癫痫大发作

癫痫大发作
癫痫大发作

癫痫大发作

癫痫是指由脑部神经元的过度放电引起的一种急性、反复发作、阵发性的大脑功能紊乱,表现为意识、运动、植物神经和精神障碍。儿童和青少年的发病率最高,一般根据其发作的程度将其临床表现分为四型:

1.大发作以突然意识丧失和全身抽搐为特征,又称为全身强直-阵发性发作,约占50%,包括原发性和继发性两种。发作前大多无任何先兆症状,少数患者先感到短暂不适、头痛、头晕等。典型的发作开始即意识丧失、大叫一声跌倒,接着四肢及躯干出现伸性强直或角弓反张,持续约10~20秒后转成间隙的痉挛,约1~2分钟后突然停止,患者由发作中的呼吸暂停、面色苍白转为发绀、瞳孔散大、对光反射消失,伴有大小便失禁。发作后意识和呼吸逐渐恢复,但仍感乏力、全身酸痛和昏睡。

2.小发作以短暂意识障碍为特征,又称失神性发作。多见于2~3岁以后的儿童。发作时意识突然丧失,静止、不语、双眼凝视、过后无记忆。

3.局灶性发作无明显的意识障碍,主要表现为局部症状,如口角、眼睑、指趾的阵挛性抽搐等。有时患者以局部感觉障碍为主,如局部感觉麻木、针刺及触电感等。

4.精神运动性发作以精神症状为主要特征,表现为各种各样的精神运动性或精神感觉性失常。

在以上四型中,最为危险的当属大发作。

癫痫持续状态指一次发作持续时间超过该类型发作的平均时间,或者多次癫痫发作,发作间期意识状态不能恢复的。全面性强直-阵挛发作一般数分钟自行缓解,持续的全面性强直-阵挛发作超过5min,或者2次或更多这样的发作之间意识未能转清,就应考虑SE。全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。癫痫大发作处理

第一阶段,发作开始时:

1. 确保呼吸道通畅,清除口咽中异物,置入扣咽通气管或压舌板,给予鼻导管持续吸氧。

2. 给予心电监护,监测心律、呼吸节律、血压、血氧饱和度。

3. 开放静脉通道,给予生理盐水缓慢静滴。

4. 有条件的给予脑电图检测,没有条件的开脑电图检查。

5. 取静脉血检测电解质、血常规、肝肾功能、抗癫痫药的血药浓度,取动脉血做血气分

析,测随机血糖。

6. 向家属了解病史及服药情况。包括抗癫痫药物的种类、计量、有无漏服等。

7. 进行神经系统体格检查。

8. 若随机血糖偏低予静脉推注50%葡萄糖50ml,静脉推注或肌内注射维生素B1 100mg

9. 此时若发作仍未终止,控制抽搐:1给予地西泮成人首次计量10mg加入5%葡萄糖

10ml,以2ml/min缓慢静脉注射,有效而复发者,20min后可重复应用,然后将地西泮100mg加入5%葡萄糖500ml中缓慢静滴,视发作情况控制滴注速度和计量,24h 总剂量不超过200mg。注意血压有无下降或呼吸抑制。

2劳拉西泮2mg静脉推注,间隔3min可重复给药。

3咪达唑仑水溶性明显高于地西泮,肌注亦可迅速起效,因此在患者抽搐难以开放静脉通道时,是非常好的选择。0.25mg/kg肌注或0.1-0.3mg/Kg静推,后予0.05-2.0mg/kg.h 静脉维持。

4苯妥英钠用0.9%盐水静滴,注入速度1mg/kg.min,首次10mg/kg,15min后可再用5mg/kg,必要时15min后可再用5mg/kg,24h后给维持量5mg/kg.d。

10抗癫痫药物:尚未能经胃肠道给药者,可与苯巴比妥或德巴金注射液,鼻饲者可予研碎的普通的卡马西平、丙戊酸钠片剂,或者丙戊酸口服液、托吡酯胶囊。

11减轻脑水肿:20%甘露醇、呋塞米20-40mg或10%葡萄糖甘油利尿脱水。

第二阶段,发作20-30min仍未终止:1留置尿管2开始脑电图检测。3复测体温。4将地西泮100mg加入5%葡萄糖500ml中静滴,或给予劳拉西泮、咪达唑仑。

第三阶段,发作40-60min仍未终止:

1. 持续脑电图检测及心电监护,尤其注意血压、呼吸和血氧饱和度。

2. 若出现难以纠正的低氧血症、呼吸节律不规则、呼吸动度明显减弱,予气管插管、呼

吸机辅助呼吸,若仍反复出现强烈的强直或阵挛样抽搐,需先予肌松药维库溴铵

0.1mg/kg静推,气囊面罩人工呼吸。

3. 咪达唑仑0.1-0.3mg/kg静推,后予0.05-2.0mg/kg.h静脉维持或丙泊酚3-5mg/kg静

推,后予5-10mg/kg.h静脉维持,视发作控制及脑电检测调整速度,或给予戊巴比妥、氯硝西泮等。

4. 抗癫痫药物:尚未能经胃肠道给药者,可与苯巴比妥或德巴金注射液,鼻饲者可予研

碎的普通的卡马西平、丙戊酸钠片剂,或者丙戊酸口服液、托吡酯胶囊。

癫痫大发作患者的护理

癫痫大发作患者的护理 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

癫痫大发作患者的急救措施及护理 癫痫是一组由已知或未知病因引起的,脑部神经元反复过度同步放电,导致临床上出现反复、短暂、刻板的神经系统功能失常为特征的临床综合征。 癫痫大发作也称全身性强直—阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。发作可分四期。常见癫痫大发作症状主要有口吐白沫,两眼上翻,四肢抽搐,尖叫等严重会造成大小便失禁,持续发作等。 先兆期 癫痫先兆期症状一精神异常:烦躁,或欣快、精神恍惚、多动不安,甚至打人、咬人、毁物,完全不听劝说。大一点的儿童能够说心中烦热,总想吵架。有的患儿发作前有惊恐感,投向亲人怀抱或抓住实物;有的感到有一股气猛地上冲,头发昏胀,随即癫痫发作。 癫痫先兆期症状二胃肠功能紊乱:恶心呕吐,腹痛肠鸣,胃脘胀满,口渴欲饮,小便短赤,大便秘结。能够诉说的孩子言其腹中在翻腾,好象有一股气向上冲。有的可见唇如涂丹,口舌生疮,舌苔黄厚。 癫痫先兆期症状三睡眠不安:睡觉少,入睡难,睡后辗转不安,或突然惊叫、坐起,或四肢小抖动。 癫痫先兆期症状四感觉、运动功能异常:常能诉说肢体发麻、疼痛,有蚁行感,面部或四肢肌肉有时发生闰动,头或身体转向一侧,或向一侧转圈,或局限于一侧肢体或口角抽动。或听觉异常,如两耳蜂鸣声或伴有眩晕。或视觉异常,眼前发黑等。或嗅觉异常,闻及异常气味等。 强直期 骨骼肌呈现持续性收缩。上睑抬起,眼球上窜,喉部痉挛,发出叫声。口部先强张而后紧闭,可能咬破舌尖。颈部和躯干先屈曲而后反张。上肢自上抬、后旋转为内收、前旋。下肢自屈曲转为强烈伸直。强直期持续10~20秒后,在肢端出现细微的震颤。 阵挛期

癫痫大发作的急救护理要点

癫痫大发作的急救护理要点 癫痫发作没有规律性,往往是突然发作,导致周围人会一时惊呆,不知所措。如果了解了癫痫大发作的急救护理要点,就不会在慌乱中做出不该做的事情,以防加重病人的损伤。 病儿突然倒地意识丧失咬紧牙关,有时有血沫溢出,这时你可千万别用刀叉铁匙等坚硬的器械强力撬开他的嘴巴,撬掉牙齿反会导致误吸;也别用手指抠嘴,那样会被咬伤;可用布条缠筷子,俟机放入病儿牙齿间,避免咬舌便于吸痰。 大发作初始,病儿多全身强直痉挛数十秒,屏气脖子后仰四肢僵硬;民间总喜欢把这样的病人强行折曲成盘腿坐位,连拍带捶加呼叫。其实,这些动作对终止癫痫发作没有任何作用,相反,强力拉压折曲痉挛的四肢,容易造成骨折脱臼或肌肉撕裂损伤。这时可让病儿侧卧,松开衣领扣带,或将其抱到舒适的床上,以免接下来出现阵挛抽动时肢体被硬物碰伤。 痉挛数十秒后可自动转为阵挛,即一下一下抽动,屏气也可缓解,所以,屏气时不必急于做人工呼吸,尤其不可强行挤压胸部,以免造成肋骨,胸肺损伤。也不可掐人中扎百会抠涌泉等穴,这些不仅不能缓解痉挛.甚至适得其反,会造成出血感染。有一个十几岁的孩子,可能是发作较频,来医院时上唇和头顶都发炎红肿,据说是用缝纫机针头扎人中百会穴造成的感染和血肿。 阵挛抽动开始,立即让病儿侧卧或将头歪向一侧,防止口内分泌物和胃肠反流呕吐物误吸人呼吸道,导致窒息或吸人性肺炎。这时应想法吸于净口咽部内容物,保持呼吸道通畅。第一次发作后,家人就应准备吸痰器,用大注射器接粗导尿管最简单。 一下一下的抽动可能会持续几分钟,之后抽动逐渐变慢减轻,最后停止,进入睡眠状态。这时你可清洁病儿,更换其汗浸的衣服和尿湿的裤子,换个舒适被窝,让病儿安静休息:一次发作消耗极大,须及时补充水分和营养,并做好心理安抚工作。 癫痫大发作时,周围人一定要牢记一个原则,那就是镇静,力排险情,保护癫痫患者。癫痫大发作的急救护理要点,我们要了解,这样遇到癫痫病人,我们才能做到临危不乱,尽我们微薄之力帮助癫痫病人。 (编辑:西安癫痫病医院)

癫痫症状描述

癫痫症状描述 癫痫发作现象的标准化描述词汇 一、发作期症状学描述的术语 (一)概括性名词 1 癫痫(epilepsy) a 癫痫性紊乱(epileptic disorder):具有反复癫痫发作的慢性神经系统情况。 b 癫痫(epilepsies):能被考虑为癫痫性紊乱的慢性反复癫痫发作。 2 癫痫发作 脑部神经元高度同步化,并通常具有自限性的活动所引起癫痫的临床表现。 3 局灶性(focal) 最初的症状学提示或初期的活动表明发作仅源于一侧半球的部分区域。 4 全面性(generalised) 最初的症状学提示至少起源于双侧半球或由超过双侧半球部位引起。 (二)癫痫发作的症状学名词 1 运动(motor) 指任何形式的肌肉活动,包括肌肉收缩增多(正性)或减少(负性)引起的运动。 1.1 简单运动(elementary motor) 由1块或1组肌肉收缩引起单一形式的运动,这种运动通常是刻板的,不能分化运动的时相。 1.1.1 强直(tonic) 肌肉收缩持续增加,维持数秒到数分钟。

1.1.1.1 癫痫性痉挛(epileptic spasm) 指以前的婴儿痉挛。表现为突然的,主要由近端或躯干的屈、伸或屈伸肌收缩引起的发作,持续时间比肌阵挛长,但比强直性发作短,多持续1秒钟左右,也可有局限性发作,出现扮怪相、点头等。癫痫性肌痉挛常丛集性出现。 1.1.1.2 姿势性强直(postural tonic) 一种姿势的固定,可能双侧对称或不对称。 1.1.1. 2.1 扭转(versive) 持续、强制性头、眼联合运动和/或躯干旋转或从中线偏向一侧。 1.1.1. 2.2 张力障碍(dystonic) 主动肌和对抗肌持续收缩引起的手足徐动或扭转运动,当这种运动持续存在时可能引起姿势改变。 1.1.2 肌阵挛(myoclonus) 单个或不同部位(体轴、近端或远端)多个肌肉突然、不自主的、短暂性(<100毫秒)收缩。 1.1. 2.1 负性肌阵挛(negative myoclonic) 持续500毫秒以下的强直性肌肉活动终止。其前没有肌阵挛的证据。 1.1. 2.2 阵挛(clonic) 与节律性肌阵挛同义。指同组肌肉节律性、反复收缩,其频率大约为2~3次/ 秒,也可延长。 1.1. 2.1.1 贾克森扩布(Jacksonian march) 传统上指阵挛活动沿单侧身体向临近部位扩展。 1.1.3 强直-阵挛(tonic-clonic) 强直后紧跟有阵挛的序列活动。可有不同的变异型,如阵挛-强直-阵挛等。 1.1.3.1 全面性强直-阵挛性发作 与双侧强直-阵挛性发作同义,也指以前的癫痫大发作(Grand Mal seizure)。表现为

癫痫发作紧急处理

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/c816642333.html, 癫痫发作紧急处理 作者:白三晋 来源:《学习与科普》2019年第06期 癫痫病是人类生活中经常见到的一种疾病,而癫痫发作也是神经外科经常发生的一种突发病情。由于癫痫病的发作存在很强的不确定性,随时随地都有可能发生,因此,家中或者身边有癫痫病患者的朋友们应当对癫痫病以及癫痫病发作的紧急处理方法有所了解,以备不时之需。 在我国社会经济飞速发展以及医疗技术不断进步的大环境下,癫痫病的防治以及癫痫病发作是的紧急处理方式人们已经有了更加深入的了解。但是我们不可否认,癫痫病仍然是影响人类健康甚至是威胁人类生命安全的重疾病之一。引发癫痫病的原因有很多,脑动静脉畸形、脑动脉瘤、脑梗塞、脑出血、颅内感染、颅内感染、颅脑外伤、颅脑肿瘤是引起癫痫病的主要原因,而导致癫痫病发作的原因也有很多,药物、活动、饮食、情緒以及环境都有可能导致癫痫病患者的癫痫病发作。患有癫痫病的患者,轻则影响身心,重则危及生命。 癫痫病发作通常都会有几种形式,可以分为局限性发作、精神运动性发作、小发作以及大发作,对患者造成威胁最严重的就是大发作。因此,我们在这里重点讲述癫痫病大发作时的紧急处理方法。癫痫病的大发作也可以称为痉挛发作期,有一些癫痫病人在发病前会发出一声尖叫然后应声倒地,丧失意识昏迷不醒,身体全身紧绷僵硬,呼吸停止,头眼偏向一侧,维持数秒身体开始出现阵阵的痉挛抽出,并且抽搐会逐渐较重,同时口吐白沫。有的患者会把舌头咬破出现口吐血沫的情况,十分危急。甚至有的病人会出现大小便失禁,在经历了数十秒之后,痉挛抽搐会逐渐停止,病人开始恢复呼吸,全身的肌肉呈现出松弛状态,并陷入昏睡,慢慢地意识会逐渐清醒。 在癫痫病患者癫痫发作是,应当将病人迅速放平,让病人保持平卧的姿势,注意不需要在头部下方垫东西,这也是很多人紧急处理癫痫病发作时的误区。如果癫痫病人在家发作,要立刻将病人转移至沙发或床上,若情况过于紧急则就地放平至地毯上,这样做的目的是为了防止病人发作时由于抽搐与粗糙地面剧烈的摩擦出现不必要的伤害。随后将病人的衣领解开,把病人的头掰向一侧,如果病人出现颈部肌肉过于紧绷而导致的后仰状态,我们不能将病人的头掰向一侧时,那就直接将病人的整个侧身抬高,在病人身下垫放一些衣物或者软物,强行将病人的身体处置与侧卧状态,使病人的头能够面向一侧。保持病人的嘴角向下的状态,这样才能够够使病人嘴里的血液、唾液等流畅的排除,防止由于病人呼吸不规律导致的呕吐物等异物堵塞器管或者进入肺部。癫痫病发作会有一个短暂的间歇期,这个期间病人全身上下的肌肉都会处于一个松弛的状态,包括癫痫病发作时紧咬的牙关也会随着松开。建议抓住机会,迅速地掰开病人的口腔,快速地在病人的上槽牙以及下槽牙也就是大牙部位塞入一个牙垫,若情况紧急见没有牙垫,见一些衣物或者其他软物放置在病人的上下大牙之间,在这四要注意应当将衣物等牙垫替代品折叠成筒卷状塞入病人口腔,防止病人再次将自己的舌头咬伤。同时还需要注意,牙垫或者是替代物的坚固程度必须有所保障,保证是病人咬不断的物品,避免病人失去意识将

记一次癫痫大发作的成抢救

记一次癫痫大发作的成功抢救 2015.5.12日,这是一个星期六的早晨,和平日一样,大家都在紧张而又有序的进行着自己的工作。 10:20分时“护士,快来!”一声急促的嘶喊打破了原有的平静。大家立即停下手中的工作奔赴27床。只见患者四肢抽搐,呼之不应,双目直视,喉中鼾鸣,这时康超住院医师和鱼麦侠主治医师也已赶到,参与抢救。杨颖老师已经把开口器打开防止患者咬舌,我和郑洁用尽全力按住患者躁动的四肢,朱红则立即遵医嘱更换液体,并给予地西泮肌肉注射,患者这时出现喘息样呼吸,大汗淋漓,全身痉挛,大小便失禁,喉中鼾鸣,遵医嘱给予吸痰器吸痰,请心内科会诊,诊断为继发性癫痫,10:30患者仍然躁动不安,遵医嘱给与苯妥英钠肌肉注射,半小时后症状少有缓解,再次遵医嘱给予地西泮肌肉注射,半小时后抽搐较前缓解,杨颖老师一直将患者的头偏向一侧,防止窒息,经过将近一个小时的抢救,患者与11:20分抽搐停止,呼之可应,意识清楚,言语仍含糊,生命体征平稳,死神终于向顽强的27床和不离不弃的医护投降。 当告知患者家属抢救成功时,所有的感激之情都化作一句止不住的“谢谢’,此时我们的心里的满足和自豪感也不言而喻。与死神赛跑,与死神博弈,我们每一个医护人员时刻保持对生命的热忱和敬畏,尽力抢救每一个鲜活的生命。 此次成功的抢救了这位癫痫大发作的患者得益于大家能有条不紊的开展抢救,默契配合,相互协作。尤其对于我这种进入临床工作时间不长,抢救经验不丰富的人来说,真是获益匪浅,面对这种非常紧急的状况,一定要沉着冷静,,一定要有条不紊,一定要规范行事。使我深刻的懂得了,作为一名护理人员不仅要掌握全科知识和护理技能,还要掌握常见病的抢救程序,这不仅是提高自己的职业素质而且是对患者生命的负责。 在生命面前救死扶伤是我们的责任,我们从不懈怠从不放弃,哪怕有人横眉冷对,哪怕有人动手辱骂。我相信,抢救一个危机中的生命能换回一个感恩的笑脸;我相信,你我的坚持就能创造生命的奇迹!

癫痫病的临床表现有哪些特点

癫痫病的临床表现有哪些特点 癫痫病的临床表现有哪些特点,癫痫病的临床表现包括痫性发作和癫痫症两方面。部分性发作包括单纯部分性、复杂部分性、部分性继发全身性发作三类。系神经元异常放电从局部扩展到侧脑部时出现的临床发作。那么下面我们就一起了解一下癫痫病的临床表现有哪些特点。 癫痫病的临床表现有哪些特点,小编详细的分析如下: 1、全身性发作 ①强直一阵挛性发作(大发作):典型大发作分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期。表现为突然意识丧失,肌肉强直收缩,常伴有痫叫,四肢抽搐,双目直视,口吐涎沫,发作后呈昏睡状,逐步清醒。 ②失神发作:小儿多见,典型失神为突然发生,突然停止的短暂(不超过1分钟)频发的意识障碍;非典型失神发作半数以上有智能障碍,类似失神发作,但时间短,意识障碍轻,有时仅有短暂的精神错乱,还可表现为肌阵挛发作,强直性发作等。 2、部分性发作 ①单纯部分性发作:发作时间较短(不超过1分钟),不伴有意识障碍,包括运动性发作,感觉性发作,植物神经性发作。 ②复杂部分性发作:发作伴有精神、意识、运动、感觉等症状。 3、特殊类型发作 ①婴儿痉挛症:痉挛发作,智能发育迟缓,脑电图高峰节律紊乱。 ②小儿良性癫痫:有遗传因素,发作时意识不丧失,无智力缺损,抗痫药物有效。 ③小运动型发作:有智力障碍,表现非典型失神,强直发作等。 ④新生儿癫痫:出生4周内发生的癫痫。 ⑤晚发性癫痫:20岁以后起病的癫痫,多为外伤、感染、脑肿瘤,脑血管病所致。

⑥腹型癫痫:以内脏感觉性发作为主,腹部疼痛为特点。 4、反射性癫痫 属部分性发作,常为视觉(光、电刺激)、听觉、躯体感觉、触觉、内脏诱发等刺激反射性发作。 5、癫痫持续状态 频繁而持续的癫痫发作,形成一个固定而持续的癫痫状态,包括一次癫痫发作持续时间长达30分钟以上,或连续多次发作,发作间隙期意识不恢复者。 6、精神症状性发作:可表现为: ①言语障碍性发作:多为重复一字或一句,表现为不完全性失语。病灶在颈叶外侧面。 ②记忆障碍性发作:常见者为似曾相识感,即对生疏事物感到曾经经历;似不相识感,即对熟悉事物感到陌生。偶有快速回顾往事,或强迫思维、病炊多在海马部。 ③认识障碍性发作。如环境失真感,脱离接触感、梦样状态等。病灶多在海马体。 ④情感性发作;多为无名恐惧;也有感到愤怒北郁或欣快者。一般仅持续数分钟。病灶在扣带回。 ⑤错觉性发作:如视物变大或变小,听声变强或变弱;以及感觉本人肢体变化等。病灶在海马部或颓枕部。 ⑥复杂幻觉性发作;复杂视幻觉如人物,复杂听幻觉如音乐等。病灶在诲马部或颈枕部。 以上文章内容介绍的是癫痫病的临床表现有哪些特点,希望通过以上的文章内容可以帮助更多的癫痫病患者,祝大家健康。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/c816642333.html,/dxb/2012/1126/32758.html

癫痫病发作时的应急处理

癫痫病发作时的症状及紧急处理 一、癫痫病发作时的常见症状: 1.1 全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面 色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。 若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。 1.2 癫痫大发作是指癫痫病患者病情发作也叫强直性挛性发作,是癫痫病患者最常见的发病 类型。癫痫大发作就是癫痫患者因为某种因素使其突然丧失意识,常见的发作表现是两目上翻、牙关紧闭、上肢屈伸,下肢伸直、大小便失禁、面部苍白或青紫,常咬伤舌肌、可有猪叫 ( 或羊叫 ) 声,继全身强直痉挛,几分钟后全身抽搐后自然停止,口吐白沫或血沫 ( 舌和口腔粘膜咬破时 ) ,最后肌肉松弛,病人呈昏迷或昏睡状态,脸色渐渐正常,神志逐渐清醒。 1.3 大发作时,病人意识丧失,跌倒后可导致外伤,痉挛时又可引起关节脱位、骨折、昏迷, 可导致吸人性肺炎、窒息等等。如果短期内大发作接连发生,如果病人始终呈昏迷状态,则叫癫痫持续状态,必须及时抢救。 二、癫痫病发作时的紧急处理: 2.1 癫痫发作时,迅速让病人仰卧,不要垫枕头,将压舌板或者筷子裹上软布或毛巾垫于上 下臼齿(后牙)之间(注意:不要堵塞口腔),以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领,将病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎。同时,还要把病人下颌托起,防止舌后坠堵塞气管。 2.2 发作时不要强行喂水或强行按压肢体。 2.3 如癫痫连续发作,要及时拨打电话120求救,将病人送到医院继续抢救。 三、癫痫病人需注意事项: 3.1 癫痫病人在平时要按医嘱用药,不要自行减药、停药或换药。那样会引起癫痫连续发作。 3.2 抗癫痫药应空腹服用,如患有胃病者可在饭后服用。服药期间注意口腔卫生,经常刷牙。 3.2 癫痫病人在日常生活中要避免情绪激动和劳累,不要登高、骑车、游泳,不宜在机器旁工 作,以免癫痫发作时发生意外。

癫痫大发作的处理

https://www.360docs.net/doc/c816642333.html,全球医院网-提供疾病、健康资讯服务 癫痫大发作的处理 癫痫大发作又称全面性强直-阵挛发作,按其发展过程可分为如下三期:先兆期,强直-痉挛期,恢复期。一次癫痫发作大都能在数分钟内自行停止,无需采取特殊的治 疗措施。必要是可用癫痫药加以尽快控制发作。 在发现病人有癫痫发作的时候,应采取一些措施帮助其平安度过发作期。 首先应将病人平卧在床上,置于安全之处,或就近躺在平整的地上;如果病人在活动是发作,应抱住病人缓慢就地放倒,避开危险物,防止突然倒地摔伤头部。要保持呼吸道畅通,解开衣领,衣扣,裤带,头及身体偏向一侧,清理呼吸道分泌物,取下义齿(假肢)。【癫痫大发作用什么药?】其次,采取一定的保护措施。若病人为张口状态,可在上下牙齿间垫一软物(缠纱布的压舍板或卷成细条状的衣角或手帕等),以防咬伤舌头;切勿强力撬开,防止牙齿脱落或破碎,误入呼吸道而引起窒息;也不要将手指垫入牙齿,防止手受伤;抽搐时轻按四肢以防误伤及脱臼,但是不要用力压迫病人肢体及胸部,防止人为的骨折和外伤。【癫痫大发作要送医吗?】 在出现癫痫发作时,无论我们用多大力气都不可能终止癫痫的发作,我们的任务是防止由于癫痫发作所造成的损伤。传统上,许多病人家属或医生在病人癫痫发作是会采取掐患者人中等方式,试图终止发作,其实这只会给患者带来误伤,真正的帮助是很小的。 最后,在抽搐停止后让患者有头转向一侧,有助于患者口腔的分泌物流出,防止吸入肺内导致窒息或肺炎,抽搐停止后病人意识未恢复前应加强监护,以防自伤、误伤、伤人、毁物等。【癫痫发作出现攻击行为的时候怎么办?】 (文章来源:全球医院网来源链接:https://www.360docs.net/doc/c816642333.html,/dianxian/141212/10d6.html)

癫痫的临床表现

临床表现 癫痫分类复杂,不同类型的癫痫发作其临床表现个异,但都具有发作性,短暂性,重复性,刻板性的特点。发作性是指癫痫突然发作,持续一段时间后迅速恢复间隙期正常;短暂性是指患者发作时间短,数秒,数分钟,出癫痫持续状态外,很少超过5分钟;重复性是指癫痫都具有反复发作的特征,仅发作一次并不能诊断为癫痫;刻板性是指就某一患者而言,多次发作的临床表现几乎一致。 根据发作时的临床表现和脑电图特征,国际抗癫痫联盟于1981将癫痫发作分为部分性发作和全面性发作。 (—)部分性发作 1单纯部分性发作发作具有癫痫的共性特点并意识始终存在,主要特征是发作后多能复述发作细节,可分为以下四种类型。A运动性发作:表现为身体局部发生不自主抽动,多见于一侧脸,口角,手或足趾,也可涉及一侧面部或肢体;b感觉性发作:表现为一侧面部,肢体或躯干的麻木刺痛;眩晕性发作表现为坠落感,飘动感或水平,垂直运动感,偶尔可出现本体感觉或空间感知觉障碍性发作,出现虚幻的肢体运动感。特殊感觉性发作则出现味,嗅,听,幻视觉等。C 自主神经性发作:表现为面色苍白,出汗恶心竖毛瞳孔散大等。d精神症状性发作:表现为各种类型的遗忘症,情感异常,错觉等

2复杂部分性发作主要特征是有意识障碍,发作时患者对外界刺激没有反应发作后患者不能或部分不能回忆发作的细节。临床可表现为4种类型:a自动症:发作时患者对外界刺激无反应,随后出现一些看起来有目的但实际上上无目的的活动如手足自动症,语言自动症或机械重复原来的动作发作后患者意识模糊,常伴有意识头昏,不能回忆;b仅表现为意识障碍c先表现为单纯部分性发作继之出现意识障碍d 先表现为单纯部分性发作,后出现自动症。 (—)全面性发作 1全身强直—阵挛性发作又称大发作,以意识丧失双侧肢体强直后出现阵挛活动为主要临床特征,全身强直—阵挛性发作根据发作可分为三期a强直期:全身骨骼肌持续收缩表现出相应的临床症状和体征如脸上牵,眼球上翻或凝视,口先强张后闭合可咬伤舌尖,突然尖叫一声颈和躯干先屈曲后反张等,持续10—20秒b阵挛期:患者从强直转为阵挛,表现为全身肌肉节律性抽搐。每次阵挛后均有一短暂间期,阵挛频率逐渐变慢间歇期延长,再一次剧烈阵挛后,发作停止,进入发作后期,此欺持续时间30—60秒,以上两期均伴有呼吸停止,血压升高,瞳孔扩大,唾液及其他分泌物增多;c:此欺尚有短暂阵挛,可引起牙关经闭和大小便失禁。呼吸首先恢复,随后瞳孔血压心率逐渐正常,肌张力松弛,意识逐渐恢复从发作到意识恢复5—15分钟,醒后患者感头痛,

癫痫大发作患者的护理

癫痫大发作患者的护理 Prepared on 22 November 2020

癫痫大发作患者的急救措施及护理 癫痫是一组由已知或未知病因引起的,脑部神经元反复过度同步放电,导致临床上出现反复、短暂、刻板的神经系统功能失常为特征的临床综合征。 癫痫大发作也称全身性强直—阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。发作可分四期。常见癫痫大发作症状主要有口吐白沫,两眼上翻,四肢抽搐,尖叫等严重会造成大小便失禁,持续发作等。 先兆期 癫痫先兆期症状一精神异常:烦躁,或欣快、精神恍惚、多动不安,甚至打人、咬人、毁物,完全不听劝说。大一点的儿童能够说心中烦热,总想吵架。有的患儿发作前有惊恐感,投向亲人怀抱或抓住实物;有的感到有一股气猛地上冲,头发昏胀,随即癫痫发作。 癫痫先兆期症状二胃肠功能紊乱:恶心呕吐,腹痛肠鸣,胃脘胀满,口渴欲饮,小便短赤,大便秘结。能够诉说的孩子言其腹中在翻腾,好象有一股气向上冲。有的可见唇如涂丹,口舌生疮,舌苔黄厚。 癫痫先兆期症状三睡眠不安:睡觉少,入睡难,睡后辗转不安,或突然惊叫、坐起,或四肢小抖动。 癫痫先兆期症状四感觉、运动功能异常:常能诉说肢体发麻、疼痛,有蚁行感,面部或四肢肌肉有时发生闰动,头或身体转向一侧,或向一侧转圈,或局限于一侧肢体或口角抽动。或听觉异常,如两耳蜂鸣声或伴有眩晕。或视觉异常,眼前发黑等。或嗅觉异常,闻及异常气味等。 强直期 骨骼肌呈现持续性收缩。上睑抬起,眼球上窜,喉部痉挛,发出叫声。口部先强张而后紧闭,可能咬破舌尖。颈部和躯干先屈曲而后反张。上肢自上抬、后旋转为内收、前旋。下肢自屈曲转为强烈伸直。强直期持续10~20秒后,在肢端出现细微的震颤。 阵挛期

癫痫大发作患者的护理

癫痫大发作患者的急救措施及护理 癫痫是一组由已知或未知病因引起的,脑部神经元反复过度同步放电,导致临床上出现反复、短暂、刻板的神经系统功能失常为特征的临床综合征。 癫痫大发作也称全身性强直—阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。发作可分四期。常见癫痫大发作症状主要有口吐白沫,两眼上翻,四肢抽搐,尖叫等严重会造成大小便失禁,持续发作等。 先兆期 癫痫先兆期症状一精神异常:烦躁,或欣快、精神恍惚、多动不安,甚至打人、咬人、毁物,完全不听劝说。大一点的儿童能够说心中烦热,总想吵架。有的患儿发作前有惊恐感,投向亲人怀抱或抓住实物;有的感到有一股气猛地上冲,头发昏胀,随即癫痫发作。 癫痫先兆期症状二胃肠功能紊乱:恶心呕吐,腹痛肠鸣,胃脘胀满,口渴欲饮,小便短赤,大便秘结。能够诉说的孩子言其腹中在翻腾,好象有一股气向上冲。有的可见唇如涂丹,口舌生疮,舌苔黄厚。 癫痫先兆期症状三睡眠不安:睡觉少,入睡难,睡后辗转不安,或突然惊叫、坐起,或四肢小抖动。 癫痫先兆期症状四感觉、运动功能异常:常能诉说肢体发麻、疼痛,有蚁行感,面部或四肢肌肉有时发生闰动,头或身体转向一侧,或向一侧转圈,或局限于一侧肢体或口角抽动。或听觉异常,如两耳蜂鸣声或伴有眩晕。或视觉异常,眼前发黑等。或嗅觉异常,闻及异常气味等。 强直期 骨骼肌呈现持续性收缩。上睑抬起,眼球上窜,喉部痉挛,发出叫声。口部先强张而后紧闭,可能咬破舌尖。颈部和躯干先屈曲而后反张。上肢自上抬、后旋转为内收、前旋。下肢自屈曲转为强烈伸直。强直期持续10~20秒后,在肢端出现细微的震颤。 阵挛期

再次痉挛都伴有短促的肌张力松弛,阵挛频率逐渐减慢,松弛期逐渐延长。本期持续约0.5-1分钟;最后一次强烈痉挛后,抽搐突然终止。在以上两期中,同时出现心率增快,血压升高,汗液、唾液增多,瞳孔扩大,呼吸暂时中断,皮肤自苍白转为紫绀。 惊厥后期 阵挛期以后,尚有短暂的强直痉挛,造成牙关紧闭和大小便失禁。呼吸先恢复,口鼻喷出泡沫或血沫。心率、血压、瞳孔等恢复正常。肌张力松弛。意识逐渐恢复。自发作开始至意识恢复历时5~10分钟。醒后感到头痛、全身酸痛和疲乏,对抽搐全无记忆。不少病人在意识障碍减轻后进入昏睡。个别病人在完全清醒前有情感变化,如暴怒惊恐等,清醒后对发病情况不能回应。 癫痫大发作的急救措施及护理 (1)保护舌头,最好抢在出现先兆症状时将一缠有纱布的压舌板(或自制 一长约20 cm,宽1.5~2cm,厚0.3~0.5cm边缘圆钝的木板或竹板)放在病人上、下磨牙( 大牙)之间,以防阵挛期病人将自己的舌头咬破。若先兆期不能放上,强直期当病人张口时也应放入,到阵挛期就不宜放入。压舌板压着舌头还可防止舌后坠堵塞呼吸道。 (2)发现有先兆时迅速让病人平卧床上,或就近躺在平整的地方。如来 不及做上述安排,发现病人要倒时,应迅速扶着病人,顺势让其倒下,以防其自己突然倒地,摔伤头部或身体。 (3)病人强直期头多过度后仰,下颌过张,可造成颈椎压缩性骨折,或 下颌脱臼。这时应一手托着病人枕部稍用力,以阻止其颈部过伸,一手托下颌,以对抗其下颌过张。

癫痫发作的急救措施83759

癫痫发作的急救措施 症状一:癫痫大发作症状:癫痫(羊角风)大发作俗称“羊癫风”,是神经系统常见病之一。发病原因较复杂产伤、颅脑外伤、脑炎、高血压脑病、囊虫病等均可导致癫痫(羊角风)。一般来说,癫痫(羊角风)病人在发作前有先驱自觉症状,如感觉异常,胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。 癫痫大发作措施 患者本人在预示到癫痫(羊角风)发作前应尽快离开如公路上、水塘边、炉火前等危险境地,及时寻找安全地方坐下或躺下。患者的家属也应学会观察病人发作前的表现,以便尽早作出防范措施,防止其他意外伤害的发生。在病人末发作起来时马上用针刺或手指掐人中、合谷等穴位,有时可阻止癫痫(羊角风)发作。 症状二:癫痫(羊角风)小发作时,患者表现为短暂的意识丧失,通常只有几秒钟,没有抽搐痉挛,脸色发白或发红,小孩表现原地打转等,一般容易被人忽视。局限性癫痫(羊角风)通常表现为局限性的,手、脚、面部等处的痉挛抽搐。发现有上述表现的一定要去接受检查治疗,按医嘱坚持服药。癫痫(羊角风)大发作时,病人表现为腿部痉挛抽搐,头部后仰,大叫一声摔倒在地,全身肌肉呈强直性收缩、痉挛,嘴巴紧闭,两眼上翻,僵直期一般持续数秒至半分钟,转为阵挛 期,此期全身肌肉呈有节律的强烈收缩,呼吸恢复,随呼吸口中喷出白沫或血沫,尿失禁,一次发作持续2-3分钟,多的可达7-8分钟。 癫痫病容易发作,平时一定要多加注意,可以参考【中国中医科学院中医门诊部癫痫专科】的治疗手册进行治疗。 癫痫小发作的急救措施 1、当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要马上上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。

2、同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,防范牙关紧闭时咬伤舌部。 3、对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿松动脱落。然后救助者可解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。 4、为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终在病人的身旁,随时擦去病人的吐出物。病人抽搐时,不可强行按压肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。 5、也不要强行给其灌药。癫痫(羊角风)发作时,为免使病人再受刺激,不要采用针刺、指陷人中穴的抢救方法。更不要用凉水冲浇病人。

癫痫发作的急救措施

癫痫发作的急救措施: 1.癫痫发作的治疗与急救措施: 癫痫发作的治疗:癫痫发作当时对生命威胁很小。仅个别大发作可发生窒息或吸入性肺炎。部分患者偶尔出现骨折、跌伤。癫痫持续状态如不及时控制,可引起脑水肿、酸中毒及电解质紊乱而导致患者死亡。 临床上癫痫的诊断一旦确立,不管是否发现病因治疗的指标,均应及时进行药物治疗以控制发作。由于抗癫痫药物的治疗应用时间较长,服用过程中可能发生一些毒副作用,常需配合定期的临床和实验室检查。癫痫药物治疗对控制本病的发作至关重要,治疗及时得当,可使90%以上的癫痫患者取得良好的效果,但临床上进行癫痫药物治疗时,总的原则是使用最少的药物和最小的药剂量以达到控制癫痫发作,同时在应用药物过程中又不产生明显的毒副反应。 2.癫痫持续状态的急救: ①一般癫痫持续状态的急救措施有:使发作的患者去枕仰卧或侧卧,解开患者身上的束缚的衣物,刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位,不要强行约束病人抖动的肢体,以免造成伤害如骨折、软组织伤等; ②保持呼吸道通畅:应使患者头偏向一边,利于分泌物流出,以免误吸,如有假牙等,应及时取出,对于持续昏迷者,应给予口咽管通气,必要时行气管切开术,勤吸痰。如发现换不足,应及时给予人工通气; ③抗癫痫药物的应用:持续癫痫发作需要一定程度给予抗癫痫药物,用来控制癫痫发作事态。首选安定10-20mg静脉注射,速度不超过2mg/min。复发者可在半小时后重复使用,或给予100-200mg溶于5%葡萄糖液中12小时内缓慢静脉滴注,无效者可改用苯妥英纳针剂10-20mg/Kg稀释与生理盐水中作静脉注射,其速度不快于50mg/min。若仍然无效,可选用异戊巴比妥钠0.5mg溶于注射用水10ml做静脉注射,其速度不超过0.14g/min。儿童剂量1岁为0.1g、5岁为0.2g,还可用10%水合氯醛20-30ml(儿童为0.5mg/Kg)保留灌肠; ④积极处理并发症:高热时可行物理降温,并及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱,有脑水肿是应给予甘露醇,还需要防治肺部感染,对症状性癫痫需要针对病因做相应处理。抽搐停止后,可给苯巴比妥0.2g肌内注射,8-12小时1次维持控制,清醒后钙口服抗癫痫药物。 另外,需指出的是癫痫患者应有良好的生活规律和饮食习惯,避免过度疲劳、睡眠不足和情感冲动,须戒除烟酒,不食辛辣食物,提倡适当的体力和脑力活动,避免参加危险性工作和活动,如攀高、游泳、驾驶、炉火旁和高压电机旁工作,解除精神负担,增强战胜疾病的信心。

神经病学试题-癫痫

一、单选题 1. 癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问,了解发作期的临床表现,在辅助检查中最重要的手段是 A 脑电图 B 头颅CT C 头颅MRI D 脑脊液穿刺 E 功能影像如PET、SPECT 2.治疗癫痫失神发作的首选药是 A 乙琥胺 B 卡马西平 C 丙戊酸钠 D 苯妥英钠 E 苯巴比妥 3.对精神运动性发作最有效的药物是 A 乙琥胺 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 氯硝西泮 E 戊巴比妥钠 4.对各类癫痫(包括大、小发作、精神运动性发作)均有效的药物是 A 苯巴比妥 B 苯妥英钠 C 丙戊酸钠 D 乙琥胺 E 地西泮 5.下列关于癫痫治疗原则的叙述中错误的是 A 任意给药比不用药更坏 B 有效剂量因人而异 C 长期服药才能减少复发 D 一种药有效就不必用二种药 E 一种药无效应立即换用其他药 6.长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是 A 苯巴比妥 B 扑米酮 C 苯妥英钠 D 乙琥胺 E 卡马西平 7. 苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是 A 抑制病灶本身异常放电D 具有肌肉松弛作用 B 稳定神经细胞膜 C 抑制脊髓神经元E 对中枢神经系统普遍抑制 8.苯妥英钠不宜用于 A 癫痫大发作 B 癫痫持续状态 C 癫痫小发作 D 精神运动性发作 E 局限性发作 9.对惊厥治疗无效的药物是 A 口服硫酸镁 B 注射硫酸镁 C 苯巴比妥 D 地西泮 E 水合氯醛 10.对于癫痫的药物治疗,下列不正确的 A ?口服药剂量自低限开始 B ?定期复查,注意毒性反应及副作用 C.不能突然停药、换药 D .先用一种药物,不能控制可加用其他药物 E.完全控制和不产生严重毒性反应,不能兼顾时,应满足完全控制 11 ?典型失神发作的特征性脑电图表现为 A. 单侧3Hz 棘-慢综合波 B 双侧3Hz 棘波C 双侧对称3Hz 棘-慢综合波D. 单侧5Hz 棘-慢综合波D 双侧5Hz 棘波 11 ?癫痫持续状态是内科急症,可危及生命,其治疗关键是 A.有效支持B对症治疗C.从速控制发作D.纠正酸碱平衡E.预防感染

癫痫病人的临床护理措施

癫痫病人的临床护理措施 癫痫是一种临床综合征,是由多种病因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病,均以在病程中有 反复发生的大脑神经元过度放电所致的中枢神经系统功能失常为特征,以肌肉抽搐和或)意识丧失为其重要表现,另外还可表现为感觉、运动、行为、自主神经(植物神经)等方面的障碍,具有发作性、复发性及通常能自限等特点。每次或每种发作称为癫痫。 二、临床特点 1?痫性发作 临床上大多数痫性发作者是起源于大脑皮质的局限部位,所表现的系列症状是由局灶性放电 扩散至邻近区域以至远隔部位而引起的,它的分类包括两个方面: (1)部分性发作:是痫性发作最常见的类型,起始于一侧脑结构。发作不伴有意识障碍则为单纯部分性发作;如伴有意识障碍,发作后不能回忆,称为复杂部分性发作。 ①单纯部分性发作:可分为四种亚型,部分性运动性发作,体觉性发作或特殊感觉性发作、 自主神经性发作和精神性发作等。大多表现为局部肢体的抽搐、肢体的麻木感和针刺感、多 汗、呕吐、遗忘等症状。 ②复杂部分性发作:主要特征有意识障碍、错觉、幻觉等精神症状, ⑵全面性发作 ①强直一阵挛发作:在原发性癫痫中也称大发作,以全身抽搐和意识障碍为特征。 ②失神发作:意识短暂丧失,持续3~15秒,无先兆和局部症状,发作和停止均突然。 ③肌阵挛发作:为突然快速短暂的肌肉收缩,累及全身,也可限于面部、躯干或肢体。④阵挛性发作:全身重复性阵挛发作。 ⑤强直性发作:全身强直性肌痉挛,肢体伸直,头、眼偏向一侧,伴有苍白、潮红等。 2. 癫痫症的表现可分部分性癫痫症和全面性癫痫症。 三、临床护理 (一)一般护理 1?癫痫发作时,抽搐肢体产生不可抗拒力,强行按压易致骨折,仅关节处稍加保护。 2?许多生理因素可促使癫痫发作,内分泌特别是性腺功能对癫痫发作有一定影响,如月经期或妊娠期发作频繁,需加以注意。 3?癫痫可突然发作,故平时亦绝不能口腔测温。床旁需放防护架,以免突然发病坠床。 4?持续大发作后由于脑缺氧可产生弥漫性脑细胞变性、水肿,应予吸氧。 (二)心理护理建立自信心,排除自卑感,癫痫患者自身极为痛苦,除非脑部有严重病变, 癫痫患者在生活、工作、学习等方面与正常人没有区别。但原发性癫痫患者自幼发病,长期以药控制,智力常受影响,学习、工作亦困难。至少年期,自卑情绪更甚。成年期考虑问题 复杂,情绪悲观,常形成一种癫痫性格,孤独、怪僻。已婚患者,又常忧虑疾病是否会 遗传给后代。护士应从多方面多层次关心患者,使其充满治愈信心。 (三)对症护理 1?根据情况,遵医嘱给药物控制。 2?连续抽搐易导致呼吸、循环功能障碍,应及时吸出痰液和口腔分泌物,以保持呼吸道通畅, 并做好口腔护理。 3?如高热应予药物及物理降温。 4?发现精神运动性发作,需严加监护,防止自伤及伤人。 5由于抽搐体力消耗很大,应尽早给以高热量、高蛋白、高维生素和易消化饮食。 6发作时不能强行喂食,应鼻饲。可适当补液以维持水、电解质和酸 碱平衡。 (四)密切观察病情

癫痫大发作的应急处理

小儿癫痫的原因及治疗 癫痫其实是小儿时期常见的脑功能障碍神经系统综合症,具有反复发作的特点,对小儿生活与学习造成很大的影响,有许多家长都产生疑惑,小孩子为什么也会得癫痫呢? 其实小孩正处于大脑由不成熟至成熟的发育阶段,其生理、解剖、生化等方面都有着自身独特的特点。由于中枢神经系统的不成熟,以及神经细胞本身的不稳定,神经递质释放的不平衡,因此,对一些刺激和惊厥易敏感,增加了得癫痫的机率。 造成小儿癫痫也有很多其它因素,一般情况下把原因分为两种:原发性(可能与遗传有关)和继发性(和脑的先天发育异常,脑外伤、感染、中毒、低血糖、低血钙等造成脑的代谢异常有关)。也有发现,强烈的情绪刺激、睡眠不足、疲劳等都可作为该病的诱发因素。 据调查,小儿癫痫患者在所有癫痫患者中占有一大部分,因此,对于小儿癫痫的预防家长们可不能忽视,如若患有小儿癫痫疾病,一定要及时的接受专业诊治,大部分癫痫都是能够缓解治愈的。癫痫病因 医院:癫痫发作会存在什么样的危害?医院专家表示,癫痫的发作特点,即反复性和发作性,造成患者的随时病发,也可能会使患者置于危险状态。这只是笼统的癫痫的危害,接下来,就详细的指出:癫痫症状 癫痫发作存在的影响一,癫痫性精神障碍:癫痫患者一旦被确诊,必定会给他带来很大的心理压力,很多人或多或少会存在心理问题,常会有绝望心理。而顽固性癫痫的用药期往往很长,部分患者可能要终生用药,加之日常生活难免会发生各种各样不顺心的事情,特别是与疾病相关的事情,往往会加重患者的心理负担,最终导致癫痫性精神障碍。 癫痫发作存在的影响二,外伤:患者在发作时可能会因为意识突然丧失而跌伤,触及周围硬物、锐器而对身体产生各种伤害。顽固性癫痫发作的患者,发作时更易情绪激动,可能发生自伤、伤人、毁物等过激行为。癫痫预防 癫痫发作存在的影响三,智力衰退:原发的脑损伤和某些癫痫反复长期发作造成的脑损伤,对小儿的智力、行为及认知都可产生不同程度的负面影响。 癫痫发作存在的影响四,生命危险:主要有癫痫的持续状态、意外事故、自杀、不能解释的突然死亡等表现。全身性发作的癫痫持续状态常伴有不同程度的意识、运动功能障碍,严重者更有脑水肿和颅压增高表现。癫痫治疗 小儿癫痫护理需要家长重视哪些方面,由于小儿癫痫患者是需要照顾的,需要家长加倍的用心,癫痫的护理一直是控制癫痫发作的方法,下面为大家讲解小儿癫痫护理需要家长重视哪些方面。 据调查数据显示,近年来癫痫发病率有上升的趋势,癫痫的发病率,在小孩儿时期要比成人的发病率高很多倍。家里有个患有癫痫病的小孩儿,父母就着实要操心。在癫痫治疗期间,父母的护理起着很大的作用。 小儿癫痫护理需要家长重视哪些方面之运动方面。看到孩子发作的时候那么痛苦,不少家长会有对患儿过度保护的心理,就连运动也不让孩子参加了。其实,癫痫患儿也可以运动。像赛跑、竞走、体操、篮球、排球、乒乓球、羽毛球、网球、足球等项目癫痫患儿都可以参与,但是需注意的是小孩儿癫痫运动要适度,另外不要用头顶球。而潜水、攀岩、铅球、标枪、登山等强度大的运动也不适合癫痫患者。 除了运动外,小儿癫痫护理需要家长重视日常生活方面,在日常生活中,家长需要注意有时过度兴奋劳累或者是喜怒变化都可能引起癫痫发作,这时家长千万不要强行给孩子喂药或进水、进食,避免用强力阻止病儿抽动, 以免发生骨折和其他意外。正确的做法是当患儿抽搐时,使其头偏向一侧将下颌托起,防舌

癫痫大发作患者的护理

癫痫大发作患者的护理 This manuscript was revised on November 28, 2020

癫痫大发作患者的急救措施及护理 癫痫是一组由已知或未知病因引起的,脑部神经元反复过度同步放电,导致临床上出现反复、短暂、刻板的神经系统功能失常为特征的临床综合征。 癫痫大发作也称全身性强直—阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。发作可分四期。常见癫痫大发作症状主要有口吐白沫,两眼上翻,四肢抽搐,尖叫等严重会造成大小便失禁,持续发作等。 先兆期 癫痫先兆期症状一精神异常:烦躁,或欣快、精神恍惚、多动不安,甚至打人、咬人、毁物,完全不听劝说。大一点的儿童能够说心中烦热,总想吵架。有的患儿发作前有惊恐感,投向亲人怀抱或抓住实物;有的感到有一股气猛地上冲,头发昏胀,随即癫痫发作。 癫痫先兆期症状二胃肠功能紊乱:恶心呕吐,腹痛肠鸣,胃脘胀满,口渴欲饮,小便短赤,大便秘结。能够诉说的孩子言其腹中在翻腾,好象有一股气向上冲。有的可见唇如涂丹,口舌生疮,舌苔黄厚。 癫痫先兆期症状三睡眠不安:睡觉少,入睡难,睡后辗转不安,或突然惊叫、坐起,或四肢小抖动。 癫痫先兆期症状四感觉、运动功能异常:常能诉说肢体发麻、疼痛,有蚁行感,面部或四肢肌肉有时发生闰动,头或身体转向一侧,或向一侧转圈,或局限于一侧肢体或口角抽动。或听觉异常,如两耳蜂鸣声或伴有眩晕。或视觉异常,眼前发黑等。或嗅觉异常,闻及异常气味等。 强直期 骨骼肌呈现持续性收缩。上睑抬起,眼球上窜,喉部痉挛,发出叫声。口部先强张而后紧闭,可能咬破舌尖。颈部和躯干先屈曲而后反张。上肢自上抬、后旋转为内收、前旋。下肢自屈曲转为强烈伸直。强直期持续10~20秒后,在肢端出现细微的震颤。 阵挛期 再次痉挛都伴有短促的肌张力松弛,阵挛频率逐渐减慢,松弛期逐渐延长。本期持续约0.5-1分钟;最后一次强烈痉挛后,抽搐突然终止。在以上两期中,同时出现心率增快,血压升高,汗液、唾液增多,瞳孔扩大,呼吸暂时中断,皮肤自苍白转为紫绀。

癫痫发作症状的分类

癫痫发作症状的分类 在临床上进行癫痫治疗的初期,基本上医生会基于癫痫的精准检查结果,以及癫痫的发作症状进行分类划分治疗,这是进行癫痫治疗最初需要进行的步骤,也是必不可少的项目。只有明确癫痫的症状以及所属的类型,医生才可能进行针对性的治疗,以及确定最终的治疗方案和药物的服用剂量等。 很对人可能对于癫痫的分类有一定的疑虑,不知道癫痫发作也就是那么点症状有什么好划分的,甚至感觉做一些检查是没有必要的。临床上就有患者发生过没有经过检查和分类,就采取服药治疗结果药不对症的情况。 一个姓刘的患者56岁了,因为生活在农村也不注重定期的体检,在55岁的时候出现过4次的病情发作,并且是直接的大发作晕倒抽搐,意识丧失,且伴有尿失禁的情况。因为每次发作也就是持续3-5分钟,患者也没有去进行检查,就是按癫痫病去处理,买了一些广谱类的药物服用,病情初期是控制住了,但是没多久就再次出现发作。第二年的时候,老刘的儿子才带着来医院检查,检查结果显示老刘之前服用的药物对于现在确诊的癫痫类型,并没有太大的控制效果,反而产生很强的副作用。医生才根据老刘现在的病情进行用药治疗,现在患者已经服药两年了,孩子也定期带过来复诊,病情控制的非常不错,准备下一步的减药。 癫痫患者发病的症状比较多,可能初步查看大家都是抽搐,但是抽搐的部位不同,是全身性的抽搐还是局部的抽搐,是强直发作、阵挛发作、还是肌阵挛发作等等,这都不是患者自己可以通过简单的观察可以判断的。专业的事情交给专业的人去做。 临床对于癫痫的分类分为3大种:全面性发作,部分性发作,不能分类的发作。 全面性发作又分为:强直-阵挛(大发作),失神发作,肌阵挛发作,阵挛发作,强直发作,失张力发作。 部分性发作又分为:简单部分性发作(无意识障碍),复杂部分性发作(有意识障碍),继发全面性发作。 不能分类的发作属于发作类型不明的情况,像是癫痫性痉挛等。 全面性发作症状表现有意识丧失,动作突然中止,摔倒,伴有阵挛,身体肌肉持续性的收缩,身体僵直,还有身体节律性的抽动等等,发作症状往往较为剧烈且明显,会直观的给人一种大发作的表现,如果病情特发没能进行及时的救助,很可能伴随意外状况的发生。 部分性发作表现症状有一部分轻微患者无意识障碍,复杂性的有意识障碍,并且根据大脑异常位置的不同,可出现运动性,感觉性,自主性,精神性的发作,而且部分情况是成对出现,很容易导致复杂性的发作,一定注意尽快寻求医生的帮助,以免病情加重。

相关文档
最新文档