浅谈医院内部审计中存在的几点问题

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医院审计工作执行中的难题及对策

医院审计工作执行中的难题及对策

医院审计工作执行中的难题及对策随着医疗改革的不断深化和医院管理水平的提高,医院审计工作在医疗机构中的地位和作用也日益凸显。

审计工作可以帮助医院发现管理中存在的问题和风险,提高医院的治理能力和管理水平。

随之而来的是一系列的难题和挑战,包括审计工作的复杂性、信息的透明性以及人才培养等问题。

本文将围绕医院审计工作执行中的难题及对策展开探讨。

1. 复杂性高医院审计工作涉及的内容广泛,包括财务审计、内部控制审计、风险管理等多个方面。

医院的业务范围广泛,管理体系复杂,审计对象众多,这些都增加了审计工作的难度和复杂性。

2. 信息不透明医院管理信息系统尚未完善,信息采集、管理和传递环节存在漏洞,使得审计工作难以获取准确的数据和信息。

医院内部人员对信息公开披露意识不强,存在信息不透明的情况。

3. 人才短缺医院审计需要专业的审计人员,具备财务、法律、医疗等多方面的知识和技能,然而在实际工作中,这类综合能力的审计人员相对稀缺,造成了医院审计工作人员的匮乏。

二、医院审计工作执行中的对策1. 强化内控体系医院应当建立健全内部控制体系,制定内部审计制度和程序,加强内部审计工作。

通过建立适当的内控制度和规范化管理,提高医院内部控制的有效性和效率。

2. 完善信息化建设医院应当加强信息化建设,提高信息的透明度和真实性。

建立健全的信息管理系统和数据采集系统,确保审计工作获取准确的数据和信息,并对外公开相关信息,提高信息公开的透明度。

3. 培养专业人才医院应当加大对审计人员的培养和引进。

通过建立健全的审计人才培养体系,提高医院审计人员的综合素质和业务水平,以适应当前医院审计工作的需要。

4. 加强监督和管理医院应当建立健全的审计监督体系,加强对审计工作的监督和管理。

定期对医院审计工作进行评估和考核,建立健全的责任追究机制,确保审计工作的有效开展。

5.注重专业技术培训医院需要加强对审计人员的专业技术培训,不断提升他们的专业水平和综合素质。

医院审计面临的问题及对策

医院审计面临的问题及对策

医院审计面临的问题及对策医院审计是对医院财务、管理和治疗过程进行全面、系统性检查和评价,以确保医院运作合规、高效和安全。

随着医院管理的复杂化和医疗领域的不断发展,医院审计也面临着诸多问题和挑战。

本文将就医院审计面临的问题及对策进行详细探讨。

一、问题分析1. 数据完整性问题医院审计需要大量的数据支持,而医院的数据常常存在不完整、不准确、不一致的问题。

医院的财务数据可能存在漏报、错报等现象,患者病历资料可能存在遗漏、错误等情况,这些都会影响审计结果的准确性和可靠性。

2. 资源不足问题许多医院审计部门面临着人力、物力、财力等资源不足的问题,导致审计工作难以顺利开展。

审计人员通常需要处理大量繁杂的数据、文件和记录,如果资源不足,就会导致审计工作效率低下,甚至出现遗漏和错误。

3. 技术水平不足问题医院审计需要运用大量的信息技术手段进行数据分析、风险评估等工作,但是许多审计人员的信息技术水平相对较低,无法适应审计工作的需要。

这就会导致审计工作无法充分发挥技术优势,影响审计效果和效率。

4. 监管压力增大问题随着医疗行业的不断发展和监管的不断加强,医院审计面临着越来越大的监管压力。

医院需要遵守越来越多的法规、规定和标准,审计部门需要及时准确地响应监管部门的要求,这对审计工作提出了更高的要求。

二、对策建议1. 数据管理和清洗医院应加强对数据的管理和清洗工作,建立健全的数据采集、存储、整理和清洗机制,确保数据的完整性和准确性。

可以借助信息技术手段,建立数据清洗和验证系统,对数据进行自动化处理和检验,减少人为错误和遗漏。

2. 提高审计资源投入医院应加大对审计工作的资源投入,包括增加审计人员的配备、提高审计设备的配置、加强财务支持等方面。

这样可以提高审计工作的效率和质量,确保审计工作的顺利开展。

3. 加强信息技术培训医院应加强对审计人员的信息技术培训,提高其信息技术水平和应用能力。

可以组织全员信息技术培训,设立专门的信息技术岗位,引进专业的信息技术人员,提供定期的技术培训和学习机会。

医院内部经济责任审计存在的问题及对策探讨

医院内部经济责任审计存在的问题及对策探讨

医院内部经济责任审计存在的问题及对策探讨【摘要】本文探讨了医院内部经济责任审计存在的问题及对策。

在医院内部经济责任审计中,存在财务管理混乱、资金使用不当、职工薪酬发放问题等难题。

为了解决这些问题,本文提出加强内部控制、建立完善的财务管理制度,加强职工薪酬管理等对策。

通过对这些问题和对策的探讨,希望能够提高医院内部经济责任审计的效率和准确性,确保医院经济活动的合规性和透明度,从而为医院的可持续发展提供保障。

展望未来,我们希望医院能够进一步完善内部经济责任审计制度,促进医院经济的稳健发展,为患者提供更加优质的医疗服务。

【关键词】医院内部经济责任审计,财务管理,资金使用,职工薪酬,内部控制,财务管理制度,职工薪酬管理,问题与对策,总结,展望。

1. 引言1.1 研究背景医院是人们生命健康的守护者,承担着重要的社会责任。

而在医院的经济管理中,经济责任审计是一项至关重要的工作。

医院内部经济责任审计存在的问题直接影响到医院的经济运行和社会信誉,因此需要及时发现和解决。

医院内部经济责任审计存在的问题主要包括财务管理混乱、资金使用不当、职工薪酬发放问题等。

这些问题的存在严重影响了医院的经济效益和管理水平,亟待解决。

为了解决这些问题,需要采取一系列对策,包括加强内部控制、建立完善的财务管理制度、加强职工薪酬管理等。

通过对这些问题进行深入分析和对策探讨,可以提高医院的经济管理水平,保障医院的健康发展。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨医院内部经济责任审计存在的问题,并提出有效的对策。

通过深入分析医院内部经济责任审计中可能存在的财务管理混乱、资金使用不当和职工薪酬发放问题,以期找出问题根源并提出可行的解决方案。

通过本研究,旨在帮助医院建立更加健全和透明的财务管理制度,提高资金使用效率,确保职工薪酬合理发放,促进医院内部经济责任审计制度的规范化和规范化,最终实现医院经济责任审计工作的有效开展,为医院的长期可持续发展提供有力保障。

公立医院内部审计存在的问题及对策

公立医院内部审计存在的问题及对策

完善内部审计制度
建立内部审计章程
制定内部审计章程,明确内部 审计的职责、权利和义务,为 内部审计工作的开展提供制度
保障。
完善内部审计流程
建立规范的内部审计流程,包括审 计计划、审计实施、审计报告和审 计整改等环节,确保内部审计工作 的有序进行。
建立内部审计标准
制定内部审计标准,明确各项审计 工作的具体要求和标准,为内部审 计人员提供工作依据。
公立医院内部审计存在的问 题及对策
2023-11-08
contents
目录
• 引言 • 公立医院内部审计概述 • 公立医院内部审计存在的问题 • 对策建议 • 结论与展望
01
引言
研究背景和意义
公立医院作为国家医疗卫生体系 的重要组成部分,内部审计对于
其运营管理具有重要意义。
随着医疗卫生体制改革的深入, 内部审计在公立医院中的作用日
公立医院内部审计的重要性
01
02
03
促进医院内部管理
通过内部审计,发现管理 中的问题并提出改进建议 ,帮助医院提高管理水平 ,提高医疗质量和效率。
保障医院经济安全
内部审计通过对财务收支 、经济活动的监督和评价 ,发现并预防潜在的风险 ,保障医院经济安全。
提高医院整体效益
通过内部审计,提高医院 资源利用效率,优化流程 ,降低成本,提高医院整 体效益。
内部审计信息化程度低
部分公立医院的内部审计信息化程度较低,缺乏必要的信息技术手段和工具,导致审计效率低下。
内部审计范围狭窄
• 内部审计范围过于局限:一些公立医院的内部审计范围过于狭 窄,往往只关注财务审计、工程审计等方面,而忽视了管理审 计、绩效审计等更为广泛的领域,无法全面发挥审计作用。

浅议医院审计工作执行的困境与对策

浅议医院审计工作执行的困境与对策

浅议医院审计工作执行的困境与对策随着医疗卫生体系的不断完善,医院审计工作在医疗机构中的重要性日益凸显。

通过审计,可以监测医院运营状况,规范医疗服务行为,优化资源配置,提高医疗质量和安全水平。

在实际执行中,医院审计工作也面临着一些困境和挑战。

本文将通过浅议医院审计工作执行的困境与对策,探讨医院审计工作的现状及改进措施。

一、困境分析1. 权责不清在一些医院中,由于审计部门与医务管理部门之间职责界限不清,导致医院审计工作的执行存在困难。

审计部门往往缺乏对医疗流程和诊疗过程的深入了解,无法全面准确地进行审计工作。

而医务管理部门又往往对审计部门的工作产生阻力,不愿接受审计的监督和检查,致使审计工作的效果大打折扣。

2. 缺乏标准化由于缺乏统一的审计标准和规范,导致医院审计工作的质量无法得到有效保障。

不同审计人员对同一问题可能会有不同的看法和处理方式,审计结论的客观性和公正性难以保证。

审计结果的真实性和有效性也无法得到验证,影响了审计工作的效果和实施。

3. 缺乏信息化支持医院审计工作往往依赖纸质档案和手工记录,缺乏信息化支持,导致审计工作的繁琐和效率低下。

审计人员需要大量的时间和精力来整理和分析数据,无法及时发现和解决问题,影响了审计工作的质量和效果。

二、对策建议1. 加强沟通协调为了解决审计工作中的权责不清问题,医院应加强沟通协调,明确审计部门和医务管理部门的职责和权限。

建立审计工作的标准流程和操作规范,明确审计工作的目标和要求。

医务管理部门应积极配合审计部门工作,保证审计工作的顺利进行。

2. 建立标准化制度对于缺乏标准化的问题,医院应建立完善的审计标准和规范,制定统一的审计流程和操作指引。

明确审计工作的范围和内容,确保审计结果的客观性和准确性。

同时还可以建立审计质量评价机制,对审计工作进行定期评估和监督,提高审计工作的水平和质量。

3. 推进信息化建设为了解决信息化支持不足的问题,医院应加大信息化建设的力度,推进医院信息化管理系统的建设和应用。

医院财务内部审计存在的问题及对策

医院财务内部审计存在的问题及对策

医院财务内部审计存在的问题及对策医院财务内部审计存在的问题及对策医院内部审计工作是医院管理工作的重要组成部分,它对于医院的发展具有积极的意义。

内部审计工作能够及时地发现医院运行过程中存在的问题,特别是能够及时地发现医院的资产流失等现象,有利于提高医院的经济效益,规范医院的经济行为。

但是在实践中发现,医院的内部审计工作并没有有效地发挥其作用,往往是医院出现问题时才考虑进行内部审计,这样就造成了一些难以挽回的损失。

在发现问题时,审计意见主要表现在规范财务管理方面,没有从医院的整体角度来进行考虑,导致审计效率低下。

一、医院内部审计工作中存在的问题分析1. 缺少内部审计意识目前部分医院对于内部审计工作不够重视,没有认识到内部审计工作的重要性,导致内部审计工作难以有效的展开。

特别是一些医院的内部审计工作难以得到管理人员的支持,导致内部审计工作缺少独立性和权威性,不能有效地发挥审计工作的价值。

例如一些医院将内部审计部门设置在财务部门中,这样就不能确保内部审计部门工作的独立性,容易导致责任不清而相互踢皮球的现象。

还有一些医院将财务内部审计部门设置在纪检部门,由于纪检部门本身具有监督的作用,但是内部审计工作比较重视监督,纪检工作重视对人的监督,这样容易导致职责混乱,使审计工作不能切实地开展。

目前大部分医院设立内部审计部门的目的是为了满足医院等级评审的需要,只重视内部审计的形式,没有切实地发挥内部审计的作用。

一些内部审计部门是为了应付上级检查工作,没有认识到内部审计工作对于医院财务管理的促进作用,没有认识对内部审计工作对于提高医院经济效益的积极意义。

医院管理人员对于内部审计工作不够重视,导致内部审计工作难以有效地进行。

2. 缺少有效的内部审计人才目前在医院的财务内部审计工作中,人才的缺乏严重地影响了内部审计工作的效率,导致审计工作难以有效地开展。

在很多医院的内部审计部门中缺少专门的审计人才,兼职人员比较多,但是对于兼职人员的资格审查不严等影响了内部审计工作质量。

医院审计工作执行中的难题及对策

医院审计工作执行中的难题及对策随着医疗服务的不断发展和完善,医院日益成为人们日常生活中不可或缺的重要组成部分。

而医院作为治疗患者的重要场所,其管理的规范和合规性显得尤为重要。

而医院审计工作作为医院管理的关键环节之一,其执行中所面临的难题也不容忽视。

本文将从医院审计工作执行中的难题及对策进行探讨。

一、医院审计工作中的难题(一)医疗行为复杂多样医疗行为的复杂多样性是医院审计工作中的一大难题,因为医院的医疗行为包括诊疗、手术、药品使用、医疗器械使用等多个环节,每个环节都可能存在不合规的行为,如滥用医疗资源、超标准收费等,因此审计人员需要熟知医疗业务流程和规范,才能有效地识别和查处不合规行为。

(二)医院管理制度不够健全由于医院在管理上存在缺陷,导致医院审计工作难以有效开展。

医院内部管理制度不够健全,审计人员在开展审计工作时可能会遇到工作流程不清晰、资料不规范、数据不完整等问题,导致审计工作效率低下,难以对医疗行为进行全面有效的审查。

(三)医院信息系统不完善医院信息系统在医院审计工作中扮演着重要的角色,然而目前绝大多数医院信息系统并不完善,存在信息不对称、数据不准确等问题,给审计工作带来了极大的困难。

医院信息系统中可能存在数据冗余、数据重复、数据不一致等问题,导致审计人员在进行审计时难以获得真实有效的数据,进而难以开展审计工作。

二、对策(一)加强医院内部管理加强医院内部管理,健全医院的规章制度、工作流程,建立健全的内部控制机制,提升医院管理水平和规范性,同时完善医院信息系统,保证数据的真实性和完整性,提高医院审计工作的精度和效率。

(二)提高审计人员业务能力提高审计人员的业务水平和专业素养,培训审计人员的专业知识和技能,提高他们对医疗业务的了解能力和审核能力,提高审计工作的水平和质量。

(三)加大技术投入加大技术投入,引入先进的审计技术和工具,提高审计工作的科学性、精度和效率,加强对医院信息系统的建设和完善,提高数据的采集和分析效率,提升审计工作的精准度。

医院审计面临的问题及对策

医院审计面临的问题及对策医院作为服务患者健康的重要机构,其管理和经营是一项重大的责任。

医院审计是对医院各项经营活动进行全面、系统的审查和评价,以发现问题、改进管理和提高效益的一种管理手段。

医院审计也面临着诸多问题,如何解决这些问题,提高医院审计的效果和效益,是当前亟待解决的问题。

一、医院审计面临的问题1. 精细化管理不到位医院管理精细化不到位是医院审计面临的主要问题之一。

医院人员庞大,涉及的业务繁杂,如果管理不细致,很容易造成各种问题。

人员排班、病房收费、药品管理等方面的管理不到位,容易导致资源浪费和风险隐患。

2. 监管不完善医院审计还面临监管不完善的问题。

一些医院在经营过程中存在违规行为,但由于监管不到位,这些问题很难被发现和解决。

监管不完善也容易造成医院内部的权力腐败和腐败现象,进而影响医院的正常经营。

3. 信息化建设滞后医院信息化建设滞后也是医院审计面临的问题之一。

信息化建设不仅可以提高工作效率,还可以提高审计工作的精确度和全面性。

但由于技术和资金等方面的原因,很多医院的信息化建设滞后,审计工作难以得到有效支撑。

4. 审计人员专业素质不高医院审计人员的专业素质不高也是一个问题。

医院审计需要审计人员具有扎实的专业知识和工作经验,但由于医院审计人员的整体素质不高,审计工作的效果和效益很难得到保障。

二、医院审计面临的问题对策1. 加强精细化管理针对医院管理精细化不到位的问题,可以加强对医院各方面管理的监督和指导,建立科学、规范的管理制度,加强对医院经营活动的全面监控,提高管理的精细化水平。

2. 完善监管机制对于监管不完善的问题,可以通过建立健全的监管机制来解决。

加强对医院的监督和管理,建立健全的违规行为举报和处理机制,对违规行为进行严肃处理,最大限度地减少违规行为的发生。

3. 推进信息化建设针对信息化建设滞后的问题,可以加强对医院信息化建设的支持,增加相关资金投入,提高技术水平,推动医院信息化建设的进程,为审计提供更为有效的支持和保障。

医院审计工作执行中的难题及对策

医院审计工作执行中的难题及对策医院审计工作是监督医院正常运转、提高医疗质量和效率的重要手段之一,但在执行过程中,可能会遇到一些难题。

以下是医院审计工作执行中的难题及对策。

一、人员配备不足医院审计需要专业的审计人员来进行资料收集、数据分析和问题发现等工作,但往往由于人力资源紧张,医院很难配备足够的审计人员。

对策:加强审计人员培训,提高其专业能力。

可以通过购买外部审计服务来弥补人员不足的问题。

建立健全的医院审计制度和标准化的工作流程,提高审计效率,并确保审计质量。

二、数据不完备或难以获取医院审计需要大量的数据支持,但是医院的信息系统可能存在数据不完备、数据质量差或难以获取的情况,这给审计工作带来了困难。

对策:加强医院信息化建设,建立完善的信息管理系统,提高数据质量和可获取性。

可以与相关部门进行紧密合作,共享数据资源,确保数据的完整性和可靠性。

三、医生抵触情绪医生在审计过程中可能存在抵触情绪,担心自己的医疗水平被质疑或批评,导致审计工作难以开展。

对策:加强沟通与培训,向医生解释审计的目的和意义,让他们认识到审计是为了提高医疗质量和效率。

可以与医生代表进行讨论和交流,让医生参与到审计工作中,共同制定审计标准和流程,增加医生对审计工作的参与感和认同感。

四、医院领导的重视程度不够医院领导可能没有意识到审计对医院的重要性,对审计工作重视程度不够,导致审计工作无法得到有效推进和支持。

对策:加强领导意识和培训,向医院领导介绍审计的重要性和价值,让他们认识到审计是提高医院治理和管理水平的重要手段。

可以定期向医院领导汇报审计工作成果和问题,让他们了解审计对医院运营的影响和效果。

建立健全审计工作的考核和激励机制,从制度上保障审计工作的推进。

医院审计工作执行中的难题是存在的,但通过加强人员培训、信息化建设、沟通与培训、领导意识等方面的对策,可以有效应对这些难题,推动医院审计工作的顺利开展。

医院财务审计内部控制中的问题与措施

医院财务审计内部控制中的问题与措施
医院财务审计内部控制是保证医院财务管理科学高效的重要手段,但是在实现内部控制时会存在各种问题,对此需要采取相应的措施。

一、问题分析
1.存在内部控制的漏洞:医院财务管理存在内部控制的不足,缺乏有效控制措施,内部账目难以准确和及时核对。

2.人员管理不规范:人员管理方面存在问题,医院职工存在违纪行为,医院领导对部分不当行为睁一只眼闭一只眼。

3.信息系统不完善:医院财务信息系统不完善,致使管理信息的准确性和及时性受到影响,无法及时掌握财务情况。

4.内部审计不完整:医院内部审计没有及时发现问题,对问题未及时进行整改,没有发挥内部审计的作用。

二、措施建议
1.完善内部控制:建立完善的内部控制制度,明确各岗位工作职责,形成科学的财务管理体系,对财务收支过程各环节和风险进行全方位监控。

2.加强人员管理:建立规范的医院人员管理制度,对职工进行考核和奖惩,对违纪行为进行制止和处罚。

加强医院领导对财务管理的关注,防止出现不当行为。

3.建立有效的信息系统:建立属于医院自己的财务管理信息系统,财务人员常年学习电子财务的管理知识及财务软件的使用,以保证财务信息的准确性和及时性。

4.强化内部审计:内部审计要加强对各级领导和业务部门的审计,建立信息化审计管理平台,督促各部门使财务管理运转良好。

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浅谈医院内部审计中存在的几点问题
作者:何芳
来源:《现代经济信息》2014年第23期

摘要:医院内部审计是通过检查医院财务收支及其有关的经济活动的合规、合法性进行监
督,以减少差错和失误,杜绝损失浪费,堵塞管理中的漏洞,保证医院经营活动的合理合法,
确保国有资产的安全,并在此基础上,对医院的经营状况、经济效益进行综合评价,为单位领
导层决策提供依据,从而改进医院管理中的薄弱环节,提高医院效益的一种手段。

关键词:医院;内部审计;问题
中图分类号:F239.5 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2014)012-000-01
在强化医院管理中,内部审计作为医院科学化管理的重要手段,是医院内部自我控制系统
的重要组成部份,对医院提升经济效益和社会效益有着非常重要的意义。通过常规审计,对财
务收支及有关经济活动进行核查,监督医院内部人员在其授权范围内是否有效地履行其职能,
可以增强医院领导和职工的法律观念,从而保证医院的各项活动符合各项法律法规及方针政
策,建立良好的医疗业务活动秩序;依据一定的审计标准对所检查的活动及其效果进行合理的
分析和判断,例如财务计划的执行情况、业务活动的预算和财务预算的遵守情况、医院签订的
各类合同的遵守情况、药品招标采购是否遵循相关审批程序等,以衡量和评价其他内部控制的
适当性和有效性;针对管理和控制中存在的问题,向医院各科室提供改进工作的建议和咨询服
务,促进医院各科室更加有效地履行其职责,提高其工作质量。

日益激烈的市场竞争中,医院面临着挑战,为了生存和发展,内部审计必须医院整体利益
出发,发现问题,分析问题并解决问题,及时为领导班子决策提供可靠的经济信息和政策依
据,协助医院改善经营管理,但在医院内部审计具体实施过种中,存在着诸多问题,本文就仅
结合一些我院实际情况探讨一下内部审计中存在的一些主要问题及其相关改进措施和建议:

一、内部审计中存在的一些主要问题
我院是一所县级二级甲等医院,最开始内审的雏型是财务科内部的一种控制,主要是针对
门诊及住院收费结算处的监督,复核收费人员收费款项是否全额上缴、退费手续是否齐全,收
费票据管理是否合规,结账单据是否全额入账等事项。2012年新《医院财务制度》实施后,
制度第七十四条规定“医院应当建立健全内部监督制度和经济责任制度”,应制度要求并结合医
院发展的实际情况成立审计室,依据《审计法》、《卫生系统内部审计工计规定》等相关法律
法规,制定了《财务会计内部控制管理规定》、《内部审计工作制度》等一系列制度来保证内
部审计的实施开展,现配备人员3人,处于初始阶段,因此审计工作中存在着诸多问题。
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内部审计工作对象狭窄,审计手段落后,很少对管理和经营领域进行审计。审计对象主要
是会计报表、账簿、凭证及相关资料,工作集中在财务领域而未深入到管理和经营领域。医院
内部审计未达到从单纯的“查错防弊”向促进和提高医院的内部管理水平转变。医院的内部审计
仍停留在手工操作状态,效率偏低。有些重要部门甚至是审计盲点。

人员配备和人员素质难以达到要求。医院虽配备了专职内审人员,但人员较少,对设备招
标、工程项目方面无专业人员,在建和完工大小工程项目的追踪和决算审计未起到监督作用,
远远不能满足医疗行业内审工作的需要,制约了审计职能的发挥。

审计意见和建议难以执行。在现行国家颁布的关于医院内审工作的法制中,除卫生部的
《卫生系统内部审计工作规定》外,国家没有对医院内部审计的具体准则和实施细则作出规
定,导致医院内审人员在实施具体审计工作时,显得无章可循,出具的审计意见和审计建议没
有法律的强制性,执行时,常常会遭到被执行部门的抵制。

二、建议
面临以上如此多的问题,提升医院的内审水平已近在眉睫,现针对我院实际情况提几点建
议:

建立健全独立的内审机构。随着医改新方案出台以及医疗市场的不断完善,内审越来越受
到医院管理者重视,对内审的需求不断提高,医院内部审计已不能只停留在监督的角色上,而
必须扩大自已的审计范围,发挥内疗审计对医院经济工作的综合监督职能,并向效益管理延
伸,医院管理层必段认真研究医院的组织结构、文化和人力资源状况等内部环境和经营环境,
思考生存和发展的战略问题,调整目前的管理方式,制定完整的内控体系和风险管理机制,并
完善相关制度,为内审工作提供制度保证,保持其独立性,审计人员按政策和原则办事,不利
用工作之便谋人个利益,强调内审人员在每项审计活动中做到对事不对人,坚持实事求是,这
样才能充分发挥其作用,保证审计工作做到公正、公开、透明。

加强医院财务审计。着先从医院内控的完整性、合法性入手,检查是否按照制度对不相容
岗位相互分离、相互制约、相互监督,找出内控制度的薄弱环节,有针对性提出意见和办法。
特别是加强对库存物资、固定资产出入库的管理,购销发票、清单及相关资料及时反馈到财
务,为财务核算提供准确、可靠的依据,确保账实相符及财务核算的及时性。建立健全财产清
查制度,保护资产的安全性及完整性,真实性。

加强对药品和设备采购的审计。首先,对采购计划和采购价格进行审计。通过对采购数
量、价格的审核,可以避免不合理的采购行为造成物资积压和资金浪费。要充分发挥审计的制
约作用,增加采购审计的效果,应坚持客观公正、质量价格相配比的原则。其次,要建立经济
合同审计制度,以合同形式约束采购行为,并对合同的合法性、严密性及对采购合同履行的完
整性进行审查。再次,对药品、设备的质量和票据进行审计,对验收的药品、设备严格审核程
序,同时,还应对购货发票、入库单等结算单据进行审计。
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加强对基建和维修项目的审计。按照基本建设管理程序,对所有基建维修、装修装饰工程
从立项到财务决算进行全过程的监管,审计工作贯穿于每一个环节。检查投资立项程序是否规
范有效,是否经过可行性论证。对招标项目要进行决算复核,对是否按工程进度拔付工程款进
行审计,对工程造价进行决算审计。工程造价审计的内容主要是对工程量进行审计,审核施工
方是否虚报重报多计工程量和变更设计增加工程量;对工程定额单价的套用进行审计,审核套
用定额是否符合建筑工程;对材料价格进行审计,通过进行市场询价,在保证工程质量、满足
材料使用性能的基础上,合理降低材料成本。对有疑问的地方反复论证,做到施工单位、医院
工程负责人会同审计人员三方到场,用最客观的资料作为审计的原始依据。

三、结语
审计不是最终目的,只是一种手段,内部审计的最终目的应该是帮助和促进医院各职能部
门提高其经营管理水平与效率,实现监督和服务并进。医院内部审计是医院内部控制系统的重
要组成部份,它更全面、独立和权威,它是对其他控制措施的一种再控制。

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