无烟党政机关申报台帐范例

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创建无烟学校控烟台账

创建⽆烟学校控烟台账创建⽆烟学校控烟⼯作台帐学校名称__________________（年度）地址：邮编：电话：电⼦邮箱：⽬录⼀、控烟组织机构⼆、控烟⼯作⽹络⽰意图三、控烟⼯作制度四、年度控烟⼯作计划(或⽅案)五、年度控烟⼯作总结（或年终评价）六、本单位吸烟⼈员花名册七、控烟宣传栏内容更新记录表⼋、开展控烟宣传咨询活动记录表九、开展控烟知识讲座记录表⼗、控烟巡查员⼯作记录表⼗⼀、控烟监督员⼯作记录表⼗⼆、开展⽆烟单位倡议书⼗三、戒烟承诺书⼗四、控烟奖惩通知书⼀、××（单位名称）控烟⼯作领导⼩组组长：×××(校长)副组长：×××(副校长)成员：×××、×××、×××、×××、××××××、×××、×××、×××、×××领导⼩组下设办公室成员名单：主任：×××副主任：×××成员：×××、×××、×××、×××、×××控烟宣传员：各科（处/室）⼀名负责⼈控烟巡查员：×××、×××、×××、×××其中：×××为巡查员总负责⼈控烟监督员：×××、×××、×××、×××其中：×××为监督员总负责⼈（单位公章）×年×⽉×⽇（说明：本页控烟⼯作领导⼩组设置仅供参考，各单位应根据实际情况设置控烟⼯作领导⼩组成员的组成）（⼀）控烟⼯作领导⼩组职责1、为促进创建“⽆烟单位”活动的开展，单位领导起带头作⽤，率先戒烟、控烟，定期召开控烟⼯作会议，对本单位控烟⼯作进⾏指导和监督。

无烟单位申报理由

无烟单位申报来由
为了创开国度卫生城市,按照创卫请求,xxx局积极推动无烟单位创建工作,成立了以xxx为组长的控烟工作引导小组,有安排.有筹划,积极宣扬,普遍动员,严厉履行尺度;单位办公室.会议室.楼道.卫生间等地张贴制止抽烟标记;肯定了禁烟监视员,制订完美了《控烟工作轨制》.《控烟劝阻工作轨制》,印发了《控烟建议书》,全部干部签署了《小我控烟承诺书》.创建运动开展以来,干部职工大力支撑,积极介入,抽烟率降低到0﹪.对比验收尺度,如今达到了无烟单位尺度,申请验收.。

无烟报告申请表

无烟报告申请表
1. 申请人信息
•姓名：
•联系电话：
•电子邮箱：
•单位/学校名称：
•部门/班级名称：
2. 报告申请资料
请提供以下资料作为报告申请的依据：
•无烟政策文件（若有）：
•各单位/学校的吸烟区域划定与设施状况图纸：•可能依据与协助提供项目：
3. 堂会安排
请提供以下信息以安排无烟报告堂会：
•堂会主题：
•堂会日期和时间：
•堂会地点：
•预计与会人数：
4. 汇报方式
请提供以下信息以确定无烟报告的汇报方式：
•汇报形式（口头汇报、书面报告等）：
•汇报时间：
•汇报地点：
•是否有特殊要求：
5. 补充说明
请在此提供任何其他补充说明或要求：
请填写完整以上申请表，发送至指定邮箱或提交至相关部门，待审核后将会收到审批结果通知。

注：本申请表仅用于无烟报告申请，其他用途无效。

无烟单位创建模板

创建无烟单位台账资料单位二〇一年度目录1.镇江市无烟单位申报表2.创建工作相关文件3.控烟领导小组（包含职责分工、设控烟监督员和巡查员）4.创建工作实施方案5.相关制度（如工间操制度、健身制度）6.年度创建工作计划（包含资金保障）7.年度创建工作总结8.控烟检查记录表9.控烟考评奖惩记录表10.健康宣传设施记录表（宣传栏、宣传橱窗照片）11.控烟传播材料（如海报、折页等）12.控烟宣传教育活动记录表（如职工、控烟监督员和巡查员的控烟知识培训、讲座、咨询等）13.禁烟标志14.室外吸烟区15.无烟机关和学校创建参考标准和督导评估表（附件1-4）镇江市无烟单位申报表单位地址联系人电话所属类别1.机关2.医院3.学校4.宾馆5.餐厅6.公共交通单位7.其它单位在职人数人其中无吸烟人，占%。

本单位实施创建无烟单位时间从年月日起。

单位基本情况：盖章年月日丹阳市爱卫会意见盖章年月日镇江市爱卫会意见盖章年月日控烟领导小组（插入照片）（以单位正式下发文件为准）禁烟工作实施方案（以单位正式下发文件为准）控烟相关制度（考评奖惩制度（包含奖惩标准）、劝阻制度）（含职工吸烟和戒烟情况）控烟检查记录日期检查情况记录人控烟考评奖惩记录表科室：年月项目内容巡查内容巡查情况奖惩意见1 本科室职工是否在服务窗口、办公室、会议室、公共场所等所有非吸烟区吸烟是否2 是否有穿工作服吸烟（无论何时何地）情况是否3 职工是否接受来访者的敬烟是否4 是否告知来访者不要在单位内吸烟是否5 是否掌握控烟的方法和技巧，鼓励和帮助吸烟者戒烟是否6 控烟不力的职工个人是否参加了各类先进的评比是否7 控烟不好的科室是否参加了先进科室的评比是否8 科室区域内是否实现了无摆放烟具、无吸烟者、无烟头是否9 其他情况记录签署巡查人：处理情况说明:没有发现问题的在检查情况栏内打“√”，有问题的要准确记录，并及时反馈相关负责人或领导小组。

健康宣传设施记录表主办单位期数日期主题宣传设施主要内容宣传设施照片︑小样资料粘贴控烟健康教育活动记录表活动时间：活动地点：活动形式：活动主题：组织者：接受健康教育人员类别：接受健康教育人数：健康教育资料发放种类及数量：活动内容：活动总结评价：存档材料请附后□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表□其他材料填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日说明：通知、活动发放、签到、讲义、现场照片等资料照片附后。

无烟单位申报材料

为认真贯彻落实关于20XX年全国医疗系统全面禁烟的决定》的精神，同时为了更好的营造文明和谐的工作氛围，改善就医环境，我院领导对此高度重视，立即成立了专门的控烟领导小组，并将控烟工作纳入了年度工作计划，狠抓控烟工作的落实。

现将全系统控烟工作开展情况汇报如下：一、强化领导，明确职责我院专门成立了由院长李国杰同志任组长的控烟领导小组，并进一步明确了控烟工作任务分工，各科室的控烟目标及各项创建工作职责，确保控烟各项创建工作落到实处。

二、抓住重点，强化措施，积极开展创建活动1.设置禁烟标识，室内工作场所和公共场所全面禁烟，树立医疗卫生机构良好形象为实现室内工作场所和公共场所全面禁烟的目标，我院在门口悬挂禁烟横幅，要求各科室在办公区域、会议室等处设置禁烟标识或禁烟展板，严禁摆放各类烟具，在工作场所和公共场所实行全面禁烟。

在门诊，楼梯、走廊、病房、会议室等处张贴规范的禁烟标志。

通过以上措施，让工作人员加强自我约束，带头不在室内工作场所和公共场所吸烟，不穿工作服在吸烟区吸烟，室内工作场所和公共场所吸烟和随地乱丢烟头的现象大大减少，偶有在禁烟区吸烟者或发现地上有丢弃的烟头时，也都被单位职工及时劝阻或清扫。

实行全面禁烟后，为服务对象、门诊患者、前来办事的其他人员以及本院职工提供了一个良好的服务和工作环境，也树立了医疗卫生机构的良好形象。

2.通过开展控烟宣传教育和相关知识培训，提高了全体职工的控烟意识吸烟有害健康，吸烟已经成为影响社会文明的一项公害。

卫生院是民众健康服务的窗口，卫生工作者是人民群众身心健康教育的指导者和带头人，更应该带头宣传并积极实施好控烟各项工作。

我院对全体职工进行控烟知识专题培训，发放控烟宣传资料，进行控烟的有关政策和制度、烟草危害知识、戒烟的益处、劝阻吸烟的责任和义务以及方法和技巧等内容的宣传教育，通过开展宣传教育和相关培训，全院职工进一步了解了吸烟对人体的各种危害，被动吸烟对健康的危害，使全体职工能够自觉遵守控烟工作制度，不在室内办公场所和公共场所吸烟，主动戒烟或减少吸烟量，保持室内、室外良好的工作和服务环境，积极支持开展创建工作。

东边二“中无烟单位”申报表及自评报告

东边县第二中学“无烟单位”申报表东边二中申报“无烟单位”自评报告为贯彻落实上级文件精神，根据县教体局创建无烟学校通知要求，我校认真开展了自查、整改工作，现将我校创建无烟学校工作自查、自评情况报告如下:一、成立学校控烟领导小组，制定学校控烟制度，将控烟工作纳入学校工作计划。

（13分）1、按照上级《创建无烟学校实施细则》的要求，我校及时成立了以校长为组长，学校领导班子成员、各年级组长为成员的控烟领导小组，并将责任明确到各处室、各年级，做到了层层落实，职责明确。

2、制定了《东边二中控烟制度》，制度中明确规定了全校教职工，不得在校园内（包括各办公室）抽烟，明确各级控烟监督员。

3、学校将控烟工作纳入了学校的工作计划中，并在计划中明确规定控烟责任目标。

4、学校根据文件要求，制定了本校创建无烟学校的具体计划和实施办法，为学校创建无烟学校打下了良好基础。

5、为创建无烟学校营造良好氛围，会抽烟的学校领导成员积极带头，戒掉了多年抽烟的不良习惯。

二、建立健全控烟考评奖惩制度。

（5分）1、为更好地落实《细则》要求，学校制定了具体的控烟考评奖惩制度，并制定了详细的工作记录流程。

2、学校制定了详细的控烟考评标准，对全体教职工做到时时监控。

3、为将各项控烟制度落到实处，学校将监督权下放到各处室负责人，对教职工的控烟行为做好考评奖惩记录。

三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟。

（23分）1、虽然全体教职工和来往人员都有较强的控烟意识，但学校在大门口没有装订明显的无烟学校告示牌。

2、大多数教师在校园内各办公室、各科室、教师和学生宿舍、大厅、楼道、卫生间等能做到自觉控烟，但没有均粘贴明显的禁烟标识。

3、为响应创建无烟学校的号召，学校要求学校室内任何场所完全禁止吸烟的要求，但还是有少数教师吸烟。

4、学校控烟制度规定，校园内实行完全禁止吸烟，由控烟员全面监督。

四、开展多种形式的控烟宣传的教育。

（23分）为切实落实《创建无烟学校实施细则》，为创建无烟学校营造良好氛围，让控烟制度深入人心，使全体师生了解主动和被动吸烟对人体造成的危害。

无烟单位申报评审表

-附件2：Xx市无烟机关、无烟单位申报评审表申报理由：我校结合创建无烟单位的目标要求，按照学校制定的控烟工作计划，我们通过健康教育、主题班队会、教职工大会，校园广播等多种形式，向全体师生宣传吸烟有害健康等知识，认真学习有关卫生常识和健康促进知识，全校师生员工充分认识到吸烟的危害和控烟的意义，严格执行学校控烟规定。

做到校内公共场所无人吸烟，师生控烟、控烟意识增强。

归纳起来我们主要做了以下几项工作。

一、领导重视、制度健全。

在学校控烟领导小组的统一组织下制订计划，组织实施，进一步完善控烟制度，并责成专人负责不定期的巡视、检查。

二、加大宣传力度，收效显著。

充分利用健康教育课、班队活动、主题班会、板报、广播等多种形式，对师生开展吸烟有害健康的宣传教育，提高师生的控烟知识，培养师生不吸烟行为的好习惯，增强师生自我保健意识和能力。

同时，学校还利用政治学习及教研活动，开展教职工的控烟、戒烟教育，进一步提高教职工的控烟能力。

三、公共场所禁止吸烟。

学校的教室、门卫室、实验室、图书室、多媒体室、会议室、办公室等公共场所，禁止吸烟，并设醒目标志，不设烟具。

四、领导带头，人人参与控烟活动。

学校领导控烟、不吸烟，李兆丰校长为了起到带头作用，以惊人的毅力和决心把二十多年的烟瘾戒除了。

目前，我校全体教职工和全体学生共同参与控烟活动，人人争做控烟的主人。

互相监督，有力地提高了师生的控烟责任感，增强了控烟能力。

五、控烟宣传遍及家庭和社区。

学校主动和家长配合，利用家长会、家长学校、积极宣传吸烟有害健康的科学知识和国家对控烟工作有关法规，倡导学生规劝家长戒烟、控烟，在 5 月 31 日无烟日，学校要求学生劝阻家长控烟、戒烟，开展“小手牵大手”活动。

同时宣传学校控烟措施、吸烟危害等，建议家长控烟、戒烟，以身做则为教育学生养成不吸烟的习惯做表率。

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无烟党政机关申报台帐范例
1.省无烟单位申报表
2.创建工作相关文件（启动仪式、领导小组及职责、控烟监督与巡查员设置的相关发文，图文资料）
3.创建工作实施方案
4.相关制度（如奖惩制度、控烟巡查制度）
5.单位人员吸烟情况摸底调查记录表。

6.年度创建工作计划（包含资金保障）
7.年度创建工作总结
8.控烟巡查记录表（包括单位小卖部、食堂）
9.控烟考评奖惩记录表
10.控烟宣传资料（控烟宣传栏图片、拆页、报纸等）
11.控烟标志及引导标志（位置列表）
12.控烟宣传教育活动记录表（如无烟日活动、控烟监督员、巡查员和职工的控烟知识培训、讲座、咨询、劝阻等，含图文资料）
13.室外吸烟区（平面图）
14.设置戒烟门诊及咨询（有记录）。