抗生素与人体健康
抗生素滥用的危害及预防措施合理用药的重要性
抗生素滥用的危害及预防措施合理用药的重要性抗生素是一类可以抑制和杀灭细菌的药物，广泛应用于医疗领域，对人类健康起着重要的作用。
然而，由于抗生素的滥用和不当使用，导致了许多不良后果，对人体健康产生了严重的危害。
因此，我们需要认识到抗生素滥用的危害，并采取有效的预防措施，提高合理用药的重要性。
首先，抗生素滥用的危害不容忽视。
抗生素的滥用包括：未经医生指导自行服用、药物过期后继续使用、未按照医嘱剂量和疗程使用、买到假冒伪劣药品等。
这些不当使用抗生素的行为会造成以下几个方面的危害。
其一，滥用抗生素会导致耐药性的增加。
当人体长期暴露于抗生素的作用下，细菌会逐渐形成抗药性，甚至产生多重耐药性，这使得原本可以被抗生素杀灭的细菌变得无法治愈，给临床治疗带来极大的困难。
其二，滥用抗生素会引发药物过敏反应。
由于每个人体质不同，对抗生素的耐受性也不同。
滥用抗生素时，可能会出现过敏现象，如皮肤瘙痒、红疹、呼吸困难等。
严重的过敏反应还可能导致休克甚至死亡。
其三，滥用抗生素会破坏肠道菌群平衡。
人体内存在着良好的肠道菌群，它们在维持肠道功能、帮助消化吸收以及抵抗有害菌侵袭等方面发挥着重要作用。
然而，滥用抗生素会破坏肠道菌群平衡，导致有害菌滋生，进一步影响身体健康。
为了减少抗生素滥用的危害，我们需要采取一系列的预防措施。
以下是一些值得注意的方案：1. 提高公众的药物知识和正确用药观念。
通过媒体宣传、医疗机构的教育活动等途径，普及正确的用药知识，让公众了解到抗生素的作用、使用原则以及副作用等信息，从而避免滥用抗生素。
2. 医生合理使用抗生素。
医生在开具抗生素的处方时，应严格按照病情和药物敏感性等因素进行判断，并遵循合理用药原则，包括适当剂量、疗程和使用方式等，避免过度或不当使用抗生素。
3. 强化药店和药品监管部门的监督。
药店作为药物的销售渠道之一，应该加强对抗生素的控制和监管，杜绝非法销售和假冒伪劣药品的情况。
药品监管部门也要对市面上的抗生素进行抽检和查处，严厉打击违规行为。
抗生素使用引起夜间盗汗
抗生素使用引起夜间盗汗抗生素是一类用于抵抗细菌感染的药物，被广泛应用于临床治疗中。
然而，有些人在使用抗生素之后会出现夜间盗汗的不适症状。
夜间盗汗是指在夜间睡眠中出现大量汗水分泌，导致衣物和床单湿透的情况。
本文将探讨抗生素使用引起夜间盗汗的原因及应对措施。
一、原因分析1. 药物副作用：一些抗生素，特别是大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素等，可能会对中枢神经产生兴奋作用，导致出汗增多，引发夜间盗汗；2. 胸腺素类药物：某些抗生素可能会抑制腺垂体促肾上腺皮质激素分泌，降低机体对应激状态的适应能力，导致盗汗现象；3. 药物代谢：抗生素在人体内经过肝脏代谢后排出体外，这个过程中可能会引起人体体温的上升，进而导致夜间盗汗的出现；4. 抗菌作用：抗生素能清除人体内的病原菌，使机体脱离炎症过程，而炎症反应本身也是一种导致盗汗的因素。
二、应对措施1. 选择合适的抗生素：对于容易导致夜间盗汗的抗生素，可以与医生进行充分沟通，并尽量选择较不容易引起副作用的抗生素或者改变药物使用方案；2. 调整用药时间：夜间盗汗多发生在服用药物后数小时，可尝试将抗生素的用药时间调整为早上或午餐时间，以减少对夜间睡眠的干扰；3. 确保良好的休息环境：保持室温适宜，尽量减少过于闷热或潮湿的环境，选择透气性好的衣物和床品，创造良好的睡眠环境有助于减轻夜间盗汗；4. 增加水分摄入：夜间盗汗会导致人体水分丢失，及时补充水分有助于平衡体内水分，缓解盗汗症状；5. 合理饮食：避免辛辣、刺激性食物的摄入，合理安排饮食结构，保持健康的饮食习惯，有助于改善盗汗症状；6. 注意心理调节：盗汗症状可能会引起患者的焦虑和不安，适当的心理调节和放松训练有助于缓解症状；7. 寻求医生帮助：如果夜间盗汗症状严重且持续，建议及时咨询医生，寻求专业的治疗建议。
抗生素使用引起夜间盗汗是一种较为常见的症状，对于患者来说可能会带来一定的困扰和不适。
因此，在使用抗生素时，我们应该认真遵循医生的建议和指导，合理用药，并及时采取应对措施，以减轻夜间盗汗的症状，保障自身的健康和睡眠质量。
68种抗生素已进入地表水 抗生素对人体的危害到底有多大
68种抗生素已进入地表水抗生素对人体的危害到底有多大原创水宝6月29日，新闻上一则消息引起了小编的关注《男孩感冒治不好身上现超级细菌医生惊出冷汗》。
因为感冒是特别常见的小病，为什么连整天拿着手术刀的医生都会惊出一身冷汗呢？经了解得知因为经常感冒这个男孩，所以在家里经常使用抗生素药物或者点滴，导致其体内出现了至今无药可治的超级细菌。
由此小编想到了68种抗生素已进入地表水，并以“水中抗生素”为关键词进行搜索，出来的每一篇文章都让人不寒而栗，央视焦点访谈也对水中抗生素进行过报道。
这些抗生素对人体的危害到底有多大？超级细菌离你还有多远呢？抗生素进入人体有几种途径：1.饮水68种抗生素已进入地表水，江河湖泊也检测出含有大量抗生素。
央视报道中显示，居民自来水中也检测出抗生素。
那么人无论是喝地下水，还是自来水都逃脱不了抗生素。
2.饮食据报道，抗生素是饲养鸡鸭的必备品。
在鸭子饲养中需要三种抗生素预防鸭子生病，大量的抗生素被掺杂在饲料里，那么这些沉积在鸭肉或者鸭蛋里的抗生素最终都会进入人体。
人们对江浙沪地区的儿童进行尿液检测，发现近六成都含有抗生素。
涉世未深的儿童体内都有了抗生素，那成人呢？3．直接摄取我们大家对于抗生素一点都不陌生，从前的螺旋霉素，现在的青霉素、头孢、阿莫西林、罗红霉素等消炎药几乎都是抗生素。
抗生素最大的作用就是消炎，所以是我们生活中的常用药，感冒、胃痛、跌打损伤，几乎任何疾病都要用到抗生素。
在浙江大学医学院第一医院传染病诊治国家重点实验室教授肖永红告看来，我国抗生素总使用量约为16.2万吨。
这个数据很让人吃惊，更可怕的是这些抗生素都进入了中国人的体内。
抗生素对人体的危害有多大1.直接危害人体健康抗生素种类繁多，因其对细菌、病毒具有强烈的效果，被广泛应用于临床中，也走进了千家万户。
很多抗生素在杀死细菌的同时，会对人体造成直接的伤害，可引起对神经系统的刺激、对肝脏、肾脏等人体器官的损害等。
而直观的显而易见的伤害便是过敏反应，如很多人对青霉素过敏，会引起发烧、皮疹等症状，若不及时治疗还有可能危及生命。
从我做起杜绝抗生素滥用
从我做起杜绝抗生素滥用随着人们对健康的重视程度提升，抗生素的使用范围也越来越广泛。
然而，滥用抗生素已经成为一个日益严重的问题。
抗生素滥用不仅会导致耐药性的增加，还可能对人体健康产生负面影响。
因此，从我做起，我们应该共同努力杜绝抗生素滥用。
一、了解抗生素在谈论抗生素滥用之前，我们首先需要了解什么是抗生素。
抗生素是一类可以抑制或杀死细菌的药物，用于治疗细菌感染引起的疾病。
然而，抗生素对病毒感染无效。
这意味着，在感染性疾病的治疗中，滥用抗生素并不能起到预期的疗效。
二、滥用抗生素的危害1. 增加耐药性的风险：抗生素滥用会导致细菌对药物产生耐药性。
一旦细菌对抗生素产生耐药性，治疗感染会变得困难，甚至无法治愈。
这对疾病的防治工作带来了极大的挑战。
2. 对正常菌群的破坏：人体内存在着大量的正常菌群，它们对我们的健康至关重要。
滥用抗生素会杀死许多正常菌群，破坏了菌群的平衡，容易导致其他疾病的发生。
3. 不良反应风险增加：抗生素使用不当还可能导致一系列不良反应，如药物过敏、肠道不适等。
这些不良反应对患者的身体健康造成了额外的负担。
三、抗生素正确使用指南为了避免抗生素滥用，我们应该遵循一些抗生素正确使用的指南：1. 针对细菌感染才使用：抗生素只对细菌感染有效，不适用于病毒感染。
在使用抗生素之前，确保自己的病情是由细菌引起的。
2. 严格按医嘱使用：使用抗生素时，一定要按照医生的指示使用，严格控制剂量和疗程。
不要自行增加或减少用药剂量，也不要过早停药。
3. 不共享抗生素：抗生素是根据患者的具体情况开具的，不同疾病和不同人体对抗生素的需要是不一样的。
因此，不要将自己的抗生素分享给他人使用。
4. 不误认为抗生素无害：抗生素并非无害药物。
使用抗生素仍然存在一定的风险，因此不要将其当作“灵丹妙药”，滥用抗生素只会带来更多麻烦。
四、培养正确的预防意识为了杜绝抗生素滥用，我们还需要培养正确的预防意识。
以下是一些预防感染的常见方法：1. 保持良好的个人卫生习惯，经常洗手，特别是在接触食物、使用厕所后。
猪肉中的抗生素残留对人体健康的影响
猪肉中的抗生素残留对人体健康的影响随着生活水平的提高，人们对食品安全和健康越来越关注。
其中一个备受争议的问题是猪肉中的抗生素残留对人体健康的影响。
抗生素残留可能对人体产生负面影响，因此有必要深入研究这个问题。
本文将讨论猪肉中的抗生素残留对人体健康的潜在影响，并探讨可能的解决方案。
1. 抗生素残留的来源首先，我们需要了解抗生素在猪肉中的来源。
抗生素通常被用于预防和治疗猪的疾病。
然而，由于生猪养殖过程中不恰当的使用抗生素，或使用了禁用的抗生素，导致猪肉中出现抗生素残留。
这些残留物可能以药物的形式存在，也可能是药物代谢产物。
2. 抗生素残留对人体健康的潜在影响抗生素残留可能对人体健康造成多种潜在影响。
首先，长期食用含有抗生素残留的猪肉可能导致人体产生抗药性。
这就意味着当我们真正需要使用抗生素治疗疾病时，药物可能对我们的身体产生较弱的作用，从而增加疾病治疗的困难。
其次，抗生素残留还可能对人体的消化系统产生不良影响。
抗生素可能扰乱我们体内的益生菌群，破坏消化系统的平衡。
这可能导致胃肠道问题，如腹泻和便秘。
另外，抗生素残留也可能对人体的免疫系统造成负面影响。
抗生素可能抑制免疫系统的正常功能，导致抵抗疾病的能力下降，容易受到感染的侵害。
3. 解决方案为了减少猪肉中的抗生素残留对人体健康的影响，采取以下措施是必要的。
首先，加强对生猪养殖的管理和监管，确保合理、适量的使用抗生素。
饲养员应该按照兽药的使用规范来使用抗生素，并遵守禁用抗生素的规定。
其次，加强猪肉质量监测。
对市场上的猪肉样品进行定期抽检，并对抗生素残留水平进行严格检测，以确保猪肉的安全性。
此外，提高公众的食品安全意识也非常重要。
公众应该了解猪肉中抗生素残留的潜在危害，并选择安全可靠的猪肉购买渠道。
最后，鼓励发展无抗生素残留的养殖方式。
有机养殖和环保养殖等可行的替代方案可以逐步减少猪肉中的抗生素残留，更好地保护人体健康。
4. 结论猪肉中的抗生素残留对人体健康存在一定的潜在影响。
抗生素的使用和滥用的危害
抗生素的使用和滥用的危害抗生素是一类非常重要的药物，具有杀死或抑制细菌的作用，广泛应用于医疗、农业等领域。
然而，抗生素的使用和滥用也带来了很多危害，引起了人们的广泛关注。
本文将从以下几个方面探讨抗生素的使用和滥用的危害。
一、耐药性的产生抗生素的滥用是导致细菌耐药性产生的重要原因。
当人们使用抗生素杀灭细菌时，可能会出现以下几种情况：一是没有杀灭所有的细菌，剩余的细菌会不断繁殖，形成新的菌落；二是一些细菌具有迅速适应新环境的能力，在抗生素的压力下逐渐进化出一些抗药基因，后代继续遗传这些基因，逐渐形成了一种新的、抗药性很强的细菌群体。
抗药性的细菌群体非常危险，因为它们无法被现有的抗生素杀灭，一旦感染，难以治愈，并可能导致严重的疾病和死亡。
据统计，全球每年约有70万人死于耐药性细菌感染。
因此，抗生素的滥用是一项非常危险的行为，应该受到高度关注。
二、对人体健康的危害除了沉重的耐药性问题外，抗生素还可能对人体健康产生诸多危害。
很多抗生素虽然对细菌有很好的杀灭作用，但同时也会损害宿主细胞，导致一些不良反应。
例如，抗生素可以扰乱人体肠道中的正常菌群，导致肠道菌群紊乱，进而引发肠道炎症、腹泻等问题。
某些抗生素还可能引起肝、肾等器官的损伤，导致胃肠炎、皮疹、头晕、抑郁等不良反应。
此外，在医疗上，抗生素的不当使用也可能造成一些药物过敏反应，例如过敏性休克、呼吸急促、皮肤瘙痒等，严重者甚至可能危及生命。
三、对环境的影响抗生素的使用和滥用对环境也会产生负面影响。
抗生素在动物体内和人体内消化不完全之后，可能被排到水体、土壤等环境中，从而对环境中的微生物产生影响。
抗生素残留在环境中，可能导致环境微生物变异或适应变化，进而导致一些生态问题。
例如，农业领域中长期使用抗生素，可能导致周边环境中的微生物发生强烈的自然选择，形成抗性强的细菌，进而影响植物生长或粮食安全。
四、应对措施为了减缓和遏制抗生素的滥用，各国政府和科研机构一直开展着积极的研究和宣传工作。
频繁使用抗生素的危害
频繁使用抗生素的危害抗生素是一类用于抑制或杀死细菌的药物，它是医学领域中的重要工具，可以帮助人们治疗和预防细菌感染。
然而，频繁使用抗生素也带来了一系列的危害。
本文将就频繁使用抗生素的危害展开探讨。
1.抗生素滥用导致耐药性的增加抗生素滥用是指在使用抗生素时没有正确的指导和监督。
当人们频繁使用抗生素，尤其是过量或不必要的使用时，细菌会逐渐产生耐药性，抗生素对其的杀灭作用减弱甚至失效。
这就是我们常说的耐药性增加。
一旦细菌对多种抗生素产生耐药性，治疗感染将变得困难，严重情况下可能导致细菌感染无法控制，甚至危及生命。
2.破坏肠道菌群平衡人的肠道内寄居着大量的有益菌群，它们对人体的健康起着重要的作用。
然而，频繁使用抗生素会杀死不仅致病菌，也会破坏有益菌群。
这种破坏会导致肠道消化功能异常，容易引发腹泻、便秘甚至肠道炎症等问题。
同时，肠道菌群平衡的破坏还会使免疫系统受到影响，增加人们患上其他感染的风险。
3.增加过敏反应的可能性抗生素使用不当也会增加过敏反应的可能性。
有些人对某些抗生素成分过敏，一旦频繁使用可能导致更严重的过敏反应，包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等。
如果患者事先不知道自己对某种抗生素过敏，频繁使用时可能会导致不良反应的发生。
4.破坏正常菌群平衡引发其他问题人体内的正常菌群对于保持身体健康至关重要。
抗生素不仅会杀死病菌，也会对正常菌群造成不可逆的损害。
这可能导致其他问题的发生，如真菌感染、口腔问题、皮肤感染等。
5.浪费资源和增加医疗费用频繁使用抗生素不仅在医学上造成了一系列问题，也带来了经济负担。
抗生素的滥用增加了医疗资源的浪费，也增加了患者的医疗费用。
综上所述，频繁使用抗生素的危害不容忽视。
为了最大程度地避免这些危害，我们应该充分了解抗生素的正确使用方法，并遵循医生的建议和指导。
此外，需加强医疗管理，合理限制抗生素的使用，以减少滥用现象的发生，并提倡预防为主的健康观念，从而减少细菌感染的发生。
只有这样，我们才能更好地保护人们的健康。
抗生素与免疫力的关系
抗生素与免疫力的关系【抗生素与免疫力的关系】抗生素是一类能够抑制或杀死细菌的药物，而免疫力是人体自身对抵抗疾病的能力。
本文将探讨抗生素对免疫力的影响以及二者之间的相互关系。
1. 抗生素的作用机制抗生素通过干扰细菌细胞壁、细胞膜、核酸以及蛋白质的合成等方式来杀灭或抑制细菌的生长。
然而，抗生素并不区分有害细菌和对人体有益的细菌，因此使用不当可能会对人体健康造成一定的影响。
2. 抗生素对免疫力的影响抗生素的过度使用可能破坏人体的自身免疫系统，降低免疫力。
长期使用抗生素可能导致对抗生素的耐药性产生，进而使得原本能够被抗生素治疗的细菌产生抗药性。
一旦身体免疫力下降，我们将容易受到感染的攻击，且难以抵御病原体侵袭，从而导致严重的感染或其他并发症的发生。
3. 抗生素对肠道菌群的影响人体内存在着大量的益生菌，这些菌群和我们的免疫系统形成密切的联系。
抗生素的使用会破坏肠道菌群的平衡，抑制益生菌的生长，从而降低整体免疫力。
此外，肠道菌群的失调还可能导致其他身体系统的问题，如消化不良、肠道疾病等。
4. 免疫力的重要性免疫力对于人体健康至关重要。
免疫系统能够识别和排除入侵的致病菌，保护我们免受感染和疾病的侵害。
而免疫力低下将使我们易受疾病的侵袭，且康复时间可能更长。
因此，维护良好的免疫力是非常重要的。
5. 合理使用抗生素为了保护免疫力，并减少对抗生素的滥用，我们应该合理使用抗生素。
首先，不要自行使用抗生素，必要时需听从医生建议使用。
其次，在用药期间应按照医生的指示坚持使用，并完成疗程。
同时，我们也应该注重个人卫生，保持身体健康，避免疾病的发生。
6. 增强免疫力的方法除了合理使用抗生素外，增强免疫力同样重要。
良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、适度锻炼，能够促进免疫力的提升。
此外，保持心理健康、减少压力也有助于增强免疫系统的功能。
适时接种疫苗，可以有效地预防某些疾病，提高免疫力。
综上所述，抗生素使用不当可能会对免疫力产生负面影响，因此我们应该合理使用抗生素，遵循医生的建议。
抗生素的功效与注意事项
抗生素的功效与注意事项抗生素是一类可以杀灭或抑制细菌生长繁殖的药物，广泛应用于感染性疾病的治疗中。
但是，正确使用抗生素十分重要，以下是抗生素的功效和注意事项：一、抗生素的功效：1. 治疗感染：抗生素可以杀死或抑制感染体内的细菌，帮助患者恢复健康。
抗生素能够治疗多种感染，包括呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染、中耳炎、鼻窦炎等。
2. 预防感染：有些手术或创伤可能导致感染的风险增加，预防性使用抗生素可以降低感染的风险。
3. 预防传染：某些传染性疾病如肺结核、梅毒等，可以通过使用抗生素阻断疾病传播的链条，预防更多人感染。
二、注意事项：1. 严格按医嘱使用：抗生素必须由医生开具处方并按照医生的指导使用，不得滥用或过量使用。
同时，使用抗生素的时间、剂量、频率等需要严格遵守医生的建议。
2. 不可用于病毒感染：抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染如感冒、流感等无效。
过度使用抗生素会导致耐药性增强，使得抗生素失去疗效。
3. 避免自行购买和使用：不应自行购买和使用抗生素，因为不正确的使用可能会导致治疗不当、过量服用、副作用发生等问题。
应在医生的指导下使用，以确保药物的安全和效果。
4. 完整用药疗程：抗生素使用时应在医生建议的完整疗程内按时服用，即使感觉症状好转也不可随意停药，以免出现耐药菌株。
5. 不可与特定食物混用：有些抗生素在与特定食物同时摄入时会降低疗效。
例如，红霉素与奶制品同服会使红霉素与配伍效应降低。
因此，在服用抗生素期间应避免与医生告知的特定食物同时摄入。
6. 注重个人卫生：预防感染的最佳方式是保持良好的个人卫生习惯。
勤洗手、避免接触污染物、保持饮食健康等可以减少感染的风险。
7. 避免与其他药物相互作用：抗生素可能与其他药物相互作用，影响其疗效或增加不良反应的风险。
因此，使用抗生素时应告知医生正在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用。
总结起来，抗生素在医疗中起到了重要的作用，但是正确使用抗生素至关重要。
抗生素的利弊分析
抗生素的利弊分析任何事物都有两面性，药物可以治病，也可以致病，很多药物都有不可避免的不良反应，抗生素也不例外。
抗生素主要是由细菌、霉菌或其他微生物产生的次级代谢产物或人工合成的类似物。
20世纪90年代以后，科学家们将抗生素的范围扩大，统称为生物药物素。
抗生素已成为临床各科医师最常用的一类药物，主要用于治疗各种细菌感染或致病微生物感染类疾病。
抗生素的合理应用是对健康和生命的有效保护，但是过犹不及，一旦滥用，抗生素便走向歧途。
抗生素在杀死致命病毒的同时也会抑制或杀死正常菌群，使其失去对致病菌的抑制作用，导致菌群失调，引起疾病。
还会导致消化道反应，以及神经系统损害。
(一)利处:1、抗生素在医疗上的应用:控制细菌感染性疾病，抑制肿瘤生长，调节人体生理功能，器官移植，控制病毒性感染。
2、在农业上的应用:用于植物保护，促进或抑制植物生长。
3、在畜牧业上的应用:用于禽畜感染性疾病控制，用作饲料添加剂。
4、在食品保藏中的应用:在肉，鱼，水果等食品的保鲜，用作罐装食品的防腐剂。
5、在工业上的应用:工业制品的防霉，提高特定发酵产品的产量。
6、在科学研究中应用:用作生物化学与分子生物学研究的重要工具，用于建立药物筛选和评价模型，其他试验应用。
(二)弊处(主要针对医疗方面):1、毒副作用“是药三分毒”，应严格遵照医嘱服药，切不可盼复心切，擅自加大抗菌药物(包括抗生素和人工合成的抗菌药，如氟派酸)的药量，否则很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。
尤其是对肝肾功能出现异常的患者，更要慎重。
需要强调的是，一般来说，轻度上呼吸道感染选用口服抗生素即可，但很多人却选择了静脉输液，这无形中也增加了出现副作用的风险。
2、过敏反应多发生在具有特异性体质的人身上，其表现以过敏性休克最为严重。
青霉素、链霉素都可能引发，其中青霉素最常见也更为严重。
过敏反应严重时可能致命。
3、二重感染当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后，有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖，造成新的感染，这就是“二重感染”。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
抗生素与人体健康
摘要 抗生素作为抗感染治疗的主要药物，在保证人类健康中发挥着重要作
用。但伴随其在临床治疗和其他领域的广泛应用，细菌耐药性现象日趋严重，不
合理使用抗生素类药物正严重地威胁着人类健康。本文从化学结构角度就几类常
见抗生素的特点、应用、细菌耐药性及如何规范使用抗生素等方面作了概述。
关键词 抗生素 化学结构 耐药性 副作用
自青霉素问世以来，抗生素作为抗感染治疗的主要药物，在保证人类健康中
发挥着重要的作用。可以说，抗生素是上世纪最伟大的医学发现之一。但伴随其
在临床治疗和其他领域的广泛应用，细菌耐药性现象日趋严重，已经成为当今人
类抗感染治疗中所面临的最严峻挑战。根据国家食品药品监督管理局的规定，已
从2004年7月1日起，所有抗生素类药物包括口服抗生素类药物都将作为处方
药进行规范管理。这一规定对于合理使用抗生素无疑起到了重要的积极作用。
1 抗生素的含义
抗生素是由细菌、霉菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或
其他生理活性的一类次生代谢有机物。它既不参加细胞结构，也不是细胞的贮存
养料，对产生菌本身无害，但对其他微生物则有专一的作用。抗生素主要是从微
生物的培养液中提取或者用合成、半合成方法制取。
2 常见抗生素类药物的特点和应用
抗生素的种类繁多，结构复杂，因此分类方法多种多样，至今尚无统一标准，
本文按照抗生素的化学结构分别介绍几类常见抗生素的特点和应用。
2.1 β-内酰胺类抗生素
该类药物包括青霉素类和头孢菌素类，其基本结构均含有β-内酰胺环，通过
替代基团或加减环又分成许多亚类。抗菌机理是抑制细菌细胞壁的合成。
2.1.1 青霉素类药物
由青霉菌所产生的一类抗生物质总称为青霉素。根据侧链R基团的不同，
可将青霉素分为F、V、G、X、R等几类，结构式如图1［1］。
青霉素G是第一个被应用到临床的抗生素，青霉素V是最早作为口服用药
的青霉素。青霉素G的主要来源是生物合成，即发酵。化学家通过利用化学合
成的方法，巧妙地将青霉素G的R侧链转变成其他基团，从而得到了许多效果
更好的类似物，如氨苄青霉素和羟氨苄青霉素（又名阿莫西林），它们比天然的
青霉素疗效高，性质稳定。由于这样的抗生素是以天然的抗生素为原料，经过“化
学修饰”而得到的，故成为半合成抗生素。青霉素并不干扰人体的酶系统，它选
择性的作用于细菌并引起溶菌作用，几乎不损害人的细胞，从这一点来看，青霉
素在某种程度上是一类比较理想的抗生素。青霉素在医学上主要用于治疗葡萄球
菌传染症如脑膜炎、化脓症、骨髓炎等，溶血性链球菌传染症如腹膜炎、产褥热，
以及肺炎、淋病、梅毒、炭疽等。
2.1.2 头孢菌素类药物
头孢菌素是与青霉素结构相似的另一类抗生素，来源于与青霉素近缘的头孢
属真菌。在化学上，这类化合物比青霉素稳定，但天然的头孢菌素抗菌效力较低，
为此化学家根据半合成青霉素的经验成功地合成了一些高效、广谱、可供口服的
半合成头孢菌素，如头孢氨苄（即先锋四号）、头孢拉定（即先锋六号）等，结
构式如图2［1］。
2.2 氨基糖苷类抗生素
这类抗生素是一类结构中含氨基糖，以苷键与氨基环己醇结合的一族化合物
［2］。其化学特征是具有环状氨基。包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉
素等等。其中链霉素对各种结核病、败血病和泌尿道感染等疾病有很好效果，但
对脑神经、耳和肾脏等有严重毒副作用。其中较有代表性的硫酸链霉素和小诺霉
素的结构式如图3、图4［3］。
2.3 喹诺酮类抗生素
喹诺酮类是完全由化学家合成出来的一类抗生素，主要有诺氟沙星（又名氟
派酸）、环丙沙星、洛美沙星、氟罗沙星等等，结构式如图5［3］。
诺氟沙星主要治疗毛囊炎、蜂窝质炎、咽喉炎、扁桃体炎、膀胱炎和肠道感
染。环丙沙星对所有细菌的抗菌活性均较诺氟沙星强2～4倍，主要用于治疗尿
道感染、淋病、伤寒、败血病，以及呼吸道、皮肤、腹腔和胃肠道感染等等［4］。
2.4 大环内酯类抗生素
大环内酯类抗生素是指以大环内酯为基本骨架的一类抗生素的总称。主要由
链霉菌产生，少数由小单孢菌产生。目前应用于临床的大环内酯类抗生素主要有
红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等等，其中较有代表性的红霉素、麦迪
霉素的结构式如图6、图7［3］。
红霉素是临床上应用最广泛的大环内酯类抗生素，主要用于由耐药性金黄色
葡萄球菌、溶血性链霉菌引起的感染症，如脑炎、败血症、骨髓炎等。
2.5 四环类抗生素
四环类抗生素是由放线菌产生的一类广谱抗生素，主要有土霉素、四环素、
金环素、米诺环素等。四环类抗生素主要特点是抗菌谱广，毒副作用较小。其中
较有代表性的盐酸土霉素、四环素和米诺霉素的结构式如图8、图9、图10［3］。
2.6 其他类
抗生素的种类较多，在这里不一一赘述。
3 细菌对抗生素类药物的耐药性
耐药性又叫抗药性，是指细菌对药物的敏感性下降甚至完全消失的现象。这
是微生物与环境和抗生素之间复杂相互作用的结果，下面仅以青霉素为例就可窥
见一斑。
青霉素的问世使过去曾是致命的疾病得到了有效治疗。但是随着青霉素的大
规模使用，越来越多的细菌对它产生了耐药性（例如，青霉素G开始使用时，
只有8％的葡萄球菌对它有耐药性，到1962年，耐药的葡萄球菌增加到70％，
其他抗生素也有类似的情况），使一些传染病又重新开始威胁人类生命。已有研
究表明，一些细菌之所以对青霉素产生耐药性，是由于它们逐渐产生了一种能迅
速分解青霉素的酶——β内酰胺酶的缘故。已有足够的证据表明，β内酰胺酶
的基因早在使用青霉素之前已存在于细菌中。目前，化学家针对该酶活性中心部
位含有丝氨酸残基的特点，设计出与青霉素分子结构相似的β-内酰胺酶抑制剂
——青霉烷砜。青霉素内酰胺环上的高反应性肽键（酰胺键）受到转肽酶活性部
位上丝氨酸残基的羟基的亲核进攻形成了共价键，生成青霉素噻唑酰基－酶复合
物（如图11所示），从而不可逆地抑制了该酶的催化活性，青霉烷砜与β内酰
胺酶共价结合后形成失活态，使该酶变成“死”酶。
因此，将青霉烷砜与青霉素合并用药，能增强抗菌活力。解决耐药性的另一
有效办法是不断地使药物更新换代。因此，化学家对疾病的斗争任重而道远。
4 如何规范使用抗生素类药物
抗生素类药物虽然是治疗人们日常细菌性疾病的主要药物，但是由于不正确
的使用而导致的抗生素耐药性问题越来越严重。根据国家食品药品监督管理局的
调查：我国不合理使用抗生素的比例超过46％，而在加拿大和美国，过量使用
抗生素的比例是15％和30％。过量或不正确使用抗生素类药物不但对疾病无益，
反而产生极大的副作用，尤其对于儿童和老人。如：氨基糖苷类抗生素会引起耳
鸣、眩晕、耳聋等；氯霉素会引起再生障碍性贫血；庆大霉素、卡那霉素可引起
白细胞减少等造血系统毒性反应；口服抗生素后可引起胃部不适，如恶心、呕吐、
食欲减退等；尤其是四环素类药物亦可致体内菌群失调，引起维生素B族和维
生素K缺乏等等［5］。专家提醒在使用抗生素类药物时应注意［6］：
（1）不用抗生素类药物治疗感冒、腹泻。因为抗生素不是治疗感冒、腹泻
的灵丹妙药，而感冒的原因90％是属于病毒性感冒。
（2）不主张用新药、贵药、好药。病情有区别，用药有讲究。新药、贵药、
好药并不与任何疾病的疗效成正比。
（3）不频繁更换抗生素。因为抗生素要坚持用一段时间以上才有效，假如
您刚用一种抗生素1～2天没有见疗效，又自行更改或要求医生更换新的抗生素，
这是一种不良的用药行为。
（4）不要同时服用几种抗生素。联合用药要合理，可以一种抗生素解决问
题的不用其他抗生素。
（5）服用抗生素时注意药物说明书中的对特殊人群如孕妇、老人和儿童等
慎用的特别提示。
抗生素的使用是一把双刃剑，应正确看待它的“功”与“过”，既要合理使用，
又不盲目排斥。科学的知识和规范的管理才是正确利用抗生素类药物的根本保
证。
参考文献
［1］ 王彦广，林峰.化学与人类文明.杭州：浙江大学出版社，2001：58－
61
［2］ 程杉，夏焕章.沈阳药科大学学报，2003，20（1）：60－64
［3］ 王汝龙，原正平.化工产品手册——药物.第3版，北京：化学工业出
版社，1999：81-83，98-100，116-118
［4］ 转引自仓柏.喹诺酮类抗菌药的作用机制及细菌耐药性的研究进展.国
外医药抗生素分册，2004，25（1）：27-29
［5］ 汤耀卿.中国实用外科杂志，2000，20（9）：545
［6］ Gu jue-fen, Han Fang.中国抗生素杂志，2004，29（7）：443－446