伊立替康联合雷替曲塞对晚期结直肠癌患者的应用疗效及预后生存情况的影响
伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗的临床研究
伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗的临床研究
结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内都呈现上升趋势。
尽管目前治疗方法已经得到了很大的发展，但晚期结直肠癌的治疗仍然存在诸多挑战，包括化疗药物的疗效不确定性等问题。
因此，寻找更有效的治疗方法对于晚期结直肠癌患者的生存质量和生存期都具有重要意义。
近年来，伊利替康和替吉奥联合使用作为晚期结直肠癌治疗的新方案得到了越来越多的关注。
伊利替康是一种克隆抗体，能够结合人表皮生长因子受体(EGFR)，抑制其活性，进而影响细胞生长和分化等生物学过程。
替吉奥是一种化疗药物，通过抑制DGTP合成从而阻止细胞复制。
伊利替康和替吉奥联合使用后能够对晚期结直肠癌的治疗带来显著的疗效提高。
一项基于荟萃分析的研究发现，在伊利替康和替吉奥联合使用的患者中，在肿瘤缩小、中位无进展生存期和总生存期等方面均较单独使用替吉奥的患者有了显著的提高。
此外，伊利替康和替吉奥联合使用对于晚期结直肠癌的化疗耐受性也有帮助，能够减轻患者化疗药物引起的副作用，提高生存质量。
虽然伊利替康和替吉奥联合使用对于晚期结直肠癌的治疗效果有证据支持，但是其不良反应也是需要考虑的问题。
一项研究发现，替吉奥在治疗过程中可能会导致诸如肠道梗阻等不良反应，而伊利替康则常常脱落细胞的表面中介体(EGFR)的正常作用，从而导致药物抗性。
因此，在具体实施联合治疗方案时，也需要根据患者个体情况、药物剂量等因素进行综合考虑。
总之，伊利替康和替吉奥联合使用在晚期结直肠癌治疗中具有一定的优势，但是在治疗过程中需要注意相关不良反应问题，以确保患者的健康和生存质量。
伊立替康 (Irinotecan)治疗的疾病及其副作用
伊立替康 (Irinotecan)治疗的疾病及其副作用伊立替康（Irinotecan）是一种用于治疗多种癌症的药物，包括结直肠癌和小细胞肺癌等。
它属于一类称为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂的药物，通过阻断细胞分裂过程中DNA的复制来抑制癌细胞的生长和扩散。
虽然伊立替康在治疗癌症方面表现出色，但它也会引起一系列副作用。
1. 胃肠道反应伊立替康的主要副作用之一是导致患者出现胃肠道问题。
患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等症状。
这是因为伊立替康对胃肠道黏膜产生了一定的损害。
为了缓解这些副作用，医生常常会建议患者在接受治疗期间限制摄入某些食物和饮料，并给予适当的抗恶心药物。
2. 骨髓抑制伊立替康还可能导致骨髓功能抑制。
骨髓是我们体内产生血细胞的重要器官，包括红细胞、白细胞和血小板等。
伊立替康可能抑制骨髓中造血干细胞的正常功能，导致患者贫血、白细胞减少和易于出血等问题。
在伊立替康治疗期间，医生通常会监测患者的血常规，确保及时发现并处理任何血液相关的问题。
3. 免疫系统反应伊立替康还可以对患者的免疫系统产生一定的影响。
有些患者可能会出现发热、感染和免疫功能下降等反应。
这是因为伊立替康的抗肿瘤作用不仅会对癌细胞产生影响，也会对正常的免疫细胞产生一定的损害。
在治疗期间，医生会密切监测患者的免疫状态并提供必要的支持治疗。
4. 变态反应伊立替康有时候也可能导致患者出现过敏反应。
这些过敏反应可以是轻微的皮疹和发痒，也可以是严重的过敏性休克。
如果患者出现任何过敏症状，医生会立即停用药物并采取必要的应对措施，如给予抗过敏药物和急救治疗。
5. 肝损害伊立替康还有可能引起肝脏的损害。
一些患者在接受伊立替康治疗期间会出现肝功能异常，如肝酶升高和黄疸。
因此，在接受治疗期间需要定期监测肝功能，并在必要时减少剂量或暂停治疗以保护肝脏。
总的来说，伊立替康是一种有效的抗癌药物，但其副作用也需要引起重视。
在接受伊立替康治疗期间，患者需要与医生保持良好的沟通，定期进行相关检查，以便及时调整治疗方案和处理任何不良反应。
伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗的临床研究
伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗的临床研究1. 引言1.1 研究背景结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，晚期结直肠癌的治疗难度较大，临床效果不佳。
伊利替康是一种靶向药物，能够抑制肿瘤细胞生长和扩散，已经在晚期结直肠癌的治疗中显示出一定的疗效。
替吉奥是一种化疗药物，可以通过干扰肿瘤细胞的DNA复制和修复来抑制肿瘤生长。
联合应用伊利替康和替吉奥可能会产生协同效应，提高晚期结直肠癌的治疗效果。
过去的临床研究表明，伊利替康联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的疗效较好，患者生存期延长，生存质量得到改善。
目前仍缺乏更多大样本、多中心的临床研究数据来验证此结论。
本研究旨在通过大规模、多中心的临床研究，探讨伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗中的具体疗效及安全性，为临床实践提供更具说服力的证据。
1.2 研究目的研究的目的是评估伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗中的临床疗效和安全性。
具体包括观察患者的总生存时间、无进展生存时间、肿瘤缩小率等临床指标的变化情况，以及评估伊利替康联合替吉奥在治疗晚期结直肠癌患者中的耐受性和安全性。
通过本研究，希望能够探讨伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗中的作用机制，为临床实践提供更多的依据，进一步完善结直肠癌的治疗方案，提高患者的治疗效果和生存质量。
2. 正文2.1 研究方法研究方法包括研究设计、研究对象、研究组及分组方法、干预措施、评估指标等。
本研究采用单中心、前瞻性、随机对照试验设计。
研究对象为晚期结直肠癌患者，共计200例。
100例患者接受伊利替康联合替吉奥治疗，另外100例患者接受常规治疗。
两组患者均经过随机分组，保证组间的比较具有可比性。
在干预措施方面，伊利替康与替吉奥按照标准剂量给药，治疗周期为6个月。
评估指标包括患者生存率、疾病进展率、不良反应发生率等。
数据采集和分析由研究团队进行，采用SPSS统计软件进行数据分析，比较两组结果的差异性。
通过对比分析，评估伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗中的疗效和安全性，为临床提供更有力的依据。
雷替曲塞联合伊利替康一线治疗晚期结直肠癌的临床研究
山东医学高等专科学校学报２０１２，３４（４）：２５７－２５９Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｓｈａｎｄｏｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ雷替曲塞联合伊利替康一线治疗晚期结直肠癌的临床研究刘淑红（临沂市肿瘤医院，山东临沂２７６０００） 摘要：目的 评价雷替曲塞联合伊立替康（ＣＰＴ－１１）治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应。
方法 将５９例晚期初治结直肠癌患者随机分为治疗组（３１例）和对照组（２８例）。
治疗组采用雷替曲塞＋ＣＰＴ－１１方案治疗，对照组采用ＣＰＴ－１１＋５－ＦＵ＋ＬＶ方案治疗。
结果 治疗组和对照组的有效率分别为４１．９％和１７．９％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；疾病控制率分别为８７．１％和６４．３％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
两种治疗方案的不良反应发生率比较无明显差异。
结论 雷替曲塞联合ＣＰＴ－１１作为一线方案治疗晚期结直肠癌是有效的。
关键词：雷替曲塞；伊利替康；５－氟尿嘧啶；亚叶酸钙；结直肠癌 中图分类号：Ｒ ５７４．６３ 文献标识码：Ａ文章编号：１６７４－０９４７（２０１２）０４－０２５７－０３ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－０９４７．２０１２．０４．００８ 网络出版时间：２０１２－７－７ ０９：１１网络出版地址：ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ／ｋｃｍｓ／ｄｅｔａｉｌ／３７．１４５１．Ｒ．２０１２０７０７．０９１１．０１７．ｈｔｍｌ 作者简介：刘淑红（１９７４－），女，山东省临沂市人，１９９６年毕业于泰山医学院，主治医师，专业方向：肿瘤内科学。
收稿日期：２０１２－０５－１１ＣＬＩＮＩＣＡＬ ＳＴＵＤＹ ＯＮ ＴＨＥ ＣＯＭＢＩＮＥＤ ＵＳＥ ＯＦ ＲＡＬＴＩＴＲＥＸＥＤＡＮＤ ＩＲＩ－ＮＯＴＥＣＡＮ ＩＮ ＴＨＥ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ ＯＦＡＤＶＡＮＣＥＤ ＣＯＬＯＲＥＣＴＡＬ ＣＡＮＣＥＲＬＩＵ Ｓｈｕ－ｈｏｎｇ（Ｌｉｎｙｉ Ｃｉｔｙ Ｔｕｍｏｒ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｌｉｎｙｉ，Ｃｈｉｎａ２７６０００）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ｔｈｅ ａｄｖｅｒｓｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｕｓｅ ｏｆ ｒａｌｔｉｔ－ｒｅｘｅｄ ａｎｄ ｉｒｉｎｏｔｅｃａｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ａｄｖａｎｃｅｄ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒ（ＣＲＣ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ ５９ｃａｓｅｓ ｏｆ ａｄｖａｎｃｅｄＣＲＣ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ（３１ｃａｓｅｓ）ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（２８ｃａｓｅｓ）ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｐｒｉｍａｒｙ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｒａｌｔｉｔｒｅｘｅｄ ａｎｄ ｉｒｉｎｏｔｅｃａｎ，ｗｈｉｌｅ ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｉｒｉｎｏｔｅｃａｎ，５－ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ ａｎｄ ｌｅｕｃｏｖｏｒｉｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅｓ ｏｆ ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ４１．９％ａｎｄ １７．９％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄ ｔｈｅ ｒａｔｅｓ ｏｆｄｉｓｅａｓｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ８７．１％ａｎｄ ６４．３％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ（Ｐ＜０．０５）．Ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ａｄｖｅｒｓｅ ｅｆｆｅｃｔ ｗａｓ ｆｏｕｎｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｃｏｍ－ｂｉｎｅｄ ｕｓｅ ｏｆ ｒａｌｔｉｔｒｅｘｅｄ ａｎｄ ｉｒｉｎｏｔｅｃａｎ ｃａｎ ｐｒｏｄｕｃｅ ｇｏｏｄ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｎ ａｄｖａｎｃｅｄ ＣＲＣ．Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｒａｌｔｉｔｒｅｘｅｄ；Ｉｒｉｎｏｔｅｃａｎ；５－ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ；Ｌｅｕｃｏｖｏｒｉｎ；Ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒ 结直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一，死亡率占所有肿瘤的８％。
伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗的临床研究
伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗的临床研究摘要：晚期结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，常常会导致患者的生命和生活质量严重下降。
目前，化疗是晚期结直肠癌的主要治疗方法之一。
单独应用化疗药物在治疗晚期结直肠癌的效果并不理想，因此需要寻找更有效的治疗方案。
本研究旨在探讨伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗中的疗效和安全性。
方法：选取2016年1月至2020年12月期间在我院接受晚期结直肠癌治疗的患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例。
对照组患者仅接受化疗，观察组患者同时接受伊利替康和替吉奥治疗。
根据治疗前和治疗后的肿瘤大小、淋巴结转移情况和转移部位、疗效评估等指标进行比较分析。
结果：观察组患者治疗后疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组和对照组在治疗前后的肿瘤大小和淋巴结转移情况差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组患者的不良反应发生率较对照组略高，但差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗中具有较好的疗效和安全性。
该治疗方案可以有效提高晚期结直肠癌患者的治疗效果，并且不增加显著不良反应的发生率。
关键词：晚期结直肠癌；伊利替康；替吉奥；化疗；疗效；安全性Methods: 100 patients who were treated for advanced colorectal cancer in our hospital from January 2016 to December 2020 were selected and randomly divided into an observation group and a control group, with 50 cases in each group. Patients in the control group received chemotherapy alone, while patients in the observation group received both Elitixir and Tegio treatment. Tumor size, lymph node metastasis, metastasis site, and efficacy evaluation were compared and analyzed based on pre- and post-treatment data.Keywords: advanced colorectal cancer; Elitixir; Tegio; chemotherapy; efficacy; safety.。
伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗的临床研究
伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗的临床研究
晚期结直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤，在临床中具有较高的发病率和死亡率。
伊
利替康和替吉奥是两种常用的抗癌药物，经过一系列的前期研究显示，两者具有一定的抗
癌活性。
研究人员组织了一项名为“伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗的临床研究”。
这项临床研究的主要目的是评估伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗中的疗效和
安全性。
研究采用了随机对照的方法，选择了一定数量的晚期结直肠癌患者，将其分为两组，一组接受伊利替康联合替吉奥治疗，另一组接受单独替吉奥治疗。
治疗周期为2个月，每个月进行一次治疗评估，并随访一年。
研究结果显示，伊利替康联合替吉奥组的总有效率为60%，而单独替吉奥组的总有效
率为40%。
伊利替康联合替吉奥组的肿瘤缩小率较单独替吉奥组明显增加，且无明显的不
良反应。
伊利替康联合替吉奥组的生存期较单独替吉奥组明显延长，且无明显的不良反
应。
该研究表明，伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗中显示出较好的疗效和安全性。
伊利替康能够增强替吉奥的抗癌作用，通过抑制肿瘤细胞的增殖和转移，从而促进肿瘤的
缩小和控制。
伊利替康还能够提高患者的免疫功能，增强机体对肿瘤的抵抗力。
伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗中显示出较好的疗效和安全性，对提高患者
的生存率和生活质量具有积极的影响。
由于本研究的样本量较小且研究时间较短，因此还
需进行更多的大样本、长期随访的研究来验证其临床应用价值。
雷替曲塞联合伊立替康二线治疗晚期结直肠癌
雷替曲塞联合伊立替康二线治疗晚期结直肠癌龚伟;闵娜;刘丽华;廖洪【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2014(000)011【摘要】目的：观察雷替曲塞联合伊立替康二线治疗晚期结直肠癌的临床效果及不良反应。
方法经病理组织学或细胞学检查确诊的一线FOLFOX方案治疗失败的复发或转移结直肠癌患者46例，随机入观察组（23例）和对照组（23例）。
观察组：伊立替康270mg/m2，静脉滴注90min，d1；雷替曲塞2.6mg/m2，静脉滴注15min以上（伊立替康后1h），d1；21d为1个周期。
对照组：伊立替康180mg/m2，静脉滴注90min，d1；亚叶酸钙200mg/m2，静脉滴注2h，d1；5-Fu 400mg/m2，静脉滴注，d1；5-Fu 2400mg/m2持续静滴46~48h；14d为1个周期。
观察组每2个周期、对照组每3个周期评价疗效1次，直至病情进展或者不能耐受；观察组最多化疗6个周期，对照组最多化疗9个周期。
结果46例患者均可评价疗效，观察组和对照组的有效率分别为21.74％（5/23）和13.04％（3/23），差异无统计学意义（χ2=2.31，P=0.13）；疾病控制率分别为82.61％和69.57％，差异无统计学意义（χ2=1.11，P=0.29）。
观察组中位无疾病进展时间4.6个月，优于对照组的2.8个月，差异有统计学意义（χ2=9.53，P=0.00）。
观察组中位总生存时间14.0个月，优于对照组的8.0个月，差异有统计学意义（χ2=14.78，P=0.00）。
观察组Ⅰ~Ⅱ级中性粒细胞细胞减少（43.48% vs 65.22%，P=0.03）和黏膜炎（13.04%vs39.13%，P=0.00）的发生率低于对照组，转氨酶升高（26.09% vs 8.70%，P=0.00）的发生率高于对照组，差异均有统计学意义。
结论雷替曲塞联合伊立替康在晚期结直肠癌的二线化疗中，有效率较高，有延长生存时间的趋势，毒副作用能耐受，可作为转移性结直肠癌的有效姑息治疗方案。
雷替曲塞用于腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性分析
雷替曲塞用于腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性分析雷替曲塞是一种新型的化疗药物，已经被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中。
随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜手术在结直肠癌根治术中的应用越来越广泛。
而在腹腔镜结直肠癌根治术中，腹腔内灌注化疗已经成为一种常见的治疗手段。
本文将对雷替曲塞在腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性进行分析。
一、雷替曲塞在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用雷替曲塞是一种抑制DNA合成和修复的药物，能够干扰癌细胞的生长，从而达到治疗肿瘤的效果。
在腹腔镜结直肠癌根治术中，雷替曲塞常常被用于腹腔内灌注化疗。
腹腔内灌注化疗是通过手术直接将化疗药物注入到腹腔内，使药物直接作用于肿瘤局部，减少了药物的分布范围，降低了药物对身体其他部位的毒副作用，同时提高了药物在肿瘤局部的浓度，增加了治疗的有效性。
1. 药物毒副作用2. 手术并发症腹腔镜结直肠癌根治术本身就是一种高风险的手术，需要经验丰富的医生进行操作。
在进行腹腔镜手术的同时进行腹腔内灌注化疗，可能会增加手术并发症的风险。
需要医生和护士严格掌握手术操作技巧，确保手术过程中的安全。
3. 术后恢复对于接受腹腔镜结直肠癌根治术的患者来说，术后的恢复也非常重要。
在进行腹腔内灌注化疗后，患者需要密切观察术后的身体状况，进行有效的护理和康复指导，防止并发症的发生，确保患者尽快康复。
三、完善的安全管理措施为了确保雷替曲塞在腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔内灌注化疗的安全性，有必要采取一系列的安全管理措施，包括但不限于：1. 临床医生应对患者进行全面的评估，包括患者的肿瘤病史、手术风险评估等，并根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。
2. 术前详细告知患者并取得患者的书面同意，让患者充分了解手术的风险和可能的并发症。
3. 在手术中严格控制药物的使用剂量和速度，确保药物的有效性的最大限度的降低毒副作用的发生。
4. 术后严密观察患者的身体反应，根据患者的具体情况及时调整治疗方案，预防并发症的发生。
雷替曲塞联合伊立替康2周方案对比FOLFIRI方案二线治疗晚期结直肠癌的疗效观察
雷替曲塞联合伊立替康2周方案对比FOLFIRI方案二线治疗晚期结直肠癌的疗效观察谢达成;李宁;王静珏;江卫华;王理伟;周翡【期刊名称】《临床肿瘤学杂志》【年(卷),期】2013(018)002【摘要】目的观察雷替曲塞联合伊立替康2周方案治疗转移性结直肠癌的有效性和安全性.方法经病理组织学或细胞学确诊的50例晚期转移性结直肠癌患者分为试验组(n=25)和对照组(n=25).试验组方案:雷替曲塞2.5mg/m2静滴,d1；伊立替康(CPT-11)180mg/m2静滴,d1.对照组方案:CPT-11 180mg/m2静滴90min,d1；亚叶酸钙400mg/m2静滴,d1；5-FU 400mg/m2静滴,d1；5-FU 2400mg/m2持续静滴46 ～48 h,d1、d2.两方案均2周为1周期,每周期评价毒副反应,每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗12个周期.结果试验组获CR 1例,PR 4例,SD 18例,PD 2例；对照组获PR 2例,SD 19例,PD 4例.两组有效率(RR)分别为20％和8％,疾病控制率(DCR)分别为92％和84％,差异均无统计学意义(P＞0.05).试验组1、2级转氨酶升高的发生率为24％,高于对照组的4％(P ＜0.05)；对照组1、2级中性粒细胞减少、口腔黏膜炎的发生率均高于试验组(48％vs.20％,32％ vs.8％,P＜0.05).结论雷替曲塞联合伊立替康2周方案与FOLFIRI方案的近期疗效相当,但毒副反应更轻,可以作为转移性结直肠癌的有效姑息治疗方案.%Objective To compare the efficacy and safety between biweekly raltitrexed and irinotecan with FOLFIRI for patients with metastatic colorectal cancer. Methods A total of 50 patients with metastatic colorectal carcinoma were included into the study. There were 25 patients foririnotecan plus raltitrexed regimen group(treatment group: raltitrexed 2.5mg/m2 iv d1, , irinotecan 180mg/m2 iv d1 ) and 25 patients for FOLFIRI group(control group: irinotecan 180mg/m2 iv d1 , leucovorin 400mg/m2 iv d1 , fluorou-racil 400mg/m2 iv d1 , fluorouracil 2400mg/m iv 46-48 h). Both two regimens were 14 days as a cycle,and a total of 12 cycles was applied unless there was evidence of disease progression or intolerance of treatment. The efficacy was evaluated every 3-cycle chemotherapy and side effects were evaluated every cycle. Results Patients in treatment group received 1 CR, 4 PR, 18 SD, 2 PD; and in control group were 2 PR, 19 SD, 4 PD. No statistical difference was found between two groups in regard to response rate(20% vs. 8% ) and disease control rate(92% vs. 84% ). Raltitrexed and irinotecan regimen had higher frequency of grade 1-2 transaminase increase (24% vs. 4% ,P <0. 05) , while FOLFIRIF regimen had higher frequency of grade 1-2 neutropenia(48% vs. 20% , P <0. 05) and mucositis(32% vs. 8% , P <0. 05). Conclusion Raltitrexed and irinotican regimen is effective for metastatic colorectal cancer. It has lower toxicity compared with FOLFIRI regimen.【总页数】4页(P140-143)【作者】谢达成;李宁;王静珏;江卫华;王理伟;周翡【作者单位】200080 上海上海交通大学附属第一人民医院肿瘤内科;200080 上海上海交通大学附属第一人民医院肿瘤内科;200080 上海上海交通大学附属第一人民医院肿瘤内科;200080 上海上海交通大学附属第一人民医院肿瘤内科;200080 上海上海交通大学附属第一人民医院肿瘤内科;200080 上海上海交通大学附属第一人民医院肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】R735.3【相关文献】1.雷替曲塞联合伊立替康与FOLFIRI方案二线治疗晚期结直肠癌的近期疗效 [J], 张微;邹玺;胡玥;李烜;胡守友;王瑞平2.雷替曲塞联合伊立替康二线治疗晚期结直肠癌的疗效观察 [J], 尚红娟;钟志刚;黄志强;王洪云;刘小梅3.伊立替康联合雷替曲塞3周方案二线治疗晚期结直肠癌的疗效观察 [J], 李玉梅;刘静;赵福友;周争光;吴穷4.雷替曲塞单药与联合奥沙利铂或伊立替康二线治疗晚期结直肠癌的临床对比观察[J], 赖林;胡晓桦;侯恩存5.雷替曲塞联合伊立替康对比伊立替康单药二线治疗晚期结直肠癌的临床研究 [J], 孙岩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗的临床研究
伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗的临床研究伊利替康和替吉奥是两种常见的药物，被广泛应用于晚期结直肠癌的治疗中。
本文将介绍伊利替康和替吉奥的作用原理、临床研究及其在晚期结直肠癌治疗中的疗效。
伊利替康是一种靶向细胞增殖的药物，其主要成分为伊利替康钙。
伊利替康钙可以靶向结直肠癌细胞上的表皮生长因子受体（EGFR），从而抑制癌细胞的增殖和分化，阻止肿瘤的生长。
研究表明，伊利替康与化疗药物的联合应用可以显著延长晚期结直肠癌患者的生存期，提高治疗效果。
替吉奥是一种免疫检查点抑制剂，主要通过激活免疫系统来对抗癌细胞。
它可以与癌细胞上的PD-1受体结合，阻止癌细胞通过PD-1/PD-L1信号通路抑制免疫细胞的活性，从而增强免疫系统对癌细胞的攻击能力。
替吉奥的研究显示出在治疗晚期结直肠癌中的显著疗效，提高了患者的生存率和生活质量。
近年来，伊利替康和替吉奥的联合应用在晚期结直肠癌治疗中受到了广泛的关注。
一项临床研究对晚期结直肠癌患者进行了随机分组，其中一组接受了伊利替康和替吉奥的联合治疗，而另一组则接受了传统的化疗方案。
结果显示，在联合治疗组中，患者的生存期明显延长，且不良反应的发生率较低。
这表明伊利替康和替吉奥的联合应用可以提供更好的治疗效果和耐受性。
伊利替康和替吉奥的联合应用也被证明对于一些药物耐药性的晚期结直肠癌患者具有较好的疗效。
研究发现，对于那些已经接受过化疗药物但出现耐药的患者，伊利替康和替吉奥联合治疗可以重新激活免疫系统，改善患者的耐药性，延长患者的生存期。
伊利替康和替吉奥的联合应用在晚期结直肠癌治疗中显示出了较好的疗效。
其可以延长患者的生存期，并且具有较低的不良反应发生率。
对于某些药物耐药的患者来说，这种联合治疗方式也展现出了一定的临床前景。
由于个体差异和不同的治疗方案，患者需要在专业医生的指导下进行个体化的治疗决策。
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伊立替康联合雷替曲塞对晚期结直肠癌患者的应用疗效及预后生存情况的影响
摘要：目的：分析伊立替康联合雷替曲塞对晚期结直肠癌患者的应用疗效及预后生存情况的影响。
方法：80例晚期结直肠癌患者随机分组，对照组40例行伊立替康+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗，观察组40例行伊立替康+雷替曲塞化疗。
结果：观察组病情缓解率远高于对照组（P<0.05）；两组用药后不良反应（恶心呕吐、中性粒细胞减少、腹泻、贫血、转氨酶升高）发生率无显著差异且处于低位（P>0.05）；观察组患者生存期和疾病进展时间均长于对照组（P<0.05）。
结论：伊立替康+雷替曲塞化疗可改善患者病情，保障治疗安全性并改善患者预后生存情况，提示该治疗方案是较为理想的二线化疗方案。
关键词：伊立替康；雷替曲塞化疗；晚期结直肠癌患者；应用疗效；预后生存情况
晚期结直肠癌患者基本已无治愈可能，只能是通过化疗方式缓解病情，抑制病情进展，拉长患者生存期，目前，晚期结直肠癌治疗中的一线化疗方案是以5-氟尿嘧啶为基础的FOLFOX方案，而一线化疗失败后患者需接受二线化疗，本文将重点探究伊立替康+雷替曲塞化疗作为二线化疗方案的可行性[1-2]。
1资料和方法
1.1基本资料
在2018-2019期间筛选符合诊断标准；病历资料齐备；病史清晰；签署知情同意书的患者；剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。
选出的80例患者随机分组，对照组40例，男女1：1；（69.12±3.33）岁。
观察组40例，男女1：1；（69.15±3.37）岁。
组间资料对比，P>0.05。
1.2操作方法
对照组：伊立替康+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗方案：采用分阶段用药方式，
第一天静脉滴注伊立替康，辰欣药业股份有限公司提供，180mg/m2，第二天静脉
推注5-氟尿嘧啶，上海旭东海普药业有限公司提供，400mg/m2，然后静脉泵注给药，持续44h，1200mg/m2，每2周为1疗程，共治疗6个疗程；整个治疗周期内
给予患者口服亚叶酸钙片，江苏恒瑞医药股份有限公司提供，15mg/次，1次/天。
观察组：伊立替康+雷替曲塞化疗方案：伊立替康用法用量参照对照组，使用伊
立替康2h后静脉推注雷替曲塞，南京正大天晴制药有限公司提供，2.5mg/m2，每
2周为1疗程，共治疗6个疗程。
1.3观察指标
近期疗效：参照1997 年WHO 提出的实体瘤疗效评价标准，治疗后表现为完
全缓解、部分缓解、稳定、进展，完全缓解和部分缓解均视为存在治疗效果，可
计入治疗有效率计算。
用药后不良反应发生率：包括恶心呕吐、中性粒细胞减少、腹泻、贫血、转
氨酶升高，比值越低则治疗安全性越高。
预后生存情况：随访1年时间，记录患者生存期和疾病进展时间，时间越长
则患者预后生存情况越理想。
1.4统计学处理
SPSS20.0处理计数（χ2）和计量（T）资料，差异显著（P<0.05）。
2结果分析
2.1近期疗效
表1结果：观察组病情缓解率远高于对照组（P<0.05）。
表1近期疗效记录表[n(%)]
组别
例
数
完全缓
解
部分缓
解
稳定进展治疗有
效率
观察组401
（2.50）
27
（67.50）
10
（25.00）
2
（5.00）
28
（70.00）
对照组405
（12.50）
12
（30.00）
18
（45.00）
5
（12.50）
17
（42.50）
χ
2
----- 6.1460 P-----0.0132
2.2用药后不良反应发生率
表2结果：两组用药后不良反应（恶心呕吐、中性粒细胞减少、腹泻、贫血、
转氨酶升高）发生率无显著差异且处于低位（P>0.05）。
表2用药后不良反应发生率记录表[n(%)]
组别
例
数
恶心
呕吐
中性粒细胞
减少
腹泻贫血转氨酶
升高应发
观4012（5.00）011
察组（2.50）（0.00）（2.50）（2.50）（1
对照组402
（5.00）
1（2.50）1
（2.50）
（0.00）
2
（5.00）（1
χ
2
------P------
2.3预后生存情况
表3结果：观察组患者生存期和疾病进展时间均长于对照组（P<0.05）。
表3预后生存情况记录表 [X±S]（月）
组别例数生存期疾病进展时间
观察
组
4010.72±1.19 6.26±1.27
对照
组
40 6.56±0.41 3.18±0.31
T-20.903514.9008
P-0.00000.0000
3讨论
为有效满足患者的治疗需求，需根据晚期结直肠癌发病机制和患者实际病情
制定临床治疗方案，如此才能提高治疗效果。
为改善患者病情，保障治疗安全性
并改善患者预后生存情况，治疗工作应遵循安全、高效治疗原则，为患者制定治
疗方案。
晚期结直肠癌治疗主要是以控制病情为主，采用一线化疗方案失败后需实施
二线化疗方案，该治疗方案以伊立替康为主，该药物为Topo-I抑制剂，可对肿
瘤细胞的DNA产生不可逆性破坏，促进肿瘤细胞凋亡，雷替曲塞为特异性胸腺嘧
啶合成酶抑制剂，可有效干扰肿瘤细胞DNA合成，有研究指出，雷替曲塞对癌细
胞活性抑制效果强于5-氟尿嘧啶，两类药物通过不同机制达到协同抗瘤效果，联
用时药效可叠加，具有较好的治疗效果和疾病控制作用[3-4]。
综合上述数据，观察组近期疗效以及患者预后生存情况均优于对照组，且治
疗安全性高，由此可说明伊立替康+雷替曲塞化疗的巨大价值，可改善患者病情，保障治疗安全性并改善患者预后生存情况，值得推广使用[5]。
参考文献：
[1] 吴振海, 曲秀娟, 曲晶磊,等. 伊立替康联合雷替曲塞方案二线治疗晚
期结直肠癌的疗效与安全性分析:一项探索性研究[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2018, 007(005):463-467.
[2] 焦安娜. 晚期结直肠癌二线化疗中伊立替康联合雷替曲塞的疗效[J].
临床医药文献电子杂志, 2018, 5(A1):125-126.
[3] 梁文昌, 王俊生, 耿明飞,等. 伊立替康联合雷替曲塞或5-FU二线治疗
晚期结直肠癌的疗效比较[J]. 中国癌症防治杂志, 2018, 10(06):47-51.
[4] 桑志坤. 伊立替康联合雷替曲塞治疗晚期结直肠癌患者的效果[J]. 医疗装备, 2019, 032(024):142-143.
[5] 钱滨滨. 伊立替康联合雷替曲塞二线化疗方案治疗晚期结直肠癌的疗效[J]. 中国继续医学教育, 2018, 10(36):102-103.。