医学影像学教学大纲---海南医学院
医学影像学教学大纲
——临床类非临床医学专业本科丙平台
一、课程简介
课程名称：医学影像学
课程代码：100301
课程属性：必修课
课程类型：专业基础课
医学影像学是利用各种成像技术显示的人体解剖、生理、生化及病理变化，用以进行疾病诊断与治疗的一门临床学科，其内容包括X线成像、CT（X线计算机体层成像）、超声成像、MRI（磁共振成像）、放射性核素成像、DSA（数字减影血管造影）和介入放射学等，学习医学影像学是要了解各种检查方法的成像原理，学会使用各种成像技术为临床服务，为学习观察分析各种影像学图像奠定一定基础。
该课程主要内容涵盖临床医生所具备的最基本的医学影像知识：X线、超声、CT、MR的成像原理、图像特点和临床应用。分别描述呼吸、骨骼和肌肉、循环、消化、泌尿、中枢神经与头颈部的正常影像学表现、检查方法、基本病变和常见病变的典型基本影像学诊断。重点为X线成像。适当介绍介入放射学的基本概念和临床应用。能够满足执业医师考试的要求。主要适合于临床类非临床医学专业但从事临床医师工作的本科专业，如劳动与社会保障专业，康复医学专业，心理学专业等专业。具体可以结合专业特点，由任课老师对授课内容适当给予侧重。
二、教学目标
1.掌握临床常用的医学影像检查方法，及其应用范围，并能在临床工作中根据
患者的具体情况正确使用。
2.掌握骨骼和肌肉系统、胸部、腹部及中枢神经系统（尤其是康复医学专业）
的正常及基本病变X线、CT表现，掌握几种常见疾病的影像诊断。
3.熟悉X线、超声、CT和MR成像技术的成像原理、诊断价值与限度、在临床
工作中的地位和最新发展动态。
4.了解介入放射学的概念、诊疗方法及主要的临床应用。
5.劳动与社会保障专业重点掌握影像学检查技术。康复医学专业重点掌
握中枢神经系统基本病变及常见病的CT和MR诊断。
三、教学方法
1．课堂讲授：多媒体授课
2．实习：在放射科科室内，在老师的指导下对影像学设备有一个基本了解
四、学时分布：
36学时，其中理论授课33学时，实习课3学时。
授课时数分配
讲课时数实习时数
总论 3 总论 3
中枢神经系统与头颈部 3
胸部 6
腹部 6
骨骼和肌肉系统 6
B超总论与心脏 3
超声腹部 3
介入放射学 3
合计33 3
总计（讲课＋实习）36
五、教学内容和基本要求
第一章总论
【教学目标】
1.掌据医学影像学的概念
2.熟悉X线与CT的成像原理、图像特点
心血管内科学考试试题及答案
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查
正确答案是：C 第4题征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B
第7题的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是：D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J
影像专业-《医学影像技术学》课程基本要求和教学大纲
《医学影像检查技术学》教学大纲 课程编号：05 课程名称：医学影像检查技术学 英文名称：Medical Imaging Technology 课程类型：专业课 总学时：90学时讲课学时：54学时实验（上机）学时：36学时 学分：6学分 适用对象：医学影像专业 选修课程：电子学，医用物理学，影像诊断学等 基本要求 医学影像检查技术学是一门重要的医学基础理论学科之一，就学科本身而言，介入放射学的范畴就非常广泛。根据当前我国医学教育的发展及我院五年制本科教学的实际情况，医学影像检查技术学总学时为90学时，教学内容包括：Ｘ线检查技术、医用X 线诊断装置、胶片冲洗原理及乳腺摄影、CT线检查技术、MRI检查技术、数字减影血管造影（DSA）。其中安排56学时理论讲授和34学时实验实习。 学生应当通过听理论课和自学，掌握上述各章的基本内容，并通过实习课学会应用理论知识分析试验结果，并争取学习一定的实验方法。 本大纲根据第2版全国高等医药院校《医学影像检查技术学》（人民卫生出版社）教材编写，本着从实际出发的原则，便于同学学习。由于当代科技的突飞猛进，知识更新不断加快，教师可在完成大纲基本要求的前提下，结合本专业的发展适当介绍相关研究领域的某些新理论、新进展，供同学参考。 第二章Ｘ线检查技术 一、课程的教学目标 Ｘ线检查技术是一门应用Ｘ线检查设备，对病人进行检查并获得影像诊断医生所需资料的检查技术，Ｘ线检查技术在医学影像学中，是一门既有较系统的理论又实用性很强的分支学科。通过对本课程的学习，使学生们对传统Ｘ线摄影技术、现代计算机Ｘ线摄影（computed radiography, CR）技术与数字Ｘ线摄影（digital radiography，DR）技术，有一个比较全面的认识，培养和提高本专业学生的影像职业技能的综合素质。二、教学基本要求
医学影像团队教学创建思考
医学影像团队教学创建思考 本文作者：吕秀玲平学军单位：宁夏医科大学总医院放射科 随着近为适应社会对影像专业人才队伍的发展要求，提高教师队伍素质，优化师资队伍建设和教学水平建设，以国际医学教育基本标准为依据、以培养高素质创新型影像医学人才为根本、以本专业中已招收的学生教育为契机，改革现行影像医学教育体系、课程设置、教学内容以及教学方式等，探索一套符合国际发展趋势、适合中国国情，能够满足本地区医学影像人才的培养要求，实现教学内容的现代化和国际化，全面提高医学影像学专业教学质量。培养出基础理论扎实、动手操作能力强、综合素质好的高层次的应用型影像医学专门人才，提升本专业的教学水平。 课程特色 在影像专业各课程体系有机整合的基础上，教学队伍中所有教师对课程教学内容进行大力改革，修订影像学专业教学大纲和考试大纲，剔去各课程间的重复和老化内容，强化各课程的基本理论、基本知识和技能；增加新知识、新技能和新进展；逐步推行双语教学，定期开展双语教学公开示范课。根据学生培养目标的调整，通过认真调研对影像专业的培养计划、课程课时设置进行有效合理的调整。通过调整增加实践教学的课时数，改革教学模式，将进一步加大影像学实践教学的力度，以利于提高影像实践教学的效果。在系部领导下组织优势教学资源力争取得校级精品课程，构建以区级、校级、院级精品课程为主体的优质专业课程群，注重课程建设的基础性工作，重点建设影
像学专业校级精品课程2～3门。大力推进专业课程教学方法与教学手段，积极推行“小组合作性学习”“、参与型”“、角色扮演”等形式，激发学生学习兴趣，注重学生实践能力与综合素质的培养，增强学生自我学习、自我管理能力和创新能力的培养。 教学团队精神在创新性改革措施、实验教学或实践性教学改革中发挥的作用 医学影像学是一门实践性很强的学科[1],近几年来，医学影像学教学模式改革与医学生实际应用能力的培养,有不少新问题急待解决[2，3]。本系部所有教师在教学中注重学生互动，设立模拟讲堂，鼓励学生站上讲台进行讲课，培养学生的综合学习能力。在教学活动中，运用多媒体教学、问题启发式教学及讨论式教学以及PBL教学等多种教学方法相结合来组织教学，增强和学生的互动，将大课讲授、影像实验室专题讨论等教学方法有机地结合起来。强调以病例为先导、以问题为基础、以学生为主体、以教师为导向的教学，有助于学生批判思维、主动思维的形成[4]。在教学过程中，将理论和实验的教学内容全部融合在多媒体课件和大量的影像图片里，让学生每接受一个理论知识点后，提问题、学生讨论与自学、回答教师提出的问题，最后由教师归纳总结进行启发式教学。 在讲授理论知识之余，向学生展示大量数字教学图片，给学生自由思考、分析、讨论的空间，教师集中讲解和补充的教学形式能调动学生的学习积极性，最终由授课教师分析总结，对所讲内容使学生不仅将理论和实际相结合，又使所学理论得到良好巩固。激发、吸引了
护理专业建设方案 (1)
遵义医药高等专科学校 护理专业建设方案 二○一一年九月 遵义医药高等专科学校 护理专业建设方案 为深入贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》，围绕《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》的实施，以提升专业服务产业发展能力为出发点，整体提高我校办学水平和人才培养质量，提高高等职业教育服务国家经济发展方式转变和现代产业体系建设的能力，提升高等职业教育服务经济社会能力。我校确定将学校重点专业——护理专业作为“十二五”期间重点建设专业。 按照教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》（教高[2006]16号）、《教育部关于印发<高等职业院校人才培养工作评估方案>的通知(教高〔2008〕5号)》、《普通高等医学教育临床教学基地管理暂行规定》、卫生部《医药卫生中长期人才发展规划（2011—2020年）》等文件精神要求以及贵州省、遵义市的实际，以科学发展观为指导，举办和规划与我国社会经济发展相适应的高等专科医药教育教学和专业建设。按照《遵义医药高等专科学校“十二五”建设发展规划》的要求，本着以国家对高职高专教育专业人才培养目标和培养规格为基准，立足和突出技术应用性，培养具有高素质的应用型技能型人才的原则，制定本专业建设方案。 一、护理专业项目建设组织机构 项目组长：高晓勤
项目副组长：张武晓、徐华、罗仕蓉、常茗、冯黔溪 项目成员：郭家林、向光烨、张绍军、张文娟、唐布敏、汪漫江、钟正伟、蔡晓红、李明合、罗晓青、杨天琼、敖春、饶春艳、黄莹、安晓倩、陈姝、郭轶、刘丹丹、张萍 二、专业现状 1.遵义医药高等专科学校于2006年由两所国家级重点中专，即原遵义卫生学校和遵义中医学校组建而成。原遵义卫生学校从1956年建校开始举办中专护理专业，1994年开始举办举办5年制高职和“3+2”护理专业，2006年升专后，于2006年秋季开始举办专科护理专业，2009年开始与贵阳医学院联合举办成人本科护理专业。 2. 我校在50多年的办学过程中，为贵州省医疗卫生行业数以万计的护理人员，但仍然以中专为主，专科为辅。大量高素质、技能型护理人员的社会需求是护理专业发展的根本保障。 3. 面对快速发展，竟争日趋激烈的社会现状，我校在专业人才培养、课程与教学资源建设、现代信息技术应用与数字校园建设、校企合作制度与管理运行机制建设、师资队伍与服务能力建设、教学管理与教学文件建设、教学研究与科学研究等方面都亟待提高，必须加强专业建设，才能更好地适应社会变革的需要，才能适应培养规格的提高。 4.重点和优先建设护理专业符合区域经济发展方式转变和产业结构 优化升级需要。经过3～5年的建设，使护理专业的教学基础更加厚实、教学经验更加丰富、专业文化底蕴深厚，教师梯队结构更趋合理，教学质量稳步提高。同时，更加注重学生职业能力培养，使护理专业更具有优质的教学条件的良好的社会声誉。我校护理专业生源充足（2011年1次投档率高达100%）、报到率高（2011年达%），毕业生就业质量好（近3年专科护理毕业生的初次就业率为%，年终就业率90%以上）、专业发展空间大，专业建设方案科学、合理、前瞻，符合区域经济发展方式转变和产业结构
内科学试题库及答案(一)
内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案：C
4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直
五年制《医学影像学》教学指导大纲
五年制《医学影像学》教学大纲 刖言 “医学影像学”包括X线、DSA CT MR、DSA介入、超声和丫闪烁摄影等，是一门独立而成熟的学科。超声另编，丫闪烁摄影等在其他学科讲授，但在总论中应予介绍，使学生有完整的概念。 放射诊断学是利用放射线进行疾病诊断的一门学科。本教材主要是X线诊断，顺应医学影像学 的发展，增加了有关电子计算机体层摄影（CT、磁共振（MRD诊断和介入放射学等内容的比重，并介绍近年来发展的信息放射学。 学生学习的重点是本专业的基础理论、基本知识和基本技能。教学内容以三基即总论、各系统的正常X 线、CT MR表现和基本病变X线、CT MR表现为主，并适当编入部分疾病的X线、CT MRI 诊断，以保持本学科的系统性、完整性。 课堂讲授与见习的比例为2：1（36：18）第一篇总论 ［目的要求］ 一、掌握X线、CT MR诊断学应用原理和概况。 二、熟悉常用的X线、CT MR检查方法及其在临床工作中的正确使用。 三、了解X线、CT MR诊断的方法、原则、价值、限度和地位。 四、了解数字化X线成像、图像存档与传输系统、信息放射学的基本原理与临床应用。 ［教学时数］理论课：3学时。 ［教学内容］ 阐明“医学影像学”已成为一门独立的、成熟的临床学科，主要包括X线、超声、CT MR、丫闪烁摄影诊断及介入放射学等。目前，本学科重度讲授X线、CT MR诊断和介入放射学。X线诊断学是应用X线的特性通过摄影研究人体解剖结构、生理功能及病理变化进行诊断的一门临床学科。 第一章X线成像 第一节X线成像 一、X线的产生和特性 1)X线产生的三个基本条件 2)X线的特性：穿透性、感光性、荧光作用、电离作用 二、X线成像基本原理
心血管内科学考试试卷及答案11
一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分) (3分)[1] 男，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。 (1)本例周围血管有以下异常表现，但应除外( ) A、两侧上肢脉搏强弱不 B、水冲脉 C、血管杂音及震颤 D、重脉 E、脉搏短绌 (2)该病例诊断为( ) A、急性心肌梗死 B、主动脉瓣关闭不全 C、大动脉炎 D、高血压脑出血 E、急性主动脉夹层分离 (3)下列情况认为易患本病，但不包括( ) A、左房粘液瘤 B、妊娠 C、高血压 D、主动脉缩窄 E、马方综合征 (2分)[2] 一急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg。 (1)患者血压降低的原因最可能是( ) A、心脏破裂 B、心源性休克 C、心力衰竭 D、血容量不足 E、低血压状态 (2)以下处置不得当或者有风险的是( ) A、多巴胺维持血压 B、主动脉内气囊反搏术 C、静脉注射吗啡5mg镇痛 D、适当补充血容量 E、改善心脏功能 (2分)[3] 女，35岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。 (1)咯血的原因是( ) A、肺小动脉扩张后出血 B、肺毛细血管出血 C、肺梗死 D、肺栓塞
E、支气管静脉破裂 (2)下列哪项处理错误( ) A、平卧位，抬高双下肢，以保证患者的回心血量 B、给予镇静剂 C、给予利尿剂 D、给予镇静剂及利尿剂 E、给予硝酸酯类药物 二、单选题(60小题,共60.0分) (1分)[1] 一风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心衰Ⅲ级，地高辛治疗1个月后，出现哪种情况应考虑停用该药( ) A、心率78次/分，律不齐 B、心电图S—T段鱼钩形下移 C、肝界缩小 D、心率60次/分，律整齐 E、体重减轻 (1分)[2] 男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为26.4/13.6kPa(198/102mmHg)。应选何药( ) A、异丙肾上腺素 B、硝普钠 C、利血平 D、洛贝林 E、卡托普利 (1分)[3] 以下哪项不具有代偿性增加心排血量的作用( ) A、水钠潴留 B、心率增快 C、迷走神经兴奋 D、心肌肥厚 E、血管升压素增多 (1分)[4] 一心衰患者应用洋地黄和利尿剂治疗后，出现恶心、食欲不振，行心电图检查，结果如图所示，可能为( ) A、低血钾 B、心衰加重 C、电解质紊乱 D、洋地黄中毒 E、洋地黄用量不足 (1分)[5] 心源性哮喘与支气管哮喘主要的区别是( ) A、病史长、反复发作 B、心前区收缩期杂音 C、双肺布满干湿啰音
《医学影像学》教学大纲
蚌埠医学院 医 学 影 像 学》课 程 教 学 大 纲 课程简介： 20 世纪 70-80 年代后，医学影像学发展非常迅速，医学影像学设备不断更新，检查技术 不断完善，相继出现了超声成像、 X 线计算机体层成像、磁共振成像和发射体层成像等多种成像技 术。介入放射学技术的兴起，开创了医学影像学发展的新局面，形成了集影像诊断和介入治疗学为 一体的诊治并存的新模式，促进了临床医学的发展。 一、 课程性质、目的和任务 医学影像学是通过影像研究人体解剖结构、生理功能及病理变化进行 诊断的一门临床学科；随 着CT 、MRI 、 DSA 等新成像技术的应用，本学科的内容更趋丰富。通过对这门课程的教学，使学生在 今后其它医学临床课程的学习、临床实习、研究工作中，对本专业有一个较完整的概念。 通过本课程的学习，使学生（ 1）了解各种成像技术的基本原理、方法和图像特点；了解普通 X 线、超声、 CT 、MRI 、 DSA 及介入放射学的价值和限度，以便正确应用； （2）熟悉各系统的正常影像 学表现；熟悉各系统常见疾病的临床与病理； （ 3）掌握对图像的观察、分析与诊断方法；掌握各系 统基本病变的影像学表现；掌握各系统常见疾病的影像学表现与鉴别诊断。 医学影像学与其他学科如解剖学、生理学、病理学、病理生理学等具有密切而有机的联系。因 此，学生必须具备以上的基础知识。 本专业理论教学与临床示教片实验教学相结合，均在课堂完成。 二、教学基本要求 各系统或器官的影像诊断学内都分别介绍了 X 线、超声、 CT 及 MRI 的检查方法、影像的观察与 分析、疾病的影像学表现和鉴别诊断等内容。选择了具有代表性的常见病、多发病典型影像学表现 与诊断，目的是通过这些介绍让学生了解不同成像技术的诊断价值与限度，便于比较、优选和综合 应用；熟悉对图像的观察、分析和综合诊断的思维方法，使学生能够在临床实践中正确掌握各系统 常见疾病的影像学表现及鉴别诊断等方面的知识，同时能正确运用医学影像学的知识打下较为坚实 的基础。 、教学内容及要求（理论与实验相结合） 第一篇 影像诊断学 第一章 影像诊断学总论 第一节 X 线成像 【掌握】 1、 X 线的特性。 2、 X 线图像的特点。 3、医学影像学的定义。 2、 X 线检查方法的价值、限度及临床应用。 【熟悉】 1、 X 线的产生及成像的基本原理。 2 、 DR 、 DSA 的成像基本原理及临床应用。 【了解】 1、医学影像学的发展简史、当前地位及前景。 2、 X 线检查中防护的重要意义。 第二节 X 现计算机体层成像（ CT ） 【掌握】 1、 CT 图像的特点。 2、 CT 检查方法的价值、限度及临床应用。 【熟悉】 1、 CT 成像的基本原理。 课程编号： 课程名称： 医学影像学 英文名称： Medical 课程类型： 专业主干课程 总学时： 68 理论课学时： 34 适用对临床医学本麻醉医学专业本科 实验学时： 34
2017心血管内科出科考试题及答案
一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至／（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米
D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置 E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40～80mg B . 75～100mg
影像学课程目标与教学计划医学本科
医学影像学教学大纲 ——临床类非临床医学专业本科丙平台 、课程简介 课程名称：医学影像学 课程代码：100301 课程属性：必修课 课程类型：专业基础课 医学影像学是利用各种成像技术显示的人体解剖、生理、生化及病理变化， 用以进行疾病诊断与治疗的一门临床学科，其内容包括X 线成像、CT（X 线计 算机体层成像）、超声成像、MRI （磁共振成像）、放射性核素成像、DSA （数字 减影血管造影）和介入放射学等，学习医学影像学是要了解各种检查方法的成像 原理，学会使用各种成像技术为临床服务，为学习观察分析各种影像学图像奠定定基础。 该课程主要内容涵盖临床医生所具备的最基本的医学影像知识：X线、超声、CT、MR 的成像原理、图像特点和临床应用。分别描述呼吸、骨骼和肌肉、循环、 消化、泌尿、中枢神经与头颈部的正常影像学表现、检查方法、基本病变和常见 病变的典型基本影像学诊断。重点为X 线成像。适当介绍介入放射学的基本概 念和临床应用。能够满足执业医师考试的要求。主要适合于临床类非临床医学专 业但从事临床医师工作的本科专业，如劳动与社会保障专业，康复医学专业，心 理学专业等专业。具体可以结合专业特点，由任课老师对授课内容适当给予侧重。 二、教学目标 1.掌握临床常用的医学影像检查方法，及其应用范围，并能在临床工作中根据 患者的具体情况正确使用。 2.掌握骨骼和肌肉系统、胸部、腹部及中枢神经系统（尤其是康复医学专业） 的正常及基本病变X线、CT表现，掌握几种常见疾病的影像诊断。 3. 熟悉X线、超声、CT和MR成像技术的成像原理、诊断价值与限度、在临床 工作中的地位和最新发展动态。
临床执业医师资格 内科学 考试试题库 以及答案
临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案 内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年 D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病
医学影像学教学大纲
《医学影像学》教学大纲 Image Diag no sis 一、课程说明 课程编码课程总学时71 （理论总学时32/实践总学时39） 周学时（理论学时/实践学时）学分2 课程性质专业基础必修课适用专业临床医学相关各专业 1、教学内容与学时安排（见下表）： 2、课程教学目的与要求： （一）掌握各系统的正常影像学表现和常见病的基本病变影像学变化。 （二）了解影像学诊断的成像原理，诊断价值及其限度，在临床工作中的地位和发展概况。 （三）了解影像学中各种检查方法，检查前后的注意事项，及应用范围，并能在临床工作中正确使用。 （四）学会观察、分析各种影像的表现、方法和诊断原则。 3、本门课程与其它课程关系：
本课程是一门独立而成熟的临床学科，是以解剖学、病理学、组织学为基础，同时要 求学生具备一定的诊断学、内科学、外科学基础知识。 4、推荐教材及参考书：《临床CT 诊断学》李果珍主编《X 线诊断学》荣独山主编《CT 与 MRI 影像解剖学图谱》姜树学主编 5、课程考核方法与要求：本课程考核分三部分：包括平时实习课考核、期末理论知识考核、期末实习读片考核。其中平时成绩占 10％，理论知识考核占 70％，期末实习读片考核占 20％，要求三项成绩总分相加大于 60 分为及格。 6、实践教学内容安排：本课程具有较强的临床实践性，理论与实习课课时数比约1：1.25 。理论课采用多媒体教学，配以大量的影像图像，使学生对理论知识有为直观的理解。实习课分为四部分，包括带教老师简单介绍实习内容要求、带教老师讲解见习片内容、学生独立读片及带教老师疑难解答、带教老师分析学生在阅片中存在的问题并对重点内容做总结分析。
医学影像教学工作总结汇报
医学影像教学工作汇报 我院放射科自成立之初除了担任医院临床工作以外,也一并承担了对本单位及外单位进修实习人员的教育培训工作，历来有“传帮带”的历史沿袭和传承.从科室领导到各级医师、技师,对教学工作一直以来非常重视理解.从每年几人、几十人的医学影像实习进修教学培训开始，逐渐成为临床教学基地，教学医院，住院医师规范化培训基地。特别是我院自2００5年起成为河北医科大学临床教学医院成立医学影像教研室以来,有了更加完备的教学目标、教学计划任务、师资队伍更加优化。到去年成为省级住院医师规范化培训基地,开始接收规培住院医师,教学已经不仅仅是科室的“业余”“课外作业",而是成为科室临床、教学、科研三大任务之一。需要科室投入更多的人力、时间。 目前我科主要承担教学任务: 一、河北医科大学临床专业本科医学影像学理论课程及见习、实习带教， 二、承德医学院、北方学院医学影像专业本科临床实习带教, 三、住院医师规范化培训带教， 四、部分基层医院进修带教， 教学方面主要做法： 一、规范实习生、进修生、规培生在科室学习各方面行为规范及注意事项。搞好入科教育,主要是与病人如何沟通交流,养成严谨工作态度防范医疗差错纠纷,做好医德医风教育，树立人文关怀理念以及科室辐射安全方等进行宣教,针对学生心理进行实例案例分析教学. 二、在科室学习期间严格管理，对每位学生进行出勤、学习态度、学习计划目标各方面考核,对不同专业学生做出不同培养计划要求，因材施教。 1、对影像诊断专业学生要求熟悉掌握Ｘ线胸部常见病(如:肺炎、结核、肿瘤、气胸、胸腔积液),骨骼方面常见病（如骨折、骨质增生、退行性骨关节病)腹部(肠梗阻、消化道穿孔）胃肠道造影（胃溃疡、十二指肠溃疡、消化道肿瘤）神经系统（脑出血、脑梗塞、脑挫伤、神经系统常见肿瘤)等疾病做出定位、定性初步诊断及鉴别诊断。 2、对于临床专业学生主要针对各项影像诊断适应症,禁忌症,注意事项,如何规范开具影像检查申请单,如何指导临床患者选择合适的影像学检查方法,一般常见病、多发病、临床危急值
护理专业建设方案范文
护理专业建设方案 1
遵义医药高等专科学校护理专业建设方案 二○一一年九月 遵义医药高等专科学校
护理专业建设方案 为深入贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要（—2020年）》，围绕《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》的实施，以提升专业服务产业发展能力为出发点，整体提高我校办学水平和人才培养质量，提高高等职业教育服务国家经济发展方式转变和现代产业体系建设的能力，提升高等职业教育服务经济社会能力。我校确定将学校重点专业——护理专业作为“十二五”期间重点建设专业。 按照教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》（教高[ ]16号）、《教育部关于印发<高等职业院校人才培养工作评估方案>的通知(教高〔〕5号)》、《普通高等医学教育临床教学基地管理暂行规定》、卫生部《医药卫生中长期人才发展规划（—2020年）》等文件精神要求以及贵州省、遵义市的实际，以科学发展观为指导，举办和规划与中国社会经济发展相适应的高等专科医药教育教学和专业建设。按照《遵义医药高等专科学校“十二五”建设发展规划》的要求，本着以国家对高职高专教育专业人才培养目标和培养规格为基准，立足和突出技术应用性，培养具有高素质的应用型技能型人才的原则，制定本专业建设方案。 一、护理专业项目建设组织机构 项目组长：高晓勤
项目副组长：张武晓、徐华、罗仕蓉、常茗、冯黔溪 项目成员：郭家林、向光烨、张绍军、张文娟、唐布敏、汪漫江、钟正伟、蔡晓红、李明合、罗晓青、杨天琼、敖春、饶春艳、黄莹、安晓倩、陈姝、郭轶、刘丹丹、张萍 二、专业现状 1.遵义医药高等专科学校于由两所国家级重点中专，即原遵义卫生学校和遵义中医学校组建而成。原遵义卫生学校从1956年建校开始举办中专护理专业，1994年开始举办举办5年制高职和“3+2”护理专业，升专后，于秋季开始举办专科护理专业，开始与贵阳医学院联合举办成人本科护理专业。 2. 我校在50多年的办学过程中，为贵州省医疗卫生行业数以万计的护理人员，但依然以中专为主，专科为辅。大量高素质、技能型护理人员的社会需求是护理专业发展的根本保障。 3. 面对快速发展，竟争日趋激烈的社会现状，我校在专业人才培养、课程与教学资源建设、现代信息技术应用与数字校园建设、校企合作制度与管理运行机制建设、师资队伍与服务能力建设、教学管理与教学文件建设、教学研究与科学研究等方面都亟待提高，必须加强专业建设，才能更好地适应社会变革的需要，才能适应培养规格的提高。 4.重点和优先建设护理专业符合区域经济发展方式转变和产业结构优化升级需要。经过3～5年的建设，使护理专业的教学基础更加厚
2020年医师考核内科题及答案
2020内科练习题 单选题(A1) 1、男性，20岁。鼻塞、流涕3天，无发热，伴咽干、咽痛，轻度咳嗽。查体：咽部轻度充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是： A、普通感冒 2、引起大叶性肺炎最常见的病原体是：分数：0 B、金黄色葡萄球菌 3、男性，75岁。反复咳嗽、咳痰17年，活动后气短7年，近半月咳嗽咳痰加重，伴水肿，夜间端坐呼吸。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿性啰音，肝肋下3cm，双下肢有可凹性水肿。针对该患者的首要治疗原则是 B、控制感染，纠正缺氧及二氧化碳潴留 4、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病 E、支气管异物 5、治疗支气管哮喘非急性发作期常用的控制性药物不包括分数：0 A、沙丁胺醇
6、下面哪一种不属于时间依赖型抗生素？分数：0 C、依替米星 7、下列何种疾病引起的胸腔积液中糖含量降低最显著？分数：0 C、类风湿性关节炎 8、一个ARDS病人在使用PEEP 10 cm 水拄后，出现了气胸，请问下列哪种呼吸模式最好？分数：0 C、PC 9、特发性肺纤维化（IPF）的呼吸生理变化为：分数：0 D、肺顺应性降低 10、胸片显示中心型肺癌的阴影后，首选的检查是：分数：0 A、支气管镜 11、患者男性，65岁，既往高血压病史，3小时前突发胸骨后疼痛，心电图示V1-5导联ST段抬高，该患者可能的诊断为。分数：0
C、急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 12、高血压合并心肌梗死宜选用。分数：0 A、美托洛尔 13、以下是右心衰竭的常见症状，除了（）。分数：0 D、肺部湿啰音 14、室性心动过速，以下错误的是：分数：0 B、QRS宽度＜0.12秒 15、下列不是右心衰竭临床表现的是分数：0 D、肺水肿 16、男性，34岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及II级收缩期杂音，伴震颤，心电图示II、III、aVF导联异常Q波。应考虑分数：0 B、梗阻型肥厚性心肌病
医学影像物理学教学大纲12版(详细)
医学影像物理学教学大纲 一、课程简介 课程代码： 课程名称：医学影像物理学 学时： 80 理论/实验学时：60/20 课程属性：必修课 课程类型：专业基础课 先修课程：高等数学、医学物理学 开课学期：第4学期 适合专业：医学影像学 二、课程的性质、目的与任务 本课程为专业基础课。 通过对本课程的学习，要求学生了解医学影像技术的发展历程和该领域的最新发展方向，掌握医学成像的主要方法和物理原理，以及医学图像质量保证和控制的物理原理，掌握相关的基础知识，为以后更深入地了解和有效使用医学影像设备，很好地控制医学图像的质量，正确利用医学图像进行诊断打下良好的基础。 三、教学内容和要求 （一）理论课 在各章节内容中，按“了解”、“熟悉”、“掌握”三个层次要求。“掌握”是指学生能根据不同情况对某些概念、原理、方法等在正确熟悉的基础上结合事例加以运用,能够进行分析和综合。“熟悉”是指学生能用自己的语言把学过的知识加以叙述、解释、归纳,并能把某一事实或概念分解为若干部分,指出它们之间的内在联系或与其它事物的相互关系。“了解”是指学生应能辨认的科学事实、概念、原则、术语,知道事物的分类,过程及变化倾向,包括必要的记忆。 重、难点用下划线表示。 一、绪论 1、课程的主要内容、性质特点、学习目的、参考书目和学习网站。
2、专业现状及发展前景。 3、医学影像的发展历程。 X线成像、磁共振成像、超声成像、放射性核素成像。 教学要求： 了解医学成像技术发展概况，使学生对本课程的学习目的、学习方法、课程性质和特点，以及学时安排等有一个比较全面的认识。 二、X射线物理 1、X射线的产生 X射线管、X射线产生的机制。 2、X射线辐射场的空间分布 X射线的强度、X射线的质与量、X射线强度的空间分布。 3、X射线与物质的相互作用 X射线与物质相互作用系数、X射线与物质相互作用的两种主要形式：光电效应、康普顿效应，X射线的基本特性。 4、X射线在物质及人体中的衰减 单能X射线在物质中的衰减规律、连续X射线在物质中的衰减规律、X射线的滤过和硬化、混合物和化合物的质量衰减系数、化合物的有效原子序数、X射线在人体组织内的衰减。 教学要求: 掌握:掌握X射线产生的条件及机制，影响X射线强度的因素，X射线与物质相互作用的两种主要形式，X射线的衰减规律， X射线的滤过与硬化。 熟悉: X射线管的焦点及焦点对X线成像质量的影响， X射线的基本特性，X射线量与质的概念，X射线强度的空间分布。 了解: X线管的结构，阳极效应，混合物和化合物的质量衰减系数、化合物的有效原子序数。 三、X射线影像 1、模拟X射线影像 （1）普通X射线摄影 投影X射线影像的形成、X射线透视、X射线摄影。
心血管内科学考试试题
心血管内科学考试试题 一、单选题 1、以下哪种情况就是洋地黄适用证 A、预激综合征合并心房颤动 B、风心病，心衰，快速房颤 C、肥厚梗阻型心肌病 D、高度房室传导阻滞 E、急性心肌梗死 2、最早能反映急性心肌梗死发生得酶学检查就是 A、肌酸磷酸激酶（CPK） B、CPK-MM亚型：MM3/MM1比值 C、CPK-MB D、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH） E、血清肌红蛋白 3、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确 A、心包穿刺术 B、心脏听诊 C、心电图 D、超声心动图 E、胸部X线摄片 4、梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度得改变，下列哪项正确 A、含硝酸甘油减弱 B、运动时减弱 C、屏气减弱 D、下蹲减弱 E、用心得安增强 5、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎 A、心房颤动 B、期前收缩 C、心脏扩大 D、新出现病理杂音 E、原有得病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音得性质、强度突然改变 6、主动脉粥样硬化形成得主动脉瘤最常见于
A、冠状动脉开口处 B、肾动脉开口处 C、主动脉弓 D、降主动脉 E、腹主动脉 7、亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换得指征就是 A、脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B、中度贫血有杵状指 C、抗生素治疗2周无效者 D、高热持续不退，白细胞持续升高 E、适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发 8、男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1、7cm2，平时活动无受限。应作哪项处理 A、抗生素预防感染性心内膜炎 B、二尖瓣分离术 C、洋地黄治疗 D、利尿剂治疗 E、避免重体力活动，定期随诊 9、某患者服用地高辛0、25mg/d，共2周。出现下列何种情况应予停药 A、血钾降低 B、房颤心率由120次/分降为80次/分 C、心尖区收缩期杂音增强 D、心率40次/分，心尖区闻大炮音 E、血肌酐升高 10、体循环淤血得最可靠体征为 A、静脉压升高 B、肝脏肿大及压痛 C、胸、腹腔积液
医学影像学专业医学影像设备学课程教学过程思考
·医疗卫生装备·2018年6月第39卷第6期Chinese Medical Equipment Journal ·Vol.39·No.6·June ·2018 0引言 包头医学院医学影像学专业旨在培养适应内蒙古自治区医疗卫生事业现代化发展需要，掌握医学影像检查技术，具备初步的影像诊断能力，能在医疗卫生机构从事医学影像检查和影像诊断的应用型人才。该专业的核心课程有系统解剖学、 局部解剖学、断层解剖学、内科学、外科学、儿科学、妇产科学、影像诊断学、医学影像检查技术、 超声诊断学等医学类课程及影像物理学和影像设备学等理工类课程。 医学影像设备学作为医学影像学专业的一门重要专业基础课，以落实学科内容为基础，以培养学生能力为目的。该课程在第七学期开课， 总学时为54学时，其中理论课34学时、实验课20学时。其主要任务是通过课堂教授和实践教学使学生认识医学影像设备的发现和发展， 掌握X 线设备、数字式X 线设备、CT 机、MRI 设备、超声成像设备、核医学成像设备的构造和作用，使学生认识到医学影像设备的发展与疾病的诊断和治疗间的密切关系[1-3]。1医学影像设备学课程教学现状 当前，包头医学院医学影像设备学课程的教学面临以下问题： （1）医学影像设备学课程的先修课有电子学、 电医学影像学专业医学影像设备学课程教学 过程思考 刘燕茹,罗利霞* (包头医学院医学技术学院,内蒙古包头014040) 基金项目:包头医学院科学研究基金项目(BYJJ-QM2017 78) 作者简介:刘燕茹(1982—),女,硕士,讲师,主要从事医 学影像设备学、计算机方面的研究工作,E-mail :liumin_ 1009@https://www.360docs.net/doc/c410180339.html, 。 通信作者:罗利霞,E-mail :358416516@https://www.360docs.net/doc/c410180339.html,
课程-护理技术课程教学资源库
河池市卫生学校教案首页
第八章冷热疗法 导入新课 冷热疗法是临床上常用的物理治疗方法。也是护理活动中常用的护理操作技术之一。 为什么冷热能治病呢？ 大家应该知道，我们人体皮肤内分布着大量的冷、热感受器，分别感受冷、热温度变化的刺激。当感受器接受温度刺激后，即借助神经末梢的传导，传导到大脑皮质，反射性引起皮肤和内脏器官的血管收缩和舒张，从而改变机体各系统的血液循环和新陈代谢，从而达到止血、止痛、消炎、退热和增加舒适的目的。例如：（1）高热病人用冷敷可以降温。（2）鼻子出血用冷毛巾敷鼻部、额头而达到止血的目的。（3）体温过时则用热水袋保暖。 因此，它的疗效是药物所不能替代的。所以，冷热不仅用于医院，还适用于家庭、社区。作为护理人员应掌握冷热疗技术，同时正确指导患者和家属，充分发挥冷热疗的治疗效果。 讲授新课： 第一节概述 一、冷、热疗法的概念 冷热疗法是应用低于或高于人体温度的物质作用于体表皮肤，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张,从而改变机体各系统血液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。 二、冷、热疗法的效应 （一）生理效应 （二）继发效应 继发效应也称续发效应是指当机体用冷或热超过一定时间后，会出现与生理效应相反的作用。 持续用热1h ，小动脉由扩张变为收缩；持续用冷1h ，小动脉由收缩变为扩张。因此，用冷或热30min后，应停止用冷或用热，如需反复使用，中间需休息1h，让组织复原。 继发效应的实质是：机体为了避免过冷或过热物质对组织造成损伤而产生的防御反应，是
机体自我保护的表现。 三、影响冷、热疗效果的因素 （一）方式 冷、热疗的方式有干冷、干热和湿冷、湿热：相同温度，湿冷、湿热的效果明显优于干冷、干热。因湿冷、湿热是通过水蒸汽传导的，其渗透力比空气强。 （二）面积： 冷、热疗应用效果与面积成正比。面积越大，效果越强，反之则相反。 但是，注意面积越大，患者的耐受性越差，可能会引起全身反应。 （三）时间： 一般为20—30min。在此时间内，冷热疗的效果与时间呈正相关，如果时间过长，则会产生继发效应，而抵消治疗效应，甚至出现不良反应，如疼痛、皮肤苍白、冻伤、烫伤等。（四）温度： 人体体表温度与冷、热疗温度差异越大，机体对冷热刺激的反应则超强，反之，则相反。比如，热天洗40摄氏度热水澡，感觉水太烫了，冬天用冷水洗衣服，水特别冷。因此，在用冷、热过程中，应考虑人体体表温度和环境温度对治疗效果的影响。 （五）部位： 1、皮肤的厚薄：用冷或热的部位不同，产生的效应也不同。如手掌和脚底皮肤较厚，对冷热刺激的耐受性较大，而前臂内侧、颈部皮肤较薄，对冷热的刺激较为敏感。 2、血液循环状况：血液循环良好的部位，用冷、热的效果就好。如高热病人降温，常将冰袋、冰囊置于颈部、腋下、腹股沟等大血管流经处，以增强散热效果。 （六）个体差异 1、年龄：婴幼儿由于体温调节中枢功能尚未发育成熟，对冷热变化的适应能力有限；老年人则由于神经系统功能减退，对冷热刺激的反应敏感性降低； 2、身体状况：昏迷、血液循环障碍、血管硬化、感觉迟钝等患者对冷热刺激的敏感性降低，应防烫伤或冻伤。 3、性别：女性对冷热刺激的敏感性比男性强。 4、居住环境：长期居住在热带的人对热的耐受性强，而长期居住在寒冷地区的人对冷的耐受性强。 5、肤色：浅肤色比深肤色者对冷热反应更强烈。