牛奶蛋白过敏小常识
牛奶蛋白过敏试题及答案执业药师继续教育
问题1 怎么诊断牛奶蛋白过敏?答案:食物过敏主要是针对蛋白质过敏，很多食物都含有蛋白质，但牛奶蛋白过敏是最早发现而且发生率最高的。
牛奶蛋白过敏主要有三大症状，第一是消化道症状，孩子可能频繁出现不明原因的呕吐、腹胀、便秘，甚至大便带血;第二是皮肤症状，孩子会出现急性的荨麻疹，或是慢性的湿疹;第三是呼吸道症状，孩子频繁出现不知原因的咳嗽、打喷嚏等感冒样症状，严重的还会有哮喘。
问题2 牛奶蛋白过敏的诊断能不能单纯依赖实验室检查?答案:其实检查并不能百分之百确诊过敏。
一方面，过敏源检查需要体内对过敏源有了反应值之后才能测到，刚出生的孩子过敏值几乎是零的水平，从发生过敏到产生能被测到的反应值，需要一段时间，在这段时间内测的结果就可能是阴性的。
另一个原因是，过敏有很多机制，常用的过敏检测只针对免疫球蛋白IGE，而对于非IGE过敏，就不一定测得到了。
此外，我们测的过敏源种类是有限的，很可能查的过敏源正好都不是孩子过敏的对象，也会导致查不到。
所以过敏诊断不应该依赖于检查，而更应重视症状。
问题3 如果孩子出现以上三种症状，就可以判断是牛奶蛋白过敏了吗?答案:出现类似的症状以后，还要做一个食物回避加激发实验。
孩子的食物种类很少，如果发现对某种食物有反应，就把这个食物停掉不吃，如果症状有好转，就叫回避实验阳性。
回避实验阳性之后再吃这种食物，症状又出现了，就叫激发实验阳性。
回避加激发实验阳性，是诊断婴幼儿过敏的金标准。
问题4 诊断了牛奶蛋白过敏的孩子，不能喝牛奶，那该吃什么?答案:婴幼儿必须吃奶制品的时候，出现牛奶过敏就要改吃水解蛋白配方奶粉，这类奶粉分成三级:第一级是氨基酸配方，严格来说，这种奶粉是植物氨基酸的组合配方;第二级是深度水解配方，这种奶粉是真正的把整个牛奶蛋白水解成特别小的短肽;第三级是部分水解配方，相对深度水解配方来说，它的短肽更长一些。
治疗牛奶蛋白过敏，主要选择前两种。
问题5 不喝牛奶，改喝羊奶、豆奶可不可以?答案:研究发现，牛奶过敏的宝宝中有92%对羊奶也过敏，60%对豆奶过敏。
如何科学诊治婴幼儿食物过敏及牛奶蛋白过敏？
如何科学诊治婴幼儿食物过敏及牛奶蛋白过敏？
婴幼儿食物过敏及牛奶蛋白过敏是常见的过敏反应，对于婴幼儿来说，其影响可能会更加严重。
因此，科学诊治这些过敏反应至关重要。
首先，对于婴幼儿食物过敏的诊治，家长需要注意观察婴幼儿的反应。
如果孩子在食用某种食物后出现皮疹、呼吸急促、呕吐、腹泻等症状，应立即停止食用该食物，并尽快就医。
医生可以通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查来确诊食物过敏。
对于确诊为食物过敏的婴幼儿，医生会建议避免食用该食物，并在必要时进行特殊饮食治疗。
其次，牛奶蛋白过敏也是婴幼儿常见的食物过敏反应。
如果孩子对牛奶蛋白过敏，医生会建议停止给孩子喝普通牛奶，并给孩子喝深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。
同时，家长需要注意观察孩子的反应，如果孩子仍然出现过敏症状，应及时就医并调整饮食。
除了避免过敏食物和特殊饮食治疗外，婴幼儿食物过敏及牛奶蛋白过敏还需要注意以下几点：
1. 保持孩子身体健康，增强免疫力。
家长可以让孩子多参加户外活动、保持良好的作息时间和饮食习惯，以增强孩子的身体素质和免疫力。
2. 定期进行体检和筛查。
家长应定期带孩子到医院进行体检和筛查，以便及时发现和治疗食物过敏和牛奶蛋白过敏。
3. 注意观察孩子的反应。
家长需要密切关注孩子的身体状况，如果出现任何异常症状，应及时就医并咨询医生的建议。
总之，科学诊治婴幼儿食物过敏及牛奶蛋白过敏需要家长和医生的共同努力。
家长需要注意观察孩子的反应、保持孩子身体健康、定期进行体检和筛查等措施，同时医生也需要根据孩子的具体情况制定个性化的诊治方案。
牛奶蛋白过敏症状,出现这些要当心!
牛奶蛋白过敏症状，出现这些要当心！牛奶蛋白过敏的症状在日常生活中会经常出现，人们对于这种过敏症状并没有很好的理解，通常对牛奶蛋白过敏的人们会出现腹胀便秘、皮肤湿疹以及多咳嗽打喷嚏等症状。
患者应该对这种过敏症状有足够了解之后再做出科学的治疗。
★ 一、什么是婴儿牛奶过敏？婴儿牛奶过敏，实际上是对牛奶中的蛋白过敏，也就是说，是婴儿体内的免疫系统对牛奶蛋白过度反应而造成的。
而婴儿过敏是婴儿出生后第一年最常发生的食物过敏！大约有2.5%的婴儿在出生后会出现不同程度的牛奶过敏现象。
★ 二、牛奶蛋白过敏主要有三大症状：★第一是消化道症状，孩子可能频繁出现不明原因的呕吐、腹胀、便秘，甚至大便带血；★第二是皮肤症状，孩子会出现急性的荨麻疹，或是慢性的湿疹；★第三是呼吸道症状，孩子频繁出现不知原因的咳嗽、打喷嚏等感冒样症状，严重的还会有哮喘。
★三、婴儿牛奶过敏，怎么诊断？目前检测婴儿牛奶过敏的方法主要有：皮肤试验、血液检查、排除-激发试验★ 1、皮肤试验这是一种快速简单的试验，通过在婴儿的前臂皮肤上做点刺、划痕或注射，将少量日常生活中最常见的过敏原导入婴儿的皮肤内，然后观察婴儿皮肤有什么变化。
如果婴儿皮肤出现红肿，说明这种过敏原试验的结果为阳性，表明婴儿对这种物质过敏。
★ 2、血液检查通过抽取婴儿的血液，做血清化验来确定是否存在过敏。
★ 3、排除-激发试验先从婴儿的饮食中将牛奶排除，然后在医生的密切监管下再次加入牛奶，医生会通过婴儿的身体反应作出判断。
★四、如何预防婴儿牛奶过敏？一般来说，相比含完整牛奶蛋白的普通婴儿配方喂养，母乳喂养的宝宝[3]发生过敏的风险较低，所以母乳喂养是比较便捷的预防婴儿牛奶过敏方式。
因为母乳中的蛋白质对宝宝来说是同种蛋白，过敏性很低；母乳还有双歧杆菌等益生菌，可帮助宝宝建立健康肠道菌群，训练宝宝免疫系统，从而减低过敏的风险。
如果宝宝对牛奶蛋白过敏
如果宝宝对牛奶蛋白过敏作者：陈舒来源：《时尚育儿》2018年第06期牛奶蛋白过敏对于有些妈妈而言一直是心头痛。
宝宝不能喝牛奶，那要如何喂养？母乳喂养的宝宝也会牛奶蛋白过敏吗？1岁后仍然存在牛奶蛋过敏，还是不能喝牛奶吗？忌口了牛奶，宝宝的营养又该如何保证？这些让妈妈们担心又着急的问题，陈舒博士带来了以下的解读和建议，一起来听。
牛奶蛋白过敏的概率有多高牛奶蛋白过敏是宝宝身体对牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白作出的一种免疫反应。
文献显示，5%～15%的婴儿都有疑似牛奶蛋白过敏的症状，但是实际的过敏率从2%到7.5%不等。
母乳喂养的宝宝也可能出现牛奶蛋白过敏，但概率要低得多，大约是0.4%～0.5%，最高可能达到2.1%。
牛奶蛋白过敏的常见症状牛奶蛋白过敏可能出现在食用牛奶制品后的几分钟到几小时，不过，严重的过敏反应通常出现在半小时内。
牛奶蛋白过敏并没有特异性的症状，也就是说，没有什么症状是牛奶蛋白过敏独有的，只要出现就能被判断是牛奶蛋白过敏。
牛奶蛋白过敏的反应通常包括皮肤、胃肠道及呼吸道至少两方面的症状。
大约50%～60%的宝宝会有消化道症状，50%～60%的宝宝会有皮肤方面的症状，大约20%～30%的宝宝会同时有呼吸道症状。
常见的过敏症状为：皮肤方面的症状●荨麻疹、风团；●嘴唇和眼睛红肿；●红疹；●过敏性皮炎。
不仅仅是吃，宝宝嘴周围和下巴的皮肤只要接触到牛奶蛋白就会出现这些症状。
胃肠道的症状●频繁的、严重的呕吐或者食物反流（正常的宝宝有时也会呕吐和反流，但过敏会导致更加频繁的呕吐）；●腹泻或者便秘，并且有肛门红肿或者红疹；●持续的、无法安抚的哭闹，每天约3小时，每周至少出现3天，状况持续3周以上（这种情况也被称为肠绞痛）。
呼吸道的症状如果过敏影响到宝宝的呼吸功能，可能还会出现慢性鼻塞、流鼻涕、咳嗽、气喘和呼吸困难、反复中耳炎。
tips出现以下严重过敏反应，须带宝宝急诊：●呼吸困难●发紫●严重苍白和虚弱●全身性过敏反应●头或者脖子肿起来●血性腹泻如果怀疑宝宝对牛奶蛋白过敏如果怀疑宝宝对牛奶蛋白过敏，应先限制奶制品一段时间，观察过敏症状有没有改善；如果有改善，可重新少量地引入奶制品（建议在医院进行，特别是宝宝有过严重的过敏反应），看症状是否再次出现或者明显加重。
婴幼儿牛奶蛋白过敏的诊治-PPT课件
因此，当婴儿发生食物过敏时， 食物替代是不安全的
母乳喂养— 最佳过敏预防措施统视为异种
蛋白质
母乳能帮助诱导口服免疫耐受
母亲饮食中的外来物质保留适度的免疫原 性，给婴儿的免疫系统温和的刺激
双歧杆菌为主的肠道菌群亦有助于口服免 疫耐受的建立
含有分泌型IgA
(Alessandra Fiocchi et al., Diagnosis and Rationale for Action against Cow's Milk Allergy (DRACMA) Guidelines, WAO Journal, April 2019)
易导致过敏的过敏原
5种最常见的过敏原 (90%)
体格检查
检查食物过敏的体征、与相关疾病鉴别
筛查试验
血清总IgE、嗜酸细胞、血清特异性IgE、SPT、斑贴试验、膳食回避试验 *必要行胃肠病学试验 （内窥镜、组织学、炎性标记、 胃肠动力）
诊断确定
对照的口服激发试验
Fig1 疑似食物过敏患儿的临床评估
Canani RB,et al. The diagnosis of food allergy in children. Curr Opin Pediatr, 20: 584-589
注：总例数为从出生随访到12月龄的总观察例数，病例数为经激发确诊牛奶蛋白过敏的例数。
引起牛奶蛋白过敏的机制与诸多方面有关，包括遗传倾向、感染、 肠上皮屏障的完整性、肠道菌群变化、最初暴露年龄、母亲饮食、 抗原负荷的性质，数量和频度等 多数婴幼儿牛奶过敏以特异性皮炎或胃肠表现为特征，应属于非IgE 或混合介导
• 牛奶
大豆 • 小麦 • 花生 / 坚果 • 鸡蛋
•
宝宝牛奶卵白过敏的症状都在这儿敏妈们别错过
宝宝牛奶蛋白过敏的病症都在这儿，敏妈们别错过！许多敏妈都知道有时分宝宝呈现牛奶蛋白过敏的病症很细微，特别简单被疏忽。
而牛奶蛋白过敏的病症又和许多病症实在太像了，许多大意的妈妈一旦没留意，那就是艰辛之路的开端。
我家艾艾就是一开端牛奶蛋白过敏的病症并非显着，直到我给她断奶后，选用全牛奶喂食的时分过敏才全面迸发的。
下面就把艾艾呈现的牛奶蛋白过敏的病症和如何脱敏的进程共享给咱们，期望能对敏妈有所协助。
艾艾从诞生就混合喂食的，半年后我预备要上班了，所以就方案给她断奶进展全奶粉喂食。
提前一天我就吩咐了婆婆准时给艾艾冲我从国外代购的某奶粉喝，和一些其他的留意工作。
当天晚上想着一切工作我都安排好了，而且还有婆婆坐镇，不会有什么工作，所以大早上我就安安心心去上班了。
谁曾想在当天晚上给艾艾洗澡的时分就发现胸前红红的一片小疹子，后背也模模糊糊有一点。
我本来以为是由于衣服换了形成的，所以没如何介怀，想着就像曾经一样过两天就好了。
可是接下来几天，我每次给艾艾洗澡的时分，发现红疹子并无衰退。
而且听婆婆说，艾艾天天吃得也不香，还拉肚子，老是哭闹不止。
我就在想扫除触摸物的原因，这段时刻仅有的改变就是母乳改成了配方奶，会不会是牛奶蛋白过敏了。
隔天我抱着置疑的情绪带艾艾来查看，化验往后，医师说确实是牛奶蛋白过敏。
说艾艾呈现腹泻、湿疹这些都是牛奶蛋白过敏的病症，叫我赶忙替换奶粉，以避免呈现更严峻的现象。
还引荐我重视一个叫“特爱过敏宝宝之家〞的渠道，说这是最专业的过敏宝宝全程效劳工程，从上面不只能够了解宝宝对牛奶蛋白过敏的病症，还能够和专家进展沟通，协助宝宝提前脱敏。
听了医师的主张，在回家的路上我就重视了。
里边真的有许多干货，还有许多和我一样惺惺相惜的敏妈们。
在社区里边，我看到许多敏妈都是挑选纽康特氨基酸奶粉+纽太特深度水解奶粉来让宝宝脱敏的，看了那么多成功的例如，说实话我也心动了。
而且我还在他们官网看到了纽康特是第一批通过我国特别医学用途配方食物注册，取得了001号注册号，是十分平安的氨基酸奶粉。
牛奶蛋白过敏的症状有哪些？“过敏风险自测”推荐
牛奶蛋白过敏的症状有哪些？“过敏风险自测”推荐
您听说过过敏家族史吗？父母过敏，宝宝是否也会发生过敏？全面科普送给您！
爸爸妈妈过敏，宝宝的过敏概率就更高？事实却是如此！
一般来说，父母或兄弟姐妹中有人发生过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等过敏症状的家庭，就被称为“过敏家庭”。
其宝宝发生过敏的几率如下表：
牛奶蛋白过敏的症状有哪些？过敏家庭，更要留意过敏症状：所以爸爸妈妈如果一方有过敏史，那么宝宝如果经常出现以
下症状，就要怀疑食物过敏的可能性。
特别是爸爸妈妈都有过敏史，就更要密切留意宝宝的身体情况，一旦出现应及早去医院排查。
牛奶蛋白过敏的症状有哪些？腹泻、呕吐、拒奶、皮肤出现红疹、气喘、烦躁不安、体重增长不理想等症状。
大宝过敏，二宝也会过敏么？
随着鼓励二胎政策的实施，想要二宝的父母越来越多。
一旦出现大宝食物过敏的情况，一般情况下，二胎是过敏宝宝的风险也会相对较高。
牛奶蛋白过敏给宝宝带来的健康风险
对于过敏，爸爸妈妈一定要足够重视，约2%-7%的婴幼儿及儿童存在牛奶蛋白过敏情况，是婴幼儿最常见的食物过敏。
宝宝过敏需要耐心对待，若不彻底解决，可能会对宝宝未来健康产生影响，容易导致婴儿生长发育迟缓，易发生远期过敏性疾病。
所以为了宝宝的健康成长，如果有过敏家族史或出现过敏相
关症状，就要积极监测并采取措施，以降低宝宝发生过敏性疾病的风险！
加入中华医学会儿科学分会临床营养组发起的“特爱项目”抗敏路上一同前行。
进入微信公众号“特爱过敏宝宝之家”，点击菜单栏“过敏风险自测”版块评估一下吧！。
手把手教你理性应对宝宝牛奶蛋白过敏的症状
手把手教你理性应对宝宝牛奶蛋白过敏的症状家长观察到宝宝牛奶蛋白过敏的症状的时分有的会惊惶失措,不知该如何处置。
有的则会采用延迟战略,比及症状天然衰退以后就以为万事大吉了。
其实宝宝牛奶过敏这件工作可大可小,仍是应该及早发现、及时处置。
下面就一同看看如何理性看待和应对宝宝牛奶蛋白过敏的症状!一、是不是宝宝牛奶蛋白过敏的症状消失就代表成功脱敏?过敏性疾病的表现形式会发作阶段性的改变,继续性的呈现不同的过敏症状,所以有的时分过敏症状消失并非代表再也不过敏,很有或许是过敏换了一种表现方式算了。
二、不及时干与宝宝牛奶蛋白过敏的症状会引发哪些危险?湿疹是宝宝牛奶过敏常见的症状之一,以湿疹为例,一般来讲随着宝宝不断长大,湿疹和其他食物过敏的症状会随着月龄增加趋于减缓,可是若不进行科学干与,湿疹虽然好了,可是过敏性哮喘和鼻炎的危险却增加了,存在远期疾病危险。
三、宝宝牛奶蛋白过敏的症状一般会阅历哪些改变阶段?0-2岁期间一般就是皮肤和消化道过敏,例如上面说到的湿疹。
3岁以后或许会变成呼吸道过敏,例如过敏性鼻炎和过敏性哮喘等。
而且还或许由一种过敏转变成多种过敏。
四、发现宝宝牛奶蛋白过敏的症状以后如何处置比较好?发现宝宝牛奶蛋白过敏的症状以后,在医师的指导下逃避牛奶蛋白过敏原,用氨基酸奶粉喂食2-4周,如过敏症状明显改良,主张继续用氨基酸奶粉喂食至少6个月或至9-12月龄,避免远期危险。
五、氨基酸奶粉有哪些品牌比较好?特医食物比较引荐挑选有资质的品牌,此刻市面上通过国家特医食物注册而且取得001号注册号的品牌叫纽康特。
质量和安全都有保证,是医师比较引荐的品牌。
但一定要注意长时间喂食,如上所述,至少6个月或至9-12月龄。
六、喝满6个月的纽康特氨基酸奶粉以后如何办?假设宝宝牛奶蛋白过敏的症状及辅食增加都比较稳定的前提下,能够考试转成深度水解奶粉进行稳固和过渡,协助宝宝从头接收牛奶蛋白。
七、深度水解奶如何选,哪个牌子好?深度水解奶粉有酪蛋白和乳清蛋白配方之分,乳清蛋白配方越发适合敏宝。
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目录牛奶蛋白过敏小常识1 什么是牛奶蛋白过敏? 2. 如何区别食物过敏和食物不耐受？3. 为什么牛奶蛋白过敏是婴幼儿最常见的食物过敏？ ......................................1 4. 牛奶蛋白过敏的发病机理是什么？ ................................................................ 2 哪些宝宝容易发生牛奶蛋白过敏? 3 当宝宝出现哪些症状时要怀疑是牛奶蛋白过敏? 5. 为什么要早期干预治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏？5 牛奶蛋白过敏能够控制吗? 6 食物回避对宝宝的营养状况有影响吗? 7 什么是适合牛奶蛋白过敏宝宝食用的特殊医学用途婴儿配方食品? 8 各种特殊医学用途婴儿配方食品的致敏性及用途如何? 9 牛奶蛋白过敏的宝宝能吃豆奶和羊奶吗? 10 牛奶蛋白过敏的宝宝如何添加辅食? 11牛奶蛋白过敏患儿该食用多久时间的特殊配方粉？
11 什么是恩敏舒TM? 12 为什么牛奶蛋白过敏宝宝需要食用恩敏舒TM? 13 为什么修复胃肠道功能对牛奶蛋白过敏的宝宝非常重要? 14 为什么混合脂肪和锌能帮助修复牛奶蛋白过敏宝宝的胃肠道功能? 15 为什么说恩敏舒TM的多营养素配比科学? 16恩敏舒?中添加的DHA和ARA有何特别？17 伴有严重腹泻/乳糖不耐受的宝宝是否能食用恩敏舒TM ? 18 恩敏舒TM的口味如何? 19 恩敏舒TM食用多久后宝宝的过敏症状能缓解? 20 恩敏舒TM能否提供宝宝长期所需的均衡营养? 21恩敏舒初始喂养方法如何？
21 什么是肽敏舒TM? 22 肽敏舒TM应该在什么时候食用? 23 为什么说肽敏舒TM的多营养素配比科学? 24 肽敏舒TM中所含的蛋白质有哪些优势? 25 肽敏舒TM中含有乳糖有哪些优势? 26 含有乳糖的配方是否能给牛奶蛋白过敏的宝宝食用? 27 肽敏舒TM能长期食用吗? 28 肽敏舒TM的口味如何?
1.什么是牛奶蛋白过敏?
食物过敏是指免疫机制介导的食物不良反应，可累及全身不同的脏器，表现出不同的临床症状[1]。牛奶蛋白过敏是婴幼儿食物过敏中最为常见的，是指宝宝对摄入的一种或多种牛奶蛋白发生的免疫学反应[2]。对牛奶蛋白过敏的宝宝，对其他食物也可能会发生过敏反应，如蛋奶制品、海鲜产品和坚果类食物等。2. 如何区别食物过敏和食物不耐受？食物不耐受是指摄入食物或食物添加剂发生异常的生理反应，包括代谢异常（如乳糖酶缺乏）、机体本身的特异反应性或机体对某些食物内含的药物成分（如久置奶酪中含的酪胺）的易感性增高等，为非免疫介导反应[3]。食物过敏食物不耐受很少超过1~2种食物可能涉及多种食物多见于婴幼儿及儿童，成人相对少见各年龄段人群都很常见有过敏家族史无过敏家族史免疫机制介导非免疫机制介导
3. 为什么牛奶蛋白过敏是婴幼儿最常见的食物过敏？1）牛奶蛋白通常是非母乳或混合喂养婴幼儿第一种摄入到体内的蛋白；2）正常情况下，肠道粘膜屏障可有效阻断有害大分子物质进入机体；但是婴幼儿肠道粘膜屏障中肠道菌群和免疫系统尚未发育成熟。研究证实，年龄越小，小肠结构越不成熟、肠粘膜通透性越高，大分子物质越容易被小肠吸收，从而导致过敏；3）婴幼儿肠道相关淋巴组织不成熟，无法产生有效的口服耐受。表现为Th1和Th2细胞应答不平衡，当Th2免疫应答增多时，可导致“促过敏”的免疫应答产生。4. 牛奶蛋白过敏的发病机理是什么？目前从广义的角度来讲，牛奶蛋白过敏可分为IgE介导、非IgE介导和混合介导三大类：1）IgE介导的是速发型过敏反应。在婴幼儿时期，由于胃肠道尚不健全，通透性高，机体接触牛奶蛋白后，牛奶蛋白进入到体液中，可选择性诱导抗原特异性B细胞产生IgE抗体应答，IgE抗体的Fc段与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的IgE受体结合致敏。这种类型的牛奶蛋白过敏常发生于婴幼儿暴露于牛奶蛋白几分钟至1小时内。2）非IgE介导的过敏反应包括II型细胞毒性超敏反应、III型超敏反应和IV型迟发型超敏反应。现阶段对其免疫反应机制并不很清楚，但释放Th2细胞因子及缺乏调节T细胞的细胞因子可能是导致牛奶蛋白过敏的重要因素。这种牛奶蛋白过敏常见于婴幼儿暴露于牛奶蛋白1小时以上。3）混合介导：由IgE和非IgE联合介导的过敏反应。2.哪些宝宝容易发生牛奶蛋白过敏? 有过敏家族史（如过敏性鼻炎、哮喘、湿疹）的宝宝容易发生牛奶蛋白过敏。3.当宝宝出现哪些症状时要怀疑是牛奶蛋白过敏?
怀疑牛奶蛋白过敏：消化道症状：呕吐、腹泻、便秘、拒食、严重胃食管反流皮肤症状：皮肤红疹、唇部肿胀、荨麻疹呼吸道症状：鼻炎、哮喘体重增长不理想非特异性症状：无故拒奶、频繁哭闹、烦躁不安5. 为什么要早期干预治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏？牛奶蛋白过敏的婴幼儿多数为易过敏的体质，在其成长的不同年龄段常会发生特应性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病，这一现象被称为“过敏进程”（见图1）。有研究表明，积极的预防诊治食物过敏有助于切断“过敏进程”疾病链，减少过敏性疾病的发生。因此，对于婴幼儿牛奶蛋白过敏，尽早诊断和采取饮食管理措施，有助于4.降低他们将来发生其他过敏性疾病的风险。配图。5.牛奶蛋白过敏能够控制吗? 当然可以。食物回避和饮食管理是成功控制牛奶蛋白过敏的关键。当宝宝确诊为牛奶蛋白过敏时，首先要进行食物回避，在饮食中限制牛奶蛋白，完全停止食用牛奶或其他牛奶制品；特别是家长要学会看懂包装上的食物成分标签，以避免使宝宝意外摄入牛奶蛋白（如奶油蛋糕、奶糖、沙拉酱等）。其次，家长必须在医生的指导下，对宝宝的饮食进行严格管理，采用无/低致敏性配方粉作为牛奶替代品，才能使过敏症状得到改善甚至消失。但这可能是一个长期的过程，持续数月甚至一年以上，在此期间，若宝宝不慎食用了牛奶制品，症状反而会反复出现、迁延不愈，甚至更加严重。6.食物回避对宝宝的营养状况有影响吗? 只要在食物回避期间选择营养全面均衡的特殊医学用途婴儿配方食品（如恩敏舒TM、肽敏舒TM），就不会对宝宝的营养状况产生影响，因为恩敏舒TM 和肽敏舒TM包含所有常规婴幼儿配方粉中所必需的营养素，能提供牛奶蛋白过敏的婴幼儿均衡全面的营养，可作为6个月以内牛奶蛋白过敏宝宝的唯一营养来源，以及1岁以下宝宝的牛奶替代品。7.什么是适合牛奶蛋白过敏宝宝食用的特殊医学用途婴儿配方食品? 特殊医学用途婴儿配方食品是指针对患有特殊紊乱、疾病或医疗状况等特殊医学状况婴儿的营养需求而设计制成的粉状或液态配方食品。对于牛奶蛋白过敏的宝宝，饮食中一定要限制牛奶蛋白的摄入，因此，无/低致敏性的特殊医学用途婴儿配方食品是理想的选择。除了关键的致敏性因素外，在选择特殊医学用途婴儿配方食品时还需要考虑其能否提供均衡营养，是否含有满足牛奶蛋白过敏宝宝生长发育所需的蛋白质、能量、微量营养素等。目前市场上常见的有氨基酸配方和乳蛋白深度水解配方等。8.各种特殊医学用途婴儿配方食品的致敏性及用途如何?
9.牛奶蛋白过敏的宝宝能吃豆奶和羊奶吗?
牛奶蛋白过敏宝宝中，有40%~60%对也大豆过敏。美国儿科学会从1983年起就明确指出不推荐大豆蛋白作为牛奶蛋白过敏宝宝的营养来源[3]；最新的2012年欧洲儿科营养学会儿童喂养指南也明确指出豆奶配方粉不能用于牛奶蛋白过敏的宝宝[4]。近几年的研究发现，其他动物来源的奶制品（如羊奶）中存在某些相似的致敏物质（如蛋白质或多肽），牛奶蛋白过敏的宝宝食用后也会出现过敏反应。因此，牛奶蛋白过敏的宝宝不适宜吃豆奶和羊奶。10.牛奶蛋白过敏的宝宝如何添加辅食?
? 固体辅食添加要适当延后，尤其是鸡蛋的添加应延迟到1岁以后；? 添加任何辅食之前，请咨询专业医生/营养师，确保辅食中不含过敏原；? 重度牛奶蛋白过敏的宝宝添加辅食应尤其注意，尽可能逐样添加。
11牛奶蛋白过敏患儿该食用多久时间的特殊配方粉？当宝宝由于临床症状、家族过敏史、病史等综合因素被怀疑是牛奶蛋白过敏后，需要进行饮食回避及开放性食物激发试验，这是牛奶蛋白过敏临床诊断的金标准。回避期间，需采用完全无过敏原性的氨基酸配方粉（恩敏舒）食用2-4周后进行观察，如果症状缓解，初步诊断为牛奶蛋白过敏。对于非IgE介导机制的牛奶蛋白过敏，症状缓解的时间还会更久，需要更久时间来诊断牛奶蛋白过敏，有时甚至需要1-2个月时间观察症状的缓解。如果确诊为牛奶蛋白过敏，可以根据症状轻重来管理您宝宝的膳食。症状严重的宝宝，请继续食用氨基酸配方粉（恩敏舒）3-6个月后，逐渐再转深度水解配方粉（肽敏舒），全部疗程需大于6个月以上或者9-12个月龄。症状较轻的宝宝，一旦经氨基酸配方粉（恩敏舒）辅助诊断确诊后，可以转用深度水解配方粉（肽敏舒）至少6个月以上或者9-12个月龄。
如果不能坚持食用足够长的疗程，自行采用部分水解或普通配方粉进行开放性食物激发试验，一旦症状再次出现，您的宝宝将重新开始第一个疗程的饮食管理，并且在没有医务人员和专业医疗设备的情况下不建议家长自行为宝宝行开放性食物激发试验，这将给您的宝宝带来一定风险。此外，如果由于您没有食用到足够疗程6个月以上或者9-12个月龄以上，将加重宝宝过敏性疾病的演变，俗称过敏进程，即在一岁以后，您宝宝由于过敏体质，还会随着年龄增长在不同阶段分别出现鼻炎及哮喘的症状，此症状将伴随一生，所以请各位家长在宝宝过敏初期所表现出的食物过敏阶段内，坚持足够长疗程的膳食管理，不要让食物过敏反复不愈而导致终生遗憾。
11.什么是恩敏舒TM ?
恩敏舒TM来自雀巢公司，瑞士原装进口，它不含任何牛奶蛋白，是完全无过敏原性的氨基酸配方粉，专门为过敏宝宝研发和生产，在技术上改变了以往氨基酸配方苦涩的味道，口感好，宝宝易接受，提高依从性。12.为什么牛奶蛋白过敏宝宝需要食用恩敏舒TM ?