冠心平片对人血管内皮细胞的保护作用
血管活性药物临床应用
血管内皮细胞分泌的因子， 如NO、EDRF等，在血管 活性药物的作用下，影响 血管的舒张和收缩
血管活性药物可以影响血 管内皮细胞的基因表达， 如VEGF、eNOS等，从 而调节血管的生成和修复
调节神经递质释放
01
血管活性药物通过调节神经递质的释放来影响血管收缩和舒张
02
常见的神经递质包括去甲肾上腺素、肾上腺素、乙酰胆碱等
03
血管活性药物可以调节这些神经递质的释用机制还包括调节离子通道、影响血管内皮细胞功能等
血管活性药物的临床应用
心血管疾病治疗
1
血管活性药物在冠心 病治疗中的应用
血管活性药物在心力
3
衰竭治疗中的应用
2
血管活性药物在高血 压治疗中的应用
血管活性药物在动脉粥
D
血管紧张素受体拮抗剂： 如氯沙坦、缬沙坦等
血管舒张药物
01 硝酸酯类：如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等， 通过释放一氧化氮扩张血管
02 钙通道阻滞剂：如硝苯地平、维拉帕米等， 通过阻断钙离子通道扩张血管
03 血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那 普利等，通过抑制血管紧张素转换酶扩张血管
04 内皮素受体拮抗剂：如波生坦、安贝生坦等， 通过拮抗内皮素受体扩张血管
血管活性药物的副作用：可能导 致心律失常、高血压、心悸等不 良反应，使用时应注意监测患者 的生命体征，及时处理不良反应。
器官保护作用
保护心脏：降低 心肌缺血再灌注 损伤，改善心功 能
保护脑组织：减 轻脑缺血再灌注 损伤，改善脑功 能
保护肾脏：减轻 肾缺血再灌注损 伤，改善肾功能
保护胃肠道：减 轻胃肠道缺血再 灌注损伤，改善 胃肠道功能
4
样硬化治疗中的应用
心血管疾病中医药治疗的问题与对策
心血管疾病中医药治疗的问题与对策当下,心脑血管疾病的患者年轻正在逐渐趋于年轻化,血管对人体的重要性不言而喻,遗憾的是,很多人年纪轻轻,却早早地出现了血管老化,患上心脑血管疾病。
那么我们应该怎样保养血管?心脑血管疾病如何做到早防治、早干预?中医药治心脑血管病有两千多年的历史,积累了丰富的经验,且疗效确切。
中医强调整体调节,综合干预,即使在医学科学高度发达的今天,中医药在防治心脑血管病上仍发挥着重要作用。
一、心血管疾病中医药治疗的问题1、吸烟：烟草含有大量有害物质。
长期吸烟对动脉血管的损害很大，是动脉硬化的主要原因之一，也是冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的主要危险因素。
2、高血压：会对血管造成长期压力，导致血管缺血，最终动脉硬化导致心脑血管疾病。
3、糖尿病：血糖长期升高还会刺激血管，长期下去会导致血管内皮损伤，导致动脉硬化，进而引发心脑血管疾病。
二、心血管疾病中医药治疗的对策（一）心脑血管疾病患者吃芹菜、玉米、黑木耳等食物比较好。
1、芹菜：如果患者有心脑血管疾病，建议多吃芹菜。
芹菜富含芹菜素，有助于保护心脑血管功能。
2、玉米：当患者患有心脑血管疾病时，可以多吃玉米。
因为玉米含有不饱和脂肪酸，可以帮助吸收胆固醇，促进心脑血管健康。
3、黑木耳：黑木耳富含铁和维生素C，有利于心脑血管疾病患者的健康，没有明确的数据表明这些食品可用于治疗心脑血管疾病。
然而，含有维生素、纤维素等物质，可以帮助人体补充所需的营养，具有营养价值。
患者应减少高盐、高脂肪、高热量和高糖的食物。
多吃新鲜水果和蔬菜，确保补充维生素、膳食纤维等营养素。
（二）医生建议1、坚持日常锻炼，每天至少锻炼半小时，有助于改善血液循环，增强体质，也有助于家庭心脑血管疾病的预防。
2、每天保证充足的睡眠，不要熬夜，以免影响气血循环，增加上述疾病的风险。
另外，心脑血管疾病主要与血管有关，包括心脑血管疾病。
常说的心脑血管疾病多由动脉硬化引起，有动脉硬化、血栓形成。
中医药保护动脉粥样硬化血管内皮细胞研究进展
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2020, 9(2), 115-121Published Online March 2020 in Hans. /journal/tcmhttps:///10.12677/tcm.2020.92018Progress of Traditional ChineseMedicine in Protecting AtheroscleroticVascular Endothelial CellsJie Wu1, Yaohong Song2*1Nanjing Hospital of Chinese Medicine Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing Jiangsu 2Department of Cardiology, Nanjing Hospital of Chinese Medicine Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing JiangsuReceived: Feb. 6th, 2020; accepted: Mar. 2nd, 2020; published: Mar. 13th, 2020AbstractVascular endothelial cell injury is an important pathological mechanism for the occurrence and development of atherosclerosis. Protecting the function of vascular endothelial cells has become a research hotspot in the field of cardiovascular disease. Traditional Chinese medicine has obvious advantages and potentials in protecting vascular endothelial cells. A variety of traditional Chinese medicine or traditional Chinese medicine prescriptions have good clinical effects in the treatment of atherosclerosis. This article mainly reviews the research progress of traditional Chinese medi-cine in protecting vascular endothelial cells.KeywordsAtherosclerosis, Traditional Chinese Medicine, Endothelial Cells中医药保护动脉粥样硬化血管内皮细胞研究进展吴洁1，宋耀鸿2*1南京中医药大学附属南京市中医院，江苏南京2南京市中医院心内科，江苏南京*通讯作者。
焦虑抑郁情绪对冠心病患者血管内皮细胞功能的影响
·６０９·
·论著·
焦虑抑郁情绪对冠心病患者血管内皮细胞功，姚璐１ｂ，田国祥１ｂ，刘立新１ｂ，陈艳梅１ｂ，张薇１ｂ
（１．中国人民解放军总医院第七医学中心，ａ原保健科，ｂ干部病房四科，北京 １００７００；２．北京卫戍区朝阳第九离职干部休养所）
［摘要］ 目的 探究焦虑抑郁情绪对冠心病患者血管内皮功能的影响。方法 根据冠心病患者是否合并 焦虑抑郁情绪分为冠心病组（ｎ＝５０）、冠心病合并焦虑抑郁组（ｎ＝５７）和健康人群为对照组（ｎ＝４８）。采用血管 内皮功能监测仪 ＥｎｄｏＰＡＴ２０００（以色列，Ｉｔａｍａｒ．公司）测定血管内皮功能指数（ＲＨＩ）评估血管内皮功能，比较三 组之间 ＲＨＩ差别并分析相互关系。结果 冠心病组患者的 ＲＨＩ（１．４１±０．３６）、冠心病合并焦虑抑郁组患者的 ＲＨＩ（１．２１±０．３５）与对照组（２．５５±０．１８）相比明显减低（Ｐ＜０．０５），冠心病合并焦虑抑郁组患者的 ＲＨＩ与非焦 虑抑郁组相比更低，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论 冠心病患者存在血管内皮功能受损，而且合并焦虑 抑郁对血管内皮损伤更重，焦虑抑郁情绪是血管内皮功能损伤的重要危险因素之一。
基金项目：全军十二五课题（ＣＷＳ１１Ｊ２１６） 作者简介：樊建芳，主管护师，Ｅｍａｉｌ：ｆａｎｊｉａｎｆａｎｇ８６＠１６３．ｃｏｍ 通信作者：武云涛，主任医师，硕士生导师，Ｅｍａｉｌ：ｗｕｙｕｎｔａｏ６６６＠ｓｏｈｕ．ｃｏｍ
１ 对象与方法 １．１ 研究对象 选取 ２０１５年 １月至 ２０１８年 ３月 于中国人民解放军总医院第七医学中心确诊的冠心 病患者及合并焦虑抑郁情绪患者，并根据患者有无 出现焦虑抑郁情绪分为两组。并选同期因心前区不 适等入院行冠状动脉造影正常的患者为对照组。冠 心病组共 ５０例，其中男 ２８例，女 ２２例；年龄范围 ３６～６５岁，年龄（４９．７±８．１）岁。冠心病合并焦虑
三大作用整合调节护心脑
心脏和大脑对于一个人的重要性不言而喻，所以能够保持心脏、大脑的健康至关重要。
尤其是高血压、高血脂、高血糖等心脑血管病的高危人群一定要做好心脑健康的防护措施。
危害心脑健康的因素多可危害到心脑健康的因素有很多，目前公认的高危因素主要有高血压、高血脂、高血糖，血管内皮损伤、粥样硬化斑块等。
高血压患者，血压如果控制不理想，很容易危害到心脑健康。
临床研究发现，收缩压每升高20mmhg或者舒张压每升高10mmhg，心脑血管疾病的发病危险就会增加一倍。
血压升高是冠心病发病的独立危险因素，急剧的血压升高还可以诱发急性心肌梗死。
高血脂与心脑血管疾病关系密切，增高的脂质不仅会导致血液黏稠度增高，致使血流缓慢，还会损伤血管内皮并沉积于内皮损伤处，逐渐形成粥样硬化斑块，致使动脉管腔变小，血流量减少，造成心脑缺血，引发冠心病或脑供血不足。
而且研究发现，血脂增高形成粥样硬化斑块以后，会导致心肌功能紊乱，血管紧张素转换酶会大量激活，促使血管动脉痉挛，诱使肾上腺分泌升压素，导致血压升高。
高血脂和高血压同时存在，罹患心脑血管疾病的几率会更高。
高血糖和心血管疾病之间关系密切，医学界形象地称之为“一对结伴而来的健康杀手”。
一方面，血糖升高会增加心血管疾病的发生风险，研究表明，2型糖尿病患者发生心血管疾病的风险是非糖尿病人群的2至4倍，并且约75%的糖尿病患者死于心血管疾病；另一方面，心血管疾病患者同样也是高血糖的高危人群，欧洲心脏调查显示，2/3的冠心病患者会合并高血糖，我国形势更为严重，这一比例高达4/5，意味着五位冠心病患者中就有四位是高血糖患者，因而目前医学界有“2型糖尿病是一种心血管疾病”的新说法出现。
高血压、高血脂、高血糖之所以会引发心血管疾病，主要原因是这些因素都会损伤血管内皮。
血管内皮受损以后，内皮细胞之间的连接不再平整光滑连续，内皮就会变得坑坑洼洼，血管弹性随之变差。
这会引发两方面的危害，一方面，血液中升高的脂质、凝集的血小板等会附着在受损不平的血管壁上，逐渐形成粥样硬化斑块，影响血流的顺畅运行，导致心脏、大脑的血供减少，引发心脑血管疾病，如果斑块发生破裂，形成的血栓碎块就会在顷刻间完全堵塞住血管，就会引发急性心肌梗死或脑梗塞等严重事件。
中药提取物对高血压血管内皮细胞保护作用研究现状
· 方药纵横 ·
ＳＨＡＮＸＩ Ｊ ＯＦ ＴＣＭ Ｊａｎ．２０１３ Ｖｏ１．２９ Ｎｏ．１
中药提 取 物 对 高血 压 血 管 内皮 细胞保 护作 用研 究现 状
杨金 果 李运 伦
关 键 词 ：高 血 压 ；血 管 内皮 细 胞 ；中 药提 取 物 ；保 护作 用 ；药 理研 究 中图分类号 ：Ｒ５４４．１，Ｒ２８５ 文献标 识码 ：Ａ 文章编号 ：１０００—７１５６（２０１３）０１—００５２—０３
原发性 高血压 （ｅｓｓｅｎｔｉａｌ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ＥＨ ）是 常见 的 心血管疾病 之一 ，其发 病机 制复 杂。近年研 究 表 明，血 管 内皮细胞功能障碍是高血压病 的重要病 理变化 ，也是 高血 压血管损害 的始发 因素 。降压本 身 即可 明显 改善 内皮 功 能 ，但单纯降压并 不能完全解 决血 管病变 问题 ，因此在 追 求 降压达标 的同时，也应重视改善血 管内皮功 能。 中药提 取物对血管 内皮 功能 具有 良好 的调节 作用 且能很 好地 纠 正 内皮功能 障碍 ，开辟 了 内皮 功能研究 的新时代 。现将 目 前 中药 提取物对 高血 压病 血管 内皮保 护作 用 的研 究 现状 做 如下探讨 。 １ 血管内皮细胞生理功能
血管 内皮 细 胞功 能 障碍 与 原发 性 高 血压 密 切 相关 。 一 方面血管 内皮细胞功能 障碍在原 发性高血压 的发生 、发
基金项 目：国家 自然科学基金 资助课 题 （Ｎｏ：８１０７２７９４）ＩＬｂ东 省中药现代化科技专项资助课题 （２００８ＧＧ２ＮＳ０２０１】）。
作者简介 ：杨金果（１９８７一 ），女 ，在读硕士研究 生，山东中医药 大学 （济南 ２５０３５５）；李运伦 ，山东中医药大学附属 医院。
白皱片对心血管疾病的调节作用研究
白皱片对心血管疾病的调节作用研究心血管疾病是当前全球范围内最常见的疾病之一，包括冠心病、高血压、中风等多种病症，给患者的生活质量和健康造成了严重影响。
因此，寻找能够调节心血管功能的天然药物或保健品已成为科研领域的热点之一。
在众多的药物和植物中，白皱片被普遍认为具有良好的心血管保护作用。
本文将对白皱片对心血管疾病的调节作用进行研究，以期为白皱片的医学应用和进一步研究提供理论支持。
白皱片，学名为Rhizoma alismatis，是一种常见的水生植物，在传统中医中被广泛应用于治疗水肿、尿路感染以及心血管疾病等。
白皱片富含多种活性成分，包括生物碱、多糖类、皂苷等。
这些成分具有抗炎、抗氧化、降血压以及改善血脂等生理活性，从而对心血管功能发挥调节作用。
首先，白皱片具有降低血压的作用。
高血压是心血管疾病的一个主要危险因素，长期高血压会导致心脏负荷过重，容易发生心衰、心肌梗死等病症。
一些研究表明，白皱片中的活性成分具有降血压的效果。
例如，白皱片中的生物碱成分可通过抑制血管紧张素转化酶(ACE)活性，从而降低血管紧张素Ⅱ的生成，进而扩张血管，降低血压。
此外，白皱片中的多糖类成分可增加一氧化氮(NO)的生成，进而通过舒张血管，降低外周阻力，从而降低血压。
这些研究结果显示，白皱片具有良好的降压作用，可作为一种潜在的心血管保健品或辅助治疗药物。
其次，白皱片对血脂的调节作用也备受关注。
高脂血症是心血管疾病的另一个重要危险因素，持续的高脂血症会导致血管壁脂肪沉积，形成动脉粥样硬化斑块，增加心血管病的发生风险。
一些研究表明，白皱片中的皂苷类成分能够抑制胆固醇的吸收和合成，降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，同时增加高密度脂蛋白胆固醇水平。
此外，白皱片中的多糖类成分还能够促进甘油三酯的分解和代谢，从而降低血液中甘油三酯的水平。
这些调节血脂的作用有助于维持血管的正常功能，降低动脉粥样硬化的风险。
此外，白皱片还具有抗炎、抗氧化的作用。
阿魏酸钠对冠心病的治疗效果及其对血管内皮功能的保护作用
畸形 、 内分 泌紊乱 、 代 谢紊 乱 、 免疫损 伤 、 营养 障碍 、 遗传 缺 陷、 中毒因素及感染 因素存 在着密切联 系。 从现 阶段我 国医疗 水平来看 ， 治疗神经 系统疾病 合并精神
心理 障碍的方法较 为单 一 ， 以药 物治疗为 主 ， 以生活干预 为辅 ，
［ ３ ］ 钟 洁． 养 血 清脑 颗粒 联 合右 佐 匹克 隆治 疗 神经 衰 弱 的临 床分
但 是镇静作用相对更 弱 。右佐 匹克 隆属 于非苯 二氮卓 类催 眠 药物 ， 催 眠作 用机 制 尚不 确切 ， 与 苯二氮 卓受 体偶联 Ｇ Ａ Ｂ Ａ受
体复合物存在着密切联系 。本研究结果显 示 ， 接 受右佐 匹克隆 和氟哌噻吨美利 曲辛联 合治疗 的观 察组 患者治 疗总有 效率 为 ９ ５ ． １ ２ ％， 高 于 接 受 氟 哌 噻 吨美 利 曲辛 单 药 治 疗 的 对 照 组
参 考 文 献
［ １ ］ 王振焕 ， 王剑 ， 王杰 ， 等． 右佐 匹克 隆联 合氟哌 噻吨美利 曲辛 治疗 神经系统疾病合并精神心理障碍疗效分 析［ Ｊ ］ ． 中国实用神 经疾 病杂志 ， ２ ０ １ ３， １ ６ （ ２ １ ） ： ８ ２—８ ３ ．
［ ２ ］ 尚文鹏 ， 孙晓路． 右佐 匹克隆联合 舍 曲林 治疗脑梗死 后抑郁 的临 床疗效及对血清 Ｓ １ ０ ０ ￣和脑源性神经 营养因子 的影响 ［ Ｊ ］ ． 中国 临床研究 ， ２ ０ １ ６ ， ２ ９ （ １ ０ ） ： １ ３ ５ ９—１ ３ ６ １ ．
郁剂 ， 小 剂量应用 能促 使神经兴奋 ， 与阿米替林 药理 作用相 似，
阿 魏 酸 钠 对 冠 心病 的治 疗 效 果 及 其对 血 管 内皮
功 能 的 保 护 作 用
心可舒片治疗冠状动脉微循环障碍的临床疗效及对血管内皮功能的影响
心可舒片治疗冠状动脉微循环障碍的临床疗效及对血管内皮功能的影响佚名【摘要】目的探讨心可舒片治疗冠状动脉微循环障碍的临床疗效及对病人血管内皮功能的影响.方法选取泰山医学院附属聊城市第二人民医院2017年7月—2018年2月以不稳定型心绞痛入院的病人120例,均有典型的心绞痛症状,心电图有相关缺血改变,经冠状动脉造影检查证实冠状动脉主干血管无狭窄或狭窄<50％,将病人随机分为对照组和观察组,各60例.两组均给予常规抗血小板、扩冠、调脂稳定斑块等基础药物治疗,观察组在基础药物基础上加用心可舒片治疗.治疗6个月后观察两组血管内皮功能指标一氧化氮(NO)、内皮素1变化,评价病人心绞痛改善情况,观察两组治疗前后运动平板试验阳性率变化情况.结果治疗后,两组NO较治疗前升高,内皮素1较治疗前降低,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组心绞痛治疗总有效率为95.0％,对照组为76.7％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组运动平板阳性率为25.0％,对照组阳性率为38.3％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论心可舒片治疗冠状动脉微循环障碍疗效显著,可有效改善病人血管内皮功能.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2019(017)012【总页数】4页(P1861-1864)【关键词】不稳定型心绞痛;冠心病;冠状动脉微循环;心可舒片;血管内皮功能;一氧化氮;内皮素1【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R541.2冠状动脉微循环是指直径<150 μm的微血管，包括微静脉、毛细血管、微动脉构成的循环系统，为心肌细胞营养交换和正常生理功能提供了基本保证，冠状动脉微循环受到不良因素影响刺激出现微循环功能异常，也称冠状动脉微循环障碍[1]。
冠状动脉造影检查仅能观察到冠状动脉循环的5%，其余观察不到的95%均属于冠状动脉微循环，因此，冠状动脉微循环功能在心肌供血中具有重要作用[2]。
iNOS在不同年龄正常和冠状动脉粥样硬化血管内皮细胞中的表达
iNOS在不同年龄正常和冠状动脉粥样硬化血管内皮细胞中的表达【摘要】目的：研究不同年龄段正常人群和冠状动脉粥样硬化患者血管内皮细胞中诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达，验证iNOS对冠状动脉粥样硬化疾病的作用。
方法：每个年龄组（20-40岁、41-50岁、51-60岁、61-70岁、70岁以上）取心脏左前降支中的一段，每组正常人群及患者各2个。
制成石蜡切片，通过免疫组化染色，观察结果。
结果：iNOS在冠状动脉粥样硬化患者血管内皮细胞中的表达明显高于正常人群血管内皮细胞中的表达。
结论：iNOS在冠状动脉粥样硬化患者血管内皮中的表达高，说明iNOS在冠状动脉粥样硬化的发生发展中起重要作用。
【关键词】iNOS；冠状动脉粥样硬化；内皮细胞冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人类健康的常见病。
动脉粥样硬化的病理改变是内皮舒张因子产生减少及内皮细胞受损，平滑肌细胞增殖、脂质沉积，从而引起血管壁增厚乃至管腔狭窄，血管张力增加。
一氧化氮（nitric oxide，NO）是体内的主要舒血管活性物质，具有维持血管张力，调节血压，扩张冠状动脉，调节心肌收缩与舒张[1]，增加心肌供血等作用。
在体内，NO 主要由一氧化氮合酶（nitric oxide synthasen，NOS）催化L-精氨酸产生。
NOS在体内广泛分布[2]，其中血管内皮细胞是最为集中的部位[3]。
NOS 主要有三种不同的亚型[4]：神经型NOS（nNOS）、诱导型NOS（iNOS）及内皮细胞型（eNOS）。
当内皮细胞受到炎症等细胞因子刺激时，iNOS 会受刺激诱导而开始表达[5]。
iNOS一经表达，即具有高度的活性，且持续时间长，催化生成较高浓度的NO，参与心血管的许多病理过程[6、7]。
本次实验用免疫组化Envision二步法检测iNOS在冠状动脉血管内皮中的表达，验证iNOS对冠状动脉粥样硬化疾病的作用。
1 材料1.1 冠状动脉样本取自浙江大学司法鉴定中心。