周30～41周，平均（39.21±2.37）周，孕后BMI（28.22±2.13）kg/m2，有妊娠合并症453例，羊水粪染Ⅰ度72例、Ⅱ度168例、Ⅲ度79例，新生儿出生平均体重（3.43±0.47）kg。
两组年龄、孕周、孕后BMI、有无妊娠合并症、羊水粪染及新生儿出生体重等资料相比，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法新产程处理标准：参照2014年新产程标准及处理的专家共识处理新产程临产、各产程异常，剖宫产指征参照我国2014年制定的剖宫产指南[5]：宫口开大6 cm，处理时限为2 h无进展。
当没有可疑胎儿窘迫、头盆不称时，第一产程缓慢但仍然有进展不作为剖宫产指征。
活跃期停滞的诊断标准：当产妇破膜后，且宫口扩张大于6 cm，在宫缩正常的情况下，活跃期停滞为宫口停止扩张超过4 h；而如宫缩欠佳时，活跃期停滞为宫口停止扩张超过6 h。
活跃期停滞为剖宫产的指征。
旧产程处理标准：参照第8版《妇产科学》诊断标准诊断产程临产及各产程异常[6]，即宫口开大2 h、?产妇>1 h为第二产程延长，宫颈扩张减速期及第二产程时胎头下降初产妇1 h为胎头下降停滞，总产程超过24 h称为滞产。