心位置及体表投影优秀课件
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心ppt课件
面色 舌色 脉象 胸部的感觉 神志活动
民院中医基础教研室
中医基础理论
心主血脉正常的生理表现
• 面色——面色红润光泽。 • 舌——舌体红活荣润，其色淡红光泽。
• 脉象——节律均匀，和缓有力，一息4～5至。
• 胸部感觉——胸部舒适，感觉正常。 • 血盈脉充——养神，则神志清晰、精神振奋， 心情愉快，喜乐有常，思维敏捷，记忆力强。
民院中医基础教研室
中医基础理论
心主血的内涵
心行血----指心气能推动血液循行，以输送营养物质于全身脏 腑形体官窍。 心生血----指心具有化生血液的作用。（心之气血阴阳温养于脾，
尤其心阳温脾阳，使脾健运，血化充-----心阳化赤。）
心主脉的内涵
指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩，使脉道 通利，血流通畅。
心气充沛是推动心脏搏动和血行的基本动力，其中 心之阴阳协调平衡是调控心脏搏动的快慢和血行迟速的 基础。
民院中医基础教研室
中医基础理论
心气与心血的充沛和协调
心气充沛，推动血流脉中，则心得血 之濡养；养心之血充足则心气充沛，二者 相辅相成，协调共济，共同维持心脏的正 常搏动。
民院中医基础教研室
中医基础理论
民院中医基础教研室
中医基础理论
脉象
现代研究认为：脉搏的形成与心肌的收缩能力、心输 出量、输出速度、动脉弹性、外周阻力等因素有关。
气血不足，脉道不充，且鼓动无力，则脉细弱无力， 或节律不匀； 偏心阳虚则脉迟无力，偏心阴虚则脉细数无力。 气虚血瘀或气滞血瘀，则脉涩滞或结代等。
（病例一：刘某，女，心悸、胸闷、气短，舌淡，脉搏沉细迟缓、结、代。西 医诊为顽固性心律失常伴心肌缺血，静时脉搏43至54次/分，活动时最快达 190次/分。诊为气血阴阳均不足，偏于心气虚，阴阳失调。用炙甘草汤合桂 枝龙牡汤加减,3个月而愈） 民院中医基础教研室
正常人体心脏解剖ppt课件
正常人体心脏解剖
淮安市第一人民医院 心内科 陈 雨
主要内容
• 一、心血管系统组成 • 二、血液循环系统 • 三、心脏的解剖
态 和血流
的解剖
（一）、心的位置及形
（二）、心各腔的结构
（三）、心脏的瓣膜 （四）、心脏表面血管
（五）、心传导系统
一、心血管系统组成
• 1.心 心血管系统的“动力泵”。 • 2.动脉 运送血液离心的管道。 • 3.毛细血管 连接动、静脉末梢之间的管道是
• 二尖瓣（连接左 房左室）
• 肺动脉瓣（右室 与肺动脉）
• 主动脉瓣（左室 与主动脉）
（四）、心脏表面血管的解剖
• 心脏的血管， 心脏的动脉为 发自升主动脉 的左、右冠状 动脉，其静脉 最终汇集成冠 状静脉窦开口 于右心房。供 给心脏本身的 血液循环叫冠 状循环。
（五）、心传导系统
• 心传导系统，它是由特殊的心肌纤维所构成， 能产生并传导冲动，使心房肌和心室肌协调地 规律地进行收缩。
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/28
血液与组织液进行物质交换的场所。 • 4.静脉 引导血液回心的血管。
二、血液循环系统
三、心脏的解剖
（一）、心的位置及形态
1.位置：位于胸 腔的纵隔内，膈肌 中心腱的上方，夹 在两侧胸膜囊之间。 其所在位置相当于 第2-6肋软骨或第58胸椎之间的范围。 整个心脏2/3偏在身 体正中线的左侧。
（一）、心的位置及形态
2.形态:心脏的外形略 呈倒置的圆锥形， 大小约相当于本人 的拳头。 重250300g。
3.一尖：心尖朝向左 前下方 ，在第五 肋间隙，距前正中 线，7-9CM。
4.一底：心底朝向右 后上方 。
（一）、心的位置及形态
淮安市第一人民医院 心内科 陈 雨
主要内容
• 一、心血管系统组成 • 二、血液循环系统 • 三、心脏的解剖
态 和血流
的解剖
（一）、心的位置及形
（二）、心各腔的结构
（三）、心脏的瓣膜 （四）、心脏表面血管
（五）、心传导系统
一、心血管系统组成
• 1.心 心血管系统的“动力泵”。 • 2.动脉 运送血液离心的管道。 • 3.毛细血管 连接动、静脉末梢之间的管道是
• 二尖瓣（连接左 房左室）
• 肺动脉瓣（右室 与肺动脉）
• 主动脉瓣（左室 与主动脉）
（四）、心脏表面血管的解剖
• 心脏的血管， 心脏的动脉为 发自升主动脉 的左、右冠状 动脉，其静脉 最终汇集成冠 状静脉窦开口 于右心房。供 给心脏本身的 血液循环叫冠 状循环。
（五）、心传导系统
• 心传导系统，它是由特殊的心肌纤维所构成， 能产生并传导冲动，使心房肌和心室肌协调地 规律地进行收缩。
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/28
血液与组织液进行物质交换的场所。 • 4.静脉 引导血液回心的血管。
二、血液循环系统
三、心脏的解剖
（一）、心的位置及形态
1.位置：位于胸 腔的纵隔内，膈肌 中心腱的上方，夹 在两侧胸膜囊之间。 其所在位置相当于 第2-6肋软骨或第58胸椎之间的范围。 整个心脏2/3偏在身 体正中线的左侧。
（一）、心的位置及形态
2.形态:心脏的外形略 呈倒置的圆锥形， 大小约相当于本人 的拳头。 重250300g。
3.一尖：心尖朝向左 前下方 ，在第五 肋间隙，距前正中 线，7-9CM。
4.一底：心底朝向右 后上方 。
（一）、心的位置及形态
心脏PPT课件
4
上腔静脉7
肺静8 脉
右心房4
右心室3 下腔静脉7
5主动脉 肺6 动脉
2左心房 1左心室
5
猪的心脏
正面
反面 6
右
室间沟
左
心尖 7
右心房 右心室
左心房 左心室
8
寻找两种瓣膜--房室瓣
9
寻找两种瓣膜--动脉瓣
10
猪的心脏
上腔静脉 主动脉 肺动脉
11
肺动脉 上下腔静脉
右心房
右心室
主动脉 肺静脉 左心房
29
冠心病
30
氧气 二氧 化碳
营养物质
二氧化碳、 代谢废物
氧气、 营养物质
31
THANKS
32
17
心脏无时无刻都在跳动，你心累吗？
心房和心室之间是“同时收缩” 还是“交替收缩”的呢？ 心房和心室是交替收缩的
18
心脏的工作过程
如果心脏每分钟跳动75次，则每跳动 一次所需时间为0.8秒（60秒/75），
心房“工作”（收缩）了0.1秒，“休 息”（舒张）了0.7秒；
心室“工作”了0.3秒，“休息”了 0.5秒。
13
两种瓣膜的方向
心室 动脉之间的 瓣膜（动脉瓣）
心房 心室之间的 瓣膜（房室瓣） 14
心房壁
薄
心室壁
厚 15
左心室壁比右心室壁厚。
16
总结：心脏的功能是“泵血”，与之相适应的结构有：
1、心脏由肌肉组织构成，能收缩和舒张。 2、心室壁比心房壁厚，左心室壁最厚。 3、心脏内有瓣膜，防止血液倒流。
左心室
口诀：上房下室 12 房静室动
探究：心脏的结构和功能
完成实验单填空，思考心脏结构与功能是如何相 适应的？ 提示：1、根据心脏壁主要是由什么组织构成的，推 测心脏的功能。 2、根据两种瓣膜的开口方向，推测心房和心室之间 的血流方向以及心室和动脉之间的血流方向。 3、尝试解释4个腔壁的厚薄为什么不同？
PPT课件 心
Байду номын сангаас
（5）心在液为汗
是指汗液的生成、排泄与心血心神关系密切， 汗是阳气蒸化津液从“玄府”排出的液体
一心主血脉，血津同源互化，“津血同源”， 故“血汗同源”，“汗为心之液”。 二汗液的生成与排泄受心神的主宰与调节
《素问· 阴阳应象大论》“阳加于阴谓之汗。”
生理意义
精神紧张、激动、劳动、运动及气候炎热 出汗增多
心主血脉——即指心气推动血液在经脉内运行， 使其发挥营养和滋润作用的生理功能。
血液运行的三个条件：
心气充沛、血液充盈、脉道通利
则心主血脉的功能正常，血液沿脉道按一定 方向循环往复
若心的气血阴阳不足，推动血液循环 的力量减弱—血行迟缓或不流畅，甚则心 血瘀阻、血脉阻滞——心悸、胸闷，甚至 心前区剧烈疼痛等症（胸痹）。
人体 各脏 腑活 动都 受神的 支 配 。 正 由 于心有 藏 神、主神明的作用，所以才能主宰生命活动。
以心主宰精神思维活动为基础，“神乃形之主”，
主司精神意识思维：心有接受外界事物的刺 激，产生思维，并作出反应的功能。此功能与心 主血脉息息相关，血液是神志思维活动的物质基 础，心主血脉功能正常，则神有所养，思维敏捷。
心在体和脉：
含义：心与脉相互配合，以完成血液的正常运行。
脉为血府—运输血液，约束和促进血液循环。
生理意义
心主血脉—心气为推动血液循环的动力。
病理意义
血行异常 脉博失常
心其华在面
华——光彩之义 含义：心的功能状态，常可从面部的色泽变化 反映出来。
“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上注于面而走空窍。”
面 色 淡 白 无 华
心血亏虚
面 唇 青 紫
心血瘀阻
面唇舌晦暗(灰黑）
（5）心在液为汗
是指汗液的生成、排泄与心血心神关系密切， 汗是阳气蒸化津液从“玄府”排出的液体
一心主血脉，血津同源互化，“津血同源”， 故“血汗同源”，“汗为心之液”。 二汗液的生成与排泄受心神的主宰与调节
《素问· 阴阳应象大论》“阳加于阴谓之汗。”
生理意义
精神紧张、激动、劳动、运动及气候炎热 出汗增多
心主血脉——即指心气推动血液在经脉内运行， 使其发挥营养和滋润作用的生理功能。
血液运行的三个条件：
心气充沛、血液充盈、脉道通利
则心主血脉的功能正常，血液沿脉道按一定 方向循环往复
若心的气血阴阳不足，推动血液循环 的力量减弱—血行迟缓或不流畅，甚则心 血瘀阻、血脉阻滞——心悸、胸闷，甚至 心前区剧烈疼痛等症（胸痹）。
人体 各脏 腑活 动都 受神的 支 配 。 正 由 于心有 藏 神、主神明的作用，所以才能主宰生命活动。
以心主宰精神思维活动为基础，“神乃形之主”，
主司精神意识思维：心有接受外界事物的刺 激，产生思维，并作出反应的功能。此功能与心 主血脉息息相关，血液是神志思维活动的物质基 础，心主血脉功能正常，则神有所养，思维敏捷。
心在体和脉：
含义：心与脉相互配合，以完成血液的正常运行。
脉为血府—运输血液，约束和促进血液循环。
生理意义
心主血脉—心气为推动血液循环的动力。
病理意义
血行异常 脉博失常
心其华在面
华——光彩之义 含义：心的功能状态，常可从面部的色泽变化 反映出来。
“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上注于面而走空窍。”
面 色 淡 白 无 华
心血亏虚
面 唇 青 紫
心血瘀阻
面唇舌晦暗(灰黑）
心分析课件
后瓣环
返回心 的构造
心间隔-----房间隔和室间隔
1. 房间隔
由两层心内膜中间夹心房肌 和结缔组织构成。
卵圆窝: 为房间隔缺损的好发部
位。
2.室间隔:室间隔中部凸向右心室
(1)肌部：左、右侧心内膜
深面分别有左、右束支
房室部 (2)膜部----（右面有三尖瓣隔侧尖 室间部
瓣附着）
间隔
心传导系 概述 特殊心肌细胞 自律性、传导性
定义： 由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动， 节律性控制心脏活动。
心传导系构成：
窦房结、房室结 结间束 、房室束及分支
窦房结
位于
右心房与上腔静脉交 界处的界沟上1／3的 心外膜下。
功能特点 自律性高，60～100次／分 心脏的起搏点。
房室结
房室结区（A-V区）
第二节 心 heart
心的位置、外形和毗邻 心腔 心的构造 心传导系 心的血管 心包
位于胸腔中纵隔ຫໍສະໝຸດ 一、心的位置与身体长轴成45°，2／3位于正中线左侧
比邻：前方 胸骨体、2~6 肋软骨；除心包
裸区外大部分被肺和胸膜覆盖。心内注射？
后方 平对5~8胸椎 两侧 与胸膜腔和 肺相邻 上方 连出入心底 的大血管 下方 邻膈
左心房
左心耳
肺静脉口
左左
（入心口，4个心）
梳房 窦状肌 耳
左房室口
（出口）
左心房
左心室
二尖瓣前瓣
流入道：
左房室口（入口 ）
二腱尖索流入道瓣
流 出 道
乳头肌
肉柱
左室条索（假腱索）：内 含Purkinje 纤维
二尖瓣
后内侧连含
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心位置及体表投影
第一节 概述
组成
心 动脉 毛细血管 静脉
体循环 循环途径
肺循环
血管吻合
动脉间 静脉间 动静脉间 侧支 — 侧枝循环
心的形态和位置
• 心位于胸腔的中纵隔内，约 2/3位于人 体正中矢状面的左侧，1/3在右侧。心前 面大部分被肺和胸膜遮盖，只有小部分 与胸骨体下部和左侧第 3 ～6肋软骨相贴； 心后方与食管和胸主动脉相邻；下方与 膈的中心腱相贴；上部连有大血管
心的听诊区
心的传导系统
• 心的传导系统由特殊分化的心肌细胞构 成，主要有窦房结、房室结、房室束及 其分支等
心传导系 概述
特殊心肌细胞 自律性、传导性
定义： 由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动， 节律性控制心脏活动。
心传导系构成：
窦房结、房室结 结间束 、房室束及分支
（一）窦房结
位于 右心房与上腔静脉交 界处。
肌部 膜部 房室隔
主动脉瓣
三尖瓣
二尖瓣
（三）心壁 心肌层
心肌的起止、走行
心包
心包 纤维心包 浆膜心包
心包腔 心包横窦 心包斜窦
心的体表投影
• 心在胸前壁的体表投影可用下列 4点及其 连线表示：①左上点，在左侧第 2肋软骨 下缘，距胸骨左缘约 1.2 cm；②右上点， 在右侧第 3肋软骨上缘，距胸骨右缘约 1 cm；③左下点，在左侧第 5 肋间，左锁 骨中线内侧 1 ～2 cm；④右下点，在右 侧第 6胸肋关节处。
第二节 心 一、心的位置和外形
中纵隔内
• 心尖搏动 左侧第五肋
间隙锁骨中线内 侧1～2cm
二、心腔
心腔的钟面关系 (水平切面)
心腔
心的 4个腔中，左、右心房之间有房间隔分隔 ，左、右心室之间有室间隔分隔。
1.右心房 位于心的右上部。它向左前方突出的 部分称右心耳右心房有3个入口，即上腔静脉口、 下腔静脉口和冠状窦口，分别收集人体上半身、下 半身和心壁的静脉血。右心房的出口为右房室口， 通向右心室。
心的血管 1.动脉 营养心的动脉为左、右冠状 动脉，均起自升主动脉根部。 2.静脉 心的静脉大多数与动脉伴行 ，最后汇合成冠状窦，再经冠状窦口注 入右心房。
心的血管
左冠状动脉 前室间支 旋支
右冠状动脉 右缘支 后室间支 房室结支
心脏的血管
心脏血管
肺动脉和静脉
（二）心间隔
房间隔 室间隔
功能特点 自律性高，60～100次／分 心脏的起搏点。
（二）房室结
位置：房室隔内 Koch三角束支
呈圆柱形，细 长而分叉晚。
3、左束支 呈扁带状， 短而分叉早。
房室束及其分支的功能特点： 缺乏自律性，传导速度快。
浦肯野纤维
（一）右心房
固有心房 腔静脉窦
右心耳 界沟、界嵴 冠状窦口 卵圆窝 右房室口 Todaro腱 Koch三角
（二）右心室 固有心腔 动脉圆锥
三尖瓣复合体 肺动脉口
（三）左心房（和右心室） 左心耳 左心房窦 左房室口
（四）左心室
窦部 主动脉前庭 左室条索 二尖瓣复合体 主动脉瓣（窦） 主动脉口
心脏自身血管
第一节 概述
组成
心 动脉 毛细血管 静脉
体循环 循环途径
肺循环
血管吻合
动脉间 静脉间 动静脉间 侧支 — 侧枝循环
心的形态和位置
• 心位于胸腔的中纵隔内，约 2/3位于人 体正中矢状面的左侧，1/3在右侧。心前 面大部分被肺和胸膜遮盖，只有小部分 与胸骨体下部和左侧第 3 ～6肋软骨相贴； 心后方与食管和胸主动脉相邻；下方与 膈的中心腱相贴；上部连有大血管
心的听诊区
心的传导系统
• 心的传导系统由特殊分化的心肌细胞构 成，主要有窦房结、房室结、房室束及 其分支等
心传导系 概述
特殊心肌细胞 自律性、传导性
定义： 由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动， 节律性控制心脏活动。
心传导系构成：
窦房结、房室结 结间束 、房室束及分支
（一）窦房结
位于 右心房与上腔静脉交 界处。
肌部 膜部 房室隔
主动脉瓣
三尖瓣
二尖瓣
（三）心壁 心肌层
心肌的起止、走行
心包
心包 纤维心包 浆膜心包
心包腔 心包横窦 心包斜窦
心的体表投影
• 心在胸前壁的体表投影可用下列 4点及其 连线表示：①左上点，在左侧第 2肋软骨 下缘，距胸骨左缘约 1.2 cm；②右上点， 在右侧第 3肋软骨上缘，距胸骨右缘约 1 cm；③左下点，在左侧第 5 肋间，左锁 骨中线内侧 1 ～2 cm；④右下点，在右 侧第 6胸肋关节处。
第二节 心 一、心的位置和外形
中纵隔内
• 心尖搏动 左侧第五肋
间隙锁骨中线内 侧1～2cm
二、心腔
心腔的钟面关系 (水平切面)
心腔
心的 4个腔中，左、右心房之间有房间隔分隔 ，左、右心室之间有室间隔分隔。
1.右心房 位于心的右上部。它向左前方突出的 部分称右心耳右心房有3个入口，即上腔静脉口、 下腔静脉口和冠状窦口，分别收集人体上半身、下 半身和心壁的静脉血。右心房的出口为右房室口， 通向右心室。
心的血管 1.动脉 营养心的动脉为左、右冠状 动脉，均起自升主动脉根部。 2.静脉 心的静脉大多数与动脉伴行 ，最后汇合成冠状窦，再经冠状窦口注 入右心房。
心的血管
左冠状动脉 前室间支 旋支
右冠状动脉 右缘支 后室间支 房室结支
心脏的血管
心脏血管
肺动脉和静脉
（二）心间隔
房间隔 室间隔
功能特点 自律性高，60～100次／分 心脏的起搏点。
（二）房室结
位置：房室隔内 Koch三角束支
呈圆柱形，细 长而分叉晚。
3、左束支 呈扁带状， 短而分叉早。
房室束及其分支的功能特点： 缺乏自律性，传导速度快。
浦肯野纤维
（一）右心房
固有心房 腔静脉窦
右心耳 界沟、界嵴 冠状窦口 卵圆窝 右房室口 Todaro腱 Koch三角
（二）右心室 固有心腔 动脉圆锥
三尖瓣复合体 肺动脉口
（三）左心房（和右心室） 左心耳 左心房窦 左房室口
（四）左心室
窦部 主动脉前庭 左室条索 二尖瓣复合体 主动脉瓣（窦） 主动脉口
心脏自身血管