中药饮片调剂规程 修订意义
中药饮片调剂操作规程(医院管理制度)
中药饮片调剂操作规程为规范中药饮片处方调配，杜绝出现错配、漏配、少配等问题发生，为患者用药安全有效负责，特制定此规程。
一、审方审方是调剂工作的第一环节，按照《处方管理办法》规定，要对处方的全部内容详细审阅。
l、审查处方前记包括科别、处方日期、姓名、年龄、性别、临床诊断、费用类别等。
年龄要准确，特别是幼儿要准确到月；临床诊断要符合规范，不得主观臆造。
2、审查处方正文(1)、审查药名注意一字之差品种不同，同一品种炮制方法不同，同一植物药用部位不同。
还要注意不规范的药名别名、并开药名、处方脚注等是否符合规范要求(2)、审查剂量剂量、剂数要清楚正确，有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清情况，如有上述情况存在，要请处方医生更改签字后方可调配，切忌猜测臆断。
(3)、审查处方药物中有无毒性中药，毒性中药必须依《医疗用毒性药品管理办法》调配。
(4)、审查处方药物有无相反、相畏及妊娠禁忌药，除因病情需要，医师签字注明情况外，均不得调配。
(5)、审查处方有无缺药，如有缺药需告知处方医师改方，调剂人员无权更换处方药品和随意用替代品。
(6)、审查处方有无临方制剂加工药物，如需加工时要按规范要求完成。
(7)、审查处方有无自备药引及自费药品，情况都要向患者清楚说明。
(8)、审查药物用法。
外用或内服、煎煮量、使用量、使用时间等是否准确合理，如有表述不清要告知医师详细写明。
3、审查处方后记审查处方医师是否签名，收费计价是否准确。
二、计价按照物价管理规定的价格，收费处准确微机计价收费，不得任意估价。
三、调配调配处方前要先检查计量器具是否准确，根据处方药物的不同体积和重量，选择适当的器具。
l、根据处方药物剂数，摆好包装用纸。
2、按处方药味所列顺序调配，间隔平放，不可混为一堆。
体积松泡的品种可先称，以免覆盖其它药物；粘度大的药物可后称，放在其他药味上，以免粘涂包装用纸。
3、根据医师处方要求、处方应付常规要求和传统配药习惯进行调配，不得生熟不分、以生代炙。
中药饮片调剂在中药合理用药中的临床效果评价
中药饮片调剂在中药合理用药中的临床效果评价中药饮片调剂是指在临床应用中，根据病情调整中药饮片配方的用药方法，以达到更好地治疗效果的目的。
中药调剂的主要目的是针对不同病情、不同病人，量身定制合适的中药方剂，提高疗效的同时减少不良反应。
本文将从临床效果评价的角度，分享中药饮片调剂在中药合理用药中的重要性。
一、中药饮片调剂的优势中药饮片调剂是基于中药饮片的优势设计出来的一种中药用药方法。
中药饮片具有如下优势：（1）符合现代社会节奏：中药饮片已经通过现代科技的改进，制作过程中剥离了煎煮中繁琐的烦恼，它的制剂更加符合现代社会对于快捷、方便的需求，也更加适应了当代患者的用药习惯。
（2）质量稳定：中药饮片生产过程中严格按照药厂的标准进行生产，保证了中药饮片质量的稳定性，降低了中药饮片配方不准确、不规范等漏诊或误诊的风险，同时有利于保障中药临床疗效的稳定性。
（3）适合调剂：中药饮片的生产过程中考虑到了中药在不同生长环境下的变异性，合理选择了药材品质，保证了药材品质的一致性，更有利于中药饮片的调剂，使其更贴合患者具体病情。
中药饮片调剂的成功应用取决于临床医生的专业能力，需要医生凭借一定的中药理论知识以及丰富的医疗经验，在了解患者具体病情和身体状况的基础上，进行合理的中药饮片调剂。
（1）调整方剂用量针对不同病情，应根据患者的具体情况，调整方剂的用量。
如有些患者体质比较弱，特别是年老体弱者，中药方剂应该适合体质，调整剂量，达到治疗疾病的目的。
中药饮片调剂的关键是合理调整中药方剂组成和药材质量等。
患者的具体病情可以影响中药的疗效和副作用。
医生应根据患者的身体状况和病情，针对患者的具体情况，调整中药方剂的组成，选择适当的中药药材。
同时，患者的耐受性、年龄、性别、体重、疾病的严重程度、病程等因素都应纳入考虑，以确保药理学、药代学、临床治疗效果和药物安全性。
（3）个性化调剂不同的患者，即使患有同一种病，也应根据患者的体质、疾病进程等因素进行个性化的中药饮片调剂。
中药饮片调剂规范及工作流程
中药饮片调剂规范及工作流程中药饮片是中医药学重要组成部分之一，广泛应用于中医临床实践。
然而，饮片的种类繁多，药材质量参差不齐，缺少标准化的生产流程，这都制约了中药饮片的安全性和有效性，直接影响了患者的治疗效果。
因此，规范中药饮片的生产和调剂流程，按照标准化的生产工艺流程，是保障中药饮片质量的重要举措。
以下将详细介绍中药饮片调剂规范及工作流程。
一、中药饮片调剂规范1. 药材的选配：饮片调剂时应选择质量合格、品种相符的药材，不得使用变质、霉变、受虫蛀、虫卵等不良药材。
对于有砂石、根茎过多、异物等混杂不良情况的药材，应及时清理并剔除，以免影响产品质量。
2. 仪器设备的规格：药品调剂室应配备普通药品调剂室所需设备和“中药饮片质量标准”所规定的特别仪器。
3. 获得药品资质：药品调剂室须取得药品营业执照和《药品经营许可证》，并依法进行工商注册。
4. 药品质量监管：药品调剂室应备有药品质量控制档案，对药材的采购、保存、加工、调剂、包装、保管等各个环节进行监控，确保有效成份的含量、特性、质量稳定，并做好药品装箱、贴标、运输、存放等相关工作。
5. 包装与标示：药品包装应标明产品名称、有效成份、生产企业、生产日期和规格等基本信息；在包装过程中应严格控制环境温度、湿度、装箱数量、封箱时间等细节，以确保药品的质量。
二、中药饮片调剂工作流程1. 原料药的采购：要求原料药提供工厂检测合格证书，并存入检验检测报告档案，并记录质量情况，进行对照。
2. 药材的准备：对于饮片加工的药材，应进行研、筛、震等加工工序处理，去无用部分，然后加工成不同的片剂形状和颗粒大小，尽可能减少药材的破坏性。
3. 调剂药方：根据处方配方，借助计算机或手工计算出药量和配剂方案，确保各组和单点的有效成份含量符合标准要求。
4. 试拼药方：将调配好的各个干草组合起来称重，再按比例混合拌匀，进行粉碎并过筛，以增加颗粒的均匀度，便于成品的混合。
5. 喷雾湿润：按比例加入适量的清水，将药粉状物喷雾湿润，使其膨胀并且不易粉化。
中药饮片调剂制度及操作规范范文大全
中药饮片调剂制度及操作规范范文大全第一篇：中药饮片调剂制度及操作规范河北省中医院中药饮片调剂制度和操作规范为了加强医院中药饮片管理，保障人体用药安全、有效，促进合理用药，依据《中华人民共和国药品管理法》及其《实施条例》、《医院中药饮片管理规范》等法律、行政法规的有关规定，结合本院实际情况，特制定本制度。
本制度适用于医院中药饮片的调剂管理。
中药饮片调剂管理以质量管理为核心，制定严格的规章制度，实行岗位责任制。
一、中药饮片调剂室应当有与调剂室相适应的面积，配备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠、除尘设施，工作场地、操作台面应当保持清洁卫生。
二、工作人员必须按时上下班,着装整齐，佩戴胸卡,态度和蔼,服务周到。
药房要营造安静舒心的工作环境,保持良好秩序，避免喧哗、打闹。
三、中药饮片调剂室的药斗等储存中药饮片的容器应当排列合理，有品名标签。
药品名称应当符合《中华人民共和国药典》或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称。
标签和药品要相符。
停药及增添新药及时通知临床医生。
四、中药饮片装斗前要清斗，防止药屑过多沉积造成生虫变质，影响药品质量及调剂质量。
认真核对，装量适当（以不超过药斗的3/4为宜），不得错斗、串斗。
五、医院调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期校验，不合格的不得使用。
严禁以手代秤。
六、准确划价处方划价人月应及时掌握最新饮片价格，准确划价。
不得委派非划价人员代为划价。
计价方法是将每一味药的剂量乘以单价得出每味药的价格，再将全方相加即得总价，以四舍五入的方法保留至角。
七、领方调剂人员必须按中药房规定，按顺序、按张数领取处方；不得多拿处方，不得挑拣代煎中药处方，讲规矩、讲制度、讲道德；不得因任何原因（如：遗忘）压方，造成患者久等。
八、调剂1.中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。
对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，应当由处方医生确认（“双签字”）或重新开具处方后方可调配。
中药饮片处方调剂规程
一、中药饮片调剂规程中药调剂常规一般可分为审方、计价、调配、复核和发药五个部分。
(一)审方执业中药师要对处方所写的各项内容进行审阅，包括书写规范及合理用药两大方面。
收方后执业药师必须认真审查处方前记、正文、后记各项内容的书写是否符规范，是否清晰。
审查处方药味、剂量、用法，有无字迹模糊不清，以及漏写剂量，重笔药名，特别要注意是否有一字之差药味的误笔，是否有并开药名和别名等情况，确认无误后方可收方计价，如发现问题，应及时核对，请处方医师确认。
调剂员不应擅自更改医师处方所列的药味、剂量、处方标注等。
如有临时缺药，应请处方医师改换并重新签字后方可调配。
对未按规定书写中药饮片,处方应由开方医师修正后再给予调剂。
处方一般以当日有效，需延长有效期的，但最长不得超过3天。
急诊处方仅限当日有效。
审方时更应注意审核是否存在配伍禁忌(“十八反”、“十九畏”)、超剂量用药、超疗程用药、服用方法有异、毒麻药违反规定使用等情况，应向患者说明，不予调配；除药物外，还应考虑到患者的年龄、性别、特殊生理病理状态等因素，保障合理用药。
如妊娠妇女使用的处方中应避免妊娠禁忌药物的使用，如存在问题，不予调配；如因病情需要超常规使用的，必须经处方医师重新签字后，方可调配。
(二)调配调配是按处方要求(如药味、剂量、炮制、煎法等)调配齐全药物并集于一处的操作过程。
调剂员在调配处方时，应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程进行调剂。
对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，不予调配，并告知审方人。
注意饮片的剂量、别名、并开药名、以及旁注和有无需临方炮制的药品等，经审核无误后方可调配。
调配时应选用经检验(强检)合格的戥秤，一方多剂的处方应按“等量递减”、“逐剂复戥”的原则进行称量分配。
每一剂的重量误差应控制在±5％以内。
为便于核对，要按处方药味所列的顺序调配，间隔平放，不可混放一堆。
对体积松泡而量大的饮片如通草、灯心草等应先称，以免覆盖前药。
中药饮片“用药遵规范”的合理性与必要性
中药饮片“用药遵规范”的合理性与必要性中药饮片”用药遵规范”是指对于开具处方饮片名称、中药调剂程序、中药饮片煎煮制作环节和药品服用方法等四个方面的统一规范。
国家中医药管理局关于”中药处方格式及书写规范”要求”中药饮片处方的书写，名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确使用，《中华人民共和国药典》没有规定的，应当按照本省（区、市）或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写[1]；强调开具中药处方名称应用正名，并符合国家有关标准和中医药理论[2]。
”中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂[3]。
”“医院应当建立健全中药饮片煎煮的工作制度、操作规程和质量控制措施并严格执行。
”煎药人员要遵守煎药制度，按照规范化的程序操作，保证煎药质量。
按照医嘱告知患者正确的煎剂服用方法、数量和注意事项。
中药饮片处方用正名，调剂、煎煮、服用遵规范是相互相成的有机整体，只有四个环节紧紧相扣、协调统一才能做到用药正确，调剂规范，煎煮到位，服用合理，保证临床疗效。
现将中药饮片”用药遵规范”的合理性与必要性简述如下：1 中药饮片”用药遵规范”的合理性1.1开具中药饮片处方名称用正名的合理性由于历史原因及地方用药习惯的不同，中药饮片名称存在”同名异物”、”同物异名”的情况。
这是造成中药饮片应用品种混乱的主要原因。
中药饮片名称取舍和确立应遵照并依据药品标准，按低标准服从高标准的原则，以国家药品标准为取舍中药饮片商品名称、制订鉴别方法、确定功能主治等内容的仲裁依据，对于国家药品标准中尚未收载的中药饮片，应据实分析，做到一药一名、名实相符[4]。
医疗机构应根据本单位用药范围和特点制定本单位的中药饮片处方用名和调剂给付规定，做到一药一名一标准，这是避免中药饮片同名异物、同物异名问题的关键。
只有规范药品名称，才能使医师开具的饮片处方名称正确，避免调剂人员与医师在对饮片名称理解上的偏差可能引发饮片调配错误，保证正确使用中药饮片。
中药饮片处方调剂制度和操作规范
中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一样程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
分述如下。
一、审方：审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。
合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费，关于有疑问或不合格的处方，应即与处方医师联系，问明缘故，协商处理，决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目：1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清晰，公费者需查验公费证与号码。
2、药名书写是否清晰准确，剂量是否超出正常量，对儿童及年老弱者尤需注意。
3、毒、麻药品处方是否符合规定，处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
4、需专门处理的药物有否“脚注”、“并开药”（指处方中2-3 味药物合并开在一起，多半是疗效差不多相同，如二冬即指天冬和麦冬，或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏）是否明确等。
5、处方中药物是否有缺位等。
二、计价：必须准确、迅速，以缩短患者取药时刻。
三、调配：调配系指调剂人员依照己有审方人签字，并己交款的医师处方，准确地调配药物的操作。
配方时按处方药物顺序逐味称量；需专门处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装，并注明处理方法；若调配中成药处方，则按处方规定的品名、规格、药量调配；调配人员必须精力集中，认真认真，切勿拿错药品或称错用量；处方应逐张调配，以免混淆；急诊处方应优先调配；保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。
总之，必须采取积极措施，保证配方质量。
调配完毕，自查无误后签名盖章，交核对员核对。
四、复核、包装与发药：为保证患者用药有效安全，防止调配差错与遗漏，对已调配好的药剂在配方自查基础上，再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对，重点核对调配的药物和用量与处方是否相符；需专门处理的药物是否按要求作了专门处理；配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题；毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当；调配者有否签字等。
中药饮片的调配管理制度
中药饮片的调配管理制度一、总则中药饮片是中医药治疗的主要药剂形式之一，其调配管理制度是中医药临床质量管理的重要组成部分。
为了规范中药饮片的调配管理工作，提高中医药临床服务质量，维护病人安全和利益，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内从事中药饮片调配的所有人员和单位，包括药房、中药房、中药制剂室等。
三、中药饮片调配管理职责1. 药品管理部门负责制定中药饮片调配管理规章制度，监督检查和指导相关工作。
2. 药房、中药房、中药制剂室的负责人要负责本部门中药饮片调配管理工作的组织、协调和检查。
3. 中药饮片调配人员人员必须严格按照医嘱调配饮片，严禁私自调换、调配饮片。
4. 质量管理部门要加强中药饮片的质量控制和监督检查，确保饮片的质量安全。
四、中药饮片调配管理流程1. 接诊：医师对患者进行问诊、观察和诊断，确立诊断和治疗方案后开具中药饮片处方。
2. 传呼：将医师开具的中药饮片处方传呼至药房、中药房、中药制剂室。
3. 复核：药师接到处方后，进行处方的签收和复核，确保处方的准确性。
4. 调配：根据处方用药要求进行中药饮片的调配工作。
5. 核对：将调配好的中药饮片进行核对，确保调配的准确性。
6. 审方：由主管药师对中药饮片进行审方，确保用药的安全性和合理性。
7. 包装：根据医嘱和标准将中药饮片进行包装。
8. 标签：对包装好的中药饮片进行标签，包括药品名称、规格、用法和用量等。
9. 质检：对包装好的中药饮片进行质检，确保质量安全。
10. 上架：将检验合格的中药饮片上架存放。
11. 配药：当患者需要取药时，根据处方要求进行中药饮片的配药工作。
12. 复核：再次复核已配好的中药饮片，确保配药的准确性。
13. 发药：根据医嘱将已配好的中药饮片发给患者。
14. 追溯：对每批配药的中药饮片进行追溯，包括原料药的产地、生产批号等信息。
五、中药饮片调配管理的质量控制1. 人员素质：中药饮片调配人员要具备中医学和药学专业知识，经过专业培训合格后方可从事调配工作。
中药饮片调剂在中药合理用药中的临床效果评价
中药饮片调剂在中药合理用药中的临床效果评价摘要：中药饮片调剂是中医药治疗中的一种重要方式，对于中药合理用药起着至关重要的作用。
本文将对中药饮片调剂在中药合理用药中的临床效果进行评价，探讨其在中医药临床应用中的作用及意义。
一、引言中药饮片调剂是中医药治疗的重要方式之一，它是在中医药临床诊疗过程中的重要环节，是中医药诊断、治疗和防病的基础。
中药饮片调剂需要根据中医药理论，结合患者的具体情况，选用合适的中药饮片，进行合理搭配和科学调剂，以达到疏导经络、扶正固本、消除病因、邪气的目的。
中药饮片调剂在中药合理用药中的临床效果对于中医药的发展和推广具有重要的意义。
本文将就中药饮片调剂在中药合理用药中的临床效果进行评价，以期能更好地指导中医临床实践，推广中医药服务。
1.为患者提供个性化治疗方案中药饮片调剂能根据患者的具体情况进行选择搭配，并结合中医辨证施治的原则，制定个性化的治疗方案。
这种个性化的治疗方案能更好地满足患者的需求，提高治疗的针对性和有效性。
2.提高中药的使用效率中药饮片调剂可以根据病情的变化进行灵活调整，既能提高中药的使用效率，又能减轻患者的用药负担。
而且，通过合理调剂，中药可以更好地 exert its therapeutic effects，促进疾病的康复。
3.促进中医药的发展中药饮片调剂在中医药临床实践中有着不可替代的作用，它是中医药治疗中的一项重要技术。
通过对中药饮片调剂临床效果的评价，可以更好地指导和促进中医药的发展，为中医药的全面推广提供重要的支撑。
1.病例一患者女，40岁，主诉月经不调、腰膝酸痛、乏力。
经中医辨证施治后，按照益肾固本、调经理气的原则，选用当归、熟地黄、巴戟天等中药饮片，按照中药饮片调剂的原则进行搭配和调剂，连续服用一个周期后，月经恢复正常，腰膝酸痛和乏力症状明显减轻。
2.病例二患者男，60岁，主诉慢性支气管炎、咳嗽、气促。
经过中医辨证施治后，根据患者的病情特点，选用麻杏石甘汤、桔梗化痰汤等中药饮片进行搭配和调剂，连续服用一个周期后，患者的咳嗽和气促症状明显好转。
中药饮片的调剂配方
GSP与中药配方操作中药饮片的调剂配方，是一项十分严肃而认真的工作，是中药流通全过程的最后一道环节，因此，必须严格把关。
配方发药直接关系到患者用药的安全与疗效，也是体现医师通过辨证论治确定的理、法、方、药的准确性的重要内容。
因此，正确、完整的配方，贯彻医嘱及用药方案是每一位中药调剂工作者的基本职责，不允许有错配、漏配、擅自改变处方意图的情况发生。
GSP根据《药品管理法》第十九条的规定而制定了关于调配处方过程的行为准则。
GSP第八十一条规定，销售药品时，处方要经执业药师或具有药师以上(含药师和中药师)职称的人员审核后方可调配和销售。
对处方所列药品不得擅自更改或代用。
对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、销售，必要时，需经原处方医生更正或重新签字方可调配和销售。
审核、调配或销售人员均应在处方上签字或盖章，处方按有关规定保存备查。
处方调配的操作行为及过程纳入国家法律法规的管理，体现了我国政府对药品经营、使用的高度重视，对人民群众安全用药的负责。
因此，调剂人员的操作行为应不得超越药品法规约束的轨道。
一个熟练的中药调剂员应熟悉并掌握中药学、方剂学、中药炮制学、中药饮片的鉴别知识、药材学知识、常见病治法与方药等综合性知识，才能具备熟练的操作技能。
广泛的药学理论知识和熟练地掌握调剂配方各环节的操作方法是为顾客提供良好服务的基本保证。
中药调配的过程，按先后顺序分为五个环节，即：审方、计价与收费、配方(抓药)、复核(校对)、发药。
现分别简述如下。
一、审方又称接方、收方，是中药调配工作中不可缺少的首要环节。
审方的目的是为了杜绝错误的处方进入调配程序。
药师或执业药师通过对处方的审核，将有疑义的处方及时与顾客沟通说明情况；将发现的如“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”、特殊管理药品处方等不符合规定的情况，不能进行调配的处方要求顾客通过处方医师更正或重新签字，避免将错就错(跟着处方错)或其他错误的调配事故发生，最大限度地保证顾客的安全用药。
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1980年党和政府倡导建立法制社会，特别对药品提 出单独立法。当时国务院责成卫生部牵头组织有关专 家起草《药政法》。 北京市卫生局根据卫生部、北京市政府指示精神； 首先针对当时比较突出的中药调剂混乱问题，率先于 1983年编辑出《北京市中药调剂规程》。 要求组织全市中医药工作者认真学习、贯彻执行， 自行对照检查纠正，规定于1984年5月1日正式实行。 从此，成为全国、北京市中医药有史以来，第一个 由政府主管部门颁布的中药调剂工作的技术法规。
原规定：±3% 修改为：±5%
第三章修改内容
1、收载品种的修改 2、处方药名的改变 3、处方药味应付的修改 4、调剂具体操作方法的修改
一、收载品种的修改
取消原版收载的品种60余种
国家明令取消的品种5种： 毒性较大且有其他品种可替代 ——关木通、青木香 珍稀野生动物 ——犀角、虎牙、虎骨 国家药典未收载，北京地区从不使用的品 种近50个： ——排香草、红旱莲、铁苋菜、臭梧桐、 水三七、羊乳等。 基本不会出现在普通处方中，调剂处方时 不会遇到的品种5个 ——清宁片、普洱茶、熊掌、燕窝、银耳 其他 ——野山人参等
附录
第六章 麻醉中药的调剂
附录
第一、二、四、六章修改内容
第一章《总则》；第二章《中药饮片调 剂操作程序》文字方面修改内容，为节约 时间，不作具体汇报 增加第四章《中药用药禁忌》，详细列 出配伍禁忌品种及妊娠禁忌品种。 增加第六章《麻醉中药的调剂 》，专述 罂粟壳的管理。
剂量误差率的修改
每剂药总量的误差不得超过：
中药饮片调剂历史沿革
中药汤剂相传是始于公元前1700年商代的伊尹。 据考证中药汤剂至今已有3745年的历史。经过历史 沿革与发展，历代前贤通过实践不断积累了极为丰 富的经验，早已形成了学术性、技术性较强的中国 独有的一门学科。 当然，不可否认其中的确混杂有糟粕与错误，需 要经过整理辨别，加以“取其精华、去其糟粕”。
北京市卫生局于1984年颁布实施的《中 药调剂规程》，迄今已经过了28年，因时 过境迁，实际情况已有了较大变化。特别 是国家对药品已正式立了法，其中对中药 调剂工作已规范了法律条款。因此，亟应 根据已经变化了的新情况、依据新法律， 进行必要的修订。
十余年来，北京中医药学会在几次会议上 多位中医药有识之士对中药调剂工作存在的问 题都提出了意见，向政府主管部门提出了相应 的建议。
相应配套的规范
中药汤剂调剂是中药药剂工作的 重要组成部分。医疗临床处方所使用 的中药饮片是与中药汤剂调剂不可分 割的物质基础，其能否确保品种准确、 加工炮制、是否符合质量标准，都是 极为重要的环节。因此，必须同时制 定与之配套、论述口径一致的 《中药饮片炮制规范》
《规程》应发挥的作用
本《规程》颁布后，处方医师应按本《规程》 的要求书写处方； 从事中药调剂工作的人员都必须遵照本《规程》 进行调配；
全书章节变化
将83版《规程》第一章“中药调剂人员条件 与职责”取消，改为“总则”。 将83版《规程》第四章“毒性中药管理”改 名为“有毒中药的调剂”。 取消83版《规程》第五章“煎药”。关于需 特殊煎煮的品种，列在第三章中 “调剂时需 单包，以便于煎药时特殊处理的品种”一节 内。 取消83版《规程》第六章“中药保管与养 护” 。 增加“中药用药禁忌”章节。
新中国成立后，党中央、毛主席陆续提出 了继承发扬中医药遗产的方针政策。北京市卫 生局遵照上级指示开始组织有关专家着手整理 中医药经验，陆续编辑发布了： 《北京市中药材真伪优劣鉴别手册》 《中药饮片炮制规范》 《中药调剂操作规程》 《中药煎药操作规程》等资料。 逐步纳入了法制化轨道。
在整理编写和调查研究过程中，了解到中 药用药习惯，在全国各地区乃至北京市的东、 西、南、北城的不同地域，都有很大差异。 医生处方所书写的药名，到各药店或本医 疗单位，中药房调配处方所付给的药味并不一 定是相同的品种、生与制也不相同。所谓“处 方应付”各单位、个人理解大不相同。 经常发生的药疗事故案件，无法判断孰对 孰错，分不清法律责任，司法部门、主管部门 无法判决与处理。
新旧版本章节对比
1983版 第一章 中药调剂人员条件与职 责 第二章 调配处方操作规程 第三章 调配处方药味应付 第四章 毒性中药管理 第五章 煎药 2011版 第一章 总则 第二章 中药饮片调剂操作程序 第三章 调配中药饮片处方药味 应付 第四章 中药用药禁忌 第五章 有毒中药的调剂
第六章 中药保管与养护
据此，北京中医药学会于1994年就组织有 关专家着手对前制定的《中药调剂规程》进行 了第一次具体修订，1999年进行再次修编工作。 2006年后再次进行修订，经过多年的不断修改 完善，于2011年定稿，分别向北京市卫生局、 北京市药监局、北京市中医管理局做了汇报， 希望尽快颁布实施。
中药饮片调剂规程修订意义
卫生、中医管理、药监以及司法部门在处理有 关中药调剂所发生的药疗事故都要以本《规程》 做为法定依据；
培训中医药工作者应以本《规程》为依据。
新版《规程》名称的修改
Hale Waihona Puke 将《北京市中药调剂规程》改为《北京市中药饮 片调剂规程》。
中药调剂应包含两个内容，即对中成药的调剂 和对中药饮片的调剂 新版《规程》只涉及传统饮片的调剂，不涵盖中 成药的调剂和新型饮片（小包装饮片、免煎颗粒 等），故将名称改为“中药饮片调剂规程”。
临床医生经过辨证论治、应用需要炮制加工质 量合格的中药饮片开具处方； 中药调剂人员按照处方，遵照《规程》进行调 剂操作； 配制中成药也可参照本《规程》； 其是否准确无误，是涉及患者用药安全有效、 负有法律责任的重要工作。
《规程》只是针对“中药汤剂调剂”如何正 确操作而制定的《技术法规》，为使其不被 误解、更加“名符其实”，因此，改称: 《北京市中药饮片调剂规程》
1、是关系维护广大群众用药安全有效和人民健康事 业的重要工作 2、是关系如何正确教育培养中医药后继人才、继承 发扬中医药学术、健康发展中医药事业的大事 3、具有很强的专业性、技术性、法制性、是中医药 事业发展具有历史里程碑意义的系统工程 4、是我们这一代中医药工作者不可推卸的历史责任
中药饮片调剂规程的内涵：