手术室空气培养布点方法精选范本
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. 1间（局部百级、周边千级手术间布点方法）
手术区布点13个，周边区布点8个（共计21个）
2间（局部千级、周边万级手术间布点方法） 手术区布点4个，周边区布点6个（共计10个） 3间、5间（局部万级、周边十万级手术间布点方法）
手术区布点3个，周边区布点6个（共计9个）
6间（三十万级）、7间（二类）手术间布点方法 手术区布点1个，周边区布点4个（共计5个）
最新空气培养的采样方法合集
医院常规空气细菌培养（自然沉降法）采样方法 一、采样时间 选择消毒处理后与进行医疗活动之前采样。 二、采样高度 与地面垂直高度80-150厘米。 三、布点方法 1.面积≤30 m2，设一条对角线取三点，即中间一点，两端各距墙1米处各取一点（图1） 2．室内面积>30m2，设两条对角线，东，西，南，北，中取五点，其中东，西，南，北距墙均1米（图2） 四、采样方法 用9厘米直径普通琼脂平皿，打开盖后面朝下斜扣到底盘，在采样点准确暴露5分钟后，送检培养。 五、结果分析 I类区域：<10 cfu/m3 II类区域：<200 cfu/m3 III类区域：<500 cfu/m3 六、附录 Ⅰ类区域：层流洁净手术室、层流洁净病房（参照洁净室空气培养方法与标准）。Ⅱ类区域：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。 Ⅲ类区域：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。 Ⅳ类区域：传染病科及病房。
洁净室空气细菌培养监测布点与标准 一、局部百级，周围千级： 共放13个培养皿，其中手术区域5点，周边区8点。采样布置点示意图： 二、局部千级，周围万级： 共放9个培养皿，其中手术区域3点，周边区6点。采样布置点示意图： 三、局部万级，周围十万级： 共放7个培养皿，其中手术区域3点，周边区域4点。采样布置点示意图：
四、三十万级：面积>30m2布放4点，面积≤30 m2布放2点。 五、要求： 1.送风口集中布置时，应对手术区和周边区分别检测；如送风口分散布置时，全室统一检测，测点可均布，不应布置在送风门正下方； 2.采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上，手术区域放置在四角的平皿应离手术区边缘0.12m，培养皿放置30分钟； 3.采样后的培养皿，应立即置于37度条件下培养48小时； 4.然后计数生长的菌落数，菌落数的平均值均四舍五入进位到小数点后１位。 5.放置培养皿示意图： 盖面朝下斜扣到底盘A边 上 六、洁净室空气细菌菌落总数标准
手术室空气采样方法
手术室空气采样方法 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-
1、采样时间：消毒后、操作前进行采样。 2、采样方法：（1）布点：室内面积≤30 m2，设内、中、外对角线3点，内外点距墙1m；室内面积 >30 m2，设四角及中央5点，四角点距墙1m。（2）平板暴露法平板直径9c m、采样高度，暴露5m i n。 3、检验方法平板37℃培养48h。计数菌落数并分离致病菌。 4、平板暴露法结果计算50000N 细菌总数（c f u/m3）=A×T A为平板面积（c m2）；T为暴露时间（m i n）；N为平均菌落数（c f u） 5、结果判定（1）I、II类区域，细菌总数≤10cfu/cm3，并未检出致病菌为消毒合格。（2）I II类区域，细菌总数≤200c f u/c m3，并未检出致病菌为消毒合格。（3）I V类区域，细菌总数≤500c f u/c m2，并未检出致病菌为消毒合格。 6、注意事项：采样前关好门窗，在无人走动的情况下，静止10min 进行采样 层流手术室空气日常监测方法： 要求日常实行动态监测，必测项目为平板采样法（沉降法）或采样器法(浮游菌法)检测细菌菌落总数。 （1）回风口动态平板采样法：应在手术开始、手术2小时、手术结束前抽检3-4次。每个回风口中部摆放3个倾斜30℃，Φ90 培养皿，暴露30分钟后，37°C培养24小时。 标准：每皿菌落计数平均值应符合表4标准要求。单皿最大值不应超过平均值3 倍。 （2）动态采样器法：浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台手术之 间、手术进行4小时等，选择不少于3个程序，测定细菌菌落总数。
护士交接班流程
护士交接班流程 8:00 全体在班护士参加，与医生共同交班，脱稿交班、重点突出、简明扼要，不超过15分钟。内容包括：病区病人流动情况、新入、危重抢救、手术等病人的病情变化、特殊处置及病区值班期间发生的特殊事情。 8:15 床旁交接班 1、参加人员：护士长、交班护士、接班护士、在班护士。 2、进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→其余护士。 3、交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位，护士长站于病人右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。床边交接班按床号顺序依次进行。 4、交接内容及要求：来到患者床前，接班护士、护士长首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担 （1）交班者：向接班者交待病人病情、治疗、护理、用药情况及效果，目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。 （2）接班者：针对交班内容做好针对性的接班。交接班体现个性化，做到重点病人重点交，忌千篇一律。如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况，卧床患者皮肤是否完整，手术患者查看切口敷料情况，胸部手术听呼吸音，昏迷病人查看意识、瞳孔等情况，出院病人询问对出院指导的掌握情况等， （3）护士长：针对交接情况、病人病情，对重点病人的护理重点进行检查（健康宣教到位、夜间巡视、基础护理、皮肤压疮等情况），提出存在问题及指导性的改进意见。 8:35 全体在班护士参加，集体站立于护理站，责任护士简明扼要交代所管病人的病情急特殊注意事项，以引起大家注意。护士长点评，注意护士着装及是否认真听交班内容并根据情况提问，指出当日工作重点，强调注意事项。 附：1、一般病人交接班 交接：皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。 2、危重病人交接班 ⑴皮肤、口腔黏膜、生命体征、病情变化、治疗、护理和特殊处置。 ⑵根据不同的专科特点进行交班。注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情不必让患者知道的应在护士站讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。
护士交接班内容说明
护士交接班内容说明 集体交接班 交班者: 1.着装整齐，精神饱满。 2.交班前完成本班护理、治疗工作，认真填写交班记录本及各项护理记录。 3.再次查看危重、手术、新入院病人，做到心中有数。 4.整理用物，保持治疗室、护士站清洁。 5.查看病房环境是否清洁、安静、舒适、安全，床单位摆设是否符合标准。 接班者: 接班者应提前15-20分钟到病房与交班者交接科室物品和药品，清点医院所规定的必查物品和药品，并记录签名，如精神麻醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器等。 交班内容 1.病房动态:包括当日住院患者数、出院(转院、转科)、入院(转入)、手术(分娩)、死亡患者数 2.重点病情:交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在的护理问题，如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断;入院后阳性症状体征;分娩患者的分娩方式; 当日手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情况;术后患者回病房时间及生命体征;专科观察、术后治疗;危重患
者的生命体征、病情变化，与护理相关的异常指标，特殊用药情况，管路及皮肤情况;死亡患者的抢救经过、死亡时间。 3.检查治疗: (次日特殊检查、治疗)交班护士交待已经接受特殊治疗、检查后患者的病情，并交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况等，并填写记事本。 4.交接医嘱执行情况:将各项治疗、护理、已完成及未完成的工作向交班者交接。 床头交接班 危重、手术病人: 1.生命体征及意识状态 2.静脉通路是否通畅。有无渗出，是否注明液体量、液体名称、药品名称，输液泵运转是否正常。 3.各种仪器(呼吸机、心电监护等)各项参数值，机器运转是否正常。 4.各种管理固定及引流情况(引流量、颜色、性质)。 5.皮肤有无压疮、皮疹等，术后伤口有无渗出。 6.大小便排泄情况(量、颜色、性状)，术后病人是否排气。 7.护理措施实施及效果 新入病人:一般情况、诊断、治疗、护理级别、饮食、特殊过敏史、心理状态、待检查项目等。 巡视病房，交接特殊检查事宜。
空气培养采样方法
空气培养采样方法 Jenny was compiled in January 2021
医院常规空气细菌培养（自然沉降法）采样方法 一、采样时间 选择消毒处理后与进行医疗活动之前采样。 二、采样高度 与地面垂直高度80-150厘米。 三、布点方法 1.面积≤30 m2，设一条对角线取三点，即中间一点，两端各距墙1米处各取一点（图1） 图1 2．室内面积>30m2，设两条对角线，东，西，南，北，中取五点，其中东，西，南，北距墙均1米（图2） 图2 四、采样方法 用9厘米直径普通琼脂平皿，打开后盖面朝下斜扣到底盘，在采样点准确暴露5分钟后，送检培养。 五、结果分析 I类区域：<10 cfu/m3 II类区域：<200 cfu/m3 III类区域：<500 cfu/m3 六、附录 Ⅰ类区域：层流洁净手术室、层流洁净病房（参照洁净室空气培养方法与标准）。 Ⅱ类区域：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。 Ⅲ类区域：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。 Ⅳ类区域：传染病科及病房。
洁净室空气细菌培养监测布点与标准 一、局部百级，周围千级： 共放13个培养皿，其中手术区域5点，周边区8点。 采样布置点示意图： 二、局部千级，周围万级： 共放9个培养皿，其中手术区域3点，周边区6点。 采样布置点示意图： 三、局部万级，周围十万级： 共放7个培养皿，其中手术区域3点，周边区域4点。 2 1. 2.采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上，手术区域放置在四角的平皿应离手术区边缘0.12m，培养皿放置30分钟； 3.采样后的培养皿，应立即置于37度条件下培养24小时； 4.然后计数生长的菌落数，菌落数的平均值均四舍五入进位到小数点后１位。 5.放置培养皿示意图： 盖面朝下斜扣到底盘A边上 培养底盘A 六、洁净室空气细菌菌落总数标准
护士晨间交班内容范文护士交班内容的顺序
护士晨间交班内容范文护士交班内容的顺序护士交班报告顺序： 1、填写楣栏及文件上所列项目：年、月、日，原有病人数、入院、出院、转出病人数、危重、手术、分娩、死亡病人数。 2、根据下列顺序，按床号先后书写报告 （1）先写离开病区的病人数（出院、转出、死亡），并注明离开的时间，转往何科，或呼吸、心跳停止时间。 （2）进入病区的病人数（新入院、转入），注明由何科或何院转来。 （3）病区内本班次重点护理的病人，即手术，分娩，危重及有异常情况的病人。 （4）书写报告顺序，首先写明入院、转入、手术、分娩时间及体温、脉搏、呼吸、血压情况，然后再交主要病情，治疗及护理情况。 3、交班内容：
（1）新入院及转入的病员除应报告发病经过、主要症状、处理和病人的主诉外，还要交待应注意事项，例如防止可能发生的变化等。 （2）已手术的病人须报告用何种麻醉，施行何种手术，麻醉的扼要情况，手术经过，清醒时间医|学教育网，回病室后情况，如血压的变化，伤口敷料有无渗血，引流液的情况以及排尿和镇痛药物应用情况。对预备手术者，应报告术前准备情况和术前用药。 （3）产妇应报告胎次、产程、分娩时间及会阴切口和恶露等情况。 （4）异常情况病人，病情显著改变及施行特殊检查或治疗的病人应报告主诉、病情变化及生命体征，特殊的抢救治疗和应注意事项。如特级护理或危重患者可简述并注明“详见护理记录单”。 （5）病人的心理状态、睡眠情况、治疗效果和药物反应，均应做好记录并交班。 （6）交清下一班需要完成的事情，特殊治疗、检查等。
（7）书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确；不得使用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 职业要求 按照《护士条例》规定，凡符合以下条件之一，并在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习的毕业生（包括应届毕业生），可报名参加护士执业资格考试： （一）获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制中等学校护理、助产专业学历，担任护士职务满5年； （二）获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专科学历，从事本专业工作满3年； （三）获得 ___教育主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业本科以上学历，从事本专业工作满1年； 考生的报名资格由省级卫生行政部门负责审核，考试合格者由卫生部人才交流服务中心发给考试成绩合格证明，作为申请护士执业注册的有效证明。
手术室空气采样的方法
五月培训内容：手术室空气采样方法 1、采样时间：消毒后、操作前进行采样。 2、采样方法： （1）布点： 室内面积≤30 m2，设内、中、外对角线3点，内外点距墙1m；室内面积>30 m2，设四角及中央5点，四角点距墙1m。 （2）平板暴露法 平板直径9cm、采样高度1.5m，暴露5min。 3、检验方法 平板37℃培养48h。计数菌落数并分离致病菌。 4、平板暴露法结果计算 50000N 细菌总数（cfu/m3）=A×T A为平板面积（cm2）；T 为暴露时间（min）；N 为平均菌落数（cfu） 5、结果判定 （1）I、II类区域，细菌总数≤10cfu/cm3，并未检出致病菌为消毒合格。 （2）III类区域，细菌总数≤200cfu/cm3，并未检出致病菌为消毒合格。 （3）IV类区域，细菌总数≤500cfu/cm2，并未检出致病菌为消毒合格。
6、注意事项：采样前关好门窗，在无人走动的情况下，静止10min 进行采样 层流手术室空气日常监测方法： 要求日常实行动态监测，必测项目为平板采样法（沉降法）或采样器法(浮游菌法)检测细菌菌落总数。 （1）回风口动态平板采样法：应在手术开始、手术2小时、手术结束前抽检3-4次。每个回风口中部摆放3个倾斜30℃，Φ90 培养皿，暴露30分钟后，37°C培养24小时。标准：每皿菌落计数平均值应符合表4标准要求。单皿最大值不应超过平均值3倍。 （2）动态采样器法：浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台手术之间、手术进行4小时等，选择不少于3个程序，测定细菌菌落总数。 标准：I级<30cfu/m3 ；II级<150 cfu/m3；III级<450 cfu/m3；IV级<500 cfu/m3。 （3）其他洁净用房在当天上午10时和下午4时各测1次，在每个回风口中部摆放3个Φ90培养皿，沉降0.5h后在37℃下培养24h。 标准：同回风口动态平板采样法标准。 层流手术室静态（空态）时空气采样方法： 1、采样方法： （1）当送风口集中布置时，应对手术区和周边区分别检测；当送风口分散布置时，按全室统一布点方法检测。
护士晨交接班程序
护士晨间交接班 护理交接班是护理工作中的一项重要容；是保证护理工作连续性的有效措施；是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施；是护患沟通的重要时机。护理交接班程序标准化、规化的实施，可以明确各班的责任，避免工作中的遗漏，有效防止护理差错事故的发生，从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性。 一、规交接班的形式和流程 临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班 （一）护士交接班形式：有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式，这3种形式相互交叉、相互补充。 （二）交班流程 1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解。 2、7点30分集班，由夜班护士与所有在班护士集体交班。 【站位】：正前面：护士长，左侧斜对：交班护士，面向护士长和接班护士，护士长对面：接班护士（按年资排位） 【入室顺序】：交班护士、护士长、责任护士、接班护士 （按年资排位）
【出室顺序】：护士长、交班护士、责任护士、接班护士 （按年资排位） 3、巡视病房一对一交接班集班后，由夜班护士与白班护士交班，护士长、责任护士站在病人的右侧，交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁，由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况，责任护士认真接班，有疑问随时提出。容包括：患者的体位是否舒适，床铺是否平整，病情有无特殊变化，各种管道是否通畅，引流瓶有无负压，出入量登记情 况，卧床患者皮肤是否完整。护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来，做到心中有数。 4、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点容及需要落 实的有针对性的护理措施，再由护士长对当班工作情况进行讲评，提出需要改进的问题，指导当日护理观察及护理措施要 点。由护士长根据实际情况进行晨会提问。 二、规交接班容 1、夜班护士交班容在护士办公室对全体接班护士进行交 班，交班容包括：述本病区的患者总数、本班新入院人 数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。 2、手术患者交接当日手术患者回病房的时间，手术概情
空气采样及检验方法
空气采样及检验方法 1培养基：普通营养琼脂平板， 2采样（空气沉降法） 2.1布点：面积小于30平方米的车间，设一对角线，在线上取3点，即中心一点，两端在距墙1米处各取一点；面积大于30平方米的车间，设东、西、南、北、中5个点，其中东、西、南、北点均距墙1米。 2.2采样高度：与地面垂直高度80-150厘米。 2.3采样方法；用直径为9厘米的普通营养琼脂平板在采样点上暴露20分钟盖上送检培养。 3培养：于37℃培养24小时。 4检测频率：每周 1采样方法 1.1涂抹法（适用于表面平坦的设备和空桶内壁接触面） 取经过灭菌的铝片框（框内面积为50平方厘米）放在需检查的部位上，用无菌棉球蘸上无菌生理盐水擦拭铝片中间方框部分，擦完后立即将棉球投入盛有10毫升无菌生理盐水的试管中，此液每毫升代表5平方厘米。 2检验方法 2.1细菌总数的检验 将上述样液充分振摇，根据卫生情况，相应地做10倍递增稀释，选择其中2-3个合适的稀释度作平皿倾注培养，培养基用普通营养琼脂，每个稀释度作2个平皿，每个平皿注入1毫升样液，于37℃培养24小时后计菌落数。
结果计算 表面细菌总数（cfu/cm2）=平皿上菌落的平均数×样液稀释倍数/30×2 三、人员手表面细菌污染情况的检验 1.采样方法：用一支蘸有无菌生理盐水的棉拭子涂擦被检对象手的全部，反复两次，涂擦的时候棉拭子要相应地转动，擦完后，将手接触部分剪去，将棉拭子放入装有10毫升无菌生理盐水的试管内送检培养。 2. 检验方法：同工器具表面细菌总数检验方法。 3. 结果计算：每只手表面的细菌总数（cfu/只手）=平皿上菌落的平均数×样液稀释倍数 四、消毒液药效的微生物学鉴定法 1采样对象：正常使用的消毒液，和已知配制好备用的消毒液 2采样及检验方法 在无菌条件下，用无菌吸管吸取1毫升样液，加入9毫升稀释液中混匀， 将注入了样液的稀释液充分摇匀，取1毫升注入平皿，随之倒入普通营养琼脂，待琼脂凝固后，翻转平皿，将平皿于37℃条件下培养24小时后计平板上生长的菌落数。 3结果分析 平板上有菌生长，表明被检样液中有残存活菌，若每个平板菌落数在10个以下，仍可用于消毒，若每个平板菌落数超过10个，说明每毫升被检样液含菌量已超过100个，即不宜在用于消毒。
护士值班交接班制度
护士值班交接班制度 1、病房护士实行24小时轮流值班制，值班护士必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作的正常进行。对重点患者加强巡视，发现病情变化，要及时通知医师、处理并做好护理记录。 2、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，需整理好所用物品，保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必要的准备。 3、班班必须按时交接班，在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。接班者应提前10—15分钟到科室，对规定交接班的物品、毒、麻、剧、限药及抢救药械等当面接清楚并签字，阅读交接班报告和护理记录单。交班者向接班者交清患者病情，对危重、新入院、分娩、手术前后、特殊检查治疗和有特殊情况的患者进行床头交接班。交接班中发现患者病情、治疗及物品、器械等有疑问时，应立即查问清楚，此时发现问题由交班者负责，接班后如因交接班不清，发生差错事故或物品遗失，由接班者负责。 4、每天晨会集体交接班，全科医护人员参加，由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总结，强调当天的工作重点。 5、交班内容 科室当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科（院）、特殊检查治疗等患者及物品、急救药品器械、特殊标本的留取等。必须将患者的诊断、病情、心理情况、治疗、护理、主要医嘱和执行情况、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及
注意事项交接清楚。 6、交班方法 （1）、文字交接：交班报告、护理记录单等。 （2）、床头交接：与接班者共同巡视病房，重点交接危重、新入院、分娩、手术前后、特殊检查治疗和有特殊情况的患者。 （3）、口头交接：一般患者采取口头交接。
空气样品的采集方法和采样仪器
空气样品的采集方法和采样仪器 一、直接采样法当空气中的被测组分浓度较高，或者监测方法灵敏度高时，直接采集少量气样即可满足监测分析要求。(一)注射器采样常用l00mL注射器采集有机蒸气样品。采样时，先用现场气体抽洗23次，再充满样气，夹封进气口，带回尽快分析。 (三)采气管采样采气管是两端具有旋塞的管式玻璃容器，其容积为100∽500mL。采样时，打开两端旋塞，将二联球或抽气泵接在管的一端，迅速抽进比采气管容积大6—10倍的欲采气体，使采气管中原有气体被完全置换出，关上两端旋塞，采气体积即为采气管的容积。 (四)真空瓶采样 二、富集(浓缩)采样法空气中的污染物质浓度一般都比较低(10-6～10-9数量级)，直接采样法往往不能满足分析方法检测限的要求，故需要用富集采样法对大气中的污染物进行浓缩。富集采样时间一般比较长，测得结果代表采样时段的平均浓度，更能反映大气污染的真实情况。这类采样方法有：(一)溶液吸收法溶液吸收法的吸收效率主要决定于吸收速度和样气与吸收液的接触面积。 欲提高吸收速度，必须根据被吸收污染物的性质选择效能好的吸收液。吸收液的选择原则是：(1)与被采集的污染物质发生化学反应快或对其溶解度大。(2)污染物质被吸收液吸收后，要有足
够的稳定时间，以满足分析测定所需时间的要求。(3)污染物质被吸收后，应有利于下一步分析测定，最好能直接用于测定。(4)吸收液毒性小、价格低、易于购买，且尽可能回收利用。增大被采气体与吸收液接触面积的有效措施是选用结构适宜的吸收管(瓶)。几种常用吸收管：1、气泡吸收管2、冲击式吸收管3、多孔筛板吸收管(瓶)(二)填充柱阻留法填充柱是用一根长6～l0cm、内径3～5mm的玻璃管或塑料管，内装颗粒状或纤维状填充剂制成。采样时，让气样以一定流速通过填充柱，则欲测组分因吸附、溶解或化学反应等作用被阻留在填充剂上，达到浓缩采样的目的。采样后，通过解吸或溶剂洗脱，使被测组分从填充剂上释放出来进行测定。根护填充剂阻留作用的原理，可分为吸附型、分配型和反应型三种类型。(三)滤料阻留法该方法是将过滤材料(滤纸、滤膜等)放在采样夹上，用抽气装置抽气，则空气中的颗粒物被阻留在过滤材料上，称量过滤材料上富集的颗粒物质量，根据采样体积，即可计算出空气中颗粒物的浓度。(一) 低温冷凝法 (五)静电沉降法 (六)扩散(或渗透)法 (二) (七)自然积集法 (八)综合采样法 三、采样仪器 (一)组成部分空气污染物监测多采用动力采样法，其采样器主要由收集器、流量计和采样动力三部分组成。1、收集器：收
室内空气采样方法
室内空气采样方法 近日根据市疾病预防控制中心的意见，将空气细菌采样的具体方法整理如下，希望有关部门认真执行。 一、采样时间 在室内空气消毒后、操作前进行采样。采样前应关好门、窗，在无人走动的情况下，静止10分钟再进行采样。 二、采样方法 根据采样原理分为平板暴露法、固体撞击法、液体冲击法、过滤法。目前医院日常监测中常用平板暴露法进行空气采样。 1、布点方法：室内面积≤30m2，设内、中、外对角线3点，内、外点布点部位距墙壁1米处；室内面积＞30m2，设 4 角及中央 5 点，4 角的布点部位距墙壁 1米处。 2、采样方法：将普通营养琼脂平板(直径为 9cm)放在室内各采样点处，采样高度为距地面 1.5m ，采样时铺无菌治疗巾，将平板盖打开，扣放于平板旁，平板暴露5分钟，盖好及时送化验室（4小时内）。若样品保存于0～4℃条件时，送检时间不得超过24h。 注意采样者戴口罩、手消毒。摆放平板时应由外向内逐一摆放，然后由内向外逐一将平板盖打开。同时应避免采样人员在房间内过多的走动，影响采样结果。 3、结果计算公式：
细菌总数（cfu/m3）=50000N/（A × T） A为平板面积（cm2） T为平板暴露时间（min） N为平均菌落数（cfu） 4. 结果判定 Ⅰ类区域：细菌总数≤10cfu/m3(或0.2cfu/平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格； Ⅱ类区域：细菌总数≤200cfu/m3(或4cfu/平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格； Ⅲ类区域：细菌总数≤500cfu/m3(或10cfu/平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。 附： Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。 Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房。 Ⅲ类环境包括儿科病房，妇产科检查室，注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。
手术室空气采样方法
1、采样时间：消毒后、操作前进行采样。 2、采样方法： （1）布点： 室内面积≤30 m2，设内、中、外对角线3点，内外点距墙1m；室内面积>30 m2，设四角及中央5点，四角点距墙1m。 （2）平板暴露法 平板直径9cm、采样高度1.5m，暴露5min。 3、检验方法 平板37℃培养48h。计数菌落数并分离致病菌。 4、平板暴露法结果计算 50000N 细菌总数（cfu/m3）=A×T A为平板面积（cm2）；T 为暴露时间（min）；N 为平均菌落数（cfu） 5、结果判定 （1）I、II类区域，细菌总数≤10cfu/cm3，并未检出致病菌为消毒合格。 （2）III类区域，细菌总数≤200cfu/cm3，并未检出致病菌为消毒合格。 （3）IV类区域，细菌总数≤500cfu/cm2，并未检出致病菌为消毒合格。 6、注意事项：采样前关好门窗，在无人走动的情况下，静止10min 进行采样 层流手术室空气日常监测方法： 要求日常实行动态监测，必测项目为平板采样法（沉降法）或采样器法(浮游菌法)检测细菌菌落总数。 （1）回风口动态平板采样法：应在手术开始、手术2小时、手术结束前抽检3-4次。每个回风口中部摆放3个倾斜30℃，Φ90 培养皿，暴露30分钟后，37°C培养24小时。 标准：每皿菌落计数平均值应符合表4标准要求。单皿最大值不应超过平均值3倍。 （2）动态采样器法：浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台手术之间、手术进行4小时等，选择不少于3个程序，测定细菌菌落总数。 标准：I级<30cfu/m3 ；II级<150 cfu/m3；III级<450 cfu/m3；IV级<500 cfu/m3。 （3）其他洁净用房在当天上午10时和下午4时各测1次，在每个回风口中部摆放3个Φ90培养皿，沉降0.5h后在37℃下培养24h。 标准：同回风口动态平板采样法标准。 层流手术室静态（空态）时空气采样方法： 1、采样方法： （1）当送风口集中布置时，应对手术区和周边区分别检测；当送风口分散布置时，按全室统一布点方法检测。 （2）沉降法采样时，用直径9cm的培养皿，在空气中暴露30min，37℃培养24h，培养皿中的菌落数（cfu）代表空气中沉降下来的细菌数，以个/皿表示。 （3）浮游法采样时，用裂隙采样器在空气中随机采样30min，对采样皿或采样条培养得出的菌落数（cfu），代表空气中浮游下来的细菌数，以个/m3表示。 2、采样高度： （1）采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上； （2）在手术区检测时应无手术台；当手术台已固定时，检测高度应在台面之上0.25cm。 3、布点方法：（见表1）
空气细菌培养的采样方法
空气细菌培养的采样方法Newly compiled on November 23, 2020
1 空气的采样方法 检测空气的培养法平板暴露法。此法简便，目前大部分医疗单位采用。 在处理后，操作前进行，室内面积≤30m2对角线内、中、外处设3点，内外点布位距墙壁1m处，室内面积＞30m2设4角及中央5点，4角的布点部位距墙壁1m处。基本原理是：空气中细菌等可随尘粒一起下降，在室内各采样点处放好平板，采样高度距地面～，采样时，将平板盖打开，暴露5min或10min，盖好平板。将平板置于37℃培养48h计算菌落数。 2 细菌数的 细菌总数（cfu/m3=4500N/A×T） 式中A=平板面积（cm2） T——平板暴露时间（min） N——平均菌落数（cfu） 这个计算公式是根据在面积100cm3的表面，5min落下的细菌相当于10L空气中含的细菌数而推算出来的。 3 效果和污染状况的评价
空气消毒效果的比较应在消毒前后取样进行培养，如消毒后空气中细菌数明显下降，说明消毒效果好，下面规定适用GB15982——1995规定：Ⅰ类区域细菌总数≤10cfu/m3，并且未检出致病菌为消毒合格；Ⅱ类区域细菌总数≤200cfu/m3并且未检出致病菌为消毒合格；Ⅲ类区域细菌总数≤500cfu/m3并且未检出致病菌为消毒合格。 Ⅰ类环境包括层流和层流洁净病房只能采用层流通风才能空气中的微生物减到此标准以下。 Ⅱ类环境包括普通、产房、婴儿室、室、普通室、、烧伤病房、病房、采用循环风或式空气消毒器，这类均为有人房间，必须采用对人无毒无害且可连续消毒才能使空气中的微生物减到此标准以下。 Ⅲ类环境包括儿科病房、检查室、、换药室、、供应室、、、各类普通病房室和房间，采用，或喷雾消毒。 据统计，目前世界上有41种主要，其中经空气传播的就有14种，占首位［1］。空气是疾病的主要传播媒介，而儿科门诊输液室是患儿及家长聚集的地方，的好坏，不仅对患儿的影响很大，也同时给家长的健康带来威胁。这已成为重要的，也对提出严峻的考验。调查表明，空气中浮离菌数在700 cfu/m3~1 800 cfu/m3时，就有发生感染的危险性，而如果细菌总数不足180 cfu/m3时，则这种危险性似乎很小［2］。本次研究发现使用2 h后的输液室空气细菌总数平均为748 cfu/m3，并随着时间的推移，细菌总数逐步上升，在使用4 h后的细菌总数平均值达到1 785 cfu/m3。这样的环境都有可能导致
交班内容
交班内容 1.病房动态:包括当日住院患者数、出院(转院、转科)、入 院(转入)、手术(分娩)、死亡患者数 2.重点病情:交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在的护理问题，如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断;入院后阳性症状体征;分娩患者的分娩方式; 当日手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情况;术后患者回病房时间及生命体征;专科观察、术后治疗; 危重患者的生命体征、病情变化，与护理相关的异常指标，特殊用药情况，管路及皮肤情况;死亡患者的抢救经过、死亡时间 3.检查治疗:(次日特殊检查、治疗交班护士交待已经接受特殊治疗、检查后患者的病情，并交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况等，并填写记事本 4.交接医嘱执行情况:将各项治疗、护理、已完成及未完成
的工作向交班者交接。 床头交接班 危重、手术病人: 1.生命体征及意识状态 2.静脉通路是否通畅。有无渗出，是否注明液体量、液体名称、药品名称，输液泵运转是否正常。 3.各种仪器(呼吸机、心电监护等)各项参数值，机器运转是否正常。 4.各种管理固定及引流情况(引流量、颜色、性质)。 5.皮肤有无压疮、皮疹等，术后伤口有无渗出。 6.大小便排泄情况(量、颜色、性状)，术后病人是否排气。 7.护理措施实施及效果 新入病人:一般情况、诊断、治疗、护理级别、饮食、特殊过敏史、心理状态、待检查项目等。巡视病房，交接特殊检查事宜。 护士长讲评 1.危重病人专科护理要点。 2.对交班内容、工作情况进行综合评价，发现问题提出改进措施。 3.当日工作要点。
备注: 1.晨交班时，由交班护士将需交班病 人的护理记录抽出，依次夹在夹板上进行交班，交班完毕后再将护理记录放回病例中。 2.护士交接班过程中有"五定" 定人员:护士交接班过程中，护士站留守有固定人员定内容:固定内容详见本章中、"护士交接班内容说 明 定时间:每个工作日早晨上班时间开始，时间为二十分钟。每周一次大交班，时间为四十分钟。 定位置:护士长站在主任右侧，依次为护士长助理、当日交班人员及其他护士，站位整齐，如图示 定方法:交班方法见备注
空气采样方法
空气采样方法 ≥30m2房间，设4角及中央五点，四角的布点部位距墙1米处。 采样方法：平板暴露法。将普通营养琼脂平板（直径9cm）放在室内各采样点处，采样高度为距地面1、5m，采样时将平板盖打开，扣放于平板旁，暴露5分钟，盖好立即送检医务人员手的采样及检查方法采样时机接触病人、从事医疗活动之前采样方法五指并拢采双手曲面，用沾有无菌生理盐水的棉拭子，从指根到指尖，每个手指各涂擦2次（一只手涂抹面积约30cm2)，并随之转动采样棉拭子，将被手污染部分剪下，其余投入5ml加有中和剂的无菌生理盐水（或有中和剂的肉汤）试管内，立即送检，（化验单上应注明双手）物品和环境表面采样方法采样时机在消毒处理后进行采样采样方法将5cm5cm的灭菌规格板，放在被检物体表面，根据物体表面的大小，连续采样1—4个，用沾有无菌生理盐水的棉拭子，在规格板内均匀学分制擦10次，并随之转动采样棉拭子，将被污染部分剪下，其余投入5ml无菌生理盐水试管内，立即送检抽样调查物品和环境表面污染程度采样方法方法同上，较小的被检物，采样时可涂抹整个物体，采样试管内不用加中和剂。采集浸泡消毒器械表面时采样试管可因消毒剂的种类加上不同中和剂消毒液的监测抽样调查消毒液是否被污染，用无菌注射器吸取消毒液1ml，加入5ml含有相应中和剂的采样管内混匀，即
送检。结果：染菌量＜100cfu/ml，无致病菌。无菌器械保存液必须无菌紫外线强度测定法化学指示卡的测定方法将被测紫外线灯打开5分钟后，将指示卡的正面朝向紫外线灯，于灯管中心点距离1m处，照射1分钟，涂料块会由黄色变为暗紫色，与标准色块比较，记录下紫外线灯辐射强度≥或≤70uW/cm2或≥90uW/cm2，根据国家消毒技术规范规定，医院常用30W紫外线灯出厂强度应≥90uW/cm2，使用中的紫外线灯辐射强度应≥70uW/cm2。 使用注意事项：化学指示卡只适用常规监测。指示卡只能在监测当时读值并及时记录，阻碍后色块将会褪色。未用完的指示卡要用黑相纸包好，要避光、防潮，最好放入4℃冰箱保存物理监测： 微型紫外线强度计测定方法①打开仪器盖板，装入 22、5V电池1节。②打开电源开关，仪器进入工作状态③将测定电压转换开关拨至电压一方，此时仪表指针应超过中线。若仪表指针不超过中线，说明电池陈旧应更换。 ④将测定电压转换开关拨至测定一方即可进行测定。打开紫外线灯照射2分钟后，将紫外线灯强度计置于紫外线灯下垂直1 m 的中央处进行照射，直到仪表指针不动。所示之值即为紫外线灯的强度值。⑤ 测定完，关闭电源。注意事项：长时间不用应将电池取出。应放干燥处保存。滤光玻璃受潮产生霉斑可用乙醇、乙醚混合液擦洗。使用时不应受日光直射或紫外线长时间照射。不
手指物表空气采样方法
手指物表空气采样方法 Document number【SA80SAB-SAA9SYT-SAATC-SA6UT-SA18】
手卫生效果的监测方法 1．采样时间在接触患者、进行诊疗活动前采样。 2．采样方法被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱水液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉试子放入装有10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。 细菌菌落数总数计算方法： 细菌菌落总数（cfu/cm2）=平板上菌落数×稀释倍数/采样面积（cm2） 3．手消毒效果应达到如下相应要求： a）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2 b）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2 空气消毒效果的监测方法 1、采样时间：消毒处理后与进行医疗活动前采样。 2、方法：室内面积≤30M3，设一条对角线上取3点，即中心一点、两端距墙1M处取一点；室内面积＞30 M3，设、东、南、西、北、中、5点，其中东、南、西、北布点部位均距墙1m处。中点加放一只标准皿（即灭菌培养皿不打开）。
物体表面采样监测方法 (1).采样时间：在清洁或消毒处理后进行采样。 (2).采样面积：被采样本表面积＜100cm2 取全部表面；被采样本表面积≥ 100cm2，取100cm2（即5cm×5cm规格板，采4个不同部位）(3).采样方法： 用5cm×5cm标准灭菌规格板，放在被检物体表面，采样面积≥ 100cm2，连续采样4个。用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子 1支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，并随之转动棉拭子，连 续采样4个点，将棉试子放入装有10ml含相应中和剂的无菌洗脱液 试管内，将试管口和瓶塞放在火焰上烧，并立即将瓶塞塞紧。采样后 立即送检。 菌落数计算公式： 平板上菌落数×采样液稀释倍数 细菌菌落总数(cfu/cm2)＝————————————————— 采样面积(cm2) 致病性微生物： 不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其它致病性微生物。母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿室、及儿科病房的物体表面不得检出沙门氏
空气培养的采样方法36934
医院常规空气细菌培养(自然沉降法）采样方法 一、采样时间?选择消毒处理后与进行医疗活动之前采样。 二、采样高度 与地面垂直高度８0－150厘米。?三、布点方法 ? 1．面积≤３0 m2，设一条对角线取三点，即中间一点,两端各距墙１米处各取一点（图1） ２.室内面积>30ｍ2,设两条对角线,东,西,南,北，中取五点,其中东,西，南,北距墙均１米（图2) 四、采样方法?用９厘米直径普通琼脂平皿，打开盖后面朝下斜扣到底盘，在采样点准确暴露5分钟后，送检培养。 五、结果分析?I类区域：＜1０ｃｆu/ｍ３ II类区域:<2０0 cfu/m3?III类区域：<500 ｃfu/m３?六、附录?Ⅰ类区域:层流洁净手术室、层流洁净病房（参照洁净室空气培养方法与标准)。?Ⅱ类区域：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。?Ⅲ类区域:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。?Ⅳ类区域：传染病科及病房。 洁净室空气细菌培养监测布点与标准
一、局部百级,周围千级: 共放1３个培养皿，其中手术区域５点,周边区8点。采样布置点示意图： 二、局部千级，周围万级:?共放9个培养皿，其中手术区域3点，周边区６点。采样布置点示意图: 三、局部万级，周围十万级: 共放7个培养皿，其中手术区域3点，周边区域4点。采样布置点示意图：
四、三十万级：面积＞30ｍ2布放4点，面积≤３0 m2布放2点。 五、要求：? 1．送风口集中布置时，应对手术区和周边区分别检 测；如送风口分散布置时,全室统一检测,测点可均布,不应布置在送风门正下 2.采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度方；? 上，手术区域放置在四角的平皿应离手术区边缘０.12m,培养皿放置30分 3．采样后的培养皿，应立即置于３7度条件下培养48小时；钟;? ? 4．然后计数生长的菌落数,菌落数的平均值均四舍五入进位到小数点后1位。?５.放置培养皿示意图： 盖面朝下斜扣到底盘A边上 六、洁净室空气细菌菌落总数标准
手术室空气采样方法[1]
手术室空气采样方法 1、采样时间：消毒后、操作前进行采样。 2、采样方法： （1）布点： 室内面积≤30 m2，设内、中、外对角线3点，内外点距墙1m；室内面积>30 m2，设四角及中央5点，四角点距墙1m。 （2）平板暴露法 平板直径9cm、采样高度1.5m，暴露5min。 3、检验方法 平板37℃培养48h。计数菌落数并分离致病菌。 4、平板暴露法结果计算 50000N 细菌总数（cfu/m3）=A×T A为平板面积（cm2）；T 为暴露时间（min）；N 为平均菌落数（cfu） 5、结果判定 （1）I、II类区域，细菌总数≤10cfu/cm3，并未检出致病菌为消毒合格。 （2）III类区域，细菌总数≤200cfu/cm3，并未检出致病菌为消毒合格。 （3）IV类区域，细菌总数≤500cfu/cm2，并未检出致病菌为消毒合格。 6、注意事项：采样前关好门窗，在无人走动的情况下，静止10min 进行采样 层流手术室空气日常监测方法： 要求日常实行动态监测，必测项目为平板采样法（沉降法）或采样器法(浮游菌法)检测细菌菌落总数。 （1）回风口动态平板采样法：应在手术开始、手术2小时、手术结束前抽检3-4次。每个回风口中部摆放3个倾斜30℃，Φ90 培养皿，暴露30分钟后，37°C培养24小时。 标准：每皿菌落计数平均值应符合表4标准要求。单皿最大值不应超过平均值3倍。 （2）动态采样器法：浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台手术之间、手术进行4小时等，选择不少于3个程序，测定细菌菌落总数。
标准：I级<30cfu/m3 ；II级<150 cfu/m3；III级<450 cfu/m3；IV 级<500 cfu/m3。 （3）其他洁净用房在当天上午10时和下午4时各测1次，在每个回风口中部摆放3个Φ90培养皿，沉降0.5h后在37℃下培养24h。 标准：同回风口动态平板采样法标准。 层流手术室静态（空态）时空气采样方法： 1、采样方法： （1）当送风口集中布置时，应对手术区和周边区分别检测；当送风口分散布置时，按全室统一布点方法检测。 （2）沉降法采样时，用直径9cm的培养皿，在空气中暴露30min，37℃培养24h，培养皿中的菌落数（cfu）代表空气中沉降下来的细菌数，以个/皿表示。 （3）浮游法采样时，用裂隙采样器在空气中随机采样30min，对采样皿或采样条培养得出的菌落数（cfu），代表空气中浮游下来的细菌数，以个/m3表示。 2、采样高度： （1）采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上； （2）在手术区检测时应无手术台；当手术台已固定时，检测高度应在台面之上0.25cm。 3、布点方法：（见表1） 4、采样注意事项： （1）在100级区域检测时，采样口应对着气流方向；在其他区域检测时，采样口均向上； （2）采样后的培养基条或培养皿，应37℃条件下培养24h，并计算菌落数，菌落数的平均值均四舍五入选位到小数点后1位； （3）当采用浮游法测定浮游菌浓度时，细菌浓度测点数应和被测区域的含尘浓度测点数相同，且宜在同一位置上。每次采样应满足表8的最小采样量的要求，每次采样时间不应小于30分钟。 （4）当用沉降法测定沉降菌浓度时，细菌浓度测点数即要不少于含尘浓度测点数，应满足表9规定的最少培养皿数的要求（不含对照皿）。如沉降时间适当延长，则最少要求培养皿数可按比例减少，但不能少于含尘浓度的最少测点数。 （5）不论用何种方法检测细菌浓度，都必须有两次空白对照。第一次用于检测培养皿或培养基条（每批一个对照皿（条））；第