2020年成都中医药大学药理学考研复试核心题库之简答题精编

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一、2020年成都中医药大学药理学考研复试核心题库之简答题精编

1．硝酸甘油的药理作用及对血流动力学的影响。

【答案】硝酸甘油主要通过扩张小静脉，减少回心血量，降低室壁肌张力而降低心肌耗氧量；扩张小动脉，降低外周阻力，减少射血时间而降低心肌耗氧量；扩张较大的冠状血管（输送血管和侧枝血管，对小的阻力血管作用弱）而增加缺血区心肌供血和供量；同时，由于室壁肌张力降低，对垂直穿透心肌的冠状血管的机械性压迫力减少，而增加心内膜缺血区的供血。

2．试述新斯的明的药理作用特点。

【答案】新斯的明的作用特点：（1）对骨骼肌兴奋作用强；（2）对胃肠及膀胱平滑肌也有较强作用；（3）对眼、腺体及中枢作用较弱；（4）可抑制心脏，减慢心率。

3．如何避免耐药性的产生？

【答案】（1）严格掌握适应症，不滥用抗菌药物，凡属不用的尽量不用，单一药物有效的就不联合用药。

（2）严格掌握用药指征，剂量要够，疗程应切当。

（3）尽量避免预防性和局部用药。

（4）病因不明者，不要轻易使用抗菌药物。

（5）对耐药菌株感染，应改用对病原菌敏感的药物或采用联合用药。

（6）避免长期低浓度用药

4．试述钙通道阻断剂抗心绞痛的机制，常用药及主要不良反应。

【答案】（1）因为钙通道阻断药能减少细胞内钙，避免了细胞内Ca2+超负荷，所以对心肌细胞有保护作用；

（2）钙通道阻断药也能扩张冠状血管，解除冠脉痉挛，从而增加冠脉血流量，改善缺血区供血和供氧；

（3）钙拮抗剂也可因减慢心率，血管舒张而减轻心脏负荷，从而降低心肌耗氧量。

常用药：硝苯吡啶，维拉帕米。

主要不良反应：心动过缓，房室传导阻滞等。原有心功不全者更宜出现。快速静注可引起低血压。

5．强心苷中毒时应如何处理？

【答案】（1）停药；

（2）补充KCl；

（3）用抗心律失常药；

（4）中断肝肠循环；

（5）用地高辛抗体等。